Прививка от бешенства и спиртосодержащие препараты

Обновлено: 24.04.2024

Бешенство - является неизлечимым инфекционным заболеванием. Своевременная вакцинация является единственным способом профилактики после укуса инфицированного животного. Следует помнить, что oт момента инфициования до появления симптомов заболевания проходит некоторое время, и на момент контакта укусившее животное может выглядеть абсолютно здоровым. Не опасаться заражения можно только в том случае, когда Вы точно уверены, что животное было своевременно привито (например, если речь идет о Вашей собаке или собаке соседей по даче).

Вакцина против бешенства вводится пострадавшему во всех случаях, когда непривитое домашнее или дикое животное укусило, нанесло царапины, или его слюна попала на уже повреждённую кожу. В любом из перечисленных случаев следует немелденно обратиться в ближайший травматологический пункт, где будет произведена первичная обработка раны и вакцинация. В ряде случаев пострадавшему также показано введение антирабического иммуноглобулина.

Местная обработка ран (укусов, царапин, ссадин) и мест ослюнений заключается в обильном промывании раны в течение нескольких минут (до 15 минут) водой с мылом или другим моющим средством. После этого края раны следует обработать 70% спиртом или 5% водно-спиртовым раствором йода.

Если укусившее животное известно (домашнее), то следует проследить его дальнейшую судьбу в течение 10 дней. За это время человек успевает получить 3 профилактических вакцины. Прививки против бешенства прекращают, если после 10 дней животное осталось здоровым либо оно погибло (например, застрелили), а при исследовании головного мозга животного не обнаружена соответствующая морфологическая картина бешенства. Полный курс вакцинации проводится, когда проконтролировать состояние животного невозможнo.

Вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания в 96-98% случаев. Но вакцинация эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса. Антитела появляются через 2 недели после начала прививок, достигая максимума через 30-40 дней.

Для постконтактной вакцинации отсутствуют противопоказания, поскольку заболевание смертельное. Поэтому, невзирая на наличие беременности или острой патологии, пострадавших надо вакцинировать.

Вакцины против бешенства переносится достаточно хорошо. Местные pеакци, в виде уплотнения, покраснения, иногда зуда встречаются у 15-20% привитых (необходимо учитывать, что курс прививок состоит из 5-6 уколов). Общие реакции (слабость, потеря аппетита, повышение температуры тела) и осложнения встречются редко.

Следует помнить, что во время всего курса вакцинации строго противопоказаны: приём алкогольных напитков, физическое переутомление, перегревание на солнце. Эти факторы ослабляют действие вакцины. В случае проведения вакцинации на фоне приёма кортикостероидов и иммунодепрессантов определение уровня антител является обязательным. При отсутствии антител проводится дополнительный курс лечения.

С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством (сотрудники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства, ветеринарные работники, егеря, охотники, лесники, лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных и другие профессиональные группы). Вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по в 0, 7 и 30 день. Ревакцинацию проводят однократно через год и далее каждые три года.

При этом, если человек получивший ранее полный курс вакцинации против бешенства, с окончания которого прошло не более 1 года, был укушен животным назначают три инъекции по 1 мл на 0-й, 3-й и 7-й день. Если прошёл 1 год и более или был проведён неполный курс вакцинации, то теперь назначают полный курс.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Большая часть современных прививок делается еще в дошкольном возрасте. Именно тогда не стоит вопрос о том, алкоголь можно пить или нет? Но встречаются и такие разновидности вакцин, которые делаются уже взрослым людям, предпочитающим частенько употреблять алкоголь. Именно по этой причине человек интересуется у врачей, можно ли выпивать спиртные напитки перед прививками и после них, а также какие существуют самые основные ограничения, которые помогут не навредить здоровью человека.

Как алкоголь взаимодействует с прививками от бешенства?

Употреблять спиртные напитки перед тем, как собираются сделать вакцину, и после проведения манипуляции, категорически нельзя. Дело в том, что во время болезни или заражения, в организм человека попадет микроорганизм-возбудитель. В результате того, что чужеродных тел совсем немного и заражение ослаблено, организм легко справляется с бешенством. После чего в клетках и внутренних системах остаются антитела к возможному будущему заражению.

Прививка от бешенства противопоказана в том случае, когда ослаблен иммунитет. Причиной слабой работы иммунной системы могут быть:

иммунодепрессанты – лекарственные препараты, которые принудительно снижают иммунную реакцию организма; назначаются для того, чтобы не вызвать отторжения чужеродных тел во время проведения операции и после нее, а также при лечении заболеваний, исход которых может сильно повлиять на работу иммунной системы;
тяжело перенесенные болезни, которые ослабляют иммунитет из-за большой стрессовой нагрузки на организм;
употребление алкоголя, оказывающее сильное воздействие на иммунную систему, снижая защитные барьеры; опасность велика даже при одноразовом приеме алкогольных напитков.

Прививка от бешенства и алкоголь

Бешенство считается вирусным заболеванием. Процесс заражения происходит через укус кошки, собаки или другого животного (дикого), которое поражено вирусами данного недуга. Самыми критическими последствиями болезни может стать летальный исход. Сама процессия заболевания протекает достаточно тяжело, если обратиться к медицинским сотрудникам на поздних стадиях. Именно по этой причине уколы делаются сразу после любого укуса животного. Исключением могут стать домашние питомцы, которых регулярно вакцинируют.

Важно знать! В процессе проведения профилактических мероприятий от бешенства принятие алкоголя запрещается на продолжении длительного промежутка времени. Это связано с тем, что инкубационный период заболевания может растянуться до 3-х месяцев, а лечебные процедуры – и того больше.

Этапы развития заболевания

На первой стадии происходит заражение. Вирусы практически всегда попадают в организм через укусы. Сразу же после этого наступает время инкубационного периода. Подмечен тот факт, что чем ближе к головному мозгу будет находиться открытая рана, тем меньше будет инкубация и болезнь пройдет быстрее.

Далее наступает первая стадия заболевания. Главными симптомами являются:

слабость;
головная боль;
сухость в ротовой полости.

Человек не сразу понимает, что это бешенство, так как признаки имеют общее сходство с алкогольным похмельем, усталостью или обычной простудой. В это время запрещается обрабатывать рану спиртом или употреблять алкоголь, так как напиток только ускорит процесс распространения вируса. Стадия может продлиться до 3-х дней, закончившись слуховыми или зрительными галлюцинациями.

После чего начинается следующий этап – возбуждение, который также занимает 3 дня. Самым главным признаком считается боязнь воды в любых ее проявлениях: питье, водоемы и пр. В горле наблюдаются сильные спазмы и боли. По истечению срока изо рта идет пена, больной проявляет агрессию и начинает бросаться на окружающих.

Последняя стадия завершается параличом и летальным исходом. Человеку становится все безразлично, а температура тела может повыситься до +42ºС. В организме наблюдается разрушение белковой массы, из-за чего наступает паралич конечностей, а потом дыхательных путей и сердца.

Длительность протекания заболевания с момента укуса до смерти ориентировочно составляет 1 неделю. Поэтому очень важно сразу пройти курс терапии и ни в коем случае не пить спиртное.

Почему нельзя алкоголь после прививки от бешенства?

Если человек находится в алкогольном опьянении, когда его укусило животное, следует немедленно обратиться к врачу, так как повышается риск летального исхода. Если больной принял спиртное перед тем, как сделать прививку, ему ставят капельницы, чтобы максимально быстро вывести алкоголь из организма. Выпивка, в первую очередь, влияет на скорость воздействия вакцины на организм.

Алкоголь может разрушить все активные вещества в препарате, поэтому укол не подействует. Также спиртное ослабляет иммунную систему.

Следует знать! Перед тем, как выпить стакан алкоголя до похода в больницу, следует помнить, что прививка от бешенства антирабическая. Значит, что предотвратить летальный исход возможно только при своевременном и правильном лечении.

Через сколько можно пить алкоголь после прививки от бешенства?

Многих больных интересует вопрос: через сколько можно пить алкоголь после прививки от бешенства и что делать, если употребил алкоголь после прививки от бешенства? Если вакцина профилактическая, то ограничения следует соблюдать на протяжении двух недель, если лечебная – пару месяцев.

Первый вариант прививок делается по желанию. Чаще всего вакцинацию проходят люди, которые собрались в путешествие в дикие регионы и страны, где проживает огромное количество животных. Вакцина содержит в своем составе убитый вирус для того, чтобы тело начало самостоятельно вырабатывать антителу к бешенству. Реакция организма начинается спустя десять суток, из-за чего алкоголь после прививки от бешенства не рекомендуется принимать 12 дней, чтобы не ослабить иммунитет перед другими заболеваниями. При несоблюдении этого правила начинается рвота, эмоциональное расстройство и головные боли. А укол так и не подействует. По этой причине прививка от бешенства и алкоголь просто несовместимы.

Введение антибактериальных сывороток для лечения заболевания является более серьезным и действенным методом. Специалист делает 6 уколов: в 1 день, на 3, 7 и 14. Последние 2 по истечению 30 и 90 календарных дней. Вакцинация проводится строго по расписанию.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день. Алкоголь влияет на скорость и степень выработки иммунитета. В Вашем случае это не страшно, ведь кошка жива. Берегите себя! Здоровья Вам!

Наталья, то есть я так поняла можно пить алкоголь сразу после того , как закончу 3 иньекцию? Мне делали еще под лопатку, это от столбняка я так поняла.

Добрый вечер.Нельзя употреблять алкоголь после получение прививки, так как принятый антигенный аппарат вируса может повести себя непредсказуемо.Нельзя принимать алкоголь после прививки от бешенства в течении 14 дней.

Ни в коем случае не употреблять алкоголь.
Неизвестно как себя проявит, часто совмещение вызывает нервные проявления вплоть до летального исхода.
Ваетеринарии мы часто прививаемся от бешенства в качестве профилактики и хорошо наслышаны, что может быть с людьми, которые совмещали прививку и алкоголь. Сама лично знакома с таким врачом. ( Теперь он инвалид 3 группы) думайте сами, но ежеминутная слабость не стоит вашего здоровья.
Обычно после прививки выжидают 3-4 недели. Зато это 100% без последствий.

Не следует принимать алкоголь после прививки против бешенства,последствия могут быть самыми неприятными.

Я, вообще, не понимаю, зачем прививаться от бешенства, если Вас укусила здоровая домашняя кошка?
За кошкой следует наблюдать 2 недели и если все нормально, никаких прививок не нужно.
То есть, если после укуса уже прошло 2 нед и с кошкой все в порядке, никакие прививки не нужны.
1 сделали и хватит. В любом случае, 1 бокал вина ничего не решает и его вполне можно выпить.
Это я говорю, как человек, который непосредственно прививками от бешенства занимается.

Константин, доброе утро! Кот меня укусил 10 ноября, прививку первую сделали 11 ноября, сегодня должна быть вторая по схеме, как мне сказали в больнице, в это время я должна наблюдать кошку в течение 10 дней , то есть до 20 ноября, за это время и получается 3 прививки, и если кот остается живых, я больше не делаю уколы, вы говорите хватит одной прививки, например, если я до 20 ноября не сделаю еще 2 , как положенно по схеме, а кот вдруг умрет, получается я заражусь бешенством? Или как? Не пойму не много. делать мне остольные 2 укола или нет? Зарание спасибо

Добрый день, один бокал вина выпить можно. А вообще 2 недели после прививки крепкий алкоголь и алкоголь в большом количестве запрещен.

Вирус бешенства передается человеку от зараженных животных через слюну, кровь, отмечаются даже случаи передачи вируса при вдыхании воздуха, содержащего вирусы, пищу, через плаценту плоду у беременных.
Вирус бешенства смертельно опасен. С этой целью всем, пострадавшим от укуса, вводят антирабическую вакцину – делают всего 6 уколов.
Почему нельзя совмещать алкоголь во время прививок от бешенства ? Объясняются это возможностью возникновения общей и местной аллергической реакции. В рекомендациях ВОЗ по поводу употребления алкоголя время прививок от бешенства нет запрета.Но каждый прививающиися от бешенства должен знать, что для него это может обернуться следующими осложнениями : отеком, зудом кожи; головокружением ; болью в суставах и мышцах, рвотой, болезненностью, дискомфортом в области желудка, анафилактическим шоком, токсическим поражением печени. Если человек выпил алкоголь после прививки, то данные симптомы могут маскироваться. Решать вам, стоит ли принимать алкоголя во время прививки? Принимать алкоголь можно через 14 дней после последней прививки.

Здравствуйте!
Согласна с коллегами лучше воздержаться от приёма алкоголя, тем более что его приём не жизненноважен, а вот отказ от него сможет сохранять здоровье!

Добрый день. Если кошка жива- зачем делать 3 прививку? Алкоголь можно через 2-3 недели после последней прививки.

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения пористая масса белого цвета; гигроскопична.

1 доза
вакцина для профилактики бешенства	не менее 2.5 МЕ

Вспомогательные вещества: альбумин человека 5 мг, сахароза 75 мг, желатин 10 мг.

Растворитель: вода д/и

2.5 МЕ - ампулы (5) в комлекте с растворителем 1 мл амп. (5 шт.) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вакцина индуцирует развитие гуморального и клеточного иммунитета против бешенства, обеспечивает защитный уровень специфических антител с максимальным подъемом к 45 дню.

КОКАВ Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, представляет собой препарат, содержащий вакцинный вирус бешенства, штамм "Внуково-32", выращенный в первичной культуре клеток почек сирийских хомячков, инактивированный ультрафиолетовыми лучами, концентрированный и очищенный методом ультрафильтрации.

Показания препарата Кокав

лечебно-профилактическая иммунизация: контакт и укусы людей больными бешенством животными, животными с подозрением на заболевание бешенством, дикими или неизвестными животными;
профилактическая иммунизация: с профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством (сотрудники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных и другие профессиональные группы).

Режим дозирования

Содержимое ампулы с вакциной должно быть растворено в 1,0 мл воды для инъекций. Время растворения не должно превышать 5 мин. Растворенная вакцина представляет собой прозрачную или слегка опалеецкрующую жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета. Хранение растворенной вакцины более 5 мин не допускается.

Растворенную вакцину вводят медленно внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, детям до 5 лет - в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра.

Введение вакцины в ягодичную область не допускается.

Оказание антирабической помощи

Антирабическая помощь состоит из местной обработки ран, царапин, ссадин, мест ослюнений и последующего введения вакцины для профилактики бешенства Кокав или, при наличии показаний, комбинированного введения иммуноглобулина антирабического (АИГ) и вакцины для профилактики бешепства Кокав. Интервал между введением АИГ и Кокав - не более 30 минут.

Местная обработка ран Местная обработка ран (укусов, царапин, ссадин) и мест ослюнений должна начинаться немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения. Она заключается в обильном промывший в течение нескольких минут (до 15 минут) раневой поверхности водой с мылом или другим моющим средством (детергентом) или, в случае отсутствия мыла или детергента, место повреждения промывается струей воды. После этого края раны следует обработать 70 % этиловым спиртом или 5 % спиртовым раствором йода.

По возможности следует избегать наложения швов на раны. Наложение швов показано исключительно в следующих случаях:

при обширных ранах - несколько наводящих кожных швов после предварительной обработки раны;
по косметическим показаниям (наложение кожных швов на раны лица);
прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровотечения.

При наличии показаний к применению иммуноглобулина антирабического, его используют непосредственно перед наложением швов (см. раздел Доза иммуноглобулина антирабического (АИГ)).

После местной обработки ран (повреждений) немедленно начинают лечебно-профилактическую иммунизацию.

Лечебно-профилактической иммунизации подлежат все лица, подвергшиеся риску заражения бешенством. Если имеются показания к комбинированному лечению, то сначала вводится АИГ и, не более чем через 30 мин, после него вводится Кокав.

Иммуноглобулин антирабический (АИГ) назначают как можно раньше после контакта с бешеным животным или животным с подозрением на заболевание бешенством, диким или неизвестным животным.

Перед введением гомологичного (человеческого) иммуноглобулина антирабического индивидуальная чувствительность не проверяется. Гомологичный иммуноглобулин антирабический вводят не позднее 7 суток после укуса.

Доза иммуноглобулина антирабического (АИГ). Гетерологичный (лошадиный) иммуноглобулин антирабический назначается в дозе 40 ME на 1 кг массы тела. Объем вводимого гетерологичного иммуноглобулина антирабического не должен превышать 20 мл. Гомологичный (человеческий) иммуноглобулин антирабический назначается в дозе 20 ME на 1 кг массы тела.

Введение АИГ. Как можно большую часть рекомендованной дозы АИГ следует инфильтрировать в ткани вокруг раны и в глубине раны. Неиспользованная часть дозы препарата вводится глубоко внутримышечно в место, отличное от введения аитирабической вакцины.

Схема лечебно-профилактических прививок вакциной дли профилактики бешенства Кокав и иммуноглобулином антирабическим (АИГ)

Категория повреждения	Характер контакта	Данные о животном	Лечение
1	Нет повреждений кожных покровов, пет ослюнений кожных покровов, нет ослюнений слизистых оболочек.	Больное бешенством	Не назначается
2	Ослюнения неповрежденных кожных покровов, ссадины, царапины, поверхностные укусы туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног), нанесенные домашними н сельскохозяйственными животными.	Если в течение 10 суток наблюдения за животным оно остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после З-ей инъекции). Если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного, то лечение прекращают с момента установления отсутствия бешенства. Во всех других случаях, когда невозможно 10-ти дневное наблюдение за животным (убито, погибло, убежало и пр.), лечение продолжить пи указанной схеме.	Назначать немедленно лечение: Кокав по 1,0 мл в 0, 3,7,14,30, 90 день
3	Любые ослюнення слизистых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий; одиночные или множественные глубокие рваные равы, нанесенные домашними или сельскохозяйственными животными. Любые ослюнения и повреждения, нанесенные дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами.	Если имеется возможность наблюдения за животным н оно в течение 10 суток остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после третьей инъекции). Если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного, то лечение прекращают с момента установления отсутствия бешенства. Во всех остальных случаях, когда невозможно наблюдение за животным, лечение продолжить по указанной схеме.	Начать немедленно комбинированное лечение иммуноглобулином антирабическим: АИГ в 0 день (см. Доза иммуноглобулина антирабического (АИТО и вакциной для профилактики бешенства: Кокав по 1,0 мл в 0,3,7,14,30 и 90 день

Примечания к Схеме лечебно-профилактических прививок вакциной для профилактике бешенства Кокав и иммуноглобулином антирабическим (АИГ):

1. Дозы и схемы лечебно-профилактической иммунизации одинаковы для детей и взрослых.

2. Курс лечебно-профилактической иммунизации назначают независимо от срока обращения пострадавшего за антирабической помощью, даже через несколько месяцев после контакта с больным бешенством животным, подозрительным на заболевание бешенством животным, диким или неизвестным животным.

4. После курса лечебно-профилактической или профилактической иммунизации привитому выдается справка (сертификат о профилактических прививках) с указанием типа и серий препаратов, курса прививок и наличия поствакцинальных реакций.

5. Прививаемый должен знать: ему запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания в течение всего курса прививок.

6. Глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты могут привести к неэффективности вакцинотерапии. Поэтому в случаях проведения вакцинации на фоне приема кортикостероидов и иммунодепрессантов определение титра вируснейтрализующих антител является обязательным. При отсутствии вируснейтрализующих антител проводится дополнительный курс введения вакцины по схеме 0, 7 и 30 дней.

Вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча по 1,0 мл в 0, 7 и 30 день. Ревакцинацию проводят однократно, в дозе 1,0 мл через год и далее каждые три года.

Схема профилактической иммунизации

Первичная иммунизация	Три инъекции в 0, 7 и 30 день по 1,0 мл
Первая ревакцинация через 1 год	Одна инъекция, 1,0 мл
Последующие ревакцинации через каждые 3 года	Одна инъекция, 1,0 мл

Меры предосторожности при применении.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении цвета и прозрачности, при истекшем сроке годности, неправильном хранении. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом выполнении правил асептики. Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин. Места для проведения прививок должны быть оснащены средствами противошоковой терапии.

Побочное действие

1. Введение вакцины может сопровождаться местной или общей реакцией. Местная реакция характеризуется незначительной припухлостью, гиперемией, покраснением, зудом, болезненностью в месте инъекции, увеличением регионарных лимфоузлов. Общая реакция может проявиться в виде недомогания, головной боли, слабости, повышения температуры тела, системных аллергических реакций (генерализованная сыпь, отек Квинке). Рекомендуется симптоматическая терапия, применение гипосенсибилизирующих средств.

Возможно развитие неврологических симптомов, такой больной должен быть срочно госпитализирован.

2. После введения иммуноглобулина антирабического из сыворотки крови лошади могут наблюдаться осложнения: местная аллергическая реакция, наступающая на 1-2 день после введения; сывороточная болезнь, которая наступает чаще всего на 6-8 день; анафилактический шок. При возникновении анафилактических реакций требуется оказание неотложной помощи и последующее наблюдение в специализированном учреждении. В случае развития анафилактоидной реакции вводят раствор эпинефрина, норэпинефрина, эфедрина. Кратность, способ применения и доза вводимых препаратов зависит от тяжести шока и показателей артериального давления.

При появлении симптомов сывороточной болезни рекомендуется парентеральное введение блокаторов H1 гистаминовых рецепторов (антигистаминных лекарственных средств) лекарственных средств, глюкокортикостероидов, препаратов кальция.

Противопоказания к применению

Противопоказания для лечебно-профилактической иммунизации отсутствуют. Беременность не является противопоказанием.

Противопоказания для профилактической иммунизации:

острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации - прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии);
системные аллергические реакции на предшествовавшее введение вакцины Кокав (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.);
беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата возможно только с лечебно-профилактической целью по жизненным показаниям.

Особые указания

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Во время проведения курса лечебно-профилактической вакцинации проведение вакцинации другими препаратами запрещается. После окончания вакцинации против бешенства проведение прививок других вакцин допускается не ранее, чем через 2 месяца.

Профилактическую вакцинацию проводят не ранее, чем через 1 месяц после вакцинации против другого инфекционного заболевания.

Во время курса лечебно-профилактической иммунизации назначение иммунодепрессантов и кортикостероидов осуществляется только по жизненным показаниям.

Читайте также: