Прививка от гепатита на сейшелы

Обновлено: 24.04.2024

Стоит ли делать прививку от гепатита

Чтобы разобраться, как работает вакцина против гепатита B, важно понять, что представляет из себя вирус, как долго он может оставаться жизнеспособным в окружающей среде, и кто находится в группе риска по развитию хронического заболевания.

Информация о вирусе гепатита B

Проникая в клетки печени, вирус частично встраивается в ДНК человека. Его фрагменты остаются в гепатоцитах длительное время. У большинства пациентов первичное инфицирование приводит к бессимптомному течению (персистирование вируса), и гепатит может быть обнаружен случайно во время плановой сдачи анализа крови.

Длительное существование вируса в клетках печени может стать причиной первичного рака. В настоящее время существует 2 гипотезы его развития:

изменение генома клеток фрагментами ДНК вируса;
действие белка X, запускающего синтез вирионов с использованием гепатоцитов хозяина.

У инфицированного человека вирус может быть обнаружен практически во всех биологических жидкостях: слюне, слезах, крови, а также – в моче и кале. Вирионы не проникают через неповрежденные кожу и слизистые.

Вирус обладает высокой устойчивостью к неблагоприятному действию факторов внешней среды: высоким и низким температурам, замораживанию и размораживанию, ультрафиолетовому облучению, воздействию кислот. Вне организма человека он сохраняет жизнеспособность на протяжении 7 дней. Инактивация возможна благодаря кипячению, автоклавированию, стерилизации сухим жаром с соблюдением температурных и временных характеристик процесса.

Для кого вирус наиболее опасен

В первую очередь, в группу риска по развитию хронической инфекции входят дети. У грудных младенцев от 70 до 80% случаев заражения связаны с переливанием крови и ее компонентов. Статистика ВОЗ такова: хроническая инфекция развивается у 85-90% малышей, заболевших в течение 1 года жизни, и у 30-50% детей, заболевших в интервале от 1 до 6 лет. Что интересно – взрослый человек, не имеющий других сопутствующих патологий, находится в более выгодном положении. Вероятность развития хронической инфекции составляет не более 5%.

В районах с высоким распространением вируса заражение ребенка возможно от матери в родах, в семье при контакте с кровью, при общении в среде детей дошкольного возраста.

Также в группу риска по инфицированию гепатитом B входят следующие категории лиц:

пациенты с хроническими заболеваниями печени (в том числе и с хроническим вирусными гепатитом C);
ВИЧ-инфицированные;
партнеры лиц зараженных гепатитом;
сексуально активные люди, предпочитающие полигамные отношения;
пациенты с заболеваниями, передающимися преимущественно половым путем;
медицинский персонал, работающий с кровью, имеющий контакт с биологическими жидкостями;
пациенты, страдающие от заболеваний почек в терминальной стадии и получающие гемодиализ;
социальные работники, занимающиеся уходом за больными;
персонал и лица, проживающие в домах-интернатах, пансионатах;
мужчины, имеющие гомосексуальные контакты;
люди, выезжающие в регионы, где наблюдается высокая заболеваемость вирусным гепатитом.
лица, употребляющие наркотики в инъекционной форме.

Профилактика гепатита B

В действительности заразиться этим вирусом очень легко. И если для ВИЧ-инфекции минимальная опасная доза крови составляет 0,1 мл, то для гепатита она в 1 миллион раз меньше. В жизни может возникнуть масса ситуаций, при которых инфицирование потенциально возможно.

Для предотвращения заражения существуют специфические и неспецифические меры.

Неспецифическая профилактика направлена на предотвращение попадания вируса в организм. Она включает в себя следующие мероприятия:

использование презервативов при половом контакте;
отказ от применения чужих предметов гигиены и ухода (например, бритва, маникюрные принадлежности);
применение одноразовых расходных материалов при работе с кровью и биологическими жидкостями;
защита кожи рук, лица при выполнении медицинских, косметологических манипуляций (одноразовые перчатки, маска, защитный экран);
отказ от употребления наркотических средств, случайных связей;
контроль за обработкой многоразовых хирургических, стоматологических, маникюрных инструментов.

Специфическая профилактика вирусного гепатита заключается в своевременной вакцинации. Так как вероятность хронизации процесса наиболее высока при заражении в раннем возрасте, важно привить ребенка уже в течение первых месяцев и даже дней жизни.

Вакцина против гепатита B включена в Национальный календарь прививок. Бесплатное введение обеспечивается в системе обязательного медицинского страхования детям, взрослым до 55 лет. Лица от 55 лет, не имеющие эпидемиологических показаний, проводят вакцинацию за свой счет. Каких-либо возрастных ограничений по вакцинации от гепатита для пациентов не существует.

График вакцинации

Первую прививку обычно делают в роддоме с интервалом в 1 сутки от противотуберкулезной прививки (БЦЖ). При наличии противопоказаний неонатолог даст рекомендации о более позднем начале вакцинации.

Отвечая на вопрос, сколько раз делается прививка от гепатита, следует объяснить, что по эпидемиологическим показаниям всех пациентов делят на 2 группы: стандартная и группа риска. У представителей первой вероятность заражения в быту отсутствует. У второй существует близкий контакт с инфицированным, информация о здоровье матери неизвестна или недостоверна.

Детям из группы риска вакцину вводят четырехкратно (так называемая ускоренная иммунизация) по схеме : первая прививка в течение суток от момента рождения, вторая прививка - в 1-ый месяц, третья прививка - во 2 месяц. Ревакцинацию планируют на 12 мес. (вместе с плановой вакцинацией от кори, краснухи и вирусного паротита).

Такая схема показана следующим категориям детей:

родившихся от матерей-носителей вируса, болеющих гепатитом или перенесших его в 3 триместре беременности;
от матерей, не обследованных на носительство HbsAg;
от матерей, проживающих с наркозависимыми, лицами, страдающими хроническими вирусными гепатитами.

Новорожденным, не относящимся к группе риска, вакцину вводят трижды. Обычно для этого используется схема 0-1-6: в течение суток после родов, в 1 месяц и в полгода. Если график прививок не смещается, в 6 месяцев прививка от гепатита может быть сделана вместе с вакциной, защищающей от коклюша, дифтерии и столбняка.

Детей и взрослых, не привитых в роддоме, иммунизируют по такому же графику:

лица из группы риска, имеющие близкие контакты с носителями вируса, получают вакцину по схеме 0-1-2-12, где 0 - дата первого введения препарата;
стандартная схема (для всех остальных): 0-1-6 (месяцев).

Для лиц, не вакцинированных ранее от гепатита, возможна схема, направленная на быстрое формирование иммунитета. Она показана пациентам перед плановыми операциями или поездкой в регион, в котором вирусный гепатит чрезвычайно распространен. Сколько прививок ставят в таком случае? График включает 4 введения вакцины по схеме: 0 день-7 день-21 день и ревакцинацию через 1 год от даты введения первой прививки.

Эти схемы не требуют ревакцинации спустя какое-то время, исключение составляют медицинские работники (каждые 7 лет) и лица с иммунодефицитными состояниями (по клиническим показаниям).

При соблюдении интервала между прививками у человека формируется стойкий иммунитет. Если схема была нарушена, инфекционисты не считают ее полностью и правильно завершенной и рекомендуют закончить ее следующим образом: дату последнего введения вакцины (если она была не более 1 месяца назад) считают нулевым днем и прививки продолжают по схеме 0-1-6 мес.

Противопоказания к вакцинации и нежелательные эффекты от введения

Иммунологи называют прививку против гепатита b одной из самых безопасных. Побочные реакции редки и обычно не требуют медицинской помощи. К наиболее распространенным относят:

болезненность, покраснение и уплотнение кожи в месте введения;
легкое недомогание, слабость, гриппоподобные симптомы.

Временные противопоказания таковы:

острые инфекционные и другие заболевания;
обострение хронических (в том числе и кожных) заболеваний;
беременность.

Детям с часто возникающими ОРВИ согласно приказа МЗ, препарат вводят спустя 5-10 дней от купирования острых симптомов инфекции. Остаточные явления (насморк, покашливание) не относят к группе противопоказаний.

Клинические исследования подтверждают, что частота развития таких нежелательных явлений, как боли в мышцах и повышение температуры у группы пациентов, проходящих вакцинацию, не отличалось от таковых, получающих плацебо. Данные об аллергических реакциях редки. Кроме того, исследования отрицают связь прививки с последующим развитием системных заболеваний, диабета, артрита.

Некоторые педиатры не рекомендуют прививать новорожденного ребенка с признаками физиологической желтухи и переносят первую вакцинацию на возраст 1 или 2 месяца. Однако доказано, что прививка от гепатита B не влияет на длительность, выраженность синдрома и не оказывает токсического влияния на печень. Поэтому физиологическую желтуху не относят к противопоказаниям для иммунизации ребенка.

Ввиду невозможности проведения клинических исследований среди беременных женщин, эту категорию лиц прививают лишь в особых случаях - например, при необходимости поездки в неблагоприятный по гепатиту B регион. Формально перед наступлением беременности женщина уже должна быть трехкратно привита по стандартной схеме. Если она не успела завершить вакцинацию по графику, последнюю порцию вакцины можно ввести уже после родов. Исключением являются ситуации, в которых возникает высокая вероятность заражения. Кормление грудью не является противопоказанием к введению препарата.

Информация о вакцинах против гепатита

Состав прививки от гепатита

Современные препараты содержат поверхностный антиген вируса HBsAg. После прививки его можно обнаружить в крови человека в течение нескольких дней, затем в организме начинается выработка антител, защищающих от заражения.

Общий состав вакцин таков:

Некоторые серии вакцин не имеют в своём составе консерванта.

В таблице ниже приведены основные препараты, доступные для приобретения и применяемые на территории РФ.

Таблица: Вакцины от гепатита B

ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, производство Бельгия или Франция

Многокомпонентный препарат для профилактики 6 инфекций: столбняк, дифтерия, коклюш (бесклеточная), полиомиелит (инактивированная), гепатит В комбинированная, вакцина для профилактики гемофильной инфекции.

Препарат применяется в детской практике, начиная с трехмесячного возраста.

ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, страна-производитель Бельгия

Вакцина против гепатита B, рекомбинантная. Применяется для детей от периода новорожденности и взрослых, выпускается в двух дозировках (10 и 20 мкг антигена).

Вакцина против гепатита B, рекомбинантная. Применяется для детей от периода новорожденности и взрослых, дозировка для детей и взрослых (10 и 20 мкг антигена).).

Вакцина гепатита B (рекомбинантная) дрожжевая

Комбиотех НПК, страна-производитель Россия

Вакцина выпускается в 2 дозировках.

Особенности введения

Вакцина против гепатита относится к группе инактивированных - не содержит живого возбудителя. Поэтому допускается ее одновременное введение вместе с другими средствами. Инъекции выполняют в разные части тела, используя для каждой вакцины отдельный шприц.

Единственный препарат, который требует разобщения с интервалом минимум в 1 день – это БЦЖ (прививка от туберкулеза).

Куда же ставят прививку против гепатита? Согласно инструкции, детям до 2 года ее вводят в переднюю часть бедра, детям от 2 лет и взрослым – в дельтовидную мышцу (наружная поверхность плеча, верхняя треть). Другие места для инъекции (подлопаточная, ягодичная область) выбирать не следует. Если прививка была сделана неправильно, то она не засчитывается; для образования антител в ближайшее время следует повторить инъекцию.

Министерство иностранных дел и туризма Сейшельских островов опубликовало новые правила въезда на курорты этого государства. Для россиян теперь доступны три основных способа отдохнуть на Сейшелах. С середины марта ситуация поменяется.

СПОСОБ 1: ВАКЦИНИРОВАТЬСЯ, ПОДОЖДАТЬ ДВЕ НЕДЕЛИ, СДАТЬ ТЕСТ И ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ

Как следует из новой версии правил для иностранных путешественников, опубликованных министерством иностранных дел и туризма Сейшельских островов 19 января, начиная с этой даты и ориентировочно до середины марта 2021 года страна готова принимать туристов из любой страны мира на следующих условиях:

Вакцинированные путешественники могут свободно передвигаться по островам, соблюдая установленные меры безопасности (социальная дистанция, маски в терминале аэропорта использование антисептиков и пр).

Если для стыковочного перелета домой или прямого вылета в страну проживания туристам нужен ПЦР-тест на коронавирус, сделанный на Сейшелах (например, если его требует стыковочный аэропорт или авиакомпания), то его можно сдать в лабораториях на трех островах – Маэ, Праслин и Ла Диг.

Для этого нужно позвонить в местный минздрав (тел. +248 438 84 10) или оставить заявку на e-mail covid19test@health.gov.sc. Тест платный, стоит 500 сейшельских рупий, но для детей до 12 лет лиц 65+ тест бесплатен.

СПОСОБ 2: ДВЕ НЕДЕЛИ В СТРАНЕ КАТЕГОРИИ 1 И ТЕСТ

Туристов без вакцины из стран категории 1 готовы принимать со следующими требованиями:

справка об отрицательном ПЦР-тесте, сделанном за 72 часа до вылета для всех, включая детей,
предварительная загрузка данных и одобрение на правительственной интернет-платформе,
бронирование отелей из ранее приведенного списка, наличие медстраховки, включающей COVID-19.

Но, в отличие от вакцинированных, эти путешественники не могут покидать свой отель в течение 10 дней, а на 11-й должны сделать тест – и только после отрицательного результата можно будет перемещаться вне отеля.

Однако, согласно правилам, россияне (как и граждане других стран вне этих категорий) могут провести не менее 14 дней в стране из категории 1 и вылететь на Сейшелы по установленным для их граждан правилам.

Однако кроме отрицательного теста им нужно будет обзавестись и документальным подтверждением того, что они провели в определенной стране (из категории 1) не менее 14 дней.

СПОСОБ 3: ЧАСТНАЯ АВИАЦИЯ

Еще один способ для россиян улететь отдыхать на Сейшелы – воспользоваться услугами частной авиации (бизнес-джетов). Для этого не нужно ни вакцинироваться, ни быть гражданином стран из категорий 1 или 2.

ЧТО БУДЕТ ПОСЛЕ СЕРЕДИНЫ МАРТА?

В тексте документа, опубликованного на сайте министерства иностранных дел и туризма Сейшельских островов, сообщается, что после середины марта (точная дата будет объявлена отдельным правительственным документом), въезд на острова будет разрешен всем туристам – независимо от того, вакцинированы ли они от COVID-19 или нет, и независимо от того, в какой стране мира они проживают.

Однако все такие путешественники будут обязаны иметь при себе справку с отрицательным результатом ПЦР-теста на COVID-19, проведенным не ранее, чем за 72 часа до отправления.

КАК УЛЕТЕТЬ НА СЕЙШЕЛЫ РЕГУЛЯРНЫМИ РЕЙСАМИ

Авиакомпания "Аэрофлот" собиралась запустить прямые рейсы на Сейшелы начиная с 03 декабря 2020 года. На маршруте Москва (Шереметьево) - Маэ один раз в неделю долюны были летать авиалайнеры Airbus A330-300 (SU-0244 в четверг из Москвы, SU-0245 в пятницу в Москву). Однако эти полеты до сих не запущены.

Также до Сейшел можно добраться со стыковками – через Стамбул, Дубай и Доху.

ВНИМАНИЕ:

Бесплатные онлайн-курсы, вебинары и электронные каталоги туроператоров вы найдете в "Академии АТОР".

Для путешествия на Сейшелы нужно пройти иммунизацию против следующих заболеваний:

Корь, паротит, краснуха (КПК). Первую прививку ставят детям в 1 год, а повторную — в 6 лет. Следующую ревакцинацию проводят в период с 15 до 17 лет, чтобы в будущем не проявились тяжелые последствия для здоровья. Если прививку не ставили в раннем детстве, то первую вакцинацию проходят в 13 лет. Россиянам, рожденным до 1957 года, прививку ставить не требуется. Подростков прививают двумя дозами живой вакцины. Перерыв между прививками составляет 1 месяц. Людям постарше ставят одну прививку.
Дифтерия и столбняк. Если турист не прививался в детстве, то полноценно защититься от заболевания он может после введения нескольких доз вакцины. Курс вакцинации включает 2 прививки, вторую дозу ставят через 30-45 дней после введения первой. Ревакцинацию следует проходить через 6-9 месяцев после второй прививки. В результате обеспечивается стойкий иммунитет на 10 лет, по прошествии которых проводится новая вакцинация.
Гепатит А и В. Прививки следует ставить всем российским гражданам, независимо от того, планируют они ехать за границу или нет. Вакцинацию против гепатита А следует проходить один раз каждые 10 лет после первой иммунизации. Прививки от гепатита B ставят три раза в течение 6 месяцев по схеме 0-1-6. Это касается лиц, которые не проходили вакцинацию раньше.
Брюшной тиф. Чаще всего возбудители брюшного тифа передаются после бытового контакта с зараженным человеком или через воду. Специалисты рекомендуют поставить вакцину против этого заболевания тем туристам, которые планируют принимать пищу и напитки за пределами известных заведений общественного питания и гостиниц. Благодаря прививке, развивается иммунная защита к инфекции на 3 года. При необходимости вакцинацию проходят повторно по прошествии этого срока.

При планировании путешествия на Сейшельские острова следует обязательно узнать, зафиксированы ли в настоящее время вспышки каких-либо заболеваний в районе запланированного отпуска.

Длительность инкубационного периода многих заболеваний может равняться нескольким неделям. При этом признаки заражения могут совсем не проявляться на ранней стадии и усугублять последствия болезни.

Местная медицина

Система здравоохранения Сейшельских островов считается самой развитой, по сравнению с другими странами африканского региона.

Иностранным туристам все медицинские процедуры предоставляются только по предварительной оплате. Приезд врача в гостиницу к больному стоит примерно 50 долларов, личное посещение доктора в больнице – 30 долларов. Стоимость суточного пребывания в клинике пациенту обходится в 2000 долларов.

Возмещение расходов на лечение возможно по приезде в родной город. Для этого необходимо обратиться в страховую компанию, где был приобретен полис. В качестве доказательств получения медицинских услуг за границей требуется предъявить соответствующие документы (счета, выписка, справки, чеки, рецепты и т.д.).

Многие стоматологии не работают в воскресные дни. Наибольший выбор зубных клиник в городе Виктория. Цена простой пломбы минимум 25 долларов.

Аптеки работают на всех островах только в дневное время. Дежурных аптечных пунктов нет. В поездку на Сейшелы настоятельно рекомендуется брать с собой лекарства, антисептические средства и перевязочные материалы. В аптеках часто невозможно приобрести бинт, йод.

Помимо стандартных препаратов, в чемодан необходимо положить препарат от укачивания. Ведь океан часто бывает неспокойным и во время морской поездки любого человека может легко укачать.

МОСКВА. 5 ФЕВРАЛЯ. ИНТЕРФАКС-ТУРИЗМ – Прошедшие вакцинацию от COVID-19 российские туристы заинтересовались турами на Сейшелы после открытия этой страной границ для привитых гостей, сообщила порталу "Интерфакс-Туризм" руководитель отдела по связям с общественностью туроператора Coral Travel Марина Макаркова.

В конце января Сейшелы предложили путешественникам особые условия въезда. Эти острова в Индийском океане к востоку от Африки могут посетить туристы с прививками от COVID-19 (вакцина "Спутник V" подойдет). Нужно сделать две прививки, а потом подождать еще 14 дней. Сертификат о вакцинации, а также отрицательный ПЦР-тест на COVID-19 перед поездкой нужно загрузить на специальный правительственный портал, после чего оплатить 45 евро за рассмотрение документов. Эти правила будут действовать как минимум до середины марта.

Кроме того, туристам нужно забронировать размещение в одобренной правительством гостинице, гестхаусе или апартаментах – таких объектов более 500.

"Интерес к направлению от тех, кто прошел вакцинацию, есть. Но в реальные брони это пока не переходит: до середины февраля на Сейшелах действуют ряд ограничений и режим самоизоляции, не все рестораны, магазины и парки работают. Думаю, к середине марта ситуация изменится", — сообщила Макаркова.

Со ссылкой на принимающую компанию она рассказала, что к началу февраля на островах провакцинировали уже 30% населения, а к середине марта прививки получат 75% (этого достаточно для выработки коллективного иммунитета – ИФ), в том числе, все работники туристической сферы. У туристов не будут спрашивать свидетельства о вакцинации, будет достаточно отрицательного ПЦР-теста на коронавирус.

"Тем, кто хочет отдохнуть на Сейшелах уже сейчас, необходимы сертификаты о вакцинации на английском языке. Документ на русском не подойдет – нужен перевод на английский, лучше заверенный", — отметила Макаркова.

Отрицательный тест на COVID-19 также необходим на английском – получить такой документ без проблем можно в коммерческих сетевых лабораториях. Справка должна быть сделана не ранее 72 часов до вылета.

Как отметили в Ассоциации туроператоров России (АТОР), сложнее всего сейчас дела обстоят с перелетом на Сейшелы – "Аэрофлот" не торопится с запуском прямых рейсов. Перелет из Москвы на острова со стыковкой занимает 12 часов, перевозку осуществляет авиакомпания Emirates, с начала марта к ней добавится Qatar Airways.

Отели на Сейшелах сейчас работают с загрузкой менее 20%, поскольку нет потока из стран Западной Европы, которые являются для островов главным въездным рынком. Тем не менее, они без проблем обслуживают немногочисленных гостей. А в июле даже готовится к открытию отель 5* Deluxe цепочки Hilton — LXR by Mango House.

"Отдых на Сейшелах нельзя назвать дешевым: 6 ночей в отеле 5* с завтраками обойдутся в 197 тыс. рублей на человека. Сюда входит перелет Emirates и размещение в номере категории "King Garden Villa". Тем не менее, ассортимент широкий – можно выбрать из 70 отелей на 14 островах категорий от 5* Deluxe до апартаментов", — добавила Макаркова.

Сейшелы — архипелаг в Индийском океане, к востоку от Африки, состоящий из 115 островов. Здесь много пляжей, коралловых рифов и заповедников, в которых водятся редкие виды животных, в том числе гигантские черепахи. Туристы любят заниматься здесь дайвингом и снорклингом.

некоторые виды прививок проводятся несколько раз и для безопасного выезда в ту или страну может понадобиться провести не одну, а несколько прививок, между которыми должен соблюдаться определенный интервал;

необходимо время для формирования иммунитета к той инфекции, против которой проведена вакцинация, а это как минимум 2-3 недели.

Понять какие именно прививки вам понадобиться при выезде в ту или иную страну вам поможет наша статья-инструкция.

Наиболее популярные направления туризма в РФ

По данным 2019 года для летнего отдыха россияне чаще всего выбирают эти страны и регионы:

Турция;
Италия;
Греция;
Испания;
Тунис;
Кипр;
Абхазия;
Грузия;
Таиланд;
Черногория;
Франция;
Китай;
США;
Болгария;
Вьетнам.

В целом туристический интерес граждан России выглядит следующим образом (для каждого региона мы указываем три наиболее посещаемые страны):

Америка – США, Доминиканская Республика и Куба;
Южная и Восточная Азия – Таиланд, Китай, Вьетнам;
Австралия и Африка южнее Сахары – Танзания, Сейшельские острова и Австралия;
Европа – Италия, Греция, Испания;
Северная Африка и Ближний Восток – Турция, ОАЭ, Тунис;
Ближнее зарубежье – Грузия, Абхазия и Беларусь.

В течение года распределение интереса туристов из РФ меняется. Запросы на долю европейский стран (например, Германии и Австрии) зимой намного выше, чем в летние месяцы. Так же в холодное время года чаще россияне интересуются поездками в те страны, в которых можно купаться и загорать – Египет, Таиланд и Индию.

Поездка в другую страну – это не всегда только увлекательное путешествие, но и вероятность инфицирования различными опасными возбудителями инфекций. Именно поэтому при подготовке к поездке за границу следует задумываться не только о сборе багажа и оформлении документов, но и о защите своего здоровья. Для посещения той или иной страны будет необходимо провести различные виды прививок и какие понадобятся именно вам подскажет наша статья.

Прививки для путешественников: с чего начать и на что обратить внимание до поездки?

Порой кажется, что разобраться в вакцинации самостоятельно очень сложно и лучше сразу обратиться в частную клинику, в которой проведут все прививки и вы не будете вникать во все тонкости этого процесса. Однако если двигаться поэтапно, то с вакцинацией можно с легкостью разобраться и самостоятельно, при этом значительно сэкономить время и деньги.

Посетить врача все же придется, так как без его направления, которое выдается при отсутствии противопоказаний к той или иной вакцинации, необходимые вам прививки для выезда за границу никто делать не будет. Направление на их выполнение выдает терапевт или педиатр. В сложных случаях вопросы о прививках лучше обсуждать с такими узкопрофильными специалистами как иммунолог или инфекционист. Они помогут разобраться какие нужны прививки именно в конкретной ситуации и составят план вакцинации.

При рациональном подходе к вакцинации перед поездкой за границу вы сможете обойтись всего 1-2 визитами к доктору:

Для начала вам необходимо уточнить проведены ли все прививки из национального календаря профилактических прививок. Выяснить детали об истории вашей вакцинации можно при помощи участкового врача в поликлинике по месту жительства.
Все недостающие обязательные прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, можно провести в поликлинике по месту жительства бесплатно, а дополнительные (например, от желтой лихорадки, японского энцефалита и пр.) выполнить платно в частном медцентре.
Если у вас нет необходимости экономить на медицинских услугах, то провести все недостающие и необходимые по вашему мнению прививки можно платно в частной клинике. Однако перед ее посещением вам все же придется поднять историю о своей вакцинации по национальному календарю профилактических прививок в поликлинике по месту жительства.

ВОЗ рекомендует начать вакцинацию для выезда за границу за 4 – 8 недель. Все профилактические прививки по национальному календарю выполняются бесплатно. Существует еще календарь прививок по эпидемическим показаниям. Одним из таких показаний может являться и выезд в другую страну.

Обязательные прививки по национальному календарю РФ

Как правило, обязательные вакцинации регулярно проводят детям в роддомах, детских садах, школах и в поликлиниках в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок. Взрослым вакцинация также проводится согласно календарю. Чаще всего вакцинация взрослых проводится, если они относятся к декретированным группам населения (медицинские работники, работники образовательных учреждений, торговли, общепита и т.д.), но бывает и так, что в некоторых учреждениях (чаще это офисные работники) о необходимости вакцинации даже не напоминают.

Основными прививками для взрослых, согласно национальному календарю профилактических прививок, являются:

дифтерия и столбняк – выполняется 1 раз в 10 лет (детям последняя вакцинация выполняется в 14 лет);

корь – прививка проводится в детском возрасте (в 1 год и в 6 лет), если по каким-то причинам не привит в детстве, обязательна двухкратная вакцинация в возрасте до 35 лет всем взрослым, с 36 до 55 лет эта прививка проводится лицам из группы риска (например, работающим в медицинских, образовательных, социальных учреждениях, в торговле и общепите и т.д.);

гепатит В – прививка проводится взрослым до 55 лет 3-кратно, если не привит ранее;

краснуха – прививка выполняется 2-кратно всем девушкам и женщинам до 25 лет, ранее не привитым;

грипп – прививка проводится 1 раз перед сезоном гриппа и ОРВИ и обязательно показана представителям определенных профессий, студентам, призывникам, беременным, людям старше 60 лет, особенно ее выполнение желательно при выезде за границу в страны, в период неблагополучия по данной инфекции.

Прививки, которые проводятся по эпидемическим показаниям

По эпидемическим показаниям, при выезде в потенциально опасную по риску заражения страну, проводятся прививки от следующих инфекций:

клещевой энцефалит;
желтая лихорадка;
брюшной тиф;
гепатит А;
паротит;
менингококковая инфекция;
пневмококковая инфекция;
бешенство.

Эти прививки могут проводиться в поликлиниках по месту жительства. Но перед эти необходимо узнать у вашего участкового врача-терапевта, нужно ли вам проводить такую прививку перед отъездом, а также уточнить есть ли в наличии вакцина против данных инфекций в поликлинике.

Прививки по эпидемическим показаниям необходимо проводить, если вы планируете путешествие по территории РФ, например, провести вакцинацию от клещевого энцефалита. Не лишней будет такая прививка и при посещении лесов в Австрии, Чехии, Швейцарии, Белоруссии и других странах. При поездке в Таиланд, Индию и ряд других неблагополучных, с точки зрения эпидемиологии, стран могут понадобиться прививки от гепатита А, брюшного тифа, желтой лихорадки и других опасных инфекций. Так, например, при посещении стран Африки, Азии, Центральной и Южной Америки рекомендована вакцинация от бешенства, желтой лихорадки и гепатита А.

При посещении каких стран необходима прививка от желтой лихорадки и как она проводится?

В нашем списке мы приведем перечень тех государств, которые эндемичны сами и требуют при въезде наличие вакцинации при прибытии из эндемичных регионов:

прививка обязательна при въезде в страну: Ангола, Аргентина, Бразилия, Бурунди, Демократическая Республика Конго, Гана, Габон, Гвинея-Бисау, Кот-д'Ивуар, Камерун, Конго, Перу, Того, Уганда, Сьерра-Леоне, Французская Гвиана, Чад, Центральноафриканская Республика, Южный Судан;

прививка обязательна при въезде из эндемичной по этой болезни стране (из других стран она не нужна, но в стране есть риск заражения желтой лихорадкой в некоторых ее районах): Боливия, Венесуэла, Гамбия, Гайана, Гвинея, Кения, Колумбия, Либерия, Мавритания, Нигерия, Панама, Парагвай, Сенегал, Суринам, Судан, Тринидад и Тобаго, Эквадор, Эфиопия, Экваториальная Гвинея;

прививка может понадобиться при въезде в страну из других эндемично опасных стран по этой инфекции: Замбия, Руанда, Сомали, Сан-Томе и Принсипи, Танзания, Эритрея.

Вакцинация от желтой лихорадки проводится один раз и повторяется 1 раз в 10 лет (при необходимости). Прививку следует провести не позднее чем за 10 суток до выезда в энзоотичный район. Инъекция выполняется подкожно под лопатку или внутримышечно в область дельтовидной мышцы.

При посещении каких стран необходима прививка от японского энцефалита и как она проводится?

Переносчиками этой инфекции являются комары и прививаться от нее рекомендуется туристам, отправляющимся в путешествие с апреля по октябрь. Прививка от японского энцефалита рекомендуется при посещении следующих стран:

Китай;
Индия;
Тайвань;
Япония;
Таиланд;
Бутан;
Бали;
Мальдивы;
Иран;
Ирак;
Бангладеш;
Вьетнам;
Мьянма;
Бруней;
Индонезия;
Камбоджа;
Кувейт;
Непал;
Малайзия;
Пакистан;
Южная и Северная Корея;
Шри-Ланка;
Филиппины.

Вакцина, при отсутствии противопоказаний к ее применению, вводится 2 раза с перерывом в 28 дней и может вводиться одновременно с другими прививками. Последняя доза вводится как минимум за 1 неделю до начала поездки.

При посещении каких стран необходим профилактический прием препаратов от малярии?

Малярия остается одной из самых распространенных и тяжелых болезней, продолжает угрожать половине населения мира, оказывая разрушительное воздействие на здоровье и благополучие людей.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) значительных успехов в сокращении числа случаев малярии в мире не произошло, напротив, число случаев малярии возросло на 2 миллиона случаев по сравнению с предыдущим годом.

Лица, совершающие международные поездки, могут подвергаться риску заболевания малярией в 87 странах мира.

Страны, в которых имеется повышенный риск заражения малярией:

АФРИКА – повсеместно: Ангола, Бенин, Бурунди, Буркина-Фасо, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Джибути, Заир, Замбия, Кения, Камерун, Коморские острова, Кот-д'Ивуар, Либерия, Мавритания, Мадагаскар, Майотта (Фр.), Малави, Мали, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад, Экваториальная Гвинея, Эритрея, Эфиопия. На отдельных территориях: Алжир, Ботсвана, Египет, Зимбабве, Капо-Верде, Ливия, Маврикий, Марокко, Намибия, ЮАР.
АЗИЯ – повсеместно: Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вьетнам, Индия, Индонезия, Йемен, Камбоджа, Лаос, Непал, Оман, Пакистан, Таиланд, Филиппины, Шри-Ланка. На отдельных территориях: Иран, Ирак, КНР, Малайзия, Мьянмар, ОАЭ, Саудовская Аравия, Сирия, Турция, Гонконг.
СТРАНЫ СНГ – на отдельных территориях: Таджикистан, Азербайджан, Узбекистан, Туркмения, Армения, Грузия
ОКЕАНИЯ - повсеместно: Вануату, Папуа Новая Гвинея, Соломоновы о-ва.
АМЕРИКА – повсеместно (в основном, сельские районы): Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана (Фр.), Гондурас, Доминиканская республика, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Эквадор, Эль Сальвадор. На отдельных территориях: Аргентина.

Напомним, малярия - это тяжелое паразитарное заболеваний, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом. Заражение происходит при укусах малярийных комаров. Известны 4 формы малярии, из которых наиболее тяжелая – тропическая, распространенная в странах Африки.

Инкубационный период составляет от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах. Симптомы заболевания – повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость, симптомы гриппозного состояния.

При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный исход в очень короткий срок от начала заболевания.

Профилактические мероприятия можно разделить на 2 этапа.

1 этап начинается с момента покупки туристического продукта:

турагент должен проинформировать Вас об эпидемиологической обстановке в той стране мира, куда планируется поездка, а также обратить особое внимание о необходимости после возвращения при возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и о возможном приеме химиопрофилактических препаратов в стране пребывания;

турагент должен выдать Вам Памятку с подробными профилактическими мероприятиями по малярии.

2 этап с момента прибытия в страны субтропического или тропического пояса:

предупреждение укусов комаров в период с начала сумерек до рассвета является первой линией обороны против малярии;

необходимо использовать репелленты при прогулках по городу и тем более при выезде в парки, леса, джунгли и т.д. (к их числу относится диметилфталат и диэтилтолуамид, выпускаемые в виде кремов, лосьонов, спиртовых растворов, включая аэрозольные);

чтобы избежать укусов комаров во время сна, необходимо спать под специальными пологами, обработанными инсектицидом длительного действия (края полога должны быть заправлены под матрац);

в гостинице необходимо пользоваться кондиционером, не открывая окна и двери (возможно открытие окон и дверей, только если они засечены);

одевать плотную светлую одежду (кофта или рубашка с длинным рукавом, платье, брюки);

до выезда необходимо проконсультироваться с врачом- инфекционистом о необходимости профилактического приема противомалярийных препаратов. Прием препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда в зарубежные страны, продолжать весь период пребывания и 1 месяц после возвращения.

Некоторые группы путешественников, и особенно маленькие дети, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой, в случае заражения малярией подвергаются особому риску развития серьезной формы заболевания. У беременных женщин малярия увеличивает риск материнской смерти, выкидыша, мертворождения и низкого веса при рождении, а также связанный с этим риск смерти новорожденного.

Беременным женщинам следует избегать поездок в районы с передачей малярии, а родителям не рекомендуется брать с собой младенцев и маленьких детей в районы, где есть риск заболевания малярией Р. falciparum. Если поездки нельзя избежать, крайне важно принять эффективные профилактические меры против малярии, даже в случае поездок в районы с передачей малярии P. vivax.

Читайте также: