Прививка от гепатита шрам

Обновлено: 24.04.2024

Прививка БЦЖ ставится в роддоме сразу после рождения малыша. Очень часто у родителей возникает закономерный вопрос – что такое БЦЖ-прививка, когда ее делают и сколько раз, стоит ли вводить ее малышу так рано и не будет ли осложнений.

Туберкулез – серьезная проблема для всех стран мира, хотя заболеваемость этой инфекцией различается в зависимости от уровня медицины и экономического развития государства. До введения вакцинации туберкулез встречался гораздо чаще, и у детей могли возникать серьезные поражения не только легких, но и внутренних органов, костей и головного мозга, нервной системы. Многие годы ученые разрабатывали эффективную вакцину, которая появилась в 1921 году. Но ее активное применение в нашей стране началось только с 1950 года. Рассмотрим, от чего новорожденным ставится прививка БЦЖ, какова расшифровка этого названия и что стоит знать о вакцинации.

Прививка БЦЖ: от чего защищает, в каком возрасте ставится

Свое название вакцина получила от английской аббревиатуры – BCG (Бацилла Кальмета-Герена). В нее входит живой ослабленный штамм туберкулезной палочки крупного рогатого скота. Эта бактерия не опасна для людей, но формирует иммунную защиту от тяжелых форм туберкулёза (поражения костей позвоночника, менингита, тяжелых поражений внутренних органов) и перехода скрытого носительства бацилл в активную форму инфекции (легочный туберкулез). Источник:
Д.Т. Леви, Н.В. Александрова
Вакцинопрофилактика туберкулеза // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение, 2015, с. 4-8

Сегодня эту прививку ставят в родильном доме, на 4 сутки жизни доношенного ребенка, если нет противопоказаний. Ставится прививка БЦЖ и недоношенным детям, но они должны весить более 2500 г и не иметь проблем со здоровьем. В последующем ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 7 и 14 лет по результатам туберкулиновых проб (Манту).

В нашей стране вакцинация БЦЖ внесена в график обязательных прививок национального календаря – ее рекомендовано делать всем детям. Но не все страны поддерживают идею о всеобщей вакцинации от туберкулеза в раннем возрасте. Часть стран Европы и США отказались от массовой вакцинации, они применяют прививку только детям из группы риска. Это объясняют низкой заболеваемостью туберкулезом в этих странах.

Вакцинация от туберкулеза: за и против

Споры относительно вакцинации БЦЖ ведутся не один год. Сомнения вызывают несколько вопросов:

От чего защищает прививка. Даже полноценная вакцинация БЦЖ не спасает от инфицирования туберкулезными бактериями. Ребенок рано или поздно заражается патогенными микобактериями, но они будут бессимптомно присутствовать в легких, не давая о себе знать и сдерживаясь иммунитетом. Напряженность иммунитета и реакцию тела на эти микробы проверяют пробами Манту.
Сколько действует прививка. Детям рекомендовано усилить иммунитет в возрасте 7 и 14 лет, если к этому моменту тело не познакомилось с микобактерими (проба Манту – отрицательная). В этом случае проводится ревакцинация БЦЖ, и иммунная система получает дополнительный стимул, обновляя иммунные реакции.
Когда делается первый укол. Многие родители считают, что вакцинация в роддоме – это слишком рано. Малыш в первые месяцы жизни мало контактирует с чужими людьми и заболеть не может. Но специалисты по туберкулезу приводят данные статистики – многие взрослые люди, считающие себя здоровыми, в действительности болеют этой инфекцией, не лечатся, выделяют микобактерии и могут заразить малыша. Среди них могут быть бабушки, дедушки, близкие знакомые семьи. Источник:
Н.М. Корецкая
Туберкулез у детей и подростков в современных условиях // Сибирское медицинское обозрение, 2010

Известно, что чем раньше произойдет контакт с туберкулезными палочками, тем выше риск осложнений инфекции. Поэтому вакцинация показана так рано, чтобы иммунная система уже успела выработать антитела к опасным бациллам.

Проведение БЦЖ: по календарю и индивидуально

Прививка ставится на 3-4 сутки после рождения, только с письменного согласия родителей. Если у ребенка имеются противопоказания (временные или постоянные), ему дается медотвод с отметкой в обменной карте. В дальнейшем, если противопоказаний уже нет, ребенка иммунизируют по индивидуальному графику. Прививка делается отдельно от всех других вакцин, в отдельный день. Важно провести ее как можно раньше на первом году, чтобы начала формироваться иммунная система.

Есть два варианта вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М (в ней доза вдвое уменьшена). БЦЖ-М рекомендуют для ослабленного или ребенка с низким весом, прививают по индивидуальному календарю, спустя некоторое время.

Особенности вакцинации

Родителям нужно знать, куда делают укол, и как затем изменяется место прививки по мере формирования иммунных реакций. Вакцина ставится в плечо, в верхней его трети, тонкой иглой, препарат вводится внутрикожно. Иммунитет формируется постепенно, по мере того, как в месте прививки возникает иммунная реакция на введенных ослабленных возбудителей. Через 6-8 недель в месте укола возникает реакция: сначала – узелок, который приподнимается над поверхностью кожи, становясь похожим на укус комара; затем по центру возникает пузырек, который заполнен желтой жидкостью. Родители думают, что прививка БЦЖ гноится, но это вполне закономерная реакция. Образуется корочка, которая потом отлетает, в итоге остается рубчик.

Но почему остается шрам и можно ли избежать подобной реакции? Врачи говорят, что это нормальный иммунный процесс, и область прививки со временем остается практически незаметной. Чтобы рубчик был небольшим, не нужно трогать болячку, сдирать корку или мазать ее зеленкой или йодом.

Родителей волнует, можно ли купать ребенка при появлении пузырька и корки? Все гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, но место прививки не нужно усиленно тереть, просто аккуратно промыть мылом и водой.

Противопоказания к проведению

Как и для любой прививки, для БЦЖ существуют противопоказания. К ним относят массу тела менее 2500 г, тяжелые травмы в родах, гемолитическую болезнь новорожденных и общие инфекционные патологии. Для ревакцинации в возрасте 7 и 14 лет противопоказания следующие:

перенесенный туберкулез или инфицирование бактериями;
положительная проба Манту;
высокая температура, ОРВИ и любые острые заболевания;
онкологические заболевания;
предыдущие осложнения от прививки. Источник:
Н.В. Кривохиж
Методы профилактики туберкулеза среди детей и подростков // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути решения, 2013, с. 585-602

Осложнения после прививки

Переносится БЦЖ хорошо, осложнения после прививки возникают редко. Если введение вакцины было не внутрикожным, а подкожным, возможно развитие гнойничка в тканях. Наблюдается синюшность кожи, образование размером с горошину и реакции лимфоузлов. Важно обращать внимание на динамику процесса и сообщать об этом педиатру.

Прививка от гепатита В (Энджерикс В (Бельгия) – первая в мире рекомбинантная вакцина против гепатита В с наибольшим опытом применения в 180 странах использовано более 1 миллиарда доз, из них за последние 10 лет в России – более 10 миллионов.

Вакцины: Комбиотех, Энджерикс В, Эувакс, H-B-VAX, Шенвак В, Бубо М.

Энджерикс В представляет собой очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg).

Прививка от гепатита В предназначена для активной иммунизации детей и взрослых, в первую очередь лиц, подверженных риску заражения вирусом. Энджерикс В может предотвращать также заражение гепатитом D, в случае коинфекции дельта-агентом.

Вирусный гепатит В - острое или хроническое заболевание печени. Возбудитель, ДНК-содержащий вирус Гепатита В - представитель рода Orthohepadnavirus (семейство Hepadnaviridae). Основными антигенами являются поверхностный - НВsАg, коро-вый - НВсАg и антиген НВеАg. Вирус чрезвычайно устойчив в окружающей среде, высоко инфекционен - крайне малое количество вируса может вызвать инфекцию. В сыворотке крови вирус сохраняется при 30°С-32°С в течение 6 мес., при 20°С - 15 лет, после прогревания при 60°С - в течение часа; исчезает после 20-минутного кипячения.

Вакцины

В комплексе профилактических мероприятий, направленных на борьбу с гепатитом В, остаются значимыми соблюдение санитарно-гигиенических правил, тщательная стерилизация и применение одноразовых инструментов при медицинских манипуляциях, обследование доноров. Санитарно-гигиенические мероприятия обеспечивают прерывание естественных путей передачи вируса гепатита В через предметы личной гигиены. Соблюдение правил противоэпидемического режима предупреждает возможность профессионального заражения в лечебных учреждениях и лабораториях. Однако учитывая многообразие путей передачи вируса гепатита В, большое число источников инфекции, возможность передачи вируса от матери ребенку внутриутробно и во время родов - единственным надежным методом профилактики гепатита В следует считать прививку. Только прививки способны защитить новорожденных от инфекции; кроме того, использование прививки от гепатита В позволяет предотвратить развитие гепатоцеллюлярной карциномы и снизить уровень носительства вируса в популяции.

Иммунопрофилактика	Цена
Энджерикс В (Бельгия) взрослый	800 руб.
Энджерикс В (Бельгия) детский	500 руб.
Эувакс В (с 16 лет)	800 руб.
Эувакс В (до 16 лет)	500 руб.
Инфанрикс Гекса (Бельгия)	5 200 руб.
Комбиотех (Россия) детский	500 руб.
Комбиотех (Россия) взрослый	850 руб.
Регевак (Россия) детский	500 руб.
Регевак (Россия) взрослый	800 руб.
Стоимость осмотра перед вакцинацией — 800 руб.

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.

Профилактика гепатита В

Гепатит В — это воспаление тканей печени, которое может вести к отмиранию ее клеток — гепатоцитов и нарушению их основных функций. Возникает заболевание на фоне попадания в организм определенных вирусов. Вирусные гепатиты часто встречаются среди пациентов молодого и среднего возраста. Они вызывают сильное поражение печени. Пути передачи: через кровь (во время медицинских манипуляций и процедур, при использовании чужих игл и шприцев), через незащищенные сексуальные контакты.

лихорадочный синдром;
интоксикация, которая приводит к слабости, головным болям, снижению работоспособности, ломоте в теле;
пожелтение кожи и слизистых;
тяжесть в эпигастрии, боль в правом подреберье и животе;
склонность к кожным кровоизлияниям, носовым кровотечениям;
диарея, метеоризм;
горечь во рту;
темная моча, светлый кал.

Если своевременно не начать лечение гепатита, повышается риск развития осложнений: цирроза, печеночной недостаточности, рака печени, холецистита. Пациенты с хроническими вирусными гепатитами находятся на пожизненном диспансерном учете и могут сохранять носительство даже после проведенной терапии.

Вакцинация как главный способ профилактики

Вакцинация против гепатита В — это наиболее эффективный способ профилактики развития болезни. Также рекомендуется тщательно выбирать медицинские учреждения, в которых строго относятся к обработке инструментария и уделяют повышенное внимание заражению вирусными гепатитами. Запрещено пользоваться чужими шприцами, маникюрными принадлежностями и средствами личной гигиены.

Вирусный гепатит В широко распространен среди молодого трудоспособного населения. Болезнь вызывается ДНК-содержащим вирусом рода Orthohepadnavirus. При заражении гепатитом В вирус должен распространяться исключительно через биологические жидкости — кровь, сперму, влагалищные выделения. Возбудитель содержится также в поте, слюне и моче, но его количества обычно не хватает для прогрессирования болезни.

Наша клиника оснащена инновационной техникой, которая позволяет получать достоверную информацию о степени повреждения печени. Квалифицированные специалисты применяют современные методы диагностики, профилактики и лечения, действуя в рамках мировых медицинских стандартов. Вы можете в любой момент записаться на прием к специалисту и провести вакцинацию против гепатита В.

Кому рекомендуется вакцинация

Вакцинацию проводят всем людям, включая детей. Но она особо рекомендована следующим категориям граждан:

новорожденные;
медики;
люди, контактирующие или проживающие с зараженными гепатитом;
женщины, планирующие беременность;
представители торговли, социальных служб;
люди, которые планируют оперативные вмешательства.

Прививку делают здоровым людям, не имеющим признаков обострения инфекционных и соматических заболеваний. Противопоказана вакцинация при индивидуальной непереносимости, высоком риске появления аллергической реакции, беременности и грудном вскармливании. Побочные реакции обычно не возникают. Возможно уплотнение и покраснение места инъекции.

График прививок

Гепатит В крайне опасен. Основной способ передачи — парентеральный (при работе с кровью, во время операций, стоматологических вмешательств, при постановке инъекций). На втором месте по распространенности — половой путь передачи вируса. В группе риска люди, ведущие асоциальный образ жизни, страдающие наркоманией, алкоголизмом. Человек, получивший необходимое для заражения количество вируса, становится опасен задолго до появления первых клинических симптомов болезни (желтушность кожных покровов, выявление вируса в крови, артралгия, кожная сыпь).

Специалистами давно разработана вакцина против гепатита В и есть определенный график введения препарата. Его рекомендуется придерживаться для получения стойкого и продолжительного иммунитета — устойчивости организма к инфекционному возбудителю.

Сроки проведения вакцинации детям

График вакцинации против гепатита В был разработан еще в 1982 году. С тех пор он не изменялся.

Вакцинации подлежат все дети:

в первый день после рождения;
через месяц после первой прививки;
через 6 месяцев после второй вакцинации.

Трехкратное введение обеспечивает получение стойкой защиты от возбудителя.

Для детей из групп писка, чьи матери были инфицированы до или во время беременности. Схема вакцинации следующая:

в первые сутки и дополнительно вводят антитела к гепатиту В (пассивная иммунизация), которые сводят к минимуму риск развития заболевания в ответ на вакцинацию;
через месяц после первой прививки вакцинацию повторяют;
через 2 месяца делают еще одну прививку;
через 12 месяцев проводят четвертую вакцинацию.

Сроки проведения вакцинации взрослым

Взрослых прививают от гепатита В одной из трех схем:

0-1-6. Вторую и третью вакцинации проводят через 1 и 6 месяцев после первой.
0-1-2-12. Ускоренный способ. Вакцинируют взрослого через 1, 2, 12 месяцев.
0-7 дней-21 день-12 месяцев . Экстренный вариант иммунизации. Применяется в определенных ситуациях, например, когда человек выезжает в эпидемически неблагоприятную зону.

Невозможно предугадать возникновение потенциально опасных ситуаций, при которых повышен риск заражения гепатитом В. Поэтому рекомендуется сделать прививку каждому — при отсутствии противопоказаний.

Как проводится

Вакцинация против гепатита В надежно защищает от заражения. Болезнь при запоздалом лечении переходит в хроническую стадию. Тяжелее всего протекает сочетанная патология, когда в организме пациента присутствуют вирусы гепатита В и С. Вакцинация проводится в соответствии с графиком. Рекомендуется перед иммунизацией провести несложную подготовку.

Подготовка к вакцинации

На протяжении всего периода лечения рекомендуется соблюдать диету (стол №5): ограничивают количество жиров, а также продуктов, которые способны усиливать выработку желчи и ферментов печени. Абсолютно противопоказаны алкогольные напитки.

Подготовка может включать кроме соблюдения умеренных ограничений в питании следующие:

назначение УЗИ печени;
лабораторные исследования крови и мочи;
консультации профильных специалистов при наличии хронических заболеваний;
терметрия.

Несложная подготовка требуется и перед вакцинацией детей. Они достаточно тяжело переносят болезнь и нуждаются в своевременной вакцинации. Вирусные гепатиты в детском возрасте способны протекать с осложнениями, особенно если ребенок заразился во время родов или на первом году жизни. Основным путем заражения остается — трансплацентарный (внутриутробный), но есть большая вероятность проникновения вируса во время родовой деятельности.

Вирусный гепатит В у грудных детей в 70% случаях склонен переходить в хроническое поражение печени, осложняясь циррозом и злокачественными опухолями. Главное — не упустить время и как можно раньше провести вакцинацию.

В нашей клинике вы можете сделать прививку от вирусного гепатита В. Она надежно защищает от заражения этим опасным заболеванием. В первую очередь вакцинация показана медицинским работникам и людям из группы риска. Болезнь может осложняться коматозными состояниями, тяжелым поражением печени, энцефалопатиями, геморрагическим синдромом, поражением почек.

Противопоказания и последствия

Вакцина имеет определенные показания и должна использоваться в соответствии с официальной инструкцией. Перед иммунизацией пациента осматривает врач. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики.

Противопоказания к введению вакцины:

беременность, грудное вскармливание;
обострение любых заболеваний, включая соматические расстройства;
инфекционно-воспалительные процессы;
непереносимость любого из компонентов вакцины.

Многие пациенты легко переносят прививку против гепатита В, но иногда возможно появление следующих нежелательных реакций:

незначительное повышение температуры тела;
физическая слабость;
головная боль;
головокружение;
местные реакции, включая покраснение, боль и зуд, появление небольшого уплотнения на коже.

Некоторые люди реагируют на вакцинацию болями в мышцах и суставах, расстройством пищеварения, увеличением лимфатических узлов.

Но подобные побочные реакции возникают достаточно редко и быстро проходят. При ухудшении самочувствия стоит сразу посетить врача.

Можно ли прививку от гепатита В детям

Согласно действующему графику прививок, вакцинация против гепатита В проводится по рекомендациям ВОЗ во многих странах. Иммунизация показана детям для профилактики заражения. Исследования ученых показали, что вакцина не только минимизирует риск появления вирусного гепатита, но и онкологического поражения тканей печени.

Вакцинацию проводят в соответствии с графиком сразу после рождения ребенка, если он родился доношенным и здоровым. В нашей клинике используются препараты Регевак В, Эувакс. Они содержат поверхностные антитела вируса и безопасны для здоровья, хорошо переносятся детьми и одобрены иммунологами международного уровня.

Следы от укола на левом плече есть у каждого человека с самого раннего детства. После того, как новорожденному ввели вакцину, начинает формироваться круглый или овальный рубец на коже. Какая же прививка оставляет на теле характерный след и для чего она нужна?

Какие прививки делают в плечо

Раньше малышам делали сразу две инъекции. Первая – от оспы. Однако это тяжелое заболевание удалось полностью победить, и с конца 70-х годов прививка от него перестала входить в перечень обязательных.

Сегодня младенцам в возрасте от 3 до 7 дней делают в руку только прививку БЦЖ. Это помогает защитить организм малыша от другого тяжелого заболевания – туберкулеза. Повторная вакцинация делается также в 7 и 14 лет. Под кожу вводят живые, но существенно ослабленные бактерии. В результате в организме развивается естественная реакция, которая выражается в виде воспалительного процесса. На месте укола появляется пузырек, который со временем превращается в небольшой шрам диаметром не более 5 миллиметров. Это свидетельство того, что вакцинация прошла правильно, и у ребенка выработался иммунитет.

Противопоказания к проведению БЦЖ

Не каждому младенцу можно делать такую прививку в руку. Маленькие пациенты проходят тщательное обследование, которое помогает выявить некоторые патологии. Если они были обнаружены, вакцинация и ревакцинация оказывается невозможной.

Вот перечень противопоказаний:

недостаточный вес (младенец весит меньше 2,5 кг);
внутри в организме проходят инфекционные процессы;
диагностирована гемофилия;
практически полное поражение кожных покровов;
наличие туберкулеза у ближайших родственников;
заражение ВИЧ от матери;
на момент вакцинации имеют место заболевания в острой стадии (ОРВИ, гепатит, гемолитическая болезнь, гнойничковое заболевание кожи);
была получена родовая травма;
злокачественные новообразования.

Вакцину в руку вводят только полностью здоровому ребенку. Если у малыша наблюдается нехватка веса или на момент проведения процедуры имеет место воспалительный процесс, необходимо отложить прививку. Далее все усилия направляют на то, чтобы нормализовать вес ребенка и назначить адекватное лечение. В случае если прививка БЦЖ делается малышу младше 2-х месяцев, предварительная проба Манту не назначается. Детям старшего возраста прививка от туберкулеза делается только тогда, когда проба показала отрицательный результат. Кожный тест в дальнейшем используется в качестве профилактической меры.

Почему нужно вакцинироваться так рано

Туберкулез является опасным заболеванием. У новорожденного ребенка отсутствует к нему иммунитет, поэтому заражение может привести к летальному исходу. Также стоит учитывать, что взрослые часто являются переносчиками инфекции без внешних симптомов. Поэтому чем быстрее будет сделана прививка младенцу, тем более стойкий иммунитет успеет выработаться. Обычно это происходит по достижении ребенком одного года.

Правила ухода за прививкой

После укола на коже образуется небольшой пузырек, который становится красным. Это нормальная реакция организма, на которую не нужно обращать внимание. Покраснение может сохраняться от нескольких дней до недели. Очень важно в этот период внимательно следить за малышом, чтобы он не расчесывал место укола и не сорвал пузырь. Использовать антисептики, мази, накладывать повязку не нужно. Это никак не повлияет на процесс образования рубца, а вот целостность ранки можно нарушить. Так как бактерии в вакцине являются нестойкими, они не выдержат контакта с дезинфицирующими средствами. В результате прививка не даст должного эффекта. Также запрещается срывать образовавшуюся корочку – она полностью сойдет сама.

Почти у каждого человека можно рассмотреть небольшой рубец на предплечье. Известно, что этот след оставила прививка, которую ставили в младенческом возрасте. Вакцинация требовала создания иммунитета против вирусных заболеваний.

Вакцинация в плечо. От чего делают прививку

Уже на 5-6 день после рождения младенцу делается первая прививка. Препарат, который вводится в левое плечо, должен помогать выработке необходимой реакции иммунной системы детского организма на присутствие возбудителей тяжелых болезней. В первую очередь – это туберкулез.

Вакцины для проведения иммунизации бывают 2-х видов: БЦЖ и БЦЖ-М. В состав обоих препаратов входят слабые бычьи бактерии. Поглощая их, иммунная система младенца учится противостоять заболеванию, вырабатывает систему противодействия.

Прививка БЦЖ назначается детям, чей организм здоров после рождения, вес не должен быть менее 2 кг. и полное отсутствие противопоказаний. Если же новорожденный родился недоношенным, его организм ослаблен, то в качестве прививки используется БЦЖ-М. Эту же вакцину вводят тем младенцам, которые не были привиты в родильном доме по разным причинам.

При наличии противопоказаний, ребенок не прививается.

Прививка на плече не избавляет ребенка от возможности заражения. Но вакцинация проводится в любом случае при согласии матери. Дело в том, что привитые дети, в случае заболевания, значительно легче переносят недуг. Излечение проходит самопроизвольно.

Отсутствие прививки подвергает малыша довольно высокому риску. В дальнейшем нельзя допускать контактов с инфицированными детьми. Младенцу следует избегать появления в людных местах, где риск заразиться значительно возрастает. К тому же, нет никаких гарантий в том, что во взрослом возрасте человек избежит контактов и не подвергнется атаке вирусов.

Иммунопрофилактика	Против инфекций	Цена
БЦЖ (Россия)	туберкулёз	450 руб.
БЦЖ-м (Россия)	туберкулёз	1000 руб.

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.

Заказать звонок

Запись на вакцинацию

Что такое БЦЖ?

Вакцина БЦЖ применяется уже более 80 лет и обладает доказанным защитным действием в отношении туберкулезного менингита и диссеминированного туберкулеза среди детей. Микроорганизмы, входящие в состав вакцины БЦЖ, не представляют опасности для ребенка. Они не провоцируют заражения человека туберкулезом, но стимулируют его иммунную систему к выработке антител к туберкулезной палочке.

В результате применения этой вакцины, в случае попадания в организм человека патогенных микроорганизмов Mycobacterium tuberculosis, организм легко расправляется с ними. В тех случаях, когда человек, которому в детстве была сделана БЦЖ, все же заболевает туберкулезом, болезнь проходит в более легкой форме, по сравнению с людьми, которым такая прививка не делалась. БЦЖ не может защитить человека от заражения туберкулезом, но является отличной профилактикой тяжелых форм туберкулеза легких и туберкулезного менингита, которые являются одной из основных причин преждевременной смерти людей в развивающихся странах.

После вакцинирования в роддоме прививка БЦЖ может делаться ребенку еще раз в 7 лет. Второй раз прививку БЦЖ назначают, если у ребенка проявляется отрицательная реакция на пробу Манту, что означает, что сопротивляемость его организма к туберкулезу очень низкая. Ревакцинация в 7 лет должна проводиться ребенку в обязательном порядке, если туберкулезом болеет один из членов его семьи.

Причины появления шрама после прививки

Не каждый укол в плечо способен оставить след. Например, прививка от краснухи проходит бесследно. Вакцинация против туберкулеза и оспы в детском возрасте делается в плечо подкожно. Затем в организме младенца начинается процесс выработки антител. Как правило, он сопровождается легким воспалением кожи в месте укола. Но после заживления ранки на ее месте все равно остается небольшой след.

Если на левом плече у человека нет специфической отметины, значит можно допустить один из следующих факторов:

человеку присущи отменные природные регенерирующие свойства;
младенцу не была сделана прививка на плече. Это могло быть допущено по разным причинам. Например, были противопоказания к вакцинации, наблюдались контакты с туберкулезными больными или наблюдались иммуннодефицитные состояния маленького пациента;
ребенку просто не сделали прививку по причине отказа его матери от процедуры.

Какие бы причины ни стояли на пути к здоровью, но при отсутствии противопоказаний, каждому младенцу следует делать вакцинацию в плечо, во избежание проблем в будущем.

Для того чтобы понять важность вакцинации от туберкулёза БЦЖ вакциной необходимо иметь представление о самом заболевании туберкулёзом.

Туберкулёз является широко распространенным инфекционным заболеванием человека и животных, вызываемым микобактериями туберкулёзного комплекса.

Источником инфекции являются больные активной формой туберкулёза люди и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки).

Основной механизм передачи возбудителя инфекции, это воздушно-капельный. Заражение происходит от больных, которые выделяют палочку туберкулёза в окружающую среду с мокротой при чихании, кашле, разговоре. Возможны также воздушно-пылевой, контактный, алиментарный, вертикальный механизмы передачи.

Основной фактор передачи возбудителя туберкулёзной инфекции – воздушная среда, а также инфицированные материалы и предметы больного.

Факторы высокого риска заболевания туберкулёзом:
– эпидемиологические (контакт с больным туберкулёзом);
– медико-биологические (сахарный диабет, язвенная болезнь, психоневрологическая патология);
– хронические заболевания органов и систем при торпидном, волнообразном течении;
– длительный приём цитостатических, глюкокортикоидных препаратов, иммунодепрессантов;
– ВИЧ-инфекция;
– социальные (алкоголизм, наркомания, пребывание в местах лишения свободы, безработица)
– беспризорность детей и подростков, попадание детей в детские приюты, социальные центры;
– миграция.

Наиболее часто туберкулёз поражает лёгкие. Также туберкулёз может поражать кости, суставы, позвоночник, органы мочеполовой системы (результат – бесплодие), глаза (исход – слепота), сердце, кожу и подкожную клетчатку (появляются гнойнички, язвочки, рубцы). Для туберкулёза характерно постепенное, незаметное начало заболевания.

У ребёнка, впервые встретившегося с туберкулёзной палочкой, развивается так называемая, первичная туберкулёзная интоксикация. Если инфицирование не было выявлено своевременно, и ребёнок не прошёл курс лечения, могут сформироваться признаки хронической туберкулёзной интоксикации, а это – отставание в физическом развитии, бледность кожных покровов, увеличение лимфатических узлов всех групп.

Вакцина БЦЖ защищает от первичных форм туберкулёза и, особенно, от его тяжелых, распространенных и внелёгочных форм (таких как менингит, поражение костей), диагностировать и лечить которые труднее всего. Если родители, (законные представители) отказывается от прививки БЦЖ, они должны понимать, что подвергают ребёнка очень высокому риску заражения туберкулёзом, и при этом, быть абсолютно убеждёнными в отсутствии контактов их малыша с больными, а также осознавать всю полноту ответственности и последствий отказа от ВАКЦИНАЦИИ.

При оформлении и подписании информированного согласия (отказа) от вакцинации, медицинские работники должны дать конкретные разъяснения всех моментов касающихся вакцинации, самого заболевания и его осложнениях.

Вакциной БЦЖ-М для щадящей первичной иммунизации прививают в родильных домах всех здоровых новорожденных детей на 3-7 день жизни накануне или, в день выписки из роддома. Ревакцинации подлежат дети в возрасте 6-7 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту. Ревакцинацию проводят вакциной БЦЖ.

Состав вакцины БЦЖ:
Одна доза препарата содержит: активный компонент – микробные клетки БЦЖ-0,05мг.; вспомогательное вещество – натрия глутамата моногидрат (стабилизатор) – не более 0,15мг; 1 доза составляет 0,1 мл разведенной суспензии. Выпускается в комплекте с растворителем – натрия хлорид 0,9%. Описание: пористая масса, порошкообразная или в виде тонкой ажурной таблетки белого или светло-желтого цвета, легко отделяющаяся при встряхивании от дна ампулы. Гигроскопична.

Показания для применения: активная специфическая профилактика туберкулёза у детей.

Противопоказания для применения (БЦЖ, БЦЖ-М):
– недоношенность, масса тела при рождении менее 2 кг (2500 кг);
– острые заболевания и хронические в период обострения (внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы, генерализованные кожные поражения);
– иммунодефицитные состояние, злокачественные новообразования;
– Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье;
– ВИЧ инфекция и дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями;
– положительная и сомнительная реакция на пробу Манту;
– осложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ (келоидный рубец, лимфаденит и др.);
– больные туберкулёзом, перенесшие туберкулёз и инфицированные микобактериями туберкулёза.

Детей, которым не была проведена вакцинация (по медицинским противопоказаниям) в первые дни жизни, вакцинируют БЦЖ-М вакциной в течение первых двух месяцев в детской поликлинике или другом лечебно-профилактическом учреждении без предварительной туберкулинодиагностики. Детям в возрасте 2 мес. и старше перед вакцинацией необходима предварительная постановка пробы Манту с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина в стандартном разведении. Вакцинируются дети с отрицательной реакцией на туберкулин.

Прививку должен проводить специально обученный медицинский персонал родильных домов, отделений выхаживания недоношенных, детских поликлиник или фельдшерско-акушерских пунктов.

Вакцинацию новорожденных проводят в утренние часы после осмотра детей педиатром. В поликлиниках отбор детей на вакцинацию предварительно проводит врач, при наличии информированного добровольного согласия на вакцинацию от родителей (законных представителей ребёнка).

В день проведения прививки, ребёнка осматривает врач. Должна быть сделана подробная запись с указанием результатов термометрии, с учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза. Во избежание контаминации живыми микобактериями БЦЖ недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулёза с другими парентеральными манипуляциями. Интервал между остальными профилактическими прививками составляет 1 месяц (за исключением вакцинации против вирусного гепатита В).

Факт выполнения вакцинации регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты прививки, предприятия-производителя, номера серии и срока годности вакцины.

Техника введения

1. Медицинская сестра готовит прививочный кабинет (проведение генеральной уборки, кварцевание, проветривание) по утверждённому графику.
2. Моет руки гигиеническим способом, обрабатывает кожным антисептиком.
3. Надевает стерильную спецодежду, средства индивидуальной защиты.

Вакцину хранят в прививочном кабинете в отдельном холодильнике или биксе (под замком). Транспортировку осуществляют в соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от + 2 ͦ С до + 8 ͦ С градусов.

4. Ампулы с вакциной перед вскрытием тщательно просматривают.
Препарат не подлежит применению при:
– отсутствие маркировки на ампуле;
– истекшем сроке годности;
– наличии трещин и насечек на ампуле;
– изменение физических свойств препарата (изменение цвета, наличие осадка и т.д.)

ВАЖНО!

Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур. Запрещается наложение повязки и обработка раствором йода и другими дезинфицирующими растворами места введения вакцины во время развития местной прививочной реакции, о чем следует обязательно предупредить родителей ребёнка.

На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ последовательно развивается местная специфическая реакция в виде инфильтрата, папулы, пустулы, язвы размером 5-10 мм в диаметре.

При осмотре врачом – педиатром в условиях детской поликлиники каждого ребенка, привитого внутрикожно туберкулёзной вакциной, до заживления местной прививочной реакции осматривают в возрасте 1,3,6,12 месяцев. Реакция подвергается обратному развитию в течение 2-3 месяцев, иногда и в более длительные сроки.

Осложнения

Местные реакции: лимфадениты, язвы, холодные абсцессы, подкожные инфильтраты, келоидный рубец.

Персистирующая и диссеминированная БЦЖ – инфекция без летального исхода волчанка, оститы.

Пост-БЦЖ синдром аллергического характера – узловатая эритема, кольцевидная гранулёма, сыпи.

Генерализованные поражение БЦЖ при врожденном иммунодефиците. Осложнения выявляются в различные сроки после прививки – от нескольких недель до года и более.

Таким образом, грамотное, профессиональное и своевременное информирование родителей (законных представителей) ребёнка о важности плановой вакцинации, здоровый образ жизни, соблюдение гигиены дома, на улице, в общественных местах – всё это в комплексе обеспечивает защиту от заражения туберкулёзом. Эти условия известны медицинским работникам и их нетрудно выполнить каждому родителю!

Будьте здоровы, не пренебрегайте вакцинацией и помните

Читайте также: