Прививка от пневмококка и алкоголь

Обновлено: 28.03.2024

Ольга Васильевна, здравствуйте! Сегодня мы поговорим о вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции, которая относительно недавно (в 2014 г.) была включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Расскажите, пожалуйста, что это за инфекция и почему вакцинацию против нее рекомендуют начинать так рано – в возрасте 2 месяцев?

ОВ: Пневмококковая инфекция - это инфекция, вызванная Streptococcus pneumoniae (пневмококком). Пневмококки чрезвычайно широко распространены среди людей во всем мире. Они являются самыми частыми возбудителями внебольничных пневмоний у детей и взрослых. В структуре пневмоний у детей в возрасте 0-5 лет пневмококки занимают более 80%, у взрослых - 50%. Значение пневмококков при пневмониях вновь возрастает у пожилых, особенно старше 75 лет. Поэтому основные группы прививаемых - 0-5 лет и старше 60 лет. Однако согласно календарю прививки проводятся начиная с 2-х месяцев жизни, что связано с риском развития тяжелой пневмонии или менингита у детей в возрасте до 1 года, которые могут закончиться летально. И чем младше ребенок, тем вероятность развития тяжелой инфекции выше. Поэтому так важно соблюсти рекомендованные сроки по введению пневмококковой вакцины именно на 1-м году жизни. Все остальные должны прививаться самостоятельно, например, в таких центрах как ДИАВАКС.

А если сроки введения пневмококковой вакцины все же были нарушены?

ОВ: В таком случае рекомендуется как можно раньше начать или продолжить вакцинацию по известным схемам (см. ниже), в зависимости от возраста ребенка на момент начала вакцинации. Несмотря на то, что вероятность развития пневмококкового менингита по мере с возрастом снижается, актуальность этой инфекции в этиологии развития пневмонии и острого среднего отита остается безусловной.

Какие вакцины существуют для профилактики пневмококковой инфекции?

ОВ: существуют два типа вакцин – конъюгированные (13-валетная вакцина Превенар-13 или 10-валентная вакцина Синфлорикс (в настоящее время не применяется)) и полисахаридные 23-валентные вакцины (Пневмовакс 23 и Пневмо 23).

В чем отличия двух типов пневмококковых вакцин?

Полисахаридные вакцины индуцируют иммунный ответ таким образом, что долгосрочная иммунологическая память не развивается, поэтому требуется проведение ревакцинации. Они могут применяться только с возраста 2-х лет. Но данные вакцины обеспечивают больший охват серотипов пневмококка. Конъюгированные вакцины, напротив, индуцируют долгосрочный иммунный ответ, не требуют введения ревакцинирующих доз при начале вакцинации в возрасте старше 24 месяцев (за исключением особых категорий лиц со сниженным иммунным ответом на вакцинацию), содержат меньшее количество серотипов пневмококка. Однако серотипы, входящие в состав конъюгированных вакцин, относятся к наиболее распространенным у детей и взрослых.

Существуют ли возрастные ограничения для вакцинации против пневмококковой инфекции?

ОВ: В Национальном календаре профилактических прививок РФ указан возраст до 5 лет. В возрасте старше 5 лет вакцинация рекомендуется для детей из группы риска или по желанию родителей.

Кто относится к группе риска среди детей?

Это дети с иммунодефицитными состояниями, онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, получающие иммуносупрессивную терапию; лица после удаления селезенки или с отсутствием адекватного функционирования этого органа; с установленным кохлеарным имплантом; с подтеканием спиномозговой жидкости; страдающие хроническими заболеваниями легких (бронхиальной астмой и др.); с хроническими заболеваниями других органов (сердца, почек, сахарный диабет), находящиеся на гемодиализе; подлежащие трансплантации или получившие трансплантацию органов, тканей и костного мозга.

Как должна проводиться вакцинация у перечисленных категорий детей старше 2-х лет?

ОВ: В 2 этапа. Сначала вводится конъюгированная вакцина (Превенар 13), а затем – полисахаридная пневмококковая вакцина. Минимальный интервал между введениями этих вакцин составляет 8 недель.

Каким категориям детей также можно рекомендовать вакцинацию против пневмококковой инфекции?

ОВ: Это дети 2-18 лет, перенесшие менингит, пневмонию или острый средний отит; часто болеющие дети; дети, инфицированные микобактериями туберкулеза; дети из организованных коллективов, особенно закрытого и полузакрытого типа. Всем детям данных категорий рекомендуется однократное введение конъюгированной пневмококковой вакцины.

Какие существуют рекомендации по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции у взрослых?

ОВ: Согласно Национальному календарю – взрослым из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, а также лиц старше 60 лет, страдающих хроническими заболеваниями легких.

Кто из взрослых людей относится к группе риска по развитию пневмококковой инфекции?

ОВ: Выделяют группу иммунокомпетентных (с нормально функционирующей иммунной системой) лиц (страдающих алкоголизмом; курильщики; работники вредных для дыхательной системы производств, сварщики; медицинские работники; лица с ожирением; лица старше 65 лет; реконвалесценты менингита, пневмонии и острого среднего отита) и иммунокомпрометтированных лиц (аналогично таковым, перечисленным для детского возраста). Лицам первой категории рекомендуется однократной введение полисахаридной 23-валентной вакцины, в отдельных случаях – с последующим введением конъюгированной вакцины с интервалом 1 год и более.

У иммунокомпрометтированных больных рекомендуется введение вакцины Превенар 13, а затем (не ранее чем через 8 нед.) – полисахаридной 23-валентной вакцины.

В принципе привиться может каждый человек, если он заботится о своем здоровье.

Каковы противопоказания для вакцинации?

ОВ: Это тяжелые реакции на введение предыдущей дозы; аллергические реакции на любой компонент вакцины; острые инфекционные заболевания или обострение хронического заболевания.

Какие могут развиться поствакцинальные реакции?

ОВ: в течение первых 3-х суток после вакцинации возможны повышение температуры тела, недомогание, местные реакции (отек, покраснение, болезненность в месте инъекции). Описанные реакции разрешаются самостоятельно или с помощью жаропонижающих препаратов. В очень редких случаях возможно развитие острых аллергических реакций, артралгий и других реакций.

Мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

Вакцина Превенар 13

Стоимость прививки Превенар 13 в Москве составляет 4500 руб. В цену включён осмотр врача перед вакцинацией.

Похожие вакцины (аналоги Превенар 13):

Активное вещество: вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная - 13-валентная.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Превенар 13:

Суспензия для в/м введения белого цвета, гомогенная.

Клинико-фармакологическая группа: Вакцина для профилактики заболеваний, вызванных Streptococcus pneumoniae.

Фармако-терапевтическая группа: МИБП-вакцина.

Фармакологическое действие

Вакцина Превенар 13 представляет собой капсулярные полисахариды 13 серотипов пневмококка: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F, индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком CRM197 и адсорбированные на алюминия фосфате.

Иммунологические свойства

Введение вакцины Превенар 13 вызывает выработку антител к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae, обеспечивая тем самым специфическую защиту от инфекций, вызываемых включенными в вакцину 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F серотипами пневмококка.

Вакцина Превенар 13 включает до 90% серотипов, являющихся причиной инвазивных пневмококковых инфекций (ИПИ), в т.ч. устойчивых к лечению антибиотиками.

Показания препарата Превенар 13

  • профилактика пневмококковых инфекций, включая инвазивные (в т.ч. менингит, бактериемию, сепсис, тяжелые пневмонии) и неинвазивные (внебольничные пневмонии и средние отиты) формы заболеваний, вызываемые Streptococcus pneumoniae серотипов 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F с 2 месяцев жизни и далее без ограничения по возрасту:
  • в рамках национального календаря профилактических прививок;
  • у лиц групп повышенного риска развития пневмококковой инфекции.

Вакцинация проводится в рамках национального календаря профилактических прививок согласно утвержденным срокам, а также лицам групп риска по развитию пневмококковой инфекции: с иммунодефицитными состояниями, в т.ч. ВИЧ-инфекцией, онкологическими заболеваниями, получающим иммуносупрессивную терапию; с анатомической/функциональной аспленией; с установленным кохлеарным имплантом или планирующиеся на эту операцию; пациентам с подтеканием спинномозговой жидкости; с хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, печени, почек и сахарным диабетом; больным бронхиальной астмой; недоношенным детям; лицам, находящимся в организованных коллективах (детские дома, интернаты, армейские коллективы); реконвалесцентам острого среднего отита, менингита, пневмонии; длительно и часто болеющим детям; пациентам, инфицированным микобактерией туберкулеза; всем лицам старше 50 лет; табакокурильщикам.

Режим дозирования

Вакцину вводят в разовой дозе 0.5 мл в/м. Детям первых лет жизни вакцину вводят в верхне-наружную поверхность средней трети бедра, лицам старше 2 лет – в дельтовидную мышцу плеча.

Перед применением шприц с вакциной Превенар 13 необходимо хорошо встряхнуть до получения гомогенной суспензии. Не использовать, если при осмотре содержимого шприца выявляются инородные частицы, или содержимое выглядит иначе, чем в разделе "Лекарственная форма, состав и упаковка".

Нельзя вводить Превенар 13 внутрисосудисто и в/м в ягодичную область!

Если начата вакцинация препаратом Превенар 13, рекомендуется завершить ее также вакциной Превенар 13. При вынужденном увеличении интервала между инъекциями любого из приведенных выше курсов вакцинации, введение дополнительных доз вакцины Превенар 13 не требуется.

Схема вакцинации

Возраст начала вакцинации Схема вакцинации Интервалы и дозировка
2-6 мес 3+1 или 2+1 Индивидуальная иммунизация: 3 дозы с интервалом не менее 4 нед между введениями. Первую дозу можно вводить с 2 мес. Ревакцинация однократно в 11-15 мес. Массовая иммунизация детей: 2 дозы с интервалом не менее 8 нед между введениями. Ревакцинация однократно в 11-15 мес.
7-11 мес 2+1 2 дозы с интервалом не менее 4 нед между введениями. Ревакцинация однократно на втором году жизни
12-23 мес 1+1 2 дозы с интервалом не менее 8 нед между введениями
2 года и старше 1 Однократно

Дети, ранее вакцинированные препаратом Превенар

Вакцинация против пневмококковой инфекции, начатая 7-валентной вакциной Превенар, может быть продолжена вакциной Превенар 13 на любом этапе схемы иммунизации.

Лица в возрасте 18 лет и старше

Превенар 13 вводится однократно. Необходимость ревакцинации препаратом Превенар 13 не установлена. Решение об интервале между введением вакцин Превенар 13 и ППВ23 следует принимать в соответствии с официальными методическими рекомендациями.

Особые группы пациентов

У пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток рекомендуется серия иммунизации, состоящая из 4 доз препарата Превенар 13 по 0.5 мл. Первая серия иммунизации состоит из введения 3 доз препарата: первая доза вводится с 3-го по 6-й месяц после трансплантации. Интервал между введениями должен составлять 1 месяц. Ревакцинирующую дозу рекомендуется вводить через 6 месяцев после введения третьей дозы.

Недоношенным детям рекомендуется четырехкратная вакцинация. Первая серия иммунизации состоит из 3 доз. Первую дозу следует вводить в возрасте 2 месяцев независимо от массы тела ребенка с интервалом 1 месяц между дозами. Введение четвертой (бустерной) дозы рекомендуется в возрасте 12-15 месяцев. Иммуногенность и безопасность вакцины Превенар 13 были подтверждены для пациентов пожилого возраста.

Побочное действие

Нежелательные реакции, перечисленные ниже, классифицированы в соответствии с частотой их проявления во всех возрастных группах следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но

Нежелательные реакции, выявленные в клинических исследованиях вакцины Превенар 13

Очень часто: гипертермия; раздражительность; покраснение кожи, болезненные ощущения, уплотнение или отек размером 2.5-7 см в месте инъекции (после ревакцинации и/или у детей в возрасте 2-5 лет); рвота (у пациентов возрасте 18–49 лет), сонливость, ухудшение сна, ухудшение аппетита, головная боль, генерализованные новые или обострение имеющихся болей в суставах и мышечных болей, озноб, утомляемость.

Часто: гипертермия выше 39°C; болезненность в месте инъекции, приводящая к кратковременному ограничению объема движений конечности; гиперемия, уплотнение или отек размерами 2.5-7 см в месте введения вакцины (после серии первичной вакцинации у детей в возрасте до 6 мес), рвота, диарея, сыпь.

Нечасто: покраснение кожи, уплотнение или отек размерами более 7 см в месте инъекции; плаксивость, судороги (включая фебрильные судороги), реакции гиперчувствительности в месте инъекции (крапивница, дерматит, зуд)**, тошнота.

Редко: случаи гипотонического коллапса*, приливы крови к лицу**, реакция гиперчувствительности, включая одышку, бронхоспазм, отек Квинке разной локализации, включая отек лица**, анафилактическая/анафилактоидная реакция, включая шок**, лимфаденопатия в области места инъекции.

Очень редко: регионарная лимфаденопатия**, многоформная эритема**.

  • * Наблюдались только в клинических исследованиях вакцины Превенар, однако возможны и для вакцины Превенар 13.
  • ** Отмечались при постмаркетинговых наблюдениях вакцины Превенар; их можно рассматривать как вполне возможные и для вакцины Превенар 13.

Нежелательные явления, наблюдавшиеся в других возрастных группах, также могут проявляться у детей и подростков в возрасте 5-17 лет. Однако в клинических исследованиях их не отмечали из-за небольшого количества участников.

Значимых различий в частоте развития побочных эффектов у взрослых, ранее вакцинированных и невакцинированных ППВ23, не отмечено.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность на предшествующее введение препарата Превенар 13 или Превенар (в т.ч. анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции);
  • повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам;
  • острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения вакцины во время беременности и грудного вскармливания не установлена.

Данные о применении вакцины Превенар 13 во время беременности отсутствуют.

Отсутствуют данные о выделении антигенов вакцины или поствакцинальных антител с грудным молоком при лактации.

Особые указания

С учетом редких случаев анафилактических реакций, имеющихся при применении любых вакцин, вакцинированный пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение как минимум 30 мин после иммунизации. Места проведения иммунизации должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Как и другие в/м инъекции, пациентам с тромбоцитопенией и/или другими нарушениями свертывающей системы крови и/или в случае лечения антикоагулянтами, вакцинацию препаратом Превенар 13 следует проводить с осторожностью, при условии стабилизации состояния пациента и достижения контроля гемостаза. Возможно п/к введение вакцины Превенар 13 данной группе пациентов.

Превенар 13 не может обеспечить профилактику заболеваний, вызванных пневмококками других серотипов, антигены которых не входят в состав данной вакцины.

Детям из групп высокого риска в возрасте младше 2 лет следует проводить первичную вакцинацию препаратом Превенар 13 в соответствии с возрастом. У пациентов с нарушением иммунореактивности вакцинация может сопровождаться пониженным уровнем антителообразования.

Применение Превенар 13 и ППВ23

Для формирования иммунной памяти иммунизацию против пневмококковой инфекции предпочтительно начинать с вакцины Превенар 13. Необходимость ревакцинации не определена. Лицам из групп высокого риска для расширения охвата серотипов в последующем может быть рекомендовано введение ППВ23. Имеются данные клинических исследований вакцинации ППВ23 через 1 год, а также через 3.5-4 года после вакцины Превенар 13. При интервале между вакцинациями 3.5-4 года иммунный ответ на ППВ23 был выше без изменений реактогенности.

Детям, привитым вакциной Превенар 13 и входящим в группу высокого риска (например, с серповидно-клеточной анемией, аспленией, ВИЧ-инфекцией, хроническим заболеванием или иммунной дисфункцией), ППВ23 вводится с интервалом не менее 8 недель. В свою очередь пациенты, входящие в группу высокого риска пневмококковой инфекции (пациенты с серповидно-клеточной анемией или ВИЧ-инфекцией), включая пациентов, ранее вакцинированных одной или несколькими дозами ППВ23, могут получить как минимум одну дозу вакцины Превенар 13.

Решение об интервале между введениями ППВ23 и вакцины Превенар 13 должно приниматься в соответствии с официальными рекомендациями. В ряде стран (США) рекомендуемый интервал составляет не менее 8 недель (до 12 месяцев). Если пациент ранее был привит ППВ23, Превенар 13 следует вводить не ранее чем через 1 год. В РФ вакцинация ПКВ13 рекомендована всем взрослым лицам, достигшим возраста 50 лет, и пациентам групп риска, причем вакцина ПКВ13 вводится первой с возможной последующей ревакцинацией ППВ23 с интервалом не менее 8 недель.

Превенар 13 содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на дозу, т. е. практически не содержит натрия.

В пределах указанного срока годности препарат Превенар 13 сохраняет стабильность в течение 4 дней при температуре до 25°C. По окончании этого периода препарат следует либо немедленно использовать, либо вернуть в холодильник. Эти данные не являются указаниями по условиям хранения и транспортирования, но могут являться основанием для решения по использованию вакцины в случае временных колебаний температуры при хранении и транспортировании.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Превенар 13 не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться техникой. Однако некоторые реакции, указанные в разделе "Побочное действие", могут временно влиять на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Передозировка вакцины Превенар 13 маловероятна, т.к. вакцину выпускают в шприце, содержащем только одну дозу.

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимозаменяемости вакцины Превенар 13 на другие пневмококковые конъюгированные вакцины отсутствуют. При одновременной иммунизации препаратом Превенар 13 и другими вакцинами инъекции делаются в разные участки тела.

Дети в возрасте 2 мес-5 лет

Превенар 13 сочетается с любыми другими вакцинами, входящими в календарь иммунизации детей первых лет жизни, за исключением БЦЖ. Одновременное введение вакцины Превенар 13 с любыми следующими антигенами, входящими в состав как моновалентных, так и комбинированных вакцин: дифтерийным, столбнячным, бесклеточным или цельноклеточным коклюшным, Haemophilus influenzae тип b, полиомиелитным, гепатита А, гепатита B, коревым, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и ротавирусной инфекции – не влияет на иммуногенность данных вакцин. В связи с более высоким риском развития фебрильных реакций детям с судорожными расстройствами, в т.ч. с фебрильными судорогами в анамнезе, а также получающим вакцину Превенар 13 одновременно с цельноклеточными коклюшными вакцинами, рекомендуется симптоматическое назначение жаропонижающих средств. При совместном применении вакцин Превенар 13 и Инфанрикс-гекса частота фебрильных реакций совпала с таковой для совместного применения вакцин Превенар (ПКВ7) и Инфанрикс-гекса. Повышение частоты репортирования судорог (с и без повышения температуры тела) и гипотонически-гипореспонсивных эпизодов (ГГЭ) наблюдалось при совместном применении вакцин Превенар 13 и Инфанрикс-гекса. Применение жаропонижающих препаратов следует начинать в соответствии с местными рекомендациями по лечению детей с судорожными расстройствами или детей с наличием в анамнезе фебрильных судорог, и у всех детей, которым вводили препарат Превенар 13 одновременно с вакцинами, содержащими цельноклеточный коклюшный компонент.

Превенар 13 можно применять совместно с вакциной менингококковой полисахаридной серотипов А, С, W и Y, конъюгированной со столбнячным анатоксином, у детей в возрасте 12-23 месяцев.

Согласно данным постмаркетингового исследования профилактического применения жаропонижающих средств на иммунный ответ на введение вакцины Превенар 13, предполагается, что профилактическое назначение ацетоминофена (парацетамола) может снижать иммунный ответ на серию первичной вакцинации препаратом Превенар 13. Иммунный ответ на ревакцинацию препаратом Превенар 13 в 12 месяцев при профилактическом применении парацетамола не меняется. Клиническое значение этих данных неизвестно.

Дети и подростки в возрасте 6-17 лет

Данные о применении препарата Превенар 13 одновременно с вакциной против папилломавирусной инфекции человека, конъюгированной менингококковой вакциной, вакциной против столбняка, дифтерии и коклюша, клещевого энцефалита отсутствуют.

Данные по одновременному применению препарата Превенар 13 с другими вакцинами отсутствуют.

Лица в возрасте 50 лет и старше

Вакцину Превенар 13 можно применять совместно с трехвалентной инактивированной вакциной против сезонного гриппа (ТГВ). При комбинированном применении вакцин Превенар 13 и ТГВ иммунные ответы на вакцину ТГВ совпадали с ответами, полученными при применении одной вакцины ТГВ, иммунные ответы на вакцину Превенар 13 были ниже, чем при применении только препарата Превенар 13. Клиническая значимость данного факта неизвестна. Частота развития местных реакций не увеличивалась при одновременном введении вакцины Превенар 13 с инактивированной гриппозной вакциной, тогда как частота общих реакций (головная боль, озноб, сыпь, снижение аппетита, боли в суставах и мышцах) при одновременной иммунизации повышалась. Одновременное применение с другими вакцинами не исследовалось.

Условия хранения препарата Превенар 13

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2 до 8°C; не замораживать.

Срок годности препарата Превенар 13

Срок годности - 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия транспортировки

Транспортировать при температуре 2°C–25°C. Не замораживать. Допускается транспортирование при температуре выше 2-8°C не более 5 дней.

Условия реализации

Упаковка с 1 шприцем отпускается по рецепту.

Упаковка с 10 шприцами предназначена для лечебно-профилактических учреждений.

Составить индивидуальный график вакцинации или получить грамотную консультацию специалиста теперь можно не выходя из дома, потому что мы заботимся о Вас, снижая количество контактов и экономя Ваше время!

А еще мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

Вакцинация от пневмококковой инфекции вакциной Превенар 13

Пневмококковая инфекция является ведущей причиной смертности от инфекционных заболеваний во всем мире. Она особенно опасна для детей младшего возраста и пожилых людей . Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) может вызывать тяжелую пневмонию и привести к летальному исходу (более 1 млн детских смертей в мире).

Заболевания, вызываемые пневмококкой инфекцией:

  • Отит (наиболее частое заболевание у детей раннего возраста)
  • Менингит / Менингоэнцефалит
  • Плеврит
  • Гайморит
  • Пневмония
  • Сепсис

Превенар 13 – пневмококковая конъюгированная вакцина, которая охватывает максимальное количество (до 90%) актуальных для России серотипов пневмококка, в том числе устойчивых к лечению антибиотиками. Вакцина Превенар 13 используется более чем в 90 странах, включивших вакцинацию против пневмококковой инфекции в Национальные календари профилактических прививок. В России вакцинация от пневмококковой инфекции включена в Национальный календарь прививок с 2014 года. В настоящее время прививка Превенар 13 является лучшим способом профилактики пневмонии, т.к. одобрена у детей с 2-х месяцев .

Кроме конъюгированной 13-валетной вакцины Превенар 13 против пневмококка применяется американская полисахаридная 23-валентная вакцина Пневмовакс 23 (нет в наличии, ожидается в 2022 году).

В чем отличия двух типов пневмококковых вакцин – Превенар 13 и Пневмовакс 23?

Полисахаридные вакцины индуцируют иммунный ответ таким образом, что долгосрочная иммунологическая память не развивается, поэтому требуется проведение ревакцинации. Они могут применяться только с возраста 2-х лет. Но данные вакцины обеспечивают больший охват серотипов пневмококка. Конъюгированные вакцины, напротив, индуцируют долгосрочный иммунный ответ, не требуют введения ревакцинирующих доз при начале вакцинации в возрасте старше 24 месяцев (за исключением особых категорий лиц со сниженным иммунным ответом на вакцинацию), содержат меньшее количество серотипов пневмококка. Однако серотипы, входящие в состав конъюгированных вакцин, относятся к наиболее распространенным у детей и взрослых.

Схема вакцинации детей

Индивидуальная иммунизация: 3 дозы с интервалом не менее 4 нед между введениями. Первую дозу можно вводить с 2 месяцев.

Ревакцинация однократно в 11-15 месяцев. Массовая иммунизация детей: 2 дозы с интервалом не менее 8 нед между введениями. Ревакцинация однократно в 11-15 месяцев.

Схема вакцинации взрослых (18+)

Прививка Превенар 13 делается однократно . Необходимость ревакцинации препаратом не установлена. Решение об интервале между введением вакцин Превенар 13 и Пневмовакс 23 следует принимать в соответствии с официальными методическими рекомендациями.

Кому надо привиться от пневмококковой инфекции?

  • Детям от 2-х месяцев (согласно национальному календарю РФ)
  • Взрослым 60+
  • Людям с хроническими бронхо-лёгочными, сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, сахарный диабет и т.д.)
  • В период пандемии COVID-19 всем людям, независимо от возраста (Рекомендации по вакцинации в период пандемии)

Как проводится вакцинация в центре?

1. Производится предварительный осмотр врачом, заполнение информированного согласия, обсуждение поствакцинальных реакций.

2. Вакцина вводится врачом в верхне-наружную поверхность средней трети бедра (детям до 2-х лет) и в дельтовидную мышцу плеча (детям старше 2-х лет и взрослым).

3. После проведения прививки пациент получает справку государственного образца и запись в сертификат вакцинации.

4. В течение последующих 30 минут после прививки осуществляется наблюдение за пациентом в клинике.

Без контактов с инфекционными больными.
В нашей клинике Вы не встретите пациентов с симптомами ОРВИ, так как к нам приходят только на вакцинацию.

Без спешки.
Приём длится 30 минут, за это время Вы можете уточнить всю интересующую информацию по вакцине у врача.

Как подготовиться к вакцинации?

  • На момент вакцинации не должно быть признаков острого респираторного заболевания (температуры, кашля, насморка и т.д.).
  • При наличии хронических заболеваний вакцинацию необходимо проводить в период ремиссии.

Осмотр врача перед прививкой от пневмококка включён в стоимость вакцинации . Цена прививки Превенар 13 в Москве составляет 4500 руб .

Поствакцинальные реакции на прививку против пневмококковой инфекции

В большинстве случаев прививка хорошо переносится и детьми и взрослыми. В редких случаях в течение 1-2 суток после вакцинации наблюдаются:

  • Повышение температуры тела
  • Покраснение в месте введения инъекции, болезненность, отёчность, слабый зуд
  • Недомогание, слабость, сонливость, раздражительность

Описанные реакции разрешаются самостоятельно или с помощью жаропонижающих препаратов.

Каковы противопоказания для вакцинации?

  • Тяжелые реакции на введение предыдущей дозы препарата
  • Аллергические реакции на любой компонент вакцины
  • Острые инфекционные заболевания
  • Обострение хронического заболевания

А еще мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Сколько-нибудь клинического и даже биохимического значении употребленый вами алкоголь совершенно не имеет . И никакого влияния на выработку антител не в первом ни во втором случае он не оказал. Вес взрослого человека около 70 кг, объём попавшего спирта на слизистые и в желудок мизерный, в обмене веществ человека в организме вырабатывается эндогенный спирт, в кефире содержится 2 Г спирта на 100 мл. Эти цифры на уровне погрешности, поэтому можете не переживать и в первом и во втором случае иммунитет у вас выработался полностью

фотография пользователя

Кто количество, которая определяется в крови. Рюмка водки это уже объём, который определяется в крови. Но на выработку антител Скорее всего тоже не повлияет. Я думаю начинает 100мл, разово. Ещё такой момент, в Европе при проведении прививок от бешенства таких рекомендаций как не употреблять алкоголь не дают. К разной подходы, разные системы. но там не считают что воздействие алкоголя может сбить выработку иммунитета.

Наталья, а регулярное (почти каждый день) потребление чуть меньшего количества, скажем по 50 мл в день, наверное тоже уже влияет на выработку антител? Читал, что алкоголь влияет на иммунную систему, если имеют место не только ОДНОКРАТНО ЧРЕЗМЕРНЫЕ, но и РЕГУЛЯРНЫЕ возлияния.

фотография пользователя

Я придерживаюсь того мнения, что употреблять алкоголь во время вакцинации Кокав не стоит. Слишком высоки риски и были прецеденты отрицательные в этом отношении, иначе бы просто не было такого пункта В аннотации к вакцине. Но то, что вы описываете, если имело место в действительности безопасно даже для алкоголиков подшитых тетурамом. Которым капля алкоголя в пище уже смертельно опасна.

Наталья, читал инф. бюллетень по бешенству за 2013 г. - у нас есть случаи заболевания людей бешенством в период вовремя начатой и правильно проводимой вакцинации, они употребляли алкоголь. Как вы думаете, причина этого в том, что алкоголь нарушил у них выработку антител, или просто он облегчил вирусу путь к мозгу и вирус добрался быстрее вакцины?

фотография пользователя

Скорее- всего первое. Алкоголь не является проводником для вируса, и ничего не облегчает. А вот испортить- может.

фотография пользователя

Добрый день. В инструкции к любой антирабической вакцине употребление алкоголя запрещено на время вакцинации и от 3 до 6 месяцев после.

Артём, ну я так понимаю, что это осознанное вливание спиртного в свой организм, а не случайное его попадание в дозах, которые я привёл выше?

фотография пользователя

За дозировку ни чего не сказано. Речь идёт о взаимодействии алкоголя и компонентов вакцины. Действие может потенциировать или наоборот угнетать.
Думаю, что дозы, которые Вы привели не влияют, но это только догадки.

фотография пользователя

Здравствуйте. Во время вакцинации запрещено употреблять спиртосодержащие напитки. Разрешено после 6 мес от последней ревакцинации

фотография пользователя

Здравствуйте! В период введения данной вакцины и еще в иечение 6 месяцев после окончания курса запрещено именно осознанное употребление алкоголя. Случаи, которые вы описали не относятся к данной ситуации. Более того, так называемый "алкоголь" есть у любого человека в организме (ввиду обменных процессов). Влияние алкоголя на выработку антител при введении КОКАВ досканально еще не изучено, эта рекомендация дана ввиду прогноза возможных осложнений и последствий.

фотография пользователя

Яков, но ведь понятно, с чем связан такой запрет. Алкоголь оказывает угнетает иммунную и нервную систему. У первой он ослабляет выработку антител, у второй - облегчает вирусу бешенства (если он есть) путь к мозгу и в сочетании с вакциной может дать неврологические побочные эффекты. Плюс замаскированные аллергические реакции от такого сочетания двух веществ - вакцины и алкоголя. Ведь всё верно? Ничего не пропустил?

фотография пользователя

Всё, что Вы написали , абсолютно верно логично, рассуждаете практически не на уровне пациента , а профессионала, - рабиолога ! Но учтите , что имеет значение количество алкоголя как употребленного за раз , так и суммарно в течение курса Вакцинации ! То , количество ,что Вы случайно употребляли вместе с водой , оно мизерное ! Такое количество и даже больше алкоголя попал бы в Ваш организм если бы Вы ежедневно выпивали бы бутылку кефира, который не запрещен при вакцинации !
Количество алкоголя Вами выпитого за время курса ничтожно мало , потому подумать ,что такое количество на что - то повлияло , - неправильно !

Яков, вооот =) Вот это мне и важно знать, в этом то часть моего вопроса и заключается - где тот "порог", сколько алкоголя уже чрезмерно и влияет на антитела (рюмка 50 мл, 100 мл и т.д.), а до каково количества это уже не имеет никакого значения, не влияет, "на уровне погрешности".
А новый случай "Б", который я привел в вопросе, влияет или нет?

Яков, в странах Евросоюза, Швейцарии насколько я знаю практически нет бешенства млекопитающих, кроме летучих мышей - там страны считаются свободными от бешенства. Ну а летучую мышь чтобы встретить и чтобы она тебя укусила, надо очень постараться. А Великобритания так вообще не знает бешенства с 19 века если не ошибаюсь.

Яков, потому там полагаю и не парятся по поводу режимов вакцинации и т.п., т.к. эти случаи у них там очень очень редкие.

фотография пользователя

Яков, спасибо, обязательно ознакомлюсь, люблю такие статьи читать =) Простите, а как же насчёт случая из пункта "Б" в вопросе? Он влияет или нет на антитела?

фотография пользователя

Здравствуйте, Роман !
Описанная ситуация в пункте Б никак не повлияет на выработку антител !
Если Вы ищете конкретных данных, цифр , после какого количества алкоголя начинают плохо вырабатываться антитела, то таких данных нет ! Есть общая формулировка , что во время курса вакцинации и 6 месяцев после него алкоголь употреблять нельзя !
Хотел бы порекомендовать Вам не увлекаться курсами вакцинации , т. к. могут быть осложнения и с ними связанные !
Удачи Вам !

Яков, вот вы как-то писали мне и другим пациентам, что если антител в организме очень много, то при введении новой дозы вакцины начинаются лёгкие невралгии\боли (или как это назвать?) в месте введения и по всей руке - это говорит о том, что антитела как-бы ринулись к месту введения антигена и эта область превратилась в "поле битвы". У меня же особо ничего такого не было. Один раз только было вроде после 3-ей инъекции (2ой полный курс) и продолжалось около 2-3 часов - лёгкие стреляющие боли по всей руке, куда ввели вакцину.

фотография пользователя

Дело не в антителах и не в их количестве ! Просто бывает своеобразная реакция организма на вакцину ! Вакцина , это ни что иное , как ослабленный вирус бешенства ! Это чужеродный для организма субстрат ! И иногда реакция на него бывает непредсказуемой !
Ранее до появления КОКАВ применяли другую вакцину (такую же культуральную , но не концентрированную ) и иногда встречались осложнения , чем то похожие на бешенство , бывало и с летальным исходом ! Повторюсь, что это не на КОКАВ , а на её предшественницу !
Если не изменяет память , по моему на эту тему Вы даже что - то писали мне !Или нет ?

Яков, да было дело, когда спрашивал, что может быть при передозировке вакцины. Но у меня особо никаких болей не было в месте введения, один раз только как я писал выше,. Значит антител у меня не так много?

Яков, почти никаких болей в мышцах, подёргиваний, дискомфорта, болей после инъекций. Один раз только стреляющие боли в руке в течении нескольких часов после 3 инъекции. И это всё на втором полном курсе КОКАВ, когда с окончания первого полного курса прошло 2,5 месяца. Значит ли это, что титр антител не слишком большой?

фотография пользователя

Титр антител у Вас после завершения первого полного курса уже был большой , а сейчас наверное просто зашкаливает !

Яков, а какое вообще количество алкоголя начинает неблагоприятно влиять на иммунную систему и ЦНС? И какое количество не значимо? Я сейчас даже не о антителах говорю, если уж нету такого исследования. Если известно то количество алкоголя, с которого он начинает влиять в худшую сторону на эти системы, можно условно предположить, что с этого количества он может влиять и на антитела, потому-что они относятся к иммунной системе.

фотография пользователя

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте.
Прививку поставить можно, но после осмотра врача-иммунолога перед введением.
Обязательное условие - отсутствие контакта с больными covid 19 и наличие отрицательного анализа на covid 19.

фотография пользователя

Здравствуйте, прививку делать в данном случае можно, она не повредит. Но нужно понимать , что она не защищает от COVID19., а только от пннвмококка, то есть бактериальной инфекции.

фотография пользователя

Здравствуйте!
Прививку сделать можно, после осмотра врача и отсутствия противопоказаний.
Но если учитывать эпидемическую ситуацию в стране по COVID 19, то пневмония будет вирусного генеза. То есть, если Вы с этой целью планируете вакцинацию - то она будет бессмысленна, так как данная вакцина действует в отношении бактериальной флоры - штаммов пневмококков.
Поэтому лучше на мой взгляд соблюдать общепринятые правила профилактики заражения новой короновирусной инфекции - гигиена рук с мылом, обработка антисептиком, избегать мест массового скопления людей, дистанция 1,5 метра, носить маски и перчатки.
При появлении симптомов ОРВИ Вам и маме - вызывать врача на дом для осмотра.

фотография пользователя

Здравствуйте! Такая вакцинация как раз и показана пожилым людям, имеющим хронические заболевания, т.к. иммунитет у них ослаблен, а эта вакцина защищает от развития пневмококковой инфекции, в том числе от пневмококковой пневмонии. Вакцинация противопоказана при обострении хронических заболеваний, артериальное давление также должно быть стабилизировано. Рекомендуется перед вакцинацией пройти обследование: общий анализ крови и мочи, кровь на сахар, гормоны щитовидной железы, биохимический анализ крови ( АЛТ,АСТ, биллирубин) ЭКГ,ФГ. При отсутствии противопоказаний вакцинацию делать можно. Вам также можно пройти вакцинацию, после обследования.За несколько дней до вакцинации избегайте посещения общественных мест, чтобы не заразиться вирусной инфекцией.

фотография пользователя

Добрый день. Поставить можно, если у вас есть повод для этого: частый контакт с больными людьми, с маленькими детьми, есть хронические заболевания (особенно легких, сердечно-сосудистой системы и так далее) и так далее. Но эта вакцина защищает только от бактериальной пневмонии, вызванной пневмококком.

Читайте также: