Прививка от желтой лихорадки в дубае

Обновлено: 18.04.2024

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Вакцина желтой лихорадки живая сухая

Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения в виде пористой массы в форме таблетки светло-розового цвета.

1 доза
вирус желтой лихорадкине менее 1 000 ЛД 50 или 1600 БОЕ

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 20 мг, сорбитол 10 мг, L-гистидин 1.2 мг, L-аланин 0.7 мг.
Растворитель: вода д/и.

1 мл (2 дозы) - ампулы (10) в комплекте с растворителем 1.25 мл – ампулы (10) в отдельной картнонной пачке - пачки картонные.
2.5 мл (5 доз) - ампулы (10) в комплекте с растворителем 3 мл – ампулы (10) в отдельной картнонной пачке - пачки картонные.
5 мл (10 доз) - ампулы (10) в комплекте с растворителем 6 мл – ампулы (10) в отдельной картнонной пачке - пачки картонные.
1 мл (2 дозы) - ампулы (5) в комплекте с растворителем 1.25 мл – ампулы (5) - пачки картонные.
2.5 мл (5 доз) - ампулы (5) в комплекте с растворителем 3 мл – ампулы (5) - пачки картонные.
5 мл (10 доз) - ампулы (5) в комплекте с растворителем 6 мл – ампулы (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вакцина стимулирует выработку иммунитета к вирусу желтой лихорадки продолжительностью 10-15 лет.

Показания препарата Вакцина желтой лихорадки живая сухая

  • профилактика желтой лихорадки у детей с 9-месячного возраста и взрослых, выезжающих за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы, а также у лиц, работающих с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.

Режим дозирования

Вакцинацию проводят однократно подкожно, шприцем под наружный угол лопатки или в область дельтовидной мышцы плеча в дозе 0,5 мл для всех возрастных групп не позднее, чем за 10 сут до выезда в энзоотичный район. Ревакцинацию, при необходимости, проводят спустя 10 лет после вакцинации той же дозой.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Все содержимое ампулы с растворителем используется для растворения вакцины. Вакцина должна полностью растворяться в течении 5 мин. Растворенная, вакцина представляет собой опалесцирующую жидкость желтовато-розового цвета. Растворенную вакцину выдерживают 10-15 мин, затем ампулу встряхивают и набирают в шприц одну прививочную дозу 0,5 мл. Допускается хранение растворенной вакцины, закрытой стерильной салфеткой, в течение не более 1 ч при температуре от 2 до 8°С.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах, с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Побочное действие

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции.

Местная реакция проявляется в виде гиперемии и отека (диаметром не более 2,5 см), которая может появиться через 12 - 24 ч и исчезает спустя 2-3 сут после инъекции. В исключительно редких случаях развивается уплотнение подкожной клетчатки, сопровождающееся зудом, болевыми ощущениями, увеличением регионарных лимфоузлов.

Общая реакция может развиться в интервале между 4 и 10 сут после прививки в виде повышения температуры до 38,5°С, недомогания, головокружения, головной боли, озноба. Продолжительность общей реакции не превышает 3-х сут.

В редких случаях возможны осложнения аллергического характера. В связи с этим прививочные пункты должны быть оснащены средствами противошоковой терапии, а привитой обязан находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после вакцинации.

Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям, назначают прием антигистаминных препаратов на протяжении 2-4 дней до и после вакцинации.

Противопоказания к применению

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации - прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии);
  • аллергическая реакция на белок куриного яйца в анамнезе;
  • первичные (врожденные) иммунодефицита;
  • вторичные (приобретенные) иммунодефицита: лечение иммунодепрессантами, антиметаболитами, рентгенотерапия - прививки проводят не ранее, чем через 12 мес после выздоровления (окончания лечения);
  • беременность.

С целью выявления противопоказаний врач в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. Конкретное решение о необходимости проведения прививок некоторым группам лиц (беременным, больным с хроническими заболеваниями, злокачественными болезнями крови и новообразованиями и т.п.), проживающим в энзоотичных районах по желтой лихорадке, зависит от степени риска заболевания.


Управление Роспотребнадзора по ЕАО информирует. Планируя поездку в дальние страны, необходимо помнить о том, что там туристов подстерегают различные опасности, среди которых лидирующее место занимают инфекционные заболевания.

От многих из них можно защититься с помощью профилактических прививок. Для тех, кто отрицательно относится к вакцинации, стоит подчеркнуть, что заразные болезни, с которыми можно столкнуться в экзотических странах, в большинстве своем тяжело переносятся туристами. Возможны даже летальные исходы. Поэтому, сделав прививку перед путешествием, можно спасти свою жизнь.

Жёлтая лихорадка

Это единственная прививка, отсутствие которой может повлиять на ваш туристический маршрут, потому что без неё вас не пустят в целый ряд стран. Жёлтая лихорадка – это тяжёлая болезнь, которая передаётся через комариный укус. Смертность от лихорадки составляет почти 60% случаев.

Прививка обязательна в страны:

  • Африка: Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гана, Демократическая Республика Камерун, Конго, Кот Д’Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сьерра-Леоне, Того, Центрально-Африканская республика
  • Латинская Америка: Французская Гвиана

Прививка рекомендована в страны:

  • Африка: все страны
  • Азия: Индия, Индонезия, Малайзия, Таиланд
  • Латинская Америка: Бразилия, Боливия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго, Эквадор

Брюшной тиф

Брюшной тиф – это острая кишечная инфекция, заразиться которой можно через употребление продуктов, содержащих в себе возбудитель болезни: мясо, фарш, молоко, вода. Бактерии тифа очень живучие и могут прожить в обычной пресной воде до 30 дней.

Прививка рекомендована в страны:

  • Африка: все страны, в частности Центральная Африка
  • Азия: все страны, кроме Казахстана, Монголии, Японии. Особое внимание при поездке в Индию
  • Латинская Америка: все страны, в частности, Гондурас, Колумбия, Коста-Рика, Никарагуа, Панама, Перу, Сальвадор, Чили, Эквадор
  • Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Малярия

Одна из самых распространённых смертельных инфекций наряду с туберкулёзом и СПИДом. Вакцины против неё нет, но чтобы как-то себя обезопасить, за пару недель до поездки можно начать принимать профилактические противомалярийные препараты. Приём нужно продолжать и во время поездки, и желательно ещё какое-то время даже после неё.

Прививка рекомендована в страны:

  • Африка: все страны
  • Азия: все страны, в частности, Вьетнам, Индия, Индонезия, Малайзия, Шри-Ланка
  • Латинская Америка: все страны, в частности, Бразилия
  • Океания: все страны, в частности, Соломоновы острова

Бешенство

Бешенством можно заразиться через укус животного: кошки, собаки, обезьяны, летучей мыши и т.д. Вакцинацию от бешенства желательно провести за месяц до поездки, чтобы даст возможность выработаться иммунитету против этого заболевания.

Прививка рекомендована в страны:

  • Азия: все страны, кроме Японии и островных государств. Особое внимание при поездке во Вьетнам, Индию, Китай, Таиланд
  • Латинская Америка: все страны

Дифтерия, столбняк

Прививку необходимо сделать детям, если они не прошли курс первичной вакцинации, и взрослым, которые прививались более 10 лет назад.

Прививка рекомендована в страны:

  • Африка: все страны
  • Азия: все страны, в частности, Афганистан, Вьетнам, Индия, Китай, Лаос, Камбоджа, Пакистан
  • Латинская Америка: Колумбия, Панама, Перу, Эквадор
  • Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Клещевой энцефалит

Это сезонное заболевание, и передаётся оно через укус клеща. Очень-очень редко можно подхватить его через питьё сырого коровьего или козьего молока.

Прививка рекомендована в страны:

  • Россия: Поволжье, средняя полоса, Северо-запад, Урал, Красноярский, Хабаровский края, Новосибирская область, Дальний Восток
  • Европа: Австрия, Чехия

Полиомиелит

Полиомиелит – инфекционное заболевание, которое приводит к поражениям центральной нервной системы и параличу. Заразиться полиомиелитом можно через грязные руки, немытые овощи и фрукты, загрязнённые водоёмы. В основном им болеют дети от 6 месяцев до 5 лет.

Прививка рекомендована в страны:

  • Африка: все страны, в частности, Египет, Нигерия, Нигер
  • Азия: Афганистан, Индия, Пакистан, Таджикистан

Гепатит А

Гепатит А, или желтуха, передаётся через заражённую пищу и воду, овощи и фрукты, вымытые в заражённое воде, сырые морепродукты.

Прививка рекомендована в страны:

  • Европа: Балканы, Италия, Испания, Польша, Португалия, Румыния
  • Африка: все страны
  • Азия: все страны, кроме Израиля
  • Северная Америка: Север Канады, Гренландия, Аляска
  • Латинская Америка: все страны
  • Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Гепатит В

Гепатит В передаётся человеку через кровь и половые контакты. Опасность несут маникюрные кабинеты, тату-салоны, сеансы иглоукалывания.

Прививка рекомендована в страны:

  • Европа: все страны Восточной Европы, Балканы, Кипр
  • Африка: все страны.
  • Азия: все страны, кроме Японии и Южной Кореи.
  • Северная Америка: Гренландия
  • Латинская Америка: Антильские острова, Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гватемала, Гондурас, Доминикана, Перу, Сальвадор, Ямайка
  • Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Меры предосторожности

Ну и, конечно же, помимо прививки перед путешествием, нужно соблюдать ряд мер предосторожности, которые снизят вероятность заболевания:

Желтая лихорадка в соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) (далее по тексту – ММСП (2005 г.) остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой.

Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся человеку через укусы комаров рода Aedes и рода Haemogogus . Природным резервуаром желтой лихорадки являются обезьяны. Заболевание существует в двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комарами от человека к человеку). Последняя эпидемиологическая форма вызывает большинство вспышек и эпидемий. Инкубационный период желтой лихорадки составляет шесть дней.

Профилактическая вакцинация лиц, направляющихся в страны, эндемичные по желтой лихорадке, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.

Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфекции по истечение 10 дней после проведения прививки и устойчивый пожизненный иммунитет. Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-ти месячного возраста.

В соответствии с требованиями ММСП (2005г.) лица, подвергшиеся вакцинации, получают международное свидетельство о вакцинации. Свидетельство о вакцинации является действительным только в случаях применения вакцины, разрешенной Всемирной организацией здравоохранения.

Свидетельство о вакцинации полностью заполняется на английском или французском языках. В дополнение оно может быть заполнено на русском языке. На свидетельстве обязательно проставляется штамп учреждения, где проведена процедура. Свидетельство о вакцинации считается индивидуальным документом.

В случаях имеющихся противопоказаний к проведению вакцинации врач-клиницист должен изложить имеющуюся причину медицинского отвода на английском или французском языках.

Ежегодно Всемирная организация здравоохранения публикует перечень стран, в которых существует наличие риска передачи желтой лихорадки, а также перечень стран, при въезде в которые требуется наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для путешественников.

Лица, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, совершающие поездки из стран, имеющие риски передачи желтой лихорадки при отсутствии свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным профилактическим мерам, вплоть до получения отказа во въезде в страну в соответствии со статьей 31 ММСП (2005 г.).

Члены экипажей транспортных средств, пересекающих границу, лица, работающие в пунктах пропуска через государственную границу в районах, в которых Всемирная организация здравоохранения определила наличие риска передачи желтой лихорадки, должны иметь действительные свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки.

В соответствии с ММСП (2005 г.) каждое государство самостоятельно определяет на своей территории центры вакцинации против желтой лихорадки, чтобы обеспечить качество и безопасность применяемых препаратов и процедур.

В Российской Федерации эти функции возложены на органы исполнительной власти в субъектах Российской Федерации в сфере охраны здоровья, по решению которых в настоящее время в 43 субъектах Российской Федерации функционируют центры вакцинации против желтой лихорадки. Перечень центров вакцинации против желтой лихорадки в субъектах Российской Федерации ежегодно размещается на официальном сайте Роспотребнадзора.

В 2016 году в Российской Федерации против желтой лихорадки вакцинировано 19643 человека, дополнительно открыты центры вакцинации против желтой лихорадки в Рязанской, Воронежской, Пензенской, Калининградской, Кемеровской и Новосибирской областях, Республике Крым.

Принимая во внимание доступность российских граждан к туристическим поездкам в экзотические страны, существует риск завоза желтой лихорадки на территорию Российской Федерации, в том числе – на территорию Красноярского края.

В целях профилактики желтой лихорадки и других инфекционных болезней с трансмиссивным (через кровь) путем передачи гражданам, выезжающим на территории Центральной и Южной Америки, Африки, необходимо:

2. Соблюдать правила личной профилактики:

- во время путешествия в целях защиты от укусов насекомых, комаров рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды);

- обращать внимание на то, чтобы дверные и оконные проемы в помещениях мест проживания были закрыты противомоскитными сетками, пологами;

- использовать одежду с длинными рукавами, брюки, особенно во время загородных поездок;

- в случае нахождения в гостиницах в качестве средства проветривания использовать кондиционер;

- избегать заболоченных мест и мест большого скопления людей;

- при возвращении из стран с высоким риском заражения желтой лихорадкой в случае повышения температуры тела необходимо обратиться к врачу и информировать его о факте пребывания в стране с тропическим климатом.

Комментариев: 0

Оставить комментарий

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю, 2006-2022 г.

Адрес: 660049, г.Красноярск, ул. Каратанова, д. 21

Инкубационный период вируса в организме человека составляет 3-6 дней. Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. При появлении симптомов наиболее распространенными являются повышенная температура, мышечная боль с сильной болью в спине, головная боль, потеря аппетита и тошнота или рвота. В большинстве случаев симптомы исчезают в течение 3-4 дней.

Диагностика

Желтая лихорадка с трудом поддается диагностике, особенно на ранних этапах. Тяжелые формы болезни можно принять за тяжелую форму малярии, лептоспироз, вирусный гепатит (особенно скоротечный), другие геморрагические лихорадки, заражение другими флавивирусами (например, геморрагическая лихорадка денге) и отравление.

В некоторых случаях анализ крови (ОТ-ПЦР) позволяет обнаружить вирус на ранних этапах болезни. На поздних этапах болезни необходимо тестирование на наличие антител (иммуноферментный анализ и реакция нейтрализации бляшкообразования).

Группы риска

Сорок семь стран — в Африке (34) и Центральной и Южной Америки (13) — либо эндемичны, либо имеют в своем составе регионы, эндемичные по желтой лихорадке. По результатам моделирования на основе данных, полученных из источников в странах Африки, бремя желтой лихорадки в 2013 году составило 84 000-170 000 случаев тяжелой формы заболевания и 29 000-60 000 случаев смерти.

Периодически лица, совершающие поездки в страны, эндемичные по желтой лихорадке, могут завезти заболевание в страны, где оно отсутствует. В целях предотвращения завозных инфекций многие страны при выдаче виз требуют представить справку о вакцинации против желтой лихорадки, особенно если человек проживает в эндемичных районах или посещал их.

В прошлом (в XVII-XIX веках) желтая лихорадка попадала в Северную Америку и Европу, что провоцировало крупные вспышки болезни, наносило вред экономике стран, подрывало их развитие и, в некоторых случаях, приводило к гибели большого числа людей.

Передача инфекции

Вирус желтой лихорадки является арбовирусом рода flavivirus, а основными переносчиками являются комары видов Aedes и Haemogogus. Среда обитания этих видов комаров может быть разной: некоторые размножаются либо вблизи жилищ (домашние), либо в джунглях (дикие), либо в обеих средах обитания (полудомашние). Существует три типа циклов передачи инфекции.

  • Лесная желтая лихорадка: во влажных тропических лесах обезьяны, которые являются основным резервуаром инфекции, заражаются в результате укуса диких комаров видов Aedes и Haemogogus и передают вирус другим обезьянам. Периодически инфицированные комары кусают людей, работающих или находящихся в лесах, после чего у людей развивается желтая лихорадка.
  • Промежуточная желтая лихорадка: в данном случае полудомашние комары (те, что размножаются как в дикой природе, так и вблизи жилищ) инфицируют как обезьян, так и людей. Более частые контакты между людьми и инфицированными комарами приводят к более частым случаям передачи инфекции, и вспышки заболевания могут происходить одновременно во многих изолированных селениях отдельно взятых районов. Это самый распространенный тип вспышки болезни в Африке.
  • Городская желтая лихорадка: крупные эпидемии происходят в тех случаях, когда инфицированные люди заносят вирус в густонаселенные районы с высокой плотностью популяции комаров видов Aedes и Haemogogus и низким или нулевым иммунитетом к этой болезни у большинства населения из-за отсутствия вакцинации или перенесенной ранее желтой лихорадки. В этих условиях инфицированные комары передают вирус от человека человеку.

Лечение

Правильное и своевременное поддерживающее лечение в больницах повышает показатели выживаемости пациентов. На данный момент антивирусного препарата от желтой лихорадки не существует, однако предоставление лечения от дегидратации, печеночной или почечной недостаточности и повышенной температуры позволяет сократить вероятность неблагоприятного исхода. Сопутствующие бактериальные инфекции можно лечить с помощью антибиотиков.

Профилактика

1. Вакцинация

Вакцинация — основной способ профилактики желтой лихорадки.

Вакцина от желтой лихорадки является безопасной и недорогостоящей. При этом одна доза вакцины достаточна для формирования пожизненного иммунитета без необходимости ревакцинации.

Для предотвращения желтой лихорадки и ее распространения применяется ряд стратегий: плановая иммунизация детей грудного возраста; проведение кампаний по массовой вакцинации для расширения охвата в странах, где существует риск вспышек болезни; вакцинация лиц, совершающих поездки в районы, эндемичные по желтой лихорадке.

В районах с высоким риском заболевания, для которых характерен слабый охват прививками, важнейшим условием предотвращения эпидемий является своевременное выявление и подавление вспышек болезни посредством массовой вакцинации населения. При этом, чтобы не допустить дальнейшего распространения заболевания в регионе, где зафиксирована вспышка, важно обеспечить большой охват иммунизацией подверженного риску населения (не менее 80%).

Уровень риска НППИ выше у лиц старше 60 лет, пациентов с тяжелым иммунодефицитом, связанным с симптоматическим ВИЧ/СПИДом или другими факторами, а также лиц с нарушениями вилочковой железы. Вакцинацию людей старше 60 лет следует проводить после тщательной оценки потенциального риска и пользы иммунизации.

Как правило, к числу лиц, не подлежащих вакцинации, относятся:

  • дети грудного возраста младше 9 месяцев;
  • беременные женщины (кроме случаев вспышки желтой лихорадки и высокого риска инфекции);
  • лица с тяжелыми формами аллергии на яичный белок;
  • лица с тяжелым иммунодефицитом, связанным с симптоматическим ВИЧ/СПИДом или другими факторами, а также лица с нарушениями вилочковой железы.

В соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП) страны имеют право требовать от лиц, совершающих поездки, представить свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки. При наличии медицинских противопоказаний к вакцинации необходимо предоставить соответствующую справку от компетентных органов. ММСП — это юридически обязательный механизм, предназначенный для предотвращения распространения инфекционных заболеваний и других источников угрозы для здоровья населения. Применение к лицам, совершающим поездки, требования по предоставлению свидетельства о вакцинации оставлено на усмотрение каждому государству-участнику и в настоящее время практикуется не всеми странами.

2. Борьба с комарами – переносчиками заболевания

Риск передачи желтой лихорадки в городских районах можно сократить путем ликвидации мест, пригодных для размножения комаров, в том числе — обработкой ларвицидами резервуаров и других объектов со стоячей водой.

Как эпидемиологический надзор, так и контроль над переносчиками заболевания — элементы стратегии по профилактике заболеваний, вызываемых насекомыми-переносчиками, и борьбе с ними, которые используются в том числе для предотвращения передачи заболевания при эпидемиях. В случае желтой лихорадки эпидемиологический надзор за комарами вида Aedes aegypti и прочими видами Aedes помогает получить информацию о наличии риска вспышек в городах.


На основе сведений о распространении комаров этих видов по стране можно выделить зоны, в которых необходимо усилить эпиднадзор за заболеваемостью среди людей и тестирование, а также разработать мероприятия по борьбе с переносчиками заболевания. В настоящее время арсенал безопасных, эффективных и экономичных инсектицидов, которые можно использовать против взрослых особей комаров, ограничен. В основном это связано с устойчивостью данных видов комаров к распространенным инсектицидам, а также с отказом от определенных пестицидов или их отзывом по причинам безопасности или высоких цен на перерегистрацию.

В прошлом кампании по борьбе с комарами позволили ликвидировать Aedes aegypti, переносчика желтой лихорадки, в городских районах в большей части Центральной и Южной Америки. Однако Aedes aegypti вновь заселил городские районы этого региона, что опять создало высокий риск передачи заболевания в городах. Программы по борьбе с комарами, нацеленные на дикие популяции комаров в лесных районах, непригодны для профилактики передачи лесной желтой лихорадки.

Чтобы избежать укусов комаров, рекомендуется использовать средства индивидуальной защиты, такие как закрытая одежда и репелленты. Использование противомоскитных сеток на кровати имеет ограниченную эффективность, поскольку комары вида Aedes активны в дневное время.

3. Обеспечение готовности к эпидемиям и принятие мер реагирования

Быстрое выявление желтой лихорадки и оперативное реагирование посредством начала кампаний по экстренной вакцинации — важнейшие средства борьбы со вспышками. Тем не менее отмечается проблема неполного выявления случаев заболевания: по оценкам, реальное число случаев в 10-250 раз превышает сегодняшнюю официальную статистику.

ВОЗ рекомендует каждой стране с риском эпидемии желтой лихорадки располагать по меньшей мере одной национальной лабораторией, в которой могли бы выполняться элементарные анализы крови на желтую лихорадку. Один случай заболевания в непривитой популяции уже рассматривается как вспышка желтой лихорадки. В любом случае все лабораторно подтвержденные случаи должны быть объектом тщательного расследования. Группы по проведению расследований должны выполнить оценку характеристик вспышки и принять как экстренные, так и долгосрочные меры реагирования.

Деятельность ВОЗ

В 2016 г. две связанные вспышки желтой лихорадки в городах Луанда (Ангола) и Киншаса (Демократическая республика Конго) привели к тому, что из Анголы заболевание широко распространилось по всему миру, включая Китай. Этот факт подтверждает, что желтая лихорадка представляет собой серьезную глобальную угрозу, которая требует нового стратегического подхода.

Стратегия по ликвидации эпидемий желтой лихорадки (EYE) была разработана в ответ на растущую угрозу вспышек желтой лихорадки в городах и распространение заболевания по всему миру. Стратегия осуществляется под руководством ВОЗ, ЮНИСЕФ и ГАВИ (Глобального альянса по вакцинам и иммунизации) и охватывает 40 стран. Над ее реализацией работают свыше 50 партнеров.

Глобальная стратегия ЕYЕ призвана решить три стратегические задачи:

1. защита подверженного риску населения
2. предотвращение распространения желтой лихорадки по всему миру
3. быстрая ликвидация вспышек

Для успешного решения этих задач необходимы пять составляющих:

1. доступные вакцины и устойчивый рынок вакцин
2. сильная политическая воля на международном и региональном уровнях, а также на уровне отдельных стран
3. принятие решений на высоком уровне на основе долгосрочного партнерства
4. синергия с другими программами и секторами здравоохранения
5. исследования и разработки для улучшения инструментов и практик.

Стратегия EYE — комплексная, многокомпонентная, объединяющая усилия многих партнеров. В дополнение к рекомендованным мероприятиями по вакцинации стратегия призывает к созданию городских центров устойчивого развития, планированию готовности к вспышкам заболевания в городах и более последовательному применению Международных медико-санитарных правил (2005 г.).

Партнеры стратегии EYE оказывают поддержку странам с высоким и средним риском заболевания желтой лихорадкой в Африке и Северной и Южной Америке за счет усиления их эпидемиологического надзора и лабораторных мощностей для реагирования на вспышки и случаи заболевания жёлтой лихорадкой. Кроме того, партнеры стратегии EYE поддерживают развертывание и устойчивую реализацию программ регулярной иммунизации и кампаний по вакцинации (превентивных, упреждающих и реактивных) в любой точке мира и в любое время при необходимости.

некоторые виды прививок проводятся несколько раз и для безопасного выезда в ту или страну может понадобиться провести не одну, а несколько прививок, между которыми должен соблюдаться определенный интервал;

необходимо время для формирования иммунитета к той инфекции, против которой проведена вакцинация, а это как минимум 2-3 недели.

Понять какие именно прививки вам понадобиться при выезде в ту или иную страну вам поможет наша статья-инструкция.

Наиболее популярные направления туризма в РФ

По данным 2019 года для летнего отдыха россияне чаще всего выбирают эти страны и регионы:

  • Турция;
  • Италия;
  • Греция;
  • Испания;
  • Тунис;
  • Кипр;
  • Абхазия;
  • Грузия;
  • Таиланд;
  • Черногория;
  • Франция;
  • Китай;
  • США;
  • Болгария;
  • Вьетнам.

В целом туристический интерес граждан России выглядит следующим образом (для каждого региона мы указываем три наиболее посещаемые страны):

  1. Америка – США, Доминиканская Республика и Куба;
  2. Южная и Восточная Азия – Таиланд, Китай, Вьетнам;
  3. Австралия и Африка южнее Сахары – Танзания, Сейшельские острова и Австралия;
  4. Европа – Италия, Греция, Испания;
  5. Северная Африка и Ближний Восток – Турция, ОАЭ, Тунис;
  6. Ближнее зарубежье – Грузия, Абхазия и Беларусь.

В течение года распределение интереса туристов из РФ меняется. Запросы на долю европейский стран (например, Германии и Австрии) зимой намного выше, чем в летние месяцы. Так же в холодное время года чаще россияне интересуются поездками в те страны, в которых можно купаться и загорать – Египет, Таиланд и Индию.

Поездка в другую страну – это не всегда только увлекательное путешествие, но и вероятность инфицирования различными опасными возбудителями инфекций. Именно поэтому при подготовке к поездке за границу следует задумываться не только о сборе багажа и оформлении документов, но и о защите своего здоровья. Для посещения той или иной страны будет необходимо провести различные виды прививок и какие понадобятся именно вам подскажет наша статья.

Прививки для путешественников: с чего начать и на что обратить внимание до поездки?

Порой кажется, что разобраться в вакцинации самостоятельно очень сложно и лучше сразу обратиться в частную клинику, в которой проведут все прививки и вы не будете вникать во все тонкости этого процесса. Однако если двигаться поэтапно, то с вакцинацией можно с легкостью разобраться и самостоятельно, при этом значительно сэкономить время и деньги.

Посетить врача все же придется, так как без его направления, которое выдается при отсутствии противопоказаний к той или иной вакцинации, необходимые вам прививки для выезда за границу никто делать не будет. Направление на их выполнение выдает терапевт или педиатр. В сложных случаях вопросы о прививках лучше обсуждать с такими узкопрофильными специалистами как иммунолог или инфекционист. Они помогут разобраться какие нужны прививки именно в конкретной ситуации и составят план вакцинации.

При рациональном подходе к вакцинации перед поездкой за границу вы сможете обойтись всего 1-2 визитами к доктору:

  1. Для начала вам необходимо уточнить проведены ли все прививки из национального календаря профилактических прививок. Выяснить детали об истории вашей вакцинации можно при помощи участкового врача в поликлинике по месту жительства.
  2. Все недостающие обязательные прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, можно провести в поликлинике по месту жительства бесплатно, а дополнительные (например, от желтой лихорадки, японского энцефалита и пр.) выполнить платно в частном медцентре.
  3. Если у вас нет необходимости экономить на медицинских услугах, то провести все недостающие и необходимые по вашему мнению прививки можно платно в частной клинике. Однако перед ее посещением вам все же придется поднять историю о своей вакцинации по национальному календарю профилактических прививок в поликлинике по месту жительства.

ВОЗ рекомендует начать вакцинацию для выезда за границу за 4 – 8 недель. Все профилактические прививки по национальному календарю выполняются бесплатно. Существует еще календарь прививок по эпидемическим показаниям. Одним из таких показаний может являться и выезд в другую страну.

Обязательные прививки по национальному календарю РФ

Как правило, обязательные вакцинации регулярно проводят детям в роддомах, детских садах, школах и в поликлиниках в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок. Взрослым вакцинация также проводится согласно календарю. Чаще всего вакцинация взрослых проводится, если они относятся к декретированным группам населения (медицинские работники, работники образовательных учреждений, торговли, общепита и т.д.), но бывает и так, что в некоторых учреждениях (чаще это офисные работники) о необходимости вакцинации даже не напоминают.

Основными прививками для взрослых, согласно национальному календарю профилактических прививок, являются:

дифтерия и столбняк – выполняется 1 раз в 10 лет (детям последняя вакцинация выполняется в 14 лет);

корь – прививка проводится в детском возрасте (в 1 год и в 6 лет), если по каким-то причинам не привит в детстве, обязательна двухкратная вакцинация в возрасте до 35 лет всем взрослым, с 36 до 55 лет эта прививка проводится лицам из группы риска (например, работающим в медицинских, образовательных, социальных учреждениях, в торговле и общепите и т.д.);

гепатит В – прививка проводится взрослым до 55 лет 3-кратно, если не привит ранее;

краснуха – прививка выполняется 2-кратно всем девушкам и женщинам до 25 лет, ранее не привитым;

грипп – прививка проводится 1 раз перед сезоном гриппа и ОРВИ и обязательно показана представителям определенных профессий, студентам, призывникам, беременным, людям старше 60 лет, особенно ее выполнение желательно при выезде за границу в страны, в период неблагополучия по данной инфекции.

Прививки, которые проводятся по эпидемическим показаниям

По эпидемическим показаниям, при выезде в потенциально опасную по риску заражения страну, проводятся прививки от следующих инфекций:

  • клещевой энцефалит;
  • желтая лихорадка;
  • брюшной тиф;
  • гепатит А;
  • паротит;
  • менингококковая инфекция;
  • пневмококковая инфекция;
  • бешенство.

Эти прививки могут проводиться в поликлиниках по месту жительства. Но перед эти необходимо узнать у вашего участкового врача-терапевта, нужно ли вам проводить такую прививку перед отъездом, а также уточнить есть ли в наличии вакцина против данных инфекций в поликлинике.

Прививки по эпидемическим показаниям необходимо проводить, если вы планируете путешествие по территории РФ, например, провести вакцинацию от клещевого энцефалита. Не лишней будет такая прививка и при посещении лесов в Австрии, Чехии, Швейцарии, Белоруссии и других странах. При поездке в Таиланд, Индию и ряд других неблагополучных, с точки зрения эпидемиологии, стран могут понадобиться прививки от гепатита А, брюшного тифа, желтой лихорадки и других опасных инфекций. Так, например, при посещении стран Африки, Азии, Центральной и Южной Америки рекомендована вакцинация от бешенства, желтой лихорадки и гепатита А.

При посещении каких стран необходима прививка от желтой лихорадки и как она проводится?

В нашем списке мы приведем перечень тех государств, которые эндемичны сами и требуют при въезде наличие вакцинации при прибытии из эндемичных регионов:

прививка обязательна при въезде в страну: Ангола, Аргентина, Бразилия, Бурунди, Демократическая Республика Конго, Гана, Габон, Гвинея-Бисау, Кот-д'Ивуар, Камерун, Конго, Перу, Того, Уганда, Сьерра-Леоне, Французская Гвиана, Чад, Центральноафриканская Республика, Южный Судан;

прививка обязательна при въезде из эндемичной по этой болезни стране (из других стран она не нужна, но в стране есть риск заражения желтой лихорадкой в некоторых ее районах): Боливия, Венесуэла, Гамбия, Гайана, Гвинея, Кения, Колумбия, Либерия, Мавритания, Нигерия, Панама, Парагвай, Сенегал, Суринам, Судан, Тринидад и Тобаго, Эквадор, Эфиопия, Экваториальная Гвинея;

прививка может понадобиться при въезде в страну из других эндемично опасных стран по этой инфекции: Замбия, Руанда, Сомали, Сан-Томе и Принсипи, Танзания, Эритрея.

Вакцинация от желтой лихорадки проводится один раз и повторяется 1 раз в 10 лет (при необходимости). Прививку следует провести не позднее чем за 10 суток до выезда в энзоотичный район. Инъекция выполняется подкожно под лопатку или внутримышечно в область дельтовидной мышцы.

При посещении каких стран необходима прививка от японского энцефалита и как она проводится?

Переносчиками этой инфекции являются комары и прививаться от нее рекомендуется туристам, отправляющимся в путешествие с апреля по октябрь. Прививка от японского энцефалита рекомендуется при посещении следующих стран:

  • Китай;
  • Индия;
  • Тайвань;
  • Япония;
  • Таиланд;
  • Бутан;
  • Бали;
  • Мальдивы;
  • Иран;
  • Ирак;
  • Бангладеш;
  • Вьетнам;
  • Мьянма;
  • Бруней;
  • Индонезия;
  • Камбоджа;
  • Кувейт;
  • Непал;
  • Малайзия;
  • Пакистан;
  • Южная и Северная Корея;
  • Шри-Ланка;
  • Филиппины.

Вакцина, при отсутствии противопоказаний к ее применению, вводится 2 раза с перерывом в 28 дней и может вводиться одновременно с другими прививками. Последняя доза вводится как минимум за 1 неделю до начала поездки.

При посещении каких стран необходим профилактический прием препаратов от малярии?

Малярия остается одной из самых распространенных и тяжелых болезней, продолжает угрожать половине населения мира, оказывая разрушительное воздействие на здоровье и благополучие людей.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) значительных успехов в сокращении числа случаев малярии в мире не произошло, напротив, число случаев малярии возросло на 2 миллиона случаев по сравнению с предыдущим годом.

Лица, совершающие международные поездки, могут подвергаться риску заболевания малярией в 87 странах мира.

Страны, в которых имеется повышенный риск заражения малярией:

  • АФРИКА – повсеместно: Ангола, Бенин, Бурунди, Буркина-Фасо, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Джибути, Заир, Замбия, Кения, Камерун, Коморские острова, Кот-д'Ивуар, Либерия, Мавритания, Мадагаскар, Майотта (Фр.), Малави, Мали, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад, Экваториальная Гвинея, Эритрея, Эфиопия. На отдельных территориях: Алжир, Ботсвана, Египет, Зимбабве, Капо-Верде, Ливия, Маврикий, Марокко, Намибия, ЮАР.
  • АЗИЯ – повсеместно: Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вьетнам, Индия, Индонезия, Йемен, Камбоджа, Лаос, Непал, Оман, Пакистан, Таиланд, Филиппины, Шри-Ланка. На отдельных территориях: Иран, Ирак, КНР, Малайзия, Мьянмар, ОАЭ, Саудовская Аравия, Сирия, Турция, Гонконг.
  • СТРАНЫ СНГ – на отдельных территориях: Таджикистан, Азербайджан, Узбекистан, Туркмения, Армения, Грузия
  • ОКЕАНИЯ - повсеместно: Вануату, Папуа Новая Гвинея, Соломоновы о-ва.
  • АМЕРИКА – повсеместно (в основном, сельские районы): Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана (Фр.), Гондурас, Доминиканская республика, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Эквадор, Эль Сальвадор. На отдельных территориях: Аргентина.

Напомним, малярия - это тяжелое паразитарное заболеваний, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом. Заражение происходит при укусах малярийных комаров. Известны 4 формы малярии, из которых наиболее тяжелая – тропическая, распространенная в странах Африки.

Инкубационный период составляет от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах. Симптомы заболевания – повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость, симптомы гриппозного состояния.

При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный исход в очень короткий срок от начала заболевания.

Профилактические мероприятия можно разделить на 2 этапа.

1 этап начинается с момента покупки туристического продукта:

турагент должен проинформировать Вас об эпидемиологической обстановке в той стране мира, куда планируется поездка, а также обратить особое внимание о необходимости после возвращения при возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и о возможном приеме химиопрофилактических препаратов в стране пребывания;

турагент должен выдать Вам Памятку с подробными профилактическими мероприятиями по малярии.

2 этап с момента прибытия в страны субтропического или тропического пояса:

предупреждение укусов комаров в период с начала сумерек до рассвета является первой линией обороны против малярии;

необходимо использовать репелленты при прогулках по городу и тем более при выезде в парки, леса, джунгли и т.д. (к их числу относится диметилфталат и диэтилтолуамид, выпускаемые в виде кремов, лосьонов, спиртовых растворов, включая аэрозольные);

чтобы избежать укусов комаров во время сна, необходимо спать под специальными пологами, обработанными инсектицидом длительного действия (края полога должны быть заправлены под матрац);

в гостинице необходимо пользоваться кондиционером, не открывая окна и двери (возможно открытие окон и дверей, только если они засечены);

одевать плотную светлую одежду (кофта или рубашка с длинным рукавом, платье, брюки);

до выезда необходимо проконсультироваться с врачом- инфекционистом о необходимости профилактического приема противомалярийных препаратов. Прием препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда в зарубежные страны, продолжать весь период пребывания и 1 месяц после возвращения.

Некоторые группы путешественников, и особенно маленькие дети, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой, в случае заражения малярией подвергаются особому риску развития серьезной формы заболевания. У беременных женщин малярия увеличивает риск материнской смерти, выкидыша, мертворождения и низкого веса при рождении, а также связанный с этим риск смерти новорожденного.

Беременным женщинам следует избегать поездок в районы с передачей малярии, а родителям не рекомендуется брать с собой младенцев и маленьких детей в районы, где есть риск заболевания малярией Р. falciparum. Если поездки нельзя избежать, крайне важно принять эффективные профилактические меры против малярии, даже в случае поездок в районы с передачей малярии P. vivax.

Читайте также: