Профилактика гепатита с приказ нижегородской

Обновлено: 19.04.2024

Я, Главный государственный санитарный врач но Нижегородской области Кучеренко Н.С., проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), отмечаю увеличение напряженности эпидемиологической ситуации по данной инфекции в Нижегородской области.

Заболеваемость новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) регистрируется среди учащихся всех учреждений среднего и высшего профессионального образования, осуществляющих деятельность на территории Нижегородской области. В период с 01.09.2021 по 06.10.2021 подтвержденные случаи COVID 2019 выявлены у 355 студентов.

В октябре 2021 г. удельный вес работающего населения в структуре заболевших коронавирусной инфекцией (COVID-19) составил 56%. При этом, в сравнении с сентябрем 2021 г. заболеваемость данной профессиональной группы возросла на 25%, их доля в структуре работающего населения составила 35%. Тенденция к росту заболеваемости новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) среди работников промышленных предприятий подтверждается регистраций случаев заболеваний в организациях (предприятиях), осуществляющих деятельность в сфере промышленности.

Коронавирусная инфекция (COVID-19) представляет собой инфекционное вирусное заболевание, характеризующимся высоким уровнем контагиозности, с преимущественно аспирационным и контактно-бытовым механизмом передачи.

Одними из основных средств обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения являются профилактика заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения и выполнение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Согласно ст. 41 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" охрана здоровья обучающихся включает в себя, в том числе, проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий и обеспечивается организациями, осуществляющими образовательную деятельность.

В соответствии с п.67. СанПиН 3.3686-21 ""Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" при возникновении очагов инфекционных болезней на уровне субъекта Российской Федерации может проводиться внеплановая иммунизация граждан.

В связи с вышеизложенным, в целях устранения рисков распространения коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь пунктом 6 части 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "0 санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", статьей 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", п.67. СанПиН 3.3686-21 ""Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", п.8.34.3. Положения об Управлении Роспотребнадзора по Нижегородской области, утв. Приказом Роспотребнадзора от 09.07.2012 г. № 701 постановляю:

1. Внести следующие изменения в Постановление главного государственного санитарного врача по Нижегородской области от 20.06.2021 N 4091 "О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям":

1.1. Пункт 1. дополнить подпунктом 1.4. следующего содержания:

"работающим на основании трудового договора, гражданско-правового договора в организациях (предприятиях), осуществляющих деятельность в сфере промышленности";

1.2. Пункт 1. дополнить подпунктом 1.5. следующего содержания:

"обучающимся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования старше 18 лет, направляемым для прохождения практики и занятий вне структурных подразделений профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования";

1.3. Пункт 2. изложить в следующей редакции:

"2. Руководителям организаций, индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность на территории Нижегородской области, указанным в пункте 1 настоящего Постановления, а также руководителям образовательных организаций:

2.1. организовать прохождение вакцинации от новой коронавирусной инфекции (COVID-19) сотрудников с обеспечением уровня иммунизации не менее 80% с учетом лиц, ранее вакцинированных, а также переболевших коронавирусной инфекцией (COVID-19) не более 6 месяцев назад, в срок до 09 ноября 2021 г.

Руководителям профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования обеспечить направление обучающихся для прохождения практики и занятий вне структурных подразделений профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования при наличии QR-кодов с ЕПГУ, подтверждающих наличие действующих сертификатов о вакцинации от коронавирусной инфекцией (COVID-19) или сведений о перенесенном заболевании коронавирусной инфекцией (COVID-19) не более 6 месяцев назад.

2.2. усилить информационно-разъяснительную работу среди работников, сотрудников по вопросам профилактики новой коронавирусной инфекции (COVID-19), обратив особое внимание на необходимость проведения профилактических прививок.".

2. Контроль исполнения настоящего Постановления оставляю за собой.

Н.С.Кучеренко

_{Размещение нормативно-правовых актов регионов на сайте "Российской Газеты" не является их официальной публикацией}

от 22 октября 2013 года N 58

____________________________________________________________________
Утратило силу с 1 сентября 2021 года на основании
постановления Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4
____________________________________________________________________

Срок действия соответствующего пункта в указанном Перечне - до 1 сентября 2021 года.

Дополнительно см. ярлык "Примечания".

- Примечание изготовителя базы данных.

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650; 2002, N 1 (ч.I), ст.2; 2003, N 2, ст.167; N 27 (ч.I), ст.2700; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 19, ст.1752; 2006, N 1, ст.10; N 52 (ч.I), ст.5498; 2007 N 1 (ч.I), ст.21; N 1 (ч.I), ст.29; N 27, ст.3213; N 46, ст.5554; N 49, ст.6070; 2008, N 24, ст.2801; N 29 (ч.I), ст.3418; N 30 (ч.II), ст.3616; N 44, ст.4984; N 52 (ч.I), ст.6223; 2009, N 1, ст.17; 2010, N 40, ст.4969; 2011, N 1, ст.6; N 30 (ч.I), ст.4563, 4590, 4591, 4596; N 50, ст.7359; 2012, N 24, ст.3069; N 26, ст.3446; 2013, N 27, ст.3477; N 30 (ч.I), ст.4079) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295; 2004, N 8, ст.663; N 47, ст.4666; 2005, N 39, ст.3953)

Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13 "Профилактика вирусного гепатита С" (приложение).

в Министерстве юстиции

19 марта 2014 года,

регистрационный N 31646

Приложение

Профилактика вирусного гепатита С

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3112-13

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.2. Настоящие санитарные правила устанавливают основные требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проводимых с целью предупреждения возникновения и распространения гепатита С на территории Российской Федерации.

1.3. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

1.4. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

II. Общие положения

2.1. Гепатит С представляет собой инфекционную болезнь человека вирусной этиологии с преимущественным поражением печени, характеризующуюся бессимптомным течением острой формы инфекции (70-90% случаев) и склонностью к развитию хронической формы (60-80% случаев) с возможным исходом в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному. Элиминация вируса из организма наблюдается у 20-40% инфицированных, у которых могут пожизненно выявляться иммуноглобулины класса G к вирусу гепатита С (anti-HCV IgG).

2.2. В настоящее время выделяют две клинические формы заболевания: острый гепатит С (далее - ОГС) и хронический гепатит С (далее - ХГС).

ОГС в клинически выраженных случаях (10-30% случаев) может проявляться общим недомоганием, повышенной утомляемостью, отсутствием аппетита, реже тошнотой, рвотой, желтухой (темная моча, обесцвеченный стул, пожелтение склер и кожных покровов) и сопровождается повышением активности аминотрансфераз сыворотки крови.

ХГС клинически может проявляться слабостью, общим недомоганием, снижением аппетита, чувством тяжести в правом подреберье, увеличением размеров печени, желтухой, повышением активности аминотрансфераз, однако в большинстве случаев симптомы заболевания слабо выражены, а активность аминотрансфераз может быть в пределах нормальных показателей.

2.3. Окончательный диагноз острого или хронического гепатита С устанавливается на основании комплекса клинических, эпидемиологических и лабораторных данных.

2.4. Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Flaviviridae, роду Hepacivirus и характеризующийся высокой генетической вариабельностью.

В настоящее время выделяются 6 генотипов и более 90 субтипов вируса гепатита С. Вариабельность генома вируса обусловливает изменения в строении антигенных детерминант, которые определяют выработку специфических антител, что препятствует элиминации вируса из организма и созданию эффективной вакцины против гепатита С.

2.5. Вирус гепатита С обладает сравнительно невысокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды. Полная инактивация вируса наступает через 30 минут при температуре 60°С и через 2 минуты при температуре 100°С. Вирус чувствителен к ультрафиолетовому облучению и воздействию растворителей липидов.

2.6. Источником инфекции при гепатите С являются лица, инфицированные вирусом гепатита С, в том числе находящиеся в инкубационном периоде. Основное эпидемиологическое значение имеют невыявленные лица с бессимптомным течением острой или хронической формы инфекции.

2.7. Инкубационный период (период от момента заражения до выработки антител или появления клинической симптоматики) колеблется от 14 до 180 дней, чаще составляя 6-8 недель.

2.8. Вероятность развития заболевания в значительной степени определяется инфицирующей дозой. Антитела к вирусу гепатита С не защищают от повторного заражения, а лишь свидетельствуют о текущей или перенесенной инфекции. После перенесенного гепатита С антитела могут выявляться в сыворотке крови в течение всей жизни.

2.9. Классификация случаев заболеваний гепатитом С.

Подозрительным на ОГС является случай, характеризующийся сочетанием следующих признаков:

- наличие впервые выявленных anti-HCV IgG в сыворотке крови;

- наличие в эпидемиологическом анамнезе данных о возможном инфицировании вирусом гепатита С в течение 6 месяцев до выявления anti-HCV IgG (способы инфицирования вирусом гепатита С указаны в пунктах 2.10 и 2.11 настоящих санитарных правил),

- повышение активности аминотрансфераз сыворотки крови.

Подозрительным на ХГС является случай, характеризующийся сочетанием следующих признаков:

- выявление anti-HCV IgG в сыворотке крови,

- отсутствие в эпидемиологическом анамнезе данных о возможном инфицировании вирусом гепатита С в течение 6 месяцев до выявления anti-HCV IgG (способы инфицирования вирусом гепатита С указаны в пунктах 2.10 и 2.11 настоящих санитарных правил).

Подтвержденным случаем гепатита С является случай, соответствующий критериям подозрительного случая, при наличии рибонуклеиновой кислоты (далее - РНК) вируса гепатита С в сыворотке (плазме) крови.

2.10. Ведущее эпидемиологическое значение при гепатите С имеют искусственные пути передачи возбудителя, которые реализуются при проведении немедицинских и медицинских манипуляций, сопровождающихся повреждением кожи или слизистых оболочек, а также манипуляций, связанных с риском их повреждения.

2.10.1. Инфицирование вирусом гепатита С при немедицинских манипуляциях, сопровождающихся повреждением кожи или слизистых оболочек, происходит при инъекционном введении наркотических средств (наибольший риск), нанесении татуировок, пирсинге, ритуальных обрядах, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур с использованием контаминированных вирусом гепатита С инструментов.

2.10.2. Инфицирование вирусом гепатита С возможно при медицинских манипуляциях: переливании крови или ее компонентов, пересадке органов или тканей и процедуре гемодиализа (высокий риск), через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, лабораторный инструментарий и другие изделия медицинского назначения, контаминированные вирусом гепатита С. Инфицирование вирусом гепатита С возможно также при эндоскопических исследованиях и других диагностических и лечебных процедурах, в ходе проведения которых существует риск нарушения целостности кожных покровов или слизистых оболочек.

2.11. Инфицирование вирусом гепатита С может осуществляться при попадании крови (ее компонентов) и других биологических жидкостей, содержащих вирус гепатита С, на слизистые оболочки или раневую поверхность кожи, а также при передаче вируса от инфицированной матери новорожденному ребенку (вертикальная передача) и половым путем.

2.11.1. Передача вируса гепатита С от инфицированной матери ребенку возможна во время беременности и родов (риск 1-5%). Вероятность инфицирования новорожденного значительно возрастает при высоких концентрациях вируса гепатита С в сыворотке крови матери, а также при наличии у нее ВИЧ-инфекции. Случаев передачи вируса гепатита С от матери ребенку при грудном вскармливании не выявлено.

2.11.2. Половой путь передачи реализуется при гетеро- и гомосексуальных половых контактах. Риск заражения гепатитом С среди постоянных гетеросексуальных партнеров, один из которых болен ХГС, составляет 1,5% (при отсутствии других факторов риска).

2.12. Основным фактором передачи возбудителя является кровь или ее компоненты, в меньшей степени - другие биологические жидкости человека (сперма, вагинальный секрет, слезная жидкость, слюна и другие).

2.13. К группам риска по гепатиту С относятся:

- потребители инъекционных наркотиков и их половые партнеры;

- лица, оказывающие услуги сексуального характера, и их половые партнеры;

- мужчины, практикующие секс с мужчинами;

- лица с большим количеством случайных половых партнеров;

- лица, отбывающие наказание, связанное с лишением свободы.

В группу риска также входят лица, злоупотребляющие алкоголем или употребляющие наркотические средства неинъекционным путем, которые под воздействием психоактивных веществ чаще реализуют более опасное сексуальное поведение.

2.14. Эффективная противовирусная терапия гепатита С приводит к элиминации вируса гепатита С из организма человека, что позволяет сократить число источников этой инфекции среди населения и тем самым снизить коллективный риск заражения гепатитом С.

III. Лабораторная диагностика гепатита С

3.1. Лабораторная диагностика гепатита С проводится серологическим и молекулярно-биологическим методами исследования.

3.2. Серологическим методом в сыворотке крови определяют наличие anti-HCV IgG. Для подтверждения положительного результата обязательным является определение антител к индивидуальным белкам вируса гепатита С (core, NS3, NS4, NS5).

3.3. Выявление иммуноглобулинов класса М к вирусу гепатита С в качестве маркера острой инфекции неинформативно, поскольку антитела данного класса могут отсутствовать при острой форме заболевания и обнаруживаться при ХГС.

3.4. Молекулярно-биологическим методом в сыворотке крови определяют РНК вируса гепатита С.

3.5. У лиц с иммунодефицитом (больные онкологическими заболеваниями, пациенты на гемодиализе, пациенты, находящиеся на лечении иммунодепрессантами и другие), а также в раннем периоде ОГС (до 12 недель после заражения) anti-HCV IgG могут отсутствовать. В данных группах пациентов диагностика гепатита С проводится с помощью одновременного выявления anti-HCV IgG и РНК вируса гепатита С.

3.6. Контингенты, подлежащие обязательному обследованию на наличие anti-HCV IgG, приведены в приложении 1 к настоящим санитарным правилам.

3.7. Лица, у которых выявлены anti-HCV IgG, подлежат обследованию на наличие РНК вируса гепатита С.

3.8. Контингенты, подлежащие обязательному обследованию на наличие anti-HCV IgG и РНК вируса гепатита С, приведены в приложении 2 к настоящим санитарным правилам.

3.9. Диагноз ОГС или ХГС подтверждается только при выявлении в сыворотке (плазме) крови РНК вируса гепатита С с учетом данных эпидемиологического анамнеза и результатов клинико-лабораторных исследований (активность аланин- и аспартатаминотрансферазы, концентрация билирубина, определение размеров печени и др.).

3.10. Подтверждение диагноза должно проводиться в сроки, не превышающие 14 суток, для обеспечения своевременного проведения профилактических, противоэпидемических и лечебных мероприятий.

3.11. Лица с anti-HCV IgG в сыворотке (плазме) крови при отсутствии у них РНК вируса гепатита С подлежат динамическому наблюдению в течение 2 лет и обследованию на наличие anti-HCV IgG и РНК вируса гепатита С не реже одного раза в 6 месяцев.

3.12. Диагностика гепатита С у детей в возрасте до 12 месяцев, рожденных от инфицированных вирусом гепатита С матерей, проводится в соответствии с пунктом 7.6 настоящих санитарных правил.

3.13. Выявление в сыворотке (плазме) крови anti-HCV IgG и РНК вируса гепатита С серологическими и молекулярно-биологическими методами исследования проводится в соответствии с действующими нормативными и методическими документами.

3.14. Экспресс-тесты, основанные на определении антител к вирусу гепатита С в слюне (соскоб со слизистой десен), сыворотке, плазме или цельной крови человека, могут применяться в клинической практике для быстрого ориентировочного обследования и принятия своевременных решений в экстренных ситуациях.

В медицинских организациях исследование на наличие антител к вирусу гепатита С с применением экспресс-тестов должно сопровождаться обязательным дополнительным исследованием сыворотки (плазмы) крови пациента на наличие anti-HCV IgG, а при необходимости - одновременным обследованием на наличие anti-HCV IgG и РНК вируса гепатита С классическими серологическими и молекулярно-биологическими методами. Выдача заключения о наличии или отсутствии антител к вирусу гепатита С только по результатам экспресс-теста не допускается.

Области применения экспресс-тестов включают следующие, но не ограничиваются ими:

- трансплантология - перед забором донорского материала;

- донорство - обследование крови в случае экстренного переливания препаратов крови и отсутствия обследованной на антитела к вирусу гепатита С донорской крови;

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 13 февраля 2012 года № 297/12-о

О реализации приоритетного национального проекта
в сфере здравоохранения по разделу "Профилактика
ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявление и лечение больных
ВИЧ" на территории Нижегородской области

(с изменениями на 19 апреля 2016 года)
_______________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа министерства здравоохранения и Управления Роспотребнадзора
по Нижегородской области от 24 января 2018 года № 22/6-о

-----------------------------------------------------------------------
Документ с изменениями, внесенными:
приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и
Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области от 10.07.2013 № 1541/46-о;
приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и
Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области от 19.04.2016 № 1146/46-о
------------------------------------------------------------------------

1.1. План мероприятий по реализации Приоритетного национального проекта "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявление и лечение больных ВИЧ" на территории Нижегородской области (приложение 1).

1.2. Порядок проведения профилактики профессионального инфицирования ВИЧ и состав "Аптечки аварийных ситуаций" (приложение 2).

2. Главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородский Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - ГБУЗ НО "НОЦ СПИД"), главному специалисту по ВИЧ-инфекции министерства здравоохранения (Г.Ф. Мошкович) организовать:

2.1. Обеспечение ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в специфическом лечении, антиретровирусными препаратами и создать их необходимый запас.

2.2. Обеспечение ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в лечении хронических вирусных гепатитов B и C, противовирусными препаратами в соответствии с федеральной квотой, выделенной для Нижегородской области.

2.3. Обучение медицинских работников общелечебной сети правилам и особенностям работы с ВИЧ-инфицированными пациентами, уделив особое внимание подготовке специалистов первичного медицинского звена, наркологической, акушерско-гинекологической, дерматовенерологической, инфекционной служб.

2.4. Предоставление отчетности по исполнению основных показателей реализации ПНП в министерство здравоохранения Нижегородской области и Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области в срок до 5 числа следующего за отчетным месяца.

3. Главному врачу ГБУЗ НО "Нижегородская областная станция переливания крови им. Н.Я. Климовой" (Кузнецов К.В.) обеспечить предоставление в ГБУЗ НО "НОЦ СПИД" в срок до 2 числа следующего за отчетным месяца сведения:

3.1. О количестве проведенных исследований и лиц, обследованных на ВИЧ, в лабораториях головного учреждения и филиалов "Дзержинская станция переливания крови" и "Сергачская станция переливания крови", с разбивкой обследованных лиц по территориям Нижегородской области, в соответствии с письмом Руководителя Федеральной службы Роспотребнадзора от 23.06.2006 № 0100/6905-06-32 "Об отчетной форме ежемесячного наблюдения по реализации приоритетного национального проекта" (форма 3-СГ).

3.2. По исполнению основных показателей реализации ПНП в соответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области, управления Роспотребнадзора по Нижегородской области и ГУФСИН по Нижегородской области от 18.06.2008 № 639/36-0/228 "Об усилении мониторинга за реализацией приоритетного национального проекта по разделу "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявление и лечение больных ВИЧ" на территории Нижегородской области".

4. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области:

4.1. Обеспечить неукоснительное исполнение нормативных документов федерального и регионального уровня, регламентирующих вопросы диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции.

4.2. Не реже 2 раз в год рассматривать вопросы по организации диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции в структурных подразделениях ЛПУ на медицинских конференциях и совещаниях.

4.3. Обеспечить скрининговое (профилактическое и диагностическое) обследование на ВИЧ-инфекцию подлежащих категорий и лиц из групп рискованного поведения. Планирование обследования населения на ВИЧ-инфекцию осуществлять с учетом данных пораженности населения ВИЧ-инфекцией, заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами, ИППП, наркоманией, обращаемости к профильным специалистам ЛПУ с сохранением контрольного показателя на территории муниципального образования (в соответствии с плановыми показателями реализации ПНП).

4.4. Принять экстренные меры по 100% обследованию беременных женщин на ВИЧ и проведению в полном объеме комплекса мероприятий по профилактике вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 № 808н "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" и от 19.12.2003 № 606 "Об утверждении Инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики".

4.6. Обеспечить неснижаемый запас диагностических препаратов для проведения экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию при аварийных ситуациях и антиретровирусных препаратов для проведения экстренной химиопрофилактики профессионального заражения ВИЧ. При аварийной ситуации обеспечить ведение Журнала регистрации несчастных случаев на производстве и оформление Акта о несчастном случае на производстве в соответствии с Законодательством Российской Федерации.

4.7. Усилить контроль за достоверной регистрацией в первичной медицинской документации результатов исследования на ВИЧ-инфекцию в соответствии с федеральными и региональными нормативными документами в рамках внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи с внесением результатов проверок в протокол.

4.8. Обеспечить преемственность между структурными подразделениями ЛПУ в части своевременной передачи информации, полученной от ГБУЗ НО "НОЦ СПИД".

4.9. Обеспечить предоставление отчетной формы "Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, выявлению и лечению больных ВИЧ" (месячную, годовую) в соответствии с Приложением 3 к настоящему приказу:

5. Начальникам территориальных отделов Роспотребнадзора по Нижегородской области взять под особый контроль выполнение мероприятий по реализации Национального проекта здравоохранения по разделу "Профилактика ВИЧ-инфекции" по своевременному и полному обследованию контингентов, подлежащих тестированию на ВИЧ-инфекцию по эпидемиологически значимым кодам (102, 104, 109), в том числе в учреждениях негосударственной формы собственности.

6. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 19.01.2010 № 23 "О распределении лекарственных препаратов для проведения профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и предоставления отчетности".

8. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра (И.А. Переслегина) и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области (О.Н. Княгина).

Руководитель Управления Е.Ю.Петров

Приложение 2
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области и
Управления Роспотребнадзора
по Нижегородской области
от 13.02.2012 № 297/12-о

Порядок
проведения профилактики профессионального заражения
ВИЧ-инфекцией при аварийных ситуациях во время оказания
медицинской помощи ВИЧ-инфицированным

Приложение 2 утратило силу приказом министерства здравоохранения области и
Управления Роспотребнадзора по области от 19.04.2016 № 1146/46-о - см. предыдущую редакцию

Приложение 3
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области и
Управления Роспотребнадзора
по Нижегородской области
от 13.02.2012 № 297/12-о
(Приложение 3 изложено в новой редакции приказом министерства здравоохранения области и
Управления Роспотребнадзора по области от 10.07.2013 № 1541/46-о - см. предыдущую редакцию)

Сведения
о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции,
гепатитов B и C, выявлению и лечению больных ВИЧ

Всего
(нарастающим
итогом) (в
абс. числах)

В том числе
с 01.01.200_
по отчетный
месяц
(нарастающим
итогом) (в
абс. числах)

Из них
за
отчетный
месяц (в
абс.
числах)

Проведение профилактических обследований на ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C,
организация и проведение лечения больных ВИЧ, включая контроль качества

Количество российских граждан,
запланированных к обследованию
на антитела к ВИЧ (включая ГУ
ФСИН)

Количество российских граждан,
обследованных на антитела к ВИЧ
(включая ГУ ФСИН)

Количество умерших ВИЧ-
инфицированных российских
граждан

в том числе количество умерших
ВИЧ-инфицированных российских
граждан вследствие ВИЧ-инфекции
(из строки 5)

Количество ВИЧ-инфицированных
российских граждан, подлежащих
диспансерному наблюдению в
течение отчетного периода
(включая ГУ ФСИН)

Количество ВИЧ-инфицированных
российских граждан, состоявших
на диспансерном наблюдении

Количество ВИЧ-инфицированных
российских граждан, прошедших
диспансерное обследование (из
строки 8)

Количество ВИЧ-инфицированных,
прошедших обследование по
определению иммунного статуса
(CD4)

Количество ВИЧ-инфицированных,
прошедших обследование по
определению вирусной нагрузки

Количество проведенных
исследований по определению
иммунного статуса у пациентов с
ВИЧ-инфекцией

Количество проведенных
исследований по определению
вирусной нагрузки у пациентов с
ВИЧ-инфекцией

Количество ВИЧ-инфицированных
из прошедших диспансерное
обследование, обследованных на
туберкулез (из строки 9)

Количество ВИЧ-инфицированных
российских граждан, нуждавшихся
в антиретровирусной терапии -
ВААРТ, в течение отчетного
периода (включая ГУ ФСИН) (из
строки 8)

в т.ч. количество ВИЧ-
инфицированных детей, рожденных
ВИЧ-инфицированными матерями,
нуждавшихся в антиретровирусной
терапии - ВААРТ (из строки 15)

Количество ВИЧ-инфицированных,
получавших антиретровирусную
терапию - ВААРТ (включая ГУ
ФСИН) (из строки 15)

Количество ВИЧ-инфицированных,
прервавших антиретровирусную
терапию - ВААРТ (из строки 17)

в т.ч. количество умерших
ВИЧ-инфицированных из
прервавших ВААРТ (из строки 18)

Количество ВИЧ-инфицированных,
получавших антиретровирусную
терапию - ВААРТ за счет
приоритетного национального
проекта (из строки 17)

Количество ВИЧ-инфицированных,
получавших лечение туберкулеза
(включая ГУ ФСИН)

Количество ВИЧ-инфицированных
детей, рожденных
ВИЧ-инфицированными матерями,
получавших антиретровирусную
терапию - ВААРТ (из строки 17)

Количество ВИЧ-инфицированных,
получавших антиретровирусную
терапию - ВААРТ, прошедших
исследование иммунного статуса
(CD4), в течение отчетного
периода (из строки 17)

Количество ВИЧ-инфицированных,
получавших антиретровирусную
терапию - ВААРТ, прошедших
исследование вирусной нагрузки,
в течение отчетного периода (из
строки 17)

Количество ВИЧ-инфицированных,
находившихся в ГУ ФСИН России в
течение отчетного периода

Количество ВИЧ-инфицированных в
ГУ ФСИН, нуждавшихся в
антиретровирусной терапии -
ВААРТ (из строки 15)

Количество ВИЧ-инфицированных в
ГУ ФСИН, получавших
антиретровирусную терапию -
ВААРТ (из строки 17)

Количество ВИЧ-инфицированных в
ГУ ФСИН, прервавших
антиретровирусную терапию -
ВААРТ (из строки 27)

в т.ч. количество умерших
ВИЧ-инфицированных в ГУ ФСИН из
прервавших антиретровирусную
терапию - ВААРТ (из строки 28)

Количество ВИЧ-инфицированных в
ГУ ФСИН, получавших
антиретровирусную терапию -
ВААРТ за счет приоритетного
национального проекта (из
строки 27)

Количество ВИЧ-инфицированных в
ГУ ФСИН, прошедших исследование
иммунного статуса (CD4), в
течение отчетного периода (из
строки 25)

Количество ВИЧ-инфицированных в
ГУ ФСИН, получавших лечение
туберкулеза

Количество ВИЧ-инфицированных,
имевших диагноз активного
туберкулеза в течение отчетного
периода (из строки 8)

Количество ВИЧ-инфицированных
женщин, имевших беременность,
завершившуюся в течение
отчетного периода

Количество ВИЧ-инфицированных
беременных женщин, завершивших
беременность родами в течение
отчетного периода на территории
субъекта Российской Федерации

Количество ВИЧ-инфицированных
беременных женщин, которым
проводилась химиопрофилактика
передачи ВИЧ от матери ребенку
или антиретровирусная терапия -
ВААРТ (из строки 35)

Количество ВИЧ-инфицированных
беременных женщин, завершивших
беременность родами и
получавших антиретровирусную
терапию (ВААРТ) или
химиопрофилактику тремя и более
препаратами (из строки 36)

Количество ВИЧ-инфицированных
беременных женщин, которым
проводилась химиопрофилактика
передачи ВИЧ от матери ребенку
или ВААРТ: во время
беременности (из строки 36)

Количество ВИЧ-инфицированных
беременных женщин, которым
проводилась химиопрофилактика
передачи ВИЧ от матери ребенку:
в родах (из строки 36)

Количество ВИЧ-инфицированных
беременных женщин, которым
проводилась химиопрофилактика
передачи ВИЧ от матери ребенку:
только в родах (из строки 39)

Количество новорожденных,
которым проводилась
химиопрофилактика передачи ВИЧ
от матери ребенку (из
строки 43)

Количество пар мать-ребенок,
которые получили полную
трехэтапную
химиопропрофилактику (во время
беременности, в родах и
новорожденному), включая ВААРТ,
во время беременности (из
строки 36)

Количество живых детей,
рожденных ВИЧ-инфицированными
матерями в течение отчетного
периода на территории субъекта
Российской Федерации

Количество детей, имеющих
неокончательный лабораторный
результат на ВИЧ-инфекцию - R75
(из строки 43)

Количество детей, рожденных
ВИЧ-инфицированными матерями, у
которых подтверждена
ВИЧ-инфекция (из строки 43)

Количество детей, рожденных
ВИЧ-инфицированными матерями, у
которых диагноз ВИЧ-инфекции
впервые был поставлен на
территории субъекта Российской
Федерации

Количество лиц, обследованных
на гепатит B и C

Количество лиц, инфицированных
гепатитом B (из строки 47)

Количество лиц, инфицированных
гепатитом C (из строки 47)

Количество лиц с вирусными
гепатитами B и C, состоявших на
диспансерном наблюдении

Количество лиц с вирусными
гепатитами B и C, нуждавшихся в
противовирусной терапии

Количество лиц с вирусными
гепатитами B и C, получавших
противовирусную терапию

в том количество число лиц,
получавших противовирусную
терапию за счет приоритетного
национального проекта (из
строки 52)

Количество лиц, получавших
противовирусную терапию и
прошедших обследование по
контролю эффективности лечения
за счет приоритетного
национального проекта

Количество проведенных
исследований по контролю
эффективности противовирусной
терапии за счет приоритетного
национального проекта

Руководитель организации ______________________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за _____________________________
составление формы (должность) (Ф.И.О.) (подпись)
_________________________________________________________
номер контактного телефона) (дата составления документа)

Электронный текст документа
подготовлен ГК "Браво Софт и сверен по:
Эталонный банк данных правовой информации
Министерства здравоохранения Нижегородской области"
по состоянию на 07.07.2014

Я, Главный государственный санитарный врач по Нижегородской области Кучеренко Н.С., проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по данной инфекции в Нижегородской области расценивается как напряженная.

Отмечается рост числа заболевших лиц, активно посещающих общественные места (торговые центры, спортивные и иные мероприятия, парки, организации общественного питания) и пользующихся общественным транспортом.

Социальная структура лиц, заболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в Нижегородской области: 38,8% - сотрудники офисов, 6% - сотрудники образовательных учреждений, 4,5% - работники торговли, 4,7% - государственные и муниципальные служащие, 3,5% работники здравоохранения. Рост по сравнению с предыдущей неделей отмечен среди работников торговли (на 39%), образования (в 1,5 раза), государственных и муниципальных служащих (на 29%).

1. Обеспечить проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям против новой коронавирусной инфекции (COV1D-19) следующим категориям (группам) граждан, подлежащих обязательной вакцинации:

1.1. работающим на основании трудового договора, гражданско-правового договора, у хозяйствующих субъектов (индивидуальных предпринимателей, юридических лиц), осуществляющих деятельность в организациях:

- салонов красоты, косметических, СПА-салонов, массажных салонов, соляриев, бань, саун, физкультурно-оздоровительных комплексов, фитнес-клубов, бассейнов;

- бытовых услуг, в том числе прачечных, химчисток и иных подобных услуг;

- клиентских подразделений финансовых организаций, организаций, оказывающих услуги почтовой связи;

- многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг;

- транспорта общего пользования, такси;

- образования, здравоохранения, социальной защиты и социального обслуживания;

- жилищно-коммунального хозяйства и энергетики;

- культурных, выставочных, просветительских мероприятий (в том числе музеев, выставочных залов, библиотек, лекций, тренингов), за исключением официальных мероприятий, организуемых органами исполнительной власти;

- досуговых, развлекательных, зрелищных мероприятий (в том числе игровых мероприятий, мастер-классов);

- детских игровых комнат, детских развлекательных центров, детских лагерей дневного пребывания, иных мест проведения подобных мероприятий для несовершеннолетних в зданиях, строениях, сооружениях (помещениях в них), в том числе в парках культуры и отдыха, торгово-развлекательных центрах;

- театров, кинотеатров, концертных залов;

- массовых физкультурных, спортивных мероприятий;

1.2. федеральным государственным гражданским служащим территориальных органов федеральных органов исполнительной власти, расположенных на территории Нижегородской области; государственным гражданским служащим, муниципальным служащим Нижегородской области; лицам, замещающим государственные и муниципальные должности Нижегородской области;

1.3. сотрудникам правоохранительных органов.

2. Руководителям организаций, индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность на территории Нижегородской области, указанных в пункте 1 настоящего Постановления:

2.1. в срок до 25.07.2021 года организовать проведение профилактических прививок первым компонентом или однокомпонентной вакциной, а в срок до 25.08.2021 года - вторым компонентом вакцины от новой коронавирусной инфекции, прошедшей государственную регистрацию в Российской Федерации, не менее 60% от общей численности работников, сотрудников;

3. Пункт 1 настоящего Постановления не распространяется на лиц, имеющих противопоказания к профилактической прививке против новой коронавирусной инфекции (COV1D-19) в соответствии с п.п. 2.10, 2.11 Методических рекомендаций "Порядок проведения вакцинации вакциной ГАМ-КОВИД-ВАК против COVID-19 взрослого населения" и п. 6.3 стандартной операционной процедуры "Порядок проведения вакцинации против COVID-19 вакциной ЭпиВакКорона взрослому населению" (направлены письмами Минздрава России от 20 февраля 2021 N 1/И/1-1221 и от 21 января 2021 г. N 1/И/1-332) и Инструкции Министерства здравоохранения Российской Федерации по медицинскому применению лекарственного препарата КовиВак (Вакцина коронавирусная инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная).

4. Правительству Нижегородской области:

4.1. организовать проведение вакцинации на территории региона и еженедельно представлять в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области информацию об исполнении настоящего Постановления;

4.2. организовать проведение активного информирования населения о преимуществах вакцинопрофилактики новой коронавирусной инфекции (COVID-19), как наиболее эффективном профилактическом мероприятии.

5. Министерству здравоохранения Нижегородской области:

5.1. обеспечить организацию вакцинации с развертыванием дополнительных прививочных пунктов с привлечением медицинских работников, необходимых для выполнения требований пункта 1 настоящего Постановления;

5.2. не допускать скопление людей в пунктах вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

6. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области (М.А.Шарабакиной) и начальникам территориальных отделов, их заместителям обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

7. Контроль исполнения настоящего Постановления оставляю за собой.