Против каких вирусных гепатитов разработана специфическая профилактика

Обновлено: 08.05.2024

Вирусный гепатит — инфекционное заболевание, поражающее печень человека. Предупреждение гепатита состоит из комплексных действий, направленных на сохранение здоровья человека. Профилактика гепатита бывает неспецифическая и специфическая. Неспецифическая профилактика общего характера, для ее проведения применяются гигиенические, социальные меры. Задача специфической профилактики вызвать иммунитет к болезни с помощью вакцинации и повысить защитную функцию организма.

Различают группы вирусных гепатитов А, B, C, D, E, F, G. Целесообразно в качестве профилактики заболевания определенной группы придерживаться соответствующих норм, так как пути заражения в основном отличаются. Однако существуют общие правила, придерживаясь которых можно избежать заражения гепатитом различного типа. Разберем их подробнее.

  • Рекомендовано мыть овощи и фрукты кипяченой водой, пить воду только очищенную или нагретую до 100 °C.
  • Не использовать предметы ухода и личной гигиены другого человека. На них могут содержаться микроскопические частицы зараженной крови, которые, попадая на слизистую или открытую ранку здорового человека, провоцируют заражение.
  • Посещать проверенные медицинские и косметические учреждения, салоны тату и пирсинга, которые точно обеззараживают свои инструменты.
  • Повторное использование шприцев и иглы относится к высокому риску заражения вирусом. Инфекция сохраняется до нескольких недель на предметах.
  • Гепатит передается половым путем, поэтому предохраняйтесь при любом способе интимной близости.
  • Поскольку ребенок полностью перенимает микрофлору матери, он подвержен заражению как в утробе, так и при родах. Единственный способ обезопасить своего ребенка — обследовать организм и при необходимости провести лечение гепатита.

Специфическая профилактика заражения заключается в вакцинации. Вакцину от вируса группы А проводят дважды, с промежутком 6−12 месяцев, чтобы защитить человека от заражения на 20 лет. Вакцину дают детям, медицинским и военным работникам, людям с хроническими заболеваниями печени и крови. Также проводят профилактические меры с помощью введения иммуноглобулина. Такая профилактика считается менее эффективной.

Такие же способы специфической профилактики существуют и для вируса группы В. Рекомендовано проводить вакцинацию людям, находящимся в группе высокого риска заражения: медицинским работникам, студентам медицинских институтов, бисексуалам, гомосексуалистам, сексуально активным, заключенным, людям с хроническим заболеванием печени, ВИЧ-зараженным, детям, рожденным от инфицированной женщины. Вакцинация от гепатита В значительно уменьшает риск заболевания вирусом гепатита D, так как эти вирусы взаимосвязаны. Вакцины против вируса группы С, E, F и G не разработаны. Считается что при заражении вирусом группы С и G необходимо провести вакцинацию от вируса группы А и В из-за возможности ими заразиться.

  • выполнения элементарных норм гигиены;
  • проведения уборки помещений и улиц;
  • борьбы с крысами и домашними насекомыми;
  • использования одноразовых шприцев;
  • безопасного секса;
  • ограниченного контакта с зараженным;
  • стерилизации медицинских, косметических инструментов и предметов, соприкасающихся с кровью;
  • немедленной изоляции больного;
  • использования защитных средств при контакте с больным;
  • правильной утилизации инфицированных, использованных материалов.

Профилактика распространения вирусного гепатита должна быть рассмотрена отдельно для каждого типа, чтобы повысить вероятность предупреждения заболевания. Лечение и профилактика заболевания необходимы, чтобы сохранить не только здоровье, но и жизнь человека. До начала лечения гепатита необходимо провести тщательное обследование, чтобы подобрать подходящую терапию. В период лечения у пациента регулярно берут анализы, чтобы корректировать курирование.

Чаще всего заражаются вирусом дети, которые облизывают грязные руки, тянут в рот грязные карандаши, ручки и другие предметы. Очень часто дети в школе не моют руки перед едой на перемене, тем самым подвергая себя заражению. Вирус опасен уже в первый день заражения, поэтому больной угрожает здоровью каждого, с кем контактирует. Инфекция часто вызывает эпидемию.

У больного повышается температура тела в первые дни инкубационного периода, он испытывает особую чувствительность к свету, что отличает инфекцию от других. Появляются симптомы, похожие на простудные: кашель, головная боль, насморк. Больной ощущает тошноту, теряет аппетит. Иногда кожа инфицированного приобретает желтый цвет, чаще это происходит у взрослых, чем у детей.

Чтобы защититься от гепатита, необходимо мыть руки по приходу домой, после посещения санузла и перед едой. Не употреблять воду из подозрительных водоемов. Не купаться в грязной воде, водоемах с канализационным стоком, в пик летнего сезона. Для промывания продуктов питания использовать чистую проточную воду. Быть осторожными в туалетах общего пользования.

Симптомы сывороточного вируса в первые дни скрытого периода протекают вяло и малозаметны. Инфицированный чувствует тошноту, дискомфорт в желудке, боль под правым ребром, ломоту в суставах и мышцах. Болезнь сопровождается рвотой и потерей аппетита. Часто заболевание приобретает хроническую форму. Симптомы осложнения ощущаются в слабости, у больного кровоточат десна, увеличивается печень.

Профилактика вирусного гепатита B предупреждает заболевание. Для этого необходимо отказаться от употребления наркотиков и случайного секса. Не пользоваться чужими предметами ухода. Утилизировать использованные одноразовые медицинские инструменты. Пользоваться проверенными услугами салона красоты. Проверять качество донорской крови. Пользоваться медицинскими услугами, которые себя зарекомендовали.

Вирус на протяжении длительного времени не дает о себе знать, в этом его опасность. На ранних стадиях можно выявить болезнь по таким симптомам, как слабость, головокружение, быстрая утомляемость, нарушение пищеварения, боль в суставах. Запущенная форма становится причиной развития цирроза и рака печени. Заболевания печени и поджелудочной в большинстве случаев считаются сопутствующими заболеваниями. Вирус может спровоцировать воспаление поджелудочной железы. Профилактика вирусного гепатита c аналогична с мерами по сохранению здоровья от вируса гепатита группы B.

Профилактика гепатита D заключается в пресечении заражения и осложнения гепатита B.

Инфекция поражает организм при условии, что человек болен вирусом группы B. Если гепатит B осложнен вирусом группы D, больной ощущает боль в коленях и локтях, утомляемость, слабость. Инфицированного знобит, его печень и селезенка увеличиваются в размере. На теле больного появляется купероз, в основном на спине, лице, плечах. Профилактические мероприятия направлены на сохранение здоровья, необходима вакцинация от вируса группы B и ограничение контакта с кровью больного.

Симптоматика инфекции группы E похожа с проявлением гепатита A. Болезнь протекает с ощущением слабости, иногда повышенной температуры тела. У больного начинается диарея, иногда желтушность кожных покровов. Вирус гепатита E имеет общую профилактику с вирусом группы A. Вирус группы G считается родственником вируса группы C, симптомы инфекции часто не дают долго о себе знать. Однако в отличие от гепатита C, вирус группы G не перетекает в цирроз или рак печени. Симптомы заболевания слабо выражены, превентивные меры аналогичны с мерами профилактики вируса группы C.

Вирусные гепатиты – одна из самых частых причин воспаления печени. У многих пациентов они могут стать причиной хронического заболевания, которое несет опасность для их здоровья и жизни. Лечение хронического гепатита очень сложно и малоэффективно, поэтому намного лучше предотвратить болезнь.

Вирусные гепатиты относятся к категории наиболее опасных и распространенных инфекционных заболеваний. Парентеральные вирусные гепатиты (ПВГ) отличаются тяжелыми и хроническими формами.

В настоящее время проблема ПВГ усугубляется тем, что достаточно широко распространено сочетание ПВГ с ВИЧ-инфекцией, что связано с общими путями передачи этих заболеваний. А так как в организме этих больных развивается иммунодефицит, то это способствует высокой вероятности развития хронических ВГ, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

Профилактика вирусных гепатитов должна проводиться комплексно, т.е. касаться источников вируса, путей и факторов его передачи и, прежде всего, восприимчивого к инфекции населения.

Классификация вирусов

В настоящее время известно 9 вирусов, вызывающих вирусные гепатиты: вирусы А, В, С, Д, Е, F, G, TTV, SEN и другие не установленные:

  1. Энтеральные: ВГА, ВГЕ - группа кишечных инфекций.
  2. Парентеральные: ВГВ, ВГС, ВГД и др. - гр. кровяных инфекций;

Эпидемиология энтеральных вирусных гепатитов

Источник инфекции – больные с любыми формами инфекционного процесса (желтушная, безжелтушная, субклиническая), на стадии продромальных явлений, в начале острого периода заболевания, редко - в фазе реконвалесценции. Наиболее опасны для окружающих больные в преджелтушном периоде и больные стертыми формами заболевания.

Механизм передачи инфекции - фекально - оральный

Пути: пищевой, водный, контактно-бытовой.

Пищевой путь реализуется через грязные руки, ягоды, овощи, сырое молоко, моллюски, продукты, подвергшиеся недостаточно эффективной термической обработке и контаминированные в процессе кулинарной обработки.

Водный путь - при употреблении инфицированной питьевой воды, при купании в загрязненных водоемах.

Контактно - бытовой путь - реализуется, как правило, в семейных очагах.

Распространению инфекции способствуют:

- несоблюдение правил гигиены;

К группе риска относятся:

- дети, посещающие детские учреждения,


Неспецифическая профилактика энтеральных вирусных гепатитов:

  • здоровый образ жизни;
  • обеспечение населения качественной питьевой водой и доброкачественными продуктами питания;
  • чистота и благоустройство населенных пунктов;
  • соблюдение людьми правил личной гигиены;
  • санитарная грамотность населения.

Меры профилактики в отношении источников энтеральных вирусных гепатитов (активное и раннее выявление) имеют вспомогательное значение. Они наиболее важны в коллективах детей, среди работников организаций общественного питания, торговли пищевыми продуктами и других организаций.

Лица, подозреваемые как источник инфекции, подвергаются углубленному клинико - лабораторному обследованию.


Специфическая профилактика вирусного гепатита А

В комплекс мер по профилактике гепатита A входит как пассивная (введение иммуноглобулина человеческого нормального), так и активная иммунизация - вакцинация.

Для активной иммунизации против гепатита A применяются инактивированные вакцины отечественного и зарубежного производства, которые вводят дважды с интервалом в 6 - 12 месяцев.

Вакцинация показана прежде всего детям, проживающим на территориях с высоким уровнем заболеваемости этой инфекцией (возрастные группы определяются данными эпиданализа), медицинским работникам, воспитателям и персоналу детских дошкольных учреждений, работникам сферы обслуживания населения и, прежде всего, занятым в организациях общественного питания, водопроводных и канализационных сооружениях. Прививки также показаны лицам, выезжающим в гиперэндемичные по гепатиту A регионы и страны (туристы, лица, работающие по контракту, военнослужащие), а также контактным лицам в очагах по эпидпоказаниям.

Эпидемиология парентеральных вирусных гепатитов

Источник инфекции:

1) больной человек (острой и хронической формой);

Факторы передачи инфекции:

наибольшую эпидемиологическую значимость имеют следующие биологические жидкости человека: кровь, сперма, вагинальный секрет.

Пути передачи инфекции:

Половой путь

В настоящее время отмечается резкая активация полового пути передачи вирусов парентеральных гепатитов, что позволяет отнести их к инфекциям, передаваемым половым путем.

Риск заражения возрастает:

  • при наличии сопутствующих венерических заболеваний;
  • при половых контактах во время менструации;
  • с увеличением количества половых партнеров и

частоты сексуальных контактов

Вертикальный

Передача вируса может реализовываться:

  • пренатально (трансплацентарно) - 5-10% случаев.
  • интранатально (во время родов) - 90-95%
  • постнанатально (непосредственно после рождения ребенка) - редко.

Парентеральный

В последние годы отмечается резкий рост числа больных ПВГ, инфицирование которых произошло при внутривенном введении наркотических средств, и резко уменьшился при трансфузиях крови. Это объясняется повсеместным переходом к определению HBsAg у всех категорий доноров и ужесточением показаний к переливанию крови и ее компонентов. Случаи внутрибольничного инфицирования изредка встречаются и в настоящее время.

Наблюдается внутрисемейное распространение ГВ - “кровно-контактный” путь:

- при использовании общих инструментов для проведения косметических процедур (маникюр, педикюр и др.);

- применение предметов, контаминированных кровью инфицированного человека (приборы для бритья, общие зубные щетки и др.);

- при соприкосновении раневых поверхностей больного и здорового человека.


Неспецифическая профилактика парентеральных вирусных гепатитов:

  • здоровый образ жизни;
  • использование высокочувствительных методов индикации маркеров вирусных гепатитов у доноров органов, тканей и биологических жидкостей;
  • соблюдение правил дезинфекции, стерилизации медицинского и лабораторного инструментария и оборудования;
  • широкое использование медицинского и лабораторного инструментария одноразового пользования;
  • повышение санитарной грамотности населения:

- никогда не использовать инъекционные наркотики, а если нельзя отказаться от них и выйти из зависимости, никогда ни с кем не делить иглы, шприцы, растворы и любые подобные приспособления, и не пользоваться чужими;

- никогда ни с кем не делиться и не пользоваться чужими бритвенными станками, маникюрными приборами, эпиляторами, зубными щетками, серьгами и любыми предметами, где может оказаться кровь. Свои предметы гигиены держите отдельно от предметов других людей, с которыми Вы живете;

- хорошо подумать, прежде чем пойти и сделать татуировку или пирсинг, и смотреть – куда и к кому Вы идете. Татуировки или пирсинг должны производиться только стерильным оборудованием. При татуировке убедитесь, что для каждого клиента используются новая игла и отдельная баночка туши. Пирсинг должен проводиться новой иглой. Требуйте, чтобы упаковка вскрывалась при Вас.

- защищенный секс (использование презервативов) при наличии у одного из партнеров носительства вирусных гепатитов;

  • Если Вы – медицинский работник, то Вам следует всегда применять следующие профилактические мероприятия:

- применение форм и методов работы, отвечающих правилам техники безопасности и самым высоким современным стандартам;

- строгое выполнение универсальных мер профилактики;

- использование соответствующих индивидуальных защитных приспособлений.

Любой пациент должен рассматриваться как потенциальный источник парентеральных вирусных гепатитов или других возбудителей, передающихся через кровь.

Специфическая профилактика гепатита В проводится с использованием рекомбинантных дрожжевых вакцин, которые, согласно рекомендациям ВОЗ, вводятся лицам с повышенным риском заражения гепатитом В:

- медицинским работникам, профессионально связанным с кровью;

- выпускникам медицинских учебных заведений;

- больным с хроническими заболеваниями печени;

- некоторым категориям нефрологических, гематологических, кардиохирургических и других больных;

- близким членам семей больных хроническим гепатитом В;

- новорожденным от матерей-HBsAg-носителей. Им одновременно с вакциной может вводиться специфический иммуноглобулин в первые часы после рождения.

В качестве средств экстренной профилактики для лиц, подвергшихся риску заражения вирусом гепатита В, могут использоваться специфический иммуноглобулин или вакцина, применяемая по ускоренной схеме.

Разрабатывается рекомбинантная вакцина против гепатита С.

В целях предупреждения возникновения и распространения вирусных гепатитов необходимо своевременно и в полном объеме проводить комплексные организационные, лечебно - профилактические, гигиенические и противоэпидемические мероприятия.

Для профилактики внутрибольничного заражения парентеральными вирусными гепатитами первостепенное значение имеют меры, направленные на предупреждение заражения вирусами гепатитов B, D, C и G при использовании изделий медицинского назначения: в т.ч. инструментов, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями, а также при переливании крови и/или ее компонентов.

В связи с особенностями современной эпидемической обстановки с ГB главную роль в предупреждении этой инфекции играет специфическая профилактика.

5.1.4. Меры профилактики в отношении источников ВГA (активное и раннее выявление) имеют вспомогательное значение. Они наиболее важны в коллективах детей, среди работников организаций общественного питания, торговли пищевыми продуктами и других организаций.

Лица, подозреваемые как источник инфекции, подвергаются углубленному клинико - лабораторному обследованию (с определением активности аланин - аминотрансферазы и обследованию на наличие маркеров ГA, прежде всего выявление анти-ВГA IgM в крови).

5.1.5. В комплекс мер по профилактике ГA входит как пассивная (введение иммуноглобулина человеческого нормального), так и активная иммунизация - вакцинация.

5.1.6. Для активной иммунизации против ГA применяются инактивированные вакцины отечественного и зарубежного производства, которые вводят дважды с интервалом в 6 - 12 месяцев.

Вакцинация показана прежде всего детям, проживающим на территориях с высоким уровнем заболеваемости этой инфекцией (возрастные группы определяются данными эпиданализа), медицинским работникам, воспитателям и персоналу детских дошкольных учреждений, работникам сферы обслуживания населения и, прежде всего, занятым в организациях общественного питания, водопроводных и канализационных сооружениях. Прививки также показаны лицам, выезжающим в гиперэндемичные по гепатиту A регионы и страны (туристы, лица, работающие по контракту, военнослужащие), а также контактным лицам в очагах по эпидпоказаниям.

Экстренную иммуноглобулинопрофилактику (ИГП) проводят препаратом с высоким титром антител по решению эпидемиолога и согласованию с врачом учреждения. Контингент, подлежащий ИГП, определяют с учетом конкретной эпидемической ситуации, времени, прошедшего от регистрации случая ГA и от предшествовавших введений этого препарата, перенесения в прошлом ГA, состояния здоровья контактных детского учреждения, стационара, санатория и других коллективов. Беременные, находившиеся в контакте с больным ГA, получают титрованный иммуноглобулин, за исключением женщин, иммунных к ГA.

В учреждениях службы крови должны строго соблюдаться режимы дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения в соответствии с требованиями, предъявляемыми к дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения.

6.1.9. Персонал учреждений службы крови, медицинские работники, имеющие по роду свой профессиональной деятельности контакт с кровью и ее компонентами при выполнении лечебно - диагностических парентеральных и других манипуляций, обследуются на наличие HBsAg и анти-ВГC при поступлении на работу и далее не реже одного раза в год.

6.1.10. В учреждениях бытового обслуживания (парикмахерские, маникюрные кабинеты и др.) должны подвергаться обеззараживанию, очистке и стерилизации все инструменты и предметы, которые могут быть возможным фактором передачи вируса. К обработке этих предметов и использованию растворов предъявляют такие же требования, как и в медицинских учреждениях.

8.1. Вакцину против гепатита B можно сочетать со всеми вакцинами Национального календаря прививок.

8.2. Вакцинации проводят с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, следующим контингентам:

8.2.1. Детям первого года жизни. В первую очередь новорожденные, родившиеся у матерей - носителей вируса или больных ГB в III триместре беременности.

8.2.2. Детям, в семьях которых есть носитель вируса или больной хроническим вирусным гепатитом.

8.2.3. Детям, находящимся в домах ребенка и интернатах.

8.2.4. Детям, регулярно получающим кровь и ее препараты, а также находящимся на хроническом гемодиализе.

8.2.5. Подросткам в возрасте 12 - 14 лет.

8.2.6. Больным, получающим повторные гемотрансфузии или находящимся на хроническом гемодиализе.

8.2.7. Членам семей в окружении больных хроническим ГB и носителей вируса.

8.2.8. Больным наркоманией, употребляющим наркотики инъекционным путем.

8.2.9. Лицам, у которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом ГB (применение специфического иммуноглобулина совместно с введением вакцин повышает протективный эффект).

8.3. В соответствии с перечнем работ, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.07.99 N 825, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, обязательной вакцинации подлежат:

8.3.1. Медицинские работники, в первую очередь те, кто имеет контакт с кровью больных.

8.3.2. Лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови.

8.3.3. Студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь - выпускники).

8.4. Вакцинация против гепатита B рекомендуется всем гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний к проведению прививки.

24 июля в Казахстане стартовал месячник по борьбе с вирусным гепатитом, который представляет серьезную угрозу общественному здоровью.

Вирусные гепатиты - распространенные и опасные инфекционные заболевания. Они могут проявляться различно, но среди основных симптомов выделяют желтуху и боли в правом подреберье. Желтуха возникает, когда желчь, вырабатываемая в печени, вместо участия в переработке пищи попадает в кровь и придаёт коже характерный желтоватый оттенок. Попадает она и в мочу, делая её тёмной. Кал, наоборот, лишаясь желчи, становится бесцветным. Такое бывает при воспалении печени, а именно при вирусных гепатитах, когда вирус нарушает нормальную работу органа. Однако не всегда вирусные гепатиты протекают с желтухой. Бывают, и довольно часто, безжелтушные формы, которые проходят не так остро.

Пути заражения:

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами.

Больной человек может выделять вирус с фекалиями. Вирус гепатита с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально-оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из-за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространённость этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения - контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространённости и тяжёлых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С. Чаще всего происходит заражение при переливании донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01-2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов.

Заражение гепатитом возможно также при использовании одной иглы разными людьми, этот фактор во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространённый путь заражения среди наркоманов.

Возможен путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его "вертикальный") наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ-инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передаётся.

Вирусы гепатитов В, С, D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Профилактика вирусного гепатита

I. Не специфическая профилактика вирусного гепатита:

- соблюдение гигиены, личной и общественной;

- при угрозе заражения использовать индивидуальные средства защиты, проведение дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария;

- культурно-просветительская работа с населением;

- так как вероятность заражения и развития вируса в значительной мере зависит от исходного состояния организма, то в качестве профилактики можно рассматривать меры, оздоравливающие и укрепляющие собственную иммунную защиту, в том числе, фитооздоровление (иммуномодулирующие сборы и адаптогены).

II. Специфическая профилактика вирусных гепатитов

Специфическая профилактика вирусных гепатитов делится на профилактику до заражения и профилактику после возможного заражения.

2017.08.08 Профилактика вирусного гепатита 2

Специфическая профилактика после возможного заражения (признаки вирусного гепатита, диагностика вирусного гепатита) заключается в срочном назначении противовирусных препаратов в комбинации с интерфероном.

2017.08.08 Профилактика вирусного гепатита 3

Профилактика вирусного гепатита для людей из групп риска более всего эффективна, в первую очередь, не специфическая. Соблюдение правил гигиены и поддержание собственного иммунитета на должном уровне позволяет противостоять вирусам не только гепатита, но и остальным. В связи с реальной угрозой заражения вирусами гепатита В, С, Д всем людям из групп риска жизненно важно проводить необходимую профилактику. Это позволит сохранить здоровье себе и своим близким.

24 июля в Казахстане стартовал месячник по борьбе с вирусным гепатитом, который представляет серьезную угрозу общественному здоровью.

Вирусные гепатиты - распространенные и опасные инфекционные заболевания. Они могут проявляться различно, но среди основных симптомов выделяют желтуху и боли в правом подреберье. Желтуха возникает, когда желчь, вырабатываемая в печени, вместо участия в переработке пищи попадает в кровь и придаёт коже характерный желтоватый оттенок. Попадает она и в мочу, делая её тёмной. Кал, наоборот, лишаясь желчи, становится бесцветным. Такое бывает при воспалении печени, а именно при вирусных гепатитах, когда вирус нарушает нормальную работу органа. Однако не всегда вирусные гепатиты протекают с желтухой. Бывают, и довольно часто, безжелтушные формы, которые проходят не так остро.

Пути заражения:

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами.

Больной человек может выделять вирус с фекалиями. Вирус гепатита с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально-оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из-за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространённость этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения - контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространённости и тяжёлых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С. Чаще всего происходит заражение при переливании донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01-2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов.

Заражение гепатитом возможно также при использовании одной иглы разными людьми, этот фактор во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространённый путь заражения среди наркоманов.

Возможен путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его "вертикальный") наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ-инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передаётся.

Вирусы гепатитов В, С, D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Профилактика вирусного гепатита

I. Не специфическая профилактика вирусного гепатита:

- соблюдение гигиены, личной и общественной;

- при угрозе заражения использовать индивидуальные средства защиты, проведение дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария;

- культурно-просветительская работа с населением;

- так как вероятность заражения и развития вируса в значительной мере зависит от исходного состояния организма, то в качестве профилактики можно рассматривать меры, оздоравливающие и укрепляющие собственную иммунную защиту, в том числе, фитооздоровление (иммуномодулирующие сборы и адаптогены).

II. Специфическая профилактика вирусных гепатитов

Специфическая профилактика вирусных гепатитов делится на профилактику до заражения и профилактику после возможного заражения.

2017.08.08 Профилактика вирусного гепатита 2

Специфическая профилактика после возможного заражения (признаки вирусного гепатита, диагностика вирусного гепатита) заключается в срочном назначении противовирусных препаратов в комбинации с интерфероном.

2017.08.08 Профилактика вирусного гепатита 3

Профилактика вирусного гепатита для людей из групп риска более всего эффективна, в первую очередь, не специфическая. Соблюдение правил гигиены и поддержание собственного иммунитета на должном уровне позволяет противостоять вирусам не только гепатита, но и остальным. В связи с реальной угрозой заражения вирусами гепатита В, С, Д всем людям из групп риска жизненно важно проводить необходимую профилактику. Это позволит сохранить здоровье себе и своим близким.

Вирусные гепатиты являются инфекционными заболеваниями, которые поражают внутренние органы и, в частности, печень человека. Несмотря на существенные различия в симптоматике и способах передачи, все вирусы оказывают воспалительное действие и негативно сказываются на состоянии здоровья. В настоящее время наиболее распространены пять вирусов гепатита, каждый из которых представляет опасность для человека: А, В, С, D и Е.

Заражение вирусными гепатитами происходит различными способами.

Вирусы гепатиты А и Е передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Передача вирусов гепатита В, С и D осуществляется через кровь (при инъекционном введении наркотических средств, использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), а также от инфицированной матери ребенку во время родов и при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита В, С и D связан с потреблением наркотических средств инъекционным путем.

Распространению заболевания способствует то, что в подавляющем большинстве случаев оно протекает скрыто и бессимптомно. Без лечения хронический вирусный гепатит часто приводит к развитию цирроза или рака печени. Однако многие инфицированные даже не подозревают о своей болезни и не только не лечатся сами, но и неосознанно могут стать источником вируса для других людей.

Общие правила профилактики

Для всех типов инфекции гепатита существует ряд правил, соблюдение которых поможет избежать попадания вирусов в организм:

  1. Главный фактор риска – некипяченая вода. Ее нельзя пить, не рекомендовано мыть в ней овощи и фрукты без последующей термической обработки. Залог здоровья и защиты от гепатита А – чистая вода, которая подвергалась нагреванию до 100°C.
  2. Общее правило безопасности – избегание контактов с биологическими жидкостями чужих людей. Чтобы уберечь себя от заражения гепатитом С и В, в первую очередь нужно соблюдать осторожность при попадании чужой крови на открытые ранки, слизистую оболочку и пр. В микроскопических дозах кровь может быть на бритвах, ножницах, зубных щетках и прочих предметах гигиены. Поэтому не стоит использовать их совместно с кем-то.
  3. Никогда не используйте повторно шприцы и иглы, а также соблюдайте стерильность состояния инструментов, которыми вы собираетесь наносить татуировку или делать пирсинг. Помните – гепатит очень долго живет в открытом пространстве. В отличие от вируса СПИДа, он может сохраняться до нескольких недель на любых поверхностях.
  4. В основном гепатит В передается путем полового контакта, но таким методом возможно и попадание вируса С. Поэтому принимайте максимальные меры предохранения при интимных связях любой формы.
  5. Вирусная инфекция передается также от матери к ребенку при родах, в период беременности или лактации. Лучше всего провести вакцинацию, поскольку пути заражения могут оставаться неизвестными.

Гепатиты А и Е

Эти гепатиты заражают клетки печени, попадая в организм с некачественной водой, немытыми овощами, руками, а также при близком контакте с больными.

Для гепатита А период инкубационной адаптации составляет 21-28 дней, после чего наступает продромальная стадия, когда повышается температура, появляется рвота, кашель, изменение цвета кожи. На этом этапе нужно незамедлительно обратиться к врачу, если это не было сделано ранее.

  • тщательно мыть руки после посещения улицы и туалета;
  • избегать употребления воды из сомнительных водоемов;
  • обдавать кипятком овощи и фрукты перед их употреблением;
  • поддерживать чистоту в помещениях.

Гепатиты В, С и Д

Это более серьезные заболевания, особенность болезни – скрытое и длительное развитие, а затем возможность перехода в цирроз печени. Срок инкубации может длиться до 120 дней. А первые стадии заболевания обычно протекают малозаметно – появляется тошнота, боли в правом подреберье, тяжесть в желудке, пропадает аппетит и болят суставы.

Чтобы избежать попадания вируса необходимо:

  • предохраняться при половом контакте презервативом;
  • избегать употребления наркотических средств и случайных интимных связей;
  • не использовать чужие маникюрные наборы, пинцеты, ножницы или бритвы.

Наиболее эффективным способом профилактики гепатитов является вакцинация!

К сожалению в настоящее время в Российской Федерации вакцинация проводится только против гепатитов А и В.

Иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок. Прививки против этой инфекции проводятся бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет не привитым ранее против этой инфекции.

Иммунизация против гепатита А проводится лицам из групп высокого риска заражения в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Гепатит

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом "М-М-P II"

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Читайте также: