Противовирусные препараты при заболеваниях почек

Обновлено: 19.04.2024

Пациентам, которые страдают от нефрологических заболеваний, особенно важно выбирать безопасные лекарства для терапии других состояний. Некоторые медикаменты проявляют токсичность и могут усугубить повреждения почек. Какие препараты следует принимать при хронических заболеваниях и как таблетки влияют на почки, читайте в статье далее.

Антибиотики

Даже при незначительной почечной недостаточности препараты данной группы должен назначать врач. Больным с нефрологией стоит избегать сульфаниламидов, аминогликозидов, ципрофлоксацина, амфотерицина. Препараты нарушают нормальную фильтрацию, вызывают повышение показателей мочевины и креатинина в крови. При подборе терапии следует взвешивать возможные риски и потенциальную пользу. Обязательно нужно известить врача о почечной патологии, поскольку существует целый ряд эффективных аналогов без токсического действия.

При назначении таблеток следует контролировать скорость клубочковой фильтрации, чтобы корректировать режим и дозу антибиотика.

Препараты от гипертензии

Лекарства от давления при заболевании почек также имеют целый ряд противопоказаний. К наиболее щадящим относят ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: фонизоприл, эналаприл, каптоприл. Они усиливают клубочковую фильтрацию, иногда возможно повышение креатинина и калия. Возможные риски наблюдают у пожилых пациентов, поэтому лечение должно проводиться под наблюдением врача. Прием противопоказан:

при стенозе артерий почек (обеих или единственной);

тяжелой почечной недостаточности в сочетании с терапией диуретиками.

Не менее эффективна группа блокаторов кальциевых каналов, также активно используют диуретические средства.

При приеме лекарств от давления почек следует контролировать количество калия в сыворотке крови. Его повышение провоцируется дефицитом почечной функции. Вероятность гиперкалиемии возрастает при одновременном приеме препаратов из разных групп. Терапию начинают с малых доз, при увеличении назначают контрольный анализ.

Нестероидные противовоспалительные средства

К нефротоксичным лекарствам относятся все НСПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы. Данные препараты широко используют в общей терапии и отпускают на безрецептурной основе. Часто их принимают в качестве обезболивающих или снижающих температуру.

Пациент обязательно должен читать инструкцию и список противопоказаний каждых конкретных таблеток. Данная группа средств вызывает снижение синтеза простагландинов, что, в свою очередь, может привести к повышению тонуса сосудов почечного клубочка. Дефицит кровоснабжения ухудшает его работу и препятствует нормальному образованию мочи.

Такое состояние может привести к острому почечному повреждению, задержке жидкости, сердечной дисфункции. При длительном приеме НСПВП возможно развитие анальгетической нефропатии.

Если ситуация требует обязательного назначения лекарства, это делают ступенчато, под постоянным контролем показателей почечной функции. Предпочтение отдают препаратам локального действия. Первыми в списке стоят парацетамол, ибупрофен.

Негативное влияние таблеток на почки усиливается при одновременном приеме препаратов лития.

Клиника урологии имени Р.М. Фронштейна предлагает комплексную диагностику и терапию нефрологических заболеваний. У нас вы можете пройти лечение мочекаменной болезни, гидронефроза, онкологических поражений мочевого пузыря. В центре работают опытные специалисты, которые помогут скорректировать назначения других врачей, сделают терапию эффективной и безопасной.

Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Чем лечить почки: уросептики, цитраты и средства при хронической почечной недостаточности.

25 ноября, 2021 год

Содержание

Почки – важнейший парный орган в организме человека. Почки перекачивают кровь, очищая ее от токсинов, поддерживают правильный кислотно-щелочной баланс, реабсорбируют аминокислоты, глюкозу и воду. И это – далеко не полный список функций почек.

Если в работе почек появляются нарушения, возможно развитие заболеваний, которые потом очень непросто лечить. Лечить почки должен врач-нефролог или уролог, который подберет правильную схему терапии после обследования и анализов. Причем к заболеваниям почек нужен комплексный подход: обычно врач назначает несколько препаратов, воздействующих как на причины проблемы, так и на симптоматику, а также восстанавливающих функции почек.

Причины заболевания почек

Чаще болезни почек и мочеполовой системы диагностируют у женщин, нежели у мужчин. Чтобы выбрать лекарство для почек, врач должен учитывать общее состояние пациента, иметь точный диагноз и уровень прогрессирования заболевания.

Существует масса внешних и внутренних причин заболеваний почек. Специалисты выделяют такие группы:

Инфекции. Если стрептококки поражают гломерулы, развивается гломерулонефрит. Интерстициальный нефрит появляется, когда поражена строма.
Иммунные причины. Если в организме развивается патологический процесс, происходит выброс токсичных иммунных комплексов. Они и способствуют гломерулонефриту или нефриту.
Интоксикация. Спровоцировать отравление организма могут определенные препараты, тяжелые металлы, миоглобин или свободный гемоглобин в крови, холемия. Может развиться такое осложнение, как некронефроз.
Нарушение метаболизма. Сюда относятся такие патологии, как миеломная или подагрическая почка, диабетический гломерулосклероз.
Генетическая предрасположенность. Обычно это канальцевая энзимопатия, почечная дисплазия, амилоидоз.

Самые распространенные заболевания почек

Цистит. Это самая распространенная урологическая проблема, когда воспаляется мочевой пузырь. Чаще встречается у женщин.
Пиелонефрит. В основе болезни – воспаление, поражающее почку. Часто пиелонефрит диагностируют в молодом возрасте, женщины болеют в пять раз чаще мужчин.
Уролитиаз (мочекаменная болезнь). При этой проблеме в почках и других органах мочевыделительной системы образуются камни. Достаточно распространенное заболевание.
Нефриты (воспаления почек). Поражаться может как вся паренхима почек, так и некоторые участки паренхимы. Проблема может быть как с одной, так и с обеими почками.
Нефрозы. Обычно это перерождение почечных канальцев. Острые нефрозы – это лихорадочный нефроз и некронефроз.
Нефропатия беременных. При беременности увеличивается концентрация белка в моче, повышается уровень цилиндров. Поэтому важно контролировать состояние почек во время беременности. Часто после беременности нефропатия проходит.
Нефроангиосклероз. Это заболевание часто развивается длительно и бессимптомно, пока не разовьется почечная недостаточность. А бывает и стремительное развитие, злокачественный нефроангионекроз, когда почечная недостаточность возникает резко и пациент может погибнуть.
Гидронефроз. При этом заболевании почек нарушается отток мочи, лоханки и чашечки значительно расширяются. На ранней стадии гидронефроза человек может ощущать боль в пояснице.
Нефроптоз. Еще это состояние называют: опущение почки, блуждающая почка, подвижная почка. При нефроптозе почка слишком подвижная, встречается проблема чаще у женщин ввиду анатомических особенностей. Обычно нефроптоз развивается после беременности и родов.
Гломерулонефрит. Аутоиммунное заболевание, при котором поражаются почечные канальцы и клубочки. Заболевание может быть как отдельным, так и следствием системных проблем (к примеру, развиться на фоне ревматоидного артрита). Часто гломерулонефрит – следствие стрептококковой инфекции (ангины, пневмонии, скарлатины, гнойных поражений кожи).
Почечная недостаточность. При этом состоянии частично или полностью почки перестают функционировать. Водно-электролитный баланс в организме нарушается, перестают выводиться мочевина, мочевая кислота, креатинин и т. д. Острая почечная недостаточность может развиться на фоне приема некоторых лекарств, из-за прерывания беременности и т. д. Хроническая почечная недостаточность развивается на фоне пиелонефрита, гломерулонефрита, подагры, сахарного диабета, аномального развития почек, интоксикации организма и т. д.
Обструкция мочевыводящих путей (ОМП). В большинстве случаев обратимое состояние, вызывающее почечную недостаточность. Последствия обструкции мочевыводящих путей зависят от ее длительности, тяжести и характера (односторонняя или двусторонняя).

Самые популярные препараты для лечения почек

Мы составили список эффективных препаратов для лечения почек. Это уросептики, цитраты и лекарства, назначаемые при хронической почечной недостаточности. Любой из представленных ниже препаратов должен назначать исключительно врач.

Уросептики

Уросептики – это большая группа средств для лечения заболеваний почек. Такие препараты обладают мощным антимикробным и антисептическим эффектом. Обычно их назначают при заболеваниях мочевыделительной системы, вызванных воспалениями.

Фурамаг

Олайнский ХФЗ, Латвия

Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами: — урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты); — гинекологические инфекции; — инфекции кожи и мягких тканей; — тяжелые инфицированные ожоги; — с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Нитроксолин (5-НОК)

Нитроксолин

Ирбитский ХФЗ, Россия

Инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы), вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами. Профилактика инфекционных осложнений при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия) в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях.

Макмирор

Поли Индастриа Химика, Италия

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к нифурателу микроорганизмами: вульвовагинальные инфекции; инфекции мочевыводящих путей; кишечный амебиаз; лямблиоз; хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori..

Фурадонин

Олайнский ХФЗ, Латвия

Антибактериальный препарат применяемый при: Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит), профилактика инфекций при урологических операциях или обследовании (цистоскопия, катетеризация и т.п.).

Цитраты

Еще одна распространенная проблема – это мочекаменная болезнь, которая существенно нарушает работу почек. В таком случае врачи назначают средства для растворения камней, которые называются цитратами. Такие лекарства уменьшают кислотность мочи, нормализуют кислотно-щелочной баланс. Принимать подобные средства рекомендуют от трех до семи месяцев. Обязательно во время лечения соблюдать специальную диету и пить много жидкости.

Аллопуринол

ОАО "Органика", Россия

Аллопуринол является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме аллопуринола повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.

Блемарен

Эспарма, Германия

Блемарен - растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений pH 6,6 - 6,8 (при pH мочи в пределах 6,6 - 6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выделение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

Уролесан

Галичфарм, Украина; ОАО "Киевмедпрепарат", Украина

Комбинированный препарат растительного происхождения. Составляющие препарата Уролесан уменьшают воспалительные явления в мочевыводящих путях и почках, способствуют усиленному кровообращению почек и печени, проявляют диуретическое, антибактериальное, желчегонное действие, образуют защитный коллоид в моче и нормализуют тонус гладких мышц верхних мочевыводящих путей и желчного пузыря.

Фитолизин

Polfa (Польфа), Польша

Фитолизин – комбинированный препарат растительного происхождения, оказывающий разноплановое действие на организм. Действие его обусловлено входящими в состав препарата эфирными маслами и травами. Фитолизин оказывает противовоспалительное, противомикробное действие; мочегонное; обезболивающее; спазмолитическое. Применяется для лечения: инфекционно-воспалительные заболевания мочевых путей (в составе комплексной терапии); — нефроуролитиаз (в составе комплексной терапии).

Препараты при хронической почечной недостаточности (ХПН)

При хронической почечной недостаточности необратимо ухудшаются функции почек: снижается фильтрационная способность, в плазме накапливаются продукты обмена. И если на начальных стадиях ХПН заболевание можно контролировать медикаментозно, то в сложных случаях единственный выход – пожизненный гемодиализ. Ну а радикальное лечение ХПН – это пересадка донорской почки. При начальной стадии ХПН пациент не замечает никакой негативной симптоматики, обычно его беспокоят те проблемы, которые и вызвали ХПН: высокое давление, повышенный сахар в крови, сахарный диабет. Жалобы возникают уже при 4-5 стадии хронической почечной недостаточности, когда уровень мочевины зашкаливает, нарушен кислотно-щелочной баланс. Симптомы ХПН такие: быстрая утомляемость, отечность, боли в мышцах и костях, шум в ушах, головные боли, потеря аппетита, жажда, аммиачный запах изо рта, бледность кожи, повышенное давление.

Калимейт

ЗАО "Р-Фарм", Россия

Показан при: Гиперкалиемия, вызванная острой или хронической почечной недостаточностью.

Ренагель

Гензим, США

— профилактика гиперфосфатемии у взрослых больных с почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе; — гиперфосфатемия у взрослых больных, находящихся на гемодиализе; — в составе комплексной терапии, направленной на предупреждение поражения костей в связи с заболеванием почек и включающей добавки кальция, 1,25-дигидроксивитамин D3 или один из его аналогов.

Антибиотики

Препараты от гипертензии

при стенозе артерий почек (обеих или единственной);

тяжелой почечной недостаточности в сочетании с терапией диуретиками.

Не менее эффективна группа блокаторов кальциевых каналов, также активно используют диуретические средства.

Нестероидные противовоспалительные средства

Негативное влияние таблеток на почки усиливается при одновременном приеме препаратов лития.

Почки – главный фильтр организма, они пропускают через себя плазму крови, отсеивают ненужное и выводят в виде мочи. У здорового человека почки стерильны, в них нет инфекции, соли и шлаки не откладываются в лоханках, а полностью удаляются.

Заболевания почек – воспалительные, аутоиммунные, обменные и прочие – весьма распространены, и большинство из них хорошо поддается консервативной терапии. Лекарство от почек должен подбирать специалист, ведь разные препараты предназначены для неодинаковых ситуаций.

Заболевания почек – основные виды

Все проблемы с мочевыделительной системой можно разделить на воспалительные и невоспалительные. В первом случае причиной развития заболеваний служит инфекция или аутоиммунный процесс.

Невоспалительные патологии подразумевают отложение солей и конкрементов, нарушение положения почек, появление доброкачественных и злокачественных опухолей. Наиболее распространенная воспалительная патология – пиелонефрит. В процесс вовлекаются чашечки, лоханки, паренхима органа, а причиной воспаления является проникновение бактерий:

Кишечной палочки;
Кокковой флоры;
Протеев и т.д.

Чаще пиелонефритом болеют женщины, у которых инфекция внедряется через широкий, короткий мочеиспускательный канал, и которые нередко страдают хроническим циститом. Еще одно воспалительное заболевание – гломерулонефрит, при котором происходит поражение почечных клубочков, а причинами служит как инфекция, так и аутоиммунная атака собственных антител.

Симптомами воспаления в почке являются боли, повышение температуры, задержка мочи, а при гломерулонефрите еще и рост давления, моча с кровью.

Также среди болезней почек можно назвать:

Опущение органа (одного или двух) – нефроптоз;
Расширение полости почки – гидронефроз;
Образование камней в почках, мочевом пузыре – нефролитиаз.

Намного реже встречаются наследственные патологии системы (липоидный нефроз, амилоидоз), опухоли и некроз почки, почечная дистрофия. Любое заболевание без лечения может окончиться почечной недостаточностью – состоянием, при котором органы не могут осуществлять фильтрацию крови в полной мере.

В тяжелых случаях при почечной недостаточности поддерживает жизнь человека только гемодиализ.

Как работают лекарственные средства?

Выбор лекарства для терапии конкретного заболевания будет полностью зависеть от симптомов, причины, вида патологии, и доверить его надо доктору (урологу, нефрологу). Оптимальный подбор средства или комплекса препаратов действует следующим образом:

Устраняет или уменьшает этиологический фактор – наличие камней, песка, бактерий;
Несет симптоматическое действие – по максимуму облегчает проявления заболевания;
Приводит в норму работу органа;
Предупреждает переход болезни в хроническую форму или ее рецидивирование.

Обычно для лечения используется целый комплекс лекарств. Например, для снижения симптомов и снятия воспаления при пиелонефрите придется принимать антибиотики, спазмолитики, обезболивающие, растительные средства.

При появлении камней в почках нужно пить не только средства, растворяющие их, но и диуретики для выведения песка, антисептики для устранения сопутствующего воспаления.

Каждая группа лекарственных средств действует по-своему, вот основные:

Мочегонные;
Противовоспалительные и обезболивающие;
Антибиотики, уроантисептики;
Фитопрепараты и витамины;
Спазмолитики.

В комплексной терапии пациенту также могут назначаться кортикостероиды, сосудистые средства, лекарства для улучшения венозного оттока, антигистаминные средства и лекарства для снижения давления. При онкологических заболеваниях проводится специфическое лечение под контролем онколога.

Препараты против камней в почках

Таблетки для почек, которые растворяют и выводят конкременты при уролитиазе (нефролитиазе, мочекаменной болезни), неодинаковы. Выбор средства зависит от вида камней, которые бывают уратными, оксалатными, фосфатными и прочими. После проведения анализов, УЗИ, рентгенографии пациенту будут предложены такие лекарства:

Аллопуринол, активное вещество – аллопуринол. Нарушает синтез мочевой кислоты, подходит для растворения уратов. При приеме повышает выделение уратов с мочой, не дает откладываться солям в почках. Может также применяться в комплексной терапии оксалатно-кальциевого нефролитиаза.
Блемарен, активные вещества натрия цитрат, калия гидрокарбонат. Растворяет ураты, препятствует формированию оксалатно-кальциевых камней. Производится в форме шипучих таблеток.
Ксидифон, активное вещество этидроновая кислота. Работает против фосфорных, кальциевых конкрементов, также показан при некоторых видах нефритов.
Тиопронин и Пеницилламин. Лекарства могут использоваться для лечения всех видов нефролитиаза.

Также эффективные препараты для лечения почек при появлении камней – Литостат, Калия цитрат, Билиурин, Уродан. Длительность лечения может составлять 3-12 месяцев.

Лекарства от воспаления почек

Любой воспалительный процесс в почках требует срочного начала применения антибактериальных или антисептических препаратов. Обычно уроантисептики – лекарства, которые работают только на местном уровне – используются для терапии хронической инфекции вне обострения, на начальных стадиях пиелонефрита.

При цистите и уретрите они назначаются для профилактики попадании инфекции в почки восходящим путем. Антибиотики в уколах, таблетках показаны при остром пиелонефрите, гломерулонефрите, а также при рецидиве хронического заболевания.

Антибиотики быстро подавляют инфекционный процесс, устраняя воспаление. Чаще всего назначаются:

Фторхинолоны – Офлоксацин, Левофлоксацин, Заноцин, Ципролет;
Пенициллины – Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоклав;
Цефалоспорины – Цефтриаксон, Стерицеф, Цефатрин.

Из уроантисептиков мощным противовоспалительным действием обладают нитрофураны (Фурадонин, Фуромаг, Фуразидин, Нифурател). Бактерии редко развивают устойчивость к данным лекарствам, поэтому они могут применяться многократно.

Побочных действий у нитрофуранов мало, но при острой форме пиелонефрита они будут бессильны.

Спазмолитики

Препараты этой группы незаменимы при почечных коликах. Последние могут возникать как при остром воспалительном процессе, так и при движении камня по мочеточнику. Из-за раздражения нервных окончаний происходит спазм гладкой мускулатуры, в результате чего боль усиливается. Прием спазмолитика расслабляет мочевыводящие пути, отток мочи восстанавливается, мелкие камешки покидают организм, боль проходит.

Существуют разные виды спазмолитиков, которые можно применять при заболеваниях почек:

Нейротропные лекарства (с центральным действием). Блокируют передачу болевых сигналов в мышечные клетки, в итоге волокна перестают спастически сокращаться. Особенно популярны М-холиноблокаторы – Атропин, Платифиллин, Метацин, Гоматропин.
Миотропные средства. Работают на местном уровне, действуют непосредственно на мышцы мочеточников, мочевого пузыря, помогая им расслабиться. К этой группе относятся известные лекарства – Но-шпа, Дротоверин, Мебеверин, Папаверин.

Обычно при почечной колике человек принимает две таблетки Но-шпы, ведь это лекарство чаще всего предлагают в аптеке при подобной проблеме. Если же боль выраженная, нестерпимая, лучше вводить Но-шпу инъекционно – просвет мочеточникка быстро расширится, риск обструкции снизится, как и болевой синдром.

Препараты-анальгетики

Прием обезболивающих лекарств показан при большинстве почечных заболеваний, ведь почти все они сопровождаются болью. Если боль спровоцирована не спазмом, а острым воспалительным процессом, прием спазмолитиков может оказаться бесполезным, и тогда пациенту рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Они не влияют на причины патологии, и временное облегчение от боли, нормализация температуры не должны вводить в заблуждение. Параллельно следует обязательно проводить патогенетическую терапию, направленую на уничтожение инфекции.

НПВП также показаны при болях на фоне:

Нефроптоза;
Мочекаменной болезни;
Гломерулонефрита;
Кисты, опухоли и т.д.

Прием НПВП приводит к прекращению выработки медиаторов воспаления – простагландинов. На некоторое время боль отступает, причем препараты последнего поколения дают более выраженный и пролонгированный обезболивающий эффект.

Для лечения почек лучше приобретать такие средства, как Мелоксикам, Кетанов, Кетонал Дуо, Дексалгин, Кетопрофен. При острой, нестерпимой боли их вводят в виде внутривенных, внутримышечных инъекций.

Мочегонные для лечения почек

Диуретики, или мочегонные препараты, показаны практически при всех патологиях мочевыделительной системы. Без увеличения количества выводимой мочи невозможно избавиться от пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни.

Даже при почечной недостаточности и атрофических процессах для предотвращения воспаления назначают эти лекарства.

Самые известные средства:

Лазикс;
Фуросемид;
Торасемид;
Гидрохлортиазид;
Маннитол.

Если человеку приходится длительно принимать мочегонные, следует остановить выбор на калийсберегающих диуретиках, которые будут способствовать сохранению жизненно важных солей в организме. Это – Верошпирон, Альдактон. Ряд диуретиков (ртутные, с хлоридом аммония, Теофиллин) строго воспрещены при патологиях почек.

Когда наблюдается резкий застой жидкости, сильные отеки, человеку дают Фуросемид – он имеет мощное, но краткосрочное действие. В легких случаях предпочтительнее подобрать лекарство на травах – сборы с почками березы, кукурузными рыльцами, толокнянкой, листом брусники.

Фитопрепараты для почек

Существует ряд растений, которые являются натуральными уроантисептиками, поэтому на их основе создано множество фитопрепаратов для терапии почек. Вот самые известные лекарства (в скобках – состав):

Канефрон (золототысячник, розмарин, любисток). Имеет мочегонный и обеззараживающий эффект, помогает при песке, камнях в почках, мягко выводит их и снимает воспаление. Выпускается в каплях, таблетках.
Нефролептин (брусника, горец, толокнянка, прополис, солодка). Несет мочегонное, обезболивающее, противовоспалительное действие.
Цистон (мумие, экстракты вернонии, оносмы, марены, камнеломки и других растений). Препарат является иммуномодулятором местного действия, улучшает сопротивляемость инфекции при хроническом нефрите, также не дает формироваться камням.
Фитолизин (любисток, горец, петрушка, пырей, пажитник, лук репчатый, хвощ, масло сосны, шалфея, апельсина, мяты). Лекарство является натуральным препаратом для растворения любых видов камней, отлично вымывает песок. Производится в форме пасты, которую разводят в воде.
Уролесан (душица, касторовое масло, экстракт моркови, мята, масло пихты, экстракт хмеля). Спазмолитик, диуретик, подкисляет мочу, не дает формироваться уратам.

Обычно фитосредства назначают пить по 2-3 месяца, в противном случае эффект может быть временным и недостаточным. Прочие известные растительные лекарства – Фитолит, Пролит, Гинджалелинг, Роватинекс.

Что выписывают врачи?

Уролог подбирает комплекс препаратов после проведения УЗИ, выполнения анализов крови и мочи. Так, при мочекаменной болезни будут назначены:

Диета для снижения солей мочевой кислоты, фосфатов, оксалатов в организме (в зависимости от типа камней);
Препараты для растворения конкрементов на несколько месяцев;
Мочегонные на 14-28 дней;
Канефрон, прочие растительные антисептики для профилактики или лечения воспаления на 2-3 месяца.

При почечной колике назначаются спазмолитики, при резкой боли – в комбинации с обезболивающими из группы НПВП. При беременности вводят в вену Баралгин, Ревалгин, Папаверин.

При воспалении почек подбирают уроантисептик, если заболевание сопровождается повышением температуры тела выше 38 градусов, применяют антибиотики. Параллельно обязательно в курс терапии вводят диуретики, растительные препараты.

При гломерулонефрите препараты вводят в уколах, дополнительно дают средства для снижения давления – Капотен, Каптоприл. Если у человека развивается почечная недостаточность, он регулярно пьет диуретики, сорбенты, ему вводятся заменители плазмы, проводится гемодиализ.

Спазмолитики могут нарушать деятельность ЖКТ, снижают давление, вызывают тошноту, рвоту, редко – проблемы с дыханием, бессонницу. Ряд лекарств провоцирует при длительном приеме головные боли, нарушения ритмов сердца, изменение состава крови.

Чем лечить почки: уросептики, цитраты и средства при хронической почечной недостаточности.

25 ноября, 2021 год

Содержание

Причины заболевания почек

Существует масса внешних и внутренних причин заболеваний почек. Специалисты выделяют такие группы:

Инфекции. Если стрептококки поражают гломерулы, развивается гломерулонефрит. Интерстициальный нефрит появляется, когда поражена строма.
Иммунные причины. Если в организме развивается патологический процесс, происходит выброс токсичных иммунных комплексов. Они и способствуют гломерулонефриту или нефриту.
Интоксикация. Спровоцировать отравление организма могут определенные препараты, тяжелые металлы, миоглобин или свободный гемоглобин в крови, холемия. Может развиться такое осложнение, как некронефроз.
Нарушение метаболизма. Сюда относятся такие патологии, как миеломная или подагрическая почка, диабетический гломерулосклероз.
Генетическая предрасположенность. Обычно это канальцевая энзимопатия, почечная дисплазия, амилоидоз.

Самые распространенные заболевания почек

Цистит. Это самая распространенная урологическая проблема, когда воспаляется мочевой пузырь. Чаще встречается у женщин.
Пиелонефрит. В основе болезни – воспаление, поражающее почку. Часто пиелонефрит диагностируют в молодом возрасте, женщины болеют в пять раз чаще мужчин.
Уролитиаз (мочекаменная болезнь). При этой проблеме в почках и других органах мочевыделительной системы образуются камни. Достаточно распространенное заболевание.
Нефриты (воспаления почек). Поражаться может как вся паренхима почек, так и некоторые участки паренхимы. Проблема может быть как с одной, так и с обеими почками.
Нефрозы. Обычно это перерождение почечных канальцев. Острые нефрозы – это лихорадочный нефроз и некронефроз.
Нефропатия беременных. При беременности увеличивается концентрация белка в моче, повышается уровень цилиндров. Поэтому важно контролировать состояние почек во время беременности. Часто после беременности нефропатия проходит.
Нефроангиосклероз. Это заболевание часто развивается длительно и бессимптомно, пока не разовьется почечная недостаточность. А бывает и стремительное развитие, злокачественный нефроангионекроз, когда почечная недостаточность возникает резко и пациент может погибнуть.
Гидронефроз. При этом заболевании почек нарушается отток мочи, лоханки и чашечки значительно расширяются. На ранней стадии гидронефроза человек может ощущать боль в пояснице.
Нефроптоз. Еще это состояние называют: опущение почки, блуждающая почка, подвижная почка. При нефроптозе почка слишком подвижная, встречается проблема чаще у женщин ввиду анатомических особенностей. Обычно нефроптоз развивается после беременности и родов.
Гломерулонефрит. Аутоиммунное заболевание, при котором поражаются почечные канальцы и клубочки. Заболевание может быть как отдельным, так и следствием системных проблем (к примеру, развиться на фоне ревматоидного артрита). Часто гломерулонефрит – следствие стрептококковой инфекции (ангины, пневмонии, скарлатины, гнойных поражений кожи).
Почечная недостаточность. При этом состоянии частично или полностью почки перестают функционировать. Водно-электролитный баланс в организме нарушается, перестают выводиться мочевина, мочевая кислота, креатинин и т. д. Острая почечная недостаточность может развиться на фоне приема некоторых лекарств, из-за прерывания беременности и т. д. Хроническая почечная недостаточность развивается на фоне пиелонефрита, гломерулонефрита, подагры, сахарного диабета, аномального развития почек, интоксикации организма и т. д.
Обструкция мочевыводящих путей (ОМП). В большинстве случаев обратимое состояние, вызывающее почечную недостаточность. Последствия обструкции мочевыводящих путей зависят от ее длительности, тяжести и характера (односторонняя или двусторонняя).

Самые популярные препараты для лечения почек

Уросептики

Фурамаг

Олайнский ХФЗ, Латвия

Нитроксолин (5-НОК)

Нитроксолин

Ирбитский ХФЗ, Россия

Макмирор

Поли Индастриа Химика, Италия

Фурадонин

Олайнский ХФЗ, Латвия

Цитраты

Аллопуринол

ОАО "Органика", Россия

Блемарен

Эспарма, Германия

Уролесан

Галичфарм, Украина; ОАО "Киевмедпрепарат", Украина

Фитолизин

Polfa (Польфа), Польша

Препараты при хронической почечной недостаточности (ХПН)

Калимейт

ЗАО "Р-Фарм", Россия

Показан при: Гиперкалиемия, вызванная острой или хронической почечной недостаточностью.

Ренагель

Гензим, США

Читайте также: