Противовирусные препараты против герпеса в инъекциях
Обновлено: 24.04.2024
Вирусы простого герпеса являются распространенными, адаптированными к хозяину патогенами.
Вызывают широкий спектр болезненных состояний.
Существуют два типа вируса простого герпеса — HSV-1 и HSV-2.
Оба типа имеют тесную взаимосвязь, но отличаются локализацией герпетических высыпаний и клиническим течением.
HSV-1 провоцирует развитие оральной герпетической инфекции, которая может возникать на слизистой рта и губе.
Тогда как HSV-2 является генитальным герпесом, локализуясь на области половых органов.
До 80% инфекций простого герпеса, независимо от типа, могут протекать бессимптомно.
Симптоматические инфекции характеризуются частыми рецидивами и образованием болезненных высыпаний.
У иммунокомпрометированных пациентов инфекции могут вызывать опасные для жизни осложнения.
В течение последних нескольких десятилетий распространенность инфекции HSV во всем мире увеличилась.
Это стало серьезной проблемой для общественного здравоохранения.
Сегодня имеет значение не только быстрое распознавание инфекционного процесса и раннее его лечение, но и вакцинация, как профилактика заражения, а также метод предупреждения герпетических рецидивов.
Что собой представляет вакцина от герпеса
Вакцина от герпеса — препарат иммунобиологического типа.
При его введении вырабатывается иммунитет относительно патогенов, провоцирующих развитие герпетической инфекции.
В составе вакцин могут присутствовать аттенуированные штаммы, ослабленные патогены, белки или фрагменты нуклеиновых кислот.
В данном контексте проводится различие между двумя формами вакцин:
- Живые вакцины: содержат живые, но аттенуированные патогенны
- Мертвые вакцины: содержат нежизнеспособных патогенов или частицы
Также могут быть использованы вакцины монокомпонентного типа и комбинированного.
Вакцинация взрослых от опоясывающего лишая (Herpes zoster)
Вакцина против опоясывающего герпеса Herpes zoster не рекомендуется к применению в качестве стандартной вакцинации.
Необходимость о подобной процедуре принимает врач, предварительно оценив возможные риски.
При необходимости вакцинирования стараются прибегать к препаратам иностранного происхождения.
Сегодня популярные вакцины Shingrix (Шингрикс) и Zostavax (Зоставакс).
Shingrix — новая вакцина, используемая для защиты взрослых в возрасте 50 лет и старше от опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии.
Отдельно лекарство может быть рекомендовано пациентам младше 40-50 лет.
Курс вакцинации состоит из 2 инъекций с интервалом в 8 недель.
При необходимости вторая доза может быть назначена позже, но при условии проведения в течение 6 месяцев после первой инъекции.
Shingrix был разработан для предотвращения опоясывающего герпеса у людей, которые были в контакте с ветряной оспой и уже выработали антитела против вируса.
Основные преимущества препарата – содержит небольшое количество поверхностных антигенов вируса.
Они направлены на стимуляцию организма создавать антитела против заболевания.
Пациенты, вакцинированные препаратом Shingrix, смогут быстрее вырабатывать антитела против вируса, когда вирус активируется.
Тем самым защищая организм от заболевания.
Zostavax — живая аттенуированная вакцина от вируса Herpes zoster (герпеса зостер).
Предлагается в качестве профилактики опоясывающего герпеса среди людей в возрасте 60 лет и старше.
Недавно вакцина была одобрена для вакцинации пациентов в возрасте 50 лет и старше.
Зоставакс вдвое уменьшает заболеваемость опоясывающим герпесом (по результатам исследований на 51%).
Снижает частоту постгерпетической невралгии на две трети (67%) у пациентов в возрасте 60 лет и старше.
Первоначально вакцина была предусмотрена для пожилых пациентов, которые больше склонны к развитию Herpes zoster.
Но медикамент может быть рекомендован более молодым людям (младше 50 и 40 лет).
В данном случае, необходимость введения Zostavax обсуждается с врачом.
Вакцину Зоставакс от опоясывающего герпеса назначают в виде разовой дозы, вводимой под кожу или в мышцу, предпочтительно в область плеча.
О вакцине против герпеса
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием дерматовенеролога | 900.00 руб. |
Побочные реакции вакцины Zostavax и Shingrix
Наиболее распространенными побочными эффектами препаратов (которые могут поражать более 2 из 10 человек) являются реакции в месте инъекции, такие как боль, покраснение и отек.
В редких случаях могут наблюдаться другие проявления реакции общего характера.
Это озноб, лихорадка, мышечная боль, усталость, головная боль, расстройство пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея и боль в желудке).
Большинство этих эффектов длится от 2 до 3 дней, и, как правило, не требуют специального лечения.
Противопоказания к использованию вакцин от герпеса
Как и любые медикаментозные препараты, вакцины имеют свои показания к применению и противопоказания.
Zostavax и Shingrix не назначается пациентам при следующих состояниях:
- ОРЗ/ОРВИ (респираторные заболевания)
Любые респираторные заболевания (включая открытую форму туберкулеза) или другие активные инфекции, которые сопровождаются лихорадкой, являются противопоказанием для вакцинирования.
Вакцина может вводиться пациентам с исключительно мягким течением ОРЗ/ОРВИ, которые не сопровождаются выраженной симптоматикой.
Решение отложить вакцинацию зависит от тяжести симптомов и этиологии заболевания.
Вакцинация не проводится больным с тяжелыми формами иммунодефицита:
- синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
- Болезнь Брутона (агаммаглобулинемия)
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
- гипогаммаглобулинемия
- дефицит IgA
- тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)
- неопластические процессы
Кроме того, вакцинирование не назначается пациентам, проходящим химиотерапию и лечение кортикостероидными препаратами.
Вакцинирование препаратами Zostavax и Shingrix противопоказано для использования во время беременности.
Основной причиной является отсутствие адекватных исследований, которые смогли бы показать влияние препаратов на плод и протекающею беременность.
Производитель рекомендует с особой осторожностью назначать вакцинирование пациенткам в период лактации.
Многие специалисты рекомендуют исключить вакцинацию в период грудного вскармливания или временно прекратить кормление грудью.
О возможности проникновения действующих компонентов в грудное молоко ничего неизвестно.
- Гиперчувствительность к желатину и неомицину
Вакцины не содержат консерванты, но содержат остаточное количество неомицина.
Таким образом, данные препараты не рекомендуются к использованию пациентами с наличием гиперчувствительности к неомицину.
Также не рекомендуется пациентам, имеющим аллергию на желатин.
Внутримышечное или внутривенное введение вакцины оспы не рекомендуется.
Вакцина предназначена только для подкожного введения, предпочтительно в плечевую зону.
Профилактика Varicella Zoster у детей
Вышеописанные американские вакцины, как правило, используются для вакцинации пациентов старше 50 лет.
Молодым людям, а также детям в качестве альтернативы предлагается препарат Варивакс, как метод профилактики Human herpesvirus 3.
Варивакс — вакцина, предназначенная для активной иммунизации детей от 12 месяцев и старше.
Способ применения: Варивакс вводят в виде 0,5 мл путем подкожной инъекции во внешнюю область плеча или в зону бедра.
Это наиболее оптимальные участки для введения подобных лекарств.
Внутримышечное или внутривенное введение вакцины не рекомендуется.
Вакцина предназначена только для подкожного введения.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что непреднамеренное внутримышечное введение Varivax хоть и не увеличивает побочные эффекты, но дает кратковременный иммунный ответ.
Виравакс не рекомендуется к введению пациентам, имеющим гиперчувствительность к желатину или неомицину.
Также вакцина противопоказана при активной фебрильной инфекции, туберкулезе, иммунодефиците, лейкемии.
Иммуносупрессивная терапия, беременность, также являются противопоказанием к введению препарата.
Как и другие известные вакцины, Вировакс не может обеспечить 100% защиту всех пациентов от естественно приобретенного Human herpesvirus 3.
Но, тем не менее, она показала впечатляющие результаты в исследованиях.
Клинические испытания оценивали эффективность через 6 недель после однократной дозы у лиц в возрасте до 12 лет и через 6 недель после второй дозы у более старших пациентов.
В первом случае эффективность вакцина была 86%, во втором — 98%.
Вакцинация может быть рассмотрена в качестве метода профилактика для пациентов с иммунодефицитами.
Когда преимущества перевешивают риски (например, бессимптомное течение ВИЧ, дефицит IgG, врожденная нейтропения, хроническая гранулематозная болезнь).
При невозможности провести вакцинацию Вироваксом, в аптеках России есть возможность приобрести аналог препарата Варилрикс.
Состав вакцины абсолютно идентичен, медикамент производится в Великобритании.
Британские вакцины отличаются своей эффективностью и сниженным риском развития побочных эффектов.
Российские вакцины от герпеса
Сегодня наибольшей популярностью пользуются российские вакцины Витагерпавак и Герповакс.
Обе вакцины являются аналогами друг друга, в составе препаратов антитела вируса герпетической инфекции 1 и 2 типа.
В качестве дополнительных веществ медикаменты содержат желатоз, сахарозу, гентамицин.
Действие препаратов направлено на стимуляцию клеточного иммунитета и повышения сопротивляемости организма к вирусным инфекциям.
Было доказано, что вакцины снижают выраженность клинической картины герпеса и обеспечивают длительный иммунитет.
Кроме того, вакцинация данными препаратами увеличивает продолжительность ремиссии.
Витагерпавак — поливалентная вакцина от герпеса.
Рекомендуется женщинам, планирующим беременность и имеющим в анамнезе информацию о ранее проведенной терапии герпеса.
Особенно данная вакцина рекомендуется как профилактика от генитального герпеса.
Также рекомендуется введение препарата пациентам, у которых отмечается высокий титр антител к Herpes simplex.
Даже при отсутствии симптоматики вирусной инфекции.
Из побочных эффектов можно отметить незначительное покраснение в области введения инъекции.
Другие побочные реакции могут включать: повышение температуры, озноб, болезненность в мышцах, обострение признаков герпеса.
В целом, вакцина от герпеса Витагерпавак переносится хорошо, не вызывая значительного ухудшения самочувствия.
ДНК-вакцина от герпеса
Недавно появилась информация, о том, что представлена новая ДНК-вакцина от герпеса, которая направлена на лечение и предупреждение развития герпетической инфекции.
Препарат был разработан российскими учеными в Санкт-Петербурге.
Что же собой представляет ДНК-вакцина от герпеса?
Альтернативой обычным вакцинам являются ДНК-вакцины.
Разработаны на основе фрагмента генома (ДНК) бактерий или вирусов, в данном случае герпесвируса.
Преимущество генетической иммунизации ДНК-вакцинами: антиген может циркулировать в течение нескольких недель в организме, так как организм сам реплицирует его.
Таким образом, возможна выработка не только антител, но и развитие иммунитета на клеточном уровне.
Однако генетическая иммунизация ДНК-вакцинами также несет риски.
ДНК-вакцины, введенные в организм человека, представляют собой чужеродный генетический материал.
Все возможные риски должны быть тщательно изучены и взвешены перед введением данного препарата.
Также имеются сведения о возможном развитие аутоиммунных реакций в ходе вакцинации.
Если вам необходима вакцинация от герпеса, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Вирусы простого герпеса являются распространенными, адаптированными к хозяину патогенами.
Вызывают широкий спектр болезненных состояний.
Существуют два типа вируса простого герпеса — HSV-1 и HSV-2.
Оба типа имеют тесную взаимосвязь, но отличаются локализацией герпетических высыпаний и клиническим течением.
HSV-1 провоцирует развитие оральной герпетической инфекции, которая может возникать на слизистой рта и губе.
Тогда как HSV-2 является генитальным герпесом, локализуясь на области половых органов.
До 80% инфекций простого герпеса, независимо от типа, могут протекать бессимптомно.
Симптоматические инфекции характеризуются частыми рецидивами и образованием болезненных высыпаний.
У иммунокомпрометированных пациентов инфекции могут вызывать опасные для жизни осложнения.
В течение последних нескольких десятилетий распространенность инфекции HSV во всем мире увеличилась.
Это стало серьезной проблемой для общественного здравоохранения.
Сегодня имеет значение не только быстрое распознавание инфекционного процесса и раннее его лечение, но и вакцинация, как профилактика заражения, а также метод предупреждения герпетических рецидивов.
Что собой представляет вакцина от герпеса
Вакцина от герпеса — препарат иммунобиологического типа.
При его введении вырабатывается иммунитет относительно патогенов, провоцирующих развитие герпетической инфекции.
В составе вакцин могут присутствовать аттенуированные штаммы, ослабленные патогены, белки или фрагменты нуклеиновых кислот.
В данном контексте проводится различие между двумя формами вакцин:
- Живые вакцины: содержат живые, но аттенуированные патогенны
- Мертвые вакцины: содержат нежизнеспособных патогенов или частицы
Также могут быть использованы вакцины монокомпонентного типа и комбинированного.
Вакцинация взрослых от опоясывающего лишая (Herpes zoster)
Вакцина против опоясывающего герпеса Herpes zoster не рекомендуется к применению в качестве стандартной вакцинации.
Необходимость о подобной процедуре принимает врач, предварительно оценив возможные риски.
При необходимости вакцинирования стараются прибегать к препаратам иностранного происхождения.
Сегодня популярные вакцины Shingrix (Шингрикс) и Zostavax (Зоставакс).
Shingrix — новая вакцина, используемая для защиты взрослых в возрасте 50 лет и старше от опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии.
Отдельно лекарство может быть рекомендовано пациентам младше 40-50 лет.
Курс вакцинации состоит из 2 инъекций с интервалом в 8 недель.
При необходимости вторая доза может быть назначена позже, но при условии проведения в течение 6 месяцев после первой инъекции.
Shingrix был разработан для предотвращения опоясывающего герпеса у людей, которые были в контакте с ветряной оспой и уже выработали антитела против вируса.
Основные преимущества препарата – содержит небольшое количество поверхностных антигенов вируса.
Они направлены на стимуляцию организма создавать антитела против заболевания.
Пациенты, вакцинированные препаратом Shingrix, смогут быстрее вырабатывать антитела против вируса, когда вирус активируется.
Тем самым защищая организм от заболевания.
Zostavax — живая аттенуированная вакцина от вируса Herpes zoster (герпеса зостер).
Предлагается в качестве профилактики опоясывающего герпеса среди людей в возрасте 60 лет и старше.
Недавно вакцина была одобрена для вакцинации пациентов в возрасте 50 лет и старше.
Зоставакс вдвое уменьшает заболеваемость опоясывающим герпесом (по результатам исследований на 51%).
Снижает частоту постгерпетической невралгии на две трети (67%) у пациентов в возрасте 60 лет и старше.
Первоначально вакцина была предусмотрена для пожилых пациентов, которые больше склонны к развитию Herpes zoster.
Но медикамент может быть рекомендован более молодым людям (младше 50 и 40 лет).
В данном случае, необходимость введения Zostavax обсуждается с врачом.
Вакцину Зоставакс от опоясывающего герпеса назначают в виде разовой дозы, вводимой под кожу или в мышцу, предпочтительно в область плеча.
О вакцине против герпеса
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием дерматовенеролога | 900.00 руб. |
Побочные реакции вакцины Zostavax и Shingrix
Наиболее распространенными побочными эффектами препаратов (которые могут поражать более 2 из 10 человек) являются реакции в месте инъекции, такие как боль, покраснение и отек.
В редких случаях могут наблюдаться другие проявления реакции общего характера.
Это озноб, лихорадка, мышечная боль, усталость, головная боль, расстройство пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея и боль в желудке).
Большинство этих эффектов длится от 2 до 3 дней, и, как правило, не требуют специального лечения.
Противопоказания к использованию вакцин от герпеса
Как и любые медикаментозные препараты, вакцины имеют свои показания к применению и противопоказания.
Zostavax и Shingrix не назначается пациентам при следующих состояниях:
- ОРЗ/ОРВИ (респираторные заболевания)
Любые респираторные заболевания (включая открытую форму туберкулеза) или другие активные инфекции, которые сопровождаются лихорадкой, являются противопоказанием для вакцинирования.
Вакцина может вводиться пациентам с исключительно мягким течением ОРЗ/ОРВИ, которые не сопровождаются выраженной симптоматикой.
Решение отложить вакцинацию зависит от тяжести симптомов и этиологии заболевания.
Вакцинация не проводится больным с тяжелыми формами иммунодефицита:
- синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
- Болезнь Брутона (агаммаглобулинемия)
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
- гипогаммаглобулинемия
- дефицит IgA
- тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)
- неопластические процессы
Кроме того, вакцинирование не назначается пациентам, проходящим химиотерапию и лечение кортикостероидными препаратами.
Вакцинирование препаратами Zostavax и Shingrix противопоказано для использования во время беременности.
Основной причиной является отсутствие адекватных исследований, которые смогли бы показать влияние препаратов на плод и протекающею беременность.
Производитель рекомендует с особой осторожностью назначать вакцинирование пациенткам в период лактации.
Многие специалисты рекомендуют исключить вакцинацию в период грудного вскармливания или временно прекратить кормление грудью.
О возможности проникновения действующих компонентов в грудное молоко ничего неизвестно.
- Гиперчувствительность к желатину и неомицину
Вакцины не содержат консерванты, но содержат остаточное количество неомицина.
Таким образом, данные препараты не рекомендуются к использованию пациентами с наличием гиперчувствительности к неомицину.
Также не рекомендуется пациентам, имеющим аллергию на желатин.
Внутримышечное или внутривенное введение вакцины оспы не рекомендуется.
Вакцина предназначена только для подкожного введения, предпочтительно в плечевую зону.
Профилактика Varicella Zoster у детей
Вышеописанные американские вакцины, как правило, используются для вакцинации пациентов старше 50 лет.
Молодым людям, а также детям в качестве альтернативы предлагается препарат Варивакс, как метод профилактики Human herpesvirus 3.
Варивакс — вакцина, предназначенная для активной иммунизации детей от 12 месяцев и старше.
Способ применения: Варивакс вводят в виде 0,5 мл путем подкожной инъекции во внешнюю область плеча или в зону бедра.
Это наиболее оптимальные участки для введения подобных лекарств.
Внутримышечное или внутривенное введение вакцины не рекомендуется.
Вакцина предназначена только для подкожного введения.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что непреднамеренное внутримышечное введение Varivax хоть и не увеличивает побочные эффекты, но дает кратковременный иммунный ответ.
Виравакс не рекомендуется к введению пациентам, имеющим гиперчувствительность к желатину или неомицину.
Также вакцина противопоказана при активной фебрильной инфекции, туберкулезе, иммунодефиците, лейкемии.
Иммуносупрессивная терапия, беременность, также являются противопоказанием к введению препарата.
Как и другие известные вакцины, Вировакс не может обеспечить 100% защиту всех пациентов от естественно приобретенного Human herpesvirus 3.
Но, тем не менее, она показала впечатляющие результаты в исследованиях.
Клинические испытания оценивали эффективность через 6 недель после однократной дозы у лиц в возрасте до 12 лет и через 6 недель после второй дозы у более старших пациентов.
В первом случае эффективность вакцина была 86%, во втором — 98%.
Вакцинация может быть рассмотрена в качестве метода профилактика для пациентов с иммунодефицитами.
Когда преимущества перевешивают риски (например, бессимптомное течение ВИЧ, дефицит IgG, врожденная нейтропения, хроническая гранулематозная болезнь).
При невозможности провести вакцинацию Вироваксом, в аптеках России есть возможность приобрести аналог препарата Варилрикс.
Состав вакцины абсолютно идентичен, медикамент производится в Великобритании.
Британские вакцины отличаются своей эффективностью и сниженным риском развития побочных эффектов.
Российские вакцины от герпеса
Сегодня наибольшей популярностью пользуются российские вакцины Витагерпавак и Герповакс.
Обе вакцины являются аналогами друг друга, в составе препаратов антитела вируса герпетической инфекции 1 и 2 типа.
В качестве дополнительных веществ медикаменты содержат желатоз, сахарозу, гентамицин.
Действие препаратов направлено на стимуляцию клеточного иммунитета и повышения сопротивляемости организма к вирусным инфекциям.
Было доказано, что вакцины снижают выраженность клинической картины герпеса и обеспечивают длительный иммунитет.
Кроме того, вакцинация данными препаратами увеличивает продолжительность ремиссии.
Витагерпавак — поливалентная вакцина от герпеса.
Рекомендуется женщинам, планирующим беременность и имеющим в анамнезе информацию о ранее проведенной терапии герпеса.
Особенно данная вакцина рекомендуется как профилактика от генитального герпеса.
Также рекомендуется введение препарата пациентам, у которых отмечается высокий титр антител к Herpes simplex.
Даже при отсутствии симптоматики вирусной инфекции.
Из побочных эффектов можно отметить незначительное покраснение в области введения инъекции.
Другие побочные реакции могут включать: повышение температуры, озноб, болезненность в мышцах, обострение признаков герпеса.
В целом, вакцина от герпеса Витагерпавак переносится хорошо, не вызывая значительного ухудшения самочувствия.
ДНК-вакцина от герпеса
Недавно появилась информация, о том, что представлена новая ДНК-вакцина от герпеса, которая направлена на лечение и предупреждение развития герпетической инфекции.
Препарат был разработан российскими учеными в Санкт-Петербурге.
Что же собой представляет ДНК-вакцина от герпеса?
Альтернативой обычным вакцинам являются ДНК-вакцины.
Разработаны на основе фрагмента генома (ДНК) бактерий или вирусов, в данном случае герпесвируса.
Преимущество генетической иммунизации ДНК-вакцинами: антиген может циркулировать в течение нескольких недель в организме, так как организм сам реплицирует его.
Таким образом, возможна выработка не только антител, но и развитие иммунитета на клеточном уровне.
Однако генетическая иммунизация ДНК-вакцинами также несет риски.
ДНК-вакцины, введенные в организм человека, представляют собой чужеродный генетический материал.
Все возможные риски должны быть тщательно изучены и взвешены перед введением данного препарата.
Также имеются сведения о возможном развитие аутоиммунных реакций в ходе вакцинации.
Если вам необходима вакцинация от герпеса, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Герпес (herpes simplex) — распространенная вирусная инфекция, которая наблюдается у 65-80% населения всего земного шара.
Уколы от герпеса являются важной составной частью лечения и широко используются врачами дерматовенерологами.
Причиной заболевания является целая группа вирусов, известных как герпесвирусы.
Они могут вызвать классический герпес на губе (подтип вируса простого герпеса HSV-1).
Но также и герпес в области гениталий (подтип HSV-2).
Вирус достаточно хорошо передается, путем тесного контакта с зараженным объектом.
Наиболее значительное распространение вируса ВПГ-2 происходит у подростков с помощью сексуальных контактов.
Это классический половой акт, оральный секс и т.д.
Главная проблема заключается в том, что наша иммунная система не может полностью избавиться от когда-то проникших в организм герпесвирусов.
Иммунитет может подавлять инфекционные симптомы.
Но вирус остается в нашем организме и скрывается в местных нервных ганглиях.
Если наша иммунная система ослабевает, вирус реактивируется, и герпес снова проявляется.
Классический герпес выглядит как небольшое болезненное, красноватое поражение.
Напоминает волдырь на поверхности кожного покрова.
Через несколько дней поражение высыхает и заживает.
В некоторых случаях герпес может сопровождаться лихорадкой и болезненным увеличением локальных лимфатических узлов.
Лечение герпетической инфекции подразумевает прохождение курса противовирусной терапии для купирования активности патогенов.
Также показано иммуностимулирующее воздействие, с целью усиления защитных реакций иммунитета.
В современной медицине противовирусные препараты представляют собой специальную группу медикаментозных средств.
Из-за тесной связи вирусов с клеткой-хозяином, селективность препаратов не всегда достижима.
Это может привести к развитию ряда побочных эффектов.
Цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить симптомы и вирусную нагрузку.
Также сократить продолжительность заболевания путем раннего лечения антивирусными препаратами.
Наиболее эффективными в борьбе с вирусными заболеваниями считаются препараты для инъекционного введения.
Уколы против герпеса, как правило, назначаются при развитии герпетической инфекции от трех и более раз в год.
Или при выраженной симптоматике заболевания.
Об уколах от герпеса
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Внутривенная инъекция | 450.00 руб. | |
| Внутримышечная инъекция | 250.00 руб. | |
| Прием дерматовенеролога | 900.00 руб. |
Ацикловир: уколы при герпесе
Уколы от герпеса проводятся внутримышечно.
Это обеспечивает быстрое поступление препарата в организм и более высокий терапевтический эффект.
Особенно эффективны виростатические агенты, содержащие вещество, известное как ацикловир.
Эти препараты можно использовать в виде мазей, таблеток или внутривенных инъекций.
Серьезные инфекции герпеса должны лечиться большими дозами ацикловира, которые регулярно вводятся в парентеральной форме.
Наиболее эффективные уколы от герпеса:
Ацикловир
Нуклеозидный аналог с селективным действием.
Ацикловир является противовирусным препаратом.
Замедляет рост и распространение вируса герпеса, позволяя организму бороться с инфекцией.
Ацикловир не может полностью устранить вирус герпеса, но он может уменьшить проявление инфекционного процесса.
Инъекция Ацикловира используется для лечения тяжелых заболеваний, вызванных вирусами герпеса.
Включая тяжелые формы генитального герпеса, энцефалит (отек мозга), Varicella–Zoster virus.
Уколы от герпеса средством Ацикловир позволяют предупредить образование новых высыпаний.
Снижает к минимуму риски развития осложнений на фоне инфекционного процесса.
Препарат ускоряет процесс образования корок и снижает выраженность болевого синдрома у пациентов с Herpes zoster (опоясывающий лишай/герпес).
Дозировка и схемы применения Ацикловира: одну ампулу препарата разводят в 10 мл 0,9% раствора NaCl.
Вводится медикамент внутривенно, медленно, в течение 60 минут.
Средство также можно вводить капельно, предварительно разведя в 100 мл изотонического раствора.
Рекомендуется прекратить использование Ацикловира при развитии следующих побочных эффектов:
- уменьшение мочеиспускания, изменение цвета урины
- появление лихорадки, озноба, болей в теле, признаков гриппа
- ухудшение состояния кожных покровов (покраснение, шелушение, зуд)
- развитие желтухи (пожелтение кожи и слизистых глаз)
- отек, болезненность, изменение цвета кожи в месте, где вводилась инъекция
- усталость, ухудшение самочувствия, повышение температуры тела.
Менее серьезные побочные эффекты могут включать:
- тошноту, рвоту, диарею, боль в желудке, потерю аппетита
- мышечную боль, онемение или покалывание в нижних конечностях
- потерю координации
- сонливость, ухудшение аппетита
- головную боль, чувство головокружения
Развитие острой аллергической реакции в ходе применения препарата встречается крайне редко.
В основном на фоне не правильного дозирования.
При развитии любой побочной реакции, даже незначительной, рекомендуется обратиться к врачу и проконсультироваться о необходимости замены медикамента.
Препарат не назначается при наличии аллергической реакции на действующие компоненты медикамента.
А так же при непереносимости препарата Валацикловир.
Ацикловир не предотвращает распространение генитального герпеса.
Избегайте полового акта или используйте латексный презерватив, чтобы предотвратить распространение вируса и инфицирование полового партнера.
Уколы циклоферона от герпеса
Применение базовой схемы уколов Циклоферона при герпесе оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действие.
Лекарство является своеобразным индуктором, участвующим в образовании эндогенного интерферона.
Интерферон представляет собой тип семейства цитокинов, первоначально идентифицированный как фактор, подавляющий вирусную инфекцию.
Дополнительно медикамент снижает выраженность воспалительной реакции и оказывает незначительный противоопухолевый эффект.
Особенно проявляемый относительно папиллом/кондилом при ВПЧ.
В ходе использования препарата происходит подавление аутоиммунных реакций.
Снижается выраженность болевого синдрома и воспалительного процесса со стороны эпидермиса.
Лекарственное средство снижает выраженность симптоматической картины вирусной патологии.
Запускает процесс активации работы иммунитета и оказывает бактериостатическое действие.
Эффективность препарата позволяет его назначать и при хламидиозной инфекции.
После двухдневного перерыва инъекция вводится на 11, 14 и 17 день, далее на 23, 26 и 29 сутки.
Вводится средство внутримышечно или внутривенно, в зависимости от рекомендаций врача.
Инъекция проводится один раз в день.
Циклоферон практически не имеет противопоказаний.
Не назначается при циррозе печени и непереносимости компонентов лекарства.
Препарат не назначается в период беременности и лактации.
Имеет отличную совместимость с другими медикаментозными средствами.
Уколы полиоксидония от герпеса
Полиоксидоний представляет собой мощный иммунный стимулятор.
Его применение приводит к значительной активизации способности иммунной системы реагировать на чужеродные антигены.
Фармакологическое действие препарата представлено его следующими способностями:
- Полиоксидоний активирует три субпопуляции фагоцитов: перемещение резидентных макрофагов, фагоцитов кровоснабжения и фагоцитов ретикуло-эндотелиальной ткани. Данное действие выражается в активации миграции макрофагов, их способности захватывать и переваривать патогенные микроорганизмы.
- Медикамент повышает эффективность взаимодействия Т- и В-лимфоцитов в реакциях выработки антител в качестве ответа на патогены.
- При стимулировании реакций иммунной системы Полиоксидоний не нарушает естественный процесс их торможения.
Полиоксидоний рекомендуется к применению в качестве дополнительной терапии при таких состояниях:
- Заболевания вирусной, инфекционной и бактериологической этиологии, в том числе, протекающих в хронической форме.
- Осложнения в послеоперационном периоде, сопровождающиеся гнойно-септическим поражением.
- Препарат назначается пациентам после прохождения курса терапии раковых заболеваний.
- Рекомендуется как профилактика токсического воздействия на печень и почки при приеме сильнодействующих медикаментов.
- Для ускорения регенерационных возможностей организма при переломах, растяжениях, ожогах.
- Назначается для повышения эффективности лечения патологий опорно-двигательного аппарата и суставной ткани.
- При острых инфекционно-воспалительных патологиях урогенитального тракта у мужчин и женщин.
- В качестве поддерживающей терапии при наличии ВИЧ-инфекции или СПИДа.
Для детей старше полугода препарат может назначаться как основной метод лечения в следующих случаях:
- Заболевания вирусной или инфекционной природы, протекающие в острой, а также хронической форме.
- Патологии аллергического типа, которые сопровождаются развитием ряда осложнений: бронхиальная астма, экзема, острый дерматит.
Уколы препаратом Полиоксидоний назначают пациентам при протекающем герпесе как средство, повышающее защитные функции иммунной системы.
Однако стоит помнить, что это всего лишь дополняющий основное лечение препарат.
Поэтому при терапии герпетической инфекции назначается противовирусное средство.
Уколы при герпесе: панавир
Панавир — препарат растительного происхождения.
Содержит вытяжку из побегов растения Solanum tuberosum (картофель, семейство Пасленовых).
Solanum tuberosum содержит гексозный гликозид.
Гликозиды используются растениями для защиты от патогенных микроорганизмов.
Гексозный гликозид применяется фармацевтической промышленностью из-за фармакологических эффектов.
Это уменьшение воспалительной реакции путем ингибирования гистамина и оказание противосудорожного и противовирусного эффекта.
Действие Панавира направлено на повышение неспецифического иммунитета и увеличения выработки кровяными тельцами интерферона.
Препарат достаточно хорошо переносится.
Не оказывает токсического воздействия на печень и почки, не влияет на развитие эмбриона.
Было выявлено, что Панавир обладает незначительным противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
При герпесе уколы препаратом Панавир ускоряют регенерационные возможности организма.
Это способствует быстрейшему образованию корок и заживлению герпетических высыпаний.
Внутривенные противогерпетические средства, такие как Панавир, предназначены для медленного струйного введения.
Препарат не рекомендуется смешивать с другими противовирусными средствами.
Взрослым пациентам при наличии герпетической инфекции назначается введение 5 мл медикамента.
Препарат вводится каждые 24 или 48 часов.
В зависимости от состояния больного и от того, насколько остро протекает инфекционный процесс.
При необходимости возможно повторение курса спустя 4-6 недель.
Аллокин: уколы при герпесе
Аллокин-Альфа — препарат противовирусного действия с доказанной эффективностью относительно гепатита В, С, герпетической инфекции и ВПЧ.
Основное действующее вещество препарата — аллоферон.
Аллоферон представляет собой пептид с 13 аминокислотами.
Выделен из зараженных бактериями личинок мухи-бабочки Calliphora vicina.
Фармацевтическая ценность пептида была хорошо продемонстрирована его способностью стимулировать цитотоксическую активность NK и интерферона (IFN) в моделях животных и человека.
Кроме того, пептид проявил себя в качестве усилителя противовирусной и противоопухолевой активности.
Антивирусная и иммуномодулирующая эффективность аллоферона также были подтверждены клинически.
У пациентов, страдающих вирусами простого герпеса (HSV) и вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Препарат относится к малотоксичным средствам, хорошо переносится, не провоцирует развитие аллергической реакции.
Также Аллокин не вызывает нарушений со стороны репродуктивной системы.
Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления раствора.
Использовать средство нужно сразу, не допускается его хранение в приготовленном виде.
Уколы Аллокин от герпеса, как правило, используются по следующей схеме: 1 мл препарата вводится каждые 48 часов.
Общее количество инъекций составляет не более 3.
Уколы препаратом Аллокин могут использоваться против герпеса интимной зоны и ВПЧ.
При остром протекающем инфекционном процессе количество инъекций может быть увеличено до 6.
Препарат следует хранить в холодильнике, в виде порошка не более двух лет с момент производства.
Уколы от герпеса: ответы на вопросы пациентов
Какие существуют лучшие уколы от герпеса?
В настоящее время, наиболее сильными противовирусными препаратами являются Циклоферон, Аллокин-Альфа, Аллоферон.
Какие можно приобрести уколы, которые полностью убивают герпес?
Сегодня не найдено лекарств, которые способны полностью уничтожить вирус герпеса.
Однако существуют препараты, способные эффективно подавить симптомы вируса и повысить защитные функции иммунитета, уменьшив риски рецидива заболевания.
Какой врач назначает уколы от герпеса?
В зависимости от локализации инфекции и ее типа, назначить лечение могут: гинеколог, уролог, инфекционист, терапевт, иммунолог.
Нужна ли иммунограмма для правильного назначения уколов?
Как правило, иммунограмма назначается в случаях хронического, часто рецидивирующего течения, а также в случаях первичного заражения.
Диагностика целесообразна для пациентов, имеющих ВИЧ-инфекцию, патологию онкологического характера.
Также в ходе терапии иммунодепрессантами.
На какие показатели иммунограммы опираются иммунологи для назначения лечения противовирусными уколами?
Во внимание берутся показатели лейкоцитов и Т, В – лимфоцитов.
Какие могут быть побочные действия от препаратов, каковы причины неэффективности лечения и как проявляются осложнения?
В большинстве случаев препараты противовирусного ряда переносятся хорошо, не провоцируют никаких осложнений.
Тем не менее, нужно учитывать особенности организма и понимать возможные риски.
Причины неэффективности лечения могут быть разнообразными.
Например, неверно поставленный диагноз, следовательно, и не корректное лечение.
На фоне острого инфекционного процесса и выраженной клиники мог быть назначен слишком слабый препарат.
Или неправильно подобранное дозирование или длительность применения.
Если вам необходимо лечение герпеса, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Именно эти виды герпеса ответственны за появление высыпаний – на коже лица, губах, слизистой оболочке полости рта, а также они являются причиной и генитального герпеса. Нужно отметить, что если раньше вирус герпеса ВПГ-2 – ассоциировался только с развитием генитального герпеса, то сейчас он также вызывает и герпес на лице, губах и слизистой оболочке рта – примерно у 10% пациентов. Герпес типа ВПГ-2 более патогенен (чем ВПГ-1), и у таких пациентов всегда наблюдаются – как более тяжелые клинические проявления, так и более высокая частота рецидивов.
Герпес: фото
Вирус простого герпеса клинически проявляется образованием группы скученных пузырьков, располагающихся на воспаленном основании (коже или слизистой оболочке). Пузырьки сначала заполнены прозрачным содержимым, которое достаточно быстро становится мутным. Если у вас появился герпес – лечение обязательно нужно начать до момента вскрытия герпетических пузырьков. В противном случае не только мазь от герпеса, но и самые лучшие таблетки от герпеса – уже не позволят хоть как-то заметно ускорить заживление.
Как выглядит герпес –
Вирус герпеса (как происходит заражение) –
Изначально дети рождаются с иммунитетом к вирусу герпеса – благодаря антителам, которые достаются каждому ребенку от матери (еще в период беременности). Однако постепенно количество антител уменьшается, и обычно в период от 6 месяцев до 3 лет максимум – у ребенка развивается первичная герпетическая инфекция. Обычно она протекает в виде первичного герпетического гингивостоматита. И в дальнейшем вирус герпеса сохраняется в организме на всю жизнь, периодически обостряясь.
Как передается герпес –
Лучшее средство от герпеса – это безусловно его профилактика, но ниже мы также расскажем и о специальных мазях и таблетках. Вы должны знать, что контактный путь является основным для передачи герпетической инфекции; более редким является воздушно-капельный путь передачи. Контактный путь передачи означает, что заражение вирусом герпеса происходит:
Наиболее заразными являются люди, имеющие клинические проявления герпеса – речь идет о целых или только что вскрывшихся герпетических пузырьках. Имейте в виду, что риск заражения не исчезает после образования корочек, а только чуть-чуть уменьшается. Современные исследования показывают, что заражение герпесом возможно даже от клинически полностью здорового человека.
Важно: у примерно 10% людей – вирус герпеса постоянно определяется в слюне (даже на фоне полного отсутствия у них каких-либо симптомов герпеса).
Из-за чего происходят рецидивы герпеса –
Под воздействием определенных пусковых факторов вирус активируется, вновь продвигается по нервным стволам к поверхностям кожи и/или слизистых оболочек – где и вызывает образование герпетических пузырьков (везикул). Рецидивы могут повторяться 1 или 2 раза в год, но иногда и намного чаще, что в конечном итоге зависит от состояния вашего иммунитета и нервной системы.
Факторы, которые вызывают рецидив герпеса –
- контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,
- снижение иммунитета на фоне гриппа или ОРВИ,
- иммунодефицитные состояния,
- переохлаждение, обезвоживание,
- физическая усталость и эмоциональный стресс,
- порезы и царапины кожи, например, после бритья,
- после визита к стоматологу (из-за того, что при длительном широком открывании рта происходит образование трещин в уголках рта),
- после инвазивных косметологических процедур,
- в период менструаций у женщин,
- длительное пребывание на солнце.
Симптомы герпеса –
Лабиальный герпес: фото
В зависимости от объема поражения кожи и тяжести клинических проявлений могут быть назначены либо крем для кожи с противовирусным действием, либо крем в комбинации с таблетированными противовирусными препаратами. Подробный обзор препаратов для лечения вы можете увидеть в конце статьи.
У детей герпетическому стоматиту очень часто сопутствует еще и гингивит. В этом случае (помимо множественных пузырьков и эрозий на каком-то участке слизистой оболочки полости рта) – можно увидеть ярко-красные воспаленные десны.
Общие симптомы герпеса –
первичная герпетическая инфекция может протекать с симптомами, похожими на грипп или ОРВИ (повышенная температура, мышечные боли и даже увеличение подчелюстных лимфатических узлов). Но такие острые симптомы наблюдаются только у 10% от всех заболевших. При повторных вспышках общее состояние организма обычно не нарушается.
Чем лечить герпес у взрослых (лекарства) –
Но, чтобы лечение герпеса было максимально эффективным – вы должны строго соблюдать следующие правила:
Терапия герпеса покажет хорошую эффективность, если она начата не позже 12 часов с момента появления первых герпетических высыпаний. Имейте в виду, что чем позже будет начато лечение – тем меньше будет эффективность даже самых лучших лекарств от герпеса.
Максимальную эффективность покажет терапия, которая начата еще в продромальном периоде (т.е. когда собственно герпетические пузырьки еще не появились, но пациент уже ощущает зуд, жжение или распирание тканей в этой области). Если лечение начинается в этот период, то количество и размер образовавшихся в дальнейшем герпетических пузырьков будет значительно меньшим, и в этом случае полное заживление может быть достигнуто всего за 4-5 дней.
Помните, что если вы начнете лечение позже 48 часов, либо уже после вскрытия герпетических пузырьков – такая терапия заметно не повлияет на скорость выздоровления (заживление очагов). Однако у пациентов с тяжело протекающими и частыми рецидивами – такая терапия может позволить избежать осложнений.
1. Выбираем мазь от герпеса –
Крем Зовиракс: оригинальный препарат ацикловира
Крем или мазь от герпеса с ацикловиром следует наносить на очаг поражения и кожу вокруг него – минимум 5 раз в день (но лучше каждые 2 часа пока вы не спите). Продолжительность терапии обычно составляет 5 дней, но в случае тяжелого герпетического поражения – длительность применения может быть увеличена до 7-10 дней. Нужно отметить, что форма в виде крема более предпочтительна перед мазью, т.к. из мазевой субстанции активные вещества значительно хуже проникают в кожу.
Стоит обращать внимание и на состав, например, эффективной концентрацией ацикловира является именно 5% (хотя в аптеках можно встретить и средства с 3% концентрацией). Кроме того, в составе желательно должны быть пропиленгликоль и/или цетомакрогол, которые увеличивают проникновение молекул ацикловира сквозь поверхностные слои кожи. Это важно, т.к. сам по себе ацикловир достаточно плохо проникает через эпидермис кожи и образующиеся корочки.
Лучшее средство от герпеса с ацикловиром –
На сегодняшний день лучший препарат для наружного применения от герпеса – это крем Зовиракс Дуо-Актив, который содержит комбинацию 5% ацикловира и 1% гидрокортизона. Ацикловир блокирует размножение вируса, а гидрокортизон уменьшает воспаление и отек. При этом, если применение крема начинается еще до появления герпетических пузырьков, то гидрокортизон иногда позволяет вообще предупредить их образование. Но если пузырьки и образуются, то их количество и размер будут меньшим, что уже само по себе позволит заметно ускорить заживление.
Недостатки препаратов на основе ацикловира –
ацикловир является устаревшим препаратом, но в принципе он неплохо работает у большинства пациентов (с некоторыми исключениями). Например, у пациентов с хорошим иммунитетом устойчивость вируса герпеса к ацикловиру встречается – в среднем всего в 3% случаев, что достаточно мало. Однако проблему составляют пациенты с ослабленным иммунитетом + частыми курсами применения ацикловира в прошлом – в таких группах пациентов устойчивость к ацикловиру может наблюдаться уже от 10 до 27% случаев.
Кроме того, молекулы ацикловира имеют очень низкую тропность к вирусу герпеса, что означает, что ацикловир обычно просто не находит какой-то процент вирусных частиц в клетках (к примеру у препаратов на основе пенцикловира/ фамцикловира – тропность в вирусу намного выше). Кроме того, молекулы ацикловира имеют свойство плохо проникать сквозь кожу, а также сквозь образующиеся корочки (к месту размножения вируса). Чтобы хоть как-то уменьшить эту проблему – часть производителей добавляют в состав наружных средств с ацикловиром пропиленгликоль и цетомакрогол.
Альтернативные наружные средства от герпеса –
Выше мы уже сказали, что у пациентов с ослабленным иммунитетом часто развивается устойчивость вируса герпеса к ацикловиру. Что делать таким пациентам? Международные рекомендации в этом случае говорят о необходимости применения курсов фамцикловира в таблетках – это такие препараты как Фавирокс или Фамвир. Таблетированные препараты на основе валацикловира (при подозрении на резистентность к ацикловиру) – применять не имеет смысла, т.к. валацикловир является предшественником ацикловира. Последнее означает, что при наличии устойчивости к ацикловиру – устойчивость будет и к валацикловиру.
Крем Девирс от герпеса –
К сожалению, клинических исследований эффективности местных средств на основе рибавирина – очень мало, и все они, на наш взгляд, имеют достаточно слабую степень доказательности. Знакомясь с исследованиями, мы обратили внимание на то, что этот препарат очень редко применялся в исследованиях в форме монотерапии (обычно его комбинировали – либо с пероральным рибавирином, либо с пероральным ацикловиром), что уже говорит о достаточно слабой эффективности крема. Поэтому наша редакция не может рекомендовать этот препарат для широкого применения – особенно для лечения герпеса губ и небольших поражений на лице. Но препарат вполне может использоваться в составе комплексной терапии, например, при генитальном герпесе.
Выбираем таблетки от герпеса –
Герпес лечение у взрослых: препараты в таблетках
- Ацикловир,
- Валацикловир,
- Фамцикловир.
1. Ацикловир в таблетках по 200 и 400 мг –
Таблетированный ацикловир обладает теми же недостатками, что и кремы: низкая тропность к вирусу (т.е. молекулы ацикловира плохо находят вирусные частицы); у пациентов с плохим иммунитетом + частыми курсами применения ацикловира в прошлом – в 10-27% случаев вирус герпеса может быть устойчив к ацикловиру; плюс низкая биодоступность при пероральном приеме. Плюсы – нет противопоказаний по возрасту, доступная цена, достаточно мало побочных эффектов.
Примеры препаратов с ацикловиром –
Ацикловир в таблетках безусловно работает, особенно если речь идет о пациентах с хорошим иммунитетом и редкими рецидивами герпеса. Если у вас ослабленный иммунитет, если слишком часто принимали ацикловир в прошлом, если вы решили начать принимать препарат более чем 24-48 часов с момента появления герпетических высыпаний – ацикловир не будет особенно эффективен. В этом случае вам лучше сразу начать принимать препарат Фамцикловир, который лучше работает даже при более поздних сроках начала терапии, а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями.
Схема применения –
если смотреть официальную инструкцию, то стандартной схемой у взрослых и детей старше 2 лет – является прием ацикловира по 200 мг 5 раз в день (в течение 5 дней). Однократная дозировка 400 мг в официальной инструкции рекомендуется – либо только при тяжелом течении герпетической инфекции, либо у пациентов с ослабленным иммунитетом. Однако, большинство клинических исследований (источник) показывает, что дозировка 200 мг практически не влияет – ни на длительность симптомов, ни на время заживления герпеса.
Исследования показали, что эффективной однократной дозировкой является только 400 мг (соответственно, 5 раз в день, в течение 5 дней). У детей младше 2 лет дозировка уменьшается ровно в 2 раза – от взрослой дозировки. При тяжелом течении герпетической инфекции – прием препарата может быть продлен до 7-10 дней. Кстати, за рубежом, при хроническом рецидивирующем герпесе ацикловир в настоящий момент практически не применяют, отдавая предпочтение валацикловиру и фамцикловиру.
2. Таблетки Валацикловир (Валтрекс) –
Выше мы уже говорили, что таблетированный ацикловир имеет слабую биодоступность, т.е. всего около 10-20% от его количества всасывается в кишечнике, что затрудняет достижение высоких концентраций ацикловира в тканях. Эту проблему решает Валацикловир, имеющий биодоступность уже на уровне 50%. Валацикловир является предшественником ацикловира (т.е. он превращается в ацикловир, уже попав в кровь). Прием таблеток с валацикловиром позволяет создать такую концентрацию ацикловира в тканях, которую возможно достичь традиционным ацикловиром – только путем внутривенных инфузий последнего.
Схема приема –
существует короткая 1-дневная схема лечения. Клинические исследования показали, что прием высоких дозировок препарата в течение 1 дня – было наиболее эффективным для лечения герпеса на губах и коже лица, а также герпетического стоматита. В этом случае схема приема – по 2000 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов (всего 1 день). Но следует учесть, что такая короткая схема будет эффективной – только если лечение начинается не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также у пациентов с удовлетворительным или хорошим иммунитетом.
Если с момента появления высыпаний прошло больше 12 часов, а также если у вас ослабленный иммунитет – оптимально использовать стандартную схему лечения по 500 мг 2 раза в день, в течение 3-5 дней (при тяжелой форме герпетической инфекции – до 10 дней). При выборе препарата имейте в виду, что при устойчивости вашего вируса герпеса к ацикловиру – прием валацикловира у вас также будет неэффективен.
3. Таблетки Фамцикловир (Фавирокс, Фамвир) –
Преимущество препаратов фамцикловира типа Фавирокса – быстрый противовирусный эффект благодаря максимальной биодоступности (для фамцикловира она составляет около 74%, например, у валацикловира она всего 54%, а у ацикловира только 10-20%). Поэтому упаковки из трех таблеток по 500 мг – достаточно для короткого 1-дневного курса терапии для купирования проявлений герпеса на губе. Подробности о такой схеме применения – читайте ниже.
Схема применения фамцикловира –
существует короткая 1-дневная схема лечения: либо однократно принять 1500 мг, либо по 750 мг 2 раза в день (с 12 часовым интервалом между приемами) – наш опыт говорит о том, что второй вариант все-таки лучше. Такая 1-дневная схема эффективна только при условии, что вы начали прием препарата до 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также при нормальном состоянии иммунитета у пациента. При ослабленном иммунитете, и/или если лечение начато позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний – нужно использовать стандартную схему применения.
Стандартная схема согласно инструкции – это по 250 мг 2 раза в день, в течение 5 дней (однако при тяжелой форме герпетической инфекции – прием может быть продлен до 7-10 дней). Тут хочется добавить, что многочисленные клинические исследования показывают слабую эффективность такой стандартной схемы – особенно у пациентов с плохим состоянием иммунной системы. Исследования показали, что эффективность терапии значительно возрастает при назначении фамцикловира в более высоких дозировках. У пациентов с хорошим иммунитетом более эффективной будет схема – по 500 мг 2 раза в день (в течение 5 дней). У пациентов с ослабленным иммунитетом – по 500 мг 3 раза в день (в течение 7 дней).
Важно : еще раз обращаем ваше внимание на то, что короткие 1-дневные схемы лечения герпеса у взрослых (герпеса на губах и кожи вокруг рта, на лице) – хорошо работают только при выполнении следующих условий. Во-первых – только если вы начинаете принимать препараты не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний. Во-вторых – если у вас удовлетворительное или хорошее состояние иммунитета. Если лечение начато позже 12 часов с момента появления высыпаний, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом – короткие 1-дневные курсы терапии обычно неэффективны. Тут уже нужна стандартная схема приема.
Важно : если с момента появления первых высыпаний прошло больше 12 часов (и тем более, если больше 24 или 48 часов) – лучше сделать выбор в пользу фамцикловира, т.к. последний лучше работает при более поздних сроках начала терапии герпетической инфекции.
Лечение иммуномодуляторами, профилактика герпеса –
Если у вас высокая частота рецидивов герпеса, либо пусть редкие, но тяжело протекающие вспышки – вам очень важно заняться профилактикой вспышек герпеса. И дело тут не только в том, что тяжелое течение герпетической инфекции и/или ее частые рецидивы – сами по себе свидетельствуют о проблемах с вашим иммунитетом. Дело в том, что вирус герпеса обладает иммуносупрессивным действием на всю систему иммунитета – и на клеточное, и на гуморальное звено иммунитета.
Это означает, что иммунная система под воздействием вируса герпеса – будет продолжать ослабевать, что приведет к дальнейшему увеличению частоты рецидивов и тяжести вспышек. На данный момент существуют следующие направления профилактики вспышек вируса простого герпеса (ВПГ-1, ВПГ-2), но выбирать тот или иной метод – вы должны только после консультации врача. Всем пациентам с частотой вспышек более 6-ти в течение года необходимо сделать анализ на количество специфических антител IgG и IgM к вирусу простого герпеса, а также получить консультацию врача-иммунолога и сделать иммунограмму (в которой оценивается субпопуляционный состав клеток, NK-активность, а также уровни α- и γ-интерферонов).
Важно : прием иммуномодуляторов показан не только для профилактики рецидивов герпетической инфекции – у часто и/или тяжело болеющих герпесом пациентов. Иммуномодуляторы должны использоваться в составе базовой терапии герпетических инфекций (в дополнение к терапии противовирусными препаратами) – у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Прививка от герпеса (вакцина Витагерпавак) –
Прививка от герпеса (Вакцина Витагерпавак) –
Источники:
Читайте также: