Рачья чума что это такое

Обновлено: 04.05.2024

Чума раков. Развитый во многих районах Западной Европы и у нас в западных и юго-западных губерниях, особенно в Белоруссии, рачий промысел в начале 60-х годов XIX века, впервые в Италии, а затем в Бельгии и Франции, наконец, в 90-х годах в России, понес значительный урон от появившегося мора раков. Чума раков — инфекционная болезнь, вызывающая заболевание речного и длиннопалого рака. Некоторые наблюдатели появление мора раков в России приурочивали к холерному 1892 году. Раки гибли иногда сразу в таких больших количествах, что заражали воздух страшным зловонием, приходилось их зарывать; иногда они выползали на берег и гибли на суше целыми кучами. Проследить занос и пути распространения по России чумы раков оказалось трудным, большую роль в деле распространения чумы раков играли торговцы и особенно заграничные экспортеры; они через своих агентов-скупщиков распространяли особые ловушки для раков, привезенные после употребления их в зачумленных водоемах. Кроме этого, зараженные раки, перенесенные в новые водоемы, вызывали заражение. Например, из Подольской губернии в бассейн Оки болезнь занесена с транспортом больных раков. Очевидно, что таким же путем болезнь занесена была в водоемы западной Сибири. Профессор Гофер в Мюнхене с несомненностью установил, что возбудителем чумы раков является бактерия (bacterium pestis Astaci) в виде подвижной палочки с закругленными концами и тончайшими жгутиками. Прививка культуры этих бактерий здоровым ракам вызывает смертельное заболевание при следующих симптомах: 1) беспокойное ползание, бодрствование днем (здоровые раки выползают лишь ночью); 2) общая вялость и слабость (не щиплют клешнями); 3) клешни и ноги легко отламываются во всех суставах и подвергаются иногда судорогам; 4) раки ползают с приподнятыми ногами (как бы на ходулях) и 5) шейка свисает от спинки.

Имеются наблюдения, что раки очень восприимчивы к разного рода инфекциям, потому что кровь их, по-видимому, вовсе лишена бактериеубивающих свойств, какие присущи теплокровным животным. Это свойство делает раков беспомощными в борьбе с бактериями. Проникшая в тот или иной водоем зараза быстро распространяется, заболевшие и мертвые раки пожираются здоровыми, а эти являются разносчиками чумы, потому что зараза выделяется главным образом через кишечник. Кроме того, теперь уже известно, что в распространении заразы играют роль рыбы: они теребят трупы и таким образом могут разносить заразу своими экскрементами.

Меры борьбы. По совету профессора Гофера, в Лифляндии неоднократно применяли следующий способ: насыпали в воду (в небольшую реку) негашеную известь в количестве 80-150 пудов в расстоянии 1 /₂ км от зачумленного района; после этого все живое на известном расстоянии погибало, а заведомо здоровые раки, находившиеся выше, оставались изолированными от чумного района, потому что в поисках пищи они направлялись в опустошенные и безжизненные участки реки. Хотя применение этого средства сопряжено с гибелью значительного количества рыбы, но иногда перед этим не приходилось останавливаться. Замечено, что некоторые реки защищены от проникновения чумы во все их участки тем, что на них много плотин, перекатов или быстрых порогов. Опустошенные чумой водоемы нельзя заселять раньше 1-2 лет со времени прекращения мора. Необходимо следить, чтобы раков или вовсе не ловили старыми ловушками и сетями, привезенными из других мест, или пользовались ими после дезинфекции в известковой воде. Наконец, в последние годы говорят об иммунизировании раков, предназначенных для заселения того или другого водоема, путем прививки им ослабленных культур чумной бактерии, но пока является сомнение, будет ли такая прививка иметь практическое значение.

Болезни раков, как и болезни рыб, можно разделить на две большие группы: заболевания инфекционные и инвазионные, то есть вызванные паразитами. Среди многочисленных микроорганизмов, встречающихся в водоемах, патогенные достаточно редки.

Однако ослабление общего состояния раков, вызванное, например, загрязнением или отравлением воды, сокращением мест укрытия или корма и т.п., понижает их сопротивляемость болезням, в результате чего многие обычно безвредные микроорганизмы могут возбудить воспаления. Подверженность болезням у раков также увеличивается из-за полученных ими различных травм и ранений.

Легче обнаружить причины, вызывающие массовую гибель раков. Поэтому рачья чума в Финляндии изучена больше, чем другие болезни.

РАЧЬЯ ЧУМА

Возбудитель рачьей чумы — грибок Aphanomyces astaci. Впервые он был обнаружен на севере Италии в 1860 г. О возбудителе рачьей чумы стало известно лишь после 1930 г. До того времени считалось, что болезнь вызывается бактериями. Грибок рачьей чумы развивается в основном в покровах больного рака. Рак даже в холодное время года погибает через несколько недель после заражения. От грибковой паутины, которая прорастает покров погибающего рака, отделяются передвигающиеся при помощи двух усиков зооспоры. Зооспоры прикрепляются к покрову здорового рака, и растущая из них грибковая паутина внедряется в его тело.

Заболевший рак вялый, ходит качаясь, на выпрямленных, будто деревянных, ногах, хвост часто поджат под брюхо. Рак выползает из норы и двигается даже днем. У него пропадает рефлекс защиты. На покрове, особенно под хвостом, под воздействием грибковой инфекции иногда появляются желтоватые пятна. Но они не могут служить верными симптомами заболевания, и для его точного определения требуется лабораторный анализ.

До сих пор не удалось придумать эффективных мер предотвращения рачьей чумы. В основном болезнь распространяется через зараженные снасти и при пересадке больных раков из водоема в водоем. Поэтому главный метод предотвращения болезни — изоляция водоема, где появилась рачья чума, а также запрещение ловли, продажи и пересадки раков. Важная мера предосторожности — дезинфекция снастей при переброске их из одного водоема в другой, даже если не замечена рачья чума.

Надежные методы дезинфекции таковы:

ПРОЧИЕ БОЛЕЗНИ И ПАРАЗИТЫ РАКОВ

Совсем недавно обнаружено еще одно грибковое заболевание, поражающее раков, так называемая ожоговая болезнь. Возбудитель болезни грибок Ramularia astaci. На покрове заболевшего рака образуются черно-коричневые или черные, часто с красной каемкой пятна, напоминающие ожог, размером в диаметре около 10 мм, иногда даже 20—30 мм. Порой на местах пятен образуются отверстия. Пятна хорошо заметны на вареных (красных) раках. Единственный метод предотвращения распространения болезни —уничтожение больных особей.

Еще обнаружены два одноклеточных паразита (Protozoa), хозяином которых является рак. Паразит Psoros-perim haeckeli возбуждает так называемую белую болезнь хвоста. В поздней стадии болезни у рака нижняя часть хвоста становится белого цвета из-за споровиков, во множестве развивающихся в этом месте. Единственный метод борьбы против болезни — удаление больных особей из водоема и уничтожение их. Болезнь пока изучена слабо.

О болезни рака, вызываемой вторым паразитом, Thelohania contejeani, сведения также очень скудны. До сих пор не выяснены вредные последствия заболевания и не известны методы борьбы против него. Изучение больных особей пока не дает основания для типизации внешних изменений, вызванных болезнью.

На покрове рака иногда можно заметить маленьких, длиной 3—6 мм, червей (Microsporidia), хозяином которых является рак. Они относятся к кольчатым червям (Sporozoa). Очень легко заметить, особенно на брюхе рака, ярко-белые группы — оболочки яиц червей. Эти черви-паразиты не приносят особого вреда хозяину. Такие раки вполне пригодны для пищи.

КАКИЕ СЛЕДУЕТ ПРИНИМАТЬ МЕРЫ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ГИБЕЛИ РАКОВ В ВОДОЕМЕ?

Изучение причин массовой гибели раков — важный этап профилактики болезней, восстановления численности раков в водоемах. Массовая гибель раков приносит большой экономический ущерб народному хозяйству. Поэтому очень важно вовремя сообщить о случаях заболевания и гибели раков в соответствующие научно-исследовательские организации для принятия ими экстренных мер по локализации эпидемии.

Ценную помощь могут оказать все те, кто ловит на водоемах или находится около них. Очень полезны вовремя полученные сведения даже о единичных случаях гибели раков, об исчезновении раков по неизвестным причинам оттуда, где они обычно водятся, замеченных внешних деформациях рака, паразитах рака, непривычном поведении раков, что служит признаком заболевания, и т.д.

При взятии проб и образцов рекомендуется сделать следующие записи:

поведение раков (судороги, непривычные движения);
внешний вид раков и изменения покровов (особенно разъедания и язвы, белая окраска нижней части хвоста,
затвердевшее вещество и сгустки крови на жабрах);
замеченные паразиты.

Рекомендуется произвести наблюдения, обращая особое внимание на следующие обстоятельства:

дату, когда была впервые обнаружена гибель раков, время, в течение которого наблюдается гибель раков;
участок водоема или водоем, где впервые была обнаружена гибель раков, а также размеры участка (схематическое изображение);
примерное количество больных и мертвых раков;
наблюдалась ли гибель рыб раньше или после;
замеченные изменения воды в период или после гибели раков (цвет, мутность, запах, поверхностные пленки и т.д.), а также изменения высоты воды и движения ее.

Вовремя полученные сведения о гибели раков дают возможность оперативно локализовать пораженный участок, а главное, принять эффективные профилактические меры против распространения заболевания и планировать мероприятия по защите раков.

Чума́ (лат. pestis — зараза ) — острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.

В природных очагах источниками и резервуарами возбудителя инфекции являются грызуны — сурки, суслики и песчанки, мышевидные грызуны, крысы (серая и черная), реже домовые мыши, а также зайцеобразные, кошки и верблюды. Переносчики возбудителя инфекции — блохи различных видов [1] .

Возбудителем является чумная палочка (лат. Yersinia pestis ), открытая в 1894 году одновременно двумя учёными: французом Александром Йерсеном и японцем Китасато Сибасабуро.

Известные эпидемии чумы, унёсшие миллионы жизней, оставили глубокий след в истории всего человечества.

Содержание

История

Возникновение чумы

Некоторыми исследователями высказывалось мнение, что чума произошла примерно 1500—2000 лет назад в результате мутации псевдотуберкулёза (Yersinia pseudotuberculosus), незадолго до первых известных пандемий чумы человека [3] . М. В. Супотницкий в своей монографии цитирует свидетельства об эпидемиях чумы, начиная с 1200 г. до н. э.

Чума в шумеро-аккадской мифологии

Чума в Библии

В Библии есть ещё одно место, которое считают записью, удостоверяющей другой случай эпидемии чумы. В Четвертой книге Царств (4Цар.19:35-36) повествуется о походе ассирийского царя Синаххериба, решившего опустошить Иерусалим. Огромная армия окружила город, но не овладела им. А вскоре Синаххериб отошёл без боя с остатками армии, которую очень сильно ослабила чума: за ночь погибло 185 тыс.воинов. [7]

Эпидемии чумы в историческое время

В 1346 чума была занесена в Крым, а в 1351 в Польшу и Русь. В дальнейшем в России отмечались вспышки чумы в 1603, 1654, 1738—1740 и 1769 годах. Эпидемия бубонной чумы прокатилась по Лондону в 1664—1665 годах, унеся жизни более 20 % населения города. Отдельные случаи заражения бубонной чумой фиксируются и в настоящее время.

Эпидемия чумы на Дальнем Востоке 1910—1911 годов

Эпидемия в Маньчжурии была последней крупной эпидемией чумы на земном шаре. По мнению Д. К. Заболотного, во время этой эпидемии погибло более 60 тысяч человек, а по данным У Ляньдэ, около 100 тысяч человек.

Чума как биологическое оружие

Использование возбудителя чумы в качестве биологического оружия имеет глубокие исторические корни. В частности, события в древнем Китае и средневековой Европе показали применение трупов заражённых животных (лошадей и коров), человеческих тел гуннами, турками и монголами для заражения источников воды и систем водоснабжения. Имеются исторические справки о случаях катапультирования инфицированного материала при осаде некоторых городов.

В ходе Второй мировой войны японскими вооружёнными силами были разработаны образцы биологического оружия, предназначенного для массового сброса специально подготовленного носителя чумы — инфицированных блох. При разработке образцов биологического оружия специальный отряд 731, во главе которого стоял генерал Исии Сиро, производил намеренное заражение мирных жителей и пленных Китая, Кореи и Манчжурии для дальнейших медицинских исследований и экспериментов, изучения перспектив применения биологических средств как оружия массового поражения. Группой был разработан штамм чумы, в 60 раз превосходящий по вирулентности оригинальный штамм чумы, своего рода абсолютно эффективное оружие массового поражения с естественным природным распространением. Для сбрасывания и распыления инфицированных носителей были разработаны различные авиабомбы и снаряды, к примеру, бомбы для заражения поверхности земли, бомбы с распылением аэрозоля и снаряды осколочного действия, поражающие ткани человека. Популярность имели керамические бомбы, учитывающие особенности применения живых организмов — блох и необходимость поддержания их активности и жизнеспособности в условиях сброса, для чего создавались специальные условия жизнеобеспечения (в частности, закачивался кислород). [11]

Современное состояние

Ежегодно число заболевших чумой составляет около 2,5 тысяч человек, причём без тенденции к снижению.

Согласно имеющимся данным, по информации Всемирной организации здравоохранения с 1989 по 2004 год было зафиксировано около сорока тысяч случаев в 24 странах, причём летальность составила около семи процентов от числа заболевших. В ряде стран Азии (Казахстан, Китай, Монголия и Вьетнам), Африки (Танзания и Мадагаскар), Западном полушарии (США, Перу) случаи инфицирования людей регистрируются практически ежегодно. [12]

При этом на территории России случаи заболевания чумой не зафиксированы с 1979 года, хотя ежегодно на территории природных очагов (общей площадью более 253 тыс. кв. км) в риске заражения находятся свыше 20 тыс. человек.

В России с 2001 по 2006 год зафиксировано 752 штамма возбудителя чумы. В данный момент наиболее активные природные очаги расположены на территориях Астраханской области, Кабардино-Балкарской и Карачаево-Черкесской республик, республик Алтай, Дагестан, Калмыкия, Тыва. Особую тревогу вызывает отсутствие систематического наблюдения за активностью очагов, расположенных в Ингушской и Чеченской Республиках. [13]

Для России ситуация осложняется ежегодным выявлением новых заболевших в сопредельных с Россией государствах (Казахстан, Монголия, Китай), завозом через транспортные и торговые потоки из стран юго-восточной Азии специфического переносчика чумы — блох Xenopsylla cheopis. [13]

Летом 2009 года в Хайнань-Тибетском автономном округе был закрыт на карантин город Цзыкэтань, так как в нём была выявлена вспышка лёгочной чумы, от которой умерло несколько человек. [14] [15]

Прогноз

Инфицирование

Возбудитель чумы устойчив к низким температурам, хорошо сохраняется в мокроте, но при температуре 55 °C погибает в течение 10—15 мин, а при кипячении — практически мгновенно. Попадает в организм через кожу (при укусе блохи, как правило, Xenopsylla cheopis), слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного тракта, конъюнктивы.

По основному носителю природные очаги чумы подразделяют на сусликовые, сурочьи, песчаночьи, полевочьи и пищуховые. Помимо диких грызунов, в эпизоотический процесс иногда включаются так называемые синантропные грызуны (в частности, крысы и мышевидные), а также некоторые дикие животные (зайцы, лисы), являющиеся объектом охоты. Из домашних животных чумой болеют верблюды.

В природном очаге заражение обычно происходит через укус блохи, ранее питавшейся на больном грызуне, вероятность заражения значительно возрастает при включении в эпизоотию синантропных грызунов. Заражение происходит также при охоте на грызунов и их дальнейшей обработке. Массовые заболевания людей возникают при прирезке больного верблюда, снятии с него шкуры, разделке, переработке. Инфицированный человек в зависимости от формы заболевания в свою очередь может являться передатчиком чумы воздушно-капельным путём или через укус отдельных видов блох.

Блохи являются специфическим переносчиком возбудителя чумы. Это связано с особенностями устройства пищеварительной системы блох: перед самым желудком пищевод блохи образует утолщение — зоб. При укусе заражённого животного (крысы) бактерия чумы оседает в зобу блохи и начинает интенсивно размножаться, полностью закупоривая его. Кровь не может попасть в желудок, поэтому такую блоху перманентно мучает чувство голода. Она переходит с хозяина на хозяина в надежде получить свою порцию крови и успевает заразить достаточно большое количество людей, прежде чем погибнет (такие блохи живут не более десяти дней).

Симптоматика

Бубонная форма чумы характеризуется появлением резко болезненных конгломератов, чаще всего паховых лимфатических узлов с одной стороны. Инкубационный период — 2—6 дней (реже 1—12 дней). В течение нескольких дней размеры конгломерата увеличиваются, кожа над ним может стать гиперемированной. Одновременно появляется увеличение и других групп лимфатических узлов — вторичные бубоны. Лимфатические узлы первичного очага подвергаются размягчению, при их пункции получают гнойное или геморрагическое содержимое, микроскопический анализ которого выявляет большое количество грамотрицательных с биполярным окрашиванием палочек. При отсутствии антибактериальной терапии нагноившиеся лимфатические узлы вскрываются. Затем происходит постепенное заживление свищей. Тяжесть состояния больных постепенно нарастает к 4—5-му дню, температура может быть повышенной, иногда сразу появляется высокая лихорадка, но в первое время состояние больных нередко остаётся в целом удовлетворительным. Этим объясняется тот факт, что заболевший бубонной чумой человек может перелететь из одной части света в другую, считая себя здоровым.

Однако в любой момент бубонная форма чумы может вызвать генерализацию процесса и перейти во вторично-септическую или вторично-лёгочную форму. В этих случаях состояние больных очень быстро становится крайне тяжёлым. Симптомы интоксикации нарастают по часам. Температура после сильнейшего озноба повышается до высоких фебрильных цифр. Отмечаются все признаки сепсиса: мышечные боли, резкая слабость, головная боль, головокружение, загруженность сознания, вплоть до его потери, иногда возбуждение (больной мечется в кровати), бессонница. С развитием пневмонии нарастает цианоз, появляется кашель с отделением пенистой кровянистой мокроты, содержащей огромное количество палочек чумы. Именно эта мокрота и становится источником заражений от человека к человеку с развитием теперь уже первичной лёгочной чумы.

Септическая и лёгочная формы чумы протекают, как и всякий тяжёлый сепсис, с проявлениями синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания: возможно появление мелких кровоизлияний на коже, возможны кровотечения из желудочно-кишечного тракта (рвота кровавыми массами, мелена), выраженная тахикардия, быстрое и требующее коррекций (допамин) падение артериального давления. Аускультативно — картина двусторонней очаговой пневмонии.

Клиническая картина

Клиническая картина первичной септической или первичной лёгочной формы принципиально не отличается от вторичных форм, но первичные формы нередко имеют более короткий инкубационный период — до нескольких часов.

Диагноз

Важнейшую роль в диагностике в современных условиях играет эпидемиологический анамнез. Приезд из зон, эндемичных по чуме (Вьетнам, Бирма, Боливия, Эквадор, Туркмения, Каракалпакия и др.), или с противочумных станций больного с описанными выше признаками бубонной формы или с признаками тяжелейшей — с геморрагиями и кровавой мокротой — пневмонии при выраженной лимфаденопатии является для врача первого контакта достаточно серьёзным аргументом для принятия всех мер локализации предполагаемой чумы и точной её диагностики. Надо особо подчеркнуть, что в условиях современной медикаментозной профилактики вероятность заболевания персонала, который какое-то время контактировал с кашляющим больным чумой, весьма мала. В настоящее время случаев первичной лёгочной чумы (то есть случаев заражения от человека к человеку) среди медицинского персонала не наблюдается. Установление точного диагноза необходимо осуществить с помощью бактериологических исследований. Материалом для них является пунктат нагноившегося лимфатического узла, мокрота, кровь больного, отделяемое свищей и язв.

Лабораторная диагностика осуществляется с помощью флюоресцентной специфической антисыворотки, которой окрашивают мазки отделяемого язв, пунктата лимфатических узлов, культуры, полученной на кровяном агаре.

Лечение

В Средние века чума практически не лечилась, действия сводились в основном к вырезанию или прижиганию чумных бубонов. Никто не знал подлинной причины болезни, поэтому не было представления, как её лечить. Врачи пытались применять самые причудливые средства. В состав одного такого снадобья входила смесь из патоки 10-летней выдержки, мелко изрубленных змей, вина и 60 других компонентов. Согласно другому методу, больной по очереди должен был спать на левом боку, потом на правом. Начиная с XIII века эпидемию чумы стараются ограничить с помощью карантинов.

Впервые вакцину против чумы создал в начале XX века Владимир Хавкин.

Лечение больных чумой в настоящее время сводится к применению антибиотиков, сульфаниламидов и лечебной противочумной сыворотки. Профилактика возможных очагов заболевания заключается в проведении специальных карантинных мероприятий в портовых городах, дератизации всех судов, которые ходят международными рейсами, создании специальных противочумных учреждений в степных местностях, где водятся грызуны, выявлении эпизоотий чумы среди грызунов и борьбе с ними. Вспышки заболевания до сих пор встречаются в некоторых странах Азии, Африки и Южной Америки.

Противочумные санитарные мероприятия в РФ

При подозрении на чуму об этом немедленно извещают санитарно-эпидемиологическую станцию района. Заполняет извещение врач, заподозривший инфекцию, а его пересылку обеспечивает главный врач учреждения, где обнаружен такой больной.

Больной должен быть немедленно госпитализирован в бокс инфекционного стационара. Врач или средний медицинский работник лечебного учреждения при обнаружении больного или подозрительного на заболевание чумой обязан прекратить дальнейший приём больных и запретить вход и выход из лечебного учреждения. Оставаясь в кабинете, палате, медицинский работник должен сообщить доступным ему способом главному врачу о выявлении больного и потребовать противочумные костюмы и дезсредства.

В случаях приёма больного с поражением лёгких перед надеванием полного противочумного костюма медицинский работник обязан обработать себе раствором стрептомицина слизистые глаз, рта и носа. При отсутствии кашля можно ограничиться обработкой рук дезраствором. После принятия мер по разобщению заболевшего со здоровыми в медицинском учреждении или на дому составляют список лиц, имевших контакт с больным, с указанием фамилии, имени, отчества, возраста, места работы, профессии, домашнего адреса.

До приезда консультанта из противочумного учреждения медработник остаётся в очаге. Вопрос о его изоляции решается в каждом конкретном случае индивидуально. Консультант забирает материал для бактериологического исследования, после чего можно начать специфическое лечение больного антибиотиками.

При выявлении больного в поезде, самолёте, на судне, в аэропорту, на железнодорожном вокзале действия медицинских работников остаются те же, хотя организационные меры при этом будут различными. Важно подчеркнуть, что разобщение подозрительного больного с окружающими следует начинать сразу после его выявления.

Однако в отдельных ситуациях может оказаться более целесообразным осуществить госпитализацию (до установления точного диагноза) в том учреждении, где находится больной в момент предположения о наличии у него чумы. Лечебные мероприятия неотделимы от профилактики заражения персонала, который должен немедленно надеть 3-слойные марлевые маски, бахилы, платок из 2 слоев марли, полностью закрывающий волосы, и защитные очки для предупреждения попадания брызг мокроты на слизистую оболочку глаз. Согласно установленным в Российской Федерации правилам, персонал в обязательном порядке надевает противочумный костюм или применяет аналогичные по свойствам противоинфекционной защиты специальные средства. Весь персонал, контактировавший с больным, остаётся для дальнейшего оказания ему помощи. Специальный медицинский пост изолирует отсек, где находится больной и лечащий его персонал, от контакта с другими людьми. В изолированный отсек должны войти туалет и процедурный кабинет. Весь персонал немедленно получает профилактическое лечение антибиотиками, продолжающееся все дни, которые он проводит в изоляторе.

Лечение чумы является комплексным и включает применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств. Для лечения чумы наиболее эффективны антибиотики стрептомицинового ряда: стрептомицин, дигидрострептомицин, пасомицин. При этом, наиболее широко применяется стрептомицин. При бубонной форме чумы больному вводят внутримышечно стрептомицин 3—4 раза в сутки (суточная доза по 3 г), тетрациклиновые антибиотики (вибромицин, морфоциклин) в/в по 4 г/сут. При интоксикации в/в вводят солевые растворы, гемодез. Падение артериального давления при бубонной форме само по себе должно расцениваться как признак генерализации процесса, признак сепсиса; при этом возникает необходимость проведения реанимационных мероприятий, введения допамина, установления постоянного катетера. При лёгочной и септической формах чумы дозу стрептомицина увеличивают до 4—5 г/сут, а тетрациклина — до 6 г. При формах, резистентных к стрептомицину, можно вводить левомицетина сукцинат до 6—8 г в/в. При улучшении состояния дозы антибиотиков уменьшают: стрептомицина — до 2 г/сут до нормализации температуры, но в течение не менее 3 дней, тетрациклинов — до 2 г/сут ежедневно внутрь, левомицетина — до 3 г/сут, суммарно 20—25 г. С большим успехом используется в лечении чумы и бисептол.

При лёгочной, септической форме, развитии геморрагии немедленно приступают к купированию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания: проводят плазмаферез (прерывистый плазмаферез в пластикатных мешках может быть осуществлен на любой центрифуге со специальным или воздушным охлаждением при емкости её стаканов 0,5 л и более) в объёме удаляемой плазмы 1—1,5 л при замещении таким же количеством свежезамороженной плазмы. При наличии геморрагического синдрома ежесуточные введения свежезамороженной плазмы не должны быть менее 2 л. До купирования острейших проявлений сепсиса плазмаферез проводят ежедневно. Исчезновение признаков геморрагического синдрома, стабилизация артериального давления обычно при сепсисе являются основаниями для прекращения сеансов плазмафереза. Вместе с тем эффект плазмафереза в остром периоде болезни наблюдается практически немедленно, уменьшаются признаки интоксикации, снижается потребность в допамине для стабилизации артериального давления, стихают мышечные боли, уменьшается одышка.

В бригаде медицинского персонала, обеспечивающего лечение больного с лёгочной или септической формой чумы, должен быть специалист по интенсивной терапии.

Причина болезни долгое время оставалась невыясненной и разными авторами приписывалась то простейшим, то паразитам из группы червей, то бактерии Bacillus pestis astaci. В настоящее время возбудителем чумы раков многими исследователями признан грибок Aphanomyces astaci: Грибок этот по своему строению близок к роду Achlya.

При образовании зооспорангиев у него отсутствует пролиферация и новый зооспорангий образуется из боковой ветви, лежащей у основания старого. В оогонии развивается лишь одна яйцеклетка. Заражение рака происходит через уязвимые места (сочленения и жабры), но затем грибок проникает внутрь организма и даже в нервную систему. Таким образом, при чуме раков Bacillus pestis astaci, по видимому, играет роль секундарной инфекции. Bacillus pestis astaci является весьма подвижной палочкой в 1—1,5 р. длины и 0,25 толщины, округлой с концов и снабженной жгутиками от 1 до 6.

Окрашивается легко анилиновыми красками и раскрашивается по Граму. На желатиновой пластинке при комнатной температуре колонии имеют вид круглых плоских желтоватых бляшек с волнистыми краями и неровной поверхностью. После размножения, наступающего при комнатной температуре через 18—20 часов, неровность краев исчезает и вокруг колонии образуется лучистый венок, так как бактерии производят быстрые движения.

Культуры, посеянные уколом, разжижают среду на поверхности быстрее, чем в глубине, так что получается суженный кратер, наполненный на дне мутной хлопьевидной жидкостью. Бацилла чумы раков факультативно аэробна. На агаре получается влажный, слегка иризирующий налет.

Разжиженные желатинные культуры в чашках Петри издают своеобразный запах спермы. Кровяная сыворотка вначале пахнет медом, а через два-четыре дня начинает пахнуть сероводородом. На картофеле растет медленно в виде небольшого желтовато-коричневого налета. Бульон ипептонизированная вода мутнеют с сильным выделением сероводорода.

В водопроводной (сырой) воде бацилла чумы рака размножается слабо, но остается живой целые месяцы. В дистиллированной воде бацилла умирает, при 2° коагулирует (свертывает) молоко на четвертый день. В растворах виноградного, тростникового и молочного сахара вызывает брожение.

Чувствительность к изменениям температуры: выдерживает четырехчасовое понижение до —40° и повторное замораживание и оттаивание. Погибает при получасовом нагревании до 60°. Токсин, выделяемый В. pestis astaci, не теряет своих ядовитых свойств даже при нагревании до 60—100°. Хорошо выдерживает высушивание.

Симптомы

Большинство авторов отмечает быстроту распространения болезни, которая в течение недели может уничтожить все рачье население реки. Наблюдалась эпизоотия, когда в два дня вымерли раки в целом озере после того, как чума появилась во впадающей в озеро речке.

Болезнь распространяется и против течения. При исследовании раков вверх по течению реки обнаружено, что число мертвых раков все уменьшается и приблизительно через 1—0,5 км выше места их массовой гибели трупов уже нет. В этих местах можно заметить отдельные экземпляры раков, ползающих по руслу реки при полном дневном свете.

Это первый признак болезни (здоровые раки днем всегда сидят в норах и на середину реки не выходят). Раки на первый взгляд кажутся вполне здоровыми (они быстро плавают, способны сильно щипать и т. д.), но в последующие дни они проявляют все симптомы заболевания и умирают. Характерные признаки болезни: хождение больных раков на вытянутых ногах, стояние на вытянутых ногах и хвосте, наконец, судорожное подергивание конечностей и хвоста.

Вслед за этим наступают общая вялость и слабость, рак перевертывается на спину и погибает в судорогах; некоторые авторы описывали и аутотомическое отбрасывание конечностей, зависящее от разрушения суставов конечностей рака грибком A. astaci.

Судорожные подергивания и тетанические сокращения конечностей—признаки, весьма характерные для болезни. Но в естественной обстановке они трудно поддаются наблюдению вследствие своей кратковременности. В естественных условиях болезнь длится восемь дней. Возникновение и распространение чумы раков. Болезнь эта впервые была обнаружена в начале 60-х годов в Ломбардии, перешла к концу 70-х годов во — Францию, где разразилась с большой силой.

В конце 70-х годов прошлого столетия по всей Европе распространилась повальная болезнь раков такой силы, что выжило их весьма незначительное количество. Эпизоотия чумы раков, разыгравшаяся на всем континенте от Атлантического океана до Уральского хребта, вначале пощадила только Скандинавский полуостров, т. е. Швецию и Норвегию, куда была занесена позднее, осенью 1907 г.. из Финляндии, сначала в Стокгольм, а оттуда в озера Меларе и Ельмарн и связанные с ними речки провинции Упланд. В 78—80-х годах чума в водоемах Бадена, Вюртенберга, Баварии и Австрии уничтожила почти поголовно раков, за немногим исключением.

В том же 1880 г. болезнь распространилась в средней и северной Германии, но не проникла ни в западную, ни в восточную ее часть. В 1890 г. чума раков перешла Вислу и начала быстро распространяться по водоемам России. В Прибалтийском крае чума свирепствовала с 1896 по 1902 г. в Двине, Чудском озере и др.

Распространение чумы в пределах одной реки происходит с помощью самих раков и рыб. Это доказывается тем, что действие чумы, встречающей при своем распространении вверх по течению запруды, останавливается и возобновляется выше только при больших паводках. Переносятся ли возбудители низшими животными рачками, червями и т. д.—еще не выяснено.

Существуют четыре способа заноса заразы:

1) перенос болезни с больным посадочным материалом;
2) с помощью заражения орудий лова;
3) птицами и насекомыми;
4) выдрами, куторами и рыбами.

Первый способ распространения, повидимому, играет весьма ничтожную роль.

Второй способствует распространению болезни в ближайших друг к другу водоемах. Рыбаки могут с орудиями лова, не подвергавшимися дезинфекции, переносить болезнь из водоема в водоем. Доказано, что возбудитель на высохших орудиях лова не теряет своей вирулентности.

Третий способ распространения чумы состоит в переносе ее некоторыми птицами, которые не прочь полакомиться мертвыми раками, выброшенными на берег волнами или течением. Будучи случайно напуганы, птицы улетают с добычей на другое место; таким образом, объедки могут попасть и в другой водоем, а вместе с ними и грибок. Эта возможность переноса чумы птицами играет значительную роль в распространении эпизоотии. Что касается насекомых, то роль их в перенесении заразы, незначительна .

Четвертый способ вполне возможен, так как возбудитель при прохождении кишечника выдры остается столь же вирулентным, как после прохождения кишечника птиц. К тому же известно, что выдра очень любит лакомиться раками, причем ее экскременты, попадающие в воду, могут быть проглочены рыбой; рыба, заражаясь и заболевая, может передать болезнь ракам. Но заражение раков таким путем, происходит редко.

Меры борьбы:

1) необходимо принимать меры к охранению водоемов от загрязнения;
2) производить посадку только заведомо здорового материала;
3) перед посадкой привезенных раков ставить на карантин, выдерживая их в течение 14—21 дня под наблюдением в изолированном пространстве, лучше в ящиках, помещаемых в прудах с проточной водой, подкармливать раков морковью. После двух или трех недель пребывания в карантине раки обычно эпизоотически не заболевают;
4) дезинфекция орудий лова путем кипячения их или обработки известковым молоком.

Другим серьезным грибковым заболеванием раков является так называемая пятнистая болезнь. Возбудитель ее Oidium astaci. При резком проявлении пятнистая болезнь может вызвать гибель до 30% раков, населяющих водоем. При этой болезни на теле рака появляются тусклые темно о крашенные пятна диаметром до 1 см.

В пораженных местах панцырь размягчается и делается ломким, а глубже под ним поражается, и мускулатура. На вареном раке пораженные места ясно видны: они представляют собою как бы пригоревшие участки панцыря.

В других случаях, как показали исследования, возбудителем пятнистой болезни у широкопалого рака является грибок Ramularia astaci. Предупредительной мерой против возникновения заболеваний раков служит предохранение речных водоемов от всякого рода загрязнений: мочки льна, сбрасывания нечистот, спуска сточных и отработанных неочищенных вод фабричных и заводских предприятий.

При появлении заболеваний срочно извещается ихтиопатолог, а до прибытия его зараженный район изолируют путем запрета лова и вывоза раков, а также переноса орудий лова в другие места.

В прудово-речном районе при заболеваниях немедленно изолируют водоснабжение, чтобы вода из пруда с больными реками не попадала в другие пруды, и применяют все остальные правила санитарно-профилактического минимума, разработанные Институтом прудового рыбного хозяйства. Согласно этим правилам, в зараженных водоемах запрещается употребление для работ обычного инвентаря и обязательно применение так называемого эпизоотического инвентаря, хранимого в отдельном месте и окрашенного в другой цвет. Запрещен переход из зоны больных прудов в здоровые без дезинфекции прозодежды, в особенности обуви.

Обязательно немедленное удаление из пруда погибших раков и за-капывание их в особые могильники с заливкой раствором хлорной или простой негашеной извести. Использование снулых раков для хозяйственных целей (на корм птицам, свиньям) в обезвреженном виде может быть допускаемо лишь с разрешения ихтиопа- толога.

В целях дезинфекции негашеная известь рассыпается ровным слоем по дну водоема из расчета 1,0—1,5 т негашеной извести на 1 га. Вода доливается с таким расчетом, чтобы она покрыла дно и растворила известь. Раствор держат 10—12 дней, после чего тщательно промывают дно; внутренние откосы поливают известковым молоком.

Читайте также: