Расшифровка анализа на герпес 1 2 типа какая норма в цифрах

Обновлено: 17.04.2024

Синонимы: Анализ крови на антитела к герпесу 1, 2; IgG антитела к вирусу простого герпеса первого и второго типа; Антитела класса G к ВПГ-1, ВПГ-2.

Нerpes simplex virus type 1 (HSV-1), Нerpes simplex virus type 2 (HSV-2), IgG; Anti-HSV-1, 2 IgG antibodies; IgG to HSV-1 and HSV-24 HSV-1, 2-specific IgG.

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс. Первичная герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов. Генитальный герпес – наиболее распространенное эрозивно-язвенное заболевание гениталий. Генитальный герпес вызывается как ВПГ 2-го типа, так и ВПГ 1-го типа, но частота выявления ВПГ 2-го типа при этой патологии существенно выше. Несмотря на то, что оба типа ВПГ могут вызывать аналогичные клинические проявления, в ряде клинических ситуаций большое значение имеет их дифференциальная диагностика.

Вирус простого герпеса типа 2-го, по-видимому, связан увеличением риска развития рака шейки матки и влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции. В ответ на внедрение ВПГ в организме начинается продукция специфических иммуноглобулинов класса М (IgM). В крови их можно определить на 4-6-й день после инфицирования. Они достигают максимального значения на 15-20 сутки, сохраняются в организме недолго (1-2 месяца).

Специфические IgG появляются обычно через 10-14 дней после проникновения вируса простого герпеса в организм и сохраняются длительное время и пожизненно (серопозитивность). Не обеспечивают стерильного иммунитета и стойкой защиты от реактивации инфекции. Аnti-HSV IgG скорее являются маркером инфицированности организма вирусом простого герпеса, чем показателем стойкого иммунитета к нему. Их наличие в крови отмечается у подавляющего большинства населения. Отсутствие аnti-HSV IgG свидетельствует об отсутствии инфекции вирусом простого герпеса 1 и 2-го типов в прошлом и потенциальном риске первичной инфекции в будущем (важно для беременных, лиц с другими видами иммунодефицитов). Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG.

Диагностическое значение при первичном инфицировании вирусом простого герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение уровня специфических IgG в парных сыворотках крови, полученных от пациента с интервалом в две недели.

С какой целью определяют Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов

Обнаружение антител класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов в крови позволяет судить о предшествующем или текущем инфицировании. Исследование помогает уточнить особенности патогенеза заболевания, разработать методы профилактики, программы терапии и предупреждения рецидивов.

Правила подготовки к исследованию на Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь .

В каких случаях проводят анализ на Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов:

планирование беременности (исследование рекомендуется обоим партнерам);
признаки внутриутробной инфекции, фетоплацентарная недостаточность;
ВИЧ-инфекция;
иммунодефицитные состояния;
дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций;
пузырьковые герпетиформные высыпания.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов исследования на Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типов

Хроническая инфекция. Повышение титра антител более чем на 30% при повторных исследованиях свидетельствует об активации инфекции, снижение титра антител соответствует положительной динамике.
Внутриутробная инфекция возможна, при этом её вероятность не известна (если исследование впервые выполнено во время беременности) или не высока (если исследования до беременности выявляли присутствие anti-HSV-IgG).

Отсутствие хронической инфекции вирусом герпеса первого и/или второго типа.
Острая инфекция не исключена, но маловероятна.
В случае, когда не обнаружена острая инфекция, внутриутробная инфекция вирусом простого герпеса исключается.

В онлайн-лаборатории Lab4U мы хотим, чтобы каждый из вас мог заботиться о своем здоровье. Для этого мы просто и понятно рассказываем о показателях организма.

Что такое антитела? И как расшифровать результаты анализа?

Антитела — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение инфекции. В лабораторной диагностике именно антитела служат маркером проникновения инфекции. Общим правилом подготовки к анализу на антитела является сдавать кровь из вены натощак (после приема пищи должно пройти не менее четырех часов). В современной лаборатории сыворотку крови исследуют на автоматическом анализаторе с использованием соответствующих реагентов. Иногда серологический анализ на антитела является единственным способом диагностики инфекционных заболеваний.

Анализы на инфекции могут быть качественными (дают ответ, есть ли инфекция в крови) и количественными (показывают уровень содержания антител в крови). Норма антител для каждой инфекции своя (для некоторых их не должно быть совсем). Референсные значения (показатели нормы) антител можно получить с результатом анализа.
В онлайн-лаборатории Lab4U можно сдатькомплекс анализов на все TORCH-инфекции за один раз и со скидкой 50%!

Различные классы антител IgG, IgM, IgA

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Антитела IgM

Их концентрация повышается вскоре после заболевания. Антитела IgM определяются уже через 5 дней после его начала и достигают пика в промежутке от одной до четырех недель, затем снижаются до диагностически незначительных уровней в течение нескольких месяцев даже без проведенного лечения. Однако, для полной диагностики недостаточно определения только антител класса М: отсутствие этого класса антител еще не говорит об отсутствии заболевания. Острой формы заболевания нет, но может быть хроническая.

Антитела IgM имеют большое значение в диагностике гепатита А и детских инфекций (краснуха, коклюш, ветрянка), легко передающихся воздушно-капельным путем, так как важно как можно раньше выявить заболевание и изолировать заболевшего.

Антитела IgG

Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.

Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.

Антитела IgG, в частности, используются для диагностики Helicobacter pylori — одной из причин язвы и гастрита.

Антитела IgA

В сыворотке появляются через 10-14 дней после начала заболевания, и вначале их даже можно обнаружить в семенной и вагинальной жидкостях. Уровень антител IgA обычно снижается к 2-4 месяцу после инфицирования в случае успешного лечения. При повторном инфицировании уровень антител IgA вновь возрастает. Если уровень IgA не падает после проведенного лечения, то это — признак хронической формы инфекции.

Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций

Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.

Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:

Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.

В заключение

Иногда, обнаружив в результатах анализа антитела IgG, например, токсоплазмоза или герпеса, пациенты приходят в панику, не посмотрев на то, что антитела IgM, которые показывают наличие текущей инфекции, могут отсутствовать вовсе. В этом случае анализ говорит о перенесенной ранее инфекции, к которой выработался иммунитет.

В любом случае, интерпретацию результатов анализа лучше доверить врачу, и с ним же в случае необходимости определиться с тактикой лечения. А сдать анализы вы можете доверить нам.

Почему быстрее, удобнее и выгоднее сдавать анализы в Lab4U?

Вам не нужно долго ждать в регистратуре

Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.

Путь до медцентра не займет более 20 минут

Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.

Сумма чека не шокирует вас

Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.

Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди

Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.

Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию

Вирус простого герпеса I и II типа

В качестве биологического материала для данного исследования используется кровь с ЭДТА. Для подготовки к анализу нужно за 3 часа до проведения манипуляции отказаться от употребления пищи. Можно пить только негазированную очищенную воду.

Вирус простого герпеса – вирус с содержанием ДНК. Существует 2 серотипа патогена – вирус простого герпеса 1 и 2 типа.

ВПГ-1 часто становится причиной развития поражений слизистой оболочки полости рта, глаз и кожи. В редких случаях может развиться поражение гениталий. Также вирус простого герпеса 1 может вызвать герпетический энцефалит и пневмонит. Вирус простого герпеса 2 типа в большинстве случаев вызывает поражение гениталий, герпес у новорожденных детей, диссеминированный герпес.

Вирус простого герпеса очень опасен во время беременности. Если патоген циркулирует в крови, велика вероятность самопроизвольного выкидыша, развития тяжелых поражений плода и младенца, формирования врожденных уродств.

В лабораторных условиях несложно обнаружить ДНК вируса простого герпеса в биологическом материале пациента. С помощью исследования можно обнаружить оба типа вируса.

Направление на анализ выдается в следующих случаях:

Наличие характерной симптоматики заболевания (специфические высыпания на любой части тела);
Отягощенный акушерский анамнез (потеря ребенка во время родов, рождение младенца с серьезными пороками развития);
Подозрение на герпес в период беременности (те женщины, у которых во время ультразвукового исследования обнаруживаются признаки внутриутробной инфекции, лимфоаденопатии, а также с подозрением на гепатит и гепатоспленомегалию неясного происхождения)
Признаки внутриутробной инфекции у детей, а также наличие врожденных пороков развития, везикулы или корочки на коже или слизистых оболочках;
Новорожденные младенцы с сепсисом, гепатитами, пневмонией, поражением глаз или желудочно-кишечного тракта;
Комплексное обследование пациентов, у которых наблюдается иммунодефицитное состояние.

Допустимого значения в интерпретации результатов анализа не существует. Если ДНК вируса простого герпеса в биологическом материале обнаружен, это говорит о том, что человек является носителем патогена.

Расшифровка анализа на вирус простого Герпеса

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа

Повышенная концентрация специфических иммуноглобулинов класса G свидетельствует о том, что вирус в организме пациента однозначно присутствует и уже давно. Однако данный анализ никогда не проводится однократно – для определения динамики развития заболевания его необходимо повторить через 10 дней с момента первой сдачи биологического материала. И вот если к тому времени концентрация вирусных клеток в организме повысится более, чем на 30%, это говорит о том, что инфекция активно прогрессирует и скоро даст о себе знать.

Кроме того, повышение концентрации специфических антител класса G в крови беременной женщины может говорить о том, что у плода присутствует внутриутробная инфекция. Здесь необходимо смотреть по состоянию пациентки, изучать показатели других анализов, а также результаты ультразвукового исследования плода. Также в случае, если у пациентки вирус герпеса присутствовал еще до беременности, вероятность развития внутриутробной инфекции у плода значительно снижается.

При обнаружении в крови антител класса А нельзя точно сказать, в какой фазе на данный момент находится заболевание. Но с высокой долей вероятности медик может судить, что пациент заражен.

Если же обнаружены антитела класса М, это говорит о том, что на момент забора биологического материала инфекция находилась в активной фазе. Выработка специфических иммуноглобулинов данного класса говорит о том, что с момента инфицирования прошло минимум 2 недели. Диагноз зависит от концентрации данных иммуноглобулинов – чем их больше, тем агрессивней ведет себя инфекция в организме.

Если же результат анализа на герпес оказался отрицательным, это свидетельствует о том, что пациент с данным патогеном не сталкивался. Есть ряд условий, при которых исследование может быть ложноположительным, однако такое случается крайне редко.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Герпетическая инфекция. Вирусы простого герпеса типов 1 и 2. Антитела к вирусу простого герпеса типов 1 и 2 в сыворотке крови

Герпетическую инфекцию вызывают вирусы, объединённые в семейство герпесвирусов. В настоящее время известно восемь типов вируса герпеса человека:

вирус простого герпеса-2 - вызывает генитальный и неонатальный герпес;
вирус герпеса человека типа 3 - вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса, вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес;
вирус герпеса человека типа 4 - вирус Эпстайна-Барр, вызывает инфекционный мононуклеоз, назофарингеальную карциному, лимфому Беркитта и др.;
вирус герпеса человека типа 5 - цитомегаловирус (ЦМВ) человека, вызывает врождённые поражения ЦНС, ретинопатию, пневмонию;
вирус герпеса человека тип 6 - лимфотропный вирус, предположительно этиологический агент синдрома хронической усталости;
вирус герпеса человека тип 7 - лимфотропный вирус, предположительно этиологический агент синдрома хронической усталости;
вирус герпеса человека тип 8 - саркома Капоши-ассоциированный вирус, вызывает саркому Капоши у ВИЧ-серонегативных людей и саркому Капоши, ассоциированную с ВИЧ-инфекцией и СПИДом.

Вирусы простого герпеса типов 1 и 2 (ВПГ-1 и ВПГ-2) относят к ДНК-вирусам. Они характеризуются разрушением заражённых клеток, относительно коротким репродуктивным циклом и способностью пребывать в латентной форме в ганглиях нервной системы. При инфицировании вирусом простого герпеса человек пожизненно становится носителем вируса, в период обострения инфекции возможна его передача другим людям. Инкубационный период для герпетической инфекции составляет от 1 до 26 дней. Ранее считали, что вирус простого герпеса-1 вызывает преимущественно назолабильный герпес, а вирус простого герпеса-2 - генитальный. В настоящее время установлено, что оба возбудителя вызывают герпетические поражения и той, и другой локализации. Генерализованный герпес чаще вызывает вирус простого герпеса-2.

Для определения антител класса IgM и IgG к вирусу простого герпеса-1 и 2 применяют метод ИФА. Оптимальное обследование включает определение антител разных классов отдельно к вирусу простого герпеса-1 и 2. Антитела IgM в крови появляются на 2-3-й неделе острой инфекции, пик титров отмечают через 4-6 нед после развёртывания клинической картины заболевания. Реинфекция у лиц с существующими до этого антитела IgM не вызывает существенного изменения их титра даже при выраженной клинической картине. Содержание антител этого вида снижается в крови в течение 2-3 мес после перенесённой инфекции. Антитела IgG к вирусу простого герпеса обнаруживают у 80-90% взрослых людей (более 90% лиц старше 40 лет имеют антитела), поэтому однократное определение титра антител IgG в сыворотке крови не имеет клинического значения. Важно наблюдать за динамикой изменения уровня антител (нарастание их титра или снижение). При острой инфекции или реактивации вируса выявляют нарастание содержания антител IgG. Антитела IgG сохраняются в крови более 1 года. Нарастание количества антител IgM при исследовании парных сывороток, взятых с интервалом 7-10 сут, свидетельствует о первичной, а IgG - о рецидивирующей герпетической инфекции. При использовании метода ИФА для диагностики инфекции необходимо помнить, что среднее время сероконверсии (исчезновение антител) для вируса простого герпеса-1 составляет 3,5 нед, а для вируса простого герпеса-2 - 3 нед. Чувствительность метода ИФА при исследовании антител к вирусу простого герпеса-1 составляет 91-96%, специфичность - 92-95%, при исследовании антител к вирусу простого герпеса-2 - 97-100% и 94-98% соответственно.

Определение содержания антител к вирусу простого герпеса-1 и 2 применяют для диагностики герпетической инфекции, в том числе при иммунодефицитных состояниях, ВИЧ-инфекции, лимфопролиферативных заболеваниях.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Читайте также: