Реферат профилактика гепатита в для медицинских работников

Обновлено: 27.03.2024

Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей

Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения

  • Онлайн
    формат
  • Диплом
    гособразца
  • Помощь в трудоустройстве

РЕФЕРАТ ПО ТЕМЕ:

Дисциплина Безопасная среда для пациента и персонала

(Теория и практика сестринского дела)

студентка 2 МБ группы

Баева Екатерина

преподаватель

Бондаренко Н.С.

1 .Введение

2 .Виды профилактики

3 .Заражение на рабочем месте

4 .Действия в зоне риска

5. Список использованной литературы

1 .С момента обнаружения инфекций, передающихся через кровь, медработники быстро стали той категорией, которая подвергается риску заражения.

Профилактика гепатита B в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях) была разработана на основании бесстрастных данных статистики.

По усреднённым данным постсоветских стран:

За период 1996–2011 год, из 1000 медработников, вирусным гепатитом B заболели 230 человек.

В этой группе 52% составляли врачи, 48% - средний медперсонал.

Среди заболевших – работники не только хирургических, но и терапевтических специальностей: эндоскопист, фтизиатр, акушер-гинеколог, реаниматолог-анестезист; медсёстры приёмного покоя, манипуляционные, отделения анестезиологии и реанимации.

Инфицирование не зависит от возраста (а значит, и опыта).

Пути заражения были разными: инфицированными иглами при манипуляциях и обратном надевании колпачка, осколками посуды, попаданием биологического материала на повреждённую кожу и слизистые оболочки.

По данным ВООЗ в мире ежедневно один медработник гибнет по причине профессионального заражения вирусным гепатитом.

2. Первый подход включает в себя мероприятия, направленные на недопущение непосредственного контакта человека с потенциально опасными биологическими средами:

-непременное использование средств индивидуальной защиты (резиновые перчатки, защитные очки);

-гигиеническая обработка рук перед проведением манипуляций и сразу после них;

-уменьшение количества процедур с использованием скальпеля, игл;

-замена традиционных методов забора крови на современные (вакутайнеры);

-неукоснительное соблюдение требований по работе с использованным одноразовым медицинским инструментарием;

-использование небьющейся посуды.

Специфическая профилактика гепатита B заключается в регулярной вакцинации. Обычные люди прививаются в раннем детстве и в дальнейшем – при возникновении риска. Поскольку медработники вынуждены контактировать с потенциальной опасностью куда чаще, для них предусмотрена регулярная вакцинация.

Поэтому иммунизация против гепатита B абсолютно безопасна – во вводимом материале нет не только вируса, но и живых микроорганизмов.

Отследить эффективность вакцинации можно по анализу крови. При поствакцинальном иммунитете в крови циркулируют анти-HBs антитела класса иммуноглобулинов G. Следов самого вируса не обнаруживается.

3 .Заражение на рабочем месте

Но предусмотреть всё невозможно. Из-за несовершенства техники манипуляций, несоблюдения правил безопасности или элементарной недостаточности финансирования, такие случаи всё же имеют место.

Случается так, что происходит повреждение кожи и контакт биологических материалов с раной, слизистыми оболочками медработника.

В таком случае проводится экстренная профилактика гепатита B. Для неё разработаны общие рекомендации, на основании которых в каждом медицинском учреждении разрабатывается план неотложных мероприятий.

Его алгоритм должен учитывать специфические факторы, не предусмотренные в обобщённом варианте.

Эти мероприятия должны обязательно содержать следующие пункты:

обработка рук антисептическими средствами при возникновении нештатного контакта кожи с биологической жидкостью пациента;

при попадании на слизистые оболочки рта или носа – прополоскать ротовую полость 70% этиловым спиртом, 0,05% раствором марганцовокислого калия для носовых ходов;

если кровь или другая жидкость попала в глаза, их промывают марганцовкой в соотношении 1:10 000 (на 1000 мл дистиллированной воды – 1 г перманганата калия);

при уколе или порезе, тщательно моют руки, не снимая перчаток с мылом, затем снимают и выдавливают несколько капель крови из ранки, которую затем обрабатывают раствором йода.

Последний рубеж – противовирусная терапия гепатита B. Её назначают, если ситуация оказалась потенциально опасной. Даже если на момент исследования у пациента нет признаков вирусного гепатита, но есть эпизоды рискованного поведения, профилактическое лечение медику проводят. Если всё сделано правильно и своевременно, эта мера эффективна в 100% случаев.

4. На среднего медработника ложится большая часть работы с пациентом. Учитывая опасность, которую несёт вирусное поражение печени, особую важность приобретает роль медсестры в профилактике гепатита B.

Именно от её отношения к работе и соблюдении правил техники безопасности зависит вероятность инфицирования .

И осуществлять противоэпидемические мероприятия в очаге гепатита B тоже приходится в основном медсёстрам.

Список не очень широк:

-регулярно проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами;

-контролировать чистоту сменной одежды для операционных и перевязочных;

-тщательно контролировать предстерилизационную обработку медицинского инструментария, предназначенного для одноразового использования.

Такими путями можно ощутимо снизить риск инфицирования медработников опасной болезнью и сохранить собственное здоровье.

5. 1. Jesse, Russell Гепатит B / Jesse Russell. - М .: VSD, 2012. - 162 c.

2. Абдурахманов, Д.Т. Хронический гепатит B и D / Д.Т. Абдурахманов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 421 c.

3. Апросина, З. Г. Хронический активный гепатит как системное заболевание / З.Г. Апросина. - М.: Медицина, 2016. - 248 c.

4. Блюгер, А. Ф. Структура и функция печени при эпидемическом гепатите / А.Ф. Блюгер. - Москва: СИНТЕГ, 2017. - 420 c.

5. Болезнь Боткина (эпидемический гепатит). - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2017. - 368 c.

Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.

Заболеваемость вирусными гепатитами в настоящее время приобретает эпидемический характер. Поэтому все люди, имеющие профессиональный контакт с непроверенной кровью, попадают в группу риска и могут инфицироваться. В благоприятных условиях достаточно всего 10 (!) вирионам гепатита B проникнуть в кровеносное русло человека, чтоб дать толчок к развитию болезни.

Актуальность проблемы

С момента обнаружения инфекций, передающихся через кровь, медработники быстро стали той категорией, которая подвергается риску заражения.

Профилактика гепатита B в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях) была разработана на основании бесстрастных данных статистики.

По усреднённым данным постсоветских стран:

  1. За период 1996–2011 год, из 1000 медработников, вирусным гепатитом B заболели 230 человек.
  2. В этой группе 52% составляли врачи, 48% - средний медперсонал.
  3. Среди заболевших – работники не только хирургических, но и терапевтических специальностей: эндоскопист, фтизиатр, акушер-гинеколог, реаниматолог-анестезист; медсёстры приёмного покоя, манипуляционные, отделения анестезиологии и реанимации.
  4. Инфицирование не зависит от возраста (а значит, и опыта).
  5. Пути заражения были разными: инфицированными иглами при манипуляциях и обратном надевании колпачка, осколками посуды, попаданием биологического материала на повреждённую кожу и слизистые оболочки.
  6. По данным ВООЗ в мире ежедневно один медработник гибнет по причине профессионального заражения вирусным гепатитом.

Виды профилактики

Сначала разберёмся, какие профилактические меры можно предпринять в принципе. Профилактика гепатита B у медработников основана на двух подходах: неспецифическом и специфическом.

Посуда

Первый подход включает в себя мероприятия, направленные на недопущение непосредственного контакта человека с потенциально опасными биологическими средами:

  • непременное использование средств индивидуальной защиты (резиновые перчатки, защитные очки);
  • гигиеническая обработка рук перед проведением манипуляций и сразу после них;
  • уменьшение количества процедур с использованием скальпеля, игл;
  • замена традиционных методов забора крови на современные (вакутайнеры);
  • неукоснительное соблюдение требований по работе с использованным одноразовым медицинским инструментарием;
  • использование небьющейся посуды.

Специфическая профилактика гепатита B заключается в регулярной вакцинации. Обычные люди прививаются в раннем детстве и в дальнейшем – при возникновении риска. Поскольку медработники вынуждены контактировать с потенциальной опасностью куда чаще, для них предусмотрена регулярная вакцинация.

В наше время применяется вакцина, содержащая HBs антиген (поверхностный белок вируса). Его, в свою очередь, получают из генетически изменённых дрожжевых клеток. Грибки в процессе производства вакцины гибнут.

Поэтому иммунизация против гепатита B абсолютно безопасна – во вводимом материале нет не только вируса, но и живых микроорганизмов.

Отследить эффективность вакцинации можно по анализу крови. При поствакцинальном иммунитете в крови циркулируют анти-HBs антитела класса иммуноглобулинов G. Следов самого вируса не обнаруживается.

Заражение на рабочем месте

Но предусмотреть всё невозможно. Из-за несовершенства техники манипуляций, несоблюдения правил безопасности или элементарной недостаточности финансирования, такие случаи всё же имеют место.

Случается так, что происходит повреждение кожи и контакт биологических материалов с раной, слизистыми оболочками медработника.

Антисептик

В таком случае проводится экстренная профилактика гепатита B. Для неё разработаны общие рекомендации, на основании которых в каждом медицинском учреждении разрабатывается план неотложных мероприятий. Его алгоритм должен учитывать специфические факторы, не предусмотренные в обобщённом варианте.

Эти мероприятия должны обязательно содержать следующие пункты:

  • обработка рук антисептическими средствами при возникновении нештатного контакта кожи с биологической жидкостью пациента;
  • при попадании на слизистые оболочки рта или носа – прополоскать ротовую полость 70% этиловым спиртом, 0,05% раствором марганцовокислого калия для носовых ходов;
  • если кровь или другая жидкость попала в глаза, их промывают марганцовкой в соотношении 1:10 000 (на 1000 мл дистиллированной воды – 1 г перманганата калия);
  • при уколе или порезе, тщательно моют руки, не снимая перчаток с мылом, затем снимают и выдавливают несколько капель крови из ранки, которую затем обрабатывают раствором йода.

Последний рубеж – противовирусная терапия гепатита B. Её назначают, если ситуация оказалась потенциально опасной. Даже если на момент исследования у пациента нет признаков вирусного гепатита, но есть эпизоды рискованного поведения, профилактическое лечение медику проводят. Если всё сделано правильно и своевременно, эта мера эффективна в 100% случаев.

Действия зоне риска

На среднего медработника ложится большая часть работы с пациентом. Учитывая опасность, которую несёт вирусное поражение печени, особую важность приобретает роль медсестры в профилактике гепатита B.

Именно от её отношения к работе и соблюдении правил техники безопасности зависит вероятность инфицирования.

Старшая медсестра должна взять на себя контроль за соблюдением безопасного алгоритма, организовать неотложные мероприятия при наступлении аварийного случая на рабочем месте, обеспечить санитарно-просветительскую работу среди подчинённого персонала и больных отделения.

Уборка

И осуществлять противоэпидемические мероприятия в очаге гепатита B тоже приходится в основном медсёстрам.

Список не очень широк:

  • регулярно проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами;
  • контролировать чистоту сменной одежды для операционных и перевязочных;
  • тщательно контролировать предстерилизационную обработку медицинского инструментария, предназначенного для одноразового использования.

Такими путями можно ощутимо снизить риск инфицирования медработников опасной болезнью и сохранить собственное здоровье.

Какие симптомы заболевания возникают во время беременности и как их распознать.

Медработники разных отраслей медицины ежедневно подвергаются риску заражения вирусом гепатита В и С. Риску профессионального инфицирования чаще всего подвержены медицинские работники, которые соприкасаются с кровью (её компонентами и другими биологическими жидкостями) .В первую очередь, это сотрудники отделения интенсивной терапии, стоматологии, гинекологии, хирургии, урологии, отделения диагностики и лабораторных исследований.

Необходимо отметить, что наиболее важной и эффективной мерой профилактики медицинского персонала по предупреждению заражения вирусным гепатитом В является 3-х кратная иммунизация против гепатита В, а также, чтобы предотвратить заражение гепатитом В и С сотрудникам лечебно-профилактических организаций необходимо соблюдать следующие правила:

- при выполнении манипуляций медицинский работник должен быть одет в халат, шапочку, сменную обувь, выходить в которой за пределы лабораторий, отделений запрещается;

- все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями, проводить в перчатках. Резиновые перчатки, снятые единожды, повторно не используются из-за возможности загрязнения рук;

- медицинские работники должны соблюдать меры предосторожности при выполнении манипуляций с режущими и колющими инструментами (иглы, скальпели, ножницы); открывая бутылки, флаконы, пробирки с кровью или сывороткой, следует избегать уколов, порезов-перчаток и рук;

- при угрозе разбрызгивания крови и сыворотки, обломков костей следует применять средства защиты глаз и лица: защитную маску, очки, защитные щитки;

- разборку, мойку, ополаскивание медицинского инструмента, пипеток, лабораторной посуды, приборов или аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой, надо проводить только в резиновых перчатках после предварительной дезинфекции;

- при повреждении кожных покровов необходимо немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, затем под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом, обработать их 70% спиртом и смазать ранку 5% раствором йода. При загрязнении рук кровью следует немедленно обработать их 70% спиртом, вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем.

В тех случаях, когда произошла травматизация рук и других частей тела с загрязнением кожи и слизистых биологическими жидкостями, медицинскому работнику, не привитому ранее против гепатита В, проводится иммунизация по эпидемическим показаниям так же 3- х кратно, но в более короткие сроки с ревакцинацией через 12 месяцев. Прививка в этих случаях должна проводится как можно скорее - не позднее 1-2 суток после травмы. Травмы медицинских работников должны учитываться в каждом лечебно профилактическом учреждении. Пострадавшие должны наблюдаться не менее 6-12 месяцев у врача-инфекциониста.

Медицинское наблюдение проводится с обязательным обследованием на маркеры вирусных гепатитов В, С.

Каждый медицинский работник должен осознавать и понимать, важность профилактики вирусных гепатитов В и С, так как он несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизни пациентов, которые его окружают.

Гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита B.

Острый гепатит B характеризуется симптомами острого поражения печени и интоксикации (с желтухой или без), отличается многообразием клинических проявлений и исходов заболевания.

Хронический гепатит B- длительное воспалительное поражение печени, которое может переходить в более тяжелое заболевание - цирроз и первичный рак печени, оставаться без изменений или регрессировать под влиянием лечения или спонтанно. Диффузное воспаление печени, продолжающееся более 6 месяцев, – хронический гепатит В.

Как происходит инфицирование?


Вирус гепатита В передается от человека человеку через кровь, сперму или другие биологические жидкости. Гепатит В не распространяется через пищу или воду, столовые принадлежности, во время объятий, поцелуев, через рукопожатие, при кашле, чихании или укусах насекомых.

Вирус гепатита В может выживать до 7 дней вне тела человека при комнатной температуре на предметах, поверхностях окружающей среды.

Основные источники вируса:

· больные острым гепатитом В 4-6% случаев,

· больные хроническим гепатитом В и вирусоносители – большинство случаев передачи инфекции.

Наиболее опасны в плане распространения инфекции – носители.

Гепатит В передается естественными и искусственными путями:

· при незащищенных половых контактах

· в быту – совместное использование зубных щеток, маникюрных принадлежностей, бритв и других предметов личной гигиены, инфицированных вирусами гепатита В

· от матери ребенку – во время беременности или родов

· в лечебных учреждениях – во время выполнения медицинских манипуляций при нарушении техники безопасности

· немедицинские инвазивные процедуры – маникюр, педикюр, нанесение татуировок, пирсинг

· Парентеральное введение психоактивных веществ.

Как долго продолжается заразный период?

Еще до момента проявления клинических симптомов, начиная с инкубационного периода, также на протяжении всей болезни (острой или хронической формы) и вирусоносительства.

Течение может быть бессимптомным. Около трети людей, инфицированных вирусом гепатита В узнают о его наличии только во время сдачи крови.

· желтушность кожных покровов, белков глаз

· изменение цвета мочи (насыщенный оранжевый, коричневый)

· усталость, которая сохраняется в течение нескольких недель или месяцев

· потеря аппетита, тошнота и рвота

· боли в суставах.

Первые симптомы могут проявиться только через 1–6 месяцев после заражения.

Хроническая инфекция может оставаться незамеченной в течение десятилетий, пока не возникнут серьезные и опасные для жизни осложнения.

Осложнения гепатита В:

цирроз печени – воспаление печени, сопровождающееся необратимыми изменениями в ткани печени

· острая печеночная недостаточность - состояние, при котором жизненно важные функции печени отключаются. Когда это происходит, необходима пересадка печени.

· у людей с хроническим гепатитом В может развиться заболевание почек или воспаление кровеносных сосудов

Большинство взрослых с гепатитом В полностью выздоравливают, даже если их признаки и симптомы серьезны. У младенцев и детей чаще развивается хроническая форма гепатита В.

Диагноз гепатита В, а также вирусоносительство подтверждается лабораторно. В крови определяются НBsAg и HBeAg.

Профилактика гепатита В

Наиболее эффективная мера профилактики вирусного гепатита В – специфическая профилактика – вакцинация, которая проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем прививок по эпидемическим показаниям.


Благодаря вакцинации, за последние 10 лет (2009-2018г.) заболеваемость острым гепатитом В снизилась в 3,9 раза.

Вакцинация новорожденных проводится по схеме:

0 – 1 – 6 месяцев; 0 – 1 – 2 – 6 – 12 месяцев – группы риска.

Ревакцинация проводится через 5-7 лет.

Вакцинация против гепатита В рекомендуется:

· детям и подросткам, не привитым при рождении

· контактным из очагов гепатита В - проживающих с тем, у кого гепатит В; тех, чьи сексуальные партнеры инфицированы гепатитом B

· людям с иммунодефицитными состояниями

· потребляющим наркотические психоактивные вещества

· В их крови определяются НBsAg и HBeAg.

Меры предосторожности, позволяющие избежать инфицирование вирусным гепатитом В:

· исключите незащищенные половые контакты, если вы не уверены, что ваш партнер не инфицирован вирусом гепатита В или какой-либо другой инфекцией, передающейся половым путем

· используйте барьерные средства контрацепции, если вы не знаете статус своего партнера

· не употребляйте наркотики

· используйте индивидуальные предметы личной гигиены

· будьте осторожны с маникюром, пирсингом и татуировками. Если вы планируете сделать маникюр, педикюр, пирсинг или нанести татуировку, делайте это в профессиональном салоне. Убедитесь, что сотрудники используют стерильные иглы и инструменты. Если вы не можете получить ответы, ищите другой салон.

Если инфицирование подтверждено:

Больные вирусным гепатитом В подлежат госпитализации в инфекционное отделение.

Переболевшие находятся на диспансерном наблюдении, проходят регулярное обследование в течение 6 месяцев.

В очаге инфекции проводится текущая и заключительная дезинфекция.

Лица, находившиеся в контакте с больным, также находятся под медицинским наблюдением.

Все беременные в обязательном порядке в 1 и 3 триместрах беременности проходят обследование на наличие вируса гепатита В.

В случае обнаружения вируса гепатита В беременных госпитализируют в инфекционный стационар, рожениц – в специализированные отделения роддомов с обеспечением строгого противоэпидемического режима.

Новорожденные проходят вакцинацию в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, а также подлежат диспансерному наблюдению.

В медицинских учреждениях основной мерой профилактики передачи вирусного гепатита В является соблюдение противоэпидемического режима:

· дезинфекция, стерилизация медицинских изделий

· вакцинация медицинских работников против гепатита В

· обследование доноров крови

Организации бытового обслуживания (косметологические, маникюрные салоны, парикмахерские) в целях профилактики распространения вирусного гепатита В должны соблюдать требования санитарно-противоэпидемического режима. Сотрудники должны проходить гигиеническую подготовку.

При отсутствии лечения заболевание смертельно.

Если вы заражены, принятие определенных мер предосторожности может помочь предотвратить распространение вируса среди других.

Если вы считаете что появился риск инфицирования гепатитом В при определенных обстоятельствах в вашей жизни, или вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы гепатита В, немедленно обратитесь к врачу!


Гепатит В – инфекция, вызываемая вирусом гепатита В (HВV - hepatitis В virus), поражающая печень и протекающая как в острой так и в хронической форме.

Вирус передается в результате контакта с кровью и другими биологическими жидкостями организма.

ВОЗ сообщает, что к 2015 году в мире было выявлено 1,75 млн новых случаев заболевания гепатитом В, а всего болело 257 млн. человек. Свыше полумиллиона людей ежегодно умирают от причин, вызванных гепатитом В.

В группе риска находятся дети (особенно первого года жизни), медицинские работники, работники коммерческого секса и инъекционные наркоманы, пациенты отделений гемотрансфузии и трансплантации, члены семьи больного хронической формой гепатита В.

В настоящее время наиболее эффективным мероприятием по борьбе с гепатитом В является вакцинация. В странах, где 10%-15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита B, вакцинация способствовала снижению заболеваемости детей до 1% и менее.

Вирус гепатита В отличается высокой устойчивостью во внешней среде: сохраняется до 3 месяцев в крови при комнатной температуре, в высушенной плазме – до 25 лет. Выдерживает кипячение до 30 мин, сухой жар (+160°С) в течение часа и остается активным даже при обработке 80% этиловым спиртом.

Механизм передачи инфекции – парентеральный, т.е. заражение происходит при контакте с кровью или биологическими жидкостями больного (или носителя). По снижению концентрации вируса их можно расположить так: кровь, сперма, вагинальные выделения, грудное молоко, слюна, слезы, пот, фекалии, суставная и спиномозговая жидкости. Проникновение вируса происходит через порезы, царапины, проколы и слизистые оболочки. Основные пути передачи:

  • половой;
  • во время родов или с молоком матери
  • контакт с предметами, загрязненными кровью больного (бритва, зубная щетка, маникюрные принадлежности, медицинский инструментарий);
  • через немедицинские манипуляции – употребление инъекционных наркотиков, пирсинг, татуировка.

При адекватном иммунном ответе у взрослых развивается острый гепатит В, который заканчивается выздоровлением в 90% случаев. При этом он может протекать в явной форме (30-40%), так и бессимптомно (60-70%). При слабости иммунитета заболевание переходит в хроническую форму – у детей первого года жизни этот переход составляет 70-90% случаев. Хроническая форма гепатита опасна развитием цирроза или рака печени. ри адекватном иммунном ответе у взрослых развивается острый гепатит В, который заканчивается выздоровлением в 90% случаев. При этом он может протекать в явной форме (30-40%), так и бессимптомно (60-70%). При слабости иммунитета заболевание переходит в хроническую форму – у детей первого года жизни этот переход составляет 70-90% случаев. Хроническая форма гепатита опасна развитием цирроза или рака печени.

При заболевании гепатитом могут возникнуть тошнота, головокружение, озноб, повышение температуры тела (часто до 39°С). Могут быть сильные головные боли, быстрая утомляемость. Характерными признаками являются пожелтение склер глаз, ладоней, желтушность кожи, боли в суставах, потеря аппетита, тяжесть в правом боку, потемнение мочи и обесцвечивание кала.


Больные острым гепатитом В и больные хроническим гепатитом в стадии обострения госпитализируются. Назначают специальную диету, корректируют потери жидкости. Хроническую форму лечат противовирусными препаратами. Специфическое лечение хронического гепатита В может замедлить развитие осложнений и улучшить долгосрочную выживаемость. Однако, у большинства людей такое лечение только подавляет процессы внедрения вирусных частиц в здоровые клетки и поэтому должно продолжаться всю жизнь.

Главным средством профилактики гепатита В является вакцинация. По рекомендации ВОЗ, все дети грудного возраста должны быть привиты против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение первых 24 часов жизни. В России вакцинация от гепатита В проводится в рамках Национального Календаря Профилактических прививок. Первая прививка делается в роддоме, в первый день жизни. Через один месяц делается вторая, а третья через 6 месяцев после начала вакцинации. Для детей из группы риска схема иная: первая доза в роддоме, вторая доза – через месяц, еще одна доза – через два месяца, и четвертая – через 12 месяцев от начала вакцинации.

Читайте также: