Роспотребнадзор прививки от дифтерии
Обновлено: 13.05.2024
Базовая вакцинация, обеспечивающая иммунитет от 12 опасных инфекций, согласно национальному календарю профилактических прививок, проводится в детстве. При этом в некоторых случаях прививки рекомендованы и взрослым людям. В Роспотребнадзоре ответили на вопросы, в каких случаях необходима вакцинация взрослых.
1. Надо ли проверять уровень антител после вакцинации?
Вакцины, применяемые сегодня от всех инфекций, хорошо изучены. В клинических исследованиях тщательно оценивалась динамика антител в ответ на введение вакцины, были разработаны оптимальные схемы вакцинации. Все прививки, выполняемые в соответствии с рекомендациями, отраженными в инструкции к препарату, обеспечивают надежную защиту. Поэтому нет необходимости каждому человеку определять уровни иммунного ответа. "Научно-исследовательские организации Роспотребнадзора регулярно проводят выборочную оценку напряженности иммунитета среди населения против кори, дифтерии, столбняка, коклюша и других инфекций. При снижении числа лиц, имеющих достаточное количество тех или других антител, даются рекомендации для повышения уровня защиты с помощью вакцинации определенных групп населения", - сообщили в ведомстве.
2. Если нет данных о прививке в детстве, но рекомендовано вакцинироваться, нужно ли предварительно проверить уровень антител к инфекции?
Если у человека по каким-то причинам нет данных о сделанных прививках или наличии иммунитета после перенесенного заболевания, лабораторная диагностика помогает ответить на вопрос, есть ли у человека специфический иммунитет (то есть антитела к определенной инфекции). В лабораториях в настоящее время выполняют тесты на наличие антител IgG к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, гепатиту В (анти-HBsAg), гепатиту А, дифтерийному и столбнячному анатоксину, вирусу клещевого энцефалита и некоторым другим возбудителям.
Помимо коронавирусной инфекции и гриппа, одним из самых повсеместно распространенных возбудителей остается пневмококк, против которого тоже есть вакцина. Пневмококк приводит к пневмонии, но также может стать причиной бронхита, отита, гайморита, менингита, артрита. При вирусной инфекции (например, при гриппе) присоединение пневмококка может существенно ухудшить состояние и прогноз заболевания. "В первую очередь вакцинация против пневмококка рекомендуется пожилым старше 60 лет и людям, страдающим хроническими заболеваниями бронхолегочной системы", - отмечают специалисты Роспотребнадзора.
3. Зачем нужно перепрививаться от дифтерии и столбняка?
Прививку против дифтерии и столбняка рекомендовано повторять каждые десять лет. Только благодаря своевременной вакцинации случаи этих заболеваний очень редки в России. В тех странах, где число вакцинированных ниже 90%, сразу отмечается рост заболеваемости этими инфекциями. Сейчас появилась новая комбинированная (трехкомпонентная) вакцина для взрослых. Она защищает сразу от дифтерии, столбняка и коклюша, частота которого среди взрослых существенно выросла в последние годы.
4. Как вакцинация влияет на заболеваемость?
К заболеваниям, которые в нашей стране стали встречаться реже за счет активной вакцинации не только детей, но и взрослых, относятся гепатит В и корь. Против этих инфекций сейчас вакцинировано большинство населения. Если по каким-то причинам курс вакцинации не был проведен или завершен, нужно сделать эти прививки. Гепатитом B, например, можно заразиться при незащищенном половом контакте или если загрязнен медицинский инструментарий, то есть профилактические меры не всегда зависят от самого человека. А прививка надежно защищает от подобных случайностей. Дополнительная вакцинация против кори через десять лет показана при росте заболеваемости и при возможных контактах с заболевшими тем людям, у которых отсутствует иммунитет.
Также благодаря высокому уровню иммунизации и коллективного иммунитета в нашей стране за последние годы отмечаются лишь единичные случаи краснухи и эпидемического паротита. Но риск столкнуться с заболевшим и заразиться есть, например, во время поездок в страны, где эти заболевания распространены. Поэтому нужно сделать прививку против этих инфекций тем, кто не болел этими инфекциями и не был против них вакцинирован.
5. Какие прививки нужно делать перед поездкой в другие регионы и страны?
При высоком риске заболеть (при вспышках заболеваний на отдельных территориях или перед поездкой в страны с неблагополучной ситуацией) могут понадобиться прививки против гепатита А, менингита, полиомиелита. Перед поездкой в некоторые тропические страны и эндемичные регионы выполняют менее известные прививки - против туляремии, холеры, дизентерии, лептоспироза, сибирской язвы и некоторых других заболеваний. Для поездок в некоторые страны Африки, центральной и южной Америки необходима вакцинация против желтой лихорадки.
Перед поездкой в другие регионы или страны нужно уточнить, какие инфекционные заболевания там распространены и защититься. Причем это касается не только туристических поездок в экзотические страны, но и в некоторые регионы нашей страны. Так, в Сибири, на Дальнем Востоке, в Поволжье, на Урале, ряде областей северо-западного и центрального федеральных округов распространен клещевой энцефалит. Поэтому проживающим в эндемичных районах и выезжающим в них нужно обязательно вакцинироваться против этой инфекции.
Предупрежден – значит вооружен. Это выражение как нельзя кстати подходит для недуга, именуемого дифтерией. Дифтерия – заболевание инфекционного происхождения, с которым бороться очень тяжело.
Дифтерию вызывает коринобактерия (дифтерийная палочка). Источником заболевания может быть только человек. Чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Тяжесть болезни обусловлена крайне ядовитым токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Если дифтерия поражает ротоглотку, то помимо тяжёлой интоксикации, возможно развитие крупа - закупорки дыхательных путей дифтерийной плёнкой и отёком, особенно у детей.
Для лечения используется противодифтерийная сыворотка (антитоксин), антибиотики малоэффективны.
О вакцинации против дифтерии
Предотвратить дифтерию можно с помощью вакцинации. Используется вакцина АКДС, АДС и АДС-м, а также комбинированные аналоги. У небольшой части людей вакцина не гарантирует полную защиту от развития дифтерии при встрече с возбудителем, но значительно уменьшает число тяжёлых форм болезни. У непривитых лиц дифтерия протекает тяжело, с преобладанием токсических и комбинированных форм, присоединением осложнений и часто с летальным исходом.
Курс первичной вакцинации проводят с 3-месячного возраста вакциной АКДС троекратно с интервалом 45 дней. Затем следует курс ревакцинаций – 18 месяцев, 7 лет, 14 лет, а следующая вакцина от дифтерии необходима каждые 10 лет жизни.
Зачем прививка от дифтерии взрослым?
Вакцинирование против дифтерии помогает значительно уменьшить риск, но защитные антитела в организме действуют всего лишь 10 лет. Именно поэтому прививки от неё делают и взрослым.
К тому же, данная инфекция опасна своими осложнениями. Развиваются заболевания нервной системы, чаще в виде параличей дыхательных путей, конечностей, мышц шеи и голосовых связок. Вследствие паралича дыхательной мускулатуры может наступить смертельный исход.
За последние десятилетия количество случаев заболеваемости дифтерией удалось значительно снизить благодаря вакцинации. Единичные случаи дифтерии чаще встречаются в коллективах, где есть непривитые или привитые не по схеме люди.
Таким образом, вакцина – надежная защита от смертельных заболеваний.
Не подвергайте себя и своих близких риску заболеть серьезной инфекцией – прививайтесь!
Предупрежден – значит вооружен. Это выражение как нельзя кстати подходит для недуга, именуемого дифтерией. Дифтерия – заболевание инфекционного происхождения, с которым бороться очень тяжело.
Дифтерию вызывает коринобактерия (дифтерийная палочка). Источником заболевания может быть только человек. Чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Тяжесть болезни обусловлена крайне ядовитым токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Если дифтерия поражает ротоглотку, то помимо тяжёлой интоксикации, возможно развитие крупа - закупорки дыхательных путей дифтерийной плёнкой и отёком, особенно у детей.
Для лечения используется противодифтерийная сыворотка (антитоксин), антибиотики малоэффективны.
О вакцинации против дифтерии
Предотвратить дифтерию можно с помощью вакцинации. Используется вакцина АКДС, АДС и АДС-м, а также комбинированные аналоги. У небольшой части людей вакцина не гарантирует полную защиту от развития дифтерии при встрече с возбудителем, но значительно уменьшает число тяжёлых форм болезни. У непривитых лиц дифтерия протекает тяжело, с преобладанием токсических и комбинированных форм, присоединением осложнений и часто с летальным исходом.
Курс первичной вакцинации проводят с 3-месячного возраста вакциной АКДС троекратно с интервалом 45 дней. Затем следует курс ревакцинаций – 18 месяцев, 7 лет, 14 лет, а следующая вакцина от дифтерии необходима каждые 10 лет жизни.
Зачем прививка от дифтерии взрослым?
Вакцинирование против дифтерии помогает значительно уменьшить риск, но защитные антитела в организме действуют всего лишь 10 лет. Именно поэтому прививки от неё делают и взрослым.
К тому же, данная инфекция опасна своими осложнениями. Развиваются заболевания нервной системы, чаще в виде параличей дыхательных путей, конечностей, мышц шеи и голосовых связок. Вследствие паралича дыхательной мускулатуры может наступить смертельный исход.
За последние десятилетия количество случаев заболеваемости дифтерией удалось значительно снизить благодаря вакцинации. Единичные случаи дифтерии чаще встречаются в коллективах, где есть непривитые или привитые не по схеме люди.
Таким образом, вакцина – надежная защита от смертельных заболеваний.
Не подвергайте себя и своих близких риску заболеть серьезной инфекцией – прививайтесь!
Предупрежден – значит вооружен. Это выражение как нельзя кстати подходит для недуга, именуемого дифтерией. Дифтерия – заболевание инфекционного происхождения, с которым бороться очень тяжело.
Дифтерию вызывает коринобактерия (дифтерийная палочка). Источником заболевания может быть только человек. Чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому. Тяжесть болезни обусловлена крайне ядовитым токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Если дифтерия поражает ротоглотку, то помимо тяжёлой интоксикации, возможно развитие крупа - закупорки дыхательных путей дифтерийной плёнкой и отёком, особенно у детей.
Для лечения используется противодифтерийная сыворотка (антитоксин), антибиотики малоэффективны.
О вакцинации против дифтерии
Предотвратить дифтерию можно с помощью вакцинации. Используется вакцина АКДС, АДС и АДС-м, а также комбинированные аналоги. У небольшой части людей вакцина не гарантирует полную защиту от развития дифтерии при встрече с возбудителем, но значительно уменьшает число тяжёлых форм болезни. У непривитых лиц дифтерия протекает тяжело, с преобладанием токсических и комбинированных форм, присоединением осложнений и часто с летальным исходом.
Курс первичной вакцинации проводят с 3-месячного возраста вакциной АКДС троекратно с интервалом 45 дней. Затем следует курс ревакцинаций – 18 месяцев, 7 лет, 14 лет, а следующая вакцина от дифтерии необходима каждые 10 лет жизни.
Зачем прививка от дифтерии взрослым?
Вакцинирование против дифтерии помогает значительно уменьшить риск, но защитные антитела в организме действуют всего лишь 10 лет. Именно поэтому прививки от неё делают и взрослым.
К тому же, данная инфекция опасна своими осложнениями. Развиваются заболевания нервной системы, чаще в виде параличей дыхательных путей, конечностей, мышц шеи и голосовых связок. Вследствие паралича дыхательной мускулатуры может наступить смертельный исход.
За последние десятилетия количество случаев заболеваемости дифтерией удалось значительно снизить благодаря вакцинации. Единичные случаи дифтерии чаще встречаются в коллективах, где есть непривитые или привитые не по схеме люди.
Таким образом, вакцина – надежная защита от смертельных заболеваний.
Не подвергайте себя и своих близких риску заболеть серьезной инфекцией – прививайтесь!
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 16 сентября 2016 г. N 01/12445-16-27 "О заболеваемости дифтерией и состоянии антитоксического противодифтерийного иммунитета населения России в 2015 году"
Обзор документа
Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 16 сентября 2016 г. N 01/12445-16-27 "О заболеваемости дифтерией и состоянии антитоксического противодифтерийного иммунитета населения России в 2015 году"
Федеральная служба информирует, что в последние годы в Российской Федерации эпидситуация в отношении дифтерийной инфекции остается стабильной. Вместе с тем, циркуляция токсигенных коринебактерий дифтерии на территории страны продолжается, а низкая выделяемость нетоксигенных коринебактерий свидетельствует о недостатках в лабораторной диагностике этой инфекции, что может привести к накоплению носителей дифтерии среди населения.
У заболевших (14 и 29 лет) диагностированы локализованные формы дифтерии, диагноз подтвержден бактериологически выделением токсигенных штаммов биовара mitis. Заболевшие привиты - с момента последней прививки прошло 6 лет и 4 года, соответственно.
Все носители (2 чел. - дети до 4-х лет, 3 чел. - взрослые 27, 40 и 89 лет) были также вакцинированы. От трёх из них выделены штаммы биовара gravis и от двух - биовара mitis. Носители выявлены при обследовании с диагностической и профилактической целью.
В целях слежения за распространенностью токсигенных и нетоксигенных коринебактерий дифтерии в России в 2015 году было обследовано 1 604 293 человека из 83 субъектов Российской Федерации. Вместе с тем, остаются недостатки в организации бактериологического обследования населения: в 48 субъектах Российской Федерации в 2015 году не выявлены даже нетоксигенные коринебактерии дифтерии.
Анализ привитости населения на 01.01.2016 показал, что профилактическими прививками с 3 месяцев до 14 лет 11 мес. 29 дней охвачено 97,1%; 99,7% подростков 15-17 лет и 97,6% взрослых с 18 лет, в том числе старше 60 лет - 96,8%.
Своевременно к 12 и 24 месяцам вакцинальный комплекс и первую ревакцинацию получили 97% и 96,7% детей, соответственно.
В разрезе субъектов Российской Федерации охват прививками детей был в пределах 95,3% - 99,9%, подростков 97,4% - 99,9%, взрослых 91,4% - 99,9%.
В плане эпиднадзора за дифтерией в 2015 году проводился серомониторинг уровня противодифтерийного антитоксического иммунитета индикаторных групп населения. Всего было обследовано 62207 человек, из них 10767 детей, 11 460 подростков и 39980 взрослых.
В ряде субъектов серологический мониторинг был проведен не в полном объеме. В Чукотском и Ненецком автономных округах серомониторинг не проводился у детей 3-4 лет. Недостаточное количество обследованных детей было в Ивановской, Калужской, Костромской, Ленинградской, Псковской областях, Республике Северной Осетии и Чеченской Республике.
Количество обследованных подростков при проведении серомониторинга было недостаточным в Ивановской, Костромской, Псковской, Курганской областях, Чеченской Республике, Чукотском автономном округе.
Серомониторинг у взрослых проводился не во всех возрастных группах в Липецкой, Владимирской, Рязанской, Тверской, Тульской, Вологодской, Самарской, Курганской областях, Ненецком автономном округе, республиках Саха (Якутия), Хакасия, Тыва, Алтай, Мордовия, а также Чувашской и Карачаево-Черкесской республиках.
По результатам серологического мониторинга, проведенного в 2015 году, в целом по Российской Федерации защищенность составила 96,2% у детей 3-4 лет, 98,2% у подростков, 95,2% у взрослых. Средние и высокие титры противодифтерийных антитоксических антител (напряженность иммунитета) были обнаружены в 86,1%, 92,8% и 84,6%, соответственно.
Наиболее низкие показатели защищенности у детей, несмотря на высокий охват прививками (от 98,3% до 99,6%), были выявлены в 6 субъектах Российской Федерации: Республике Карелии - 83%, Республике Северной Осетии - 66%, Новгородской - 79%, Свердловской - 88,2%, Иркутской - 88,8% областях, Ханты-Мансийском автономном округе - 78,9%. Наиболее низкая напряженность иммунитета в этой возрастной группе выявлена в 2 субъектах Российской Федерации: Новгородской области - 50%, Ханты- Мансийском автономном округе - 31,3%.
По возрастным группам взрослых защищенность составила: в группах с 18 до 49 лет - 96,6% - 97,5%, при напряженности - 87,8% - 89,8%. Соответствующие показатели в группах 50-59 лет и 60 лет и старше равнялись 92% и 90,3%, при напряженности - 77,4% и 74,9%.
В субъектах Российской Федерации наиболее низкие показатели антитоксического противодифтерийного иммунитета среди взрослого населения были выявлены в Калужской (86,1%), Московской (84,9%), Мурманской (87,3%), Новгородской (88,1%), Нижегородской (86,4%), Иркутской (87%) областях, Республике Калмыкии (88,6%). При этом, в ряде субъектов показатели напряженности были ниже, чем в целом по стране: Воронежской (69,4%), Костромской (69,1%) областях, Кабардино-Балкарской Республике (43,9%), Ханты-Мансийском автономном округе (53,8%). Низкие уровни защищенности и напряженности иммунитета у взрослых в ряде субъектов Российской Федерации свидетельствуют о недостаточном объёме проведения ревакцинации через 10 лет в 2014-2015 годах.
В референс-центре по мониторингу за возбудителем дифтерии (далее - референс-центр) ФБУН "МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского" Роспотребнадзора были проведены контрольные исследования сывороток индикаторных групп детей, подростков и взрослых из 3 субъектов Российской Федерации в количестве 2021 сывороток. По результатам контрольных исследований защищенность детей, подростков и взрослых составила - 91,8%, 92,2% и 87,1%, при напряженности иммунитета - 82,9%, 84,4% и 76% соответственно. Следует отметить, что в Республике Северной Осетии защищенность детей по данным контрольных исследований была выше данных серомониторинга - 87,5% (66%), у взрослых - значительно ниже данных серомониторинга и уровня охвата прививками - 78,3% (97,9%).
Таким образом, в 2015 году характер течения эпидемического процесса дифтерии в стране оставался стабильным в связи с сохраняющейся высокой степенью фактической защищенности всего населения. Однако отмечается очень низкая выделяемость нетоксигенных коринебактерий при достаточно большом объеме исследований. Так же как и в предыдущие годы у лиц старше 50 лет по данным серологических исследований как в субъектах Российской Федерации, так и на базе референс-центра отмечается снижение уровня антитоксической противодифтерийной защиты, что говорит о проведении ревакцинации взрослым в 2014-2015 гг. в недостаточном объеме.
Учитывая вышеизложенное, предлагаю:
1. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечить:
1.2 Поддержание высоких (не менее 95%) уровней охвата населения профилактическими прививками против дифтерии, обратив особое внимание на иммунизацию лиц из групп социального и профессионального риска.
2. Руководителям управлений Роспотребнадзора по Чукотскому, Ненецкому автономным округам, Ивановской, Калужской, Костромской, Ленинградской, Псковской, Курганской, Липецкой, Владимирской, Рязанской, Тверской, Тульской, Вологодской, Самарской областям, республике Саха (Якутии), Хакасии, Тыве, Алтае, Мордовии, Чувашской, Карачаево-Черкесской, Северной Осетии и Чеченской республикам совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья организовать проведение серомо ниторинга за состоянием антитоксического противодифтерийного иммунитета населения в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)".
3. Руководителям управлений по республикам Карелии, Северной Осетии, Новгородской, Свердловской, Иркутской областям, Ханты-Мансийскому автономному округу провести анализ причин недостаточной защищенности от дифтерии детей, выявленной по результатам регионального серомониторинга. О результатах анализа и принятых мерах информировать Роспотребнадзор в срок до 01.03.2017.
5. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации обратить особое внимание на контроль за организацией бактериологического обследования населения на возбудителя дифтерии, а также дальнейшую дифференциацию на токсигенные и нетоксигенные коринебактерии дифтерии.
| Руководитель | А.Ю. Попова |
Обзор документа
Проанализирована ситуация по заболеваемости дифтерией и дана оценка состоянию антитоксического противодифтерийного иммунитета населения России в 2015 г. Обозначены направления деятельности на будущее.
В целом характер течения эпидемического процесса дифтерии в стране оставался стабильным в связи с сохраняющейся высокой степенью фактической защищенности всего населения. Однако отмечается очень низкая выделяемость нетоксигенных коринебактерий при достаточно большом объеме исследований. У лиц старше 50 лет по данным серологических исследований как в регионах, так и на базе референс-центра отмечается снижение уровня антитоксической противодифтерийной защиты, что говорит о проведении ревакцинации взрослым в 2014-2015 гг. в недостаточном объеме.
В связи с этим необходимо обеспечить полноту планирования прививок против дифтерии и столбняка взрослому населению (с учетом 10-летнего интервала) в рамках национального календаря.
Особое внимание следует уделить контролю за организацией бактериологического обследования населения на возбудителя дифтерии, а также дальнейшей дифференциации на токсигенные и нетоксигенные коринебактерии дифтерии.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Читайте также: