Самый дешевый противовирусный препарат ремантадин

Обновлено: 28.03.2024

Крахмал картофельный — 0,0443 г, сахар молочный (лактоза) — 0,05 г, поливинилпирролидон (повидон К17) — 0,0045 г, кальция стеарат — 0,0012 г.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы.

Фармакокинетика

После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике.

Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Объем распределения: взрослые — 17–25 л/кг, дети — 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Максимальная концентрация римантадина в плазме крови (Cmax) при приеме 100 мг 1 раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения ( T 1/2 ) — 24–36 ч; выводится почками 15% — в неизмененном виде, 75–85% — в виде метаболитов.

При хронической почечной недостаточности T 1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Фармакодинамика

Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A . Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

У людей применение Римантадина в суточной дозе 200 мг в течение 2–3 дней до и 6–7 дней после возникновения клинических проявлений гриппа А типа снижает выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если Римантадин назначен в пределах 18 часов после возникновения первых симптомов гриппа.

Показания

Раннее лечение и профилактика гриппа A у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к римантадину, компонентам препарата.

- Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

- Острые заболевания печени.

- Острые и хронические заболевания почек.

- Беременность и лактация.

- Детский возраст до 7 лет.

С осторожностью применять при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга, при печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ремантадин ® противопоказан во время беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Ремантадин ® принимают внутрь (после еды), запивая водой.

Лечение гриппа следует начинать в течение 24–48 ч после появления симптомов болезни. Взрослым в первый день по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день 100 мг один раз в день. В первый день терапии возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.

Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет по 50 мг 2 раза в день; от 10 до 14 лет — 50 мг 3 раза в день; старше 14 лет — дозы для взрослых. Курс 5 дней.

Для профилактики гриппа: у взрослых по 50 мг 1 раз в день в течение до 30-ти дней; у детей старше 7 лет по 50 мг 1 раз в день до 15 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.

Для лечения и профилактики гриппа при тяжелой печеночной недостаточности, эпилепсии, пожилым пациентам 100 мг 1 раз в день.

Передозировка

Возбуждение, галлюцинации, аритмия.

В некоторых случаях, при превышении рекомендованной дозы наблюдаются: слезоточивость глаз и боль в глазах, учащенное мочеиспускание, лихорадка, запор, потливость, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, сухость кожи.

Промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Тахикардия, сердечная недостаточность, блокада сердца, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения, потеря сознания.

Со стороны нервной системы:

Бессонница, головокружение, головная боль, раздражительность, усталость, нарушение концентрации внимания, двигательные расстройства, сонливость, подавленное настроение, эйфория, гиперкинезия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания, судороги.

Со стороны органов чувств:

Шум в ушах, изменение или потеря обоняния.

Со стороны дыхательной системы:

Одышка, бронхоспазм, кашель.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

Особые указания

При применении препарата Ремантадин ® возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения препарата Ремантадин ® повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях Ремантадин ® применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами

Ремантадин ® снижает способность к концентрации внимания и скорость психомоторной реакции. Во время лечения необходимо воздерживаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Ремантадин ® снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата Ремантадин ® .

Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают эффективность препарата Ремантадин ® вследствие уменьшения его выведения почками.

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают максимальную концентрацию препарата Ремантадин ® в плазме крови на 11%.

Циметидин снижает клиренс препарата Ремантадин ® на 18%.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурные ячейковые упаковки.

1, 2 контурные упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Ремантадин относится к противовирусным средствам. Назначается при лечении гриппа, клещевого вирусного энцефалита. Выпускается в форме таблеток и капсул для перорального употребления.

Производитель

Лекарство Ремантадин производится следующими фармацевтическими компаниями:

Телефон: +38 044 207-73-50.

Адрес для приема претензий: 02093, Украина, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Страна происхождения

Группа препаратов

Относится к противовирусным, за исключением вируса иммунодефицита человека.

Действующее вещество

Медикамент изготовлен на основе ремантадина. Компонент эффективен для терапии и профилактики патологии, так как блокирует внедрение инородного тела в клетку-хозяина. Вещество ингибирует высвобождение вирусного генома в клетке. Оказывает особое воздействие на организм в отношении предотвращения инфекции, вызванной штаммом, относящимся к РНК-содержащему, то есть гриппу типа А, а также оказывает антитоксическое действие во время болезни, вызванной вирусом типа В. Однако компонент мало эффективен при других острых респираторных инфекциях.

Формы выпуска

Выпускается в следующих формах:

Упаковка

Капсулы находятся в ячейковой упаковке из поливинилхлорида и защищены алюминиевой фольгой. В одном блистере находится 10 капсул, в картонной пачке одна ячейковая упаковка.

Таблетки также содержатся в ячейковом стандарте из прочного поливинилхлорида, защищаются алюминиевой фольгой. В блистере находится 10 драже, в картонной пачке две ячейковые упаковки, соответственно 20 пилюль.

Дополнительно присутствует инструкция, содержащая показания, описание и всю необходимую информацию.

Состав

В одной таблетке содержится активный компонент ремантадин — 50 мг.

В качестве вспомогательных ингредиентов используются:

  • картофельный крахмал;
  • лактоза;
  • стеариновая кислота.

В порошке содержится активное вещество ремантадина гидрохлорид — 100 миллиграмм.

К дополнительным компонентам относятся:

Оболочка состоит из:

Дозировка

Назначается каждому пациенту индивидуально в зависимости от заболевания, возраста, массы тела.

Рекомендуемая доза (в мг) при терапии:

  1. Взрослым назначается в первый день 300 в сутки за 1-3 приема. Во второй и третий день 100 по два раза в день. На 4 и 5 сутки принимать то же количество один раз в день.
  2. Детям возрастом 7-10 лет рекомендуется употреблять по 50 два раза в день. Ребенку в возрасте от 11-ти до 14-ти лет по 50 — 3 раза в день, в течение 5 суток.

При профилактике взрослым применять по капсуле один раз в день, в течение 30 суток. Предотвращение заражения клещевым энцефалитом (дозировка в мг):

  • не позже 48 часов, после укуса клеща, 100 два раза в день, с интервалом 11-13 часов, в течение 4-5 дней.
  • людям, которые живут или находятся в лесной местности по стандартной схеме два раза в день, в течение 15 суток.
  • При лечении острой герпетической инфекции (дозировка в мг):
  • 100 в сутки за один раз, в течение 3 суток.
  • при профилактике обострений по 100 — 1 раз в 3 суток.

В случае, если у больного есть эпилепсия и противосудорожная терапия в анамнезе, выписывается максимальная суточная норма — 100 миллиграмм один раз в день.

Показания к применению

Назначают для профилактики и раннего лечения гриппа А, у детей старше 7 лет и взрослых.

Передозировка

При передозировке возможны такие симптомы как: аритмия, галлюцинации.

Для начала необходимо промыть желудок, а также оказать помощь при проявлении разных симптомов со стороны организма.

Частично выводится при гемодиализе.

Противопоказания

Категорически запрещается принимать медикамент при:

  • острых недугах печени;
  • хронических и острых нарушениях здоровья со стороны почек;
  • гиперчувствительности к компонентам;
  • тиреотоксикозе;
  • беременности;
  • лактации.

Также запрещается детям до 7 лет.

При артериальной гипертензии, печеночной недостаточности, недугах желудочно-кишечного тракта, атеросклерозе сосудов мозга и эпилепсии, принимать с особой осторожностью.

Побочные действия

Могут наблюдаться побочные эффекты со стороны разных систем:

  • Пищеварительная: боль в эпигастрии, повышение уровня билирубина в крови, анорексия, рвота, метеоризм, сухость во рту, тошнота, гастралгия.
  • Центральная нервная: головная боль, нервозность, нарушение концентрации внимания, чувство тревоги, усталость, бессонница, головокружения, сонливость, гипервозбудимость.

Возможны другие аллергические реакции: зуд, крапивница, покраснения, чесотка, отеки.

Способ применения

Принимается внутрь, после еды. Важно запивать большим количеством воды или другой жидкости, комнатной температуры.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категорически запрещено употреблять во время беременности и в период грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Относится к противовирусным, производной адамантана. Максимально эффективен в отношении различных штаммов гриппа А, клещевого энцефалита. Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее воздействие на организм.

За счет полимерной структуры обеспечивается длительная циркуляция активного компонента, что позволяет применять медикамент не только в лечебных, но и в защитных целях. В процессе воздействия подавляется ранняя стадия специфической репродукции, при условии момента после проникновения в клетку и до начальной транскрипции РНК, индуцируется выработка интерферонов гамма и альфа, увеличивается функциональная активность лимфоцитов.

Препарат является слабым основанием, повышает кислотность эндосом, обладающих мембраной вакуолей и отражающей частицы, после проникновения внутрь клетки. Угнетает выход вирусных частиц извне клетки, соответственно прерывая транскрипцию вирусного генома.

Своевременное употребление снижает риск заболевания, уменьшает выраженность симптомов недуга. Определенное терапевтическое воздействие может проявляться спустя 18 часов после возникновения первых симптомов.

Синонимы

Основными дженериками считаются лекарства с похожим активным компонентом. В каталогах интернет-аптек можно выбрать и купить целый список лекарств, считающиеся актуальными аналогами с доступными ценами. К ним относятся:

  • Ремавир — противовирусный препарат, достаточно действенный против гриппа А и также арбовируса, используется для терапии заболевания на начальных стадиях, а также в период эпидемий.
  • Ремантадин актитаб — относится к противовирусным, назначается доктором для предотвращения или начального лечения недуга у детей старше 7 лет и взрослых.
  • Альгирем — дешевый аналог в виде раствора, относится к противовирусным средствам, сироп детский, назначается врачом при заболевании у детей, которые старше одного года.
  • Ремантадин-СТИ — применяется как средство для раннего лечения и профилактики патологии у детей старше 7 лет и взрослых, также предотвращения клещевого энцефалита вирусной этиологии.
  • Орвирем — сироп используется при гриппе А, у детей в возрасте от 1 года.
  • Новирин — таблетки, которые повышают и стабилизируют способность макрофагов к фагоцитозу, процессингу и презентации антигена, вследствие чего проявляется повышение числа антителопродуцирующих клеток.
  • Кагоцел — особенностью этого аналога является то, что он индуцирует продукцию интерферона. Кагоцел способствует образованию в организме человека позднего интерферона.
  • Ингавирин — действующий аналог, используется для терапии острых респираторных болезней.
  • Аллокин-альфа — выписывается лечащим доктором при хронической папилломавирусной инфекции, которая вызвана онкогенными вирусами папилломы человека, хроническом рецидивирующем герпесе первого и второго типов, а также для комплексной терапии среднетяжелой формы острого гепатита В.

Синонимы, которые приведены выше, оказывают на здоровье человека такой же или близкий эффект.

Фармакокинетика

После употребления внутрь вещество очень медленно, но почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Период полувыведения составляет 24-36 часов, при хронической почечной недостаточности увеличивается в два раза.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное использование снижает действие противоэпилептических медикаментов.

Адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства снижают всасывание ремантадина.

Аскорбиновая кислота, аммония хлорид снижают воздействие активного вещества.

Натрия гидрокарбонат, ацетазоламид повышают эффективность.

Максимальная концентрация медикамента снижается на 11% при приеме парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.

Клиренс ремантадина понижается на 18% при одновременном использовании с Циметидином.

Лекарственная форма

Выпускается в виде таблеток, цвет от чисто белого до белого с желтым оттенком.

Условия хранения

Препарат Ремантадин нужно беречь от влажности, при температуре до 25°С, в недоступном для ребенка месте. Не допускать попадания солнечных лучей, оказывающих разрушающее воздействие на средство.

Срок годности

Срок годности 5 лет. После окончания срока годности, указанного на упаковке, использовать не рекомендуется, чтобы не нанести вред организму.

Особые условия

С особой осторожностью использовать при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов мозга и эпилепсии.

Во время использования может быть обострение хронических сопутствующих болезней. У больных пожилого возраста, имеющих артериальную гипертензию, возникает риск проявления геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на противосудорожную терапию и эпилепсию, на фоне приема Ремантадина повышается возможность развития эпилептического припадка. В этом случае использовать средство рекомендуется в дозировке до 100 миллиграмм в сутки, одновременно с противосудорожным лекарством.

В период болезни, вызванной вирусом В, способствует антитоксическому эффекту.

Прием для предотвращения заражения действует при контактах с больными, во время распространения инфекции в коллективах, также при повышенном риске проявления болезни при плохой эпидемиологической ситуации. Есть риск появления резистентных к лекарству организмов.

Препарат Римантадин — противовирусное средство, которое применяется для лечения гриппа (штаммы А и В), гриппоподобных респираторных заболеваний, клещевого энцефалита и менингита, частично используется в терапии некоторых видов герпесной инфекции. Римантадин — старейший противовирусный, противопростудный препарат с богатой практикой применения. В свое время он стал прорывом в фармакологических технологиях и внес свой вклад в борьбу с тяжелыми заболеваниями. Сегодня появились десятки новых препаратов этого класса. Но Римантадин по-прежнему актуален и в ряде случаев незаменим. Препарат занял собственную нишу в здравоохранении — это профилактика. Он эффективен во время сезонных эпидемий вирусных инфекций для предупреждения заражений в производственных, учебных, детских коллективах, в семьях. Терапия Римантадином в течение двух недель позволяет избежать вирусных заболеваний или перенести их в легкой форме. Не последнюю роль в его популярности играет финансовая доступность лекарства.

Производитель

Страна происхождения

Группа препаратов

Действующее вещество

Римантадина гидрохлорид — производное адамантана. Это белый порошок, хорошо растворимый в воде.

Формы выпуска

На всех предприятиях Римантадин производится по единому техническому протоколу в форме таблеток по 50 мг: это стандартная разовая доза приема. Таблетки имеют белый или почти белый цвет, круглой плоскоцилиндрической формы с фаской. Несколько производственных объединений освоили выпуск сиропов для детей на основе Римантадина, так как сам препарат имеет горький вкус.

Упаковка

Римантадин упаковывается в контурные ячейковые формы по 10 штук, в картонные пачки и в банки из темного стекла по 20 штук. Этого количества достаточно на 1 курс лечения.

Состав

Препарат содержит римантадина гидрохлорид со вспомогательными веществами из картофельного крахмала, стеариновой кислоты и моногидрата лактозы.

Дозировка

Для лечения гриппа у взрослых и детей старше 10 лет:

в первые сутки лечения рекомендуется принимать по 2 таблетки 3 раза в день, в следующие 2 дня— по 2 таблетки дважды в сутки, 4-й и 6-й день— по 2 таблетки 1 раз день. Дети от 7 до 10 лет принимают 1 таблетку 2 раза в сутки.

Весь курс приема не должен превышать 5-6 дней.

В профилактических целях Римантадин принимается по 1-2 таблетки в течение 15-30 дней.

При укусе клеща для профилактики заражения лекарство принимается 3 дня по 2 таблетки 2 раза в сутки.

Показания к применению

Римантадин предназначается для лечения острых вирусных инфекций при следующих диагнозах:

  • грипп. Заболевание вызывается как традиционными штаммами А и В, так и вирусами, появившимися в результате мутаций. Также угрожают здоровью многочисленные виды гриппоподобных респираторных вирусов (ОРВИ). Они поражают слизистые оболочки носа, горла, трахеи и бронхов. Выделяемые микроорганизмами токсины вызывают характерную клиническую картину: высокую температуру, боль в мышцах, сильное недомогание. Вирусы гриппа нарушают целостность слизистой, тем самым открывая доступ в организм бактериальной флоры. Ее деятельность приводит к осложнениям, которыми опасен грипп: бронхитам, пневмониям, реактивным артритам. Ежегодно в мире от гриппа погибают до 650 тысяч человек. В основном это пациенты из группы риска — пожилые люди с хроническими заболеваниями, маленькие дети. При начале лечения не позднее 18 часов после проявления первых симптомов Римантадин успешно справляется с респираторными вирусами;
  • клещевой энцефалит, боррелиоз, болезнь Лайма. Эти заболевания вызываются арбовирусами, обитающими в организме клещей. При укусе насекомых вместе со слюной они попадают в организм человека или животного. Происходит острое воспаление оболочек, а иногда и самой ткани головного или спинного мозга. При несвоевременном лечении развиваются осложнения — параличи и другие грубые нарушения работы центральной нервной системы. В отношении этих диагнозов Римантадин показал свое положительное действие в качестве лечебного и профилактического средства. Двухнедельный курс лечения Римантадином по 2 таблетки в день может надежно защитить от заражения энцефалитом;
  • острые респираторные заболевания, простуды. Вызываются многочисленными гриппоподобными вирусами с той же симптоматикой, как и у самого гриппа. В отношении ОРВИ также показана профилактическая и лечебная терапия Римантадином.

Передозировка

Дозы препарата индивидуальны, зависят от тяжести состояния больного, сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов. Правильно рассчитать дозы и кратность приема может только врач. Решившие лечиться самостоятельно рискуют получить состояние передозировки. Оно может наступить не только по причине принятых лишних таблеток, но и из-за особенностей Римантадина медленно усваиваться и медленно выводиться из организма. Поэтому очень важно не нарушать время приема, чтобы эффект действия лекарства не накладывался один на другой. В результате действующее вещество приобретает токсическое свойство, губительно воздействует на почки, печень, селезенку, костный мозг. Устранение передозировки производится традиционным способом —промыванием желудка. Более тяжелые состояния, особенно у детей, купируются в отделениях токсикологии стационаров. Самолечение Римантадином недопустимо!

Противопоказания

Перечень причин для отказа от лечения Римантадином довольно обширен и требует внимательного отношения как со стороны врача, так и тех, кто применяет лекарства самостоятельно. Антивирусной терапии препятствуют:

  • болезни печени и почек в острой или хронической форме с нарушениями функций и метаболизма;
  • заболевания щитовидной железы в форме тиреотоксикоза;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 7 лет;
  • болезни сердца и сосудов;
  • нарушения сердечного ритма;
  • болезни ЖКТ;
  • нарушения в обмене лактазы и ферментов, усвоения глюкозы;
  • аллергические реакции;
  • непереносимость действующего вещества.

Побочные действия

За 50 лет практики все возможные реакции при приеме Римантадина хорошо изучены, составлены их подробные описания. Опыт показывает, что в основном пациенты хорошо переносят препарат. Возможные осложнения могут проявляться:

  • нарушениями деятельности пищеварительной системы (диспепсия, рвота, боли в эпигастрии);
  • атипичными проявлениями кожных реакций, высыпаниями, зудом;
  • нарушениями деятельности ЦНС— вестибулярными реакциями, бессонницей или сонливостью, нарушениями внимания, раздражительностью, депрессиями, шумом в ушах, нарушениями дыхания, охриплостью голоса;
  • увеличением уровня билирубина в плазме крови;
  • болями в области печени, что может свидетельствовать о развивающемся гепатите.

Способ применения

Аннотации рекомендуют принимать лекарство после еды. Таблетки не нужно разламывать и разжевывать, принимать их следует целиком, запивая водой в объеме не менее 200мл. Очень важно соблюдать равные промежутки между приемами лекарства, чтобы избежать симптомов передозировки. А также соблюдать питьевой режим, употребляя жидкость в 1,5 раза больше суточной дозы. Лучше, если это будет слабощелочная минеральная вода.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным и кормящим женщинам лекарство Римантадин противопоказано из-за непредсказуемости реакций детского организма, для которого препарат является довольно токсичным веществом.

Фармакологическое действие

.Лечебный эффект Римантадина обеспечивается двумя направлениями его действия: уничтожение вирусов и стимуляция иммунной системы для борьбы с патогенными микроорганизмами за счет формирования специфических антител. Действующее вещество препарата тормозит и прекращает процессы жизнедеятельности клетки вируса, ее способность к делению и выработке токсинов. Римантадин блокирует попытки внедрения вируса в ткани слизистых оболочек в носоглотке, трахее и бронхах человека. Именно здесь по сравнению с плазмой крови концентрируется больший объем Римантадина, обеспечивая прицельное воздействие на вирусную инфекцию. Особенно чувствителен к Римантадину белок М2 вируса гриппа А и А2. За счет своего химического состава Римантадин не позволяет вирусным клеткам передавать генетические материалы в цитоплазму клеток слизистых оболочек организма, прерывая транскрипцию и репликацию генома вируса, который быстро погибает. Римантадин выводится почечной системой. В качестве осложнений при гриппе часто присоединяется бактериальная инфекция. Такие препараты, как Ринза, не допустят бронхиты и пневмонии, ларингиты и синуситы, являясь продуктивной терапией в сочетании с Римантадином.

Синонимы

Каждое фармацевтическое предприятие выпускает Римантадин под своим собственным торговым названием — Римантадин УВИ, Римантадин Н.С., Римантадин ФПО и др. Фактически это один и тот же препарат с единым действующим веществом 50 мг в количестве 10 или 20 таблеток в пачке, различающийся только дизайном упаковки и адресом производителя. Римантадин в виде сиропа можно приобрести под названием Альгирем, Орвирем. Более разнообразен перечень препаратов, в которых Римантадин выступает как компонент в сочетании с другими действующими веществами: Флумадин, Полирем.

Фармакокинетика

Римантадин медленно, но почти полностью подвергается абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Белки плазмы крови на 40% связываются с действующим веществом препарата. Основная его концентрация через 2-3 часа после приема обнаруживается в тканях слизистых оболочек носоглотки, бронхов, трахеи, где происходит внедрение и развитие вирусов гриппа. Метаболизм Римантадина производится в печени, продукты реакции через 24-36 часов выводятся из организма почечной системой. В моче обнаруживаются гидроксильные метаболиты — 20%, 15% лекарства утилизируется в неизмененном виде. При заболеваниях почек процесс метаболизма замедлен, и лекарство может оказывать токсичное действие, требуется коррекция доз Римантадина.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффект действия Римантадина снижается при одновременном его приеме с парацетамолом, аспирином, аскорбиновой кислотой, что нужно учитывать при выборе жаропонижающих и противопростудных средств. Всасывание Римантадина замедляется, если пациент принимает препараты адсорбентов, вяжущих и обволакивающих средств. Этот фактор нужно учитывать и при выборе продуктов питания. Гидрокарбонат натрия и ацетазоламид эффект Римантадина усиливают. Противосудорожные и противоэпилептические препараты уменьшают свою эффективность в присутствии Римантадина, требуется коррекция их доз.

Лекарственная форма

Таблетки по 50 мг действующего вещества, сиропы по 200мг.

Условия хранения

Для хранения Римантадина должно быть выделено место, удаленное от нагревательных приборов и прямых солнечных лучей, температура должна быть не выше +25 градусов Цельсия при нормальном значении влажности. Препарат должен быть недоступным для детей и пожилых людей с когнитивными нарушениями. Суспензии, где основным компонентом является Римантадин, хранятся в нижних отделах холодильника.

Срок годности

При правильном хранении Римантадин сохраняет свои свойства в течение 5 лет.

Вскрытые бутылочки с сиропами должны быть использованы в течение 15 дней.

Особые условия

При лечении Римантадином могут возникать преходящие неврологические нарушения в координации, зрительном и слуховом восприятии, головокружения. По этой причине не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстрой реакции. Автолюбителям в этот период лучше не садиться за руль.

В период обострения вирусных инфекций, одним из часто назначаемых препаратов, является римантадин. Лекарство помогает бороться с простудами, гриппом, а также предупреждает тяжелые осложнения. Римантадин для взрослых и детей – это недорогой препарат, продающийся во многих аптеках. Производством лекарственного средства, занимаются несколько предприятий в России.

Римантадин 1

Римантадин Сироп 100 мл

Показания к применению

Основой для производства препарата стал гидрохлорид римантадина. В фармакологии это вещество известно, как блокиратор вирусов, благодаря чему развитие заболеваний приостанавливается и наступает выздоровление.

В ходе клинических испытаний показал высокую эффективность при заболеваниях вирусом гриппа типа А. Назначается и при энцефалите.

Действие на организм

Действие римантадина на человека, заключается в недопущении попадания РНК вирусов в клетки организма. Молекулы действующего вещества окружают патоген, препятствуя его слиянию с внешней оболочкой клеток. Если вирус успел попасть в клетку, то римантадин блокирует возможность его выхода оттуда, а значит снижает распространение по здоровым клеткам.

При лихорадке, повышении температуры, римантадин способствует существенному облегчению состояния больного. Если принять лекарство в течение 10 часов с момента заражения, то выздоровление наступает значительно быстрее. Таблетки разрешены к применению в качестве профилактического средства в сезон простуд или при непосредственном контакте с зараженным человеком. Пропить курс таблеток рекомендуется также после обнаружения на теле клещей. Всасывание большей части лекарственного вещества, происходит в кишечнике.

Формы препарата

Врач может назначить ремантадин детям и взрослым. В зависимости от клинической ситуации, особенностей здоровья пациента и прочих факторов, применяют следующие формы препарата:

  • Таблетки с дозировкой 50 мг – отличаются белым цветом, форма плоскоцилиндрическая.
  • Капсулы 100 мг.
  • Сиропы Орвирем и Альгирем.

Для усвоения и лучшего проглатывания в состав добавляют вспомогательные компоненты, например тальк, лактоза и стеарат кальция. Каждая форма препарата помещается в картонную коробку с вложенной внутрь инструкцией по применению. Купить любую форму ремантадина, можно в аптеке без рецепта.




Инструкция по применению

Профилактический и лечебный прием ремантадина отличаются. При появлении признаков простуды Римантадин 50 мг взрослые пьют по схеме:

  1. Первый день: по 2 таблетки – 3 раза в сутки.
  2. Второй – третий день: доза снижается на треть.
  3. Четвертый день: всего 2 таблетки.

Таблетированная форма подходит для детей от 7 лет. Принимают внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки. Удобнее запивать таблетки стаканом чистой воды.

Для детей от 1 до 3 лет, показан сироп с Римантадином, так как они испытывают трудности с проглатыванием таблеток. Курс лечения тоже 4 дня. В первый день по 20 мл сиропа 3 раза в сутки. Далее, каждый день доза уменьшается на треть. Если ребенок до 7 лет, то схема лечения аналогичная, но разовая доза составляет 30 мл. Профилактика простудных болезней сводится к ежедневному приему 1 таблетки. Для взрослых максимальный период – 30 дней, для детей – 15 дней.

При беременности

Исследования действующего вещества показали, что оно легко проникает сквозь плацентарный барьер и способно оказать влияние на будущего ребенка. Для женщин в положении, рекомендованы другие группы противовирусных препаратов. Римантадин в таблетках инструкция не рекомендует использовать во время грудного вскармливания. Высок риск развития аллергии у новорожденного. Выходом из ситуации, может быть временное прекращение кормления малыша. На период приема таблеток, ребенка переводят на смесь.

Особые указания и меры предосторожности

Римантадин 2

На фоне приема таблеток, возможны незначительные побочные эффекты у пациентов. Чаще всего они проявляются в виде головной боли, тревожности и снижении внимания. Некоторые отмечают появление сухости во рту. После прекращения приема таблеток, симптомы проходят самостоятельно. Если симптоматика очень сильная и выраженная, то обратитесь к лечащему врачу для замены римантадина.

Со стороны кожных покровов иногда наблюдается красноватая сыпь. Дыхательная система может отреагировать кашлем, бронхоспазмом. При исследовании препарата, испытуемые чаще всего отмечали, что побочные действия возникают со стороны ЦНС и ЖКТ. При приеме препарата не рекомендуется водить автомобиль, осуществлять работу, связанную с повышенным вниманием и концентрацией.

Особых условий хранения не требует, кроме того, чтобы исключить возможность попадания в руки детей. Нормальная температура хранения +2…+25 градусов. В период лечения от гриппа и простуды, не рекомендуется одновременное употребление римантадина и алкогольной продукции.

Взаимодействие и противопоказания

  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Эпилепсия;
  • Непереносимость лактозы;
  • Тиреотоксикоз;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.

При наличии в анамнезе проблем с мозговым кровообращением, а также атеросклероза, стоит посоветоваться с врачом перед началом курсового лечения. При данных диагнозах, употребление римантадина может стать причиной геморрагического инсульта. Всасывание через желудок осуществляется медленно. Одновременный прием лекарств, обволакивающих слизистую пищеварительного тракта, еще больше замедляет этот процесс.

Не стоит употреблять противовирусный препарат и вместе с сорбентами. Аспирин, парацетамол в сочетании с римантадином, снижают концентрацию в крови действующего вещества антивирусного препарата. При приеме противоэпилептических средств, лучше выбрать для лечения простуды другой препарат, так как снижается эффективность терапии заболевания ЦНС. Совместное употребление римантадина и иммуномодуляторов возможно и приводит к скорейшему выздоровлению пациента.

Римантадин 3

Исследования на предмет совместимости живой интраназальной вакцины и римантадина не осуществлялись. Но по общему правилу, после вакцинации стоит воздержаться от приема противовирусного препарата на 14 дней. Такой подход оправдан только при профилактическом приеме. В лечебных целях после консультации с врачом использование возможно.

Вакцинацию от гриппа назначают не ранее, чем через 48 часов, после приема последней таблетки римантадина. Такие предосторожности связаны с тем, что противовирусная терапия может подавить живую вакцину, введенную в организм, и тогда не выработается иммунитет. Следует понимать, что никакой прием противовирусных препаратов не заменяет сезонной вакцинации от гриппа разных штаммов.

Передозировка

Передозировка римантадином возможна при бесконтрольном использовании лекарственного средства. В таких случаях, пациенты отмечают головную боль, тошноту, снижение концентрации и внимания. Дополнительно к данным симптомам, возможен металлический привкус во рту. При тяжелом отравлении, наблюдается сильная рвота, появляются галлюцинации. Эффективную помощь можно получить, только в условиях стационара, где первым делом проведут промывание желудка и поставят капельницу с антитоксическими препаратами. Выведению остатков препарата, помогает гемодиализ.

Аналоги

Аналогами препарата российского производства служат римантадины, выпущенные в Польше, Великобритании, Латвии. Заменить противовирусное средство, можно практически любым иммуномодулятором. При покупке обращайте внимание, чтобы в инструкции было написано, что препарат работает против вирусов гриппа А и В. Примерами таких лекарств являются Интерферон, Кагоцел, Цитовир, Арбидол, Ингавирин и прочие. Порошки, снимающие симптомы простуды, не заменят противовирусные лекарства. Поэтому покупать Терафлю вместо римантадина не стоит. Они дополняют друг друга, но не заменяют.

В аптеках можно приобрести и белорусский аналог Римантадина. Он выпускается под торговым названием Арпефлю. Способ применения практически не отличается: 200 мг – 4 раза в день. Курс приема до 6 суток. Венгерский препарат – Гроприносин эффективно борется с вирусами простуды и гриппа. Его также можно применять при герпесе, ветрянке. Курс лечения зависит от заболевания и составляет максимум 15 дней.

Однозначно сказать, какое лекарство лучше в том или ином случае Римантадин, Арбидол, Кагоцел или что-то другое, сможет сказать терапевт. Многое зависит от течения болезни, индивидуальных особенностей организма. По отзывам выбирать препарат не стоит. Одни покупатели хвалят, а другие ругают Римантадин, да и прочие протививирусные лекарства. Чтобы лечение принесло только пользу, при появлении первых признаков болезни, посетите врача или вызовите специалиста на дом.

Источники

  • Римантадин // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
  • Римантадин // РЛС.

Римантадин Актитаб, 50 мг, таблетки, 20 шт.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Фармакокинетика

После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. Vd у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T1/2 - 24-36 ч; выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.

Римантадин: Показания

Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых, профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Клиническая фармакология

Способ применения и дозы

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 7 лет.

Применение у пожилых пациентов

Римантадин: Противопоказания

Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность, детский возраст до 7 лет, повышенная чувствительность к римантадину.

Римантадин: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: аллергические реакции.

Взаимодействие

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Читайте также: