Синупрет при вирусном насморке
Обновлено: 17.04.2024
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ВДП) всегда сопровождаются нарушением слизеобразования, которое выражается в продукции либо большого количества жидкой слизи (при аллергическом воспалении), либо вырабатываемый секрет становится вязким, трудно перемещаемым мукоцилиарным клиренсом (при инфекционном воспалении), а иногда приобретает гнойный характер. Перечисленные ситуации требуют использования в терапии муколитиков, которые входят в стандарт лечения воспалительных заболеваний ЛОР-органов.
В настоящее время в нашей стране имеется большой арсенал мукоактивных препаратов различной направленности (прямого и непрямого действия) [1]. Учитывая основной принцип врача "не навреди!", прежде всего используют в лечении препараты, которые имеют меньше всего побочных эффектов и противопоказаний. Наиболее отвечают этим требованиям препараты, созданные на основе растительного сырья.
Среди фитопрепаратов, обладающим комбинированным действием на процесс воспаления, включая муколитический эффект, является препарат Синупрет. В этом лекарственном средстве подобрана уникальная комбинация растений, которая позволяет применять его для лечения воспалительных заболеваний ВДП различной природы, так как он обладает секретолитическим, антивирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным свойствами. Многокомпонентное действие, высокий терапевтический эффект и растительное происхождение препарата Синупрет указывает на его преимущества перед другими муколитиками, особенно при лечении детей. Таким образом, использование препарата Синупрет дает возможность осуществить многофункциональный подход в терапии, в том числе заболеваний ЛОР-органов. Высокое качество препарата обусловлено качественностью первичного материала, тщательным контролем и строгими требованиями к составу и чистоте компонентов, а также стандартизированностью процесса его производства.
Основное действие препарата Синупрет направлено на восстановление мукоциллиарного механизма и уменьшение отека слизистой оболочки, что способствует более быстрому разрешению воспалительного процесса.
Основными задачами при назначении муколитической терапии являются: стимуляция выведения слизи и ее разжижение, уменьшение внутриклеточного образования слизи и регидратация.
Как в нашей стране, так и за рубежом проведено множество клинических исследований, посвященных изучению свойств и эффективности препарата Синупрет при различной патологии, и прежде всего в области оториноларингологии. Среди них наиболее подробно изучено воздействие этого лекарства на течение воспалительного процесса в околоносовых пазухах. Многими исследованиями было доказано, что использование препарата Синупрет у больных при терапии острого и хронического синусита ведет к устранению симптомов заболевания значительно быстрее, чем в контрольных группах пациентов 12. Этот эффект отмечен даже в группе детей, страдающих хроническим синуситом на фоне муковисцидоза [14]. Полученные результаты в состоянии иммунного статуса дали основание предполагать также иммуномодулирующее действие препарата Синупрет [10].
Экспериментально подтверждено, что препарат Синупрет стимулирует фагоцитоз и снижает образование медиаторов воспаления [8].
Ряд клинических наблюдений показали одинаковый эффект препарата Синупрет и N-ацетилцистеина, амброксола и миртола при лечении больных, страдающих острым и хроническим синуситом 16. При этом было отмечено, что препарат Синупрет повышает эффективность антибиотикотерапии при синусите.
Наличие у препарата Синупрет противовирусного, секретолитического, антиоксидантного и иммуномодулирующего свойств дает основание предполагать наличие профилактического эффекта при его использовании у больных, страдающих хроническими заболеваниями ВДП (в частности, при воспалении в области околоносовых пазух). Проведенные в этом направлении исследования показали эффективность препарата Синупрет при использовании его с целью профилактики ОРВИ и гриппа среди детей школьного возраста [9]. Было отмечено, что в группе детей, получавших этот препарат, снизился уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом, а также эти дети не заболели острыми заболеваниями ВДП и не отмечено обострений хронических заболеваний ВДП, включая синусит [9]. В связи с этим интерес представляет возможность применения препарата Синупрет в качестве средства неспецифической профилактики обострений хронических воспалительных заболеваний в околоносовых пазухах.
Цель исследования - оценить препарат Синупрет как средство профилактики рецидивов хронического риносинусита.
Дизайн исследования: клиническое исследование IV фаза, неконтролируемое проспективное, включающее параллельные группы, нерандомизированное моноцентровое открытое.
Материал и методы исследования. Общее число пациентов, включенных в исследование - 60 (основная группа - 30 человек и контрольная - 30). Возраст больных от 7 до 40 лет (средний возраст - 21,0±3,6). Распределение больных по возрасту отражено в таблице 1. Все пациенты - жители Москвы.
Таблица 1. Распределение больных по возрасту
| Возраст | Основная группа | Контрольная группа | Всего |
| 7-10 лет | 10 | 9 | 19 |
| 11-20 лет | 8 | 9 | 17 |
| 21-30 лет | 6 | 7 | 13 |
| 31-40 лет | 6 | 5 | 11 |
| Итого | 30 | 30 | 60 |
Критерии включения - пациенты, страдающие рецидивирующим хроническим инфекционным риносинуситом с числом рецидивов 3 и более раз в год.
Критерии исключения: больные менее 7 и старше 40 лет, наличие интермитирующего аллергического ринита, назального полипоза; значительное затруднение носового дыхания, обусловленное нарушением архитектоники полости носа; пациенты, перенесшие оперативные вмешательства на околоносовых пазухах; наличие психического заболевания; наличие сопутствующих хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов и острых воспалительных заболеваний других органов и систем, прием других мукоактивных и иммунокорригирующих препаратов; больные, не соблюдающие режим дозирования препарата.
Методы исследования включали: анамнестические данные, общий осмотр, термометрию, риноскопию, рентгенологическое исследование околоносовых пазух, оценку формулы периферической крови, оценку состояния носового дыхания, характер и степень ринореи, состояние транспортной функции слизистой оболочки полости носа по Воячеку с использованием угольного порошка, состояние обоняния.
Оценку тяжести клинического состояния пациентов проводили по балльной системе - от 0 до 3 баллов. При этом учитывали:
- степень затруднения носового дыхания: 0 - нормальное дыхание, 1 - незначительное затруднение, 2 - выраженное затруднение, 3 - отсутствие носового дыхания;
- уровень ринореи: 0 - отсутствие выделений, 1 - незначительное количество выделений, 2 - умеренные выделения, 3 - обильные выделения;
- состояние транспортной функции слизистой оболочки полости носа по Воячеку с использованием угольного порошка: 0 - нормальное, 1 - нарушение 1-й степени, 2 - расстройство 2-й степени, 3 - нарушение 3-й степени;
- состояние обоняния: 0 - нормальное, 1 - умеренное снижение, 2 - выраженное снижение, 3 - отсутствие;
- результаты рентгенологического исследования околоносовых пазух: 0 - отсутствие изменений, 1 - утолщение слизистой оболочки, 2- умеренное снижение пневматизации, 3 - гомогенное затемнение околоносовых пазух;
- результаты термометрии тела: 0 - нормальная температура тела, 1 - наличие субфебрильной температуры тела, 2 - повышение температуры тела не выше 38°С, 3 - повышение температуры тела выше 38°С;
- состояние формулы периферической крови: 0 - отсутствие изменений, 1 - наличие умеренных изменений, 2 - наличие характерных воспалительных изменений, 3 - выраженный лейкоцитоз;
- симптомы общей интоксикации: 0 - отсутствие симптомов, 1 - наличие незначительных симптомов, 2 - наличие симптомов умеренной выраженности, 3 - наличие выраженных симптомов интоксикации.
Максимальное количество баллов у пациентов составило - 14, а минимальное количество баллов - 4 (табл. 2 и рис. 1).
Таблица 2. Оценка тяжести состояния пациентов в баллах
| Клинические проявления синусита | Основная группа | Контрольная группа | ||
| До лечения | После лечения | До лечения | После лечения | |
| Степень затруднения носового дыхания | 2,1 ±0,7 | 0,6±0,3* | 2,2±0,7 | 1,2±0,9 |
| Степень ринореи | 2,0±0,3 | 0,5±0,2* | 2,1±0,1 | 0,9±0,3 |
| Состояние транспортной функции слизистой оболочки полости носа | 2,2±0,4 | 0,9±0,3* | 2,2±0,5 | 1,2±0,5 |
| Состояние обоняния | 1,6±0,2 | 0,7±0,2 | 1,5±0,3 | 0,8±0,3 |
| Результаты рентгенологического исследования околоносовых пазух | 0,7±0,2 | 0 | 0,8±0,1 | 0 |
| Термометрия тела | 0,6±0,4 | 0 | 0,7±0,4 | 0 |
| Состояние формулы периферической крови | 0,5±0,2 | 0 | 0,6±0,2 | 0 |
| Симптомы общей интоксикации | 0,9±0,4 | 0 | 0,9±0,7 | 0 |
Рис. 1. Балльная оценка тяжести состояния пациентов
1 - степень затруднения носового дыхания. 2 - степень ринореи. 3 - состояние транспортной функции слизистой оболочки полости носа, 4 - состояние обоняния, 5 - результаты рентгенологического исследования околоносовых пазух, 6 - термометрия тела, 7 - состояние формулы периферической крови, 8 - симптомы общей интоксикации.
Общая длительность лечения в основной группе препаратом Синупрет: 4 недели. Использовали препарат в форме капель для приема внутрь, соблюдая рекомендуемый фирмой возрастной режим дозирования. Наблюдение в процессе лечения и последующее наблюдение в течение 1 года. Продолжительность исследования: январь 2004 - декабрь 2005.
Как видно из таблицы 2 и рисунка 1, наиболее выраженные изменения в основной группе по сравнению с контрольной наблюдали со стороны местной симптоматики: более выраженным было улучшение носового дыхания и уменьшение степени ринореи, что подтверждали данные при определении состояния мукоцилиарного транспорта по методике Воячека. В процессе наблюдения при риноскопии в основной группе отмечали более выраженное и быстрое у большинства пациентов снижение отека слизистой оболочки. Следует отметить также, что темпы восстановления транспортной функции слизистой оболочки полости носа преимущественно были более быстрыми также у пациентов основной группы.
Критериями терапевтической эффективности препарата Синупрет в исследовании считали: общее количество рецидивов риносинусита за год, прогнозируемое количество рецидивов риносинусита, отношение шансов развития рецидивов риносинусита, среднее количество дней нетрудоспособности (или непосещаемости детских школьных учреждений) за год, состояние фагоцитоза (табл. 3). Учитывали безопасность препарата, то есть количество и выраженность побочных реакций и осложнений.
Таблица 3. Количество рецидивов хронического риносинусита в течение года наблюдения
| Количество рецидивов риносинусита | Основная группа (n=30) | Контрольная группа (n=30) |
| 0 | 9 | 4 |
| 1 | 8 | 5 |
| 2 | 11 | 12 |
| 3 | 2 | 9 |
| Всего | 36 | 56 |
| Среднее количество рецидивов | 1,2 | 1,9 |
При статистической обработке полученных результатов исследования общее количество дней нетрудоспособности в основной группе было 252, а в контрольной - 392, то есть среднее количество дней нетрудоспособности в основной группе было - 8,4, а в контрольной соответственно 11,1; отношение шансов развития рецидивов хронического риносинусита составило 0,36; прогнозируемое количество рецидивов заболевания в основной группе составило 13%, а в контрольной - 30% (табл. 4).
Таблица 4. Статистические показатели эффективности использования препарата Синупрет при рецидивирующем риносинусите
| Показатели | Основная группа | Контрольная группа |
| Среднее количество рецидивов | 1,2 | 1,9 |
| Прогнозируемое количество рецидивов | 13% | 30% |
| Общее количество дней нетрудоспособности | 252 | 392 |
| Среднее количество дней нетрудоспособности | 8,4 | 11,1 |
При исследовании состояния фагоцитарного звена иммунитета у пациентов также была отмечена более быстрая нормализация его показателей в основной группе по сравнению с контрольной. У пациентов детского возраста не было выявлено в процессе исследования развития вторичного иммунодефицита, в отличие от контрольной группы, где нарушения в иммунном статусе отмечены у 2-х детей, преимущественно в виде нарушения фагоцитарного звена.
Кроме того, осуществляли оценку качества жизни по следующим показаниям: физическое функционирование, ролевая деятельность, телесная боль, общее здоровье, жизнеспособность, социальное функционирование, эмоциональное состояние, душевное здоровье. Инструментом исследования качества жизни является опросник.
При этом мы отметили, что в основной группе качество жизни по всем показателям нормализовалось быстрее и в большей степени, чем в контрольной. Особенно повысилось качество жизни по показателям общего здоровья, физического функционирования и эмоционального состояния.
Заключение: Полученные результаты свидетельствуют, что использование препарата Синупрет с целью профилактики рецидивов хронического риносинусита дает высокий терапевтический эффект и значительно снижает шанс развития рецидива заболевания как у детей, так и у взрослых. Это опосредовано указывает на его иммунокорригирующее действие.
Известно, что профилактика развития рецидивов хронического риносинусита в детском возрасте способствует сокращению группы часто болеющих детей, снижает риск развития у них вторичного иммунодефицита. Эти факты могут быть основанием для более широкого использования препарата Синупрет у пациентов детского возраста.
Учитывая то, что в стандарт лечения синусита входят муколитики, можно рекомендовать препарат Синупрет в качестве средства выбора как при терапии синусита, так и при его профилактике.
Рекомендации
1. Целесообразно назначать препарат Синупрет в каплях детям и взрослым, перенесшим острый или обострение хронического риносинусита.
2. Рационально включать в комплекс профилактического лечения хронического риносинусита препарат Синупрет с целью снижения частоты рецидивов.
3. Препарат Синупрет можно считать высокоэффективным профилактическим средством при профилактике рецидивов риносинусита.
4. В связи со свойственным препарату Синупрет комплексному воздействию, его можно рекомендовать и в качестве монотерапии при обострении хронического риносинусита, что особенно рационально в детском возрасте.
5. Использование препарата Синупрет в детском возрасте способствует сокращению группы часто болеющих детей и предупреждает у них развитие вторичного иммунодефицита.
Как работает Синупрет®?
Секретолитическое действие
помогает снизить вязкость секрета и очистить слизистую носа и пазух
Противо-
воспалительное действие
помогает восстановить нормальную работу слизистой и пазух носа и облегчить симптомы насморка
Противовирусное действие
снижает риск развития осложнений
Анти-
бактериальное действие
помогает в профилактике и лечении бактериальной инфекции
Широкий спектр действия препарата Синупрет ® обусловлен уникальной комбинацией из пяти лекарственных растений
5 лекарственных трав в составе Синупрет®
Цветки первоцвета
Корни горечавки
Цветки бузины
Трава щавеля
Трава вербены
Синупрет® демонстрирует противовирусную активность в отношении вирусов, наиболее часто вызывающих ОРВИ**
Вирус гриппа А
Респираторно-синциальный вирус
Аденовирус
Как принимать Синупрет®?
Где купить Синупрет®
Здравсити
Сбер еаптека
Планета Здоровья
Ютека
* Синупрет® (капли) – для взрослых и детей с 2-х лет; Синупрет® (таблетки) – для взрослых и детей старше 6 лет.
**Латтхаар-Саальмюллер и соавт. Противовирусное действие in vitro двух форм растительного лекарственного препарата Синупрет на вирусы, вызывающие респираторные инфекции. Фитомедицина.2001.№19. С.1-7.
Задачей исследования было получение информации об эффективности и переносимости Синупрета при риносинусите у детей.
Было отобрано 967 медицинских центров Германии, в которых было пролечено 3109 детей в среднем возрасте 6-7 лет с характерными симптомами риносинусита.
В процессе исследования проводилось первичное исследование (t0), контрольный визит и заключительное исследование (t1, t2). При этом исследовалась динамика ряда основных симптомов риносинусита. 74,2% детей получали сопутствующее лечение (деконгестанты, антибиотики).
* K.Biebach, A.Kramer, Sonderdruck aus pad (10) 2004, Praktische Padiatrie
ВСЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ СИНУПРЕТА ® ДОКАЗАНЫ
СИНУПРЕТ ® ОБЛАДАЕТ СЕКРЕТОЛИТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ
Препарат СИНУПРЕТ ® и все его компоненты оказывают выраженное секретолитическое действие. В результате этого нормализуется вязкость секрета.
Достоверное усиление секреции (p (тест-группы I - VIII: Синупрет ® (I), корень Генцианы (II), цветы Примулы (III), трава Щавеля (IV), цветы Бузины (V), трава Вербены (VI), этанол-контроль (VII), NaCI контроль (VIII)).
Chibanguza G., Maerz R., Sterner W., 1984
СИНУПРЕТ ® ОКАЗЫВАЕТ ВЫРАЖЕННОЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ И ПРОТИВООТЕЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
В опытах на животных доказан противовоспалительный (противоотечный) эффект препарата СИНУПРЕТ ® , сравнимый с высокоэффективным противовоспалительным веществом.
Shwartner C., 1996
СИНУПРЕТ ® В МОДЕЛИ БАКТЕРИАЛЬНОГО СИНУСИТА НА КРОЛИКАХ
Содержание бактерий в назальном секрете спустя 8 дней после индукции бактериального синусита
Противовоспалительное действие СИНУПРЕТА ® препятствует размножению бактерий — косвенный бактериостатический эффект.
Stierna P., 2002
СИНУПРЕТ ® — УНИКАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ НАСМОРКА И РИНОСИНУСИТА
СИНУПРЕТ ® ОКАЗЫВАЕТ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ НА ИММУННУЮ СИСТЕМУ
В экспериментах in vitro и in vivo установлено, что СИНУПРЕТ ® вызывает доза-зависимое увеличение количества фагоцитов и индуцирует гранулоцитарный фагоцитоз, что свидетельствует о регулирующем влиянии СИНУПРЕТА ® на показатели неспецифической защиты организма.
На фоне приема препарата СИНУПРЕТ ® достоверно установлено повышение противовирусного иммунитета за счет увеличения продукции интерферонов: альфа-ИФ и особенно гамма-ИФ, что подтверждает данные экспериментальных работ об иммуномодулирующем влиянии препарата СИНУПРЕТ ® .
Г.И. Смирнова, ММА им. И.М. Сеченова, 2001
СИНУПРЕТ ® ДЕМОНСТРИРУЕТ ПРОТИВОВИРУСНУЮ АКТИВНОСТЬ
Синупрет оказывает выраженный вирусостатический эффект на вирусы гриппа А, пара-гриппа типа 1 и респираторно-синцитиальный вирус (RSV), которые играют существенную роль в развитии инфекций дыхательных путей.
СИНУПРЕТ ® РЕШАЕТ ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РИНОСИНУСИТА - РАЗЖИЖАЕТ, ОСВОБОЖДАЕТ, ЗАЩИЩАЕТ
НОРМАЛИЗУЕТ МУКОЦИЛИАРНЫЙ ТРАНСПОРТ
На фоне приема препарата СИНУПРЕТ ® нормализуется время мукоцилиарного транспорта (N 15-20 минут), восстанавливается дренаж и вентиляция околоносовых пазух.
М.Р. Богомильский, Т.И. Гаращенко, Е.Ю. Радциг, кафедра ЛОР болезней педиатрического факультета РГМУ, Москва
ЭФФЕКТИВНОСТЬ СРАВНИМА С N-ACC
ПОТЕНЦИИРУЕТ ДЕЙСТВИЕ АНТИБИОТИКОВ
СИНУПРЕТ ® достоверно повышает эффект лечения острого синусита антибиотиками и сокращает сроки выздоровления.
Neubauer N., Maerz R., 1994
СИНУПРЕТ ® — БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ НАСМОРКА И РИНОСИНУСИТА У ВСЕХ ПАЦИЕНТОВ С 2-Х ЛЕТ
Сочетание противовоспалительного, противоотечного и секретолитического действия препарата СИНУПРЕТ ® приводит к нормализации вязкости слизи и мукоцилиарного транспорта, облегчению носового дыхания, раскрытию остий и восстановлению дренажа синусов.
«. Препарат СИНУПРЕТ ® , обладающий комплексным действием, может подключаться к стандартным протоколам лечения заболевания верхних дыхательных путей и среднего уха, основной целью которых является:
СИНУПРЕТ:
СИНУПРЕТ ® ПРИГОДЕН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ЛЮБОГО ВОЗРАСТА (ОТ 2-Х ЛЕТ)
Обычно всё начинается с банальной простуды
Дети легко простужаются:
- долго гуляли в непогоду;
- промочили ноги;
- ходили без шапки;
- переохладились на улице;
- подхватили инфекцию в классе или в группе.
Начинайте активное лечение заложенности носа с 1-го дня
- так вы быстрее снимете симптомы и не дадите болезни перейти в синусит!
Родителям надо знать, что.
Если заложенность носа у ребенка длится больше 7 дней - такой насморк считается ЗАТЯЖНЫМ!
Он не только плох сам по себе, но и грозит неприятными последствиями
При первых признаках простуды с заложенностью носа эффективны комплексные растительные лекарства
- Они особенно хорошо подходят детям, потому что одновременно лечат затяжной насморк и предупреждают его осложнения
Эффекты препарата Синупрет ® основаны на свойствах лекарственных растений в его составе
Практические советы
Препарат Синупрет ® можно принимать с 2–х летнего возраста*
Курс лечения составляет 7–14 дней
*Синупрет ® капли – для взрослых и детей с 2-х лет, Синупрет ® драже – для взрослых и детей старше 6 лет
Что еще можно сделать?
Хорошее средство - промывание носа
Закапать капли в нос ребенку - не так просто, как кажется!
- При симптомах простуды с заложенностью носа используют назальные средства, но не все делают это правильно
Простуда - это инфекция, которая передается от человека к человеку воздушно-капельным путем
Наиболее частой причиной синуситов и гайморитов является обычный ринит, который не вылечили вовремя!
- И, конечно, при лечении возникшего синусита у ребенка правильно выполняйте предписания врача и принимайте меры, которые помогут малышу быстрее выздороветь. Вам помогут советы для мам.
Где купить Синупрет ®
Вы можете запретить сохранение cookie в настройках своего браузера. Согласен
Читайте также: