Сколько дней заразен герпес на теле для окружающих
Обновлено: 25.04.2024
- Что такое герпес и насколько он распространён среди жителей нашей страны?
Это группа заболеваний, вызываемых вирусами герпеса. Одним из наиболее часто встречающихся разновидностей является вирус простого герпеса, который подразделяется на герпес 1-го и 2-го типа, а также вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая.
- Герпес – это грибок, вирус или бактерия?
- Где в организме прячется вирус герпеса?
Вирусы простого герпеса обычно находятся в так называемых нервных ганглиях (например в ганглии тройничного нерва, сакральных ганглиях).
- Как происходит заражение вирусом герпеса? Кто в группе риска по возникновению герпетической инфекции?
Заражение обычно случается еще в детском возрасте. Путей заражения несколько. Это воздушно-капельный, контактно-бытовой (посуда, предметы обихода и т.д.), половой.
Чемова Ульяна Владимировна
Риск активирования вируса возникает при наличии так называемых кофакторов. К ним относится ослабление иммунитета, эмоциональное расстройство, стрессы, употребление алкоголя, изменения климата (например поездки), менструация, длительное пребывание на солнце или переохлаждение, наличие инфекции (ОРВИ, пневмония, гайморит и т.д.).
- Расскажите о самых распространённых симптомах герпеса
Герпес протекает в организме циклично, и его признаки зависят от стадии процесса.
Первая, так называемая продромальная стадия, характеризуется жжением, зудом, чувством покалывания в области будущей локализации проявлений герпеса. Длительность этого периода может составлять несколько часов.
На второй появляется покраснение, уплотнение участка кожи или слизистой оболочки, в виде пятна (эритематозная стадия). Эта стадия герпеса продолжается примерно сутки.
При четвертой пузырьки вскрываются, на их месте образуются болезненные язвочки. Эта стадия герпеса длится несколько дней и является самой заразной для окружающих.
На пятой язвочки подсыхают с образованием корочек.
И, наконец, на шестой стадии происходит отпадание корочек и восстановление кожи или слизистой оболочки.
При рецидивирующей форме локализация обычно устойчивая.
- Заразен ли герпес на губах для окружающих?
- Герпетическая инфекция всегда проявляет себя ярко выраженными симптомами или человек может не подозревать о том, что он – носитель инфекции?
Если под герпетической инфекцией понимать и чистое носительство, то симптомы могут быть не всегда. Если у человека сильная иммунная система, он вообще может не знать о том, что у него есть такой вирус.
Проявления обострения также разнятся от человека к человеку. У лиц с нормальной, но временно незначительно ослабленной иммунной системой, или получающих какое-то противовирусное лечение, выраженность признаков может быть иной, нежели у человека с тяжелым заболеванием (например туберкулезом), выраженным ослаблением иммунной системы (например при ВИЧ-инфекции, химиотерапии, при трансплантациях органов и т.д.).
Какими симптомами проявляется туберкулёз? Читать далее
- Как выявляется вирус герпеса у человека?
Диагностика герпесвирусной инфекции прежде всего основывается на осмотре врача-дерматовенеролога.
Для подтверждения диагноза по показаниям доктора могут назначаться лабораторные методы. Одни из них используются для обнаружения самого вируса, а другие - показателей иммунного ответа на вирус.
Для поиска самого вируса применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), когда из места поражения берется материал и исследуется на наличие нуклеиновых кислот вируса.
- Для кого вирус герпеса может быть опасен?
Прежде всего это лица с тяжелыми заболеваниями (например туберкулезом, онкологическими патологиями, иммунодефицитами). У них проявление герпеса может протекать тяжело, поражая при этом области, в иных условиях обычно не встречающиеся (например, зрительный нерв).
- Как избавиться от герпеса? Достаточно ли использовать только мазь или прижигать ранки зелёнкой?
Это зависит от ряда факторов - в частности распространенности процесса, частоты и выраженности рецидивов. Зачастую местного лечения недостаточно. Существуют определенные стандарты, принципы лечения герпеса, заключающиеся в применении противовирусных препаратов и средств для улучшения/коррекции функций иммунной системы.
- В сети Интернет есть рекомендации использовать для облегчения зуда при герпесе чайные пакетики или настой шалфея. Народные методы действительно помогают в лечении герпетической инфекции?
Применение подобных методов может затруднить работу врача, т.е. постановку правильного диагноза и назначение действенного лечения.
- Какими могут быть последствия, если герпес не лечить?
Главным образом - частые рецидивы, с появлением более распространенных форм при обострениях, с более выраженными симптомами.
- Врач какой специальности занимается лечением герпеса?
Записаться к врачу-дерматовенерологу можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
- Известны ли современной медицине эффективные методы профилактики герпеса?
Безусловно. Необходимо выяснить и исключить кофакторы, приводящие к обострению герпеса. Основными являются стрессы, переохлаждение или перегревание, избыточный прием алкоголя, пребывание на солнце, смена климата и ряд других.
Шейнкман Владислав Леонидович
Выпускник педиатрического факультета Смоленского государственного медицинского института 1994 года.
Имеет ученую степень кандидата медицинских наук.
Другие статьи по теме
Что такое дарсонвализация кожи? Как этот метод используется в косметологии? Дарсонвализация кожи: кому она поможет?
По данным Всемирной организации здравоохранения этим венерическим заболеванием страдает около 10 %. Позиций не сдаёт. Говорим о трихомониазе
О том, что красота требует жертв, известно давно. Но здесь важно задуматься. Дерматологический пилинг: что нужно знать об этой процедуре?
От него не скроешься. Рано или поздно с ним встречается каждый человек. Надо ли его бояться? А может, инфекция совсем безобидна? Паниковать не стоит, но и легкомысленное отношение – ошибка.
— Елена Геннадьевна, что такое вирус Эпштейна-Барр?
— Среди герпес-вирусов насчитывают 8 типов, вызывающих патологии у вида Homo sapiens, то есть у людей. Вирус Эпштейна-Барр – герпес-вирус IV типа. После заражения вирусом Эпштейна-Барр инфекция остаётся в организме навсегда и никогда его не покидает.
Вирус Эпштейна-Барр – один из самых распространённых герпес-вирусов у людей. Восприимчивость к нему человека высока. Многие дети инфицируются до достижения годовалого возраста, а к 40-50 годам инфекция есть в организме практически у каждого.
— Как происходит заражение вирусом Эпштейна-Барр?
Вирус Эпштейна-Барр проникает в организм через верхние дыхательные пути, и уже оттуда распространяется в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфоузлов, миндалин, селезёнки и печени.
При размножении в организме вирус Эпштейна-Барр воздействует на иммунную систему. Механизм воздействия сложен, но в конечном результате за счёт поражения В-лимфоцитов и угнетения Т-клеточного иммунитета происходит подавление выработки интерферона – белка, отвечающего за противовирусную защиту организма.
В современном мире у детей отмечается всплеск заболеваемости, особенно в городах. Наиболее высока вероятность заразиться в местах скопления людей.
— А бессимптомный носитель может быть опасен?
— Чаще всего источником инфекции становится человек в острой стадии болезни. Но передача от бессимптомного носителя не исключена.
— Какую болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр?
— Классическое проявление – инфекционный мононуклеоз. Для него характерны общие интоксикационные симптомы: высокая температура тела, сонливость, вялость, головные боли, боль в горле, увеличение лимфоузлов (или лимфопролиферативный синдром).
Лимфопролиферативный синдром сочетает:
- Поражение рото-, носоглотки: острый фарингит с гипертрофией (увеличением) лимфоидной ткани носоглотки, острые аденоидит и тонзиллит. Это проявляется затруднённым носовым дыханием, храпом во сне.
- Поражение периферических лимфатических узлов (часто поражаются переднешейные, подчелюстные и заднешейные).
Выраженное увеличение шейных лимфоузлов может сопровождаться одутловатостью лица, пастозностью век. - Увеличение печени и селезёнки.
Читайте материалы по теме:
Знать, что ребёнок инфицирован, важно и по другой причине. Вирус Эпштейна-Барр может изменить реакцию на некоторые антибиотики, спровоцировать токсикоаллергическую реакцию. Поэтому следует обязательно своевременно выявлять вирус и сообщать о нём лечащим врачам, они будут подбирать антибиотики с учётом этого факта.
Тяжёлые последствия возникают, если первичное заражение происходит у женщины в период беременности. Вирус Эпштейна-Барр преодолевает плацентарный барьер, это грозит гибелью плода или значительными дефектами развития.
— Есть мнение, что вирус Эпштейна-Барр вызывает гепатит и даже лимфому. Это правда?
— Герпетические вирусы кровотоком разносятся по всему организму, поражают все группы лимфатических узлов. И печень, и селезёнка при остром течении мононуклеоза увеличены. При этом течение болезни обычно благоприятное, здоровье печени полностью восстанавливается.
Утверждать, что вирус Эпштейна-Барр непременно приводит к лимфоме, нельзя. Обнаружить вирус недостаточно: если инфицировано практически всё население планеты, естественно, анализы обнаружат наличие вируса в организме, но ведь лимфомой заболевает далеко не каждый. Конечно, хроническое подавление иммунной системы может приводить к разным нарушениям, в том числе к онкологическим заболеваниям. Но достоверной связи нет. А скомпенсировать иммунные нарушения современная медицина в силах.
Паниковать точно не стоит. Но и надеяться на самостоятельное излечение не надо. Когда ребёнок постоянно болеет, родители зачастую впадают в отчаяние. И хотя избавиться от герпес-вирусов навсегда невозможно, вполне можно облегчить состояние и в разы уменьшить частоту заболеваний. Лечиться можно и нужно.
Подробнее о гепатитах читайте в наших статьях:
— Какими методами можно проверить, присутствует ли в организме вирус Эпштейна-Барр? Какие анализы его выявляют?
Метод ИФА точнее, он в любом случае покажет и наличие инфекции, и выраженность инфекционного процесса. Выводы в данном случае делают по присутствию в крови специфических иммуноглобулинов (антител) к вирусу. Например, если обнаружены иммуноглобулины класса М (IgM), можно говорить об острой фазе инфекции (первичном заражении либо реактивации вируса, когда-то попавшего в организм). Если найдена определённая фракция иммуноглобулина класса G (IgG), это свидетельствует, что организм в прошлом уже сталкивался с инфекцией. Поэтому для определения диагностического метода нужна консультация врача.
— Какими методами лечения вируса Эпштейна-Барр располагает современная медицина?
— Это сложная задача. Если для герпес-вирусов I и II типа (вирусов простого герпеса) есть специфические противовирусные средства, то для вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса специфической терапии пока не разработали. При лёгком течении болезнь может пройти сама, но при тяжёлом течении с поражением костного мозга медицинская помощь необходима. Лечение направлено на стимуляцию иммунитета, применяются интерфероны. Схему лечения выбирают, исходя из множества факторов, определять её должен только врач.
После излечения вирус продолжает жить в организме. Периодически могут возникать обострения: из-за переохлаждения, длительного пребывания под солнцем, стресса и т. д. Проявления инфекции – всегда повод идти к врачу.
Беседовала Дарья Ушкова
Редакция рекомендует:
Для справки:
Королёва Елена Геннадьевна
На лице малыша появились красные пятнышки. Что это? Аллергия? Комариные укусы? А если при этом поднялась температура тела?
- Валерия Александровна, что такое ветряная оспа и как она проявляется у детей?
Симптомы ветряной оспы разнообразны. Это появление на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи в виде пятен, узелков и пузырьков. Элементы сыпи обнаруживаются на лице, волосистой части головы, теле, на руках и ногах. Они появляются друг за другом, т.е. вначале появляется пятно или папула, а затем пузырек. Позже на месте вскрывшихся пузырьков образуются корочки, отпадающие спустя 1-2 недели. При этом ладони и подошвы остаются чистыми.
Высыпания на слизистых оболочках сопровождаются болевыми ощущениями, зудом и формированием эрозий и даже язв.
Также отмечаются лихорадка, недомогание, ухудшение аппетита и сна.
- Что вызывает ветрянку?
Вирус Varicella Zoster. Он принадлежит к вирусам герпеса.
Шейнкман Владислав Леонидович
- Как передается ветряная оспа?
Заболеванием можно заразиться воздушно-капельным путем от человека, больного ветряной оспой и опоясывающим герпесом (лишаем). Распространение вируса происходит, когда человек разговаривает, кашляет или чихает.
- Ветряная оспа – это детская болезнь или взрослые ей тоже могут заболеть?
Преимущественно страдают дети, но случаи заражения взрослых также нередки.
- Можно ли повторно заболеть ветрянкой или ей болеют один раз?
Описанная ситуация - это не повторное заражение. Однако это в принципе тоже возможно. Такой риск существует у пожилых ; лиц, получающих химио- или гормонотерапию; после операций по трансплантации органов; инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Иными словами, при значительном ослаблении иммунитета.
В настоящее время считается, что вирус ветряной оспы не мутирует, но нельзя исключить, что в будущем это произойдёт. В таком случае можно предположить возникновение повторных инфицирований с классическими проявлениями этого заболевания.
Из личного опыта: за 12 лет работы на педиатрическом участке я не наблюдала повторных случаев у одного и того же ребёнка.
- Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве?
Потому что в этом периоде жизни она переносится значительно легче. У лиц в возрасте старше 20 лет инфекция протекает тяжело, после перенесенного заболевания есть высокий риск появления осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.
Пример из практики: я была свидетелем случая этого заболевания у взрослой женщины, болевшей одновременно со своим ребенком. У нее наблюдалось тяжелое течение инфекции: с резкими подъемами температуры тела до 40°C, сильной головной болью, свето- и звукобоязнью, галлюцинациями, обильной крупной болезненной сыпью, увеличением лимфоузлов.
- Стоит ли намеренно заражать ребёнка ветрянкой?
Нет, этого делать не следует. Ветряная оспа сильно подрывает иммунитет ребенка. Как и любая инфекция, она вызывает серьезную интоксикацию. Значительной нагрузке подвергается нервная система, страдает сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат, затрагиваются органы дыхания.
Как укрепить иммунитет ребёнка? Читать далее
После перенесенной ветрянки ребенок может начать чаще, чем обычно, болеть респираторными инфекциями. Поэтому сразу после выздоровления идти в детский сад, школу будет неправильно.
- Как долго заразен больной ветрянкой?
Заразным он становится с конца так называемого инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до появления элементов сыпи, и остается им на протяжении 4-5 дней после появления последних пузырьков.
- Ветрянка – это безобидное заболевание или у него могут быть негативные последствия?
Чем опасна ветряная оспа для детей и взрослых? Иногда она приводит к развитию осложнений. Среди них, например, такие, как присоединение бактериальной инфекции на коже в местах, пораженных вирусом; воспалительные процессы ротовой полости, гортани, трахеи, легких, мозговых оболочек и ткани головного мозга, суставов, миокарда, почек; увеличение лимфатических узлов; сепсис.
Если заразится беременная женщина за несколько дней до родов, то вероятность заболевания у ее ребенка увеличивается до 17%, причем 30% из заболевших новорожденных, увы, погибают.
- Взрослые, переболевшие в детстве ветрянкой, помнят о том, что основная проблема при этом заболевании – сильный зуд. Как родители могут помочь своему малышу снять зуд? Чем лучше смазывать сыпь при ветряной оспе?
Унять кожный зуд помогут антигистаминные препараты, некоторые средства для наружного применения, в том числе и содержащие противовирусные средства.
Как правильно мазать сыпь при ветрянке? Каждое утро новые пузырьки на теле смазываются раствором бриллиантового зеленого. Наблюдайте за интенсивностью их возникновения. Однажды пузырьки перестанут образовываться. С этого момента спустя 5 дней возбудитель инфекции станет неактивным.
- Как избежать осложнений при ветряной оспе?
Для этого необходимо своевременно обращаться к доктору и выполнять все его рекомендации.
Во время лечения необходимо тщательно следить за чистотой рук и длиной ногтей малыша, дабы избежать загрязнения ранок на его коже.
- Валерия Александровна, какой должна быть диета при ветряной оспе у ребёнка?
Во время заболевания рекомендуется много пить. В питании должны преобладать кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Необходимо избегать жареных и жирных продуктов. Они могут способствовать усилению кожного зуда.
- За сколько дней проходит ветрянка?
В течении этого заболевания выделяют такие периоды, как инкубационный, продромальный и период появления сыпи и образования корочек.
Инкубационный период - это отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления болезни. Продолжительность - 11-21 день (в среднем 14 дней).
Продрома наступает на протяжении 1-2-х дней до появления первых элементов сыпи. В детском возрасте проявления этого периода не выражены, у взрослых протекают более тяжело (отмечается головная боль, боли в области поясницы и крестца, повышение температуры тела). Затем наступает период с высыпаниями (в течение как 2-5 дней, так и 7-9 дней).
При неосложненном классическом течении выздоровление наступает в течение 10 дней от момента появления первых элементов сыпи. Период заразности заканчивается спустя 5 дней после появления последних высыпаний.
- Существует ли прививка от ветрянки?
Возможно, вас заинтересуют:
Головко Валерия Александровна
Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.
Другие статьи по теме
Только недавно переболел и вот – опять? Кашель, течёт из носа? Почему. Часто – это сколько? На приёме у педиатра - часто болеющий ребёнок
Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный. Кашель кашлю рознь. Как у ребёнка определить коклюш?
Инкубационный период герпеса интересует многих пациентов.
Люди, далекие от медицинской практики, не всегда представляют себе, что именно кроется за этим понятием.
А ведь учитывать время инкубации важно, как врачу, так и пациенту.
Каков инкубационный период вируса герпеса, и в чем вообще особенности этого промежутка в организме человека, интересуются больные у своих лечащих врачей.
Почему важно знать сроки, и есть ли разница в их длительности в зависимости от конкретной разновидности патологии?
Что такое период инкубации
Инкубационный период герпеса на теле – понятие, которое интересует многих.
Объясняется это очень широкой распространенностью патогенного микроорганизма.
Сложно сегодня найти человека в мире, что не контактировал ни с одним типом этого вируса.
Однако далеко не все пациенты понимают, что вообще представляет собой период инкубации.
Под этим термином врачи понимают время с момента попадания патогенного микроорганизма в тело пациента и до появления ярких симптомов.
Однако почему симптомы начинают беспокоить далеко не сразу после заражения, интересуются люди.
Дело в том, что любому патогенному микроорганизму необходимо время, чтобы накопиться в клетках, начать уничтожать их.
К тому же для появления симптоматики должно накопиться определенное количество поврежденных клеток.
Только тогда признаки болезни дадут о себе знать.
Именно время, пока вирус герпеса размножается в организме и поражает новые клеточные структуры, принято называть инкубационным периодом.
После появления симптомов доктора говорят уже о периоде ярких клинических проявлений.
Почему важно знать период инкубации при герпесе
Далеко не все больные понимают, почему знание инкубационного периода герпеса у женщин и мужчин имеет клиническое, практическое значение.
На самом деле, как отмечают доктора, ничего сложного тут нет.
Инкубация сказывается на ряде процессов, из-за чего врачи и должны ее учитывать.
К таким процессам принято относить:
Не все способы постановки диагноза обладают достаточной чувствительностью для того, чтобы определить вирус в крови в тот момент, когда он только-только туда попал.
Следовательно, если исследование назначено неверно, результаты могут оказаться ненадежными.
Острая вирусная инфекция, включая герпетическую, имеет противопоказания к различным инвазивным вмешательствам.
Особенно к операциям хирургического типа.
А если есть инкубация, значит острый период рано или поздно наступит, и доктору необходимо это учесть.
Часто врачам требуется разработать профилактические мероприятия, что предотвратят дальнейшее распространение инфекции.
Не зная особенностей инкубации, подобрать оптимальные меры профилактики не просто сложно, а невозможно.
Разновидности вируса и особенности его инкубации в зависимости от вида
В клинической практике выделяется несколько видов вида герпеса.
Каждый вид имеет свои характерные особенности и, как следствие, обладает собственной длительностью периода инкубации.
Как отмечают доктора, учет связи между видом вируса и длительностью его размножения в организме важен.
Лабиальный
Лабиальный герпес или, как его еще называют, герпес на губах – одна из самых распространенных форм заболевания.
В этом случае вирус в первую очередь поражает зону лица.
Особенно часто затрагивает область носогубного треугольника.
Заболевание сопровождается появлением на лице специфических высыпаний небольшого размера, что будут заполнены прозрачной жидкостью.
По мере прогрессирования высыпания будут лопаться, на их местах сформируются эрозии, которые со временем заживут.
Инкубационный период герпеса на губах обычно составляет в среднем неделю.
Однако первые симптомы могут появиться как через 24 часа, так и в течение нескольких недель.
Важно иметь в виду, что помимо специфических высыпаний лабиальный герпес нередко сопровождается жалобами на общее недомогание, слабость, лихорадку и другие неприятные симптомы.
У взрослых они могут быть выражены слабо, а вот маленькие дети подвержены им достаточно сильно.
Генитальный
Генитальный герпес – одно из многочисленных заболеваний, способных передаваться от больного пациента к здоровому человеку через половые контакты.
Вирус содержится на слизистых оболочках, а также в жидких средах организма, включая влагалищный секрет, сперму.
Инкубационный период генитального герпеса в среднем составляет от нескольких дней до двух недель.
Как отмечают врачи, яркая симптоматика в течение первых суток практически не свойственна этой форме заболевания.
Исключение – пациента с подорванным иммунным статусом.
Важно помнить, что симптоматически генитальная форма герпеса мало чем отличается от лабиальной.
Только локализуются высыпания не на лице, а в области половых органов.
При этой болезни могут присутствовать зуд, жжение, в некоторых случаях болезненность при мочеиспускании и ряд других неприятных симптомов.
Представители обоих полов обычно обращают внимание, в первую очередь, на развитие проблем с мочеиспусканием, зудящие и жгучие ощущения в области лобка и половых органов.
Опоясывающий
Опоясывающая форма герпеса считается самой тяжелой разновидностью заболевания.
Известна она также под названием ветрянки и легко переносится маленькими детьми.
Но тяжело воспринимается организмом взрослых пациентов, из-за чего всегда предупреждают об опасности этой патологии.
Недуг поражает в первую очередь кожные покровы, а также нервную систему.
Пузырьки нередко возникают по ходу нервных сплетений.
Инкубационный период опоясывающего герпеса довольно значителен.
В среднем он может растягиваться на промежуток от нескольких месяцев до пары лет.
Врачи отмечают, что вспыхнуть опоясывающий герпес может в любой момент.
Стоит только иммунной системе снизиться, перестав обеспечивать организму полноценную защиту.
Важно помнить об этом, отказавшись от мнения о том, что ветрянкой болеют лишь раз в жизни.
На самом деле рецидивировать заболевание может несколько раз в жизни, особенно если у пациента есть к этому предрасположенность.
Приводит к развитию самых разнообразных патологий от саркомы Капоши до рецидивирующего герпетического поражения красной каймы губ.
Он имеет сродство с хорошо известным простым герпесом первого типа.
Но отличается по степени заразности, устойчивости к факторам воздействия внешней среды, способности формировать иммунитет.
По данным ВОЗ, 11% населения земного шара инфицированы этой формой вируса.
Единожды заразившись, человек приобретает пожизненное носительство (латентное течение).
При определенных условиях принимает рецидивирующую форму.
Непосредственно после заражения проявляется первичной аногенитальной герпетической вирусной инфекцией.
Со временем рискует перейти в рецидивирующую форму генитального герпеса.
Способы заражения генитальным герпесом
Вирус простого герпеса второго типа обладает половым и трансплацентарным путями передачи.
То есть заразиться можно от сексуального партнера или от матери в процессе физиологических родов.
Эта инфекция считается самой распространенной в группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Для инфицирования необходим прямой контакт с гениталиями источника заражения: местами внедрения вируса, герпетическими везикулами.
Возбудитель внедряется через микротрещины, порезы, царапины, то есть при нарушениях целостности кожи в месте контакта.
Частота или вероятность заражения даже при однократном контакте достигает 80%.
Форма сексуального контакта определяет локализацию герпетического поражения.
Возбудитель одинаково опасен при разных видах секса (генитальный, анальный, оральный).
При миссионерской позе особенно вероятно заражение при локализации высыпаний на лобке, вне зоны покрытия презерватива.
Информационный бюллетень ВОЗ сообщает, что передача от мужчины к женщине наиболее вероятна, чем заражение мужчины при гетеросексуальном контакте.
Факторы риска:
- женский пол;
- подростковый возраст (для первичного инфицирования)
- особенности полового поведения (гомосексуалисты, практикующие коммерческий секс, заключенные, лица с избыточной полигамностью);
- иммунодефициты: ВИЧ, период реконвалесценции после перенесенных заболеваний, период после трансплантации, аутоиммунные патологии (риск связан с приемом иммуносупрессоров);
- незащищённый коитус;
- физиологические роды родильницы с генитальным герпесом или вирусоносительницы;
- нарушения целостности эпидермиса в области гениталий, ануса, ягодиц, губ и ротовой полости.
Заражение генитальным герпесом: уточняющие вопросы
Попытаемся ответить на обычные вопросы, возникающие в ходе обсуждении генитального герпеса.
Это возможно для новорожденных, появившихся на свет путем естественных родов больной женщины или носительницы заболевания.
Нет, вирус простого герпеса второго типа имеет только половой и вертикальный пути передачи.
Таким образом передается вирус простого герпеса первого типа.
Впоследствии возможно заболевание половым герпесом при инфицировании вирусом первого типа при оральном контакте.
Нет. Поддержание целостности кожного покрова гениталий, ягодиц и ротовой полости является надежным средством профилактики заражения.
Нет, потому что вирус способен внедриться в кожу, не закрытую барьерным средством контрацепции.
Потому что возбудитель способен локализоваться на слизистых оболочках рта при оральном сексе.
Да, такое встречается нередко. Отсутствие высыпаний не гарантирует безопасного сексуального контакта. Вирус заразен уже в инкубационном периоде или при контакте с носителем.
О том, как передаётся
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| ДНК Herpes simplex virus II типа | 1 д. | 300.00 руб. |
Клиника генитального герпеса
Преимущественно генитальный герпес протекает в латентной форме.
По данным ВОЗ, только 10%-20% инфицированных знают о наличии заболевания.
Инкубационный период колеблется от 1 суток до месяца.
Для мужчин он в среднем составляет 5-8 дней, у женщин более длительный.
Первые симптомы заражения:
- Жжение и зуд в области входных ворот инфекции являются предвестниками пузырьковой сыпи.
- Везикулы небольшого диаметра, наполненные прозрачной инфицированной жидкостью.
- Мокнущие эрозии или поверхностные язвы в местах вскрывшихся везикул.
- Боль! Вирус герпеса проникает в нервную ткань, вызывая сильную болезненность. Боль носит стреляющий или покалывающий характер, локализуясь в области гениталий бедер, ягодиц.
- Сопутствующие симптомы первичного случая – озноб, ломота в теле, недомогание при первичном заражении;
Симптомы у мужчин менее выражены и зачастую не оказывают выраженного влияния на качество жизни и половую активность пациента.
Триггерами клинических проявлений бывают:
- переохлаждение;
- перегревание;
- стресс;
- гормональные изменения (пубертатный период, климакс, менструация);
- авитаминозы и гипервитаминозы;
- иммунодепрессия;
- медицинские урологические и гинекологические манипуляции (аборт, установление спирали, бужирование);
- алкоголизация и употребление табака и наркотиков.
Неонатальный герпес – вирусное жизнеугрожающее заболевание новорожденных, заразившихся от матери на сроке беременности свыше 30 недель и в родах.
Ребенок гибнет от герпетической лихорадки.
Необходимо также обратить внимание на связь генитального герпеса и ВИЧ.
Герпетическое поражение усиливает риск заражения вирусом иммунодефицита человека.
ВИЧ-позитивный статус является как предрасполагающим фактором для первичного заражения половым герпесом, так и триггером рецидива.
Диагностика генитального герпеса
Когда следует сдавать анализы для диагностики генитального герпеса?
Многие пациенты обращаются к врачу-венерологу при появлении клинических признаков генитального герпеса.
Обнаруживается патология и в ходе профилактического тестирования на наличие ЗППП, при планировании или ведении беременности, подготовке к ЭКО.
Разумным поведением является обращение после сомнительного полового акта.
ПЦР- полимеразная цепная реакция
Наиболее точным методом диагностики является ПЦР – полимеразная цепная реакция.
Молекулярно-биологический метод, позволяющий обнаружить участки ДНК вируса в крови или мазках из уретры, шейки цервикального канала, анального отверстия, полости рта.
ИФА –иммуноферментный анализ
На ранних сроках заболевания этот метод не информативен.
Так как иммунной реакции необходимо время.
Зато он позволяет выявить латентную форму или носительство вируса простого герпеса, а также определить тип вируса.
Антитела Ig M свидетельствуют о первичном заражении, а антитела Ig G о рецидиве.
Титр антител говорит о длительности заболевания и эффективности противовирусного лечения.
Прямой вирусологический метод (культуральный метод)
Берется мазок из везикул, со слизистой цервикального и мочеиспускательного каналов, прямой кишки; проба спермы, влагалищного содержимого.
Материал подсаживается на куриный эмбрион и по особенностям гибели плода определяется наличие определенного вируса.
Определить уровень контагиозности штамма вируса, которым вы заразились, можно в ходе длительного и дорогостоящего культурального метода.
На практике эта информация не очень нужна.
Так как риск заражения определяется не только степенью заразности возбудителя, но и особенностями организма партнера.
Лечение генитального герпеса
Лечение полового герпеса состоит из нескольких составляющих.
Результат – эрозии и язвы подсыхают под корочкой.
Корочки отпадают, оставляя участок гиперемии или изменения окрашивания кожи, без образования рубцов.
При первичном заражении заболевание длится 5-7 недель, при рецидиве – 2-3 недели.
Лабораторный контроль эффективности лечения рекомендуется после угасания клинических симптомов по завершении курса лечения.
Какие при этом будут использованы методы – определяет врач.
Профилактика заражения генитальным герпесом
Учитывая распространенность и бессимптомность течения, уберечься от полового герпеса достаточно сложно.
Какие меры включает первичная профилактика заражения?
Это уничтожение вируса во внешней среде, обеспечение целостности кожных покровов и слизистой в местах предполагаемых ворот инфекции.
ВПГ уничтожается при температуре 50-56 градусов Цельсия в течение 30 минут, чувствителен к спирту, ультрафиолетовому облучению, протеолитическим ферментам.
Во время лечения противопоказаны посещение бани, сауны, бассейна, значительная физическая нагрузка, а также половые контакты.
Профилактика заражения партнера генитальным герпесом после секса
Для снижения вероятности инфицирования здорового партнера пациентам рекомендован прием противовирусных препаратов (валвир, ацикловир) в сочетании с применением презервативов.
Эти лекарственные средства снижают активность вируса, но не уничтожают возбудитель полностью.
Врачом венерологом может назначаться поддерживающая терапия партнера для профилактики заражения.
По окончании медикаментозной профилактики вновь обоими партнерами сдаются анализы: ИФА крови и, по показаниям, ПЦР.
Выбор методов профилактики и диагностики индивидуален и всегда остается за врачом-венерологом.
Прогноз в случае заражения неоднозначен.
С одной стороны, современные схемы лечения способны купировать клинические проявления и предупредить осложнения.
С другой – полное излечение от герпетической инфекции в настоящее время невозможно.
О риске инфицирования желательно предупредить сексуального партнера.
При заражении генитальным герпесом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: