Сколько времени восстанавливаешься после лечения гепатита с

Обновлено: 25.04.2024

Восстановление печени после гепатита С проводят в обязательном порядке. При этом привлекают врачей узких специализаций: физиотерапевта, реабилитолога, гастроэнтеролога, тренера по ЛФК, иммунолога. Правильно подобранный комплекс мероприятий позволяет нивелировать нанесенный вирусной атакой вред печеночной ткани и всему организму. Какие реабилитационные методы существуют, разберем детальнее.

Необходимость курса реабилитации

Противовирусные препараты помогают полностью вылечить гепатит С. Однако заболевание часто диагностируется в хронической, запущенной форме. Нередко после проведения комплекса исследований врачи обнаруживают осложнения (фиброз, цирроз), которые сложно вылечить и после успешной терапии HCV.

Период, как долго восстанавливается печень после гепатита С, в большинстве своем зависит от нескольких факторов: степени запущенности болезни, общего здоровья, наследственности. Если человек продолжает болеть длительно, то возможно присвоение инвалидности. Инвалидность при гепатите С поможет более качественно провести реабилитацию, сберечь силы, затормозить ухудшение здоровья.

Есть такие нарушения работы печени, которые носят необратимый характер. Вот поэтому так важно своевременно диагностировать заболевание, правильно подобрать схему терапии и методы проведения восстановительного периода.

Почему может болеть печень после противовирусного лечения

Первопричин, почему болит печень после лечения, достаточно много:

Лекарственное поражение. Медикаменты разных групп способны разрушать либо нарушать работу печеночных клеток. Гепатотоксичность особенно выражена при несоблюдении дозировок, а также самолечении.
Отсутствие положительной динамики по окончанию противовирусной терапии.
Прогрессирование онкологического, цирротического процессов.
Наличие серьезных сопутствующих соматических заболеваний или вредных привычек. Алкоголизм и применение наркотиков наиболее опасны.

Восстановится ли печень после лечения ВГС? Да, если пациент не нарушал терапевтической схемы, правильно принимал препараты и прошел реабилитацию, то орган-фильтр частично восстановится.

Как восстановить печень после гепатита С

Комплексное восстановление печени после гепатита любого генеза может проходить медикаментозными, немедикаментозными и народными способами. Самым эффективным является комплексное лечение. Назначать восстановительную терапевтическую схему должен врач. Самолечение опасно прогрессированием осложнений, присоединением сопутствующих патологий.

Лекарства

В период терапии гепатита C применяются гепатопротекторы. Лекарства этого типа защищают печень от разрушительного действия вирусной атаки, активизируют регенеративные процессы, приближая выздоровление.

Действие гепатопротекторов зависит от входящих в нее компонентов:

Фосфолипиды. Восстанавливают повреждения клеточной мембраны, что делает гепатоциты неуязвимыми или более устойчивыми к действию токсических веществ.
Аминокислоты. Подталкивают организм к повышению синтеза фосфолипидов и других важных биологически активных соединений. Улучают обменные процессы.
Витамины группы В и Е. Способствуют восстановлению железы. Назначают для поддерживающей терапии.
Глицирризиновая кислота. Особенно показана при фиброзах, так как препятствует формированию рубцов паренхимы печени. Обладает антиоксидантным, противоопухолевым и противовоспалительным действием.

В российских аптеках представлены более 600 видов гепатопротекторов. Это огромный выбор, но мы перечислим самые эффективные медикаменты, показанные на всех этапах борьбы с остаточными явлениями гепатита С.

Эффективные физиопроцедуры

Как восстановить печень после гепатита С физиотерапевтическими методиками, хорошо изучено. Аппаратные процедуры неслучайно включают в планы реабилитации для пациентов с печеночными патологиями.

При хронической форме болезни чаще всего назначают:

При хроническом персистирующем гепатите С показано в лечебную схему включать электрофорез витамина В, В6, В12, аскорбиновой кислоты. Процедуры назначают ежедневно, курс лечения длится от 10 до 12 дней. Областью воздействия является проекция печени.

Если развился вторичный гепатит, то полезно назначать:

Озонотерапия. Восстановление печени после лечения гепатита С посредством озона, максимально полезно для больных после терапии интерфероном или при наличии синдрома билиарной недостаточности. Перспективное направление в немедикаментозной терапии.

Озон способен:

корректировать процессы перекисного окисления липидов – неспецифических патогенетических звеньев, запускающих механизмы развития сотен заболеваний;
проявлять детоксикационные , антибактериальные, регенерационные, противовирусные свойства;
ускорять метаболизм;
способствовать компенсаторной перестройке органелл клетки на ультраструктурном уровне;
повышать иммунитет за счет иммунокоррегирующего действия.

При ХВГС озонотерапия приводит к нормализации уровня АлАТ, белковых фракций, гематологических сдвигов за счет уменьшения активности процессов перекисного окисления липидов. Но процедура не влияет на вирусную нагрузку.

Минеральная вода. Употребляют на питьевых курортах, либо во внекурортной обстановке в виде бутилированных лечебных аналогов. Важно соблюдать температурный режим воды (42–44°), по 200 мл трижды в день. Выбирают продукты с преобладанием ионов гидрокарбоната, хлора (Cl2), сульфата натрия (Na2SO4), кальция (Ca).

При тяжелых формах болезней вода должна быть слабой минерализации (Боржоми, Пятигорская буровая № 19, Славяновская). Если гепатит С менее запущен, то назначают Ессентуки № 17 или 4, Славяновская, Исти-Су, Джа-ва. При необходимости терапию усиливают беззондовыми тюбажами.

Восстанавливается ли печень после гепатита С водолечением? Водолечение может включать в себя минеральные или газовые ванны с температурой 36–37°, экспозиция 12–15 минут. На курс лечения достаточно 8–10 процедур. Ванны оказывают терапевтический эффект за счет тепла, минералов и газов.

Как восстановить печень после гепатита С тепловыми процедурами? Парафиновые, озокеритовые, торфяные аппликации на область проекции печени применяются в реабилитационный период для стабилизации работы печение. Но максимально полезно при гепатите С грязелечение. Аппликации, компрессы накладывают на область живота, правого подреберье, реже практикуют обертывания всего туловища. Многие природные курорты предлагают гальваногрязь, электрофорез грязи.

ЛФК, терренкур. Специальная лечебная гимнастика при гепатите С не только укрепляет весь организм, но также улучшает состояние страдающего органа. Комплекс упражнений и интенсивность тренировок обычно подбирает инструктор. В санаториях предлагают терренкур – лечебную ходьбу в естественных природных условиях.

Нагрузка регулируется за счет протяженности маршрута, угла подъемов и спусков, темпа ходьбы, количества и продолжительности остановок для отдыха. Пешеходные тропы прокладывают в экологически чистых зонах, поэтому дыхательная гимнастика во время терренкура приносит максимум терапевтической пользы.

Санаторно-курортное лечение противопоказано при асците, желтухе любого генеза, в период острого процесса.

Народные методы

Прилив энергии после излечения от гепатита С обеспечит натуральный мед, перга, маточное молоко, забрус. Их активно применяют в период лечения и реабилитации после болезни. Если нет аллергии, то продукты пчеловодства помогут мягко восстановить печеночную ткань, работу желчного пузыря.

Соколечение. Соки, а также их комбинации восстанавливают витаминный баланс, омолаживают организм, благотворно влияют на работу пищеварительного тракта, выводят токсины.

Вот несколько рецептов приготовления соковых смесей, полезных для печени:

Берем 2 небольших лимона, апельсин, 3–4 моркови. Продукты поочередно пропускаем через соковыжималку. Употребляем получившейся ароматный напиток по половине стакана трижды в день.
Детоксикационным, мочегонным действиями обладает сок сельдерея и петрушки. Их смешивают в равных соотношениях, а для улучшения вкусовых характеристик добавляют апельсиновый или морковный сок.
На 10 частей морковного сока берут по 3 части огуречного и свекольного. На один прием достаточно полстакана напитка. Лучше принимать утром до завтрака и вечером перед сном.

Не менее важно до и после лечения ВГС использовать лечение травами. Травяные чаи покупают в аптеке, заваривают, употребляют согласно прилагаемой аннотации. Для педиатрических пациентов выпускают ароматные гранулированные напитки, содержащие вытяжку из целебных растений.

Здоровый образ жизни

Наиболее актуально при гепатите С соблюдать следующие аспекты ЗОЖ:

соблюдение правил личной гигиены, недопущения распространения ВГС;
физическая активность с учетом возраста и тяжести состояния здоровья;
отказ от пагубных привычек;
укрепление всего организма;
профилактика инфекционных заболеваний;
придерживаться правильного питания, питьевого режима.

Ведение здорового образа жизни должно стать регулярным, а ни эпизодическим.

Правильное питание

Для всех пациентов с печеночными патологиями показано лечебное питание по типу стола № 5 по схеме Певзнера. Соблюдение диеты должно продолжаться не только во время лечения, но и на протяжении всего реабилитационного периода. А если диагностированы такие последствия как цирроз, печеночная недостаточность, то особых пищевых рекомендаций придерживаются до конца жизни.

Перечислим продукты, особенно полезные для восстановления поврежденной печени:

фрукты, цитрусы: яблоки, лайм, авокадо, грейпфрут, лимон;
морковь, помидоры, любой вид капусты, огурцы;
растительное масло холодного отжима из оливок, льна, кукурузы, подсолнечника;
злаки: рис, овес, пшеничные или ржаные отруби;
орехи: грецкие, арахис;
листовая зелень: петрушка, шпинат, руккола;
специи: чеснок, куркума;
мясо: индюшиное, куриное без шкуры;
рыба: судак, форель, карп, треска;
молочные продукты: кефир, нежирный творог;
мед, продукты пчеловодства.

Важно отказаться от алкогольных напитков. Для печени вредны тугоплавкие жиры, комбижир, низкокачественные сорта маргарина, жгучие приправы, острые заправки и соусы, сладости, сдоба, жирное мясо.

Как долго нельзя пить алкоголь

Гепатит С и алкоголь несовместимы. Попав в организм, этиловый спирт под воздействием ферментов распадается на ряд соединений, оно из которых обладает гепатотоксичным эффектом, разрушает печеночную ткань. Вот поэтому ВГС на фоне алкоголизма имеет крайне неблагоприятный прогноз выздоровления.

Не существует безопасной дозы спиртосодержащих напитков любой крепости ни до, ни после лечения вирусного гепатита С. Только если работа печени восстановлена в полном объеме, доктора разрешают несколько раз в год принимать до 100 мл сухого вина естественного брожения. Если вы перенесли любую форму гепатита С, то от крепкого алкоголя придется отказаться.

Продолжительность восстановительного курса

Длительность курса реабилитации рассчитывают в индивидуальном порядке, учитывая отзывчивость организма на проведенную терапию, продолжительность и качество наступившей ремиссии, наличие тяжелых сопутствующих патологий.

Если болезнь была выявлена на ранних стадиях своего развития и противовирусная терапия привела к полному выздоровлению, то печень восстанавливается примерно за год. Это при условии строгого соблюдения диеты, проведения серьезного реабилитационного курса. Но если большая часть гепатоцитов утрачены, тогда восстановление железы потребует длительных последовательных периодов реабилитации.

Возможен ли рецидив

Рецидив появляется только в случае, когда противовирусная терапия проведена в недостаточном объеме, а вирус не уничтожен на все 100%. В таком случае болезнь снова появляется в первые 24 месяца после окончания лечения и не отличается ни генотипом, ни подтипом.

Рецидив предугадать невозможно. На скорость размножения вируса влияет несколько факторов. Чем крепче иммунная система, тем меньше вероятность развития инфекции.

Отзывы

Мария Сергеевна, гепатолог, стаж 12 лет

Восстановление печени обязательно необходимо во время и после приема противовирусных лекарств. Санаторно-курортное лечение и длительное применение общеукрепляющих препаратов помогут в реабилитационный период.

Юрий, 29 лет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день. Фиброз потребует коррекции в течение пары лет. Нужны хорошие гепатопротекторы, урсодезоксихолевая кислота. Напишите свой e-mail.

Наталья, Спасибо за ответ. Мой эл. адрес [email protected] Урсодезоксихолевая кислота-такой препарат мне не назначали. В начале декабря я пойду вновь сдавать анализы и делать эластографию печени. Может по результатам что-то и назначат.. Мой врач инфекционист говорит, что хорошо бы выйти с диагнозом с 3 степени на вторую. А я читаю, что печень можно восстановить.Но что для этого нужно?

Здравствуйте! Вам необходимо принимать гепатопротекторы.Длительный приём препарата Урсодез ,постоянное соблюдение диеты

Добрый день.
Фиброз может быть обратим, но это достаточно длительный процесс.
Нужно будет длительное время принимать гепатопротектор удкх.

Здравствуйте. Если вирус исчез печень будет сама восстановиться, никакие препараты не нужны, достаточно диеты и не пить алкоголь. Через год сделать Фиброскан.

Павел, Спасибо за внимание и ответ ваш очень ободряет. На диете я нахожусь с марта месяца, спиртное не употребляю. а вот про Фиброскан слышу от вас впервые Эластография печени, это другая процедура? Считается, что печень не болит. По каким признакам вообще понять можно , что в печени есть какой то процесс. Чувствую себя хорошо, но и во время гепатита тоже не ощущала себя больной . Обнаружился вирус случайно!! И только у меня. У мужа не выявлено. а судя по состоянию печени он ( вирус ) жил сл мной долго.

Здравствуйте! Необходимо придерживаться диеты №5, длительный не менее 6 месяцев прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Гепатопротекторы в чистом виде добавить по результатам биохимического анализа крови. Препараты УДХК назначают согласно весу тела . Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом имеются?

Марина, спасибо за ваше внимание. Многие ответы врачей указывают на препараты УДХК, с о них услышала только на вашем сайте А так как вы пишете, что назначение этих препаратов индивидуально, то хотелось бы уточнить .от чего это зависит. На счет стула, да проблемы были, после лечения Гепатита нормализовалось, но осталась проблема( метеоризм, иногда с неприятным запахом) Я считаю, что на это влияет состав пищи-стараюсь есть овощи, а иногда, наверное, переедаю либо съедаю быстро. Но диеты придерживаюсь строго.

Рекомендую Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней ЗАТЕМ - 2 КАПС НА НОЧЬ 7-10 ДНЕЙ ЗАТЕМ - +1 капс во время ужина не менее 3 -х месяцев.

Добрый день!Гептрал надо пить не менее 2 месяцев из расчета 200 мг 3 раза в день первая половина дня( крайний случай 2 раза в день)
Одномоментно,следить за весом,чтобы он не рос.Если масса тела повышена , то ее снижение по1,5-кг в месяц( и не больше,Вам чревато быстрое похудание)
Дале обязательна физическая активность- т.е.5-6 км в день ходьбы в умеренном темпе.Не менее 4 раз в день.Никакие сауны и тренаж.зал (фитнес)Ходьба на свежем воздухе
Еще важен один компонент - микробиота.Предпочтительно сдать анализ кала на биохимическую активность кишечной микрофлоры( кал)
А начните бактистатин 2 кап 2 раза в день пока -1 мес.После анализа -надо смотреть.
Если можно измерить в городе оксид азота в крови,то это можно сделать

Елена, спасибо, ваш совет очень полезен по поводу анализов. Я обязательно уточню в нашем диагностической центре наличие таких проб. А вот на счет сауны и фитнеса. В силу возраста я постоянно выполняю комплекс упражнений( спина и суставы требуют постоянного движения) И на протяжении многих лет я посещаю баню, один раз в неделю-обливаюсь холодной водой летом, а зимой обтираюсь снегом. Это помогает не болеть простудными заболеваниями и поддерживать общий тонус А так как печень не проявляет себя-от бани не отказывалась. Насколько баня опасна для меня? Читала, что такой орган как печень в бане "отдыхает" . парую не грею сильно( 70-75г) по долгу не нахожусь. Неужели вы советуете отказаться от этого. И если, да , то на сколько. Тут же вспоминаешь пословицу- одно лечим. Для меня баня это закаливание , тренировка сосудов и т. д. После стольких лет сложно отказаться.

В саму баню ходите, но парится пока не стоит.Движение нужно без сомнения, но это типа ходьбы в среднем темпе,плавание, гимнастические упражнения( скручивания, повороты , движения руками), но без интенсивных двигательных прыжков, нагрузки на брюшной пресс

С позиции современных знаний рецидив вируса после лечения гепатита с представляет собой непростую клиническую задачу, которая требует всестороннего анализа, поиска причин рецидива HCV и принятия решения о повторном лечении гепатита (перелечивании). Чаще всего рецидив HCV-инфекции возникает в течение первых 3-12 месяцев (12-48 недель) после окончания курса противовирусной терапии. Срок возникновения рецидива не зависит от того чем пациент лечился, устаревшими режимами на основе интерферона-альфа или самыми современными безинтерфероновыми препаратами. В то же время рецидивы HCV после лечения интерфероном и рибавирином возникают чаще чем после безинтерфероновой терапии ингибиторами прямого противовирусного действия.

О такой сложной клинической ситуации как рецидив гепатита с через несколько лет после лечения можно говорить в тех случаях, когда по результатам контрольного анализа ПЦР после длительной авиремии в плазме крови повторно обнаруживают виремию РНК HCV. Рецидив виремии может сочетаться с повышением уровня активности АЛТ в крови и появлением характерных клинических симптомов. В части случаев никаких клинических симптомов и гиперферментемии АЛТ вообще не бывает. Однако в любом случае возврат вируса гепатита с и виремию следует рассматривать в качестве неблагоприятного состояния, которое требует повторного противовирусного лечения с целью предотвратить цирроз и рак печени, а также различные тяжелые системные лимфопролиферативные и аутоиммунные заболевания.

Причины возврата гепатита С после лечения

Наиболее часто встречающиеся причины рецидива гепатита с хорошо известны многим пациентам и практикующим врачам-гепатологам. Эти причины давно установлены, их довольно много, но в числе наиболее значимых нужно выделить следующие:

Вышеперечисленные причины рецидива HCV позволяют дать утвердительный ответ на вопрос может ли гепатит с вернуться, хорошо объясняют почему возвращается гепатит с после лечения и как этого можно избежать. На самом деле возврат гепатита с после пвт (противовирусной терапии) это нередко встречающаяся в клинической практике ситуация, особенно в тех случаях, если пациенты занимаются бесконтрольным самолечением, не соблюдают правила приема лекарственных препаратов или в качестве препаратов для противовирусной терапии принимают дженерики сомнительной репутации и не очень высокого качества. Поэтому всем пациентам с HCV-инфекцией, которые начинают курс лечения гепатита С, следует знать о том, что возврат гепатита с после дженериков более вероятен, чем после лечения оригинальными препаратами. При прочих равных условиях эффективность дженериков все-таки уступает эффективности оригинальных препаратов.

Рецидив гепатита С и лечение рецидива

Эффективное лечение рецидива гепатита с гарантией достижения УВО (устойчивого вирусологического ответа) после повторного курса лечения всегда представляет определенные трудности для пациента и врача-гепатолога. Необходим правильный выбор конкретного режима повторного лечения (перелечивания), который зависит от генотипа/субтипа HCV, характеристики противовирусных лекарственных препаратов, которыми пациент неудачно лечился и стадии фиброзных изменений в печени.

Всех пациентов с рецидивом гепатита С в зависимости от стадии фиброза условно разделяют на 3 группы:

Peg_IFN-alfa + RBV_ribavirin
Peg_IFN-alfa + RBV_ribavirin + SOF_sofosbuvir
SOF_sofosbuvir + RBV_ribavirin

… является не очень сложной клинической задачей и подробно описано в общих рекомендациях EASL. В клинике ЭКСКЛЮЗИВ для повторного лечения HCV у таких пациентов успешно применяют различные по составу и продолжительности безинтерфероновые режимы, которые подробно представлены на сайте здесь.

Лечение рецидива HCV и повторное лечение гепатита у пациентов, получавших ингибиторы NS3/4A и/или NS5A

Значительно более трудной клинической задачей по сравнению с предыдущей представляется лечение рецидива гепатита С у пациентов, не достигших УВО после различных комбинированных безинтерфероновых режимов, в состав которых входили те или иные ингибиторы протеазы NS3/4A 1-го и 2-го поколений и/или ингибиторы NS5A 1-го поколения, такие как:

На сегодняшний день известны результаты первых двух многоцентровых клинических испытаний III фазы (POLARIS-I и POLARIS-IV), показавших безопасность и эффективность принципиально новой 12-ти недельной комбинации трех ингибиторов sofosbuvir (ингибитор NS5B 1-го поколения) + velpatasvir (ингибитор NS5A 2-го поколения) + voxilaprevir (ингибитор NS3/4A 3-го поколения) у пациентов, которые не достигли УВО после различных безинтерфероновых режимов, включавших те или иные ингибиторы протеазы NS3/4A 1-го и 2-го поколений и/или ингибиторы NS5A 1-го поколения.

Врачи-исследователи POLARIS-I особо отметили, что ни генотип HCV, ни профиль мутаций лекарственной устойчивости на момент начала курса повторного лечения не имели никакого влияния на конечный результат терапии у наблюдавшихся пациентов.

В параллельное исследование РOLARIS-IV было включено в общей сложности 333 пациента с рецидивом HCV. Всех пациентов разделили на 2 сопоставимые группы. В первую группу вошли 182 пациента (46% с циррозом печени), которые начали получать 12-ти недельную комбинацию трех ингибиторов sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (SOF/VEL/VOX) . Во вторую группу включили 151 пациента (44% с циррозом печени), которые начали получать 12-ти недельную комбинацию двух ингибиторов sofosbuvir/velpatasvir (SOF/VEL) . Итоговый показатель УВО в 3D-группе SOF/VEL/VOX составил 98% (178 из 182) и был достоверно выше итогового показателя УВО в 2D-группе SOF/VEL (всего лишь 90%, 136 из 151).

Врачи-исследователи POLARIS-IV также отметили, что ни генотип HCV, ни профиль мутаций лекарственной устойчивости на момент начала курса перелечивания не оказывали никакого влияния на конечный результат у больных, получавших новый безинтерфероновый 3D-режим тремя мощными ингибиторами SOF/VEL/VOX . Важно подчеркнуть, что у тех немногих пациентов, которые на этом режиме также испытали неудачу, не было обнаружено никаких мутаций лекарственной устойчивости ни перед началом курса лечения, ни при вирусологическом прорыве во время курса лечения, ни при рецидиве HCV после окончания курса лечения.

Таким образом, на сегодняшний день для перелечивания самых сложных пациентов, не достигших УВО после первого курса безинтерфероновой терапии, в состав которой входили тот или иной ингибитор протеазы NS3/4A 2-го поколения ( Simeprevir, Asunaprevir, Paritaprevir ) и/или ингибитор NS5A 1-го поколения ( Ledipasvir, Daclatasvir, Ombitasvir ), рекомендованы две новые 12-ти недельные 3D-комбинации:

Добрый день, лекарственный токсический гепатит возникает как раз на фоне введения препаратов для медикаментозной седации плюс антибиотики, противовоспалительные средства, но достаточно легко поддается терапии, если нет осложнений (ЖКБ, вирусные гепатиты). Обычно на фоне лечения в течение 1-2 месяцев все показатели возвращаются в норму, есть смысл после гептрала пройти курс гепа-мерц (1-2 порошка в растворе в день) 21-30 дней, а затем повторить этот курс (гептрал плюс гепа-мерц) через 3 и 6 месяцев. Первые 3-6 месяцев желательно вести более щадящий образ жизни (минимум алкоголя, лекарственных средств, жирной пищи, консервантов и так далее), затем все вернется к старым показателям и вашему обычному образу жизни.

Ольга, добрый день!

Ну, у меня все кроме этой Гаммы Гт за 3 недели даже в норму пришло. Жирную пищу я уже 6 лет не ем, так что тоже не проблема. А вот можно насчет алкоголя уточнить: если у меня через пару недель свадьба, выпускные у друзей, и пару раз точно придется пить (не водку конечно, но все же) - существует риск того, что они снова повысятся? Я в России бываю раз в год, приехала сделать операцию и повидаться с друзьями, и теперь очень переживаю, что не смогу никуда не пойти. Или же это все таки не так критично, если в остальном следовать рекомендациям?

Если алкоголь будет качественный и это будет реально пара бокалов, то ничего не будет, но будьте готовы к тому, что ГГТП может подняться чуть выше. На момент свадьбы после операции пройдет уже 1.5-2 месяца, поэтому это допустимо.

Ольга, Спасибо за ответы. И такого режима (что пару раз в месяц и максимум пару бокалов) нужно еще пол года придерживаться? Я просто с большим трудом себе это представляю - лето ведь, одни вечеринки

Принимая гепатопротекторы вы восстановите свой организм до 2х месяцев и можете вести свой обычный образ жизни. Периодически стоит проверяться и конечно избегать препаратов, вызывающее реактивацию заболевания.

От 3 месяцев до полугода. Да, увы, именно так. Вы можете, так сказать, расширять свой рацион и раньше, но нужно постоянно мониторить печеночные пробы, чтобы не было подъема, и отдавать себе отчет, что каждая вечеринка может отразиться на функции печени и ее структуре. Но вообще печень, особенно в молодом возрасте, обладает хорошим потенциалом к восстановлению.

Здравствуйте, Маргарита. Печень-орган с хорошими возможностями регенерации. При устранении повреждающего фактора, в вашем случае-лекарств, восстанавливается полностью, это занимает 40 дней. Чтобы ускорить естественный процесс, продолжайте принимать гептрал до конца июня, соблюдайте диету №5 на этот же срок, затем возвращайтесь к обычному образу жизни. Необходимости в приёме урсосана при сохранении таких минимальных изменений нет, его свойствами обладает и гептрал. В дальнейшем старайтесь избегать гепатотоксичных лекарств ( в первую очередь, это парацетамол, многие антибиотики, обезболивающие. Перед приёмом читайте инструкцию, а лучше всего используйте лекарства только по назначению врача, рассказывая ему о перенесённом гепатите), не усердствуйте с алкоголем(это значит употреблять не более 100мл чистого спирта в неделю-пересчитывайте по крепости на различные напитки).

Вы же понимаете , что на фоне неспокойного горла была выполнена операция(чего не следовало делать), на фоне которой все усугубилось и была ангина , далее лечение с массивной антибиотикотерапией. Что отразилось на антитоксической функции печени. Сейчас все пришло в норму и гамма ГТП тоже нормализуется. Не волнуйтесь! К нормальному образу жизни вы уже возвращаетесь.

Маргарита, вы очень хорошо и быстро восстановились, обошлись "малой кровью", так как не пришлось прибегать к гормональной терапии. Состояние клеток печени в норме, небольшой холестаз, который восстановится со временем. ГГТ имеет довольно отсроченный эффект восстановления. Назначены лучшие препараты для восстановления холестаза (гептрал и урсофальк). Печеночный трансаминазы будете контролировать в динамике, до полного восстановления, а также эластометрию. Затем вернетесь к обычной жизни.

Добрый день. У Вас положительная динамика налицо. Не препятствуйте этому. В идеале- полгода воздержания от алкоголя и тяжелой (жирной, жареной) пищи, грибов. Прием Гептрала продолжить еще на месяц-полтора. Если показатели будут в норме (а это будет уже скоро), то режим, при необходимости, можно расширить на 1-2 бокала качественного вина пару раз в месяц. У Вас хороший потенциал и восстановитесь Вы полностью.

Печень восстанавливается быстро при соблюдении диеты, без погрешностей по вредным привычкам. Принимайте гепатопротекторы, витамины, отслеживайте ггтп в динамике, пока с алкоголем никак нельзя,не рискуете.

Здравствуйте! Хороший прогноз - лекарственный гепатит полностью обратим, печеночные показатели полностью нормализовались, а ггт просто более чувствительный показатель, который в скором времени нормализуется. Пока не пить алкоголь и всё будет хорошо, больше ничего не требуется.

Здравствуйте!
Лекарственный гепатит полностью обратим.

Но понравится вам это или нет, но от приёма алкоголя надо воздержаться от 3 до 6 месяцев. Печень по взмаху волшебной палочки не восстанавливается.
Если сейчас будут нарушения, то может получиться так, что заново начнёте лечить токсический гепатит.
Решать вам.

От особенностей вашего организма и конкретно вашей печени. Если будете мониторить печеночные пробы и УЗИ - выясните, как будет для вас адекватнее.

Здравствуйте! Принимайте эссенциале по2капс 2р в день 3 мес,диета,воздержание от алкоголя-минимум 3 мес.Помните, важнее всего-поддержка печени правильным питанием и щажением ее.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ваша печень, даже если есть изменения какие-то, постепенно придет в норму, если Вы не будете злоупотреблять алкоголем и будете контроллировать массу тела. Прием фитопрепаратов с гепатопротекторным эффектом ускорит процесс реабилитации, после перенесенного заболевания. Лучше всего подойдет расторопша.

Кирилл, добрый день,спасибо за ответ!У меня к Вам еще пару моментов!У меня повышен не критично холестерин ЛПНп 3.9,также по узи ОБП есть желчный сладж!Но биллирубин 18,алт 15,аст18.Я не хочу пока без симптомов пить урсосан!Могу я попринимать хофитол. У него такой же эффект примерно??Может и холестерин спадет!Во время гепатита холестерин всегда был в норме,а сейчас нет!И еще момент.Вот моя печень после пролеченного гепатита в будущем больше подвержена заболеваниям в сравнении,чем у людей которых гепатита никогжа не было. Или я могу сейчас про это забыть и жить обычной жизнью и не думать о проблемах с печенью ИМЕННО из-за перенесенного гепатита?Просто один врач,мне сказала,что мне все равно надо каждый гож сдавать онкомаркер печени!

можете принимать хофитол, но урсосан может растворять некоторые камни и разжижает желчь, поэтому он был бы более эффективен. Можно забыть и не думать о проблемах с печенью изза гепатита. Показаний для регулярного обследования на онкомаркеры печени связанных с перенесенным гепатитом С нет.

Кирилл, здравствуйте!Спасибо за ответ!Можно пожалуйста у Вас еще пару моментов уточнить,если,Вас не затруднит!Вот у меня во время гепатита был холестерин всегда в норме!А биллирубин повышен!Сейчас уже два месяца наоборот!Биллирубин спал,а ЛПНП все время тот3,7,то 4!Не критично вроде,но хотелось бы меньше!И именно после законченного лечения он таким стал!Курить бросил,алк.не пью!Газировки,соусы не ем!Стараюсь питаться правильно!Т.е. я так полагаю не изза еды!Есть желчный сладж,но он и во время гепатита у меня был,а холетестерин был норма!Может этл быть связанно с тем,чтотвылечил гепатит??И он может со временем восстановится или искать причину в другом. И последнее!Если у меня альфа амилаза повышенна 114,при норме 100,то это обязательно панкреатит. 1.5 месяца назад узи обп норма поджелудка!Болей нет!Есть изжога,но уменя гастрит.А по части поджелудки нет!ОАК в идеале,копрограмма тоже!Хиллакобактери нет!Вся остальная биохимия тоже!АЛТ 15!Еще перед анализом на амилазу объелся винограда и было вздутие в животе!Может быть из-за этого !Или это обязательно панкреатин?1 месяц назад была 90 она!Спасибо,Вам!

Дмитрий, повышение холестерина у Вас не связано с гепатитом. Повышение амилазы, говорит о том, что у Вас, вероятно, есть и панкреатит. Дело в том, что органы пищеварения все вместе составляют единую систему, если в этой системе, что-то начинает работать неправильно, это в той или иной степени сказывается на работе других компонентов этой системы. На этом этапе у вас есть дискинезия желчевыводящих путей и сладж внутри желчного пузыря как следствие этой проблемы, очевидно есть и панкретит с учетом данных биохимического анализа крови, в этом нет ничего удивительного, изжога -симптом гастроэзофагеально-рефлюксной болезни, которая не встречается без хронического гастрита. Т.е. Вам нужно уделить внимание своей системе пищеварения, привести ее в порядок. Нужно уточнить есть ли у Вас лишний вес. Если есть, то нужно его привести к норме, нужно добавить физической активности. поскольку она потенциирует работу органов пищеварения, это и на гастрите и на дискинезии хорошо скажется, улучшится отток желчи и механическое воздействие на пищевой комок в желудке в процессе переваривания и далее при его движении по нижним отделам пищварительного тракта. С теми жалобами и данными которые Вы дали на сегодняшний день. я бы порекомендовал Вам пройти лечение:
1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные, 14 дней
2. Омез 20мг 1р/д вечер 1мес,
3. Дюспаталин 200мг 3р/д за 20мин до еды 1мес,
4. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес
5. Урсосан 250мг 2р/д 1мес.

Читайте также: