Смертельный вирус в саудовской аравии
Обновлено: 18.04.2024
Вот казалось бы нас только что пугали Вирусом, от которого нет лекарства и вот опять новая напасть — коронавирус MERS, который бушует в непосредственной близости от российских границ, в Южной Корее? Обычно многолюдные улицы Сеула заметно опустели. Отчасти и потому, что свои путевки и билеты сдали уже порядка 20 тысяч иностранных туристов. В целях безопасности по всей стране закрыты свыше двух тысяч детских садов и школ. Там, где занятия продолжаются, учащиеся — обязательно в масках. В классах проводят дезинфекцию, равно как и в общественных местах: на рынках, городских улицах, в метро.
Особое внимание — самолетам. Официально считается, что в конце мая вирус в Южную Корею завез мужчина, прилетевший с Ближнего Востока. Совершенно немыслимая вещь: заболевший еще долго мыкался по больницам, прежде чем ему смогли поставить правильный диагноз. А за это время вирус вырвался.
По последним данным, число жертв — уже 19, а всего в мире подбирается к 500.
Так что это за вирус ?
Он относится к семейству коронавирусов, в число которых входит множество других вирусов, в том числе вызывающих обычную простуду и тяжелый острый респираторный синдром — SARS.
Коронавирус: почему он получил такое название?
Коронавирусы, впервые открытые в 1960-х годах, получили такое название из-за ворсинок на оболочке вируса, которые по форме напоминают солнечную корону во время затмения. Коронавирусы являются причиной респираторных инфекций как у человека, так и у животных.
Откуда берет начало новый коронавирус?
Первый случай заражения новой коронавирусной инфекцией зафиксирован на территории Саудовской Аравии в 2012 году – она унесла жизнь 60-летнего мужчины. У второго пациента, 49-летнего катарца, первые симптомы проявились в сентябре прошлого года, и инфекция была подтверждена в лабораториях Агентства по защите здоровья населения (The Health Protection Agency) в Колиндэйле, Северный Лондон.
Природным резервуаром вируса являются популяции летучих мышей. Ряд исследований выявили наличие антител к коронавирусу MERS-CoV у верблюдов.
К лету 2015 года случаи заболевания зафиксированы в 23 странах, включая Саудовскую Аравию, Йемен, Объединённые Арабские Эмираты, Францию, Германию, Италию, Грецию, Тунис, Египет, Малайзию, Южную Корею и другие.
Вот так начиналось распространение вируса в прошлом году
Как действует вирус
Коронавирусы вызывают воспаление дыхательных путей у людей и животных. Среди симптомов — высокая температура, кашель, затрудненное дыхание.
Инфекция может приводить к пневмонии и почечной коме. Большинство зараженных к настоящему времени — это пожилые мужчины, часто ослабленные другими заболеваниями.
Эксперты указывают, что пока мало известно о том, почему этот коронавирус распространяется именно таким образом. Также неясно, как часто люди могут заражаться более слабыми формами заболевания.
Как он распространяется
Это остается неясным. Возможно, вирус разносится капельным путем при кашле и чихании зараженного человека.
Тот факт, что вирус передается между людьми, находящимися в тесном контакте, указывает, что он обладает ограниченной способностью передаваться от человека к человеку.
По данным ВОЗ, до сих пор большинство случаев заражения вирусом MERS были результатом передачи от человека к человеку в больничных условиях.
Каким образом происходит заражение, остается не до конца ясным.
Насколько опасен вирус MERS
Эпидемиологи считают, что этот вирус не является очень заразным. Если бы это было так, то случаев заражения было бы гораздо больше.
Коронавирусы обычно очень неустойчивы к внешним воздействиям. За пределами организма они могут выживать в течение только суток и легко уничтожаются обычными дезинфицирующими средствами.
Британские медики подчеркивают, что опасность заражения для широкого населения остается крайне низкой.
Однако в глобальных масштабах существует потенциальная возможность распространения нового вируса и его мутации. В то же время пока нет указаний, что вирус MERS может вызвать пандемию.
Медики пока не выработали эффективных мер лечения заболевших, а пациентам с острыми симптомами нужна интенсивная терапия для поддержания дыхательной функции. Вакцины против вируса не существует.
Как предохраниться от заражения
Остается неясным, каким образом передается этот вирус. Однако общие гигиенические меры могут предотвратить его распространение — изоляция заболевших, частое мытье рук, ношение гигиенических масок.
Как возник вирус
Эпидемиологи не знают пока, где именно появился новый вирус. Возможно, он стал результатом мутации уже существующего вируса.
Другая возможность — вирус был распространен среди животных и внезапно выработал способность перескакивать на человека.
Будут ли введены ограничения на передвижения
Пока ВОЗ считает, что нет необходимости вводить какие-либо ограничения. В случае дальнейшего распространения заболевания и выяснения механизмов его распространения рекомендации ВОЗ могут быть пересмотрены.
С какими другими вирусами связан MERS
Коронавирусы широко распространены. Их название связано с напоминающими корону выступами на поверхности вирусного тела.
Впервые они были обнаружены в середине 1960-х годов.
Большинство коронавирусов обычно поражают только один вид животных или небольшое количество близких видов.
Вирус SARS обладал более широким действием — им заражались люди и животные, в том числе обезьяны, кошки, собаки и грызуны.
Кроме того, вирус SARS легко распространялся среди людей, что несвойственно вирусу MERS.
Каковы последствия распространения вируса SARS
Вирус SARS заразил более 8 тысяч человек, в основном в Китае и странах Юго-Восточной Азии в ходе эпидемии, которая началась в начале 2003 года. Затем она распространилась на 23 страны в Северной и Южной Америке, Европе и Азии, после чего эпидемия прекратилась.
По данным ВОЗ, 774 человека умерли от этой инфекции. С 2004 года не отмечалось новых случаев заражения этим вирусом в мире.
Вот данные 2015 года
- Александр Леонидович, правда ли что ближневосточный коронавирус идет от верблюдов?
- Но в Южной Корее верблюды есть, наверное, только в зоопарке?
- Эпидемия идет нехорошими темпами. Причем Южная Корея - страна достаточно чистая, цивилизованная, организованная. Как передается этот вирус?
- Этот вопрос до конца не изучен. Но официальная научная точка зрения, которая сейчас наиболее достоверна, заключается в том, что он передается воздушно-капельным путем, но не так, как грипп. Заражающая доза при гриппе гораздо меньше, чем при этом вирусе. Поэтому для того чтобы заразиться этим вирусом, необходим очень близкий контакт. Когда мы с вами разговариваем, то не видим, что изо рта собеседника вырывается довольно большое количество микрочастиц. Однако, эти микрочастицы содержат соответствующий вирус. Как правило, расстояние составляет два-три метра. Чем ближе растояние до собеседника, тем выше вероятность заразиться.
- Коронавирус — это тот вирус, который вне человека погибает за сутки? В чем его особенность? Почему все так испугались?
- Этот коронавирус, из-за которого все засуетились, может быть интересен и необычен по сравнению с тем, который преследует нас каждую осень и зиму. Эти штаммы коронавируса появились 5-6 лет тому назад и вызывали заболевания под названием ТОРС. Тоже с высокой летальностью. Вирус, который впервые в 2012 году выделен Саудовской Аравией, отличается от того, который циркулирует постоянно, тем, что он приобрел способность взаимодействовать не с клетками, которые выстилают наши верхние дыхательные пути, а с клетками, которые выстилают альвеолы, то есть те окончания в легких, через которые происходит дыхание, газообмен. То есть он стал проникать в нас более глубоко. Судя по той клинической картине, которую он вызывает, он стал преодолевать то, что называется врожденным иммунитетом. По всей видимости, этот вирус научился очень эффективно преодолевать наши защитные свойства, которыми природа-матушка нас снабдила для того, чтобы мы выживали в этом беспокойном мире. Многие знают, что врожденный иммунитет определяется интерферонами. Почему всем известно? Потому что очень много интерфероновых препаратов имеются в безрецептурной продаже. С одной стороны, вирус стал вызывать серьезные поражение альвеол, что приводит к отеку легких и полной их дисфункции. Человек умирает от дисфункции легких, от удушья. Поэтому такая высокая летальность.
- Каждый раз, когда возникает такая бяка, она потом вдруг резко рассасывается. В связи с этим часто приходится слышать версию о теории заговора, что это ВОЗ, люди, повязанные с фармацевтическими компаниями, периодически придумывают такие страшилки, чтобы вложить очередные миллионы и миллиарды. Эти эпидемии рассасываются сами по себе или из-за того, что заговора нет? Придумали или нет новое лекарство?
- Я сомневаюсь, чтобы систематически существовали такие договоренности или заговоры, и не совсем уверен, что рассасывается. Возбудитель инфекционных заболеваний — это самая быстро меняющаяся природная субстанция в мире, поэтому уходят одни вызовы и появляются другие — в силу того, что это живой объект.
- То есть птичий грипп и Эбола - это не придумки, это все на самом деле есть?
- Мне бы хотелось думать, что это придумки, но это действительно серьезный вызов и серьезные опасности. Если против них постоянно не принимать регулярных и последовательных мер, тот возбудитель, который в настоящее время вызывает десятки, может быть, сотни летальных случаев в год, адаптируется к человеческой популяции и будет передаваться очень хорошо от человека к человеку, вызывая уже не десятки и сотни смертей, а речь пойдет на миллионы.
- Вспышка в Южной Корее слишком близка к нашим дальневосточным городам. Владивостоку и Хабаровску, куда оттуда летят прямые рейсы, не до шуток. Сколько вы даете мировой науке на разработку вакцины против этого вируса?
- Не могу однозначно ответить, потому что такие вирусы характерны тем, что степень их изменчивости безумно высока. То есть это то же самое, что и вирус иммунодефицита человека, может, немножко поменьше, но тоже в очень высокой степени изменчивости. Как вы знаете, вакцину против вируса иммунодефицита делают не три и не пять лет.
- Уже десятилетия.
- Да, уже несколько поколений ученых не решили эту проблему. Что будет здесь, не берусь предсказывать. Единственное, что могу сказать, - ее надо делать.
- В парламенте Южной Кореи прошли дебаты, и очень досталось министру здравоохранения этой страны, который признал, что все возможное уже было сделано. Что нужно делать в том числе России, чтобы обезопасить себя и на бытовом уровне, и на системном?
- Делаются контрольные границы теми средствами, которые в настоящее время существуют. Если, не дай Бог, появятся подозрения, то это, безусловно, изоляция. Это и специализированные койки, где можно проводить интенсивную терапию с поддержанием именно дыхательных функций.
- А как на бытовом уровне уберечься?
- Быть начеку. Не стесняться использовать маски. Если человек кашляет, чихает, отойти от него.
Предварительные исследования доминирования серотипа показывают, что инфекция широко не распространена в Саудовской Аравии.
Средний возраст пациентов с MERS-CoV составляет 56 лет, а соотношение мужчины:женщины составляет около 1,6:1. Инфекция, как правило, протекает более тяжело у пациентов пожилого возраста и у пациентов с предшествующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, хроническое заболевание сердца или хроническая почечная болезнь.
Пути передачи вируса MERS-CoV
Клинические проявления
Инкубационный период MERS-CoV составляет около 5 дней.
Тяжелый острый респираторный синдром (SARS)
SARS является гораздо более тяжелым, чем другие коронавирусные инфекции. SARS является гриппоподобным заболеванием, которое иногда приводит к прогрессирующей тяжелой дыхательной недостаточности.
SARS-CoV передается от человека человеку при непосредственном контакте. Считается, что заболевание легче всего передается воздушно-капельным путем, при кашле или чихании зараженного человека.
Диагноз ТОРС (SARS) устанавливается клинически, лечение поддерживающее. Координация оперативных и жестких мер инфекционного контроля помогла быстро взять под контроль вспышку заболевания 2002 года.
Автор: Brenda L. Tesini, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
Механизм передачи вируса от верблюда неизвестен. Ну да, конечно)))
Не все так плохо в медицине или приключения крановщика в больнице
Давеча третьего дня меня рубануло, качели то в жар то в холод температура то 38 то 40,7, вызвал скорую, опустим нюансы ибо это долго и не интересно, но фельдшерам на скорой отдельный земной поклон и моё почтение, сразу в палату, там самый цимес.
кровати говорят по 500К стоят. Кровать это прям само блаженство, два пульта управления, один простой регулировка ног и изголовья, второй уже и высоту кровати и изгиб поясницы и изголовье и ног, только что не хватает массаж и чтоб режим сна был и тебя как младенца качала. Матрац тоже специальный на нем просто лежишь от него тепло твоего тела тебя греет будто режим обогрева включён, антипролежневый эффект или как оно там, вобщем можно очень долго лежать на таком без вреда для тела.
Телевизор, там вроде и есть интернет и даже ютюбчик, но я чета не совсем понял как его там включить ибо он чета фигню всякую выдаёт, пришлось Samsung DeX+ подрубать и уже смотреть свой ютюб и вообще любой браузер с Блэк Джеком и музыкой)
Кислородный пост, кнопка вызова медсестры, кнопка индивидуального освещения над кроватью дабы не мешать другим, есть дублирующий это все пульт чтобы не тянуться на верх, розетки для зарядки всякого или просто чайник вскипятить. едем дальше.
Холодильник, не смотри что маленький он внутри большой, светлый и ппц какой тихий.
это надо было первой фотку ставить, ну да ладно, это на входе, раковина, шкаф для вещей, там правда вешалок нет, да и вещей тоже ибо и так их внизу заберут.
сральник-умывальник-душ это одно боольшое помещение, там тоже кнопками все утыкано. из палаты выходить нельзя ибо карантин все такое вот и все палаты с уборной в кнопках, нажал, тут же в течение 2х минут прибежит кто-нибудь и надо попу помыть помогут помыть если сам не в силах, надо воды, принесут воды, только что сказку на ночь не расскажут, а так всё что нужно чем-то помочь помогут. Лежу я тут и мне чета не очень стало, а мне ещё за кнопки никто ничего не объяснил, лежу дохну, заходит медбрат (да да и такие тут есть) смотрит на меня достал свой чудо прибор (гусары молчать!) измерил чего-то (потом как оказалось сатурацию им измеряют) ему там за маской самому чуть не поплохело убежал, прибежал подключил кислород напялил на меня и говорит до утра дыши не снимай утром проверю, я ещё чутка помучался покуда кислород действовать не начал, потом рубануло, утром прям как новый человек стал. Утром он говорит ещё бы чутка и в реанимацию поехали бы качать тебя, так что и тебе спасибо дорогой друг, жаль имени не узнал у них не у кого бейджеков нет и все ходят в этих костюмах аки космонавты на одно лицо, только что рост разный да формы у одного космонавта есть сиськи у другого нет, ну да шутки шутками а людям за их трудную работу и что они делают действительно поклон в ноги и моё почтение. За сим доклад закончил, всем не болеть и сходите сделайте от этой фигни прививку, у меня кончилась и неуспел сделать новую вот результат, думал реально не вывезу. Всех обнял, удачи пикабутяне!
Ковид, или как я заново ходить училась
. Начну с того, что кто-то в комментах к преыдущему посту заметил, что написано "ооочень затянуто". Ок, постараюсь покороче, как того требует народ (хотя не обещаю, с моей-то графоманией).
. Новый день. Просыпаюсь, иду в туалет; одышку не ощущаю, но там и ходить от койки до толчка и обратно в сумме метров восемь - фигня. Забираюсь обратно на койку и лежу, втыкая в потолок, до завтрака. Медсестричка сначала берёт кровь, делает уколы, потом даёт позавтракать - уплетаю за милую душу, жрать действительно хочется. Утренний обход - температуры нет, сатурация близко к норме, "а чё ты лежишь, иди гуляй по коридору, разрабатывай дыхалку!"
Ну ок, не вопрос, встаю, ковыляю до двери. Выглядываю - метров 150 от края до края. Пошла к ближнему краю - метров 30 - пока дошла, самую малость запыхалась, да и ножки стоят ооочень нетвёрдо. Постояла, перевела дух у торцевого окошка в коридоре, поплелась на другой конец коридора. Врать не буду - "мазало" при этом меня, как заправского алконавта, ровно идти не получалось; раза три присаживалась на лавочки у стены, но вставала и тащилась дальше - хотя под конец своего крестового похода реально задыхалась. Подскочила медсестричка - "может, тебе кислорода?" Отмахиваюсь, мол, русские не сдаются! В итоге - вот он, заветный подоконник в дальнем конце коридора.
Отдышалась, поплелась обратно - уже проще: знаю, куда в случае чего уронить задницу и передохнуть, также окрыляет и то, что медперсонал при необходимости может угостить кислородом страждущего. Дохожу до своей палаты, забираюсь на койку и думаю - во какая я молодец, такой путь прошла, целых 300 метров. А раз я молодец, нужно соответствовать этому высокому званию и идти в душ - а то за 4 дня бесцельного лежания от меня уже воняет, как от мокрой собаки, и причесон свалялся и покрылся коркой (до сего момента я просто боялась упасть в душе в обморок). Вот только полежу сперва полчасика, наберусь силёнок.
Душ. Ну что тут сказать - это был кайф; хоть помыться было и непросто, но я как-то справилась, и вышла из него будто другим человеком. Выхожу - соседка собирает вещи:
- Нет, переводят на долечивание к "лёгким" на другой этаж.
Так я узнала, что в этом корпусе госпиталя была некая иерархия по тяжести течения ковида: средние этажи, куда меня и занесло - "цитокинщики" и больные средней тяжести на кислороде, с одышкой и т.д., верхние - "овощи" (никому не в обиду будь сказано) на ИВЛ, нижние - не требующий особого ухода народ на долечивании (те, у кого симтомов уже нет либо они сведены к минимуму, но ПЦР пока ещё положительный). "Лёгких" не выписывали до получения отрицательного ПЦР - это ж не городские, хз, на чем они будут разъезжаться по домам по всему краю и сколько народа зафоршмачат ковидом по дороге, отлавливай контактных потом. Короче, нижние этажи - курорт: сдавай мазок и кровь раз в сутки, в остальном - твори что хочешь, и всем на тебя глубоко плевать.
В общем, я обзавидовалась соседке, и поставила себе цель - ХОДИТЬ. Вот как угодно - шатаясь, задыхаясь, но - ХОДИТЬ. Думаю - клин клином вышибают, со временем вернётся привычка дышать нормально, а там и меня на "курорт" выпнут. Так что пообедав, я вновь отправилась покорять просторы больничного коридора.
Покорила я эти просторы до ужина ещё раз пять - то есть, намотала около полутора километров. Насколько тяжело мне это давалось, можно было судить по моей синей от недостатка кислорода физиономии, на что обращали внимание все встречные "космонавты". В итоге, меня поймали на сестринском посту в середине коридора и насильно измерили сатурацию и давление: у медсестрички под скафандром глаза полезли на лоб, она мне чего-то вкатила в ногу и буквально отволокла в палату. Но не на ту напали - полчаса, и я снова плетусь по коридору.
Вечерний обход, пришёл, как и всегда, разговрочивый "космонавт". Сказал, что все у меня нормалёк, кроме одного момента: ходить надо, но не до такой степени, чтобы сшибать последствия ходьбы гипотензивными. Киваю - ну да, ну да.
А вот после отбоя произошла самая лютая дичь за всё время моего пребывания в больнице. Ночь, вся больница мирно посапывает / похрапывает / попукивает / тыкается в смартфон - и тут за окном раздаётся сначала вопль, а потом глухой такой шлепок, как будто мешок сахара уронили. Оказалось, это был суицид, какой-то бедняга вышел через окно.
Не знаю наверняка, но вроде как у некоторых ковид поражает гипоталамус, и такой больной начинает отмачивать не хуже пациента дурки - что, по-видимому, и произошло. Вследствие случившегося "космонавты" бегали по больнице, наверное, полночи (а как же - спрос-то с них), нервяк передался и пациентам; в результате, весь корпус в эту ночь получил седативные в различных количествах и вариациях (думаю, и медперсонал - тоже).
Под утро выяснилось, что суицидник при падении выжил - лететь, видимо, было не далеко, да и снег (у нас уже в конце ноября нередко можно встретить полноценные сугробы) смягчил удар. Но, к сожалению, спасти этого бедолагу не смогли - умер через несколько часов после падения (это из разговоров медперсонала в коридоре). И еще до утреннего обхода "космонавты" повыкручивали все ручки из окон - видимо, в этом госпитале таких случаев раньше не было, а в то, что это правда, никто особо не верил.
Я же, проснувшись, лежала в офигевании от прошедшей ночи, а когда мочевой пузырь напомнил о своём существовании, сползла с койки - и оказалась на полу: оказывается, ноги после вчерашних похождений по коридору адово болели. Меня этот факт, как ни странно обрадовал: боль в мышцах - признак их роста, значит, процесс восстановления ног пошёл. Теперь главное - не останавливаться на достигнутом, через силу, через боль, с одышкой, но ХОДИТЬ. Особенно учитывая то, что ко мне только что подселили какую-то постоянно бубнящую саму с собой бабку, а в перерывах между бубнежом - считающую, что я у неё кем-то вроде девочки на побегушках. Описывать весь кабздец ситуации не буду, просто скажу, что с этой бабкой находиться в одном помещении было никак нельзя - есть такая категория людей, которые способны задолбать даже неодушевлённый предмет в две секунды. Или поднять из могилы покойника и получить от него люлей за свой длинный язык.
В общем, всё время от завтрака и до вечернего обхода я болталась по коридору. И хотя ноги болели, дышать было заметно легче, чем сутки назад, когда я впервые вышла покорять коридорные пространства. А на вечернем обходе я попросилась на долечивание:
"ОДЫШКИ ПОЧТИ НЕТ, НОГИ ХОДЯТ, В ТУАЛЕТ ХОЖУ, ПИЩУ ПРИНИМАЮ. ПО СИМПТОМАМ, ВЫ ГОВОРИТЕ, ПОЧТИ ВСЁ В НОРМЕ. ПЕРЕВЕДИТЕ МЕНЯ К ЛЁГКИМ, ПОЖАЛУЙСТА. ИНАЧЕ ЭТА БАБКА УМРЁТ, И НЕ ОТ КОВИДА".
Депеша была адресована разговорчивому "космонавту". Тот, внезапно, заулыбался под своим скафандром:
- У тебя ещё 2 дня уколов же. Впрочем, ладно, они у тебя раз в сутки - там доколят. Кончится обход - решим твой вопрос.
Власти Саудовской Аравии объявили, что за последние два дня умерли еще 10 человек, инфицированных коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV), за этот же период было выявлено еще 20 новых случаев заражения. Общее число зараженных этим опасным заболеванием составило 511 человек.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила в среду, что, хотя озабоченность по поводу вируса "значительно выросла", болезнь пока еще не переходит в разряд глобальной катастрофы и не требует принятия чрезвычайных мер.
Уровень заражения коронавирусом в Саудовской Аравии резко вырос за последние несколько недель, вспышки заболевания были зафиксированы в Джидде и Эр-Рияде. Общее число случаев инфекции почти в два раза выросло за апрель по сравнению с мартом и на 25% за аналогичный период уже в мае.
Эпидемия вызывает особое беспокойство властей, поскольку в июле в Саудовской Аравии ожидается наплыв паломников со всего мира во время священного для мусульман месяца Рамадан, а в начале октября число приезжих увеличится в связи с началом Хаджа.
Смертельно опасный для человека вирус MERS был обнаружен в Саудовской Аравии в сентябре 2012 года. По одной из версий, источником заболевания могли стать одногорбые верблюды, обитающие на Аравийском полуострове, поэтому коронавирус также называют "верблюжьей пневмонией". Ученые продолжают работать над вакциной от MERS, но пока безуспешно.
Вирус, приводящий к смертельному исходу в каждом третьем случае, передается воздушно-капельным путем. У многих пациентов развивается тяжелое острое респираторное заболевание с симптомами лихорадки, кашля и недостаточности дыхания.
Для того, чтобы уберечься от заражения, ВОЗ рекомендует избегать тесных контактов с людьми с симптомами острой респираторной инфекции, часто мыть руки, соблюдать правила гигиены и безопасности пищевых продуктов, не употреблять в пищу не до конца обработанное термически мясо, очищать от кожуры и тщательно мыть фрукты и овощи, избегать прямых контактов с домашними и дикими животными.
Ближневосточный респираторный синдром (БВРС) является вирусным респираторным заболеванием, вызванным новым коронавирусом (БВРС-КоВ), который впервые был диагностирован в Саудовской Аравии в 2012 году.
Коронавирусы являются большим семейством вирусов, способных вызывать болезни от обычной простуды до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС).
Начиная с сентября 2012 года во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП) поступает информация о спорадических (единичных, появляющихся от случая к случаю) случаях инфицирования новым коронавирусом. Данный штамм ранее не выявлялся у человека, а определение полной последовательности генома вируса показало, что он принадлежит к новому виду коронавирусов рода Betacoronavirus, который отличается от других известных коронавирусов и вирусов, вызывающих ТОРС.
Группа изучения коронавирусов Международного комитета по таксономии вирусов 15 мая 2013 года приняла решение присвоить новому вирусу название Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) – коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ).
БВРС-КоВ является зоонозным вирусом, который передается от животных человеку. Происхождение этого вируса до конца неизвестно, однако согласно результатам анализа различных геномов вируса полагают, что он возник среди летучих мышей и был передан верблюдам в отдаленном прошлом.
Предполагается, что верблюды являются основным резервуарным хозяином БВРС-КоВ. Штаммы БВРС-КоВ, идентичные штаммам человека, были диагностированы в нескольких странах, в том числе Египте, Омане, Катаре и Саудовской Аравии.
По состоянию на 15 июня 2015 года, согласно обнародованным минздравом Южной Кореи данным, число заболевших коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ/ MERS) достигло 150 человек. Карантинный режим предписан 5,2 тысячи человек. Известно о 17 погибших от заболевания.
В мире, по данным ВОЗ на 12 июня 2015 года, зафиксированы 1289 случаев заражения вирусом БВРС-КоВ / MERS, скончались 455 человек.
Клинические проявления инфекции БВРС-КоВ варьируются от отсутствия симптомов или легких респираторных симптомов до тяжелого острого респираторного заболевания и смерти. Типичная картина БВРС-КоВ — высокая температура, кашель и одышка. Обычно, но не всегда, выявляется пневмония. Регистрируются также гастроэнтерологические симптомы, включая диарею. При тяжелом течении болезни может наступить остановка дыхания, что требует механической вентиляции легких и оказания помощи в отделении реанимации.
Предполагается, что вирус не переходит свободно от человека к человеку, если только не имеет места тесный контакт между ними, например, при оказании пациенту медицинской помощи без средств защиты. Имели место кластеры случаев заболевания в медучреждениях, где передача между людьми более вероятна, особенно если методы профилактики инфекции и борьбы с ней выполняются недостаточно.
В настоящее время не существует ни конкретного лечения, ни вакцины от этой болезни. Лечение является поддерживающим и зависит от клинического состояния пациента.
В качестве общей меры предосторожности всем, кто посещает фермы, рынки или иные места, где находятся верблюды и другие животные, следует соблюдать общие меры гигиены, в том числе регулярно мыть руки до и после прикосновения к животным, а также избегать контакта с больными животными.
Употребление в пищу сырых или недостаточно проваренных продуктов животного происхождения, в том числе молока и мяса, сопряжено с высоким риском заражения различными микроорганизмами, от которых могут заболеть люди. Продукты животного происхождения, подвергшиеся надлежащей кулинарной обработке или пастеризации, безопасны для употребления в пищу, однако требуют тщательного обращения, чтобы избежать перекрестного заражения от необработанных пищевых продуктов.
В ОАЭ случаи заболевания были обнаружены среди медицинского персонала. Один из зараженных парамедиков скончался. Вспышка заболевания среди медработников поставила вопрос о том, насколько эффективно власти стран Персидского залива действовали во время эпидемии этой болезни полтора года назад.
Один из врачей саудовского госпиталя имени короля Фахда (город Джидда) отметил: "Не уверен, что власти вообще понимают, насколько велика проблема". Именно в эту больницу поступила большая часть больных, у которых обнаружили MERS. После этого отделение неотложной помощи в госпитале закрыли на дезинфекцию, и открыли его лишь в минувшую пятницу. Однако пациенты, боясь заразиться, избегают обращаться в это медицинское заведение. Что касается медработников, то они весьма озабочены в связи со смертью одного из своих коллег и болезнью другого. По их мнению, больницу нужно закрыть совсем до тех пор, пока распространение вируса приостановится, пишет Wall Street Journal.
На прошлой неделе было зафиксировано наибольшее число случаев заболевания с тех пор, как началась эпидемия. Австралийский эпидемиолог Йэн Маккей, который пристально следит за распространением вируса, сообщил о 50 случаях заболевания среди работников здравоохранения. Он выразил большие опасения насчет тех мер, которые принимаются местными властями для борьбы со смертельно опасным вирусом.
"Насколько мы знаем, коронавирус, вызывающий этот синдром, не передается просто от человека к человеку. Поэтому здесь можно говорить о недоработках в системе профилактики и контроля за распространением инфекции", – сказал Маккей.
Власти Саудовской Аравии и других стран региона уверяют, что принимают все необходимые меры по борьбе с инфекцией с сентября 2012 года. Однако с тех пор, по данным Всемирной организации здравоохранения, в регионе было зафиксировано 228 случаев заболевания, 92 из которых – с летальным исходом.
В текущем месяце число заболевших выросло. Всего за четыре дня в Саудовской Аравии было зафиксировано 15 новых случаев, два из них – смертельные. Об этом также сообщили представители ВОЗ. В саудовском министерстве здравоохранения говорят лишь, что профилактика и контроль за распространением вируса в стране находится на должном уровне. От дальнейших комментариев там отказываются. Глава ведомства накануне проинспектировал больницы Джидды. Он заверил, что уровень заболеваемости находится в пределах нормы. Однако уже через несколько часов после этого стало известно о новых четырех случаях заболевания.
Между тем, большинство случаев заражения зафиксировано именно в этой стране. Наблюдались они и в Европе, но все они оказывались так или иначе связаны с ближневосточным регионом. 13 апреля первый такой случай выявили в Йемене. Исследования показали, что одним из переносчиков вируса является верблюд.
Семь медицинских работников, у которых были обнаружены последние случаи заболевания, не страдали от каких-то конкретных симптомов, однако анализы показали наличие у них этого вируса.
Как поясняют в ВОЗ, коронавирусы могут вызвать у людей целый ряд заболеваний – от простуды до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). В настоящее время известно о циркуляции четырех коронавирусов которые, как правило, вызывают заболевания верхних дыхательных путей умеренной или средней тяжести. Что касается БВРС-КоВ, то этот вирус может вызвать тяжелую острую респираторную инфекцию с симптомами пневмонии.
Читайте также: