Социальные проблемы связанные с коронавирусом

Обновлено: 18.04.2024

Опыт защищенной работы в компьютерных сетях в период пандемии имеет неоценимое значение в организационном и техническом плане.

Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 уже оказала беспрецедентное влияние на различные области человеческой жизнедеятельности, в том числе на ее современный технологический уклад.

В начале текущего года Всемирный экономический форум назвал несколько футуристических сценариев развития мировой экономики. Среди глобальных негативных факторов были отмечены как трудности здравоохранения, так и вызовы кибербезопасности. В данной статье мы рассмотрим корреляцию указанных факторов в условиях пандемии коронавируса.

Апробация в рамках победы над эпидемией в Китае приложений облачных, супер и когнитивных вычислений, смарт-слияния сенсорных сетей, квадрокоптеров, персональных гаджетов и смартфонов, цифровых биологических и санитарных двойников продемонстрировала эффективность информационных технологий и робототехники IV промышленной революции. Также примечательным стало повышенное внимание к коронавирусу в информационном и киберпространстве, что неизбежно обозначило проблемные вопросы кибербезопасности информационных систем всех уровней — от персонального до международного.

Актуальность проблематики информационной безопасности обусловлена синергетическим эффектом, главным образом определяемым двумя факторами (рис 1):

- всплеск невообразимого внимания к проблеме на уровне СМИ, что привело к резкому росту компьютерных вторжений, основанных на методах социальной инженерии;

- карантинные мероприятия, реализующие современные возможности удаленной работы, что изменило устоявшиеся режимы безопасного и устойчивого функционирования систем в Интернете.

Рис. 1. Распределение угроз, релевантных коронавирусу, согласно упоминанию о них в интернет ugrozyi.jpg

Кроме указанного, отмечается рост кибератак на организации здравоохранения и медико-биологические НИИ. Наиболее цитируемый в новостях случай — заражение в середине марта чешской поликлиники компьютерным вирусом-вымогателем. Вместе с тем стоит отметить, что некоторые хакерские группировки придерживаются негласного кодекса не атаковать поликлиники и госпитали (не имеющие существенного бюджета). Еще одной угрозой, связанной с карантинными мероприятиями, является утечка персональных данных субъектов, находящихся на лечении, карантине или самоизоляции. Относительно новым объектом кибератак по компрометации персональных данных называют системы телемедицины, популярные на Западе при домашнем лечении. К иным компьютерным атакам, связанным с тематикой нового коронавируса, можно отнести кибератаки на торговые компании, работающие через Интернет.

Обозначенные угрозы обуславливают потребность в обеспечении безопасности удаленного доступа к ресурсам информационных систем и устойчивости инфраструктуры. Рассмотрим базовые угрозы подробнее.

Атаки социальной инженерии в период пандемии

Кибератаки, основанные на социальной инженерии, зачастую соотносятся с различными, крайне волнующими ситуациями, максимально освещаемыми в СМИ, например, с известиями о девальвации, терроризме, олимпиаде, дне влюбленных и пр. События, связанные с пандемией COVID-19 не являются исключением, особенно при нагнетании обстановки, спекулируемой на здоровье и качестве жизни людей. Сегодня около 88% актуальных новостей в соцсетях посвящены коронавирусу. Негативные эмоции новостной ленты могут быть отягощены разного рода фейками и злоупотреблениями в использовании аппарата математической статистики. Например, в марте, по утверждению NewsGuard, данные о коронавирусе в западных СМИ были завышены в 142 раза в сравнении с официальной статистикой.

Можно выделить социальные атаки криминального (бытового) уровня и уровня киберопераций (государственного или промышленного характера). На бытовом уровне, как известно, кибератаки условно делят на два класса:

- фишинговые атаки, целью которых является нелегальное получение идентификационной и иной приватной информации о человеке;

- финансовое мошенничество, направленное непосредственно на несанкционированное получение денег или доступа к банковских счетам.

Приведем примеры популярных типов атак социальной инженерии, связанных с коронавирусной инфекцией COVID-19:

 Рис. 2. Распределение вредоносных компонентов в СПАМ komponentyi.jpg

2. Предложения по установке вредоносных приложений, например, карты распространения коронавируса (с указанием вымышленных вирусоносителей рядом с точкой геолокации) — Coronavirus map или Ginp (рис. 3).

 Рис. 3. Два вредоноса в одном: зловред Ginp и коронавирус SARS-Cov-2 vredonosyi.jpg

Удаленный доступ при карантине и самоизоляции

С точки зрения информационной безопасности (доступности, целостности и конфиденциальности) компьютерных систем в период карантина и самоизоляции, следует указать на две проблемы:

- бесперебойная работа в случае пиковой нагрузки на сеть Интернет;

- массовый удаленный доступ к корпоративной сети.

Угрозы бесперебойной работы в пору пандемии

Бесперебойная дистанционная работа в период пиковых нагрузок зависит от множества технических факторов: пропускной способности канала домашней сети, пропускной способности интернет-канала, соответственных возможностей серверного оборудования (и его программного обеспечения и информационных хранилищ) на случай массового роста числа запросов. Например, в дни карантина значительно возросли потребности в облачных сервисах, к чему не все провайдеры в мире оказались готовы. В России особенно актуально данный вопрос встал относительно облачных хранилищ государственных информационных систем, имеющих строгие нормативные требования.

Заметим, что вопросы устойчивого функционирования интернет-сети в условиях пиковых нагрузок не новы. Большинство провайдеров (в зависимости от плана экономии) закладывают резерв

на случай перегрузок, а по достижению заданной точки (например, 60% по американским меркам), инициируют модернизацию. К сожалению, в нашей стране имеется зависимость от поставщиков импортной электроники и высокотехнологичных программных решений, что, однако, решается. То же самое можно сказать про готовность ряда интернет-порталов, в первую очередь информационных систем общего пользования, которые подлежат обязательной оценке соответствия.

Рис. 4. Примеры отдельных перебоев в доступности порталов pereboi.jpg

На рис. 5 проиллюстрированы примеры динамики отдельных сбоев провайдеров услуг в сети интернет.

Рис. 5. Примеры отдельных сбоев в работе провайдеров услуг. sboi.jpg

Безопасность удаленного доступа в период домашней изоляции

Проблемы безопасности удалённого доступа в момент пандемии нового коронавируса COVID-19 определены объективными и субъективными причинами. С одной стороны, домашняя точка доступа в интернет по умолчанию менее сложная в плане безопасности, с другой стороны, переход был неожиданным и резким.

В настоящее время известно множество отечественных решений в области информационной безопасности и международных рекомендаций (например, [3]) по организации безопасного удаленного доступа. Кратко перечислим контрмеры в порядке подсистем безопасности: установление устойчивой, желательно многофакторной аутентификации; разграничение доступа к домашнему (BYOD) компьютеру (если такое допускается политикой безопасности организации); использование только защищенной корпоративной почты и доверенного облака; организация доверенного канала связи, типа, VPN; наличие антивируса, усиленного персональным межсетевым экраном и IDS; обеспечение режима шифрования на диске (на случай физической потери); контроль внешних носителей; наличие лицензионного программного обеспечения, обеспечение обновлений и контроль наличия уязвимостей в системе; контроль физического доступа и сохранности; наличие системы резервного копирования и восстановления; использование средств гарантированного стирания информации и пр. Наиболее важным считается обучение и информирование пользователей о фишинг-угрозах и контрмерах при удаленном трудовом процессе, особенно при проведении рабочих видеоконференций.

Что касается корпоративной сети, допускающей удаленную работу, то здесь усиления защиты информации имеют более системный вид, затрагивающий технический сегмент (например, развертывание подсистем мониторинга и управления класса SIEM, построение внутреннего SOC и масштабирование DLP-решений), решение организационных вопросов (внедрение подсистемы менеджмента безопасной дистанционной работы, безопасного тайм-менеджмента и пр.), обучение сотрудников и контроль их поведения. Эти вопросы хорошо освещены в литературе и на интернет-ресурсах.

Выводы

Во время вспышки новой коронавирусной инфекции COVID-19 весь ИТ-мир столкнулся с уникальным вызовом в области информационной безопасности, а учет опыта защищенной работы в компьютерных сетях в период пандемии имеет неоценимое значение в организационном и техническом плане.

Что касается России, то на самом начальном этапе карантинных мероприятий уже можно констатировать, что, несмотря на инциденты и недостатки, проблемная ситуация (к безусловной чести отечественных ИТ/ИБ-служб) не привела к какому бы то ни было национальному краху в Рунет, однако психологически продолжает держать в напряжении. Впрочем, ситуация с отдаленными районами самой большой страны в мире еще мало изучена.

В стратегическом плане статистика всплеска кибератак в области социальной инженерии и массовое внедрение дистанционных рабочих мест обусловливает необходимость и в совершенствовании нормативно-методической базы защищенного удаленного доступа, в первую очередь для информационных систем, подлежащих защите в соответствии с российским законодательством. Весьма своевременными следует назвать письма ФСТЭК России и НКЦКИ [1, 2].

Нарушения доступности информационных систем общего пользования в момент данного кризиса (с учетом цифровизации экономики страны) обозначили потребности в дальнейшем улучшении национальных высокоустойчивых архитектур, высокотехнологичных программных систем и перспективных средств защиты информации. Отдельное государственное решение, видимо, потребуется для развития регионов страны со слабым интернет-покрытием.

создания информационных технологий нового поколения в современную эпоху IV промышленной революции в нашей стране.

Фото: Dan Mullan / Getty Images

Около 80% людей выздоравливают от коронавируса, не нуждаясь в специальном лечении и реабилитации. Но при массивной пневмонии человек переносит не только инфекцию, но и гипоксию (нарушается поступление кислорода в легкие и, соответственно, в остальные органы и ткани). Медики наиболее часто отмечают нарушение работы легких и сердечно-сосудистой системы. Осложнения и последствия могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев, поэтому переболевшим обязательно нужна хотя бы минимальная реабилитация.

  • общая слабость, одышка при малейших физических нагрузках, потливость;
  • бессонница, тревожность, снижение фона настроения, депрессия;
  • осложнения — инфаркт и инсульт.
  • пациентам с COVID-19, перенесшие длительную искусственную вентиляцию легких — в течение двух-пяти недель;
  • в ряде случаев пациентам, которым проводилась экстракорпоральная мембранная оксигенация;
  • другим пациентам — исходя из клинических показаний, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Люди, которые перенесли коронавирус в легкой и среднетяжелой степени, проходят восстановительное лечение дома.

Когда человек выздоровел: критерии

Коронавирус выживает в организме при тяжелых формах заболевания до 28 дней. Поэтому для решения вопроса о выздоровлении берут комплекс анализов:

  • иммуноглобулины А, М, G — в крови должны остаться только иммуноглобулины G, иммуноглобулин А должен исчезнуть, а у иммуноглобулина М должна наметиться четкая тенденция к снижению;
  • мазок из носоглотки на РНК SARS-CoV-2 — должен быть отрицательным.

Реабилитация больных, перенесших тяжелую форму течения коронавирусной инфекции, по ОМС проводится в три этапа:

  1. в стационаре во время госпитализации (в отделении интенсивной терапии и в терапевтическом отделении);
  2. в круглосуточном отделении медицинской реабилитации;
  3. в отделении медицинской реабилитации дневного стационара или поликлиники (а также на дому).

При проведении первых двух этапов с больными занимаются прямо в реанимации, а затем в терапевтических отделениях стационара. Третий этап в условиях продолжающейся пандемии может проводиться на дому — решение об этом принимает лечащий врач.

В стандартные программы ДМС реабилитация после коронавирусной инфекции не включается. Программы реабилитации после COVID-19 пациент может приобрести за наличный расчет в Москве, где основная программа наблюдения стоит 16,5 тыс. руб. Жителям любого региона России доступны услуги телемедицинской реабилитации (через приложение SMARTMED). Десять индивидуальный занятий с дистанционной консультацией врача по ЛФК стоят 12 тыс. руб.

Восстановление обоняния после коронавируса

Некоторые люди с COVID-19 теряют обоняние, потому что вирус повреждает нервные окончания обонятельных рецепторов или обонятельные клетки в носу. Эксперты больницы Университетского колледжа Лондона доверительного фонда NHS (UCLH) утверждают, что восстановление может занять до 18 месяцев. Они столкнулись с пациентами, у которых частично восстанавливается обоняние и вкус, но при этом пациенты описывают искаженные запахи и вкусы.

Ринолог Питер Эндрюс из UCLH рассказал, что обонятельные рецепторы — единственная часть центральной нервной системы, которая может регенерировать. Обычно рецепторы в носу регенерируются каждые шесть недель, чтобы заменить клетки, поврежденные загрязнением и токсичными парами. Но после COVID-19 способность к регенерации иногда теряется, поэтому таких пациентов направляют на обонятельную терапию — им рекомендуется нюхать предметы повседневного обихода с отчетливыми ароматами, включая кофе, мяту, эссенцию розы и шоколад.

Неврологические и психологические последствия после коронавируса

Российские неврологи подтверждают, что число жалоб на проблемы с памятью, ориентированием во времени и пространстве после перенесенного COVID-19 растет. Работа ослабленных легких ухудшается, снижая обогащение коры головного мозга кислородом.

Заведующий отделением неврологии ЦКБ № 1 РЖД Евгений Середкин рассказал РБК Трендам, что кроме проблем с ориентированием во времени и пространстве, даже после легкой формы коронавируса могут наблюдаться нейромиалгии — сильные боли в мышцах.


Доктор Эндрю Бадсон, руководитель отдела когнитивной и поведенческой неврологии Бостонского центра здравоохранения ветеранов и преподаватель неврологии в Гарвардской медицинской школе, говорит, что среди выживших в отделении интенсивной терапии у одной трети людей наблюдается настолько сильная степень когнитивных нарушений, что результаты нейропсихологического тестирования сопоставимы с показателями пациентов с черепно-мозговой травмой средней степени тяжести. В повседневной жизни такое когнитивное воздействие на память, внимание и способность выполнять какие-либо действия может привести к трудностям при приеме лекарств, распоряжении финансами, понимании печатных текстов и даже общении с семьей.

Роберт Стивенс, профессор и глава отделения интенсивной терапии Johns Hopkins Medicine в США, предупреждает о широком спектре неврологических осложнений — острое развитие делирия (психическое расстройство, протекающее с помрачением сознания, нарушением внимания, восприятия и мышления) или энцефалопатии затрагивает 40-50% пациентов с умеренным и тяжелым COVID-19. Ишемический инсульт наступает у 3-5% людей, госпитализированных с COVID-19.

Зарубежные эксперты во время болезни и реабилитации рекомендуют работать с памятью — займитесь головоломками и занятиями, которые заставляют вас думать больше.

Что касается психологического состояния, то еще первые результаты китайских исследований показали наличие беспокойства, депрессии, проблем со сном. Вне зависимости от того, перенес ли человек COVID-19 — ослабление социальных контактов, финансовые потери, малоподвижный образ жизни, нарушение сна во время самоизоляции стали основными факторами психических расстройств.

Фото:engin akyurt / Unsplash

Асимптомные инсульты

Александр Ружинских, врач-психотерапевт, Санкт-Петербург:

Исследования зарубежных коллег указывают на осложнения, которые могут возникать при тяжелом течении заболевания. Данные исследования только подтверждают факт, что SARS-CoV-2, поражая эндотелий сосудов или через решетчатую кость, способствуют нарушению обменных процессов в головном мозге, что в свою очередь способствует появлению описанных неврологических осложнений.

Но важно отметить, что не совсем ясен дизайн данных исследований: какой контингент, возраст, сопутствующие заболевания до коронавируса были у пациентов. Ответы на эти вопросы помогли бы лучше понять, что происходит в конкретных группах пациентов, что в свою очередь помогло бы выявить группы риска и спланировать необходимую для них терапию в условиях отделения интенсивной терапии.

Высокие кардио-риски при коронавирусе

Американские кардиологи — Грегг Фонаров, руководитель отделения кардиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, и Мина Чанг, кардиолог и профессор медицины клиники Кливленда, Медицинский колледж Лернера — советуют выздоравливающим от COVID-19 следить за следующими симптомами:

  • сильная одышка, невозможность лежать ровно без одышки и пробуждение ночью с одышкой;
  • отек лодыжек;
  • приступы головокружения.

Галина Семенова, кандидат медицинских наук, заведующая 11-м неврологическим отделением Покровской больницы, Санкт-Петербург:

Пациентов с инсультами стало больше, а сами инсульты стали протекать более тяжело. Обусловлено это в первую очередь тем, что коронавирус увеличивает свертываемость крови и способствует тромбообразованию. Как следствие, у пациентов усугубляются все сосудистые проблемы. Стало больше и инсультов, и инфарктов, больше тромбозов сосудов, независимо от того, где эти сосуды находятся (в головном мозге, миокарде, печени, почках, кишечнике, селезенке).

Лечение пациентов с коронавирусом проводится в соответствии с 9-й версией Временных методических рекомендаций МЗ РФ. Там указано, что профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов (препараты, разжижающие кровь) должны назначаться всем госпитализированным пациентам.

Чеклист по реабилитации после коронавируса

  • Чтобы избежать осложнений — серьезно отнеситесь к рекомендациям вашего врача. Следите за давлением и пульсом.
  • Регулярно выполняйте дыхательную гимнастику. При COVID-19 она отличается от гимнастики при других пневмониях. Ее необходимо выполнять длительное время — один-два месяца, даже тогда, когда кажется, что вы полностью здоровы.
  • Делайте легкий комплекс упражнений для поддержки организма, уделяя больше времени мышцам спины, грудной клетки, плечевого пояса, верхних конечностей.
  • Откажитесь от вредных привычек. Курение и алкоголь способствуют повышенному тромбообразованию, что является одной из причин осложнений — инфаркта и инсульта.
  • Питайтесь правильно.
  • Принимайте витамины, но назначение конкретных препаратов и доз следует получить у лечащего врача. Самостоятельно можно принимать только поливитаминные комплексы.
  • Полезны длительные прогулки на свежем воздухе с постепенным увеличением темпа прогулки и расстояния. Прогулки в лесу обладают противовоспалительным, антибактериальным и противовирусным эффектом.
  • После тяжелой формы заболевания реабилитацию лучше проводить в своем регионе. Смена климата не рекомендуется.
  • Возвращение к привычным нагрузкам — постепенное. Особенно это касается спортивных нагрузок. Даже при хорошем самочувствии в первые две-три недели нельзя сразу возвращаться к прежнему спортивному режиму. Если отмечается высокая тахикардия, медленное восстановление пульса после физических упражнений, появление одышки — обратитесь к врачу.
  • Позитивный настрой ускорит выздоровление. Не читайте в интернете об осложнениях и печальных последствиях.

Подписывайтесь также на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Фото: Сергей Бобылев/ТАСС

Власти и медики предложили ряд реформ в оказании медицинской помощи населению и реагировании на распространение инфекционных заболеваний.

Жертвами вируса в первые четыре месяца стали страны с достаточно высокими национальными расходами на здравоохранение: Италия (вложила в отрасль в 2019 году, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 8,9% ВВП), Испания (9%), США (17,1%), Франция (11,5%) и Великобритания (9,8%). Для сравнения: в Южной Корее эти расходы составили 7,3% ВВП, в Китае — 5%, в России — 5,3%.

По данным Европейского бюро ВОЗ, на регион приходится 31% общего числа заболевших и 43% общего числа умерших во всем мире.

Сейчас по распространению вируса вслед за США (более 3 млн зараженных и 4,4% смертельных исходов) идут Бразилия — 1,8 млн зараженных (смертность 3,9%) Индия — 849,4 тыс. (2,8%) и Россия — 727 тыс. (1,5%), по данным ВОЗ.

Опыт столицы

Основной удар эпидемии в России пришелся на Москву (плотность населения — почти 5 тыс. человек на 1 кв. км) и Московскую область. Число заболевших в столице по-прежнему самое высокое в стране — свыше 229 тыс., в Московской области — более 60 тыс. Но удельная доля заболевших, приходящаяся на Москву, снижается с каждым днем, отмечают в ММК: доля новых случаев заболевания в столице сократилась с 70–80% суммарного российского показателя в начале эпидемии до примерно 10%.

Фото:Игнат Козлов для РБК+

Фаина Филина,
директор по внешним коммуникациям
и международным отношениям Фонда
Международного медицинского кластера:

Сотрудники медкластера, в частности, курировали строительство инфекционных блоков инфекционной больницы в поселении Вороновское. Постоянный современный технологичный госпиталь площадью более 80 тыс. кв. м общей вместимостью 800 койко-мест (при уплотнении — до 900 койко-мест) был построен буквально за месяц и оснащен современным медицинским оборудованием, необходимым для борьбы с COVID-19.

Фото:Игнат Козлов для РБК+

Тимур Андрбаев,
директор по строительству
Фонда Международного медицинского
кластера:

Новые блоки больницы в Коммунарке также были возведены с учетом принципов бережливого здравоохранения, отмечает заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов. По его словам, необходимо расширять сети пунктов санитарно-медицинской помощи по стандартам XXI века (с системой воздухоподготовки, с современными условиями для изоляции инфекционных больных) и в других регионах.

От центра к регионам

Рассредоточенность населения большей части нашей страны (плотность населения России в 2017 году составляла 8,6 человека на 1 кв. км, в Великобритании — 271,9, Италии — 200,9, США — 33,8), относительно низкие мобильность и туристическая активность населения как внутри страны, так и на зарубежных направлениях в первые месяцы сдерживали распространения вируса в регионах и позволили подготовить систему здравоохранения к отпору пандемии, отмечается в докладе Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ.

По данным мониторинга ВОЗ, правительство РФ также направило 46,7 млрд руб. на доплаты медикам и другим специалистам, задействованным в борьбе с пандемией, 10 млрд руб. — на закупки оборудования, в том числе аппаратов искусственной вентиляции легких, 10,7 млрд руб. — на строительство и оснащение новых инфекционных центров в 15 регионах, 5,2 млрд руб. — на покупку машин скорой помощи в регионах.

В целом система выдержала испытание коронавирусом, считает ректор Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Петр Глыбочко. Несмотря на рост заболеваемости вирусом, отмечается низкий уровень смертности в стране от COVID-19.

Время перемен

Похоже, что на фоне пандемии, парализовавшей экономику, во многих вопросах власти и медицинское сообщество будут солидарны. По крайней мере, необходимость трансформации системы реагирования на санитарно-эпидемиологические вызовы обсуждают в правительстве. О том, что необходимо как минимум сохранить резерв созданных для борьбы с COVID-19 оснащенных кислородом больничных коек, сформировать заказ для медицинской промышленности на средства индивидуальной защиты и необходимое оборудование, а также повышать квалификацию медиков, заявила в конце июня вице-премьер Татьяна Голикова. Минздрав намерен создать мобилизационную инфекционную службу. Кроме того, в мае министр здравоохранения России Михаил Мурашко говорил о необходимости повышать прозрачность и объемы финансирования системы обязательного медицинского страхования. О необходимости совершенствования системы ОМС заявляли и в Совете Федерации.

Коронавирус стал краш-тестом не только для экономики, здравоохранения и науки. Прямо сейчас — пандемия серьезное испытание для психики простых людей. Исследования и опросы показывают, что новостной поток, режим ограничений и неопределенность, в первую очередь финансовая, провоцируют развитие психических расстройств среди населения. Негативный эффект от них будет продолжаться даже после снятия ограничительных мер и снижения роста заболеваемости COVID-19.

Хуже урагана

ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) — тяжелое и продолжительное психическое состояние. Реакция на невыносимые, опасные для жизни человека или приведшие к гибели его близких события. ПТСР часто связано с ощущением беспомощности и невозможности эффективно действовать в опасной ситуации.

COVID-стресс

О возможных психических последствиях пандемии COVID-19 можно говорить уже сейчас. И они затронут не только людей, которые заболели сами или пережили болезнь близких. Так, первые исследования, проведенные в Китае, продемонстрировали, что эпидемия коронавируса и связанные с ней карантинные меры привели к росту беспокойства, расстройству сна и депрессивным симптомам во всех группах населения, отмечает заведующая Центром комплексных исследований социальной политики НИУ ВШЭ Оксана Синявская.

Стивен Тейлор отвечает на вопросы про коронавирус

Из дома выйдут не все

Бесконечный день сурка

Длительное пребывание в замкнутом пространстве само по себе небезопасно для психики. Даже несколько недель изоляции могут стать причиной продолжительной тревожности и развития психически неблагополучных состояний, что доказывают примеры недавних эпидемий SARS, Эболы, гриппа H1N1, ближневосточного респираторного синдрома (MERS).

Чем больше продолжительность карантина, тем выше вероятность развития посттравматических стрессовых симптомов, избегающего и агрессивного поведения. Об этом говорится в обзоре последствий карантинов в журнале Lancet. Факторами стресса в период действия ограничительных мер выступили:

продолжительность карантинов (чем дольше, тем выше риски для психики);

утрата привычного образа жизни и скука;

проблемы в реализации базовых потребностей (покупка продуктов, воды, одежды, получение медицинского обслуживания);

противоречивая, недостаточная информация.

После окончания карантинов на психику негативно влияли финансовые проблемы и стигматизация, с которой сталкивались, например, медики, занимавшиеся лечением инфицированных.

Пугающая неопределенность

Другой аспект, связанный с коронакризисом, который раскручивает тревожные состояния — непривычность происходящего. В медиа коронавирус часто сравнивают с гриппом, хотя медики подобные аналогии нещадно критикуют. Тем не менее от гриппа (в основном в США) тоже умирает немало людей. Но грипп — это то, что случается каждый год, имеет определенную предсказуемость и сезонность, отмечает Гоулд. А коронавирус пришел из ниоткуда, и эта непривычность вкупе с неопределенностью усиливает тревожность.

Как побороть тревогу?

О непривычности и неопределенности сложившейся ситуации, и обусловленных ими переживаний беззащитности в своем видеообращении говорит известный психотерапевт, автор многих книг по экзистенциальной психотерапии, приглашенный профессор НИУ ВШЭ Альфрид Лэнгле.

Ответы Альфрида Лэнгле на экзистенциальные вопросы

Как же бороться с этим? Лэнгле рекомендует задавать себе несколько вопросов.

Если имеет место тревога, что вы можете заболеть, или у вас не будет достаточно денег, чтобы заплатить за квартиру или купить продукты, тогда, прежде всего, спросите себя:

1. Насколько это реалистично? Что я могу сделать, чтобы предотвратить это?

Затем подумайте о будущем:

2. Каковы будут реальные последствия? Что будет дальше, если я заражусь?

И тогда вновь спросите себя:

3. Если это случится, что я буду делать?

Если вы реально заразитесь, вам понадобится определенный уровень медицинской помощи. Вы будете нуждаться в госпитализации. Что вы сделаете? Как организуете это?

Анастасия Матвеева


Российские компании наращивают свое участие в социальном служении. Они делают это эффективнее государства и даже вопреки его политике

Частная кубышка с общественным капиталом

Корпоративные волонтеры — надежная опора компаний практически во всех общественных начинаниях, в том числе в борьбе с коронавирусом

Чтобы понять, насколько обоснованны подобные ожидания, мы решили взглянуть на ситуацию изнутри. И оказалось, что оценивать социальные инвестиции бизнеса необходимо по крайней мере с учетом обстоятельств, умножающих их ценность. Например, компании зачастую вынуждены брать на себя стратегические социальные функции, от которых уклоняется государство, и при этом платят государству налоги на свои пожертвования. В то же время благотворительные деньги бизнес тратит с умом, получая от них больший социальный эффект, чем мы привыкли видеть.

Один на один с коронавирусом

Агентство развития моногорода

Вот примеры предприятий, созданных при поддержке АГР.

Комплекс площадью 8,2 га построен по современной голландской технологии, при которой используется метод малообъемной гидропоники: растения выращивают в субстрате на подвесных лотках, что улучшает циркуляцию воздуха и облегчает доступ для ухода. Использование биологической защиты растений при строгом соблюдении фитосанитарного контроля позволяет обойтись без применения химических средств защиты от вредителей и болезней, а это повышает качество и биологическую чистоту овощной продукции. Бóльшая часть операций, связанных с уходом за растениями, включая внесение удобрений и орошение, при этой технологии автоматизирована. Все это позволяет облегчить труд персонала и более экономно использовать трудовые ресурсы, то есть качественно изменить характер сельскохозяйственного труда.

АГР сопровождало проект от идеи до реализации: оно осуществляло подбор земельного участка; взаимодействовало с ресурсными организациями по подключению сетей; содействовало в выборе подрядных организаций при строительстве, в предоставлении инвестиционного кредита и в получении налоговых льгот, а также в расширении рынков сбыта.

Начни свое дело или стань партнером компании

Всего за годы проведения программы создано более 260 рабочих мест в городах присутствия ОМК, реализовано 128 социально-предпринимательских проектов, из них четыре — людьми с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ). Бюджет программы за четыре года составил 27 млн рублей, из них 19,50 млн — сумма грантового пула.

В 2020 году общий бюджет конкурса составляет 9,25 млн рублей. Всего поступило 224 заявки, к участию были допущены 184 инициативы: 73 — от волонтеров и 111 — от некоммерческих и муниципальных организаций. Гранты на реализацию получили 88 заявок: 41 — от организаций (21 — НКО, 20 — муниципальных), 47 — от волонтеров. Размер гранта для организаций составляет до 250 тыс. рублей, для волонтеров — до 50 тыс. рублей.

Есть и другие проекты — победители конкурса в 2020 году.

Машина скорой помощи с медицинским оборудованием больницы Салыма 34-10.jpg

Здоровье как стратегия

Салымской больнице — лучшую технику и кадры

Предоставить людям отдаленных районов возможность ранней диагностики и тем самым многим из них спасти жизнь — эту задачу решала СПД, когда в 2008 году для филиала Нефтеюганской районной больницы в поселке Салым закупила аппарат коротковолновой диагностики Siemens Sonoline G40, с помощью которого обследовали около 20 тыс. человек. А в 2019-м был приобретен ультразвуковой аппарат LOGIQ S7 XDclear, выявляющий наиболее тонкие детали и изменения структур органов, сосудов и тканей. На нем прошли обследование 1580 человек, установлено семь случаев онкологии на ранних стадиях и десять случаев доброкачественных изменений. На этом помощь бизнеса в оснащении Сылымской больницы не закончилась. В Салыме есть маммограф, с помощью которого у 150 женщин были вовремя обнаружены различные заболевания молочных желез, имеется бинокулярный колькоскоп, позволяющий определять дисплазию шейки матки, выявлять онкологию на ранней стадии и доброкачественные изменения. Уже около десяти лет в больнице работает рентгенодиагностический комплекс, а также передвижной флюорографический комплекс на базе автомобиля КамАЗ — для выездных обследований.

В 2011 году СПД приобрела для больницы Салыма надежные, хорошо оснащенные машины скорой помощи марки Volkswagen, которые много раз не только приходили на помощь жителям поселка, но и выезжали в соседние населенные пункты. К примеру, зимой 2017 года, когда вблизи поселка Муген произошла авария с несколькими пострадавшими и машины скорой помощи ближайшего города Увата не заводились, на вызов приехала бригада из Салыма. Прямо в автомобиле пострадавшим оказали первую помощь и доставили их в приемное отделение поселка, где провели ультразвуковое обследование на аппарате Siemens Sonoline G40 (тоже подарок СПД). Но скорая помощь — это не только современные автомобили. Чтобы медики профессионально действовали в любой ситуации, для них был приобретен и манекен-тренажер — на нем отрабатывают приемы диагностики и навыки проведения искусственного дыхания.

На здоровье всему округу

Для компании стало привычным оказывать поддержку медицинским центрам и на окружном уровне, хотя ее никто к этому не обязывает. Но социальная ответственность в том и проявляется, чтобы без лишних просьб видеть проблемы людей, проживающих на близлежащих территориях. Узнав о югорском чуде, а именно так многие СМИ называют увеличение рождаемости в регионе, СПД приобрела для медицинских учреждений инкубаторы для выхаживания новорожденных весом от 500 граммов, а также реанимобиль неонатального класса, что позволило заметно снизить летальность среди детей группы риска. В 2009 году СПД профинансировала поставку инсулиновых помп Accu-Chek Spirit в Окружную клиническую детскую больницу Нижневартовска, а в 2014-м — аппаратов ИВЛ NPV-840, снабженных уникальной системой мониторинга и предназначенных для новорожденных, особенно для младенцев с экстремально низкой массой тела. В 2015 году Нефтеюганской окружной клинической больнице имени В. Яцкив подарили оборудование для диагностики неврологической патологии у детей, а позднее — микроконвексный мультичастотный внутриполостной датчик E8C-RS к УЗИ-аппарату Voluson S8 General Electric для проведения ультразвуковых исследований. Для Окружного кардиодиспансера Сургута была куплена уникальная диагностическая ультразвуковая система экспертного класса Voluson E10, позволяющая повысить качество пренатальной (дородовой) диагностики; на момент передачи оборудования в 2016 году в России были всего три подобные системы.

Сначала наденьте маску

ТОАЗ — одно из градообразующих предприятий Тольятти, крупнейший поставщик карбамида и один из основных производителей аммиака на российском рынке. Сотрудники завода, чье присутствие на рабочем месте критически важно, продолжали работать в штатном режиме, но для профилактики распространения инфекций в рабочих помещениях была организована регулярная дезинфекция, на проходной — обязательный контроль температуры тела с помощью срочно закупленных тепловизоров. В местах общего пользования расставлены санитайзеры, сотрудникам выдаются защитные маски. А с 30 апреля работники предприятия, входящие в группы риска, а также те, кто контактирует с большим количеством людей, проходят обязательное тестирование на коронавирус. Часть рабочих смен изолирована в собственном санатории, чтобы избежать заражения.

Впрочем, забота о безопасности коллектива обходится в круглую сумму. К настоящему моменту на дезинфекцию помещений, закупку средств индивидуальной защиты и технического оборудования потрачена треть от всего объема средств, которое ТОАЗ направил в прошлом году на охрану здоровья работников (140 млн рублей)

Читать материалы из печатного выпуска журнала в полном объеме могут только те, кто оформил платную подписку на ONLINE-версию журнала.

Читайте также: