Срыв вич инфицированного солевого наркомана после реабилитации

Обновлено: 24.04.2024

Важно понимать, что срыв – это не просто факт употребления, срыв это процесс, который реально начинается за долго до самого факта первого приема наркотиков или алкоголя.

Сначала срыв начинается в голове зависимого, а потом в реальной жизни, а само употребление в конечном счете этому и есть основное подтверждение. Как правило, большинство реактивных созависимых родственников очень боятся срыва, то есть если раньше они боялись того, что зависимый употребит, то после лечения и реабилитации вся их жизнь крутиться вокруг боязни срыва.

Важно! срыв наркомана – это беда и зачастую она неизбежна, если зависимый не занимается своим выздоровлением, а родственники не поддерживают его в этом.

Срывы бывают разные.

А бывает срыв у людей, которые в свое время очень хотели вылечиться и прошли осознанно курс лечения и реабилитации. И это совсем другая категория срывников. Зависимый прошел реабилитацию и вроде больше не хочет к этому возвращаться, но при этом не следует в точности рекомендациям программы и тогда 100% происходит сбой системы – то есть силы зависимости начинают превосходить силы выздоровления, происходить срыв.

Важно! Срывы могут иметь также и терапевтический эффект, если правильно разиграть сложившуюся ситуацию.

Цены на лечение алкоголизма/наркомании

Не нужно осуждать зависимого, если он сорвался, он имеет право на ошибку. Некоторым родственникам, да и самим зависимым кажется, что если случился срыв, то все- это хуже некуда, и это есть то самое дно, то есть конец пьесы.

Но уверяю Вас срыв это не самое страшное. Самое страшное – это запустить жизнь алкоголика или наркомана после срыва, то есть ничего не делать с этим состоянием и не оказывать должного сопротивления срыву, не приступать к работе и профилактике этого состояния по проверенным временем программам реабилитации и восстановления.

Что делать если срыв произошел, как себя вести.

Близкие зависимого после его реабилитации должны дать ему минимум 20-30 дней полной свободы, не гоняться за ним, не паниковать, не закрывать его снова в центр. Пусть он сам разберется, попробует выйти из этой ситуации, нащупает свои внутренние ресурсы, о которых ему говорили в центре реабилитации. Понятно, что раньше он тоже пытался бросать, но тогда он не был вооружен знаниями и программой. Сейчас у него есть шанс ощутить, насколько непроста жизнь с алкоголем или наркотиками. Это время ему дается, чтобы он сам решил ходить ли ему на группы, работать ли ему с программой, пользоваться услугами специалистов или поддержкой наставника и так далее.

Важно! Если вы как родственники сделаете все грамотно, то человек в последствии поменяет свое мышление и скорее всего больше не вернется к психоактивным веществам.

Позитивное влияние наркотиков на ВИЧ

В последнее десятилетие отмечается рост нуждающихся в противовирусной терапии ВИЧ-инфицированных наркоманов, тех, для кого лечение уже не просто продление жизни, а сама жизнь. Из каждых десяти ВИЧ-инфицированных россиян всех возрастов шестеро получили вирус с грязным шприцем. У наркомана сложные взаимоотношения с ВИЧ, не от того, что им не хватает времени и воли на лечение, течение вирусной инфекции у употребляющего психоактивные вещества отличается особенностями, не присущими другим категориям ВИЧ-инфицированных.

Все психоактивные средства в той или иной степени влияют на иммунитет, но особенно активно губят иммунную защиту героин, используемые для приведения в инъекционную форму сухих маковых продуктов разнообразные растворители, чуть-чуть отстают в токсичности барбитураты и снотворные. По большому счёту, даже при отсутствии хронической вирусной инфекции, и при использовании элитных наркотиков высокой очистки, наркозависимые не бывают здоровыми.

В первую очередь у наркозависимых страдают защитники организма - лейкоциты и макрофаги, задачей которых является поглощение плавающих в крови вредных агентов. Гибнут и ослабевают Т-лимфоциты CD4, на которые нацеливается и в которых живёт вирус иммунодефицита. От опия целенаправленно гибнут иммунные клетки кожи и слизистых, поэтому часто развиваются бактериальные и грибковые поражения. Наркотики стимулируют обменные процессы, что полезно вирусу, который на таком фоне тоже активизирует свою жизнедеятельность, продуцируя себе подобных с большей скоростью и активностью.

Сочетание инфекций

Для наркозависимых ВИЧ-пациентов очень характерны атипичные варианты течения туберкулёзной инфекции с быстрой трансформацией первичного туберкулёза в фиброзно-кавернозный и цирротический. В периоды снижения Т-лимфоцитов инфекция у активного наркомана похожа на тяжёлую бактериальную, что в классической литературе описывали как чахотку: с лихорадкой, потрясающими ознобами, резким снижением веса, полным физическим бессилием. В такой клинической ситуации надо спасать человека не от ВИЧ, а от смерти в результате стремительной генерализации туберкулёзного процесса. Часто туберкулёз распространяется на другие структуры: лимфатические узлы, кости, кишечник, мозговые оболочки.

Реакция на инфицирование

Наркозависимым, как и всем людям, совсем небезразлична дальнейшая судьба, как и все, они боятся тяжёлой болезни и скорой смерти. При известии о наличии в организме ВИЧ тоже испытывают шок, несколько отличающийся от реакции инфицированных другим способом без соучастия наркотиков. Наркоман демонстрирует два варианта переживаний, первый – ажитация с психомоторным возбуждением м выраженной тревожностью. Второй вариант – депрессия с острой тоской, гнетущей безнадёжностью и даже оцепенением. Оба варианта могут привести к самоубийству. Есть и третий незаметный посторонним вариант реакции – безразличие, но только внешнее, внутри всё закипает и может прорваться бурной психотической реакцией.

Казалось бы, что выявление ВИЧ должно настроить зависимого на изменение образа жизни, непременному отказу от дурного, но только у наркоманов такого почти не случается. У этого контингента коренным образом меняется влечение к наркотику, оно усиливается и усугубляется. Если до информирования о хронической инфекции человек не обрёл ещё болезненного психического пристрастия к наркотическим средствам, то после печального известия пристрастие формируется как на дрожжах. Почему так происходит? Нервная система истрёпана приёмом психоактивных препаратов, вот и получается такой странный психологический феномен молниеносного физического привыкания.

Расстройства психики

У героиновых наркоманов психозы возникают редко, такова особенность наркотического зелья, но при употреблении опиатов, особенно грязных, типа маковой соломки, и амфетаминов вероятность психоза очень высока. Это может быть даже острый делирий, причём течение его всегда тяжелее, чем у не наркомана, с присоединением психосоматики – заболеваний других органов. Выход из острого психоза сложнее, длительнее и не без последствий для интеллекта. Моральные дефекты гарантированы, вполне возможно и развитие острого слабоумия, иногда это лучший выход, потому что небрежение моралью доводит до преступлений.

Особенности течения ВИЧ

Клинические проявления первичной ВИЧ-инфекции у наркоманов более выражены, тогда как у других пациентов могут пройти легко или незаметно. Как правило, наркозависимый страдает высокой температурой, лихорадка может длиться несколько недель, по ночам обливается профузными потами, часто беспокоит диарея. Отмечаются болезненные увеличенные затылочные лимфатические узлы, воспаление слизистой языка – глоссит и сухой кашель. К этим неприятностям дополняются расстройства психики, чаще депрессивного спектра с суицидальными идеями.

Если в этот период зависимый решиться завязать, то легко жить ему не придётся: несколько недель будет страдать желудком, аритмией со сниженным давлением и, конечно, неврологические проявления обеспечен, среди которых тремор – дрожание рук, непроизвольные подёргивания мышц, нарушение походки и не только. Если продолжит потребление наркотика, то после купирования абстиненции покоя тоже не будет, придут инфекции. Для зависимых кожные воспаления и грибковые инфекции почти норма, она появляются на фоне вполне нормального уровня Т-лимфоцитов СD4. Такие инфекции не связаны с ВИЧ, и не меняют стадии ВИЧ.

При ВИЧ у наркоманов, конечно же, повышен риск гнойных и грибковых инфекций, они в четыре раза чаще страдают пневмонией. Бактериальные пневмонии протекают очень тяжело. Возбудителей типичных для ВИЧ оппортунистических инфекций, практически не поражающих обычных граждан, наркоманы передают со шприцем, посему токсоплазмы и лейшмании у них встречаются тоже чаще, а саркома Капоши бывает редко, зато другие злокачественные опухоли наркоманов не милуют.

Когда надо говорить правду?

Во всех медицинских учреждениях, куда бы ни пришёл ВИЧ-носитель, ему необходимо заявить о своём статусе, потому что в Уголовном Кодексе есть статья, предусматривающая наказание за сокрытие информации в случае заражения третьего лица. Лечение зубов, обследование с внедрением внутрь органов – любая инвазивная манипуляция может привести к контакту с кровью и инфицированию медицинского работника. В амбулаторной карте врач пометит статус, внесёт его в электронную историю болезни, чтобы все были предупреждены о соблюдении определённых мер, предотвращающих распространение вируса иммунодефицита дальше.

Не понимают граждане, что ничего постыдного в ВИЧ-статусе нет, любой может нечаянно получить вирус даже при абсолютно праведной жизни, как 5 лет назад заразились три женщины, лечившиеся от бесплодия. По инновационной методике в частной клинике им ввели лимфоциты медсестры, не подозревавшей о носительстве ВИЧ. Это было преступной халатностью, но именно такие небрежения и приводят к человеческим трагедиям.

Что ищут в крови?

В анализе крови ищут не сам вирус, вирус – невидимка, ищут выработанные организмом человека антитела к вирусу. Порядок проведения анализа определён приказом Министерства здравоохранения, он неизменен: от простого скринингового – поискового анализа следуют к более сложному исследованию крови, неоднократно проверяя правильность результата.

Обычно антитела к вирусу начинают вырабатываться со второй недели после заражения, к концу месяца уровень их значительно повышается и уже не падает, если не лечиться. У девяти из десяти инфицированных титр – количество антител повышается в течение первых 3 месяцев после внедрения ВИЧ, только одному человеку для начала продукции антител потребуется 3–6 месяцев. И только у одного из двух сотен антитела появляются много позже.

Какие делают анализы на ВИЧ?

Стандартное исследование крови - иммуноферментный анализ (ИФА) не 100% специфичен, но если он выявляет антитела к ВИЧ, то следом проводятся два аналогичных теста реактивами других производителей. Анализ делается с той же сывороткой, получаемой при центрифугировании крови пациента. Всё это выполняется в обычной лаборатории, не специализирующейся на инфекционных заболеваниях. Если хотя бы один тест ИФА выявляет антитела к ВИЧ, то сыворотка направляется в лабораторию СПИД центра для второго этапа анализов – иммуноблотинг.

ИФА чувствительный тест, иначе его не использовали бы в скрининге – поиске вируса при массовых обследованиях. Но кровь человека весьма нежная субстанция, в плазме могут плавать элементы, которые способны дать ошибочный положительный результат и в отсутствии вируса. Все вопросы должен снять следующий этап исследований, если иммуноблот отрицательный – можно выдохнуть и жить дальше, радуясь себе и жизни.

Куда идти, если обнаружен ВИЧ?

При обнаружении ВИЧ-инфекции необходимо встать на учёт в специализированном учреждении – Центре по профилактике и лечению СПИД. При постановке на учёт анонимность исключена, предоставляется весь пакет документов. Первичное обследование обширно и серьёзно, ищутся возможные сопутствующие инфекции и просто скрытые хронические заболевания, делаются всевозможные анализы крови, мочи и кала, проводятся консультации специалистов, УЗИ брюшной полости и рентгенография лёгких. Всё обследование - в рамках программы государственных гарантий, бесплатно, но очень долго и некомфортно.

Диспансерное наблюдение призвано контролировать процесс течения инфекционного процесса – регулярное обследование и обеспечивать бесплатное лечение при необходимости. Всё исключительно на добровольных началах, только при согласии пациента, письменно им выраженном. Начало лечения определяется вирусной нагрузкой, которую определяют по количеству специальных клеток крови - CD4-лимфоцитов, в которых живёт и размножается вирус. Чем меньше численность CD4-лимфоцитов, тем больше вируса в организме человека.

Есть проблемы?

Когда надо сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию?

Обычно антитела к вирусу начинают вырабатываться через неделю после заражения, через месяц уровень их повышается и без лечения не снижается. Поэтому ИФА делают через две недели после контакта с больным ВИЧ. У девяти из десяти инфицированных уровень антител повышается в первые 3 месяца после проникновения вируса. При чётком подозрении на инфицирование и отсутствии антител в первом ИФА, необходимо повторить через 3 и 6 недель. Только одному человеку для начала продукции антител потребуется 3–6 месяцев. И только у одного из двухсот заразившихся антитела появляются по прошествии полугода. Высокопрофессиональные врачи-инфекционисты и современное диагностическое оборудование международной клиники Медика24 позволяют выявить все предрасполагающие факторы для развития заболевания и составить индивидуальную поведенческую программу при наличии инфицированного родственника.

Лечение ВИЧ современными методами

-->

Что может быть страшнее, чем ежедневное употребление наркотиков, использование грязных игл, кражи последних денег у жены или галлюцинации от новых синтетических наркотиков? Это срыв наркомана, который уже какое-то время оставался трезвым! Это громадное испытание не только для самого больного, но также для его родственников, которые теряются в догадках, что делать дальше. Можно ли вовремя предотвратить срыв, или наркоман обречен на дальнейшие страдания?

Почему наркоманы срываются?

Зависимость – хроническая прогрессирующая болезнь, от которой невозможно исцелиться. Ремиссия может длиться всю жизнь, однако срывы наркомана даже после полноценной реабилитации – не редкость. Большинство пациентов, которые проходят лечение наркомании, уже знают, что возвращение к активному употреблению – это следствие нерешенных внутренних проблем, накопленных в период трезвости. Наркоман после срыва в большинстве случаев осознает, каким образом он постепенно к нему шел.

Что же толкает наркозависимого на повторение того опыта, от которого он чуть не погиб, либо был на грани самоубийства или сумасшествия? Существует несколько причин, по которым наркоманы срываются даже после достаточно долгой ремиссии.

Причины возврата к наркотическим веществам

Неполноценная программа выздоровления. Чаще всего так срываются люди, которые приняли решение бросить наркотики в одиночку, не приобретя жизненно важных знаний о болезни и способах противостоять навязчивому желанию употребить.
Халатное отношение к рекомендациям в центре. Находясь на реабилитации, наркоман получает необходимые инструменты, позволяющие избежать срыва. Однако многие не относятся к рекомендациям специалистов достаточно серьезно. После центра они тут же возобновляют отношения со старыми друзьями и не посещают поддерживающие группы.
Излишняя самоуверенность. Если наркоман находится в ремиссии достаточно долго, часто возникает мысль, что можно выпить немного пива или покурить чего-нибудь легкого, и это не будет являться срывом. Он затаивает в себе эти мысли и никому о них не говорит. Опять же в кругу общения появляются старые друзья, отрицающие, что марихуана является наркотиком, и т.д. В итоге – срыв.
Отказ от помощи профессионалов. В жизни каждого человека бывают моменты, которые очень тяжело переживать (смерть родителей, развод с любимым человеком, увольнение с престижной должности). Для выздоравливающего наркомана такие испытания всегда опасны и могут привести к срыву. Однако обращаться за помощью к психологам многие не спешат, считая, что справятся самостоятельно.

Это наиболее распространенные варианты, при которых происходит срыв наркомана. После употребления первой дозы происходит осознание случившегося и встает вопрос, что делать дальше?

Что делать наркозависимому после срыва?

Основная проблема заключается в том, что наркоман после срыва моментально вспоминает все модели поведения, которые были присущи в активном употреблении: ложь, изворотливость, манипулирование окружающими и т.д. Первое, что приходит ему в голову – скрыть факт употребления от родственников, чтобы не усугублять проблему. Однако ложь – это и есть усугубление ситуации. Только честность может спасти наркомана от развития срыва. На это нужно огромное мужество, и такое признание достойно уважения.

Если употребление было одноразовым, и снятие ломок не требуется, наркоману настоятельно рекомендуется вернуться на группы поддержки, несмотря на стыд и вину, которые испытывает человек, вернувшийся к употреблению. Некоторые предпочитают сразу-же обратиться к опытному психологу, чтобы не усугублять ситуацию и вовремя начать решать внутренние проблемы, приведшие к срыву. Помните, что промедление может быть смертеподобным.

Срыв наркомана – настоящее испытание. Он может сыграть позитивную роль – человек избавляется от иллюзий по поводу болезни зависимость и начинает относиться к заболеванию со всей серьезностью. Однако это не значит, что наркоман может полноценно выздоравливать только после срыва. Тем более он может закончиться передозировкой, инвалидностью или смертью. Лучше следовать всем рекомендациям, полученным в центре, и тогда вероятность возврата к употреблению снижается до минимума.

-->

Наркомания – дорога к смерти. То же самое десяток лет назад можно было сказать и про ВИЧ. Многие до сих пор находятся в заблуждении, что если человек заражен вирусом иммунодефицита, то он уже одной ногой в гробу. А если он употребляет наркотики – то крышка гроба вот-вот захлопнется. Наркомания и ВИЧ – тяжелые заболевания, однако это не значит, что можно ставить на себе крест. Нынешние способы лечения зависимостей и ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия) позволяют вести нормальный образ жизни, не употребляя веществ, изменяющих сознание, и не умирая от СПИДа.

Связь между наркоманией и СПИДом

Наркомания и ВИЧ связаны между собой напрямую. Большинство людей, заразившихся вирусом иммунодефицита человека, употребляли наркотики. Половой путь передачи также является одним из самых распространенных. Последние годы он даже вышел на первое место (благодаря действиям общественных организаций по снижению вреда при наркомании). Однако заражение через иглу не сдает позиций. Распространение наркотика соль, который многие употребляют внутривенно, спровоцировало вспышку инфицирования ВИЧ среди молодежи.

Как жить с зависимостью при ВИЧ?

При активной наркомании ВИЧ прогрессирует гораздо быстрее, нежели при здоровом образе жизни. Поэтому первым делом необходимо прекратить принимать наркотики. Если бросить самостоятельно не получается, необходимо обратиться за помощью к профессионалам. Реабилитация – самый эффективный метод лечения зависимости. Это первый и главный шаг. Организм трезвого человека намного лучше справляется с любыми болезнями, в том числе и ВИЧ. Шансы на то, что он не перейдет в СПИД в течение длительного времени намного возрастают.

Когда количество клеток CD-4 опускается до определенного уровня (необходимо регулярно сдавать анализы на иммунитет), приходит время начинать принимать ВААРТ. Выздоравливающие наркоманы довольно часто попадают под воздействие ВИЧ-диссидентов, которые отрицают существование болезни, поэтому рекомендуется не общаться с такими людьми. Врачи подбирают оптимальную схему лекарств. При регулярном приеме медикаментов люди живут, создают семьи и у них рождаются здоровые дети.

Знание о том, что наркомания и ВИЧ – это вовсе не приговор, могут мотивировать зависимых людей на лечение. Среди наших выпускников есть много парней и девушек, которые прошли реабилитацию и в корне изменили свои жизни. Несмотря на ВИЧ, они обрели свободу выбора и перестали быть рабами своего пристрастия. Эти люди – яркий пример того, что выздоровление от наркомании возможно при любых обстоятельствах.

Читайте также: