Свечи при герпесе шейки матки

Обновлено: 18.04.2024

При наличии герпетической инфекции следует проводить адекватную терапию с учетом характера поражения (локальная, генерализованная форма), первичного или рецидивирующего течения заболевания.

купирование клинических симптомов, ускорение разрешения клинических проявлений, уменьшение площади поражения, снижение общей интоксикации;
предупреждение развития острого процесса или рецидива,
уменьшение частоты рецидивов, укорочение их длительности, увеличение временного периода между рецидивами заболевания, а также облегчение их течения;
улучшение качества жизни пациентов;
предупреждение развития осложнений;
предупреждение дальнейшего распространения возбудителя, снижение риска инфицирования полового партнера или новорожденного.

Половые партнеры пациентов с герпетической инфекцией (ГИ) урогенитального тракта подлежат активному выявлению. Лечение необходимо проводить у них при клинических проявлениях герпеса. Следует рекомендовать воздерживаться от половой жизни или использовать презервативы во время обострений. Лечение должно проводиться с учетом образа жизни и потребности в подавлении, связанной с влиянием физических и психосоциальных факторов.

Важно при этом учитывать, что достижение положительного результата при лечении генитального герпеса (ГГ) сопряжено с рядом сложностей. Полная элиминация возбудителя – вируса простого герпеса (ВПГ) – невозможна. Несмотря на достигнутые успехи в лечении ГГ, существующие методы не обеспечивают полной элиминации вирусов из организма.

Методы лечения герпетической инфекции

применяют эффективные противовирусные химиопрепараты
применяют средства, повышающие специфическую и неспецифическую резистентность организма (интерферон и его индукторы, иммуномодуляторы, вакцины);
проводят серотерапию и серопрофилактику (лечение и профилактику иммунными сыворотками) с использованием специфических иммуноглобулинов человека или иммунизированных животных;
применяют местные и антисептические средства для купирования кожно-слизистых поражений.

Противовирусная терапия генитального герпеса

лечение первичного эпизода ГГ;
эпизодическая противовирусная терапия (для купирования каждого отдельного эпизода обострения ГИ);
профилактическая (превентивная или супрессивная) терапия (непрерывное лечение на протяжении определенного времени для предупреждения рецидивов и предотвращения передачи инфекции другим лицам).

Существует ряд противовирусных препаратов, способные быстро и эффективно купировать острые проявления генитального герпеса. В адекватной дозировке большинство этих препаратов одинаково эффективно уменьшают тяжесть и продолжительность обострений генитального герпеса. Однако клинический опыт их применения показал, что, облегчая выраженность симптомов болезни, они не предотвращают наступление рецидивов и, в большинстве случаев, не снижают их частоту.

Профилактическая (супрессивная) противовирусная терапия

В многочисленных исследованиях показано, что продолжительная профилактическая терапия противовирусными препаратами значительно уменьшает бессимптомное и субклиническое (в продромальный период) выделение вируса.

Изученные в настоящее время иммунопатогенетические особенности рецидивирующей герпетической инфекции убедительно указывают на нарушения клеточного иммунного ответа у данной категории больных. При герпесе развиваются иммунодефицитные состояния, обусловленные недостаточностью различных звеньев иммунной системы. Чтобы добиться нормализации иммунологических показателей у больных с данной патологией, необходимо продолжать лечение и в межрецидивный период для коррекции остаточных иммунологических нарушений.

Важным благоприятным эффектом профилактической терапии является снижение психологического давления на пациентов.

Вакцина от герпеса

Вакцино-профилактика ГГ находится в стадии научных и экспериментальных разработок. До настоящего времени не получено ни одной эффективной профилактической вакцины против ВПГ. Природа ВПГ-инфекции, заключающаяся в локальном поражении с последующим латентным периодом без системной вирусемии, приводит к тому, что даже успешная выработка специфических антител не предохраняет от последующего рецидива.

Разработанные вакцины (живые, убитые и рекомбинантные) не нашли широкого применения из-за отсутствия надежных методов оценки эффективности курсов вакцинации, критериев продолжительности вакцинации и дальнейшей реабилитации больных.

Генитальный герпес можно и нужно лечить

Лечение генитального герпеса - это многоплановая задача, сложный и длительный процесс. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни. Для каждого пациента терапия должна подбираться индивидуально. При тяжелом течении заболевания показано лечение в стационаре.

Результат лечения в значительной мере зависит от опыта врача, а также от терпения и тщательного выполнения пациентом рекомендаций врача. Существующий сегодня арсенал противовирусных и иммунных препаратов позволяет решить очень многие проблемы, возникающие у лиц, страдающих рецидивирующими формами ГГ с поражением гениталий, ягодиц и другими более редкими локализациями. Раннее начало лечения имеет большое значение для получения значительного противовирусного эффекта.

Основным местом локализации первичной генитальной инфекции ВПГ у женщин является шейка матки. Чаще всего, герпетические поражения у женщин локализуются на больших и малых половых губах (68,6%), в области вульвы (41,8%), клитора (35,7%), влагалища и шейки матки (84,4%).

ВПГ был изолирован из шейки матки во время первичного заражения у 88—90 % женщин с первичной инфекцией ВПГ-2, которые имели везикулезную сыпь на наружных гениталиях, у 65 % — с повторным эпизодом инфекции ВПГ-2, и у 80 % женщин с ВПГ-1. Большинство (89 %) женщин, выделяющих вирус при первичном эпизоде заболевания, имели изменения на шейке матки.

Особенностью генитального герпеса (Herpes genitalis) женских половых органов является многоочаговость. В патологический процесс нередко вовлекаются нижний отдел мочеиспускательного канала, слизистая оболочка ануса и прямой кишки. Вовлечение в инфекционный процесс этих органов может происходить вторично, вслед за возникновением герпеса наружных гениталий, но может протекать и как изолированное поражение.

Рецидивирующая герпетическая инфекция (РГИ) может проявляться клиникой вульвовагинита и цервицита, вызывать поражения слизистой матки, труб и придатков. В 83,6 % случаев при стойких, не поддающихся терапии кольпитах, лейкоплакиях шейки матки выделяют вирус простого герпеса (ВПГ) как один из ведущих этиологических факторов заболевания.

По некоторым данным, в 66 % случаев у женщин герпетическая инфекция (ГИ) протекает атипично. Об имеющейся длительно текущей хронической ГИ можно говорить на основании особенностей клинического течения, наличия герпетического антигена в эпителиальных клетках вульвы, влагалища и периферической крови.

д) хронических часто рецидивирующих сальпингоофоритах (воспаление маточных труб и яичников) и эндометритах, не поддающихся стандартной антибактериальной терапии;

У 1–2% женщин, поступающих в гинекологическую клинику, независимо от основного заболевания, обнаруживают цитологические доказательства ВПГ-инфекции.

Герпес наружных половых органов у женщин

При рецидивирующем герпесе (РГ) наружных половых органов у женщин, очаг поражения находится в области наружных гениталий и перианальной области. Герпетические высыпания у женщин возникают на больших и малых половых губах, области лобка и промежности.

Типичная форма РГ наружных гениталий характеризуется ярко выраженными симптомами болезни, классическим развитием очага поражения (эритема, образование везикул, развитие эрозивно-язвенных элементов, эпителизация) и субъективными ощущениями (зуд, чувство жжения, болезненность, недомогание). проявляется повторяющимися пузырьковыми высыпаниями. Выраженная симптоматика позволяет врачам визуально поставить диагноз РГГ, своевременно назначить лечение и информировать больного об инфекционном характере заболевания и опасности заражения полового партнера.

Герпес нижнего отдела урогенитального тракта, анальной области и ампулы прямой кишки

Поражение слизистых оболочек входа во влагалище, влагалища, влагалищной части шейки матки, цервикального канала, уретры, мочевого пузыря, анальной области и ампулы прямой кишки проявляется в двух клинических формах:

очаговой, характеризующейся появлением типичных для простого герпеса слизистых оболочек везикулезно-эрозивных элементов,
диффузной, при которой патологический процесс протекает по типу неспецифического воспаления.

Герпес верхнего отдела полового тракта (поражение матки, маточных труб).

Типичная клиническая картина герпетических поражений органов верхнего отдела мочеполового тракта проявляется симптомами неспецифического воспаления. Неспецифические герпетические поражения внутренних половых органов проявляются эндоцервицитом, эрозией шейки матки, вагинитом. Ряд авторов цервициты без наружных язв также относят к атипичным проявлениям ГГ.

Клинические проявления герпетических поражений внутренних половых органов не имеют специфических особенностей по сравнению с воспалительными процессами невирусной этиологии. Обычно больные предъявляют жалобы на выделения из влагалища, периодически появляющиеся боли в малом тазу, области проекции матки, яичников.

Герпетические поражения шейки матки

Герпетические поражения шейки матки могут носить типичный и нетипичный характер. В типичном варианте генитального герпеса – это всегда хорошо заметные множественные, довольно мелкие, с четкими границами округлые эрозии; высыпные элементы быстро минуют везикулярную стадию, в которой, кстати, эти элементы плохо различимы без применения кольпоскопии. Проблема причастности ВПГ к развитию нетипичных герпетических изменений слизистой шейки матки в настоящее время находится в стадии исследований.

При кольпоскопии в острый период герпетической инфекции шейки матки определяют изъязвление с неровными краями с сукровицей в области дна. Эволюция этого поражения идет от изъязвления с красным дном к простой эрозии до полного исчезновения в течение 3-х недель. К предшествующим изменениям относят маленькие буллезные образования, затем округлые микроэрозии с последующим формированием простых красных пятен, которые похожи на местный пятнистый кольпит.

Исследования показали, что выделение ДНК ВПГ с поверхности эрозии шейки матки в 60 % случаев сопровождается репликативной фазой ГИ (репликация и сборка вирусных частиц в инфицированных клетках). При эрозии и дисплазии шейки матки ВПГ-2 выявляется в 27,2% случаев непосредственно в соскобах со слизистой цервикального канала и сопровождается повышением титра специфических иммуноглобулинов в крови до диагностических уровней.

Особое значение влияние герпетической инфекции на состояние эпителия шейки матки имеет у женщин, длительно принимающих оральные гормональные контрацептивы. Известно, что длительный прием комбинированных стероидов в той или иной мере усиливает процессы плоскоклеточной метаплазии, а также может вызывать эффект эндоцервикальной гиперплазии, причем этот эффект в случае его развития наблюдается как в эпителии цервикального канала, так и в участках псевдоэрозии на фоне эктропиона, в полипах слизистой цервикального канала. В связи с этим прием оральных комбинированных контрацептивов может являться кофактором в развитии рака шейки матки, особенно в сочетании с герпетической инфекцией.

Герпетический цервицит

Герпетический цервицит – это воспалительный процесс, вызванный ВПГ. Для клинических проявлений герпетического цервицита характерно разнообразие проявлений — от легкой гиперемии с небольшим количеством эрозий до тяжелого некротического поражения (под эрозией шейки матки понимают дефект эпителия в результате воспаления). Цервицит диагностируется у 70-90% женщин с герпетическим поражением половых органов. Шейка матки при герпетическом эндоцервиците отечна, часто имеет эрозии, легко кровоточит при манипуляциях.

Герпетический эндометрит

Эндометрит — это воспаление внутренней (слизистой) оболочки матки (эндометрия) с поражением как функционального, так и базального слоя. Эндометрит, вызванный вирусом простого герпеса, является следствием длительной персистенции (существования) вируса в эндометрии. Герпетический эндометрит, как правило, возникает при атипичном или бессимптомном течении ГГ, типичная форма отмечается редко (~20% случаев). Клинические симптомы при вирусном поражении эндометрия чаще всего отсутствуют или проявляются нетипично, что приводит к ошибкам в диагностике и позднему началу лечения.

При герпетическомпоражении ткани нарушаются факторы местного и общего иммунитета, целостность поверхности эпителия, что приводит к созданию благоприятных условий для развития других инфекционных процессов .

Клинически герпетический эндометрит чаще проявляется во второй фазе менструального цикла или во время беременности, что, возможно, обусловлено повышением уровня простагландинов в этот период или супрессией Т-клеточного звена иммунитета, способствующих реактивации ВПГ, персистирующего в эндометрии. Субклиническая латентная внутриматочная герпетическая инфекция является важным фактором невынашивания беременности. Эндометриты ВПГ-этиологии встречаются нечасто, но эти заболевания очень опасны и могут вызвать гибель женщины и плода.

Герпес уретры и мочевого пузыря (герпетический уретрит)

Герпетический уретрит у женщин субъективно проявляется болями и резями в начале мочеиспускания, частыми позывами к мочеиспусканию. У 4,8% женщин имеет место очень болезненное мочеиспускание, или задержка мочеиспускания в результате инфекции уретры и слизистой оболочки мочевого пузыря. Нормализация функции мочевого пузыря у больных с задержкой мочеиспускания обычно происходит в течение 6–10 дней.

При осмотре наблюдаются гиперемия наружного отверстия уретры, наличие скудных слизистых выделений; при уретроскопии в передней части уретры иногда удается обнаружить мелкие поверхностные эрозии, катаральное воспаление.

Герпетический цистит

Ведущими симптомами герпетического цистита являются цисталгия, появление болей в конце мочеиспускания, дизурические явления. При герпетическом цистите появляются гематурия (кровь в моче), появление болей в конце мочеиспускания, боли в области мочевого пузыря. У женщины это может быть первым и единственным признаком ВПГ-инфицирования мочеполовой сферы. Он нередко возникает в первые 1-3 месяца после начала половой жизни или после смены полового партнера.

Герпес анальной области и прямой кишки

Очаг поражения в анальной области обычно представляет собой рецидивирующую трещину, что нередко является поводом для диагностических ошибок. Такие больные с ошибочным диагнозом "трещина заднего прохода" попадают к хирургам. Зудящая форма герпеса ануса и герпетическое поражение геморроидальных узлов, также трудны для диагностики.

Поражение анальной области может возникнуть первично как самостоятельное заболевание или вторично – в результате затекания отделяемого влагалища и мацерации слизистой оболочки ануса при наличии у пациентки герпетического кольпита, сопровождающегося обильной экссудацией.

При поражении сфинктера и слизистой оболочки ампулы прямой кишки (герпетический проктит) больных беспокоят зуд, чувство жжения и болезненность в очаге поражения, возникают мелкие эрозии в виде поверхностных трещин с фиксированной локализацией, кровоточащие при дефекации. При ректоскопии определяется катаральное воспаление, иногда эрозии.

Герпес внутренних гениталий - субклиническая и бессимптомная формы.

Для субклинической формы герпеса внутренних гениталий (влагалища, матки, яичников и т.д.) типично отсутствие у пациентки жалоб, иногда имеются указания на периодически появляющиеся необильные слизистые выделения из влагалища. При гинекологическом осмотре симптомы воспаления не выявляются. При динамическом лабораторном исследовании мазков отделяемого канала шейки матки, влагалища и уретры периодически выявляется повышенное количество лейкоцитов (до 200–250 и выше в поле зрения), свидетельствующее о наличии воспалительного процесса. При вирусологическом исследовании мазков методом иммунофлюоресценции в лейкоцитах определяется антиген ВПГ.

Бессимптомная форма герпеса внутренних гениталий характеризуется отсутствием у больных каких-либо жалоб на половую сферу, объективных клинических данных, подтверждающих воспаление. При лабораторном исследовании отделяемого урогенитального тракта выделяется ВПГ, в то время как в мазках признаков воспаления (лейкоцитоза) нет. Бессимптомная форма герпеса внутренних гениталий выявляется у 20–40% женщин, страдающих РГГ ягодицы и бедра. Это важное обстоятельство необходимо учитывать при планировании беременности у женщин с этой формой РГГ в связи с существующей вероятностью развития во время беременности осложнений ВПГ-инфекции.

Согласно данным литературы, у 83,6% женщин, страдающих не поддающимися терапии кольпитами и лейкоплакией шейки матки, ВПГ является одним из факторов заболевания. Доказано, что ВПГ может быть причиной развития эндометрита и сальпингоофорита.

Герпетический вульвовагинит

У женщин часто встречаются герпетический вульвовагинит, особенностью течения которого является нередкое присоединение отека пораженной области. Вирус герпеса могут изолированно поражать вульву и влагалище. Заражение происходит от больных. Герпетический вульвовагинит проявляется мелкими пузырьками на гиперемированной вульве. Пузырьки содержат прозрачную, а при присоединении вторичной инфекции — гнойную жидкость. Через 5—7 дней пузырьки вскрываются с образованием эрозий и язвочек, которые покрываются струпом. В начале заболевания выражены жжение, боли и зуд в области вульвы. Общие симптомы включают головную боль, озноб, повышение температуры тела.

Генитальный герпес во время беременности

Заболевание ВПГ женщин во время беременности может явиться причиной гибели плода, мертворождения, преждевременных родов. Герпесвирусы вызывают до 30% спонтанных абортов на ранних сроках беременности и свыше 50% поздних выкидышей, занимают второе место после вируса краснухи по тератогенности (развитие уродств плода).

Тяжелейшие формы неонатального герпеса развиваются при инфицировании новорожденного вирусом простого герпеса в родах. При первичном ГГ у матери инфицируется от 30% до 80% детей, при рецидивирующем герпесе – 3–5%. Инфицирование плода во время родоразрешения, если у матери в конце беременности имели место герпетические высыпания, происходит у 50% женщин, больных РГГ; при этом у 60–80% инфицированных детей развивается энцефалит.

Герпес менструальный

Менструальный герпес — это генитальный герпес (ГГ) с монотонным типом рецидивирования и тяжелым течением, характеризующийся ежемесячными обострениями инфекционного процесса до, во время или после менструации. Такое течение заболевания может стать для женщины сильнейшим психотравмирующим фактором, ограничивающим ее социальную активность и снижающим качество жизни.

Этот вариант ГИ является сложным для лечения. Поэтому разработка адекватных и эффективных способов лечения и профилактики рецидивов у больных с данными формами ГГ остается актуальной. Европейские стандарты лечения пациенток предусматривают длительную (годами) супрессивную терапию противовирусными препаратами , что не исключает повторного рецидирования ГГ и бессимптомного вирусовыделения, появления побочных эффектов и резистентности вирусов герпеса к лекарственной терапии.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день.
Ставить вы можете.
Другое дело что обострение генитального герпеса за 2 недели до срока родов является показанием для оперативного родоразрешения.

Вера, здравствуйте!
Санация влагалища не противопоказана, можно проводить. Почему полижинакс, выявлена кандида по Мазку? Если только лейкоциты - то достаточно Флуомизина либо Депантола.
Ацикловир принимать внутрь до родов, по 400 мг х 3 раза в сутки.
Если на момент родоразрешения высыпаний не будет, можно вступать в роды через естественные родовые пути

Здравствуйте, Вера! Возьмите у своего гинеколога направление на госпитализацию. Вас должны подготовить на плановое КС, для профилактики неонатального герпеса

Здравствуйте. Санацию проводить можно. Но вот с герпесом надо решать вопрос, если хотите рожать самостоятельно. Потому что обострение герпеса - это показание к кесареву сечению

Здравствуйте. Сначала спринцевание эпиген интим 6р.день 10 дней, после окончания начинайте свечи полиженакс

Здравствуйте Вера. В качестве профилактики герпеса новорожденных при наличии рецидива инфекции у матери за 4 недели до родов показано родоразрешение путем операции кесарева сечения. Это общепринятая тактика, направленная на исключение малейшей возможности заражения ребенка в родах. Однако, по данным многих исследований, даже в случае физиологических родов серьезной опасности нет, поскольку имеющиеся в организме матери антитела проходят через плаценту к плоду и защищают его во время беременности, родов и после родов. Тем не менее, на сегодняшний день наличие высыпаний на шейке матки и половых путях в момент родов является показанием к оперативным родам. В случаях носительства герпеса без активации роды ведут естественным путем. Дополнительный фактор защиты плода – грудное вскармливание.
Лечение герпетической инфекции при беременности подразумевает использование разрешенных противовирусных препаратов (ацикловир ЗОВИРАКС и валацикловир ВАЛТРЕКС) в виде мазей, кремов и таблеток.
Одновременно с противовирусными препаратами в комплексном лечении используют иммуномодуляторы (ВИФЕРОН), витамины, местные антисептики для более быстрого заживления ранок.
Безусловно, целесообразность и курс лечения определяются в каждом индивидуальном случае. Ситуация сочетание беременности и герпеса должна находится под бдительным контролем врача и самолечение в этих случаях просто недопустимо.
Что касается вашего мазка - лейкоцитарная реакция вполне могла быть связана с обострением герпеса. Поэтому рекомендую вам на данном этапе пройти лечение герпеса. а в период рецидива (через неделю) пересдать мазок Время еще есть. Использованием свечей вы можете нарушить и без того хрупкий биоценоз влагалищной флоры.

Здравствуйте Полина! А куда Вам врач назначил генфнерон? Во влагалище или прямую кишку? Вы делали обследование на вирус папиломы человека (ВПЧ)?
Отвечу по порядку:
1. Можете не ждать и вставить уже сегодня.
2. Раздражение и сухость могла мозникнуть как аллергическая реакция на препарат или нарушение микрофлоры. На результаты это повлиять не должно.
3. Купите одноразовые, стерильные напаличники или перчатки и вставляйте свечи только в них, чтобы не занести лишнюю инфекцию. Можете применять свечи Ацилакт для восстановления микрофлоры.
4 канефрон совмещать с чаем можно.
5. Насчёт ЭКО- Фемина, попробуйте сначала генферон.
Вам делали бак. Посев из цервикального канала? Мазок на онкоцитологию?

Здравствуйте! А как давно он у вас появился? Какие отношения с мужем или молодым человеком вашим? Как вы себя ощущаете как женщина?

1. Генферон лучше начать принимать на следующий день после кольпоскопии.
2. Возможно у вас возникла аллергическая реакция, можно попробовать препарат антигистаминный "Зиртек", он снимает отек, уменьшит зуд.
3. Генферон снимет воспаление. Эпиген отмените.
4.Сочетание трав Вам не навредит. Есть ли у Вас боли при мочеиспускании? Бывают ли боли в пояснице? Делали Вы когда-нибудь посев мочи? Не всегда достаточно лечения только травами.
5. Если у Вас пролечены инфекции, которые были выявлены ранее, то Генферона вполне достаточно. Необходимо ли Вам назначать лактобактерии и/или молочную кислоту, зависит от титра лактобактерий в мазке на степень чистоты влагалища. Местное поддержание иммунитета - свечи "Полиоксидоний" ректально по схеме 1,2,3,_,_,6,_,_,9, и так далее 10 свечек. ( но это на Ваше усмотрение, препарат не из дешевых и в целом можно обойтись без него). И конечно коррекция питания и образа жизни, уменьшение количества простудных заболеваний, качества питания (преобладание овощей и фруктов над мясом, сладким, хлебным).
Будьте здоровы.

Здравствуйте! Генферон Вы можете принимать сразу, как Вам назначили, совместное применение с Эпигеном возможно, ни на результат кольпоскопии, ни на эффективность лечения это повлиять не должно было. По поводу раздражения - для интимной гигиены лучше не использовать никаких спец средств, а только воду. Регулярный ли у Вас цикл? Есть ли сухость слизистых или наоборот - избыток выделений. Есть ли проблемы с либидо? Обследовались ли Вы на кандидоз?

Здравствуйте,все ваши недуги в интимной сфере связаны с генитальным герпесом. Думаю,одним курсом генферона вы не обойдется. Можете для иммунитета принимать ликопид 10 мг 1раз в день 10дней.

Цервицит надо лечить очно.комплексно,прицельно,зная патогенную микрофлору,безусловно укрепляя иммунитет общий и местный.Травы совмещать с медикаментами не возбраняется.Излишние процедуры будут обременять, а скорость излечения не прибавят.

Генферон применять можно сразу после кольпоскопии. Результаты кольпоскопии Ван интим гель и эпиген спрей не извратят, врач все поймет. Но Вы их отмените и выбросьте, у Вас индивидуальная непереносимость. Пользуйтесь тем, что применяли ранее.Травы и медикаменты совмещать можно. Сухость и раздражение влагалища генферон снимет постепенно, но с целью ускорения перед введением свечи генферон поделайте спринцевания с отваром ромашки. Также можно сидячую ванночку сделать с отваром ромашки, чтобы уменьшить раздражение наружных гениталий. Промокнув гениталии после ванночки салфеткой, (если там излишняя сухость) можно смазать слегка кремом (не мазью) целестодермом. По поводу цервицина (правильно называть эндоцервицит) необходимо всетаки выявлять причину и ее лечить (у меня сомнения, что причина герпес). Если ничего не смогли найти, то нужно тщательно обследовать полового партнера, вполне возможно, что у него найдут.

Все не то. Самые распространенные причины хронических воспалений и как одно из осложнений, эндоцервицит, это ЗППП. Но Вы нигде не отметили, что Вас проверяли на ЗППП. Если Вас не проверили на ЗППП, то доктора Вашего занесло куда то слишком далеко. А все наши коллеги здесь, приняли как аксиому Ваше заявление о герпетической инфекции. В случае герпеса и применения генферона они правы. Но нет у Вас клиники гепеса. А носительство у нас почти у всех. Канефрон Вам смазывает картину, поскольку он противовоспалительный урологический препарат. Но после прохождения курса назначенного Вам лечения, через некоторое время все вернется на круги своя.

Здравствуйте.принимайте после кольпоскопии Генферон.Также, поднимите свой иммунитет и тогда все будет хорошо.
Здоровья Вам и всех благ.

Здравствуйте Полина! Как Ваше самочувствие? Что-то изменилось за эти дни? Что Вы сейчас принимаете? Судя по тому, что Вы сообщили налицо снижение иммунитета и хроническая инфекция. Вам делали провокацию прежде чем сдавать анализы на инфекции (мазок и бак. посев из цервикального канала)? Провокация - инъекция пирогенала либо солёная и острая пища накануне сдачи анализов?

Здравствуйте, Полина! Отвечаю на вопросы по порядку:
1. Генферон можно применять сразу на следующий день после обследования.
2. На результаты обследования раздражение не могло повлиять.
3. У Вас возникла аллергическая реакция на гигиеническое средство, поэтому для устранения симптоматики просто отмените гель для интимной гигиены, этого будет достаточно. Генферон не ухудшит ситуацию.
4. Травы можно принимать комплексно.
5. Пролечитесь сначала одним Генфероном, а там будет видно.

Свечи от герпеса могут применяться в качестве вспомогательного элемента лечения этого заболевания.

Они используются с целью уменьшения выраженности текущего обострения заболевания.

А также применяются в межрецидивные периоды для сокращения количества и тяжести рецидивов.

Свечи от герпеса Виферон

Виферон – свечи с иммуномодулирующим и противовирусным эффектом.

Они содержат в составе человеческий рекомбинантный альфа-интерферон.

Выпускаются четыре дозировки.

Самая меньшая – 150 тысяч единиц, самая большая – 3 миллиона МЕ в одном суппозитории.

Это средство применяется при большом количестве различных заболеваний.

Его рекомендуют использовать при гриппе, острых респираторных вирусных инфекциях, бактериальных воспалительных процессах, вирусных гепатитах.

Одним из показаний является лабиальная или генитальная форма герпеса.

Свечи могут применяться у взрослых и детей, в том числе при врожденной герпетической инфекции.

Препарат безопасен, поэтому может использоваться при беременности.

Механизмы развития терапевтического эффекта:

прямое противовирусное действие за счет подавления ДНК или РНК;
усиление фагоцитарной активности макрофагов;
усиление цитотоксического действия лимфоцитов;
увеличение уровня иммуноглобулина А.

Дополнительно препарат обладает противовоспалительным, мембраностабилизирующим и регенераторным действием.

Он достигается за счет наличия в составе витаминов Е и С.

При герпетической инфекции свечи Виферон могут быть использованы у женщин с:

первичным герпесом или обострением;
в межрецидивный период с целью сокращения количества и тяжести обострений.

Свечи от герпеса Виферон: преимущества и недостатки

Преимущества препарата:

высокая безопасность;
коррекция иммунодефицита лимфоидного типа, которая имеет место у пациентов с рецидивирующей герпетической инфекцией;
низкая цена лечения.

Лечение Вифероном патогенетически обосновано.

Потому что у большинства пациентов с повторяющимися рецидивами герпеса имеет место недостаток интерферона.

Установлено, что способность лейкоцитов вырабатывать эти белки снижена в 10 раз в период ремиссии, и в 100 раз во время обострения.

Недостатки:

недостаточная доказательная база при герпетической инфекции;
неустановленная фармакодинамика при местном использовании.

Способ применения свечей от герпеса Виферон

Виферон используют ректально.

Дозировки в инструкции прописаны разные.

Схем лечения герпетической инфекции производитель не предоставляет.

В медицинской литературе встречаются сведения, что большинство врачей назначают Виферон при герпесе в суточной дозе 2 миллиона МЕ.

Применяют его в 2 приема.

Вводят по 1 суппозиторию препарата Виферон-3 с интервалом в 12 часов.

В этих свечах содержится по 1 миллиону МЕ.

Курс лечения продолжается в среднем 10 дней.

Положительный эффект достигается у 90% пациентов.

Приблизительно на 5 день начинается эпителизация морфологических элементов.

Особенности применения:

чем раньше начата терапия Вифероном, тем лучше исход;
желательно использовать препарат в комплексной терапии (вместе с ациклическими нуклеозидами);
использование в межрецидивный период позволяет снизить риск обострения в течение первых 6 месяцев после первичного эпизода герпетического воспаления.

С целью профилактики рецидивов используются схемы, при которых курсы Виферона назначают раз в полгода.

Их проводят даже при отсутствии симптоматики герпетической инфекции.

Свечи от герпеса Виферон: цена

Виферон выпускается в упаковках по 10 свечей.

На курс лечения при использовании препарата Виферон-3 человеку потребуется 20 свечей.

Потому что используются они дважды в день курсом 10 дней.

Соответственно, приобрести нужно 2 упаковки препарата.

Каждая стоит на апрель 2019 года 520 рублей.

Курс лечения обойдется в 1040 рублей.

Цены на другие дозировки (за упаковку 10 свечей):

150 тысяч МЕ – 265 рублей;
500 тысяч МЕ – 370 рублей;
3 миллиона МЕ (такая доза используется в основном при вирусных гепатитах) – 920 рублей.

Свечи от герпеса Панавир

Панавир – препарат растительного происхождения.

Он содержит полисахариды побегов Solatium tuberosum.

Средство обладает противовоспалительным, противовирусным, иммуномодулирующим действием.

Оно хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов у большинства пациентов.

Выпускается в различных формах.

В том числе в виде вагинальных и ректальных свечей.

Способ применения свечей от герпеса Панавир

Схема использования Панавира при герпесе указана в инструкции по применению только для ректальных свечей.

Вероятно, эта форма более предпочтительна для лечения данного заболевания.

Используется Панавир в комплексной терапии.

То есть, дополнительно должны назначаться противовирусные средства с доказанным клиническим эффектом внутрь.

Панавир применяется двукратно.

Первая свеча ставится как можно раньше после начала обострения герпетической инфекции.

Вторая – через 1-2 суток после первой.

Преимущества препарата:

безопасность;
усиление действия ациклических нуклеозидов;
универсальность (можно использовать при любых вирусных инфекциях).

Недостатки:

ограниченная доказательная база при герпесе;
неустановленная фармакокинетика.

Свечи от герпеса Панавир при беременности и лактации

В инструкции по применению указано, что исследования на животных с использованием Панавира показали отсутствие эффектов:

мутагенного;
эмбриотоксического;
тератогенного;
канцерогенного;
аллергенного.

Его также не используют в период лактации.

Предусмотрена лишь такая возможность, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода.

Это говорит о том, что Панавир, скорее всего, безопасен для беременных.

По крайней мере, не установлено его негативное воздействие на плод.

Но все же на 100% безопасность не доказана.

Поэтому производитель снимает с себя ответственность за возможные осложнения, возникшие на фоне приема Панавира беременными женщинами.

В случае назначения препарата в период лактации, грудное вскармливание рекомендуется временно прекратить.

Свечи от герпеса Панавир: цена

Панавир выпускается в упаковках по 5 свечей.

Казалось бы: зачем продавать их по 5 штук, если на курс лечения нужно всего две!

Ответ прост: это на курс лечения герпеса их нужно две.

А для лечения ОРВИ применяется схема с введением 5 свечей, по одной в сутки.

Так как для терапии респираторных вирусных инфекций Панавир применяется чаще, размер упаковки соответствующий.

Для человека с герпесом он не выгоден.

Это ещё один недостаток препарата.

Стоит упаковка ректальных свечей 1700 рублей.

Столько же обходятся суппозитории вагинальные.

Если человек планирует использовать Панавир постоянно, то цена курса не такая большая.

Она составит всего лишь 680 рублей.

Но применение препарата невыгодно в финансовом плане тем, у кого после первичной герпетической инфекции нет обострений.

Потому что в таком случае стоимость курса равна цене упаковки и составляет 1700 рублей.

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием дерматовенеролога	900.00 руб.

Свечи от герпеса Полиоксидоний

Препарат Полиоксидоний содержит в составе азоксимера бромид.

Он выпускается в нескольких лекарственных формах, включая суппозитории.

В этой форме Полиоксидоний представлен двумя дозировками: 6 и 12 мг.

Иммуномодулирующее действие препарата реализуется за счет:

усиления эффективности фагоцитоза;
стимуляции образования антител;
усиления синтеза интерферонов.

Дополнительно препарат оказывает детоксикационное и антиоксидантное действие.

Полиоксидоний показан при многих вирусных инфекциях.

В том числе он используется при герпесе.

Применяется также при вторичных иммунодефицитах.

Они часто выявляются у пациентов с рецидивирующей формой герпетической инфекции.

Препарат оказывает системное воздействие на организм, независимо от способа применения.

То есть, если Полиоксидоний вводится в прямую кишку, это не означает, что он воздействует на вирус герпеса только в анальной зоне.

Около 70% препарата всасываются через вены прямой кишки в системный кровоток.

Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 1 час.

При длительном применении у Полиоксидония нет кумулятивного эффекта (не накапливается в организме).

Свечи от герпеса Полиоксидоний: способ применения

Препарат используется у детей от 3 лет.

Схема применения полиоксидония в свечах при герпесе: по одному суппозиторию, 2 раза в сутки, курсом 7 дней.

При активной герпетической инфекции он может использоваться только в комплексе с другими препаратами.

В периоды ремиссии Полиоксидоний назначают и в монотерапии.

Целью применения является улучшение иммунного статуса и снижения риска рецидива герпеса.

Цена свечей от герпеса Полиоксидоний

Полиоксидоний выпускается в упаковках по 10 свечей.

Но дозировки бывают разные.

От них зависит цена препарата.

Меньшая доза – 6 мг в одной свече.

Упаковка стоит 900 рублей.

Вдвое большая доза – 12 мг – обходится в 1100 рублей за 10 суппозиториев.

Свечи от герпеса Генферон

Препарат является аналогом Виферона, который мы рассмотрели выше.

Он тоже содержит интерферон-альфа.

Дозировки – 0,5 или 1 млн МЕ.

Но есть отличия по дополнительным действующим веществам.

Генферон также содержит таурин и бензокаин.

И если первое вещество особой роли в терапии герпеса не играет, то второе представляет собой местный анестетик.

Оно обеспечивает обезболивающий эффект.

Это важно для многих пациентов.

Ведь часто герпес вызывает сильную боль или зуд.

Поэтому пациент не страдает от симптоматики инфекционного заболевания.

Как правильно пользоваться свечами Генферон при герпесе

Суппозитории ставят в периоды обострения.

Их применяют курсом 10 дней.

В том числе желательно проводить полный курс терапии, если уменьшились симптомы.

Потому что некоторые исследования показывают, что препарат снижает риск рецидива в ближайшие полгода после завершения терапии.

То есть, у него есть не только немедленный, но и отсроченный эффект.

Обычно Генферон используют в комбинации с ацикловиром.

Цена свечей от герпеса Генферон

Так как Генферон является аналогом Виферона, логично сравнивать его именно с этим препаратом.

Генферон стоит 760 рублей за упаковку в аналогичной дозировке – в той, которая применяется в терапии герпетической инфекции.

В то время как Виферон, напомним, обходится в 520 рублей.

Как видим, Генферон стоит дороже.

Ещё больше нужно потратить на курс, ведь для его прохождения требуется приобрести сразу две упаковки.

Они обойдутся человеку в 1520 рублей.

То есть, терапия Генфероном стоит в среднем в полтора раза дороже, чем Вифероном.

Но при этом человек получает одно неоспоримое преимущество.

Препарат обеспечивает не только противовирусный, но также обезболивающий эффект.

Поэтому именно его стоит выбрать тем, кто страдает от субъективных ощущений при герпетической инфекции.

Это актуально и для пациентов с опоясывающим герпесом при локализации высыпаний в аногенитальной зоне.

Возбудитель этого заболевания часто вызывает сильную боль и жжение, которые снижают качество жизни человека и требуют применения анестетиков.

Свечи Гексикон при герпесе

Гексикон – это свечи, содержащие в составе хлоргексидин.

Данное вещество является антисептиком.

Эта группа препаратов способна уничтожать большое количество различных микроорганизмов.

В том числе в спектр действия входит вирус простого герпеса.

Преимущества препарата:

высокий профиль безопасности;
нет системного действия – препарат не всасывается;
широкий спектр противомикробного действия.

Недостатки:

слабое воздействие на вирус герпеса относительно некоторых других препаратов;
только местное действие – в зоне локализации высыпаний (они могут быть не только во влагалище, но также в анальной зоне, на половых губах и т.д.);
снижение активности в присутствии гноя и крови.

Гексикон может применяться только в комплексной терапии.

Он помогает не только быстрее избавиться от очередного обострения герпеса, но и предотвращает бактериальную суперинфекцию.

Согласно инструкции по применению, эти свечи могут использоваться не только для лечения, но и для профилактики герпеса.

Они снижают риск инфицирования при половом контакте с носителем инфекции.

Таблетки или свечи от герпеса: что лучше?

Однозначно свечи от герпеса на интимных местах не столь эффективны, как таблетки для приема внутрь.

Поэтому местное лечение является лишь дополнением к системному.

Каждому пациенту с обострением герпеса назначается ацикловир или другие препараты из той же фармакологической группы.

Они наиболее эффективны в отношении возбудителя инфекции.

Применяются также валацикловир или фамцикловир.

Эти препараты используются при каждом обострении.

Помимо свечей, используются также иммуномодуляторы в других лекарственных формах.

Они назначаются в уколах и таблетках для приема внутрь.

Выбор препаратов с иммуномодулирующим эффектом осуществляется после сдачи пациентом иммунограммы.

Лечение проводят совместно венеролог и иммунолог.

При постоянных рецидивах может применяться противовирусная супрессивная терапия.

Назначаются противовирусные таблетки внутрь.

Обычно используется валацикловир.

Потому что он наиболее удобен в применении: принимается по 1 таблетке в сутки.

Свечи могут быть дополнением к терапии.

Но их длительное использование неудобно для пациента, исходя из способа применения.

Куда обратиться для лечения герпеса?

При возникновении высыпаний на половых органах, обратитесь в нашу клинику.

Мы проведем обследование и установим точный диагноз.

Не каждая сыпь говорит о герпесе.

Равно и обратное: не всегда герпес проявляется классической пузырьковой сыпью, у него могут быть и другие симптомы.

Поэтому важна лабораторная диагностика заболевания.

Мы точно установим, в чем причина высыпаний.

Проведем обследование на сопутствующие половые инфекции.

При выявлении герпеса проведем эффективное лечение с использованием свечей и таблеток.

Если сыпь постоянно рецидивирует, мы примем необходимые меры, чтобы взять болезнь под контроль.

Для этого мы проводим:

коррекцию состояния иммунитета;
супрессивное противовирусное лечение; .

Благодаря эффективным препаратам и годами отработанным схемам наши врачи успешно справляются даже с часто рецидивирующими формами полового герпеса.

Для назначения свечей от герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: