Так ли страшен гепатит с как о нем говорят

Обновлено: 24.04.2024

Гепатит С — это заболевание печени, вызываемое вирусом. Заражение происходит преимущественно через кровь. Большинство болеющих людей — это лица, употребляющие наркотики внутривенно.

Заболевание опасно как для самого пациента, так и для окружающих. Примерно в 80% случаев болезнь переходит в хроническую стадию, в результате которой развивается цирроз или рак печени.

К счастью, сегодня болезнь успешно лечиться современными препаратами, правда стоимость такого лечения очень высока. Бесплатно получать препараты могут не более 2% пациентов, остальные вынуждены приобретать их за свой счет или попросту не лечиться.

Опасность болезни

Статистика развития болезни

Когда появляются первые симптомы, то в печени уже происходят необратимые изменения, повышается риск летального исхода. Больные умирают от цирроза печени, гепатокарциномы, перитонита, сепсиса.

Болеющий человек представляет опасность для окружающих, если они вступают с ним в половой контакт или пользуются одними средствами гигиены. Зараженный не может быть донором. В бытовых условиях, если не происходит контактирование с кровью больного, человек не опасен.

О заболевании

Возбудителем болезни выступает вирус гепатита, который поражает печень. Он встраивается в геном клеток, вызывая их перерождение. В мире болеют почти 145 миллионов человек, причем у 90% из них хроническая форма.

Вирус довольно неустойчив во внешней среде, погибает при нагревании и воздействии ультрафиолета. Поэтому передача происходит при непосредственном контакте с кровью больного.

Возбудитель имеет тенденцию к мутированию, он производит множество геномов. Поэтому до сих пор не изобретена прививка. Лечение проводят противовирусными препаратами.

Пути передачи

Средства личной гигиены должны быть индивидуальными

Основной путь передачи инфекции — парентеральный, то есть через кровь. Заразиться можно при переливании крови больного, при использовании одного и того же шприца, медицинских инструментов.

В группе риска находятся наркоманы, люди, посещающие тату салоны, стоматологические кабинеты. Также есть вероятность передачи через средства гигиены: бритву, зубную щетку.

Половой путь передачи также возможен, если на слизистых имеются раны или порезы. Однако, в сперме и влагалищном секрете концентрация вирусов достаточно низкая. От матери к ребенку инфекция может попасть во время родов, если у женщины острая стадия болезни или она одновременно ВИЧ-инфицирована.

В быту опасность заражения очень мала. Гепатит С не передается через рукопожатия, посуду, бытовые предметы. Однако такие предметы личной гигиены, как зубная щетка, бритва и т.п., могут быть с частичками крови и носить опасность.

Смотрите видео о путях передачи:

Патология при беременности

Все беременные обязательно проходят анализ на гепатит С. При положительном результате женщина нуждается в особом наблюдении, так как у нее повышен риск выкидыша или замершей беременности.

Типичные осложнения гепатита во время беременности случаются очень редко, поэтому женщина имеет все шансы выносить и родить здорового ребенка.

Инфицирование малыша в процессе родов происходит примерно в 5% случаев, при этом не имеет значение способ родоразрешения. Выбор вида родов зависит от состояния матери. Врачи должны максимально уменьшить контакт младенца с кровью матери. Ребенку в обязательном порядке проводят обследование.

Лечение беременной необходимо, если у будущей мамы началось обострение или значительно ухудшилась функция печени. Назначают препараты, которые не вредят будущему ребенку: анаферон, урсодезоксихолиевая кислота. В остальных случаях терапию откладывают до родов.

Факторы риска

Медперсонал, который работает непосредственно с кровью, также в зоне риска

От заражения инфекцией не застрахован никто. Примерно у 30% больных не удается выяснить источник вируса. Однако, в группу риска входят следующие категории граждан:

Наркоманы.
Ведущие беспорядочную половую жизнь.
ВИЧ-инфицированные.
Болеющие гепатитом В.
Люди, которым проводилось переливание крови.
Подвергшиеся хирургическим манипуляциям.
Посещающие салоны красоты, стоматологические клиники.

Первые симптомы

С момента попадания инфекции в кровь до первых клинических признаков проходит от 10 дней до нескольких месяцев. Острый период протекает без желтушных проявлений, напоминает ОРВИ. Первые симптомы острой стадии:

Слабость.
Головные и суставные боли.
Подъем температуры.
Понижение аппетита.

Эти проявления не воспринимаются больными всерьез, поэтому инфекция переходит в хроническую стадию. На этом этапе у пациентов возникают следующие симптомы:

Тяжесть в правом боку.
Быстрая утомляемость.
Нарушение пищеварения.
Субфебрильная температура.

В целом, клиническая картина смазана, желтуха возникает очень редко. Симптомы одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

Генотипы

Именно из-за способности к мутации до сих пор не могут изобрести вакцину от гепатита С

Сегодня медицине известно всего 8 генотипов вируса, которые имеют 100 подтипов. Наиболее распространенным является генотип 1В. Он встречается у пациентов, заразившихся через кровь, устойчив к традиционной терапии, после лечения часто дает рецидивы. Осложнением является гепатокарцинома.

Самым прогностически благоприятным является 2 тип. Он хорошо откликается на терапию, редко дает осложнения и рецидивы. Типы 3в и 3д характерны для молодых людей, быстро прогрессируют, дают осложнения в виде цирроза, рака и гепатоза.

В лечении необходимо использовать комплекс препаратов, так как генотипы быстро формируют резистентность к лекарствам. Нередко у человека диагностируется сразу несколько генотипов, которые быстро мутируют.

Когда лечение затруднительно

По статистике, труднее всего вылечить гепатит С в следующих случаях:

Возраст пациента старше 40 лет.
Человек болеет продолжительное время.
Присутствует генотип 1В.
Концентрация микроорганизмов очень высокая.
Одновременное ВИЧ-инфицирование человека.
Носительство гепатитов В и Д.
Наличие осложнений (цирроз, рак, гепатоз).

Почему терапия проводится под врачебным контролем

Самолечение приведет к развитию резистентности к препаратам, что значительно снижает шансы на выздоровление

Прием лекарств от гепатита должен обязательно проходить под врачебным контролем. Самолечение приведет к развитию резистентности к препаратам, что значительно снижает шансы на выздоровление.

Также необходим регулярный контроль состояния печени, чтобы не пропустить появление печеночной недостаточности. На протяжение всего курса проводятся анализы крови на уровень ферментов, количество вирусов. При необходимости назначают гепатопротекторные лекарства, чтобы предупредить цирроз.

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни с гепатитом С зависит от множества факторов:

Возраста пациента.
Пола человека. У мужчин цирроз появляется в несколько раз чаще, чем у женщин.
Продолжительности болезни.
Генотипа вируса.
Наличия сопутствующих заболеваний органов ЖКТ.
Присутствия ВИЧ.
Общего состояния здоровья человека.

Некоторые люди живут до 20 лет с хронической формой, при этом у них не возникает никаких осложнений. Другие не доживают и пяти лет.

Осложнения и опасность гепатита С для больного

Гепатит С может привести к серьезным последствиям для печени

Наиболее частыми последствиями инфекции являются цирроз (28%) и гепатокарцинома (24%). Пациенты умирают не от самого вируса, а от тех последствий, которые он вызывает:

Печеночная недостаточность.
Печеночная энцефалопатия. . .

Также вероятны и внепеченочные осложнения: васкулит, опухоль почек, нефрит, панкреонекроз.

Прогноз

До недавнего времени болезнь считалась неизлечимой. Сегодня медицина научилась справляться с недугом. При адекватной терапии процент излечиваемости достигает 90. Однако, необходимо длительное применение препаратов (от 15 до 70 недель), постоянный контроль методом ПЦР.

Ежегодно государство несет большие потери от распространения вируса. Они связаны не только с прямыми затратами на препараты, но и с оплатой нетрудоспособности, инвалидности.

Однако, лишь 2-3% людей имеют возможность лечиться бесплатно, остальным приходится приобретать лекарства самостоятельно. Курс лечения обходится примерно в 800-900 тысяч рублей. Не каждому это по карману, этим обусловлен большой процент летальных исходов.

Поскольку до сих пор не разработали вакцину, единственной профилактикой является осторожность. Необходимо использовать одноразовый медицинский инструмент, барьерные средства контрацепции, личные предметы гигиены.

На государственном уровне ведется контроль за соблюдением санитарных норм в медицинских учреждениях, косметологических клиниках.

Пройдите тест на состояние вашей печени

Заключение

Гепатит С — опасное заболевание, которое протекает почти бессимптомно, но вызывает серьезные проблемы здоровья. Передача вируса происходит через кровь, бытовой путь практически исключен.

Микроорганизмы быстро мутируют, поэтому невозможно разработать вакцину, защищающую от всех генотипов. Лечение проводят иммуномодулирующими и противовирусными препаратами.

Результат зависит от многих условий, но в большинстве случаев прогноз благоприятный. Минусом терапии можно назвать только ее высокую стоимость.

Профилактика заболевания осуществляется на государственном уровне, но каждый человек должен самостоятельно отвечать за свое здоровье.

Смотрите видео о мифах и заблуждениях:

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов. Другие авторы

Вирус гепатита С обычно проявляется в двух формах: острой или хронической.

Острая инфекция ВГС чаще всего бессимптомная и лишь иногда приводит к угрозе для жизни. Около 15%–45% инфицированных людей, переживающих острую стадию заболевания, избавляются от вируса в течение полугода после заражения. Причем — без какого-либо лечения. Способность победить болезнь в этом случае зависит от состояния иммунитета и образа жизни инфицированного.

Но 60%–80% больных переходят к хронической стадии заболевания, и в этом случае речь идет о серьезном пожизненном заболевании. У людей с хронической инфекцией вируса гепатита С риск цирроза печени составляет около 15%–30%. Болезнь развивается, как правило, в пределах 20 лет.

По данным Всемирной организации здравоохранения от хронической инфекции гепатита С в мире страдает 71 миллион человек.

Чем опасно заболевание

Соответственно, чем лучше работает иммунная система, тем больше клеток печени повреждается.

Как можно заразиться гепатитом С

Вирус гепатита С — гемотрансмиссивный, т.е. заразиться можно при контакте даже с небольшим количеством крови. Например:

после употребления инъекционных наркотиков (при совместном использовании устройств для инъекций);
при переливании зараженной (непроверенной) крови и ее продуктов. Сегодня это уже не очень актуальная проблема. Она была распространена до 1992 года (тогда донорскую кровь еще не проверяли на вирус);
при незащищенном половом акте, который приводит к контакту с кровью инфицированного (процент заражения низкий, не более 10%);
в результате бытового заражения: во время некачественного маникюра или педикюра нестерильным инструментом, а также татуажа и пирсинга. При использовании чужих бритвенных станков и зубных щеток, а также любых предметов, где может быть чужая инфицированная кровь.

Как заразиться нельзя:

при употреблении грудного молока младенцем;
при еде и питье (даже употребляя пищу и напитки с инфицированным человеком);
при поцелуях и объятиях.

Симптомы проявления болезни

Острое развитие гепатита С в подавляющем большинстве случаев проходит практически бессимптомно. Характерен лишь астенический синдром — беспричинная слабость, быстрая психическая и физическая утомляемость.

Многие люди списывают подобное состояние на авитаминоз или простуду, переутомление, потому и не задумываются о сдаче анализов. А это крайне важно: при своевременном обращении доля излечившихся доходит до 98%.

Иногда (не более 20%) зараженных гепатитом С могут ощущать:

жар, потливость
отсутствие аппетита
тошноту
дискомфорт (боль) в области живота

Иногда к этим симптомам прибавляются такие, как:

моча темного цвета
серый кал
ноющая боль суставов

Если болезнь из острой стадии перешла в хроническую, то спустя годы, она превращается в стадию декомпенсации ( нарушения нормального функционирования органа, в частности, печени — прим. ред. ). Тогда могут появиться:

отеки
увеличение живота
кровотечения
желтуха
далее — цирроз и фиброз печени

Как диагностируется заболевание

На начальной стадии заболевания гепатит С, как правило, проходит бессимптомно. Именно поэтому если человек заразился, условно, месяц назад, диагноза не будет.

Нередко пациент узнает о болезни случайно, сдав кровь на антитела и антигены вируса гепатита С. Например, при подготовке к операции или при расширенных обследованиях организма.

Если результат анализа на антитела и антигены ВГС положительный, то врач назначает еще один скрининг. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть хроническую инфекцию. Проводится новый анализ крови. В частности, специфический тест, который позволяет узнать присутствие в организме РНК вируса (рибонуклеиновой кислоты), т.е. его концентрацию.

Если в результате этих анализов у пациента диагностируется хроническая инфекция гепатита С, следует еще один этап диагностики. В частности, медики определяют степень поражения печени. Это делается с помощью неинвазивных медицинских методов, например, молекулярной диагностики. Метод позволяет узнать о стадии фиброза. Что касается биопсии, то такая процедура проводится сегодня крайне редко.

О методах лечения

Острая инфекция вируса гепатита С, как правило, не требует лечения. Около 30% заболевших благодаря хорошей работе иммунитета избавляются от болезни в течение 6 месяцев. Другое дело, что в острой стадии болезнь почти никогда не обнаруживается, ведь она — бессимптомна. Остальные 70% заболевших переходят к хронической стадии заболевания.

Хроническое заболевание требует лечения. Основная сложность в том, что вирус быстро перестает реагировать на препараты и продолжает разрушать печень .

По данным ВОЗ за 2018 год, рекомендуется проводить терапию в хронической стадии на основе специальных пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД).

Курс лечения занимает от 12 до 24 недель и считается коротким. Однако пангенотипные препараты весьма дорогостоящие.

В Беларуси таких больных около 30-33 тысяч. В случае своевременного обращения полного выздоровления достигают в 95–98 % пациентов.

Кроме того, Беларусь поддерживает Программу ВОЗ по ликвидации вирусного гепатита С к 2030 году. Борьба с гепатитом С проходит в основном за счет средств государственного бюджета. Порядка 3000 минчан с хроническим гепатитом С приняли помощь и уже избавились от болезни.

Кроме того, с 2009 года на базе Минской городской инфекционной больницы открыт Минский городской центр инфекционной гепатологии. Специалисты готовы ответить на любые вопросы заболевших.

Что будет с печенью, если не лечить гепатит С

Если не лечить хроническую инфекцию гепатита С, то больной в большинстве случаев получит цирроз или рак печени.

По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от ВГС умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).

Полное излечение существует!

Сегодня есть возможность полностью избавиться от болезни. Противовирусные препараты позволяют добиться этого в более чем 95% случаев. Это снижает риск смертности от цирроза или рака печени. К сожалению, доступность к обследованиям и лечению все равно низкая.

Плюс сегодня еще не существует профилактической прививки от гепатита С, ученые лишь работают над ее созданием.

О профилактике

Следует тщательно выбирать места и мастеров по маникюру и педикюру. Внимательно относится к процедурам, которые связаны с инъекциями (например, мезотерапии).
Нельзя пользоваться предметами личной гигиены совместно с другими людьми (например, бритвенными станками, зубными щетками, инструментом для маникюра).

Вирус гепатита С давно перестал быть заболеванием, связанным только с наркоманией. Теоретически, при несоблюдении перечисленных выше правил безопасности заразиться может каждый. Однако стоит помнить, что сегодня заболевание — излечимо. Противовирусные препараты позволяют добиться этого более чем в 95% случаях. Естественно, при условии обнаружения на ранней стадии. Вот почему при малейшем подозрении на заражение лучше сдать кровь и помнить, что инкубационный период болезни в среднем длится 150 суток.

Это инфекционное заболевание печени, которое вызывает вирус гепатита С. Данная форма гепатита широко распространена в мире, только по статистическим данным этим вирусом заражено более 2% населения планеты или более 170 миллионов человек. Однако истинные размеры этой проблемы, как и её социально-экономическое значение для общества, остаются, в целом, не установленными.

Наибольшая опасность заболевания состоит в том, что примерно у 80% больных развивается хроническая форма, которая может привести к раку или циррозу печени.

Часто гепатит С даже специалисты называют немым или ласковым убийцей, т.к. заболевание протекает мягко, ничем себя не проявляя, и человек долгие годы не подозревает об этом.

Как передается вирусный гепатит С?

Заражение гепатитом С возможно только при прямом контакте с кровью инфицированного человека:

При трансплантации органов или переливании препаратов крови. В последние годы в развитых странах биологический материал в обязательном порядке тестируется на наличие вируса гепатита С, поэтому этот путь передачи становится менее значимым. Однако не стоит забывать, что ещё некоторое время назад данная процедура не проводилась, да и сейчас в развивающихся странах сохраняется риск заражения при медицинских манипуляциях;
При использовании одного шприца для внутривенного введения наркотических средств среди наркоманов;
При выполнении пирсинга, татуировок, маникюра, педикюра инструментами, загрязнёнными инфицированной кровью;
При проведении гемодиализа;
В быту при совместном использовании бритв, зубных щёток, маникюрных принадлежностей, на которых может остаться кровь больного человека;
При незащищённом половом акте с носителем вируса (вероятность передачи составляет около 5%);
Не редки случаи заражения медицинских работников при проведении медицинских манипуляций, связанных с кровью;
От инфицированной матери к плоду (заражение происходит менее чем в 5% случаев и, как правило, при прохождении ребёнком родовых путей).

Гепатит С не передаётся при рукопожатии, объятиях, поцелуях, воздушно-капельным путём, при пользовании общим туалетом, предметами обихода, посудой, едой или напитками.

Симптомы вирусного гепатита С

От момента заражения до клинических проявлений заболевания проходит от нескольких недель до полугода или года. Острое начало болезни может сопровождаться утомляемостью, слабостью, суставными болями, пищеварительными расстройствами. Подъём температуры и желтуха малохарактерны.

После острой фазы возможны следующие исходы: выздоровление, переход в вирусоносительство или в хроническую форму заболевания (в 70-80% случаев). При хроническом течении повреждение клеток печени нарастает постепенно, на протяжении нескольких лет, развивается фиброз. Функция печени может сохраняться долго, а появление первых симптомов в виде желтухи, нарастания слабости, увеличения живота, возможны уже при развившемся циррозе печени.

Резкое утяжеление прогноза и течения заболевании происходит при сочетании гепатита С с другими формами вирусного гепатита.

Диагностика гепатита С?

Если на основании симптомов вы заподозрили у себя заболевание или получили положительный анализ на антитела к вирусу гепатита С, как можно скорее обратитесь к своему терапевту. Если при повторных исследованиях диагноз подтвердится, необходимо отказаться от употребления алкоголя и выполнять все предписания врача. Вылечить гепатит самостоятельно с применением методов нетрадиционной медицины невозможно, лечением должен заниматься только опытный врач-гепатолог.

Если вовремя начата комбинированная противовирусная терапия хронического гепатита С, прогноз, как правило, благоприятный.

Профилактика вирусного гепатита С включает:

отказ от внутривенных наркотиков, ни при каких условиях не допускайте использование чужих игл и шприцев;
не пользуйтесь любыми иными предметами, где может оказаться чья-то кровь;
на приёме у стоматолога контролируйте, чтобы применялись одноразовые инструменты, посещайте только проверенные тату-и маникюрные салоны;
при половых контактах с вирусоносителем или с больным гепатитом С человеком используйте презерватив.

Гепатит С – наиболее тяжелая форма заболевания, поражающего клетки печени и некоторые клетки крови. При длительном течении такая патология может стать причиной цирроза и рака печени. При подозрении на вирус гепатита С пациенту назначают анализ крови. Если диагноз подтверждается, в крови одновременно обнаруживают антитела классов IgG и IgM.

Показания к проведению анализа на HCV

Анализ крови на наличие вируса гепатита С назначают при:

подготовке пациента к операции;
подготовке к беременности;
непосредственно беременности;
повышении концентрации маркеров повреждения клеток печени (АЛТ и АСТ, билирубин) по результатам биохимического анализа;
симптомах вирусного гепатита (желтизна кожи и слизистых оболочек, кожный зуд, тошнота и рвота);
контакте с кровью, которая, возможно, была инфицирована вирусом гепатита С;
подготовке к донорству или переливанию крови.

Если у пациента был незащищенный половой акт с непроверенным партнером, ему также рекомендуется сдать анализ на выявление гепатита С.

Анализы на гепатит С и их расшифровка

Диагностику вируса гепатита С проводят методом иммуноферментного анализа и ПЦР. Это основные способы выявить заболевание.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) позволяет определить антитела к вирусу герпеса типа С, их комбинации и количество. Такой метод характеризуется высокой специфичностью и скоростью получения результатов. Риск получения ложноположительного результата крайне низкий.

По результатам иммуноферментного анализа выявляют такие антитела:

Anti HCV IgG. Их выявляют в крови больных, которые заразились не ранее, чем 11–12 недель назад. Такие антитела являются иммуноглобулинами. Они также присутствуют в крови в период выздоровления, после перенесенного острого гепатита С, во время ремиссии при хроническом течении гепатита С.
Anti HCV IgM. Иммуноглобулины данной группы вырабатываются в период активности вируса: при обострениях хронического гепатита С, при остром течении заболевания. Они появляются в крови через 5–6 недель после заражения.

Положительный тест ИФА указывает не на наличие вируса в организме в данной момент, а на наличие антител к нему. Их присутствие может означать, что организм справился с вирусом самостоятельно.

Еще один метод выявления гепатита С – метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот анализ рекомендуют выполнять после выявления антител к вирусу. С его помощью выявляют РНК патогенного микроорганизма в крови человека, а также определяют степень нагрузки и генотип заболевания.

Количественный анализ ПЦР позволяет оценить концентрацию вируса. Он незаменим для разработки схемы лечения гепатита С. В таком случае результаты оформляются в цифровом значении и указывают на то, что концентрация вируса:

не достигла нижнего порога;
присутствует в незначительном количестве (это свидетельствует о начале заболевания);
высокая;
находится в пределах выше линейной границы.

Кроме качественного и количественного анализа ПЦР, выполняют генотипирование гепатита С. Такая манипуляция позволяет узнать, какой будет реакция вируса на лечение конкретным препаратом и, отталкиваясь от этого, подобрать оптимальную схему лечения.

Дополнительные исследования

Помимо перечисленных методов исследования, для определения гепатита С могут проводить биохимический анализ крови. Это информативный метод диагностики, по результатам выполнения которого можно оценить степень поражения печени, а также определить общее состояние пациента.

Биохимический анализ крови дает представление о таких важных показателях, как:

Билирубин. В норме количество этого вещества не должно превышать 19,8 мкмоль/л. Если концентрация билирубина повышается, то это свидетельствует о наличии патологий печени. Если у пациента есть гепатит С, протекающий в легкой форме, то показатели билирубина находятся в пределах 30-86 мкмоль/л. При показателях от 87 до 160 мкмоль/л подозревают среднюю степень повреждения печени. О тяжелой форме патологии свидетельствуют показатели в пределах более 160 мкмоль/л.
Ферменты АЛТ и АСТ. При гепатите типа С уровень этих показателей резко увеличивается. В норме у мужчин АЛТ не превышает 18 Ед/л, у женщин – 15 Ед/л. Что касается показателей АСТ, то у мужчин они не должны превышать 22 Ед/л, у женщин – 17 Ед/л.
Белок. У пациентов с подозрением на наличие гепатита С концентрация белка часто снижается. Это указывает либо на гепатит, либо на цирроз.

Дополнительно пациенту, которого обследуют на предмет наличия вируса гепатита С, могут назначить процедуру вычисления коэффициента де Ритиса. Его суть заключается в вычислении соотношения показателей АЛТ и АСТ.

Причины получения ошибочных результатов анализов на гепатит С

Существует риск получения ложноположительных результатов анализа на вирус гепатита С. На это влияют такие факторы, как:

Аутоиммунные заболевания. При таких патологиях иммунная система может определять собственные ткани организма как чужеродные и направлять антитела для их уничтожения. В таких случаях возможен ложноположительный результат анализа на гепатит С.
Наличие злокачественных новообразований.
Период беременности. В организме женщины, которая ждет ребенка, происходят изменения и появляются радионуклиды. Это влияет на результаты анализа.

Также есть риск получения ложноотрицательного результата. Он возможен при слишком раннем проведении анализа, если с момента заражения еще не прошло 6 недель и в организме не успели сформироваться антитела.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гепатит С: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гепатит С – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывает воспаление печени, зачастую приводя к ее серьезным повреждениям. Вирус гепатита С распространяется через зараженную кровь.

До недавнего времени лечение гепатита С требовало еженедельных инъекций и приема пероральных препаратов, которые многие люди, инфицированные вирусом, не могли использовать из-за других проблем со здоровьем или серьезных побочных эффектов.

Сегодня ситуация изменилась – разработаны лекарства нового поколения, и с их помощью хронический гепатит С поддается терапии.

Тем не менее около половины людей с гепатитом С не подозревают о том, что инфицированы, поскольку часто болезнь протекает бессимптомно.

Поэтому скрининг гепатита С необходимо проходить регулярно, особенно при наличии факторов риска заражения.

Причины появления гепатита С

Заболевание обычно распространяется, когда кровь человека, зараженного вирусом гепатита С, попадает в организм незараженного. Особенно часто это происходит в среде наркоманов.

В группе риска находятся люди, которым часто переливают кровь, и длительное время находящиеся на гемодиализе.

Заражению подвержены новорожденные дети, если их мать больна гепатитом С.

Кроме того, существуют редкие, но все же возможные ситуации инфицирования вирусом:

Совместное использование предметов личной гигиены, которые могли соприкасаться с кровью больного человека (бритвы, ножницы или зубные щетки).
Половой контакт с человеком, зараженным вирусом гепатита С.
Татуировки или пирсинг, выполненные в ненадлежащих санитарных условиях.

Вирус гепатита С не передается при совместном использовании столовых приборов, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, при держании за руку, кашле или чихании, через укусы насекомых. Также он не распространяется через еду или воду.

Острый гепатит С – это ранняя стадия, когда гепатит длится менее шести месяцев.
Хронический гепатит С – это долгосрочный тип, когда заболевание длится больше шести месяцев.

Минимальная активность (печеночные трансаминазы (АЛТ и АСТ) в биохимическом анализе крови повышены не более, чем на 3 нормы)).
Умеренная активность (3–10 норм печеночных трансаминаз).
Высокая активность (> 10 норм).

В течение первых 6 месяцев от начала заболевания человек может даже не подозревать, что болен, ощущая лишь необъяснимую усталость, плохой аппетит, тяжесть в правом подреберье, регулярную головную боль и головокружение.

В этот же период может меняться цвет кала (от светлого вплоть до белого) и мочи (от темно-желтой до коричневой). Некоторые пациенты говорят, что у них болят суставы.

По мере прогрессирования заболевания к первоначальным симптомам присоединяются спонтанные кровотечения (носовые, маточные, кровотечения из десен), желтушность кожных покровов, склонность к образованию гематом, зуд, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), отеки ног. Кроме того, пациенты начинают терять вес, снижается память, появляются проблемы со зрением, на коже формируются сосудистые звездочки.

У мужчин может отмечаться гинекомастия (увеличение грудных желез), снижение либидо, уменьшение размера яичек.

Симптомы острого гепатита С включают желтуху, усталость, тошноту, жар и мышечные боли. Они появляются через 1-3 месяца после инфицирования вирусом и продолжаются от двух недель до трех месяцев.

Диагностика гепатита С

Диагноз ставится на основании жалоб больного и анамнеза. При подозрении на вирусный гепатит С врач обязательно выясняет, были ли в течение жизни переливания крови, хирургические манипуляции, не употреблял ли пациент инъекционные наркотики, делал ли татуировки и пирсинг, имели ли место незащищенные половые контакты.

Для уточнения диагноза могут понадобиться следующие обследования:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Читайте также: