Температура три дня 38 но нет вируса

Обновлено: 18.04.2024

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день,температуру выше 38,5 сбиваем ,все что ниже не трогаем . Вам нужно сдать анализы (общий анализ крови и мочи , бх крови развёрнутую ,сделать флюорографию легких ) . по анализам будет видно вирусная этиология заболевания или бактериальная и нужны ли вообще антибиотики .

Посмотрите с -реактивный белок ,насколько выражено воспаление ,также другие показатели , которые могут давать повышение температуры.

Здравствуйте. Учитывая эпидемиологическую обстановку, желательно сдать мазок на ковид, общий анализ крови и мочи. Если у вас будет положительный мазок, то нужно будет специальное лечение т противовирусные в том числе (хотя при любом ОРВИ они желательны, например, Гриппферон ), пейте больше жидкости, чай с малиной, шиповника отвар, витамин С 1000 мг 1 раз в день, температуру необходимо снижать после 38 градусов.

Ирина, мазок на ковид я сдавала 17 августа. Отрицательный. Не откажут ли мне в сдаче крови в платной лаборатории, если у меня температура?

А почему Вы сдавали 17 августа мазок? Температура у вас с 26 числа ,я так понимаю. Если на тот момент у вас не было признаков болезни, отриц мазок не исключает отсутствие вируса сейчас при появлении лихорадки.

Нужно уточнять непосредственно в клинике по телефону заранее. Есть клиники, где разделен поток здоровых и с признаками простуды, с температурой

Ирина, у меня планировался крио перенос эмбриона. Там требовался мазок. Но, скорее всего, перенос теперь отменится.

Нет, лихорадка - это состояние повышенного температуры тела. Перенос эмбриона, к сожалению,да придется перенести

Ирина, почему противовирусные необходимы при любом ОРВИ, если считается, что ОРВИ лечится по симптомам. И если вот у меня нет других симптомов кроме температуры, но она такая, которую не сбивают? Тогда не понятно, чем лечиться. Или ничем и ждать, когда иммунитет сам выработает достаточное количество интерферона и поборет инфекцию? ??‍♀️ С бактериальной инфекцией то понятно- антибиотики использовать.

Да, все правильно, легкое течение ОРВИ можно и не лечить, пройдет самостоятельно, достаточно соблюдать постельный режим и добавить обильное питье. Просто препараты индукторы интерферонов слегка ускоряют выздоровление.

Вы все правильно делаете, температуру сбивать не нужно, лечение при легкой орви не нужно, только обильное питье и постельный режим. Но минимально анализы если температура будет еще 3-4 дня держаться нужно будет сдать-общий анализ крови, соэ, срб.

Это с-реактивный белок, белок воспаления. Если он повышен сильно, значит в организме бактериальная инфекция

Вообще, тактика такая, если температура не снижается трое суток, то лучше для человека или вызвать врача на дом, чтобы он посмотрел вам горло и послушал, либо посетить поликлинику и сдать общий анализ крови и мочи и сделать флюорографию для исключения осложнений и определения тактики лечения. А так вы можете сказать с уверенностью, чем вы больны и что вы лечите? Ещё есть фактор риска - гипотиреоз. Не пренебрегайте осмотром врача, так будет лучше для вас.

Виталий, гипотиреоз у меня субклинический, без каких либо признаков, выявлен при планировании беременности. Щитовидка давно по всем параметрам в норме, но эутирокс всё равно принимаю. Анализы завтра сдам.

Виталий, только вот не пойму. У меня же температура не вот все эти дни такая. К ночи и с утра она вообще может быть 36,4-36,6.

Здравствуйте, в целом температуру менее 38,5 градусов сбивать не рекомендуется. Поэтому тактика лечения верная на данный момент.
Желательно сдать общий анализ крови, чтобы понимать какого рода процесс идёт в организме: бактериальный или вирусный.
Пока продолжить симптоматическое лечение: обильное тёплое питье (клюквенный морс, шиповник, чай с мёдом и лимоном, тёплое молоко с маслом и мёдом). Это ускорит процесс выведения токсинов из организма.
Полоскания горла с ромашкой, шалфеем или хлорофиллиптом 4-5 раз в сутки. Чередовать с мирамистином в виде спрея.
Можно рассасывать пастилки Тантум Верде, Фарингосепт 3 раза в сутки.

Здравствуйте, судя по описанию похоже на ОРВИ. Лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000 мг в день, парацетамол при температуре выше 38.5. Сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови, СРБ, Д-димер

Здравствуйте, Екатерина. Признаки ОРВИ. Лечение верное, продолжайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте! Вероятно это ОРВИ. Возможно и ковид. Возможна такая клиника, что беспокоит только лихорадка. Продолжайте симптоматическое лечение. При отсутствие улучшения на 5-7 день-оак, срб.

Для исключения менингита очный осмотр невролога. Но голвную боль можно отнести к появлению орви - интоксикация на фоне температуры, побольше пейти жидкости.

Доброго времени суток Екатерина.Возможно это течение сезонного ОРВИ. Ковид инфекию также исключить нельзя. В 47 % случаев ПЦР тесты бывают ложноотрицательными. Рекомендую наблюдение за своим состоянием. Измерять температуру и сатурацию крови. Повышение температуры при благоприятном течении ковид инфекции может сохраняться до 10-14 дней, индивидуально возможно больше времени. Для укрепления иммунитета во время болезни и в период восстановления от ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, рыба, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд . Антибиотики не лечат вирусную инфекцию, они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Вам не показан прием антибиотиков. Для определения присутствия в организме бактериальной инфекции нужно сдать ОАК , кровь на СРБ. Для оценки нужен ли приём антикоагулянтов ( эликвис, ксарелто ) - нужно сдать кровь на Д-димер. При его повышении нужно принимать антикоагулянты. С анализами нужен очный осмотр лечащего врача. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое небходимо дальнейшее лечение. Лечение пока симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день в первые 5 дней заболевания, принимать Вит. Д 2000 МЕ в сутки, месяц. Вит С 1000 мг в день. Дигидрокварцетин 200 мг 2 раза в день, 2- 3 недели . Цинткерал 124 мг по 1 табл. 2 раза в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды. или цинк 50 мг в день.
При сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно однократно в течение дня нурофен ибупрофен ), если не помогает , то анальгин с димедролом в ампулах - можно просто выпить. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще !

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый вечер! Если такая высока температура держится 3 дня и более-это говорит о бактериальной инфекции. В крови лейкоцитоза нет, но есть моноцитов, который говорит в пользу бактерий.
Лечение у вас хорошее! Но добавьте флуифорт по пакету 2 раза в день 7 дней, запивая 2мя стаканами воды-чтобы помочь вашему кашлю стать продуктивным и вывести мокроту. Вы принимаете АБ только сутки, после 3х суток приема начнётся улучшение в виде снижения температура и улучшения общего самочувствия. Не забывайте пить больше жидкости! Жидкость выводит микроорганизмы из вашего организма.

Дарья, а то что температура так держится долго и плохо сбивается это норма? Вот я парацетамол 3 часа назад выпила и толку почти не было , на 1-2 часа спала до 38.5, и сейчас опять 39.1 , выпила только что нурофен 400 мг, не знаю какой будет эффект ! Воачи говорят что ларинго трахеит , но откуда такая температура?

Параллельно может быть и вирус, но не факт. Бывает, что несколько дней высокая температура. Вы выпили ибупрофен -вам станет легче. Парацетамол+ибупрофен хорошо снижают. Каждого из этих препаратов можно до 8 таб в сутки.
Много пейте, горячее питье. Ибупрофен наслоится на парацетамол и подействует, будьте уверены. Главное продолжайте принимать АБ и полный курс

Дарья, такое встречается что такая высокая температура плохо сбивается у взрослых, и так долго держится?

Да, конечно и очень часто! Не переживайте. Больше отдыхайте и принимайте препараты) нужно время, чтобы АБ подействовали на бактерии.

Анна, нет ! Врачи сказали что в лёгких хрипов нет, если через 2-3 дня лучше не станет , то назначат рентген ! Вы думаете это пневмония ?

Ваши анализы говорят о бакиериальной инфекции. Учитывая, что так долго держится такая высокая температура и сдавление в груди ренген легких сделать нужно, чтобы исключить воспаление легких. Если на антибиотиках завтра и послезавтра температура будет держать - обязательно ренген. Пока пейте антибиотики по схеме, не пропускайте. Кашель сухой? Или чувствуется мокрота?

Анна, кашель сухой ! Только что первый раз вышло кусок мокроты ! Скажите а по анализ можно пневмонию определить ! Почему мне не назначают рентген ?

Принимайте амброксол 30 мг по таблетке 3 раза в день и пейте больше жидкости, чтобы мокроты лучше отходила

Анна, спасибо! Скажите пожалуйста если ночью будет опять высокая температура можно я себе вколю ампулу анальгина ?

Если будет температура выше 39 и не будет сбиваться парацетамолом, да, можно вколоть литическую смесь внутримышечно- анальгин 1мл, димедрол 1 мл, папаверин 2 мл
Но только при условии, что у Вас нет аллергии на эти препараты. Лучше вызвать скорую для этого

Анна, у меня дома только анальгин ! Почему у меня слабость сильная и муж говорит что я очень бледная! Может мне в больницу ?

Здравствуйте, да при вирусных инфекциях такая высокая температура возможна. Эффект от антибиотика пока рано оценивать, так как Вы принимаете его первые сутки, но учитывая, что в температура выше 38 градусов была в течение 3-х дней, скорее всего идёт присоединение бактериальной инфекции. По анализу крови лимфопения, моноцитоз в процентном соотношении - больше свидетельствует в пользу бактериальной инфекции. Продолжите антибиотик, если не будет положительной динамики в виде снижения температуры на 3-4 сутки от начала лечения, значит необходимо будет выполнить рентген легких и поменять препарат на таваник или сумамед.
Горло полоскайте хлорофиллиптом, от кашля можно АЦЦ 200 мг по 1 пакетику 2 р/сутки, ингаляции с физраствором, если есть небулайзер, обильное тёплое питьё - морсы из клюквы и смородины, чай с лимоном и мёдом, тёплое молоко с маслом и мёдом.

Многие люди при повышении температуры до 38,3 °С допускают большую ошибку, начиная едва ли не сразу же сбивать ее при помощи жаропонижающих средств. Ведь на самом деле состояние внутреннего жара, создающее массу некомфортных сопутствующих симптомов, – это естественная сигнальная и защитная реакция организма 1,2 . Поэтому перед началом активной борьбы с температурой необходимо выяснить, что послужило ее причиной, и определить, насколько опасно данное состояние для организма.

Причины появления температуры 38,3 °С

Температура 38,3 °С относится к разряду повышенной, или, как ее называют, фебрильной 1 . Данное нарушение телесной терморегуляции возникает вследствие активации иммунной системы организма, проявляющейся в ответ на воздействие различных раздражителей. Как правило, эта неспецифическая защитная реакция развивается по различным причинам иммунно-воспалительного, метаболического или неврологического характера. К наиболее распространенным из них относят следующие:

Инфекционные заболевания

Чаще всего температура 38,3 °С у детей и взрослых является симптомом респираторной инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ, гриппа, парагриппа, кори и прочих). Помимо этого, она нередко сопровождает бактериальные инфекции лор-органов (отит, тонзиллит, синусит, аденоидит), некоторые формы бронхита и воспаление легких. Также достаточно частыми виновниками фебрильной лихорадки становятся герпесвирусы. Это они вызывают такие распространенные заболевания, как простой герпес, ветрянка, инфекционный мононуклеоз и прочие. Помимо этого, вызвать повышение температуры тела могут грибковые и протозойные инфекции 1,2,3,4 .

Гнойные воспалительные процессы

Проникновение гноеродных бактерий в ткани человеческого организма практически всегда влечет за собой развитие лихорадочного состояния. Его причиной могут стать абсцессы, фурункулы, а также гнойно-воспалительные заболевания внутренних органов 3 .

Аутоиммунные патологии

Температура 38,3 °С у взрослого может быть одним из симптомов заболеваний, при которых иммунитет утрачивает толерантность к собственным тканям и начинает вырабатывать против них антитела. В данную группу входит ревматоидный артрит, рассеянный склероз и прочие 3 .

Аллергические реакции

Иногда причиной нарушения терморегуляции становятся аллергены, попадающие в организм вместе с пищей или через дыхательные пути. Также спровоцировать гипертермию способны некоторые лекарственные препараты, аллергия на солнце (фотодерматит) и укусы насекомых 1,4 .

Температуру 38 °С, измеренную в подмышечной области, врачи называют умеренно повышенной и в большинстве случаев считают безопасной 1,2 . Однако это не означает, что такую лихорадку 1,2,3,4 можно оставить без внимания. Для начала нужно разобраться в ее причинах.

Причины

Пирогены могут иметь неинфекционную природу и образовываться непосредственно в организме при:

неинфекционном воспалении;
аллергии;
опухолевых процессах;
иммунодефицитных состояниях;
эндокринных нарушениях;
травмах головного мозга;
развитии инсульта 2,3 .

Повышение температуры как процесс

За поддержание температуры тела отвечает центр терморегуляции, расположенный в головном мозге в преоптической области гипоталамуса. Воздействие пирогенов на этот центр запускает цепь реакций в кровеносной, дыхательной, нервной, эндокринной и иммунной системах. Результатом изменений становится перестройка теплопродукции и теплоотдачи организма.

Увеличение теплопродукции сопровождается выбросом большого количества энергии и связано с повышением скорости обменных процессов, изменением тонуса и сокращением скелетных мышц. Уменьшение теплоотдачи выражается в спазме поверхностных кровеносных сосудов и оттоке крови от поверхности кожи.

Развитие лихорадки связано с преобладанием теплопродукции над теплоотдачей. Однако причиной температуры 38 °С у ребенка с несовершенной терморегуляцией может стать банальное перегревание в результате длительного пребывания на солнце в жару или несоответствия одежды погодным условиям 1 .

Температура 38 без симптомов

Инфекционная лихорадка обычно сопровождается симптомами, связанными с интоксикацией и микробным воспалением: ощущением общей разбитости, головной болью, ломотой в теле, ознобом, потливостью, насморком, першением и болью в горле, кашлем 2,3,5 . Но иногда жар выступает единственным проявлением заболевания. В этом случае необходимо дополнительное обследование – для установления причин гипертермии.

Температура может повышаться при заболеваниях щитовидной железы, сопровождающихся выбросом большого количества тиреоидных гормонов и развитием тиреотоксикоза.

Сбой терморегуляции иногда вызывают катехоламины – гормоны, в избытке выделяющиеся при опухолях надпочечников.

Лихорадка может быть длительной, например, при раке крови, печени, почек и некоторых других злокачественных заболеваниях. Кроме того, ее появление является одним из проявлений травм или кровоизлияний в отделы головного мозга, ответственные за поддержание нормальной температуры тела.

Что делать, если температура
38°С долго не проходит?

Опасна ли температура 38 °С

В целом, лихорадка обладает положительными свойствами, поскольку она способствует активизации защитных сил организма, ускоряет обменные процессы, стимулирует выработку энергии для борьбы с инфекцией и восстановления поврежденных в результате заболевания тканей 1,2,3 .

С точки зрения медицины, само по себе повышение температуры тела в пределах 3 °С не оказывает повреждающего действия на организм человека 1,5 . Иными словами, температура 38 °С безопасна. Исключение составляют случаи, когда лихорадка возникает у больных с заболеваниями сердца, легких и нервной системы. Также может быть опасна лихорадка у взрослых при плохой переносимости жара 1,5 .

Когда гипертермия вредна?

Гипертермия сопровождается рядом изменений, способных привести к негативным последствиям для организма 5 :

Нужно ли сбивать температуру 38 °С

Почему не стоит сбивать температуру без показаний?

Жаропонижающие средства не способствуют излечению заболевания, а лишь устраняют одно из его проявлений.
Если температура 38 °С – единственный симптом, прием антипиретика изменяет картину заболевания и мешает диагностике.
Искусственное снижение температуры при инфекциях ослабляет защиту организма.
Если врач назначает антибиотик, температура становится ориентиром его эффективности. Антипиретик может создавать иллюзию мнимого благополучия и маскировать развивающиеся осложнения.

Повышенная температура у ребенка

У детей первым симптомом ОРВИ зачастую становится именно гипертермия 1,7,8 . При этом дети часто не ощущают температуру 38 °С: у них ничего не болит, их ничего их не беспокоит. Головная боль, насморк, першение в горле и кашель появляются позже, и они досаждают малышу больше, чем сама гипертермия.

Сбивать температуру 38 °С врачи настоятельно рекомендуют у грудничков менее трех месяцев отроду и детей с сопутствующими заболеваниями сердца и нервной системы, с предрасположенностью к судорожным припадкам 4,7,8 . Для остальных малышей она не представляет опасности.

Если состояние ребенка ухудшается, его кожа и губы выглядят бледными, руки и ножки становятся холодные на ощупь, дать жаропонижающий препарат имеет смысл. Это поможет предупредить дальнейшее развитие лихорадки.

Появление фебрильных судорог в виде подергивания отдельных мышечных волокон/мышц и тем более – общего судорожного припадка, когда тело малыша выгибается дугой, должно стать поводом для немедленного использования жаропонижающих средств и вызова бригады скорой помощи 7,8 .

Как правильно снижать температуру

При выборе жаропонижающего препарата нужно учитывать не только его эффективность, но и безопасность 8 . Медикаменты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, можно при применять при вирусных инфекциях. Но нужно соблюдать осторожность, поскольку у детей ацетилсалициловая кислота может вызвать синдром Рея 8 , при котором развивается острая печеночная недостаточность и поражается мозг – вплоть до появления судорог, комы и остановки дыхания.

Препараты на основе ибупрофена могут вызывать обострение язвенной болезни, повышение артериального давления 9 . Их нельзя принимать на третьем триместре беременности. Следует использовать с осторожностью при заболеваниях желудочно-кишечного тракта 9 .

Одним из препаратов для применения при повышенной температуре может стать РИНЗА® в таблетках, разрешенный к применению с 15 лет 10 .

В состав мультикомпонентного препарата входят парацетамол, кофеин, фенилэфрина гидрохлорид и хлорфенамина малеат. Эти компоненты оказывают комплексное действие и помогают бороться с различными проявлениями простуды: лихорадкой, болью, заложенностью носа и ринореей 10 .

действует как жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее средство 10

вызывает сужение сосудов слизистой дыхательных путей и полости носа, уменьшает ее отек и помогает облегчить дыхание 10

оказывает противоаллергическое действие, помогает устранить зуд глаз, носа и горла 10

оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, способствует уменьшению усталости и сонливости 10 . Кроме того, он усиливает действие парацетамола и помогает более эффективно бороться с лихорадкой 11

РИНЗАСИП® с витамином С в пакетиках может подойти для облегчения симптомов ОРВИ любителям горячих напитков старше 15 лет 10 . Содержащаяся в препарате повышенная доза парацетамола начинает действовать уже через 10 минут 12 . Витамин С способствует укреплению иммунитета и повышает сопротивляемость инфекции 10 .

Специально для больных старше 6 лет разработан препарат РИНЗАСИП® для детей с малиновым вкусом с парацетамолом, фенирамином малеатом (действует аналогично фенилэфрину) и витамином С 13 . Пакетики рекомендуется использовать для приготовления горячего напитка.

Как и другие средства, которые используют при лихорадке, препараты РИНЗА® тоже имеют ограничения к применению – они подробно изложены в инструкции. Перед тем как принимать лекарство, нужно обсудить ситуацию с врачом и исключить возможные противопоказания к использованию препаратов.

Важно! Температура 38 и боли в животе, напряжение передней брюшной стенки, рвота и крови в рвотных массах или кале могут возникать при остром хирургическом заболевании. В этом случае принимать антипиретики нельзя. Нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Читайте также: