Тест на вирусы дома

Обновлено: 25.04.2024

Всем известно: для диагностики многих детских заболеваний нужно сдавать анализы. Обычно лаборатория присылает результат не сразу - это занимает от 24 часов до 7 дней, если анализ сложный. А если от результата теста зависит лечение и важно не потерять время? К тому же поход в лабораторию – это лишний стресс для малыша.

Педиатры клиники Фэнтези рассказывают о самых современных медицинских тестах для детей, которые полноценно заменяют традиционные лабораторные исследования. И делаются за несколько минут!

Все эти тесты есть в клинике Фэнтези! Наши врачи всегда пользуются ими для уточнения диагноза.

Общий (клинический) экспресс-анализ крови с определением С-реактивного белка

За какое время можно получить результат? 5 минут.

Зачем он нужен? Такой анализ дает врачу четкий ответ, что у ребенка – вирусная или бактериальная инфекция. На это указывает уровень С-реактивного белка. Доктор может сразу же выбрать тактику лечения и при необходимости (если инфекция бактериальная) назначить антибиотик.

Еще этот экспресс-анализ покажет: содержание гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, цветовой показатель.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – доктор получает результат через 5 минут. Лаборатории делают такой анализ около суток. Без стресса для ребенка – нужно всего несколько капель крови из пальца.

Как проходит тест? Никакая подготовка не нужна. Ребенку берут кровь из пальца, помещают образец в специальный прибор – гематологический анализатор. Аппарат выдает распечатку с результатом.

Общий (клинический) экспресс-анализ мочи

За какое время можно получить результат? 2 минуты.

Зачем он нужен? Для диагностики инфекции мочевыводящих путей (цистит или пиелонефрит). На это указывает уровень нитритов и лейкоцитарной эстеразы. Если будет выявлено повышение этих показателей, доктор назначит антибиотик.

Также такой экспресс-анализ покажет: содержание глюкозы, белка, кетонов, относительную плотность и рН мочи.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – результат через 2 минуты. Лаборатории делают такой анализ несколько часов или суток. Врач может сделать анализ на дому.

Как проходит тест? Никакая подготовка не нужна. В мочу опускают специальную тест-полоску и помещают ее в анализатор - аппарат выдает точный результат.

Анализ крови на туберкулез (Тест T-SPOT.TB)

За какое время можно получить результат? 2 суток. Это не экспресс-тест, но это современная альтернатива пробе Манту, которую многие родители опасаются делать своим детям. Об этом важном анализе знают пока немногие, но Т-СПОТ уже доступен в клинике Фэнтези.

Зачем он нужен? Педиатры рекомендуют проводить проверку на туберкулез один раз в год. Обычно предлагают сделать кожную пробу Манту. Но она показана не всем детям. Например, Манту может дать неверный результат при аллергии или кожных заболеваниях у ребенка. Анализ на туберкулез по крови (T-SPOT.TB) – это современная и точная альтернатива Манту. Тест разрешен в РФ и должен быть занесен в медкарту ребенка.

В чем его плюсы по сравнению с Манту? Главное – точность исследования! Т-СПОТ не дает ложноположительных реакций на туберкулез, как это часто случается с Манту. Точность теста – 98%.

Нет никаких ограничений: можно самым маленьким детям, можно детям-аллергикам (бронхиальная астма), можно даже при острых инфекционных заболеваниях и при обострении хронических.

Если у ребенка уже был опыт аллергической реакции на туберкулин, то в следующий раз есть смысл выбрать тест на туберкулез по крови.

Если у ребенка проба Манту показала положительный результат, мы рекомендуем перепроверить - именно тестом по крови.

Как проходит тест? Кровь берется из вены натощак. Больше никакой подготовки не нужно. Результат будет готов через 2 дня.

Экспресс-анализ на стрептококк при ангине

За какое время можно получить результат? 5 минут

Зачем он нужен? Такой анализ – стрептест - врач назначит, если есть подозрение на ангину, которую в большинстве случаев вызывает именно стрептококк. Симптомы такие: очень сильная боль в горле, при этом насморка и кашля нет, шейные лимфоузлы увеличены и болят, на миндалинах налет. Если результат теста положительный, доктор назначит антибиотик, если отрицательный – подберет симптоматическое лечение.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – 5 минут, тогда как лабораторный анализ займет около недели. Стрептест врач может сделать как в клинике, так и дома.

Как проходит тест? Никакой подготовки не нужно. Специальным стерильным тампоном педиатр берет мазок с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Потом помещает тампон в специальный раствор, опускает туда тест-полоску. Через 5 минут оценивает: две полоски – значит, у ребенка выявлен стрептококк.

Экспресс-тест на аллергию (ALPHA Basis Set)

За какое время можно получить результат? 15 минут

Зачем он нужен? Чтобы диагностировать аллергию, понять, какие именно вещества вызывают аллергическую реакцию. А также для того чтобы оценить эффективность лечения – работает оно или нет.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом и кожными пробами? Обычно в лабораториях детям берут кровь из вены, результаты готовятся от нескольких дней до недели. А для экспресс-теста нужно всего лишь взять кровь из пальца. Время исследования - 15 минут.

Кожные пробы можно сделать не во всех случаях. Нельзя при обострении аллергии, у совсем маленьких детей, при приеме противоаллергических препаратов. Экспресс-тест можно провести в любом случае, он безопасен и рекомендован детям всех возрастов.

Этот тест врач может сделать на дому.

Как проходит тест? Никакая специальная подготовка не нужна. Доктор берет кровь из пальца, наносит ее на тестовую кассету, добавляет аллергены – и через 15-20 минут может оценить результат.

Экспресс-тест на ротавирусную инфекцию

За какое время можно получить результат? 10 минут

Зачем он нужен? Такой анализ врач назначит, если есть подозрение на ротавирусный гастроэнтерит, который вызывает как раз ротавирус. Симптомы: тошнота, рвота, жидкий стул, температура. Если результат теста положительный, доктор назначит симптоматическое лечение, если отрицательный – посоветует дополнительное обследование ребенка.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – 10 минут, тогда как лабораторный анализ займет около 2 дней. Экспресс-тест врач может сделать и в клинике, и дома.

Как проходит тест? Готовиться к тесту не нужно. Специальным стерильным тампоном педиатр берет небольшой объем стула ребенка, опускает тампон в специальный раствор на 1 минуту, потом помещает тест-полоску. Через 10 минут оценивает результат: две полоски означает, что у ребенка ротавирус.

Экспресс-тест на диагностику инфекционного мононуклеоза (Моноспот)

За какое время можно получить результат? 15 минут.

Зачем он нужен? Анализ помогает врачу диагностировать инфекционный мононуклеоз. Он вызывается вирусом Эпштейна-Барр и проявляется высокой температурой, увеличением лимфоузлов, селезенки, болью в горле, слабостью, иногда желтухой.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – результат получает доктор через 15 минут. Лаборатории делают такой анализ больше суток. Без стресса для ребенка – нужно всего несколько капель крови из пальца.

Как проходит тест? Подготовка не нужна. Ребенку берут кровь из пальца, кровь в пробирке центрифугируют, и смешивают со специальным реактивом. Через 15 минут врач может точно сказать, болеет ли ребенок инфекционным мононуклеозом.

Экспресс-анализ на грипп

За какое время можно получить результат? 10 минут

Зачем он нужен? Если врач подозревает грипп. Особенно актуален тест в период эпидемий. Если результат положительный, доктор назначит противовирусный препарат, если отрицательный – порекомендует дополнительное обследование или назначит симптоматическое лечение.

В чем его плюсы по сравнению с лабораторным анализом? Время – 10 минут, а ответ из лаборатории придется ждать 2 дня. Экспресс-анализ врач может сделать как в клинике, так и дома.

Как проходит тест? Стерильным тампоном педиатр берет мазок с поверхности миндалин. Опускает тампон в специальный раствор, потом помещает тест-полоску. Через 10 минут очевиден результат: две полоски означают вирус гриппа.

Тестирование на COVID-19 не только помогает получать информацию о распространенности вируса, но также дает представление о том, как вирус распространился и накопил ли он потенциально значимые мутации. Многие методы тестирования основаны на анализе нуклеиновых кислот. Хотя эти подходы бесценны и позволяют определить активную инфекцию, они не дают полной картины. Как мы можем узнать, заразился ли кажущийся здоровым пациент вирусом? Что, если бы у этого человека не было симптомов носительства, и его обследовали после того, как инфекция прошла? Ответы на эти вопросы может помочь получить экспресс-тест на антитела к коронавирусу.

Что такое экспресс-тест на коронавирус и в чем его отличие от ПЦР

Молекулярное тестирование, включая тестирование с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), выявляет генетический материал вируса и, таким образом, может определить, инфицирован ли человек SARS-CoV-2 в настоящее время. Серологический анализ, к которым относятся экспресс-тесты, выявляет антитела к вирусу, измеряя количество антител, вырабатываемых после инфицирования, тем самым выявляя, был ли человек ранее инфицирован SARS-CoV-2. Серологические тесты не следует использовать для диагностики острой инфекции SARS-CoV-2, поскольку антитела вырабатываются через несколько недель после заражения.

Что такое IgA, IgG, IgM

Серологические тесты, к которым относится экспресс-тест, — это тесты на основе крови, которые можно использовать для определения того, подвергались ли люди воздействию определенного патогена, по их иммунному ответу. Напротив, тесты ПЦР, которые в настоящее время используются во всем мире для диагностики случаев COVID-19, могут указывать только на присутствие вирусного материала во время инфекции и не указывают, был ли человек инфицирован и впоследствии выздоровел. Эти тесты могут дать более подробную информацию о распространенности заболевания в популяции путем выявления людей, у которых выработались Ig к вирусу.

Экспресс-тесты используется для выявления следующих антител:

IgG — это самый распространенный изотип антител (около 70-75%) в крови. IgG преимущественно отвечает за длительный иммунитет после инфекции.
IgM составляет около 10% антител в крови и сначала вырабатывается в ответ на острую инфекцию.
IgA составляет еще около 10% антител в крови и в первую очередь отвечает за защиту поверхностей слизистых оболочек, поэтому он может быть особенно важен при COVID-19.

Тестирование на все три Ig улучшило информативность результатов по сравнению с любым тестом на одно антитело. Этот тип теста на COVID-19 подтверждает, были ли вы ранее инфицированы SARS-CoV-2. Это исследование не подтверждает, что вы полностью невосприимчивы к COVID-19, поскольку в настоящее время нет доказательств того, что люди не могут заразиться коронавирусом более одного раза. Кроме того, тест на Ig к COVID-19 не показывает, инфицированы ли вы в настоящее время коронавирусом. Если вы хотите узнать, инфицированы ли вы в настоящее время COVID-19, вам нужно пройти диагностику методом ПЦР.

Как интерпретировать результаты экспресс-теста?

Проведение экспресс-тестирования — возможность получить достоверные результаты о наличии циркулирующих антител в крови. Есть 4 возможных результата диагностики:

IgM отрицательный, IgG отрицательный. Нет никаких доказательств текущей инфекции или предыдущей инфекции. Помните, что с момента появления симптомов проходит минимум 4 дня или 7 дней с момента контакта с вирусом, прежде чем антитела окажутся положительными. Это означает, что исследование на Ig не может обнаружить инфекцию на начальных стадиях. Если, несмотря на этот результат, есть подозрение на недавнее заражение, можно провести ПЦР-тест или повторить тест на антитела через несколько дней.
IgM положительный, IgG отрицательный: Это говорит о заражении на ранних стадиях заболевания. Если результат не совпадает с клинической картиной (например, нет симптомов), это могло быть ложноположительным. Результат может быть подтвержден с помощью ПЦР-теста или, если диагностика проводилась экспресс-тестом на антитела, с помощью теста ИФА, который является более надежным и использует другой метод.
IgM-положительный, IgG-положительный: Это говорит о наличии инфекции в промежуточной стадии заболевания. Инфекционность, вероятно, будет низкой.
IgM отрицательный, IgG положительный. Идет выздоровление и пациент не заразен. Может быть выявлен иммунитет к Covid-19, хотя пока неизвестно, в какой степени и как долго этот иммунитет может сохранять свою эффективность для реализации иммунного ответа после повторного проникновения вируса в организм. Меры предосторожности все же следует принимать.

Можно ли делать экспресс-тестирование на ковид дома?

Проведение диагностики с использованием иммунохроматографического анализа возможно и в домашних условиях. Для этого не требуются специальные знания, поскольку к каждому диагностическому набору прилагается краткая инструкция, в которой указано всего несколько действий, позволяющих получить быстрый результат. В большинстве комплектов содержится полоска, пипетка, буферный раствор и скарификатор для прокола кожи. Как правило, исследуемому нужно нанести на полоску каплю крови, а после — несколько капель буфера и подождать, пока уровень жидкости достигнет индикаторов для получения ответа.

С чем связана недостоверность результатов

Негативный результат ИХА экспресс-тестов не всегда отражает реальную картину, поскольку их чувствительность значительно ниже, нежели у ИФА.

Отрицательный результат может означать, что вы:

Не подвергались воздействию вируса, вызывающего COVID-19.
Подверглись воздействию, но иммунная система еще не начала вырабатывать антитела (их активный синтез начинается на 5-6 день после заражения).
У вас слишком низкий уровень антител, поэтому их невозможно обнаружить с помощью иммунохроматографического анализа. Например, потому что вы недавно перенесли инфекцию и еще не выработали антитела, или потому что инфекционный процесс протекал давно и уровни антител успели снизиться.

Кому стоит сделать тест на антитела к коронавирусной инфекции

Экспресс-тест на антитела к коронавирусу — простой метод диагностики, который отличается:

невысокой стоимостью;
высокой точностью;
отсутствием серьезной подготовки (в сравнении с ПЦР);
предоставлением информации о наличии иммунитета после инфекционного заболевания;
возможностью проведения диагностики на дому.

Проведение этого вида диагностики рекомендовано людям, у которых более 5 дней назад наблюдались симптомы ОРВИ, и тем, кто был в контакте в зараженными коронавирусом, но в течение 14 дней симптомы инфекционного заболевания так и не проявили себя.

Что делать, если результат теста положительный

Позитивный результат означает, что на момент тестирования в вашем организме циркулируют антитела, которые образовались в ответ на заражение коронавирусом. Для получения подробных данных о состоянии иммунной системы рекомендуется дополнительно пройти ИФА диагностику для количественного определения антител острой фазы воспаления. Желательно воспользоваться проведением исследования на дому.

Для получения дополнительной информации о том, что нужно делать вам, всем, с кем вы живете, и всем, кто находится в вашем кругу общения, обратитесь за помощью к вашему врачу и после консультации выполните все инструкции, которые он вам предоставил.

Согласно официальной статистике, выздоровление от COVID-19 может происходить как за семь, так и за сорок дней. Длительность лечения зависит не только от возраста и состояния организма заразившегося, но и от оперативности выявления вируса. Самым достоверным методом определения возбудителя инфекции является ПЦР тест. Его точность составляет 99%.

ПЦР тест на коронавирус – это анализ полимеразной цепной реакции (PCR), который проводится с помощью взятия мазка со слизистой рта и носоглотки и позволяет диагностировать даже бессимптомное течение болезни, посмотреть насколько эффективное лечение и подтвердить выздоровление.

Программы реабилитации после коронавирусной инфекции

Включает 30 исследований

Включает 29 исследований

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Включает 32 исследования

Консультации: Смольянинова Е.И.

Положительный ПЦР на коронавирус свидетельствует о наличии клеток SARS-CoV-2 (РНК) в организме и показывает вероятную стадию заболевания. Рассмотрим подробнее методы обнаружения КОВИД-19.

Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции

Если человек ощущает легкое недомогание, как при ОРВИ, или первые симптомы заражения – это повод обратиться в поликлинику. Даже если нет никаких ковидных признаков, но был контакт с носителем coronavirus, не стоит медлить с обращением к врачу и сдачей анализов.

Существует два вида лабораторной диагностики, которую можно проводить уже в первый день инфицирования.

Общая

Она включает в себя основные клинические исследования:

ОАК. Кровь анализируется на лейкопению (снижение числа лейкоцитов), лимфопению (уменьшение количества лимфоцитов), тромбоцитопению (недостаток тромбоцитов).
Биохимический анализ крови. Такой метод позволяет оценить состояние внутренних органов, на которые влияет новая инфекция. Производится лабораторная диагностика печеночных ферментов электролитов, мочевины, билирубина, альбумина и глюкозы. Анализ этих показателей помогает определить, есть ли функциональные отклонения в организме, и правильно назначить лечение, учитывая выявленные нарушения.
Пульсоксиметрия. Эта диагностическая процедура призвана оценить уровень кислорода в крови. Плюс метода в том, что цельность кожного покрова не нарушается. Замер происходит с помощью прибора пульсоксиметра. Если его показатели в пределах 95–98% – это норма.

Анализ уровня CRP. Этот маркер наличия коронавирусной инфекции показывает количество С-реактивного белка в организме.

Исследования доказали, что его концентрация значительно повышается при ковидном заболевании. У 73% пациентов уровень CRP оказался больше нормы. Такие показатели наблюдались при тяжелой и легкой форме течении инфекции. Анализ можно делать уже в первые дни заражения, потому что концентрация С-реактивного белка повышается спустя 6–8 часов от момента инфицирования.

Специфическая

Среди таких методов диагностики чаще всего используются два вида.

Экспресс-тесты

Дают возможность узнать, выработался ли у человека иммунитет к вирусу. Для этого проводятся исследования на наличие двух антител: G и M. Если результат такого иммунохроматографического (ИХГ) теста положительный, это свидетельствует о том, что заболевание в организме протекает уже больше недели. ИХГ анализ помогает быстро выявить даже бессимптомный коронавирус. Кроме того, можно оценить уровень иммунной защиты организма.

Отличие экспресс-тестов от обыкновенных не только в быстром результате, но и в месте проведения. Делаются такие не в специальной лаборатории, а локально. Берется кровь из пальца либо из вены.

Это очень удобно, если необходимо протестировать много людей вне медицинского учреждения. Например, летом 2020 года власти Германии решили бесплатно тестировать таким методом иностранных туристов, которые прибывали в аэропорт.

Особенно важно провериться на наличие антител IgG и IgM тем категориям населения, которые контактируют со множеством людей и находятся в группе риска.

ПЦР тест

Этот вид диагностики коронавируса признан лучшим из-за надежности. Она составляет 99%. Такой тест не только помогает обнаружить носителя инфекции, но и вовремя выявить контактирующих.

В 1993 году автор методики полимеразной цепной реакции, Кэри Мюлис, получил Нобелевскую премию по химии. Ее суть в том, что берется фрагмент ДНК в малой концентрации и значительно искусственно увеличивается при помощи ферментов.

PCR считается самым чувствительным, потому что определяет наличие возбудителя и его количество, даже когда содержание минимальное. Анализ этим методом особенно актуальный при бессимптомном течении заболевания.

Сдавая ПЦР тест, можно получить еще несколько преимуществ:

проверить на генетическом уровне собственное здоровье;
выявить вирус на ранней стадии;
обнаружить другие вредоносные микроорганизмы.

В основе PCR диагностики – технология инвитро (in vitro). Эта методика позволяет проводить эксперимент вне живого организма – в пробирке.

Подготовка к тесту на коронавирус методом ПЦР

PCR диагностика обычно проводится утром. Желательно сразу после сна. Чем точнее выполняются предписания, тем достовернее получается результат анализа.

Чтобы правильно сдать ПЦР на ковид, необходимо заранее подготовиться:

За 3-4 часа до прохождения исключить:

прием еды, напитков;
жевание резинки;
использование капель в нос, солевых растворов и спреев;
курение;
чистку зубов;
полоскание рта и горла.

Если мучает сильная жажда, то разрешается сделать всего несколько глотков обыкновенной воды не менее, чем за 30 минут до взятия мазков.

За 12 часов до сдачи исключить:

леденцы для рассасывания;
антисептики для полости рта;
аэрозоли для горла.

За 1 сутки до тестирования отказаться от:

употребления спиртных напитков, даже легких;
приема антибиотиков.

Особенности проведения и результаты ПЦР диагностики ковида

Помимо лабораторных анализов, для точного диагноза проводятся опрос пациента, клиническое обследование. Также учитываются симптомы covid 19, которые проявляются и при острой респираторной вирусной инфекции. Это затруднение дыхания, высокая температура, кашель.

Как проводится тест:

Из зева берется мазок на коронавирус. Для этого аппликатором со стерильным тампоном на конце несколько раз проводят по слизистой.
Взятый биоматериал помещается в специальный пакет и отправляется в лабораторию на анализ.

По срокам ПЦР диагностика коронавируса проводится в течение 24–48 часов. Полный ее цикл занимает 2–4 суток. Сдавать анализ можно как в лаборатории, так и дома. В последнем случае оформляется выезд специальной бригады.

ПРЦ диагностика ковида может показать один из двух результатов:

При нем в тестах указывается несколько значений:

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты ПЦР

Онлайн консультация по лечению COVID

Терапевт - 950 рублей
Педиатр - 1 500 рублей

Вирусолог из Берлина, Кристиан Дростен, заметил сходство между тестированием этим методом и рыбалкой в домашних условиях. Если в аквариуме плавает карасик, но сачок пуст при попытке его выловить, это не значит, что в емкости никого нет.

То же самое можно сказать и про попытки выявить вирус в человеческом теле. Не обнаружив ковид19, нельзя утверждать, что потенциальный больной не инфицирован.

По данным азиатских исследователей, доля ложноотрицательных результатов ПЦР-тестов составляет от 40 до 60%. Это происходит потому, что вирус временно располагается в ротоглотке, откуда берется мазок для анализа, но не живет в ней. На момент диагностики инфекции может уже не быть в слизистой верхних дыхательных путей, если это не первые дни заражения.

Случаев, когда РНК обнаруживалась у совершенно здоровых людей, намного больше.

Причины искаженных данных ПЦР-тестов:

Халатность со стороны людей, участвовавших в исследовании (курьеров, секретарей, специалистов). Например, несоблюдение температурного режима в месте, где хранились образцы для анализа, их размораживание при транспортировке. Также играет роль человеческий фактор. При взятии мазка можно перепутать пробу или ввести результат не в ту ячейку.
Наличие нежизнеспособных клеток коронавируса у переболевшего. Когда ковид погибает, в организме человека еще имеется его генетический код. PCR обладает высокой чувствительностью, поэтому может выявиться повышение показателей.
Неправильная подготовка со стороны пациента к прохождению теста.

Вывод

ПЦР-тест на ковид – надежный метод, позволяющий определить наличие ДНК вируса в организме с первого дня инфицирования. Подготавливаться к сдаче анализа необходимо заранее. Тогда шанс получить ложный результат сводится к минимуму.

Обратившись в нашу клинику, можно узнать о наличии заболевания даже при бессимптомном протекании. Это помогает обезопасить себя от возможных осложнений коронавируса, а близких – от заражения. Сотрудники знают, как правильно делать забор материала, чтобы исключить вероятность ложноотрицательного и ложноположительного результата.

В случае выявления заражения с каждым клиентом обсуждаются способы быстрого восстановления здоровья после основного курса лечения от КОВИД-19.

Методы диагностики коронавирусной инфекции во всем мире одинаковые. Преимущество определенного способа в разных странах зависит от наличия лабораторий и необходимых ресурсов. Несмотря на то, что ученые определили наиболее достоверный вариант обнаружения COVID-19, используются и другие виды исследований, у которых уровень погрешности больше.

Например, тесты на антитела в крови спустя 7 дней после появления первых симптомов заболевания показали инфицирование только у 30% зараженных, через 14 – у 70%, на третьей неделе – у более 90%.

Даже самый точный анализ на коронавирус должен подкрепляться общими методами. Благодаря им появляется возможность оценить состояние пораженного организма.

Программы реабилитации после коронавирусной инфекции

Включает 30 исследований

Включает 29 исследований

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Включает 32 исследования

Консультации: Смольянинова Е.И.

В каких случаях нужно делать тест

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Механизм размножения вируса в организме человека нестандартный. Попадая в здоровую клетку, молекулы инфекции захватывают ее и заставляют производить вместо обычных белков собственные копии. В результате происходит поражение органов и развивается обширное воспаление.

Для пациентов из группы риска болезнь может обернуться летальным исходом. Например, в конце ноября 2020 года за сутки в мире из жизни ушло более 13 тысяч пациентов.

КОВИД-19 начинает свое движение с верхних дыхательных путей и горла, постепенно спускаясь в легкие. При тяжелой форме заболевания развивается пневмония, а симптомы, которые ощущает зараженный, схожи с ОРВИ.

Необходимо незамедлительно обратиться ко врачу в случае проявления у взрослых следующих симптомов:

высокая температура тела, которая держится несколько дней и не сбивается жаропонижающими;
слабость и сильная утомляемость;
одышка при малейшей физической активности или глубоком вдохе;
ощущение боли и давления в области грудной клетки;
снижение или потеря аппетита;
тошнота, рвота;
расстройство желудка (вместе с ним может болеть кишечник);
приступы дрожи с ознобом;
сухой кашель (или с небольшим количеством мокроты);
помутнение сознания;
насморк и першение в горле;
кровохарканье;
внезапная потеря или изменение вкуса и обоняния;
боли в мышцах и костях.

Если есть подозрение на ковид-19, врач направляет пациента на анализы. Особенно важно вовремя проверяться на наличие инфекции людям из группы риска. К ним относятся лица, страдающие хроническими заболеваниями, нарушениями иммунной системы, беременные и младенцы. Также сюда входят пожилые старше 60 лет.

Также сдавать тест необходимо тем, кто:

имел контакт с носителем;
недавно совершал полет за границу.

Рекомендовано провериться на наличие коронавируса в организме всем, кто приехал из стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. Контактирование с носителями или теми, кто переболел ковидом ранее, является обязательным поводом сделать тест.

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Общие методы диагностики коронавируса

При обращении пациента с жалобами на симптомы простуды или гриппа, врач оценивает признаки и решает, нужна ли госпитализация. Для того чтобы точно определить состояние больного, специалисту необходимо видеть всю картину.

Помимо проведения тестов на выявление коронавируса, желательно провести дополнительные обследования:

ОАК – общий анализ крови. Проверяется концентрация лейкоцитов и тромбоцитов. Берется из пальца.
Исследование уровня С-реактивного белка.
Пульсоксиметрия.
Биохимический анализ крови.

Вирус препятствует нормальному питанию кислородом всех органов. Они способны пострадать, даже если нет явных симптомов заражения. Общие анализы крови при коронавирусе помогают врачу назначить правильное лечение пациенту.

Специфические методы диагностики ковида

Онлайн консультация по лечению COVID

Терапевт - 950 рублей
Педиатр - 1 500 рублей

Защитная система организма построена так, что, при попадании в него новой инфекции, происходит выработка антител. Это белки, которые призваны атаковать вирус. Диагностировать его наличие у человека можно разными методами. Например, путем обнаружения антител и РНК ковида. Ни один из существующих способов не отличается 100% надежностью, но некоторые имеют преимущества перед другими. Рассмотрим детально, какие специфические способы диагностики coronavirus используются в медицине.

Иммунохроматографический метод диагностики SARS-CoV-2

Он также называется латеральный проточный иммуноанализ. ЛПИА – быстрый способ выявления ковид-инфекции. Принцип работы основан на реакции в биоматериале между антителом и антигеном. К первым относятся иммунные клетки IgM и IgG, которые вырабатываются в организме после контакта с вирусом. Вторые – это белки, которые входят в состав COVID-19, и распознаются молекулами M и G.

Анализ проводится при помощи тест-полосок. В каждой используется несколько плотно прижатых одна к другой мембран. Они находятся в корпусе из пластика. Для проведения диагностики таким способом используется несколько видов биоматериала.

Экспресс-тестирование на определение антител в крови

Из вены пациента берется кровь. Ее капля помещается на полосу. Под действием капиллярной силы жидкость передвигается по всей длине теста, достигая меток из коллоидного золота.

Если происходит захват антител IgM и IgG, анализ показывает положительный результат. Тогда на нем образовываются полоски бордового цвета. Может быть несколько вариантов окрашивания.

Если оно происходит возле показателей:

C, G и M – результат положительный. Обнаружены оба антитела, человек выздоравливает. Инфекция поздняя, а IgM еще не успели исчезнуть.
C и G – выявлены иммуноглобулины класса G. Пациент уже выздоровел.
C – результат отрицательный.
C и M – обнаружены антитела IgM. Человек в данный момент болеет коронавирусом.

Анализ показан даже бессимптомным носителям, у которых также вырабатываются антитела к коронавирусной инфекции.
Одновременная проверка наличия IgM и IgG необходима для:

Ранней диагностики иммуноглобулинов M.
Мониторинга всех стадий лечения.
Выявления количества бессимптомных носителей вируса.
Оценки доли переболевших.
Правильного распределения нагрузки медицинских работников.

Сейчас в мире используются тест-системы высокого качества. Но их нельзя назвать полностью надежными. Во-первых, большое значение имеет время проведения анализа. Если проходит 3–6 суток после заражения, точность исследования составляет 30%, через две недели (и больше) после начала признаков заболевания – 90%.

Во-вторых, экспресс-тесты могут показывать ложноотрицательные результаты по нескольким физиологическим причинам:

индивидуальный иммунный ответ по-разному производит антитела;
спустя две недели выработанные IgM исчезают, а на их месте образуются иммуноглобулины класса G;
невысокая концентрация молекул M и G. Уровень может быть ниже, чем предел обнаружения.

Наличие иммуноглобулинов G указывает на то, что пациент перенес ковидную инфекцию в прошлом, M – еще не выздоровел. Последний проявляется не только, когда болезнь протекает в тяжелой форме, но и когда нет никаких симптомов.

С помощью экспресс-теста на антитела можно проверить и ребенка. Хоть у детей часто нет признаков ковида, и до 10 лет они не способны заражать окружающих (по последним данным ученых из Швейцарии), вирус незаметно поражает организм, поэтому нужно вовремя обратиться к врачу.

Благодаря этому методу происходит значительная экономия времени. Определить наличие у человека антител SARS-CoV-2 можно без специального оборудования. Более того, процедура выполняется как в клинике, так и локально (дома, на вокзале, в аэропорту и т.п.).

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Количество антител в организме зависит от того, сколько вируса проникло в него. Например, если заразиться в автобусе, когда кто-то рядом стоящий чихнул, и от активно болеющего человека, находясь с ним в одной палате или комнате, доза инфекции в первом случае на порядок меньше.

Чем тяжелее заболевание у человека, тем у него выше уровень IgG. Эти антитела, произведенные иммунной системой, сохраняются в крови на больший промежуток времени, чем у тех, кто болеет бессимптомно или в легкой форме.

Несмотря на средний уровень надежности, стоит делать экспресс-тесты. Например, если у пациента с пневмонией оказался положительный результат, в 95% случаев можно утверждать наличие в его организме ковида.

Чтобы знать достоверно, заразен ли еще больной с выявленными иммуноглобулинами, следует сдать мазок со слизистой носоглотки и зева. До этого момента лучше соблюдать с таким человеком социальную дистанцию, если это возможно. Также стоит пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Экспресс тест на выявление антигена в образцах мазков

На ранних сроках заболевания специалистом производится забор биоматериала из носоглотки и зева человека. Для этого используются несколько стерильных зондов, которыми совершаются вращательные движения. Процедура взятия мазков может принести легкий дискомфорт. Для образца из носа трубка вводится через перегородку на глубину 8–10 см.

Отобранный биоматериал опускается в раствор. Спустя несколько минут 3 капли полученного образца помещаются на тестовую кассету. Через некоторое время специалист оценивает результат. Чем интенсивнее окрашены линии в анализируемой зоне, тем выше концентрация определяемого антигена.

Такой метод ЛПИА простой в проведении. Результат этого экспресс-тестирования легко определяется визуально и может быть:

Положительным. Это означает, что инфекция обнаружена. В таком случае следует дополнительное исследование методом полимеразной цепной реакции. Повторно мазок для него брать нет необходимости.
Отрицательным. Коронавирус не подтвердился у пациента на момент проведения анализа.

Это аналог ПЦР диагностики официально одобрен Минздравом РФ. Преимущество такого тестирования в том, что врач может его провести прямо на приеме. В среднем время готовности результата составляет 15–30 минут. Этот тест можно сделать в нашей клинике. Также возможен выезд на дом.

Тестирование методом ПЦР

Полимеразная цепная реакция – этот способ обнаружить коронавирус в организме путем многократного увеличения малых концентраций ДНК в пробе. Копируется только один участок, который подходит под заданные условия. Этот процесс получил название амплификация.

Сегодня метод ПЦР – один из самых чувствительных и точных в мире. За его изобретение американец Кэри Мюллис был награжден Нобелевской премией.

Проверять наличие инфекции при помощи PCR можно, даже когда в образце присутствуют только несколько молекул ДНК вируса. Врачи нашей клинике проводят такую диагностику. Записаться можно тут.

Тест необходимо сдавать утром натощак, не используя никакие спреи для ротовой полости, и до чистки зубов. Взятие мазка из носоглотки происходит в вирусной лаборатории больницы или клиники. Медики при помощи образца слизи в течение 24–72 часов определяют наличие РНК возбудителей болезни.

Несмотря на то что ПЦР анализ признан самым надежным во всем мире, тест может также показать ложный результат. Даже если он дважды отрицательный, ошибку исключать нельзя.

Ни одна из существующих систем диагностики не застрахована от человеческого фактора. Поэтому ложноотрицательный результат возникает вследствие:

нарушения условий транспортировки биоматериала;
несоблюдения технологии взятия образца;
слишком раннего или позднего обращения пациента за диагностикой.

Вы можете пройти тестирование в домашних условиях, связавшись с сотрудниками нашей клиники по телефону. Мы организовываем выезд мобильной бригады по адресу и гарантируем безопасность забора и транспортировки материала для исследования.

При необходимости совершить процедуру бесконтактно, можно приобрести готовую тест-систему. Набор прост в использовании. С ним взять материал получается самостоятельно без посторонней помощи.

Причиной ложного результата могут быть и технические факторы. Например, существуют ингибиторы ПЦР, которые мешают накоплению копий нуклеиновых кислот. Даже когда есть достаточное количество повторений ДНК, избыточные соли, этанол, фенол и прочие соединения препятствуют правильной диагностике. Это наиболее частая причина получения ложного результата PCR.

Также метод не всегда срабатывает, когда появляются новые мутации коронавируса. По подсчетам российских ученых к осени 2020 года уже существовало 80 разных штаммов. Генетический код SARS-CoV-2 изменяется понемногу в каждом организме, но происходит это довольно медленно. Появляются новые копии вируса с незначительными отличиями, и отследить все существующие версии по миру невозможно.

Наиболее распространенными в России являются два штамма коронавируса, которые обнаруживаются при ПЦР в 99% случаев заражения:

Темпы мутации более заметны, если проследить за началом пандемии. Штамм вируса L выявлен у жителей китайского Уханя в декабре 2019. Спустя год эта генетическая цепочка практически исчезла.

Известен уже не первый случай повторного заражения coronavirus. У пациента, переболевшего одним штаммом вируса, через некоторое время в организме обнаруживали новый. Поэтому целесообразно проведение нескольких тестов ПЦР, если проявляются симптомы заболевания.

Методы на основе микрочипов

Сам чип по размеру напоминает разделенный пополам вдоль коробок спичек. К поверхности его канала прикрепляется комплементарная молекула. По нему пропускается суспензия, содержащая биоматериал со слизистых носоглотки. Если в нем находится вирус, то площадка из распознавающих элементов захватывает ковидные клетки.

Метод возник по принципу работы человеческого организма. В защитной системе есть механизмы молекулярного распознавания. Основаны они на функциях антител. Но для диагностики коронавируса последние обходятся дорого, поэтому пептиды создаются искусственным путем. Такие молекулы довольно стойкие и могут долго храниться.

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Преимущество использования микрочипа в том, что:

Он выдает результат уже через 10 минут.
Этот метод намного чувствительнее, чем иммунохроматографические. Можно получить истинный показатель даже при небольшой концентрации вируса в крови.

По мнению исследователей, олигопептиды, которые используются для обнаружения ковида, можно в будущем применять в составе лекарственных препаратов.

Петлевая изотермическая амплификация нуклеиновых кислот (LAMP)

Это новый перспективный метод диагностики коронавирусной инфекции, который только набирает обороты. В его основе лежит процесс создания дополнительных копий зараженных участков. Выявление РНК SARS-CoV-2 при помощи амплификации происходит в течение 15–20 минут. Этому способствуют постоянная температура реакционной смеси и производительные ферменты.

Для изотермальной ПЦР не требуется длительных циклов смены температур. Поэтому для получения результата времени уходит еще меньше, чем при других методах – 5 минут.

Петлевая изотермическая амплификация нуклеиновых кислот на данный момент активно используется в США. Весной 2020 года количество приборов для проведения LAMP здесь достигало 18 тыс.

Перспективные методы диагностики COVID-19

В основе научных исследований, над которыми в данный момент проводится работа, находится процесс амплификации. По мнению ученых, можно не только обнаружить вирус с помощью специальных комплементарных молекул, но и разрушать его геном. Например, с этой целью могут быть запрограммированы отдельные ферменты (Cas13).

Какой тест на коронавирус самый точный и эффективный

В такой многогранной диагностике часто неясно, каким методом лучше узнавать, есть ли ковид в организме.
Понимая принципы и разницу в их работе, можно сделать правильный выбор:

ПЦР – самый чувствительный.
Быстрый анализ на антитела в крови – хороший в применении после выздоровления.
Экспресс-тестирование на антиген в мазках – помогает выявить болезнь на ранних стадиях.
ОАК, С-реактивный белок, биохимический анализ крови – показывают общее состояние здоровья при положительном результате на SARS-CoV-2.

Наиболее распространенные анализы на коронавирус – экспресс-тесты и ПЦР. Выбирать подходящий необходимо на основании имеющихся признаков заболевания, наличия или отсутствия контакта с носителем вируса. Краткое сравнение методов диагностики в таблице.

Клинические симптомы коронавирусной инфекции похожи на грипп и другие ОРВИ. Чтобы подтвердить заражение новым штаммов коронавируса, разработан специальный тест. Анализы проводятся для быстрого выявления больных и их изоляции, что помогает остановить распространение вируса.

Кому сейчас делают тесты на коронавирус?

В России исследованию на COVID-19 подлежат определенные группы населения:

люди с симптомами ОРВИ, которые за последние 2 недели пересекали границу или встречались с приехавшими из-за рубежа;
пациенты с пневмонией;
люди старше 60 лет, у которых появились признаки респираторной инфекции;
пациенты с проявлениями ОРВИ и наличием хронических болезней;
здоровые граждане, вернувшиеся в течение последних 14 дней из другой страны;
пациенты с признаками ОРВИ.

Данные категории расположены в порядке убывания их значимости: сначала тестирование проводят для представителей первой группы риска, затем второй и т.д. Окончательное решение о направлении пациента на анализ принимает врач.

Можно ли пройти тест на коронавирус по собственному желанию?

С 6 апреля Центр молекулярной диагностики Роспотребнадзора начинает тестирование всех желающих без назначения врача. Такая информация указана на официальном сайте организации.

Для исследования Роспотребнадзор применяет современную тест-систему, которая соответствует европейским требованиям. Услуга проводится на коммерческой основе. Она доступна только для жителей Москвы и Московской области.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Процедура выполняется с соблюдением всех требований по самоизоляции. К человеку на дом выезжает сотрудник, который привозит контейнер для сбора материала, инструктирует, как правильно взять мазок из ротоглотки, а затем увозит контейнер в лабораторию. Результат приходится через 1-2 дня на email.

Разрешение обследовать пациентов на коронавирус получили частные лаборатории (“Хеликс”, “Гемотест”). Здесь любой человек при желании может проверить себя. Есть важный нюанс: для этого необходимо покинуть дом, что для москвичей расценивается как нарушение условий самоизоляции — сдача анализа не приравнивается к экстренной медицинской помощи.

Стоит ли делать платный анализ?

Необходимость проведения такой процедуры находится под большим вопросом по ряду причин:

ВОЗ заявляют, что самый лучший способ избежать инфицирования — строго соблюдать самоизоляцию. Если появились симптомы ОРВИ, нужно звонить врачу, который расскажет, что делать дальше и при необходимости назначит анализ на COVID-19.

Почему тесты не делают всем подряд?

Исследование биоматериала на коронавирус с помощью ПЦР — довольно трудоемкий и финансово затратный процесс. Для данного метода требуется сложное оборудование и специально подготовленные медицинские работники.

ВОЗ рекомендует проводить как можно больше исследований, но каждая страна имеет право выбирать свою стратегию борьбы с пандемией. Масштабные тестирования проводятся в Китае, Южной Корее, Германии.

Как правильно сдать тест на коронавирус

Мазки на вирус SARS-CoV-2 берут из носа и ротоглотки. Исследование крови и других биологических жидкостей в начале заболевания не информативно.

За 24 часа до анализа запрещено принимать алкоголь. Спиртные напитки обладают частичным дезинфицирующим эффектом, что может привести к неточному результату.

Для получения максимально объективного результата за 4 часа до взятия мазков нельзя полоскать рот антисептиками, рассасывать таблетки для горла. За 1 час до забора материала нельзя принимать пищу, курить.

Во всех странах делают одинаковые тесты?

Несмотря на обилие диагностических методик, их можно объединить в 2 группы. Существуют экспресс-методы, которые основаны на выявлении антител к возбудителю. Для более точной диагностики проводится ПЦР.

Что такое ПЦР и как он работает?

ПЦР — полимеразная цепная реакция. Метод основан на выделении и многократном копировании генетического материала (ДНК). Затем биоматериал проверяют на наличие возбудителя. Если в пробе есть частички вируса, тест покажет положительный результат.

Исследование на коронавирус осложняется тем, что возбудитель содержит одноцепочечную молекулу РНК, а не двухцепочечную ДНК. Сначала необходимо преобразовать РНК в ДНК, а затем провести стандартную процедуру диагностики.

Ошибается ли ПЦР-анализ?

ПЦР позиционируется как наиболее специфичный и чувствительный метод, но он тоже может ошибаться. Почему это может возникать, рассказал Юрий Сухов, доцент кафедры инфекционных болезней Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика.

Чтобы исключить диагностические ошибки, тестирование повторяют дважды. Ученые трудятся над разработкой более совершенных методов, чтобы повысить точность метода до 100%.

А если я хочу знать, был ли у меня коронавирус, тест это покажет?

До недавнего времени в России не было тестов, которые могли быть подтвердить факт перенесенной коронавирусной инфекции. Стандартный метод ПЦР для этого не подходит — он может выявить вирус только при его непосредственном присутствии в организме. Чтобы ретроспективно узнать о факте заражения, существует анализ на антитела к вирусу (IgG).

Вице-премьер Татьяна Голикова 13 апреля на совещании с президентом Владимиром Путиным заявила, что скоро тесты на антитела появятся в Москве, а затем будут распространяться по регионам.

В первую очередь новые системы тестирования будут использованы для медиков, чтобы понять, кто из них успел перенести коронавирусную инфекцию в стертой форме. Вице-премьер не сообщила, будут ли тесты доступны для всех желающих.

Читайте также: