У моего ребенка грипп 2 месяц что мне делать

Обновлено: 19.04.2024

В холодное время года дети и взрослые больше подвержены простудным заболеваниям. Замечая первые признаки ухудшения: кашель, насморк, температуру родители нередко теряются, не зная, как помочь малышу и опасаясь возможных осложнений. Что же делать, если ребенок заболел гриппом: как распознать болезнь, куда обратиться за помощью, какие средства можно применять для облегчения состояния.

Почему дети часто болеют гриппом?

Причина болезни – мелкий оболочечный вирус. Он попадает в окружающую среду при кашле, чихании, осаждается на поверхностях. Возбудитель проникает в организм через дыхательные пути. Это происходит 2 способами:

воздушно-капельный – вдыхание воздуха, содержащего вирионы;
контактный – во время прикосновения к носу, лицу грязными руками.

Вирус гриппа распространяется с воздухом на расстояние 1-2 метра и может сохраняться в комнате до нескольких дней. Еще до появления первых симптомов заразившийся человек становится источником инфекции. Это происходит вне зависимости от того, заболеет он впоследствии или нет. Это объясняет, почему вспышки заболевания нередко происходят в детских учреждениях.

торгово-развлекательные центры;
секции и кружки;
кино, театры, выставки;
общественный транспорт;
медицинские учреждения.

Симптомы гриппа у детей

Первые проявления гриппа нередко путают с дебютом других респираторных инфекций. Симптомы, выраженность проявлений зависят от степени тяжести болезни, возраста и состояния иммунитета ребенка.

Первые признаки болезни

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 3 суток. В отличие от большинства вирусных заболеваний, грипп дебютирует остро: родители или сам ребенок четко называют тот момент, когда произошло ухудшение. На передний план выходит лихорадка и клиника интоксикации.

Педиатры перечисляют первые симптомы гриппа:

резкое повышение температуры;
ребенок мерзнет, жалуется на озноб;
пациент отказывается от пищи.

Кроме того, быстро меняется психическое состояние ребенка: родители могут заметить вялость, апатию или наоборот – раздражение, повышенную возбудимость.

Течение болезни

При детском гриппе ситуация с высокой температурой чаще развивается так же, как у взрослых пациентов: уже в течение нескольких часов столбик термометра уже подходит к отметке 39-40 ℃. Предупреждая о такой особенности болезни, педиатры замечают, что чаще все-таки встречаются легкая и среднетяжелая формы, при которых лихорадка достигает 37,5-39,5 ℃.

Грипп вызывает сильную интоксикацию, которая тяжело переносится маленькими пациентами. Она связана с циркуляцией в крови фрагментов вируса и разрушенных клеток хозяина. К характерным симптомам гриппа относятся:

При тяжелой форме гриппа температура тела превышает 400С. Ребенок тяжело переносит это состояние, возможны эпизоды помрачения сознания, галлюцинации, фебрильные судороги.

Перенесенный грипп гарантирует формирование иммунитета от определенного штамма вируса. Если ребенок заболел повторно, скорее всего, причиной будет другой возбудитель – парагрипп, РС-вирус, аденовирус.

Грипп у детей раннего возраста

Говоря о малышах до 3 лет, педиатры отмечают, что возрастные особенности иммунитета накладывают отпечаток на развитие болезни. Неяркая, нетипичная клиника может стать причиной того, что родители оценят заболевание как банальное ОРВИ и пропустят развитие осложнений. Для гриппа у детей младшего возраста характерно:

Осложнения гриппа у детей

На втором месте по частоте находятся другие инфекционно-воспалительные заболевания:

гнойный ринит;
гнойный синусит;
ангина;
гнойный менингит;
пиелонефрит.

Эти осложнения развиваются с течением времени, но существуют и состояния, которые могут угрожать ребенку в первые дни болезни. Они связаны с действием вирусных токсинов на нервную и сердечно-сосудистую систему. В учебниках по педиатрии перечислены следующие варианты осложнений:

отек мозга;
отек легких;
синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (или ДВС);
интерстициальная пневмония (воспаление соединительной ткани легких);
отит;
энцефалит;
синдром Рея (острая печеночная недостаточность с поражением головного мозга);
синдром Уотерхауза–Фридериксена (недостаточность надпочечников).

Антигены вируса в организме ребенка могут привести к аллергизации и аутоиммунному воспалению. Среди наиболее распространенных состояний – миокардит, менингоэнцефалит, синдром острой коронарной недостаточности, гемолитико-уремический синдром.

Лечение гриппа у детей

Помощь при заболевании оказывается в амбулаторных или стационарных условиях. В первом случае ребенка посещает и осматривает участковый педиатр, назначения выполняют родители. Амбулаторная помощь рекомендована при легком и среднетяжелом течении болезни.

Если состояние ребенка ухудшается или лечение в домашних условиях невозможно, требуется госпитализация в стационар. Критерии направления в больницу таковы:

выраженная интоксикация (судороги, возбуждение, нарушение сознания на фоне лихорадки);
геморрагический синдром (склонность к кровотечениям) с ДВС-синдромом, поражением почек;
нарушения кровообращения – нестабильное давление, коллаптоидные состояния, кома, цианоз и мраморность кожи на фоне высокой температуры;
тяжелые нарушения дыхания с общей бледностью, кашель с мокротой, подозрение на развитие пневмонии, плеврита, со снижением артериального давления.

Кроме того, лечение гриппа у детей до 1 года даже при среднетяжелом течении требует госпитализации. Для таких маленьких пациентов показания к направлению в стационар гораздо шире. Не стоит отказываться от госпитализации, если врач подозревает развитие осложнений или видит, что амбулаторное лечение не дает результата.

Как помочь ребенку в домашних условиях

При подозрении на респираторную инфекцию не следует заниматься самолечением. Если у ребенка нет лихорадки, он посещает поликлинику и осматривается дежурным врачом в специальном боксе. Когда температура пересекает отметку в 37 ℃, можно вызвать педиатра на дом. Рекомендации: чем лечить, до каких значений сбивать температуру, на что обращать внимание находятся в компетенции врача. Ниже приведены общие назначения и предостережения.

Советы доктора Комаровского

Е. О. Комаровский рассказывает, что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить состояние ребенка:

Борьба с температурой при гриппе

Исключение составляют дети с поражениями головного мозга, наклонностью к эписиндрому, фебрильными судорогами в анамнезе, плохой переносимостью лихорадки. Они получают препарат, не дожидаясь, пока температура тела повысится до 38,5 ℃. Если парацетамол не облегчает состояние пациента, к терапии добавляют второе жаропонижающее средство (анальгин).

Когда следует немедленно обратиться к врачу

При наблюдении и лечении ребенка в домашних условиях следует в первую очередь обратить внимание на симптомы осложнений, перечисленные в клинических рекомендациях по ведению пациентов:

цианоз (синеватый оттенок) кожных покровов, одышка в покое или при движении;
кашель с прожилками крови, ощущение боли, тяжести в груди;
нарушения сознания, ребенок заторможен или возбужден;
судороги;
неоднократная рвота;
снижение давления и прекращение мочеиспускания;
у детей до года – частое дыхание, низкая активность, сложности с пробуждением.

При возникновении у ребенка симптомов респираторной вирусной инфекции необходимо обратиться к педиатру. Особое внимание следует уделять самочувствию детей раннего возраста или страдающих хроническими заболеваниями.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Оберегать от окружающего мира не надо. Стараться не контактировать с болеющими. И не более. Так ребенок быстрее научится вырабатывать иммунитет

Здравствуйте. Носик промывайте любым раствором морской воды (аквамарис, аквалор в каплях), називинтх3р/день до 5дней, деринат 1-2каплих3р/день 5-7дней. Такая температура может подниматься у грудничка и в норме. Попробуйте измерить несколько раз (раздеть, не во время еды, не во время плача). В норме температура должна снижаться. Жаропонижающие при такой температуре не надо.

Здравствуйте !
Вашему ребёнку назначили хорошее лечение ,ничего добавлять не нужно.
Здоровья вам и вашему малышу!

Здравствуйте! Лечение при ОРВИ симптоматическое в любом возрасте. Заложен нос - значит нужно часто промвать изотоническим солевым раствором и отсасывать слизь, сосудосуживающие только в случае сильной заложенности не более 5 дней. Старайтесь предлагать больше водички между кормлениями, не путать ребенка, поддерживать оптимальный уровень температуры ( до 22°) и влажности ( 50-70%) воздуха в доме. Оградить от вирусов никак не получится, но это совсем не страшно, так как при встрече с ними активируется иммунная система малыша.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте
Насморк есть у малыша?
Ребенок на гв?
Нурофен обвчно используется с 3 мес жизни, до этих пор используется парацетамол - панадол можно в свечах, можно в суспензии - 4 мл раз в 6-8 часов

Дарья, из носа не течёт, носик дышит, приложила результаты анализа крови и мочи. Посмотрите, пожалуйста?

Анализ крови неплохой - чуть повышены базофилы - признаки вирусной инфекции, эозинофилы повышены только в относительном значении, тромбоциты увеличены вследствие недостаточного питья.

Моча тоже неплохая - лейкоциты норма до 8.

Слизь в стуле может быть и в норме, особенно если слюней стало больше.

Промывайте носик с физ раствором (аквалор или аквамарис) выводите содержимое аспиратором.

Дарья, доброе утро! Сегодня я получила положительный тест на коронавирус. Ребёнок Видимо от меня заразился тоже. Кушает сегодня плохо, воду пьёт не охотно, заставляю. Ещё заметила что когда плачет немного синее носогубный треугольник. Врача вызвала - жду. Очень переживаю. Температура 36,7 сейчас. Кашлял - сдела ингаляцию с беродуалом на всякий случай. Очень переживаю на счёт синеющего носогубного и что плохо кушает.

По факту коронавируснная инфекция, как и другая вирусная требует только симптоматического лечения
1. Промывания носа с физ раствором
2. Обработка горлышка - раствор ромашки
3. Дренажный массажик спинки.
4. Обильное питье -30-40 мл на кг массы тела
5. Противовирусные препараты не обязательны к приему ввиду не доказанной эффективности их действия.
Красные флаги - признаки при которых необходимо срочно вызывать ребннку скорую помощь:
1. Температура у ребенка младше 3 мес жизни >38, для старших возрастов - >40.
2. Ребенок не мочится больше 8 часов.
3. Сильная головная боль вплоть до рвоты нарастает и не проходи после приема жаропонижающих.
4. Есть признаки свето и звукобоязни, гиперчувствительность кожи (боль при прикосновении), выбухание родничка, судороги, геморрагическая сыпь (при надавливании кожи стаканом она не исчезает).
5. Не может глотать, слюнотечение.
6. Не может дышать или дышит с трудом.
7. Нарастающая боль в животе.

Грипп - инфекционное заболевание с поражением дыхательных путей вирусной природы. Симптомы возникают остро, человек часто может указать час, когда почувствовал себя плохо: резко поднимается температура, возникает озноб, боли в суставах и мышцах, кашель. Диагноз: грипп подтвердить можно методом ПЦР диагностики.

Пути передачи инфекции

В передаче инфекции основную роль играет воздушно-капельный путь: при кашле, чихании мелкие капли слюны или мокроты попадают в воздух и распространяются на расстояние до 1,5 метров. В помещении капельки распадаются на более мелкие фрагменты и остаются во взвешенном состоянии. А сам вирус сохраняет свою жизнеспособность до нескольких часов. Заражение происходит при вдыхании этой аэрозоли.

Вторым по значению называют контактный путь распространения: больной человек, чихая, прикрывает лицо рукой и затем разносит вирусы, прикасаясь к предметам, окружающей среды. Поэтому использование носового платка и мытье рук; действительно снижают риск распространения инфекции.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет до 2 дней.

Диагностика гриппа

респираторный синцитиальный вирус (или РСВ);
аденовирус;
парагрипп;
риновирус.

Обнаружить вирус гриппа помогает лабораторная диагностика. Самым быстрым методом считают полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Метод позволяет обнаружить не только грипп, но и вирусы с похожей клинической картиной.

Согласно инструкции Министерства здравоохранения РФ, диагноз: грипп подтверждается на основании 2 критериев:

клинические признаки;
положительный результат ПЦР.

Общий анализ крови при гриппе не помогает установить диагноз. Он отражает лишь наличие воспалительных изменений вирусной природы: относительный лимфоцитоз и нейтропению.

Грипп и группы риска

лица с хроническими заболеваниями печени, почек, обмена веществ;
люди со сниженным иммунитетом (в том числе, получающие иммуносупрессивную терапию);
лица старше 60 лет;
люди, проживающие в домах-интернатах;
дети в возрасте от 6 месяцев до 17 лет включительно;
беременные женщины;
медицинские работники;
работники отраслевых учреждений, транспорта, коммунальная сфера и т.д

Признаки гриппа и других вирусных инфекций

Человек не всегда может разобраться, какой вирус вызвал ухудшение состояния и потерю работоспособности. На какие же проявления болезни стоит обратить внимание?

Типичные симптомы гриппа

При осмотре такого человека терапевт выявить выявить такие признаки инфекции, как:

Осложнения гриппа: чем опасны и как их распознать

К самым уязвимым группам населения относят детей в возрасте до 6 лет, пожилых людей, беременных женщин и лиц с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, сердечно-сосудистые и дыхательные системой). Именно у них чаще грипп протекает с осложнениями.

К самым частым осложнениям относят пневмонию. Также возможны такие осложнения как: вирусный энцефалит, менингит, миокардит.

При обнаружении одного из указанных симптомов следует немедленно обратиться к врачу:

нарушение дыхания (частое, шумное, человек может дышать только в одном положении тела);
боли в области ребер, усиливающиеся или появляющиеся при кашле;
головные боли с тошнотой, потерей сознания, нарушениями поведения;
температура не опускается после приема различных жаропонижающих препаратов (по схеме);
судороги на фоне высокой температуры.

Кроме того, следует вызвать врача на дом, если температура тела остается высокой на 4 день болезни или наблюдается ее снижение до 37−37.5℃ с последующим подъемом до 38℃.

Вызвать врача на дом.
Следовать рекомендациям врача, не заниматься самолечением.

Профилактика гриппа и ОРВИ

С наступлением осенне-зимнего периода люди все больше времени проводят в закрытых помещениях: дома, в учебных учреждениях, поликлиниках, развлекательных, торговых центрах. Эффективная профилактика ОРВИ должна быть работать в разных направлениях:

ограничение посещения мест большого скопления людей, особенно при первых признаках нездоровья;
мытье рук после мест, использование носовых платков при кашле и чихании;
регулярное проветривание помещений, увлажнение воздуха;
забота о своем здоровье: полноценное питание, защита от переохлаждения, избегание стрессов.

Самым эффективным способом профилактики считают своевременную ежегодную вакцинацию. Специфическая профилактика разработана для борьбы с сезонным гриппом. Вакцинация в первую очередь важна для незащищенных групп населения: детей-дошкольников, пенсионеров и лиц с хроническими заболеваниями, течение которых может ухудшиться после перенесенной инфекции.

К методам неспецифической профилактики относят:

регулярное мытье рук;
избегание мест скопления людей во время сезонных эпидемий;
поддержание ЗОЖ;
закаливание;
занятие спортом;
длительное пребывание на свежем воздухе;
правильное питание;
полноценный сон.

Чем принято лечить острые респираторные заболевания?

Назначать терапию имеет право врач или фельдшер после осмотра пациента. Самолечение может принести вред здоровью. Народные средства (мед, лимон, лук, чеснок, пряности) для лечения и профилактики малоэффективны.

Чтобы организм лучше справлялся с инфекцией, врач назначает противовирусные препараты, интерфероны. Выявление бактериальной инфекции требует подбора современного антибиотика.

Важную роль в лечении ОРВИ или гриппа играет симптоматическая терапия. Препараты направлены на облегчение основных признаков болезни:

Жаропонижающие – на снижение температуры (парацетамол, ибупрофен). Для детей раннего возраста предпочтительны средства в форме свечей.
Сосудосуживающие - для облегчения дыхания. антигистаминные препараты. Назначают для снижения отека слизистой носа, нередко средство уже входит в состав комплексных препаратов для лечения ОРВИ отхаркивающие препараты. Рекомендуют при поражении бронхов для облегчения отхождения мокроты.
При необходимости врач назначает и витаминотерапию.

Эффективность народных средств при ОРВИ не доказана. А вот выполнение простых рекомендаций поможет снять интоксикацию и облегчить симптомы болезни:

Постельный режим.
Поддержание температуры воздуха в интервале от 18 до 20°С.
Проветривания и увлажнение воздуха.
Обтирания полотенцем, смоченным теплой водой при высокой температуре.
Частое, обильное питье.
Прием пищи в полужидком виде. Рекомендованы продукты, богатые белком: отварное мясо, бульон, молоко.

Высокая распространенность возбудителей ОРЗ не оставляет ни малейшего шанса избежать заражения. Но зная, чем грипп отличается от ОРВИ, что указывает на развитие осложнений, как уберечь себя или детей от простуды, взрослый человек не растеряется в сезон простуд.

Добрый день. Вероятно, ребёнок просто не долечен. Малыша необходимо обследовать. А именно сдать мазок из зёва на флору и чувствительность к антибиотикам. Также биохимический анализ крови на С -реактивный белок, АСЛО. Приложите фото последнего анализа крови. Также показана консультация отоларинголога.

Анастасия, у отоларинголога были неделю назад, сказала что видит только остаточные признаки болезни. Аденоиды не увеличены.

По поводу повышенной потливости! Необходимо к биохимии добавить витамин Д, сахар, гармоны щитовидной железы ( ТТГ, Т-3, Т-4 свободный).

Ольга, необходимо обследование на коклюш, паракоклюш. По возможности сделать обзорную рентгенографию, чтобы не пропустить воспалительный процесс - пневмонию, бронхит. ОАК .

Елена, когда лежали в инфекционной больнице, то делали рентгенографию легких. Врач сказала легкие чистые, все хорошо. Но в заключении написано: рентгенданные в пользу о бронхита

Здравствуйте,приложите анализ крови.
Нужна консультация Лор врача,мазок из носа и зева.
Ребенок аллергик?

Мария, да, его немного высыпает на локтевых сгибах на некоторые продукты: шоколад, мед, клубника. К сожалению последнего ОАК на руках сейчас нет ((

Здравствуйте! Нужна очная консультация ЛОРа для исключения аденоидов. По описанию очень похоже. Сделать риноцитограмму, эндоскопию задней стенки глотки, мазок из зева и носа, в том числе методом ПЦР на микоплазму и хламидии респираторные.

Выписываться после заболевания ходите в поликлинику? И там хватаете что-нибудь новенькое. Поэтому стоит перестать ходить в поликлинику, вызовите частного врача, Пусть пролечит вас на дому, и не ходите никуда в течении двух недель после последнего заболеваниях.

Ольга, возможно, нисходящий бронхит, то есть мокрота, воспаленная слизь из носоглотки попадает в бронхи, вызывая воспаление. Вам необходима очная консультация ЛОР врача, чтобы внимательно осмотрел ребенка и назначил противовоспалительное лечение, возможно антибактериальное, после осмотра и исследования мазка из носа и зева на флору и определения чувствительности к антибиотикам. Ребенок не успевает выздоравливать, надо выяснить причину и назначить адекватное лечение. Может проконсультироваться и у другого педиатра.

Охранительной режим- отсутствие даже минимального контпюакта и иммунолог- нужна имумодулирующая терапия. У ребёнка незрелый иммунитет .

Здравствуйте. В первом случае, судя по анализу крови, у вас была хорошая бактериальная инфекция( и нейтрофилез с палочками аж 12 и СОЭ 40), а не вирусная. Наличие лейкоцитоза в остальных случаях тоже говорит о маловероятном вмешательстве вирусов. Получается какая то хроническая бактериальная инфекция, ведь на антибиотиках легче и кровь ответила в первом случае сразу на лечение. Почему же снова заболевает? 4й раз подряд это уже подозрительно. Разделяю ваше беспокойство. Советую вам посетить врача иммунолога, так как детям с повторными или необычными бактериальными инфекциями показана оценка функции Т-клеток и фагоцитов. Конкретные анализы назначит иммунолог. Если же иммунограмма окажется в норме следует исключать персистирующие инфекции. Здесь вам поможет разобраться врач- инфекционист, который направит на необходимые обследования. Можно конечно предположить аллергию, но кровь не характерна для данного процесса, да и не выходит аллергия на антибиотиках.

Здравствуйте! Проверьте Вит д ,кальций, ферритин крови
Обеспечьте влажность воздуха в помещении надо- 60 процентов
( Лучше мойку воздуха)
Хорошо местную лазеротерарию( зев) , увч на обл придаточных пазух носа
Давайте цевикап

Доброе утро, Ольга. Как ваш малыш ? В анализе крови скачки СОЭ и лейкоформулы. Скорее всего, это не вирусная инфекция, а бактериальная. Необходимо подобрать адекватный антибиотик - ЛОР, педиатр, которому вы доверяете, возможно присоединение сопутствующей инфекции, значит, консультация инфекциониста.

Читайте также: