У мужа гепатит в возможны ли партнерские роды
Обновлено: 19.04.2024
Вирус гепатита В предается с кровью, слюной, мочой, спермой и другими биологическим жидкостями носителя вируса. Заражение происходит при попадании биологических жидкостей зараженного непосредственно в кровь здорового человека, при отсутствии у него иммунитета к гепатиту В.
Заражение гепатитом В / Б через кровь
Чаще всего передача вируса происходит при использовании одного шприца для введения наркотиков, при пренебрежении нормами по стерильной обработке инструментов для нанесения татуировок и прокалывания пирсинга, медицинских инструментов в стоматологических и других клиниках, хирургических инструментов при операциях, при переливании крови инфицированного гепатитом В.
Заражение гепатитом В / Б половым путем
Вирусный гепатит В может передаваться при половой связи с инфицированным. Вероятность заражения гепатитом В половым путем достаточно высока и по статистике составляет примерно 30%. Так как заболевание в первый период протекает чаще всего бессимптомно, то определить является ли Ваш партнер носителем гепатита В практически не возможно. Избегайте случайных половых связей и сделайте прививку от гепатита В.
Передача гепатита В / Б от матери ребенку
Вирус гепатита В при беременности плоду не передается, заражение чаще всего происходит при родах, когда велика вероятность контакта крови. Либо при патологиях, таких как нарушение целостности плаценты во время беременности.
Детям родившимся от инфицированной матери сразу после родов делают прививку от гепатита В, что значительно уменьшает риск развития хронического гепатита.
Бытовой путь передачи вируса гепатита Б / В
Вирус гепатита B присутствует в слюне, слезах, поте, моче больных, но, чаще всего, в недостаточном количестве для заражения даже при попадании на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека. Тем не менее риск заражения всё равно есть.
При отсутствии у здорового человека повреждений кожного покрова и слизистых, инфицирование вирусом гепатита В при контакте не происходит.
Обследования на вирус гепатита В / Б
Для опредения в крови вируса гепатита В необходимо сдать три анализа :
HBsAg — показывает наличие или отсутствие вируса в настоящее время;
Анти-HBcor – показывает наличие или отсутствие вируса в прошлом;
Анти-HBs – показывает наличие или отсутствие защитных антител.
Стоимость комплексного анализа HbsAg, Anti-Hbcor, Anti-HBs — 1850 руб.
Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования и возможности вакцинации. АНОНИМНО.
Партнерские роды – то есть роды в присутствии мужа или другого члена семьи – не просто модное веяние. Специалисты утверждают, что присутствие близкого человека способно существенно облегчить процесс родов и поддержать роженицу психологически, а также помочь ей удовлетворить бытовые потребности.
Ирина Гриценко – юрист, специалист Лиги защиты медицинского права
Нужно ли платить за партнерские роды по ОМС
Вопреки распространенному заблуждению, партнерские роды – это не платная услуга роддома: она может быть оказана по ОМС совершенно бесплатно.
А вот что касается доул (помощниц в родах), то их бесплатное участие (если они не являются членами семьи) законом не предусмотрено.
Поэтому присутствие доулы придется оплатить.
Если вообще помощнице будет позволено находиться рядом с роженицей. Дело в том, что в некоторых роддомах присутствовать могут только родственники, и в такие медучреждения пригласить доулу или другого постороннего человека не получится.
Все зависит от правил внутреннего распорядка конкретного учреждения.
Некоторые родильные дома имеют штатных доул, их участие в родах также является платной услугой.
В каких случаях в партнерских родах могут отказать
Возможность присутствовать при родах может быть предоставлена только при наличии ряда условий:
• согласия самой роженицы,
• отсутствие противопоказаний по состоянию здоровья роженицы,
• наличие в родильном доме индивидуального родового бокса,
• отсутствие у отца или иного члена семьи инфекционных заболеваний.
Первое и самое главное условие – присутствие на родах партнера или кого-либо из родственников возможно только с согласия самой женщины. Если она против, то ни при каких условиях к ней никого не допустят. Потому что присутствие на родах остальных членов семьи – право, а не обязанность.
Также при решении вопроса о допуске партнера в родильный бокс будет учитываться состояние здоровья женщины.
В законе прямо указано, что право на партнерские роды не распространяется на случаи оперативного родоразрешения.
Соответственно, во всех случаях осложненного течения беременности существует вероятность отказа для присутствия при родах. Кроме того, скорее всего, в случае возникновения каких-либо непредвиденных осложнений мужа или родственника попросят подождать в коридоре. Такое требование ни в коем случае нельзя оспаривать, оно должно быть исполнено беспрекословно.
Некоторые роддома допускают родственников в родильный бокс непосредственно после рождения ребенка. А некоторые, напротив, допускают присутствие партнера в операционной при кесаревом сечении, но только при плановом.
Также присутствие партнера или родственника на родах возможно только в тех учреждениях, где предусмотрены индивидуальные родильные боксы.
Если роженица будет находиться в общем зале, то к ней не смогут никого пропустить.
Это продиктовано как соображениями безопасности, так и морально-этическими нормами.
В каких роддомах возможны партнерские роды
Партнерские роды в 2022 году проводят как в государственных, так и в частных родильных домах. В первом случае платить не нужно, но необходимо собрать пакет документов как роженице, так и мужу или другому близкому человеку. Партнерские роды в государственных клиниках возможны, если в больнице есть подходящие для этого условия: отдельная палата для роженицы и ее спутника. В том случае, если все боксы для персональных родов заняты, а женщины рожают в одной палате, партнерские роды не проводятся. Однако об этом можно узнать уже на месте.
В некоторых государственных клиниках есть дополнительные услуги, которые оплачиваются отдельно. Например, пребывание в одноместной палате или прохождение без очереди всех процедур и манипуляций в приемном отделении перинатального центра. При оформлении платных услуг заключается контракт, в котором указывается окончательная сумма и список выбранных услуг. Обычно процедура оформления происходит после 35-й недели беременности.
В частных клиниках пройти обследование, сдать необходимые анализы для совместного пребывания на родах можно прямо на месте. После этого заключается договор: в нем указывается вид оказываемых услуг.
Планируя сделать выбор в пользу партнерских родов в 2022 году, необходимо помнить, что при госпитализации роженицы на руках у сопровождающего должен быть отрицательный ПЦР-тест на COVID-19. В том случае, если госпитализация не плановая, нужно сделать экспресс-тест прямо в больнице. Вместо отрицательного ПЦР в некоторых роддомах разрешают предоставить сертификат о прививке или справку о наличии антител. Точную информацию, как правило, можно найти на сайте интересующей вас клиники.
Медицинское обследование должны проходить все, кто хочет стать партнером при родах. Со справкой от терапевта и результатами медицинских анализов сопровождающий обращается к руководителю медицинского учреждения, в котором будут проходить роды. При отсутствии противопоказаний партнер допускается в родильную палату.
Не во всех государственных клиниках на роды можно пригласить каких-либо других родственников, кроме мужа. Часто требуют справку, подтверждающую родство. А насчет присутствия подруги или психолога информацию нужно уточнять на сайте родильного дома или в регистратуре — здесь у разных больниц могут быть разные порядки.
Не стоит забывать об отрицательном тесте ПЦР, сделанном не ранее, чем за 3 суток до дня родов. Это правило обязательно для любого присутствующего в палате.
Анализы для партнерских родов
Партнеру, который будет присутствовать в родильном зале, заранее нужно сдать ряд анализов. Для партнерских родов их срок должен быть не более 6 месяцев, то есть данные, например, семимесячной давности не подойдут для оформления.
К обязательным анализам относятся:
Сдать анализы можно в поликлинике по полису ОМС или же платно — это остается на усмотрение сопровождающего. Если партнерские роды оформляются в частной клинике, сдача анализов включается в общую сумму договора.
ПЦР-тест на COVID-19 в условиях пандемии придется предъявить при поступлении в роддом. С момента получения результатов должно пройти не более 48 часов. Сдать ПЦР можно в платной клинике или по полису ОМС. Например, в Москве информацию о работающих пунктах для сдачи можно найти на сайте мэра Москвы. (2)
Документы для партнерских родов
Для партнерских родов женщине необходимо собрать пакет документов. В него входят:
- паспорт,
- страховой медицинский полис,
- обменная карта (ее выдают в женской консультации, когда срок беременности достигает 20-22 недель),
- копия больничного листа,
- результаты анализов, которые не внесены в обменную карту (это могут быть обследования у других специалистов, УЗИ-исследования),
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования и его копия с лицевой стороны.
Весь пакет документов собирается до госпитализации, на 35-36 неделе беременности.
Партнеру также нужно будет предоставить ряд документов:
- копию паспорта,
- копию страхового медицинского полиса,
- заявление на имя главного врача.
Сделать это нужно до заключения договора как в государственной, так и в частной клинике.
Цены на партнерские роды
Совместные или партнерские роды можно оформить бесплатно по полису ОМС в государственном родильном доме. В таких роддомах есть и платные услуги: их стоимость может меняться в зависимости от региона. Цены на партнерские роды в частной клинике также во многом зависят от территории расположения родильного дома.
В столичных регионах России средний ценник на партнерские роды значительно выше, чем в целом по стране. Конечно, важную роль играет и то, что включается в процедуру таких родов. Частные клиники могут предлагать дополнительные услуги: проживание в VIP-палате, сопровождение родов личным неонатологом и так далее. В государственных клиниках за дополнительную плату можно получить индивидуальную палату, роды с доулой или свободное посещение родственников.
Партнер, будь то мама роженицы или ее муж, могут делать женщине массаж, расслаблять мышцы. Близкий человек на родах зачастую следит за действиями медицинского персонала, чтобы процесс проходил гладко и спокойно. Важно и ровное дыхание. Дыхательные практики помогают успокоиться и сконцентрироваться на самом процессе. Партнер в этом процессе выступает в роли помощника: роженица чувствует не только глубину своего дыхания, но и дыхание мужа или близкого родственника. (4)
Из минусов можно назвать возможный психологический дискомфорт партнера из-за присутствия на родах. Бывает так, что отец ходит на специальные курсы по подготовке к совместным родам, но во время самого процесса ему становится плохо: морально или физически. Поэтому к решению присутствовать на партнерских родах нужно подходить осознанно, обдумав все риски.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы ответила Ольга Шарапова, заслуженный врач России, главный врач ГКБ им. В.В. Виноградова и родильного дома №4.
Партнерские роды, конечно же, доступны по полису ОМС. Специалисты сами подготовят будущую маму и ее партнера к этому событию: расскажут всю необходимую информацию и ответят на возникшие вопросы.
Чаще всего при партнерских родах по ОМС присутствовать в палате могут только ближайшие родственники роженицы. Ведь роды — это очень интимное дело. Партнеры перед родами должны написать специальное заявление, пройти флюорографию и сдать анализы.
По желанию можно пройти специальные курсы можно, но это необязательно. Принятие решения всегда остается за партнером и роженицей, которая должна письменно подтвердить участие близкого человека в процессе родов.
На курсах рассказывают, как вести себя при родах, о правильном поведении в родильном доме, как оказывать психологическую поддержку роженице. Отрабатываются и обезболивающие техники, техники дыхания. Все это поможет в будущем не допустить ошибок: партнер будет себя чувствовать более свободно и раскрепощенно.
В государственных и частных роддомах есть специальные боксы, которые позволяют проводить партнерские роды. На них можно пойти, даже если у женщины есть абсолютные показания к кесареву сечению.
В процессе родов муж или другой партнер находится в предоперационной. После рождения малыша и осмотра его врачом, он сразу же может подержать ребенка на руках.
При подготовке к беременности Вы сдали анализы, в том числе и на гепатит. Если по результатам этих анализов у вас обнаружены маркеры вирусных гепатитов (HBs-Ag — положительный, или HCV — положительный) то Вам потребуется обратиться ко врачу гепатологу для подтверждения диагноза и консультации по поводу ваших дальнейших действий при подтверждении диагноза гепатит. В нашем центре есть специалист, имеющий большой опыт в сопровождении беременности с вирусным гепатитом — это кандидат медицинских наук Нелли Николаевна Цурикова.
Гепатиты В и С не являются противопоказанием к беременности. Вы имеете реальную возможность родить здорового ребенка.
Вирус гепатита С не проходит через плаценту и может передаваться ребенку в крайне редких случаях. Значительно более заразным является вирус гепатит В, который может передаться ребенку примерно в 30-40 % случаев. В связи с этим, при гепатите С можно проводить роды в роддоме общего профиля, а при гепатите В желательно в специализированном отделении, где специалисты имеют возможность провести все необходимые мероприятия для ребенка, чтобы исключить передачу вируса во время родов, а также немедленно после рождения ввести препараты на случай заражения во время беременности, препятствующие развитию инфекции. Кроме того, ребенку делают прививку по особой схеме для детей, рожденных инфицированной матерью.
Необходимо учитывать, что беременность является для печени дополнительной нагрузкой. Поэтому, если у вас вирусный гепатит, то в первую очередь необходимо с гепатологом выяснить состояние печени, степень ее поражения вирусом.
Во время беременности желательно находиться под контролем гепатолога, так как возможно и обострение процесса и ухудшение состояния матери.
- Что такое гепатит В
- Лечение гепатита B
- Что такое гепатит С
- Лечение гепатита С
- Лечение гепатита С новыми препаратами
- Алкогольная болезнь печени
- Жировой гепатоз
- Цирроз печени
- Что такое эластометрия печени (фиброскан)
- Анализы и обследования
Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"
"Впечатления очень положительные от персонала клиники. Уровень профессионализма очень высокий. Располагает к доверию."
"Выражаем огромную благодарность и признательность вашей замечательной клинике и очень искренне от всей души хотим выразить свое восхищение Чернышеву Анатолию Леонидовичу. Замечательный чуткий врач. . "
Каждая седьмая белоруска сегодня рожает вместе с партнером. Чаще всего будущие мамы берут с собой именно мужей, а не подруг, сестер или матерей. О минусах и плюсах партнерских родов мы поговорили с женщинами, которые уже родили, и доктором акушером-гинекологом Еленой Капустиной.
— Частота партнерских родов увеличивается из года в год. Люди с удовольствием приходят в роддома вместе. Так рожает весь цивилизованный мир, и так стремимся делать мы. От будущих родителей требуется пройти курсы по подготовке к родам. В нашем роддоме это 11 занятий. Семейная пара получает информацию о том, как правильно вести себя в родах, когда приезжать в роддом и как будет происходить процесс рождения малыша.
Приблизительно 95% мужчин в партнерских родах находятся рядом со своими супругами весь период: от поступления в приемном покое до рождения ребенка в родзале.
Роды длятся от 6 до 12 часов, такое время необходимо, чтобы произошло полное раскрытие шейки матки. Если роды партнерские, то мужчина помогает женщине переживать этот сложный момент. Они находятся в предродовой палате вместе, стараются выполнять все, чему научились на курсах. Правильное дыхание, доступные элементы массажа, которыми овладел партнер на курсах, общение, поддержка. За это время акушерки и врачи более близко знакомятся с будущими родителями. К моменту родов и докторам, и партнерам становится понятно, целесообразно ли конкретному мужчине идти дальше или нет, сможет ли он помочь своей жене. Даже если будущий папа не пошел в родзал, а ожидает рождение малыша в детской палате, жена всегда чувствует его присутствие рядом.
— Задача медицинского персонала — наладить добрые, доверительные отношения с семейной парой.
— Но ведь не все сегодня хотят рожать вместе, есть ли какие-либо минусы в партнерских родах?
— У партнерских родов нет минусов. Однако нужно понимать, что в каждой паре есть свои особенности семейной жизни. Если женщина точно знает, что ее муж по каким-либо причинам не хочет присутствовать на родах, значит, не надо. Получается, что в данной конкретной семье жизнь устроена таким образом и доктора не могут и не должны влиять на мнение о партнерских родах. Иногда семейные пары созревают к партнерству ко второму или третьему разу. Это нормально.
Сейчас партнерские роды часто выбирают не только зрелые, но и молодые пары. Партнерство в родах для будущих отцов — достаточно тяжелое физическое и психическое испытание. Доминантой должно быть желание супруга помочь своей жене.
Врач уверена, что в партнерских родах нет ничего сверхъестественного, невероятного и невозможного для двух любящих людей, ожидающих рождение ребенка. Каждая семья сама вправе решать, организовывать им партнерские роды или нет.
— Белоруски реже выбирают в партнеры по родам подруг, сестер или матерей. Чаще это именно будущие отцы, и эта тенденция радует.
О том, что на этот счет думают сами молодые матери, 103.by спросил у женщин, которые уже родили малышей самостоятельно, без присутствия партнеров.
— Моему сыну 2 года. Считаю, в вопросе родов важны комфорт самой женщины и, наверное, отношения в паре. Если ей необходима поддержка мужа, а мужчина в полной мере осознает, на что он идет, не вижу в этом ничего плохого.
Собственный опыт Анастасии подтверждает эту точку зрения. Девушка говорит, что ей было комфортно во время схваток находиться в палате одной. В этом состоянии полусна/полуяви она только изредка отвечала на вопросы доктора о самочувствии.
Девушка думает, что присутствия мужа на последующих родах она все-таки не захочет. Хотя не отказалась бы от возможности увидеться сразу после них. Было бы также здорово, если бы он смог посмотреть на ребенка после рождения. Вот этого Анастасии действительно не хватало.
Александра признается, что у нее роды были несложные. Однако если бы рядом был партнер, то ее сосредоточенность и уверенность могли бы пошатнуться.
— Со мной в предродовой палате две девушки мучились, кричали и, простите, испражнялись. С таким супруг точно не хотел бы ассоциировать рождение своего ребенка. Может, мне просто повезло с роддомом и акушерами, но и во второй, третий и последующие разы я буду доверять лишь себе и медперсоналу. Настоящим мужикам не место на бабских вечеринках. Пусть меняет подгузник, укачивает ночью крикуна, но роды нужно оставить женщинам.
— У нас с мужем двое детей. Дочке — 6 лет, сыну — 4 года. Уверена, некоторые мужчины могут быть морально не готовы к тем ощущениям, которые испытывает женщина. Поэтому каждый вправе решать этот вопрос внутри семьи. Будущие отцы лишь предполагают, что происходит в процессе родов.
— Я в это не верю. Значит, такое желание было. Если серьезно, по-настоящему близкие отношения столь интимный процесс, как роды, только сблизит. Я бы хотела, чтобы муж присутствовал. Мы планировали вторые роды как партнерские, но у меня было экстренное кесарево, наши планы не сбылись. Думаю, мужчина может оказать невероятную поддержку женщине, но для этого нужно пройти полноценную подготовку и на самом деле понимать, что предстоит пережить. Подругу бы на партнерские роды брать не стала, а маму бы поберегла.
Читайте также: