У собаки папиллома в мочевом пузыре

Обновлено: 28.03.2024

Хозяйка держит собаку за ухо

Существует ряд болезней, которые, казалось бы, не представляют опасности для жизни собаки и являются, скорее, проблемой косметического характера. К таким заболеваниям принято относить папилломы — опухоли доброкачественного происхождения. Однако бородавки (так в народе называют папилломы, представляющие собой наросты на коже) далеко не безобидны и таят в себе серьезную угрозу для здоровья животных.

Голова пса на коленях хозяйки

Причины заболевания

Механизм развития патологии следующий. Папилломавирус (ВП) проникает в наиболее чувствительные клетки базального слоя через трещины на коже или слизистой оболочке ротовой полости.

В пораженной области вирус начинает стремительно размножаться и воспроизводить новые слои вредоносных клеток, которые активно замещают здоровые. Таким путем папилломавирус вживается в базальные клетки, активно продвигаясь к поверхностному эпителию.

Зараженная клетка, продвигаясь к поверхности, прекращает деление, что провоцирует вирус стимулировать метаболизм и размножение захваченной клетки преобразовывающими белками.

Это, в свою очередь, приводит к активному делению клеток, их неограниченному росту и трансформации в опухолевые. Этот процесс и приводит к появлению на коже или слизистой сосочковидных опухолей — папиллом. Разрастаясь, визуально они становятся похожи на цветную капусту.

Вирус необычайно устойчив и сохраняется во внешней среде длительное время, поэтому основной причиной развития заболевания является контакт с больными особями, а также через различные предметы ухода.

Также к наиболее вероятным причинам патологии относятся слабый иммунитет и длительная терапия кортикостероидными препаратами.

Какие породы более подвержены

Папилломы могут образоваться у любой собаки, чаще — у молодых животных в возрасте до трех лет. Наиболее подвержены представители таких пород, как мопсы, той-терьеры, цверкшнауцеры, кокер-спаниели.

Основные симптомы

Папилломы представляют собой мелкие конусообразные новообразования мягкой и рыхлой консистенции, локализующиеся в основном на слизистой ротовой полости, реже — на животе, лапах, вульве и других частях тела.

Врач осматривает шерсть собаки

На начальной стадии узелки имеют гладкую ровную поверхность и розоватый оттенок. По мере прогрессирования заболевания папилломы приобретают грязновато-серый цвет и неровные края.

Величина бородавок разная, иногда они могут достигать размеров боба. Поскольку папилломы снабжены кровеносными сосудами, они легко повреждаются, кровоточат.

Опухоли могут доставлять собаке сильный дискомфорт. Ей больно жевать и глотать, что затрудняет прием пищи. Из пасти доносится неприятный запах. Животное отказывается от еды, становится вялым, впоследствии у него наблюдается истощение.

Диагностика в ветклинике

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, осмотр животного. Если папилломы расположены в ротовой полости, то ветеринар обнаружит их сразу же. Другое дело, когда опухоли сформированы на подушечках и в труднодоступных местах, например, на вульве. Густая длинная шерсть собаки также может препятствовать диагностике.

Для получения наиболее полной и достоверной информации о папилломах, в частности, для подробной иммуногистохимической экспертизы, определения вируса и наличия или исключения онкологии потребуются образцы биопсии. При затруднении определения типа возбудителя используется ПЦР (полимеразно-цепная реакция).

Поставить точный диагноз может такой метод диагностики, как электронная микроскопия, но, к сожалению, дорогостоящим оборудованием для ее проведения оснащена далеко не каждая ветеринарная клиника.

Методика лечения и прогноз

Единого лечения папиллом у собак не существует. Для каждого конкретного случая врач разрабатывает индивидуальную схему исходя из возраста, состояния здоровья собаки, характера опухоли и других факторов.

Известны случаи, когда папилломы исчезают в самостоятельном порядке, однако если они не пропадают в течение длительного времени и стремительно разрастаются, то лечения не избежать.

Пес с хозяйкой у ветеринара

Самым распространенным методом лечения является хирургическое вмешательство. Виды операций для удаления папиллом следующие:

  • криохирургия — удаление бородавок методом воздействия низких температур;
  • электрокоагуляция — удаление током;
  • лазерная терапия;
  • хирургическое иссечение скальпелем.

Удаление лазером — безболезненный и эффективный метод, не требующий применения наркоза. Однако часто отдается предпочтение хирургическому иссечению, так как с помощью скальпеля можно удалить наросты даже в труднодоступных местах. Проводится операция под общим наркозом, как и криохирургия и электрокоагуляция.

Решение в отношении типа операции принимает специалист. Чаще всего ей подвергаются щенки, молодые собаки, чей возраст не превышает 4 лет, особи с ослабленным иммунитетом. Пожилым животным старше 10 лет операция проводится по медицинским показаниям.

При своевременном обращении в ветклинику и проведенном лечении прогноз специалистов благоприятный.

Что делать в домашних условиях

Многие владельцы предпочитают лечить папилломы у собак народными способами, не обращаясь за помощью к специалистам. Между тем самолечение опасно для здоровья питомца и может привести к тяжелым последствиям. Народные методы использовать можно, но только после консультации с ветеринаром и в сочетании с консервативной терапией (если лечение медикаментозное).

Собака нюхает траву

Смазывать бородавки можно соком чистотела. Используется сок, который протекает возле корня лекарственного растения. Со временем опухоль начнет чернеть, после чего ее аккуратно срезают, при этом обработку пораженного участка следует продолжать. Со временем опухоль пропадает.

Также хорошо зарекомендовали себя чеснок, сок одуванчика, уксусная кислота, лед, масса из сырых ягод.

Возможные осложнения

При обнаружении папиллом у собаки не стоит затягивать с лечением, так как со временем доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную. К тому же ВП опасен тем, что собака нередко отгрызает бородавку, что может спровоцировать сильное кровотечение. Не исключена возможность развития вторичных грибковых и бактериальных инфекций.

Меры профилактики

Вирус папиллом может развиться у любой собаки. Однако есть ряд мер, следуя которым можно значительно снизить риск появления опухолей.

Прежде всего, нужно регулярно осматривать питомца на предмет выявления у него папиллом. При обнаружении следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу.

Огромное значение имеет хороший уход за домашним питомцем, качественное кормление. Собака должна получать витаминно-минеральные комплексы для поддержания иммунитета.

Бродячие собаки

Не нужно забывать, что вирус передается от больной особи контактным путем, поэтому во время прогулок целесообразно оградить четвероногого любимца от общения с беспризорными собаками.

Интересные темы

Что ещё почитать:

    В настоящее время разнообразие заболеваний желудочно-кишечного тракта у собак очень.Пироплазмоз, или бабезиоз собак – болезнь тяжёлая и, увы, распространённая.За последние века в мире создано более четырехсот всевозможных пород.Кому подходит порода Джек Рассел терьер? Предрасположенность к заболеваниям Многим.

Блог ветклиники

Наши адреса:
г.Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
г.Москва, ул. Подольских Курсантов, д.4Б

Ветеринарная клиника работает круглосуточно

Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. OK

Девушка обнимает собаку

Полипы (аномальные разрастания ткани) — это не всегда признак онкологического заболевания. В трети случаев новообразования в мочевом пузыре не представляют для собаки опасности. Но без соответствующего лечения они серьёзно ухудшают состояние питомца.

Причины заболевания

Учёные ещё не до конца понимают процессы, связанные с развитием опухолей в организме. И причины появления полипов в мочевом пузыре тоже ещё не выяснены. Но наиболее вероятным стимулом считается воздействие канцерогенных веществ, содержащихся в собачьей моче.

Пес на руках

Также спровоцировать данную патологию может и сильный воспалительный процесс, воздействующий на клетки внутренних органов.

Какие породы более подвержены

Из-за того, что у женских особей собак мочеиспускание происходит реже, вероятность развития полипов у них выше. Особенно это касается:

  • биглей;
  • шотландских овчарок (колли);
  • скотч-терьеров;
  • вест-хайленд-уайт терьеров;
  • шелти;
  • фокстерьеров.

Основные симптомы

Небольшие доброкачественные полипы обычно не вызывают специфической симптоматики. Об их существовании хозяева узнают случайно при обследовании. Но крупные опухоли в районе мочеиспускательного канала становятся причиной:

  1. Появления примеси крови в моче. Она выделяется при формировании полипов трубчатой структуры или как следствие сильного воспалительного процесса окружающих новообразование тканей.
  2. Уменьшения объёмов или остановки мочеиспускания. Этот симптом развивается, если полип частично или полностью перекрывает мочеиспускательный канал.
  3. Поллакиурии. В этом случае собака чаще мочится. При этом объём мочи не уменьшается.

Бульдог метит стену

Сопутствующие воспалительные процессы приводят к повышению температуры тела, беспокойству или апатии питомца, отказу от еды.

Диагностика в ветклинике

Симптоматика, характерная для опухолевых заболеваний мочевого пузыря, неспецифическая. Аналогичные проявления возникают по целому ряду причин. Поэтому в ветеринарной клинике будет проведено полное обследование:

  1. Анализ мочи. Помогает исключить бактериальное поражение органа. При цитологическом исследовании в трети случаев специалист может обнаружить в моче опухолевые клетки и поставить предварительный диагноз.
  2. Рентген. На снимке полипы видны не будут. Зато ветеринар узнает, есть ли в мочевом пузыре камни, которые также становятся причиной плохого самочувствия собаки и похожих симптомов.
  3. Осадочная цистография. Через катетер в мочевой пузырь вводится контрастное вещество и орган заполняется газом (оксидом азота, кислородом или диоксидом углерода). Затем делается снимок, на котором можно увидеть камни, не отобразившиеся на рентгеновском снимке, и опухоли.
  4. УЗИ. Один из самых дешёвых и простых способов увидеть наличие наростов в мочевом пузыре. Также с помощью ультразвука можно проконтролировать забор тканей на биопсию для дальнейшей диагностики.
  5. Цистоскопия. Видеокамера на тонкой трубочке помогает в прямом смысле увидеть состояние тканей и сделать забор клеток полипов для исследования.

Не все клиники оснащены полным набором необходимого оборудования. Поэтому вполне вероятно, что для уточнения диагноза придётся посетить разных специалистов.

Узи собаке

Методика лечения и прогноз

Небольшие доброкачественные образования врачи стараются не трогать. Но если полип является источником постоянного воспаления и/или перекрывает ток мочи, то в этом случае требуется радикальное решение — хирургическое удаление.

Что делать в домашних условиях

Полипы невозможно вылечить дома. Всё что можно сделать — соблюдать указания врача, вовремя давать лекарства и тщательно следить за состоянием собаки.

Возможные осложнения

Полип, как доброкачественное образование, может привести только к перекрытию мочеиспускательного канала и гидронефрозу. Также опухоли приводят к вторичному инфекционному заражению. Если же у собаки развивается рак, то специфику осложнений будет диктовать то, какие органы будут поражены метастазами.

Собака стоит на столе

Меры профилактики

Пока учёные не определят причины развития опухолей, невозможно предложить эффективные профилактические меры. Всё что может сделать хозяин для питомца — регулярно проходить обследование в ветклинике.

Интересные темы

Что ещё почитать:

    Содержание статьиИспользование овсяной крупы в рационе собакПротивопоказанияПриготовление овсяной кашиКак давать овсяную.Содержание статьиКак научить щенка ходить в туалетЕсли взрослая собака гадит в квартиреЕсли.Содержание статьиПричины заболеванияКакие породы более подверженыОсновные симптомыДиагностика в ветеринарной клиникеМетодика лечения.Содержание статьиПольза спелой ягодыПротивопоказанияПравила приёма Собака — хищник по своей.

Блог ветклиники

Наши адреса:
г.Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
г.Москва, ул. Подольских Курсантов, д.4Б

Ветеринарная клиника работает круглосуточно

Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. OK

Новообразования в мочевом пузыре у собаки или кошки чаще злокачественного характера, диагностируется в позднем возрастном периоде после 11 лет. Клинически рано не проявляется, в качестве подозрений на онкопроцесс можно заметить плохо поддающийся лечению цистит или мочекаменную болезнь. У кошек породной предрасположенности нет, у собак чаще рак мочевого пузыря диагностируется у биглей, шелти, терьеров.

Рак мочевого пузыря: основные причины

У самок новообразования находят почти в 2 раза чаще, чем у самцов (1.7 к 1), это объясняется частыми метками и опорожнением мочевого пузыря, поэтому моча у них не застаивается. Раздражающее действие на слизистую меньшее.

новообразования в мочевом пузыре

В качестве основополагающих факторов упоминаются:

  • возраст (у кошек от 15 лет, у собак от 11 лет);
  • порода (у собак);
  • половая принадлежность;
  • стерилизация;
  • ожирение;
  • воздействие гербицидов, репеллентов;
  • неправильное кормление.

Высокий риск формирования злокачественного новообразования в мочевом пузыре есть у собак с избыточной массой тела, гиподинамией. Отсутствие в кормах растительной составляющей, много жира, некачественные ингредиенты приводят к нарушению обмена веществ, формированию в мочевике конкрементов, изменению состава и кислотности мочи.

Хронические патологии воспалительного характера в мочевом пузыре, отсутствие лечения инфекционных заболеваний повышают риск возникновения рака. Отчасти это связано с воздействием вторичного бактериального фактора, когда патогенные микроорганизмы, активизировавшись при хроническом цистите, начинают выделять нитрозосоединения, которые являются канцерогенами.

Новообразования в мочевом пузыре: бывает или нет метастазирование

Новообразования (рак) в мочевом пузыре могут давать метастазы. Распространение патологических клеток происходит гематогенным, лимфогенным и смешанным путем. В первую очередь поражаются близлежащие лимфоузлы (подвздошные). В редких случаях, при сильном распространении новообразования раковые клетки находят в печени, легких, костях.

40-65% случаев поражения регионарных лимфоузлов отмечается у животных с диагностированным инвазивным раком мочевого пузыря. И только у 5% из них находят поверхностную форму рака мочевика.

Переходно-клеточный рак

Новообразования (опухоли) мочевого пузыря встречаются у собак и кошек редко, но более 70% из них – переходно-клеточный рак. Нечастое выявление опухолей объясняется возрастом животных, после 11 лет у них находят массу видимых, клинически явно проявляющихся патологий, тогда как рак дает о себе знать уже на последних стадиях развития.

рак мочевого пузыря

Причины формирования мутаций клеток переходного эпителия, выстилающего мочевой пузырь изнутри, доподлинно не известны. На первое место по предположениям выходят:

  • длительное воздействие мочи на слизистую мочевика;
  • потребление, вдыхание вредных веществ (канцерогены).

За последние годы по наблюдениям ветеринарных врачей участились случаи развития новообразований в мочевом пузыре у собак, в связи с обработкой газонов фенокси-гербицидами.

Поводом для тотального обследования должны стать симптомы: гематурия, частое мочеиспускание, гидронефроз, плохое отхождение мочи. При метастазировании появляются признаки поражения лимфоузлов, костной ткани (гипертрофическая остеопатия), проявляющейся хромотой.

Методики обнаружения новообразований в мочевом пузыре

  • бакисследование мочи и общий клинический анализ. Исключают цистит, хотя и при новообразованиях может быть инфекционный процесс, вызывающий воспаление;
  • если пальпацией прощупывается явное новообразование, либо появились характерные признаки, назначают рентген, чтобы исключить конкременты в мочевом пузыре. На обзорном снимке видны только камни, но не опухоль;
  • используют контрастную рентгенографию, цистоскопию, УЗИ;
  • цитологическое исследование осадка позволяет выявить клетки опухоли.

С помощью уретроцистоскопии можно визуализировать новообразование, получить ее полное изображение на экран и дать оценку и прогноз по заболеванию. Ветеринарный врач-нефролог может понять, насколько опухоль разрослась, какие структуры вокруг вовлечения в патологический процесс и есть ли признаки местастазирования в другие органы и ткани. На основании заключения можно дать приблизительный прогноз. Так при диагностировании рака мочевого пузыря считается, что животное проживет:

  • до 4 мес., если опухоль распространилась за пределы мочевика;
  • до 2 до 3.5 мес., если поражены лимфоузлы и отдаленные органы.

Какое лечение возможно при новообразованиях

Постановка мочевого катетера не останавливает рост опухоли, но при тотальной задержке мочеиспускания помогает улучшить качество жизни. Хотя провоцирует цистит и требует постоянного контроля владельца за опорожнением мочевика, это нужно делать не менее 3 раз за сутки. Кроме того, ежедневно прочищать катетер, своевременно заменять, провоцировать образование спаек.

Рак мочевого пузыря чаще диагностируется у возрастных животных, очаг патологии приходится на шейку мочевика с переходом на уретру. Метастазирующая карцинома лучше всего поддается химиотерапии, именно этот метод нередко становится предметом выбора лечения ветеринарных врачей-онкологов. На ранних стадиях проводят хирургическое вмешательство, оно эффективно до момента начала метастазирования.

Рак мочевого пузыря: общие положения

рак мочевого пузыря

Согласно исследованиям к раку мочевика предрасположены шотландские терьеры, именно у этой породы чаще отмечены случаи возникновения переходно-клеточной опухоли. Примечательно, что в снижении риска развития рака именно у этих собак хорошо показала себя специфическая диета, состоящая из большего процента зелени (салаты, шпинат, кабачки, морковь). Добавление в рацион растительных продуктов 3-4 раза в неделю понижает вероятность переходно-клеточного рака на 70-90%. И это несмотря на то, что собаки считаются плотоядными животными, в миске которых должно быть не менее 80% хороших белковых продуктов.

Что становится причиной развития переходно-клеточной опухоли в мочевом пузыре:

  • действие пестицидов и канцерогенов;
  • влияние инсектицидов;
  • комплексное и длительное воздействие вредных (химических) веществ.

У кошек, признаки патологии в мочевом пузыре по первичным проявлениям могут быть схожи с проявлениями заболеваний нижних мочевыводящих путей. Так отмечают:

  • гематурию (кровь в моче в 76%);
  • странгурию (в 40%);
  • поллакиурию (в 35%);
  • обструкцию (в 14%).

КТ

У собак чаще диагностируется рак шейки мочевого пузыря (56% случаев) чем обнаруживается локализация опухоли в теле мочевика (41%), у кошек – практически поровну, это говорит о том, что у них новообразование может возникнуть в любом месте.

При чрезмерном росте карциномы в шейке мочевого пузыря неизбежно наступит пережатие уретры с последующим нарушением тока мочи. Что завершается задержкой мочеиспусканием, патологическим застоем урины с развитием риска ОЗМ.

Методики диагностирования рака

Важно! По УЗИ можно узнать, инвазирует ли опухоль в стенку мочевого пузыря. Если этот факт установлен, то прогноз по выживаемости составляет для животного в среднем 14 месяцев. Когда инвазии в мышечный слой нет, затронута только слизистая, и при условии интенсивного лечения – прогноз жизни относительно благоприятный и может составить до 3 лет.

Определение стадии рака мочевого пузыря необходимо, чтобы понять, куда распространяются патологические клетки – в лимфоузлы, легкие, селезенку, мягкие ткани. Метастазы могут изменить костную ткань (позвоночник), это хорошо просматривается на рентгеновском снимке в боковом положении животного. На УЗИ эти изменения заметить сложнее. При поражении костей у животных начинается специфическая хромота с болью, чаще метастазы проникают в позвоночник или дистальный отдел бедренной кости. При ее аспирации обнаруживаются клетки карциномы (100% метастазы). Это означает, что поблизости есть их источник.

Обязательно проводят ректальное исследование у собак. При увеличении лимфоузлов с помощью пальпации можно поставить диагноз и без проведения дорогостоящих исследований.

Варианты лечения

препараты

В арсенале ветеринарных врачей есть несколько современных методик лечения рака мочевого пузыря. Выбор их зависит от времени возникновения патологического очага, возраста животного, распространения опухоли и степени поражения окружающих тканей.

  • хирургию;
  • химиотерапию;
  • лучевую терапию;
  • иные методы.

В первую очередь нормализуют отток мочи, устанавливают катетер, он находится до тех пор, пока не будет проведены радикальные меры, позволяющие отходить урине нормально.

Собственно операция по удалению опухоли необходима при распространении ее из мочевого пузыря по окружающим тканям. В задачу врача-хирурга входит ликвидация возможности перемещения раковых клеток. При сопутствующем использовании химиотерапии необходимо помнить о правиле – объем опухоли должен быть минимальным.

Если переходноклеточный рак мочевого пузыря у собак удален полностью, но факторы, которые его спровоцировали, продолжают действовать на животное то вполне вероятно повторение развитие патологического процесса. Поэтому, наряду с лечением устраняют все возможные причины возникновения опухоли.

После проведения операции на мочевом пузыре, рекомендуется:

  • по возможности устанавливать минимальное количество катетеров чтобы минимизировать развитие воспаления;
  • прогуливать животное как можно чаще, чтоб не допустить перерастяжения мочевика;
  • выписать питомца домой можно не ранее 3-4 дней, если самочувствие нормальное и есть хорошее отхождение мочи.

артерия

При иссечении и реконструкции мочеточников, если опухоль локализовалась там, восстановление и возвращение животного к нормальной жизни идет быстрее. Гораздо сложнее, когда оперативное вмешательство будет с иссечением уретры – почти в 30% случаев развивается послеоперационное недержание мочи.

В качестве эффективных методов лечения рака мочевого пузыря хорошо зарекомендовали себя лучевая терапия, дача препаратов. Иногда это позволяет обойтись без хирургической операции, но в обязательном порядке перед применением лекарств объем опухоли должен быть либо небольшой, либо ее уменьшают принудительно.

Интра-артериальная химиотерапия (введение химиопрепаратов в артерию) проводится перед радикальным иссечением опухоли. Вначале препарат через дистальную аорту попадает в мочевой пузырь и потом в сердце, легкие, что дает неплохой терапевтический эффект при меньшей нагрузке на иные органы и ткани.

Таким образом, единственно правильного и эффективного метода лечения при раке мочевого пузыря у собак и кошек не существует. Все зависит от конкретного случая. Схему лечения ветеринарный врач-онколог подбирает строго индивидуально, и почти всегда предпочитаемо начинать с малоинвазивного вмешательства (препараты, химия, лучевая терапия).

Мультимодальная терапия – это возможность улучшить состояние животного и увеличить срок выживаемости при раке мочевика. Для владельца важно понимать, что срок жизни питомца без применения агрессивной терапии редко превышает 1 год. И конечно, чем раньше обнаружена опухоль, тем прогноз по заболеванию лучше.

Петрова Светлана Валерьевна

Опухолью мочевого пузыря называют доброкачественное новообразование, возникающее на его стенках. Наиболее часто патологические процессы происходят на задней и боковых стенках пузыря, шейке, в мочепузырном треугольнике (треугольник Льето), изменяя количественный и качественный состав клеток эпителия слизистых оболочек.

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря, как правило, локализуясь на определённом участке поверхностей, изменяет его клетки, в результате чего образуются полипы, аденомы, эндометриоз, феохромоцитомы (фиброэпителиомы), лейомиомы, рабдомиомы, невриномы и папилломы в мочевом пузыре, где преимущественно располагаются все опухоли мочевыделительной системы. Мужское население от 50 до 70 лет заболевает опухолевыми болезнями мочевого пузыря в 4 раза чаще, чем женское.

Эпителиального происхождения доброкачественные опухоли встречаются у 95-98% больных в виде папиллом и полипов, которые при малигнизации процесса могут перейти в разные виды рака мочевого пузыря и аденокарциному (90-96% от всех опухолей мочевого пузыря). Папиллома мочевого пузыря, невзирая на её морфологически доброкачественную структуру, определяется как предраковая опухоль, потому как имеет склонность к частым рецидивами перерождению в злокачественную.

Неэпителиального происхождения (из соединительной ткани) опухоли мочевого пузыря в виде фибром, миом, гемангиом, фибросарком — очень редко встречающиеся новообразования, хотя саркомы, дающие лимфогенные и гематогенные метастазы на ранних стадиях, определяются гораздо чаще.

Классификация опухолей мочевого пузыря

Доброкачественные опухоли делятся на группы эпителиального и неэпителиального происхождения. К эпителиальным условно доброкачественным опухолям относятся:

  1. Папилломы, представляющие собой многочисленные длинные разветвленные ворсинки со множеством кровеносных сосудов, которые определяются как потенциально злокачественные, т.к. склонны к малигнизации.
  2. Аденома (гиперплазия) предстательной железы, образующаяся из клеток слизистой мочевого пузыря или стромальной составляющей предстательной железы. Она имеет узелки, которые при увеличении размеров сдавливают мочевыводящий канал, мешая процессу мочеотделения.
  3. Эндометриозмочевого пузыря — это опухоль, являющаяся итогом гормональных нарушений, когда имеется избыток эстрогенов и дефицит прогестерона, с губчатой структурой из разнокалиберных кист на стенке, выпирающих в пузырь, на фоне повышенной отечности и гиперемии слизистого пространства. Эндометриоз зависим от менструального цикла, имеет склонность к озлокачествлению клеток.
  4. Полипы — это выступающие над слизистым слоем мочевого пузыря патологические разрастания тканей.
  5. Феохромоцитома — нейроэндокринная опухоль в мышечном слое шейки, образовавшаяся из клеток хромаффинной ткани, выделяющей переизбыток катехоламинов.
  6. Типичная фиброэпителиома — нежное ворсистое новообразование на ножке, которое может размножиться.
  7. Атипичная фиброэпителиома — ворсинчатое образование с более грубыми ворсинками на более толстой ножке, с умеренно отечной и гиперемированной слизистой оболочкой вокруг. При объединении с папилломатозом она опасна перерождением в злокачественную опухоль.

К неэпителиальным доброкачественным опухолям мочевого пузыря относятся фибромы, миомы, фибромиксомы, гемангиомы, липомы, лимфангиомы, опухоль Абрикосова (зернистоклеточная опухоль), невриномы, встречающиеся в урологической практике относительно нечасто.

Прогноз и профилактика доброкачественных опухолей мочевого пузыря

В основной практике полипы и папилломы продолжительное время могут никак себя не проявлять, поэтому их обнаружение и лечение на запущенных стадиях озлокачествления редко даёт положительные результаты. Чтобы избежать усложнений заболевания, люди из группы риска должны периодически обследоваться, избавляться от провоцирующих опухолеобразование болезней, вести здоровый образ жизни и находиться под наблюдением врача. Послеоперационный период при неосложненных новообразованиях длится недолго, и возврат к нормальной полноценной жизни равен практически 100%.

Причины развития доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Этиология развития опухолей мочевого пузыря окончательно не определена, однако, исходя из известных факторов, определяются следующие:

  • анилиновые красители, особенно их производные — ароматические амины с их конечными метаболитами (бензидином, нафтиламином и др.), обладающие канцерогенным действием на работников лакокрасочных, бумажных, химических и резиновых производств;
  • различные канцерогены окружающей среды, попадая в организм и выводясь с мочой, приобретают патологическое влияние на уротелий при застое мочи;
  • курение и стаз мочи являются толчковым механизмом к образованию опухолей мочевого пузыря, когда ортоаминофенолы (продукты конечного обмена аминокислоты триптофана) вызывают разрастание клеток эпителия мочевыводящего тракта;
  • возраст и пол больного, анатомические особенности строения мужской мочевыводящей системы, морфологические отличия слизистой пожилых людей, часто приводящие к застою мочи;
  • наличие и частота воспалительных заболеваний уретры и мочевого пузыря, таких как шеечный цистит, простатит, мочекаменная болезнь, лейкоплакия, изъязвления мочевого пузыря;
  • нарушения гормонального фона, снижение активности Т-системы иммунитета;
  • паразитарные инвазии типа бильгарциоза, шистомоза и другие.

Кроме этого, существует обсуждаемая тема в мировой медицине о вирусном происхождении новообразований в мочевом пузыре.

Симптомы доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря, симптомы которой обычно никак не проявляются, обнаруживается, как правило, случайно. Основные и наиболее выраженные симптомы доброкачественных опухолей:

  • гематурия различных типов выраженности (микро-, макрогематурия, тотальная, терминальная): главный симптом при любой доброкачественной опухоли — это наличие крови и её сгустков в мочевой жидкости на различных этапах мочеиспускания у большинства пациентов, что отличает виды и стадии опухоли;
  • дизурия — затрудненное мочеиспускание, наблюдаемое у трети пациентов с частотой, увеличивающейся в результате ухудшения состояния больного;
  • вторичный цистит и восходящий пиелонефрит как результат распада новообразования;
  • различной выраженности дискомфорт, жжение или болезненность при мочеиспускании;
  • докучающие позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи у мужчин и женщин;
  • ложные позывы к дефекации, боль, распространяющаяся в промежность, прямую кишку, крестец при опухоли шейки мочевого пузыря;
  • нарушение опорожнения мочевого пузыря при сжимании устьев мочеточников опухолями приводит к проявлению признаков хронической почечной недостаточности, пиелонефрита и уретерогидронефроза;
  • болевые ощущения, рези внизу живота, локализующиеся в лобковой, а затем и в паховой области.

Иногда, вследствие перекручивания полипа или папилломы пузыря, происходит острое нарушение кровообращения, ведущее к инфаркту новообразования, что сопровождается усилением гематурии. Доброкачественные опухоли мочевого пузыря являются катализаторами рецидивов воспалительных заболеваний мочевыводящих путей — циститов, восходящих пиелонефритов.

Опасность перерождения доброкачественных тканей папиллом мочевого пузыря в злокачественные наиболее велика у заядлых курильщиков. Папилломы мочевого пузыря имеют склонность к повторному прорастанию с непредсказуемой периодикой, с каждым рецидивом становясь более злокачественными, чем прежде удаленные опухоли.

Диагностика доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Чтобы выявить и достоверно определить наличие, тип и стадию опухоли мочевого пузыря, необходимо провести комплексную диагностику пациента всеми доступными в настоящее время методами. Особенно следует отметить следующие.

Бимануальная пальпация (ручное исследование) — обязательное исследование, однако маленькие опухоли, выросшие вовнутрь, как правило, не пальпируются, а новообразование, которое удалось пальпировать, указывает на распространившееся проникающее поражение мочевого пузыря.

Ряд клинических и биохимических анализов крови и мочи через определённые этапы времени, позволяющие провести точную оценку развития заболевания.

Рентгенологическое исследование пузыря с введением контрастного вещества (экскреторная урография) в полость пузыря для определения дефекта наполнения его мочевой жидкостью и определения состояния его слизистой оболочки. Иногда это исследование проводят в условиях двойного контрастирования, вводя кислород в мочевой пузырь и окружающую его клетчатку, чтобы уточнить степень инфильтрации стенки пузыря и распространения её на окружающие участки.

Эндоскопическое исследование полости пузыря (цистоскопия) предоставляет его внутреннюю картину, помогает с достаточной точностью определить вид опухоли, её характеристики и площадь поражения с обязательным получением тканей и мочи для бактериологического анализа.

Цитологический анализ мочевой жидкости с целью выявления атипичных клеток проводится в случаях, когда нет возможности произвести биопсию на гистологию.

Трансуретральная пункционная биопсия тканей опухоли для определения их гистологии выполняется как отдельная процедура или при трансуретральной резекции мочевого пузыря.

УЗИ (ультразвуковое исследование) пузыря и органов малого таза выявит новообразование, его вид, размеры, экспозицию и широту распространенности.

Использование магнитно-резонансной и компьютерной томография почек с введением контрастного вещества позволит обнаружить опухоль пузыря, степень её прорастания в стенки и соседние органы, развитие метастазов в регионарных лимфатических узлах.

Экскреторная томография с введением контрастных веществ в вену позволит осуществить контроль над их выходом из почек и последующим выводом из организма.

Лечение доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Хирургическое удаление является обязательным при диагностике доброкачественных новообразований методом трансуретральной резекции, эндоскопии, электро- или лазерной коагуляции опухоли. Также предписывается полное удаления мочевого пузыря в случае значительного вовлечения его и уретры в опухолевый процесс.

Хирургическое удаление доброкачественных опухолей мочевого пузыря

Лекарственное лечение обычно бывает направлено на укрепления местного и общего иммунитета.

Противовоспалительная, противопаразитарная и противовирусная терапия назначается при необходимости.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Читайте также: