Удаление папиллом в онкологическом диспансере

Обновлено: 24.04.2024

1. Консультации пациентов с доброкачественными и злокачественными опухолями кожи, мягких тканей и молочных желез.

2. Амбулаторное хирургическое лечение доброкачественных опухолей кожи под местной анестезией (невусы (родинки), диспластические невусы, папилломы, кератомы, гемангиомы) и мягких тканей (липомы, фибролипомы, дерматофибромы) с помощью хирургического удаления (иссечение опухоли), аппаратное удаление (лазерное и электрокоагуляция) и криодеструкция жидким азотом.

3. Амбулаторное (под местной анестезией) или в условиях стационара (под наркозом) хирургическое лечение злокачественных опухолей кожи (базалиома, меланома, плоскоклеточный рак, карцинома Меркеля) и мягких тканей (саркомы): удаление первичных опухолей (иссечение опухоли) и их метастазов в мягкие ткани при необходимости с пластикой местными тканями, а также удаление метастазов в регионарные лимфоузлы (шейная, подмышечная пахово-бедренная лимфаденэктомия).

4. Амбулаторное или в условиях стационара хирургическое лечение доброкачественных (фиброаденома, узловая форма фиброзно-кистозной болезни, липома) и злокачественных опухолей молочных желез (рак, злокачественная листовидная опухоль).

5. Проведение системной неоадъювантной, адъювантной и лечебной лекарственной терапии (химиотерапия, химиоиммунотерапия, биотерапия и таргетная терапия) у пациентов со злокачественными опухолями кожи, мягких тканей и молочной железы.

6. Cовременное комбинированное лечение: лекарственная и лучевая терапия местно-распространенных неоперабельных опухолей кожи, мягких тканей и молочных желез.

Научная работа отделения:

1. Изучение эффективности последовательного лечения местно-распространенного первично-неоперабельного базально-клеточного рака кожи (локальная химиотерапия, таргетная терапия, хирургическое лечение, криодеструкция).

2. Изучение эффективности новых препаратов, схем биотерапии и таргетной терапии у пациентов с местно-распространенными и метастатическим опухолями кожи и мягких тканей на основании молекулярно-генетических изменений в опухоли (определение мутаций онкогенов BRAF, NRAS, CKIT, hedgehog и др.).

3. Исследование особенностей паратуморальной лимфоидной инфильтрации и микроокружения (степень инфильтрации, морфо-иммунофенотипическая характеристика лимфоидных клеток) злокачественных опухолей кожи и мягких тканей для определения необходимости назначения им системной иммунотерапии.

4. Изучение эффективности и переносимости новых режимов адъювантной противоопухолевой терапии (цитокинотерапия, таргетная терапия) у больных с меланомой кожи высокого риска прогрессирования.

5. Изучение эффективности цитокиновой (ИЛ-2, ФНО-альфа, ИНФ-гамма) и клеточной иммунотерапии (вакцины, ЛАК-терапия) у пациентов с метастатической меланомой кожи.

6. Исследование белков резистентности к цитостатикам (ERCC-1, XRCC-1, глютатион трансфераза, Xeroderma Pigmentosum group D (XPD), алкилгуанин алкилтрансфераза и др.) при планировании варианта химиотерапии у пациентов со злокачественными опухолями кожи и мягких тканей.

Центр является признанным лидером в российском здравоохранении в разработке новых методик фото диагностики и фотодинамической терапии онкологических заболеваний

Пациенты из любого региона РФ

ОМС, талон на ВМП

Руководитель Центра, врач-онколог, д.м.н, профессор, Елена Вячеславовна Филоненко

Записаться к врачу

Оставьте заявку и ожидайте консультацию нашего специалиста

Основные направления деятельности Центра лазерной и фотодинамической диагностики и терапии опухолей Минздрава России

Фотодиагностика

Данное изображение позволяет оценить каждое пигментное новообразование и, в соответствии с разработанной в отделении рабочей классификацией оценки спектрофотометрического изображения, на доморфологическом этапе определить доброкачественное пигментное образование, диспластический пигментный невус, меланому кожи. Использование данного метода позволяет неинвазивно диагностировать меланому кожи с чувствительностью - 96%, специфичностью 99%, диагностической точностью 99%.

Флуоресцентная диагностика

Наиболее сложная для дифференциальной диагностики доброкачественного и злокачественного опухолевого поражения кожи является группа больных с множественными образованиями кожи неуточненной морфологической структуры. Применяемый в отделении неинвазивный метод флуоресцентной диагностики (ФД) позволяет исследовать кожные покровы человека тотально, а также прицельно выявленное новообразование. ФД проводится с целью: определения границ опухолевого поражения перед проведением специализированного противоопухолевого лечения (курс ФДТ, хирургическое лечение); поиска скрытых очагов первичного и/или рецидивного рака кожи и слизистой оболочки органов различной локализации; инраоперационная ФД при хирургическом лечении рака различной локализации с целью определения объема резекции тканей (определение границ опухолевого поражения).

Аппаратурным обеспечением при проведении ФД являются: диодный источник света с синим фильтром (длина волны 385-460нм), очки или специальной оборудование со светофильтрами, флуоресцентная фотокамера, диагностическое устройство для проведения флуоресцентной диагностики со встроенной видеокамерой, лазерная электронно-спектральная установка позволяющая локально определять степень накопления фотосенсибилизатора в любых органах пациента, доступных для волоконно-оптического зонда; эндоскопическая флуоресцентная аппаратура и флуоресцентные микроскопы различных фирм. Методика ФД успешно применяется при проведении специализированного противоопухолевого лечения рака кожи, слизистых оболочек, метастатического поражения головного мозга, рака щитовидной железы, злокачественных новообразований органов грудной и брюшной полости и др.

Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия (ФДТ) – метод противоопухолевого лечения, обладающий высокой эффективностью и практически не имеющий побочных эффектов и осложнений. Метод основан на способности ряда лекарственных препаратов – фотосенсибилизаторов селективно накапливаться и удерживаться в ткани злокачественных опухолей. Под действием энергии лазерного излучения в сенсибилизированных клетках и тканях развиваются фотохимические реакции с выделением синглетного кислорода и свободных радикалов, что приводит к гибели и разрушению опухолевых клеток без негативного влияния на здоровые ткани и органы. ФДТ не сопровождается токсическими эффектами, осложнениями и может быть повторно проведена в зоне предшествующего лечения.

Применение ФДТ в онкологии

Современные направления использования ФДТ в онкологии очень часто применяются в комбинации с лучевой терапией, хирургическим лечением, химиотерапией, что позволило не одной тысяче больных получить эффективную высокотехнологичную медицинскую помощь.

Рассчитана на полное излечение, при ранних стадиях рака кожи, меланомы, нижней губы, языка, слизистой оболочки полости рта, трахеобронхиального дерева, желудка, пищевода, мочевого пузыря и других органов в качестве альтернативы лучевому и хирургическому методам лечения, при высоком риске оперативного вмешательства или невозможности его выполнения по иным причинам.

Этот метод противоопухолевого лечения обладает высокой эффективностью и практически не имеет побочных эффектов и осложнений при лечении перитонеального карциономатоза. Метод основан на способности ряда лекарственных препаратов – фотосенсибилизаторов селективно накапливаться и удерживаться в ткани злокачественных опухолей. Под действием лазерного излучения определенной длины волны в сенсибилизированных клетках и тканях развиваются фотохимические реакции с выделением синглетного кислорода и свободных радикалов, что приводит к гибели и разрушению опухолевых клеток при минимальном воздействии на здоровые ткани и органы.

Рак кожи, рак верхней и нижней губы, рак полости рта и языка, рак вульвы, центральный рак легкого, рак желудка и пищевода, метастазы рака молочной железы в кожу, метастазы меланомы в кожу, саркома Капоши, атрофическая дистрофия вульвы (крауроз вульвы)

в сочетании с методами комбинированной терапии у больных III-IV стадией онкологического заболевания различной диссеминации: меланома, рак яичников, рак молочной железы, рак легкого, злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта и плевры.

Для реканализации пищевода и желудка, трахеи, крупных бронхов, желчных протоков при далеко зашедших процессах, опухолевых стенозах, а также при некоторых метастатических поражениях.

Индивидуальный подход к каждому пациенту — залог эффективности в работе Центра лазерной и фотодинамической диагностики и терапии опухолей Минздрава России

Реабилитация онкологических пациентов

При этом, пациентам, госпитализированным в стационар МНИОИ им. П.А. Герцена комплекс реабилитационных мероприятий, начинают выполнять уже на этапе подготовки к хирургическому лечению, затем в раннем послеоперационном периоде. Далее, при наличии показаний курсовое лечение проводят после завершения специализированного противоопухолевого лечения и выписки больного из стационара.

Этапы реабилитации

- применение физических факторов с целью лечения лучевых воспалительных реакций и повреждений кожи и слизистых оболочек;
- применение физических факторов для лечения локальных осложнений лекарственной противоопухолевой терапии (флебит)
- применение физических факторов для профилактики и лечения гнойно-воспалительных послеоперационных осложнений (рис. 6);
- применение физических факторов с целью предупреждения гемодинамических расстройств в пересаженных тканях и улучшение функциональных результатов при реконструктивно-пластических операциях.
На II этапе реабилитации:
- разработка и внедрение комплексных методик реабилитации больных с постмастэктомическим отеком верхней конечности (рис. 7);
- разработка и внедрение комплексных методик реабилитации больных с отеком нижней конечности после хирургического лечения сопровождавшегося расширенной лимфаденэктомией у пациентов онкогинекологического и онкоурологического профиля;

- разработка и внедрение комплексных методик реабилитации больных с постлучевым циститом и/или ректитом;
- применение физических факторов с целью профилактики и купирования явлений пареза нерва.

Ключевые преимущества

Безболезненное воздействие
Нет необходимости в реабилитации
Удобное положение во время операции
Лечение опухолей любой локализации
Нет необходимости в
анестезии
Лечение инфаркта и ишемической болезни сердца
Пациент свободно дышит и удобно лежит во время исследования
Без разрезов и шрамов

Ключевые преимущества применения лазерной и фотодинамической терапии в лечении онкологических заболеваний

Селективное разрушение злокачественных новообразований, что обеспечивается избирательным накоплением предварительно введенного фотосенсибилизатора и локальному воздействию лазерного облучения определенной длины волны
Возможность одновременного проведения диагностических и лечебных процедур
Широкое поверхностное воздействие без выраженного поражения подлежащих тканей, что позволяет получить наиболее благоприятные функциональные и эстетические результаты
Лечение методом ФДТ может проводиться повторно и многократно в отличие от хирургического вмешательства или лучевой терапии
Непродолжительный срок лечения (пребывание в стационаре 3-5 суток)
Отсутствие системных токсических и иммунодепрессивных реакций
Хорошая переносимость ФДТ позволяет использовать данный метод лечения у пожилых пациентов и у больных с тяжелой сопутствующей патологией, у которых применение традиционного лечения сопровождается высоким риском развития осложнений.
Лечение пациентов из любого региона РФ, ближнего и дальнего зарубежья

Процесс подготовки и лечения

Междисциплинарный консилиум врачей на до госпитальном этапе

Выполнение необходимых диагностических исследований.

Госпитализация и операция

Фотогалерея отдела

Для пациентов

Гордость отдела – высококвалифицированные специалисты!

На базе отделения
проходит обучение и подготовка врачей, аспирантов и ординаторов. Отделение тесно сотрудничает с ведущими российскими онкологическими диспансерами и центрами.

Современные методы диагностики и лечения!

Всесторонняя
помощь онкологическим больным проводится благодаря работе научных и исследовательских кафедр, наличию первоклассного оборудования и специалистов в лечении и диагностировании рака.

Информация о пациенте

1. Жалобы пациента.
2. Диагноз, если он уже установлен.
3. Данные о проведенном ранее лечении и обследованиях..
4. Гистологическое заключение.
5. Анализы.

Можно ли провести лечение по ВМП (квоте)?

Лечение значительной части заболеваний, можно провести по ОМС и ВМП (квоте).

О Центре

Для решения вопроса о лечении в Центре лазерной и фотодинамической диагностики и терапии опухолей Минздрава России необходимо обратиться в информационно-контактный центр и получить направление в поликлинику для консультации с врачом. Возможно будет назначено обследование или до-обследование, после чего будет проведен консилиум с участием врачей хирургов, онкологов и химиотерапевтов, на котором будет выбран метод противоопухолевого лечения. Необходимо помнить, что лечение при злокачественных новообразованиях выполняется по ОМС или талонам ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь) и финансируется из государственного бюджета. Получить талон на ВМП можно непосредственно в поликлинике МНИОИ им П.А. Герцена. Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь! 8 495 150 11 22

История подразделения берет свое начало с 1965 года, когда в Институте медицинской радиологии АМН СССР было открыто хирургическое отделение. Возглавила его замечательный человек и хирург, участница Великой Отечественной войны, ученица А.А. Вишневского, доктор медицинских наук, профессор Прасковья Павловна Фирсова.
Прасковья Павловна была наставником и руководителем целого поколения ученых и врачей, впоследствии ставших профессорами и заведующими отделениями, ей присвоено звание "Заслуженный деятель науки РСФСР". Талантливый ученый и новатор, автор 7 изобретений, совершенствующих технику операций на легком и средостении, П.П. Фирсова большое внимание уделяла повседневной работе в отделении. Ее школу отмечает бережное и чуткое отношение к больным.
С 1988 по май 2012 гг. отделением руководил Виктор Николаевич Медведев, продолживший научную и практическую деятельность по разработке и изучению новых методов комбинированного и комплексного лечения рака легкого и рака молочной железы.
С мая 2012 по май 2018 г.г. отделением руководил к.м.н. Юрий Александрович Рагулин. За эти годы в отделении научная и практическая деятельность были продолжены, а также апробированы и внедрены методики интраоперационной лучевой терапии, фотодинамической терапии, лазерной хирургии, внедрены методики малоинвазивных операций. Научная и практическая работа по указанным направлениям продолжается и в настоящее время.
С мая 2018 г. отделением заведует к.м.н. Сергей Викторович Гамаюнов. Продолжается развитие комбинированного и комплексного лечения опухолей легкого, пищевода и желудка, подходы к малоинвазивным методам диагностики, персонификация терапии, внедрение молекулярно-генетических исследований.

Лидер в разработке и выполнении одномоментных и отсроченных реконструктивно-пластических операций на молочной железе при злокачественных новообразованиях.

Оптимизация методов лечения

Достижение идеальных форм

Заведующий отделением, врач–онколог,
Азиз Дильшодович Зикиряходжаев

Записаться к врачу

Оставьте заявку и ожидайте консультацию нашего специалиста

Основные направления деятельности отделения

Лечение рака молочной железы

С 1968 г. основной научной тематикой отделения стало лечение больных с опухолями молочной железы, злокачественными опухолями мягких тканей и кожи различной локализации. В отделении регулярно проводятся кооперированные исследования с другими онкологическими учреждениями России и зарубежных стран для выработки оптимальных методов лечения злокачественных опухолей данных локализаций.
В настоящее время отделение онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи МНИОИ им. П.А. Герцена является ведущим в Российской Федерации по разработке первичных реконструктивных операций у больных раком молочной железы, главная задача которых – сохранение и воссоздание символа женственности!
Отделение обладает самым большим опытом и материалом (более 2000 пациентов) реконструкции молочной железы при раке, лечения больных меланомой кожи.

Результаты исследований по разработке новых высокотехнологичных способов лечения и реабилитации, больных раком молочной железы, меланомой кожи, саркомой мягких тканей имеют большое практическое значение, так как позволяют осуществлять лечение пациентов, которым ранее отказывали в помощи, сократить срок хирургического лечения и реабилитации, добиться восстановления их трудоспособности.

Программы отделения

1.Клинический осмотр;

2. Цифровая рентгеновская маммография;

3. Ультразвуковое исследование;

4. Стереотаксическая биопсия непальпируемых образований в молочной железе под рентгенологическим контролем;

5. Пункционная и трепан-биопсия под контролем УЗИ;

6. Дуктография цитологическое исследование пунктатов;

7. Гистологическое исследование трепан-биоптатов;

8. Иммуногистохимическое исследование трепан-биоптатов образований.

1. УЗИ регионарных зон и органов брюшной полости;

2. Рентгенологическое исследование органов грудной полости;

3. Компьютерная томография;

4. Сцинтиграфия костей скелета;

5. Магниторезонансная томография;

6. ЭКГ и ЭхоКГ;

7. Генетический анализ на наличие мутаций генов BRCA-1, BRCA-2, CHEK-2;

8. Клинико-лабораторные исследования.

В арсенале отделения онкологии и реконструктивно-пластической хирургии молочной железы и кожи имеется инновационный прибор для осуществления водоструйной липосакции и липофилинга.

Липофилинг – безопасная методика коррекции формы и объема груди с минимальным хирургическим вмешательством. Эстетика женской груди зависит от распределения жировой ткани, которая окружает молочную железу и заполняет объем между ее долями. При резком снижении веса, после беременности и лактации, в период менопаузы слой подкожно-жировой клетчатки истончается - в результате бюст теряет форму и упругость.

Липофилинг позволяет заново моделировать утраченный объем с помощью собственных жировых клеток пациента. Методика позволяет вернуть красивую форму груди, сохранив ее естественную мягкость и пропорциональный размер.

Липофилинг также позволяет откорригировать имеющиеся косметические недостатки в области реконструированной молочной железы, операционные дефекты, подготовить ткани передней грудной стенки для отсроченной реконструкции, улучшить состояние кожно-подкожных лоскутов после лучевой терапии.

До настоящего времени основной операцией при раке молочной железы являлось полное удаление груди с регионарными лимфатическими узлами и нередко - подлежащими грудными мышцами, однако такое вмешательство приводит к инвалидизации пациента, деформируя фигуру и лишая привлекательности, что способствует психологическому стрессу и ряду социальных и семейных проблем.

Чтобы помочь пациентам избежать этого в отделении на протяжении последних лет разработаны и внедрены новые типы операций, которые позволяют сохранить молочную железу за счет экономных органосохраняющих вмешательств, онкопластических или реконструктивно-пластических операций.

Рандомизированные исследования во всем мире показали, что при соблюдении показаний применение одномоментной реконструктивно-пластической или органосохраняющей операции не ухудшает прогноз, но способствует хорошим или отличным эстетическим результатам, возвращая женщину к полноценной жизни сразу после завершения хирургического этапа лечения.

При наличии противопоказаний к органосохраняющей или кожесохранной радикальной мастэктомии с одномоментной реконструкцией и желании пациентки восстановить молочную железу в отделении применяют двухэтапные реконструктивно-пластические операции:

I этап – радикальная мастэктомия с одномоментной реконструкцией тканевым экспандером;

II этап – замена экспандера на эндопротез с возможным применением аутологичных тканей или применение аутологичных трансплантатов (собственных тканей) без силиконового имплантата или отсроченная реконструкция после завершения комбинированного/комплексного лечения рака молочной железы.

В случае наличия противопоказаний для одномоментных реконструкций тканевым экспандером, выполняют радикальную мастэктомию, и при желании пациентки восстановить молочную железу после завершения комплексного лечения рака молочной железы (полихимиотерапии, таргетной, лучевой терапии) выполняют отсроченную одноэтапную или двухэтапную реконструкцию в зависимости от объема молочной железы и состояния собственных тканей.

При всех реконструктивно-пластических операциях по поводу рака молочной железы или при эстетической коррекции мы стремимся к достижению идеальных форм.

При радикальной операции по поводу рака молочной железы при органосохраняющих операциях или подкожных/ кожесохранных радикальных мастэктомиях бывают ситуации (при необходимости удалить большой объем тканей, птозированных молочных железах, больших или малых размерах молочных желез), когда невозможно воссоздать прежний объем, в таких случаях необходима коррекция размера и положения контралатеральной молочной железы, что также будет предложено пациентке при ее желании сохранить красивые формы или откорригировать имеющиеся косметические недостатки.

Отделение онкопластической хирургии с химиотерапией МНИОИ имени П.А. Герцена - лидер в российской онкологии в реконструктивной пластике молочной железы и лечении опухолей кожи

Оптимизация методов лечения

Пациенты со всех регионов России и зарубежья

ОМС, талон на ВМП

Заведующий отделением, хирург-онколог, к.м.н.,
Трошенков Евгений Алексеевич

Записаться к врачу

Оставьте заявку и ожидайте консультацию нашего специалиста

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ОНКОПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ С ХИМИОТЕРАПИЕЙ МНИОИ ИМЕНИ П.А. ГЕРЦЕНА

Эстетическое лечение

Красота без вреда для здоровья

На сегодняшний день среди операций, предполагающих эстетическую коррекцию молочных желез, наиболее востребованной остается процедура увеличения груди. Современные хирургические возможности позволяют увеличить грудь, придать ей пышность и упругость за счет установки силиконовых имплантов желаемого размера и формы. Врачи отделения онкопластической хирургии МНИОИ им. П.А. Герцена используют хирургические технологии и оборудование последнего поколения, а также подбирают текстуру, размер и форму импланта для каждой пациентки строго индивидуально, применяя персонализированный подход.
Показания к увеличению груди:

1. Неудовлетворительный размер
2. Неудовлетворительная форма молочных желез
3. Изменение формы молочных желез после кормления
4. Ассиметрия молочных желез
Длительность операции составляет примерно 60 минут. А реабилитационный период не превышает 14 дней, что позволяет женщине достаточно быстро вернуться к привычному образу жизни.

Редукционная маммопластика – уменьшение молочных желез с одновременной подтяжкой (мастопексией) и улучшением формы. Иногда большая грудь – источник проблем и психологического дискомфорта женщины. Несмотря на меньшую популярность операции по уменьшение груди, чем по увеличению, многие женщины продолжают обращаться к врачам отделения онкопластической хирургии желанием уменьшить молочные железы. Грудь слишком большого размера, масса которой превышает 0,5 кг, приводит к нарушению осанки, формированию сутулости, а также к болям в области плечевого пояса, шейного и грудного отдела позвоночника. Показания к уменьшению молочных желез:

1. Боли в области плечевого пояса и позвоночника
2. Нарушение осанки
3. Нарушение сна (неудобное положение)
4. Сложности с подбором нижнего белья
5. Макромастия – патологическое увеличение молочных желез
6. Ассиметрия молочных желез (разный размер)
7. Значительное постлактационное опущение молочных желез
8. Формирование растяжек молочных желез
Реабилитационный период составляет 7 – 14 дней. Что позволяет достаточно быстро вернуться к привычному образу жизни с улучшенным психоэмоциональным комфортом пациентки.

Комбинированное лечение

Основным компонентом комбинированного и комплексного лечения является хирургический метод, а также химиотерапия и гормонотерапия. Однако надо помнить всегда, что лечебная тактика при раке молочной железы должна быть строго индивидуальной, так как в основе выбора метода лечения лежит стадия опухолевого процесса. В отделении к каждому пациенту применятся индивидуальный подход. При сложных патологиях, врачи могут комбинировать разные методики лечения. Для получения лучшего результата лечения врачи отделения до проведения хирургического вмешательства применяют современные методики, например, неоадъювантную или адъювантную химиотерапию в условиях стационара, или гормонотерапию.

Возможность проведения химиотерапии и гормонотерапии в рамках отделения онкопластической хирургии позволяет пройти несколько этапов лечения опухоли под строгим контролем в лице одного врача. Такой подход обеспечивает психологический комфорт пациентки и ускоряет борьбу с онкологическим заболеванием.

Органосохраняющее лечение

Специалисты отделения обладают большим опытом в области органосохраняющего лечения при раке молочной железы. Высокий профессионализм, современное техническое оснащение института, помогают незамедлительно поставить диагноз и принять оперативные методы лечения. При лечении пациентов с доброкачественными и злокачественными опухолями молочных желез и кожи, врачи отделения стремятся к получению лучшего эстетического результата, добиваются психологического и социального комфорта пациенток, сохраняя при этом принцип онкологического радикализма. В отделении используются современные методы лечения рака молочных желез и кожи: онкопластические резекции молочных желез, широкое иссечение опухолей кожи с реконструктивно-пластическим компонентом и многое другое.

Программы отделения

При начальной стадии рака молочной железы в качестве альтернативы проведения классической лимфодиссекции регионарных лимфатических узлов проводится биопсия на определение сторожевого лимфатического узла, что уменьшает лимфорею в послеоперационном периоде и снижает риск лимфедемы.

Радикальная мастэктомия по Маддену

Радикальная модифицированная мастэктомия по Пейти

Радикальная кожесохранная/подкожная мастэктомия с одномоментной/отсроченной реконструкцией тканевым экспандером

Радикальная кожесохранная/подкожная мастэктомия с одномоментной/отсроченной реконструкцией силиконовым эндопротезом/полиуретановым эндопротезом

Профилактическая подкожная/кожесохранная мастэктомия с одномоментной/отсроченной реконструкцией силиконовым эндопротезом

Выполнение подкожной мастэктомии при истинной гинекомастии

Выполнение липосакции при ложной гинекомастии

Широкое иссечение новообразований кожи с реконструктивное-пластическим компонентом с применением методик биопсии сигнального лимфатического узла

Широкое иссечение злокачественных новообразований кожи с удалением регионарного лимфатического коллектора

Редукционная маммопластика

Аугментационная маммопластика с использованием эндопротезов (имплантов)

Мастопексия (подтяжка молочных желез)

Операции по талону на ВМП

Значительное число хирургических вмешательств по лечению рака молочной железы и кожи проводятся по талону на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП).
Предлагаем Вашему вниманию список хирургических операций, которые делают специалисты Отделения онкопластической хирургии МНИОИ имени П.А. Герцена.

Радикальная мастэктомия с пластикой подмышечной области композитным мышечным трансплантатом;
Радикальная мастэктомия с перевязкой лимфатических сосудов подмышечной, подключичной, подлопаточной областей с использованием микрохирургической техники;
Радикальная мастэктомия с парастернальной лимфаденэктомией и пластикой подмышечной области композитным мышечным трансплантатом;
Радикальная мастэктомия с парастернальной лимфаденэктомией видеоассистированным способом;
Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом и силиконовым эндопротезом;
Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом;
Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией поперечным кожно-мышечным лоскутом передней брюшной стенки на прямой мышце живота;
Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом с использованием микрохирургической техники;
Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией тканевым экспандером;
Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и сетчатым имплантатом;
Радикальная подкожная/ кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и биологическим имплантатом;
Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом;
Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом и силиконовым эндопротезом;
Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией торакодорзальным лоскутом;
Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией поперечным кожно-мышечным лоскутом передней брюшной стенки на прямой мышце живота;
Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом с использованием микрохирургической техники;
Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией аутологичным лоскутом и эндопротезом;
Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом;
Субтотальная радикальная резекция с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом и сетчатым имплантатом;
Профилактическая мастэктомия с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом/ аутологичным лоскутом/ синтетическим или биологическим имплантатами при наличии генетически-ассоциированного рака молочной железы.

Операции, выполняемые на платной основе

Эстетические операции на молочной железе:
увеличение (аугментация) молочных желез; уменьшение (редукционная маммопластика) молочных желез; все виды эстетических и корригирующих операций на молочной железе; коррекция послеоперационнных дефектов молочной железы и мягких тканей; хирургическая коррекция постмастэктомического и постгистерэктомического отеков (лимфедемы конечностей); липосакция; реконструкция сосково-ареолярного комплекса; ревизионные операции на молочной железе (замены имплантатов, коррекция осложнений предыдущих эстетических операций, капсулярной контрактуры).
Операции по поводу доброкачественных опухолей молочной железы, кожи и мягких тканей:
секторальная резекция молочной железы; иссечение невусов, папилломатозных образований кожи; удаление доброкачественных опухолей мягких тканей.

Обзоры заболеваний

КЛЮЧЕВЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА РЕКОНСТРУКТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И КОЖИ В ОДЕЛЕНИИ ОНКОПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ С ХИМИОТЕРАПИЕЙ МНИОИ ИМЕНИ П.А. ГЕРЦЕНА

Процесс подготовки и лечения

Консультация врача – онколога

Выполнение всех диагностических исследований на до госпитальном этапе: КТ, УЗИ, МРТ, анализы

Госпитализация и операция

Фотогалерея отделения

Для пациентов

Часто задаваемые вопросы

Кормить ребенка после увеличения груди силиконовым имплантом можно. И даже нужно, для того чтобы обеспечить малыша необходимыми питательными веществами. Силиконовая грудь ничем не уступает по функциональности, молоко при этом вырабатывается в полной мере.

После увеличения или восстановления молочных желез женщина может вести обычную жизнь, как и до операции. Главное, выдержать необходимые для этого сроки.

Спать на животе можно через 1-2 месяца после увеличения/восстановления молочных желез.

Увеличение/восстановление груди можно провести в любом возраст, в зависимости от состояния здоровья всех систем вашего организма. Если вы абсолютно здоровы, то установить импланты можно и пожилой женщине.

Гордость отделения –
высококвалифицированные специалисты!

Современные методы диагностики и лечения!

Информация о пациенте

Можно ли провести лечение по ВМП (квоте)?

Лечение значительной части заболеваний, можно провести по ОМС, талону на ВМП, по платным услугам

Об отделении

Отделение онкопластической хирургии с химиотерапией является ведущим отделением в МНИОИ имени П.А. Герцена по лечению рака молочной железы и кожи, где выполняются самые современные и передовые методики хирургических вмешательств. Отделением руководит опытный хирург-онколог, к.м.н. Евгений Трошенков. Все пациенты после проведенной онкопластической хирургии остаются под наблюдением опытных хирургов-онкологов. Дальнейшая тактика лечения вырабатывается индивидуально после получения результатов планового гистологического исследования на междисциплинарном консилиуме с участием хирургов-онкологов, химиотерапевтов и радиологов, при наличии сопутствующей патологии приглашаются профильные специалисты. В отделении также применяют все современные методы лечения опухолей кожи, пигментных невусов. Отделение имеет большой опыт в России по лечению меланомы кожи. Палаты 1-4 местные оборудованы ванной/туалетной комнатой (унитаз, раковина, душ), удобными функциональными кроватями, прикроватными тумбочками, шкафом для одежды, индивидуальным освещением, бактерицидными лампами, механизмом подачи кислорода, кнопкой экстренного вызова. Персонал отделения обеспечит качественное лечение и комфортное пребывание в стенах старейшего научно-исследовательского онкологического учреждения страны, головной структуры организации онкологической службы в Российской Федерации.

Современное оборудование

Сервиc премиум-комфорта

Опыт более 20-ти лет

Папилломы — это доброкачественные образования, которые по своему внешнему виду представляют собой наросты на широком основании или ножке. Они могут быть гладкие или шероховатые, единичные или множественные. Папилломы могут появляться на любых участках тела: на лице, шее, подмышках, носу, ушах, половых органах, веках, а также на слизистых оболочках.

Папилломы — до проведения процедуры:

Их появление вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), которым по статистике заражено более 85 % населения. Визуально определить наличие вируса у человека невозможно, поэтому эта проблема на сегодняшний день является достаточно распространенной. Вирус может находиться в слюне, крови, на коже, в моче.

Различают четыре основные формы заражения:

Заразиться ВПЧ можно при контакте с носителем этого заболевания: телесном или половом
При пользовании общими предметами быта и гигиеническими предметами
При посещении маникюрных кабинетов, саун, бань и других общественных заведении при несоблюдении в них правил санитарной гигиены
Заражение может передаться новорожденному от матери, если она является носителем инфекции

Вирус живет на слизистых оболочках и коже и может передаваться с этих участков при прикосновении. Достаточно подержаться за поручень, попользоваться общим предметом с зараженным человеком, а затем потрогать лицо, и вы уже можете занести инфекцию.

Попав на кожу или слизистую поверхность вирус остается навсегда в организме человека. У одних людей он годами может никак не проявляются, у других же под действием разного рода факторов действие вируса может активизироваться и проявиться внезапно в любом месте на коже и слизистых.

Образовавшиеся папилломы не только портят внешний вид, но и из-за своего расположения могут травмироваться и приносить неудобства, подвергаясь раздражению и трению. Вследствие чего они могут начать кровоточить, а это верный путь к занесению инфекции. Сами по себе папилломы не проходят, они могут увеличиваться в размерах менять форму и цвет и впоследствии перерождаться в злокачественные образования.

Специалисты утверждают, что своевременное удаление папиллом является основным способом их лечения, позволяющим устранить риск развития осложнений. При этом недопустимо их самостоятельное удаление. Без последствий устранить папилломы возможно лишь в специализированных медицинских учреждениях.

Самым эффективным на сегодняшний день способом удаления папиллом является их ликвидация лазером. Это эффективный и безопасный метод, который практикуется врачами всего мира. Наш медицинский центр уже более 20 лет занимается вопросами лазерной медицины. За этот период мы успешно провели множество процедур удаления образований и помогли людям в решении их проблем.

Как проводится процедура удаления папиллом

Продолжительность процедуры: От 25 до 45 минут

Сколько
сеансов: От 1 сеанса

Стоимость
услуг: От 500 руб.

Преимущества процедуры удаления папиллом лазером в медцетре доктора Новикова

Эффективность. Процедура показывает отличный результат. За один сеанс можно полностью удалить папиллому, без риска повторного появления.
100% стерильность. Лазер обладает бактерицидным действием, исключён риск возникновения инфекции.
Отсутствие послеоперационных следов. На месте воздействия образуется корочка, которая впоследствии удалиться самостоятельно, а под ней будет здоровая кожа.
Универсальность. Метод удаления может использоваться на любых частях тела и слизистых.
Небольшая длительность. В зависимости от размера образования длительность сеанса составляет от 30 до 45 минут.
Минимальный восстановительный период. Процедура проводиться амбулаторно, после нее можно вести обычный образ жизни.

Удаление папиллом может проводиться на любых участках тела, даже на таких местах как слизистая носа или на местах, где нежная кожа, например, веках. Отличительной способность лазерного метода являете быстрая регенерация тканей.

Лечение лазером гораздо лучше и эффективнее, и безопаснее, чем удаление хирургическим путем. В нашем центре процедура проводится на современном оборудовании, профессиональными специалистами с большим опытом работы в сфере лазерной хирургии.

Читайте также: