Ультрафиолетовое облучение крови при гепатите с
Обновлено: 19.04.2024
Чистая, здоровая кровь - одно из непременных условий здоровья всего организма. Очистка крови, в свою очередь, - обязательный этап мероприятий по оздоровлению организма и предупреждению недугов.
Ультрафиолетовое облучение крови - метод очищения крови, который используется для лечения многих состояний: интоксикаций (в т.ч. алкогольная и наркотическая), аутоиммунных заболеваний кожи, нервной системы, суставов, почек, легких и других органов, атеросклероза, сахарного диабета, подагры, гепатитов различного генеза и т.д.
Очистка крови способствуют повышению иммунитета, уменьшению воспалительных реакций, нормализации обменных процессов. Очистка крови, удаление токсинов, аллергенов, снижение уровня холестерина, билирубина и др.веществ в крови достигается путем проведения процедур УФО крови.
Ультрафиолетовое облучение крови представляет собой экспресс-вариант очистки крови, обладающий общеукрепляющим, антиаллергическим, стимулирующим, противовоспалительным и метаболическим действием.
Существует ряд лечебных эффектов, которые проявляются под воздействием ультрафиолетового облучения крови: снижение вязкости крови, гибель микроорганизмов, активизация обмена веществ, улучшается транспорт кислорода в организме (сильное антиоксидантное действие). Важнейшим является иммуностимулирующий эффект. Современная медицина не знает более эффективного метода активации иммунитета, ни один лекарственный препарат не дает такого эффекта.
В процессе проведения ультрафиолетового облучения вязкость крови снижается примерно на 30%, уменьшается образование тромбов, быстрее рассасываются старые тромбы. При лечении больных с гнойными ранами УФО крови приводит к уменьшению отека тканей, ускоряет их заживление. В ходе УФО крови активизируется антиоксидантная система организма и образуются пероксидаты – вещества губительные для вирусов и бактерий.
Как проводится УФО крови:
Безопасна ли очистка крови?
УФО крови- абсолютно безопасная процедура при условии проведения этой процедуры профессионалами. Все компоненты и расходные материалы – одноразовые, что исключает риск заражения такими актуальными инфекциями как гепатиты, ВИЧ. Если врач исключил противопоказания к проведению процедур – за качество проведения очистки крови можно не переживать. У нас работают опытные сотрудники.
Показания для очистки крови:
1) в гинекологии: кольпит, эндо-миометрит, сальпингоофорит, склерокистоз яичников, вагинальный кандидоз, климакс, женское бесплодие, поздний токсикоз беременности, внутриутробная гипотрофия плода, десенсибилизация организма при резус - конфликте;
2) урологические заболевания: простатит, уретрит, хронический пиелонефрит, цистит;
3) инфекции передающиеся половым путем: герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, цитомегаловирус;
4) кожные заболевания: псориаз, рожистое воспаление, фурункулез, угревая болезнь, нейродермит, розацеа, пиодермии, крапивница, экзема;
5) заболевания органов внутренней секреции: сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит, ожирение, предменструальный синдром, мужское бесплодие, импотенция;
6) интоксикации различного происхождения (алкогольная, лекарственная);
7) хирургические заболевания:: такие как остеомиелит, парапроктит, длительно незаживающие инфицированные раны;
8) острые формы аппендицита, холецистита, панкреатита, холангита;
9) заболевания органов пищеварения: гастрит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенный колит;
10) заболевания лёгких: гнойный бронхит, бронхиальная астма, нагноительные процессы в лёгких;
11) хронические воспалительные заболевания ЛОР- органов: синусит, ринит, гайморит;
12) атеросклероз сосудов головного мозга, атеросклероз сосудов сердца (стенокардия), атеросклероз сосудов нижних конечностей, тромбозы, тромбофлебиты;
13) сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, хроническая артериальная недостаточность конечностей, нарушение церебрального кровотока, облитерирующие заболевания артерий;
14) ревматоидный полиартрит и артриты другой этиологии.
15) острая и хроническая почечная недостаточность;
16) профилактика обострения хронических заболеваний осенью, весной.
УФО крови показано в послеоперационном периоде как профилактика послеоперационных осложнений и особенно при повторных операциях, т.е. в случаях иммунодефицита, после выписки из стационара в периоде реабилитации.
Стимуляция поджелудочной железы в процессе проведения УФО крови, в частности инсуляторного аппарата, позволяет приостановить развитие сахарного диабета на начальной стадии.
Противопоказаниями для проведения УФО крови являются:
-онкологические заболевания, в том числе заболевания крови
-активный туберкулёз, сифилис, СПИД (ВИЧ)
-непереносимость солнечного света, УФ-излучения
-Прием препаратов, повышающих светочувствительность - фотосенсибилизаторов
Необходимые лабораторные исследования перед проведением процедуры очистки крови:
1. Клинический анализ крови.
2. Общий белок в крови.
3. Анализ крови на: гепатиты, сифилис.
Вы можете в любое удобное для Вас время записаться на прием и получить подробную консультацию специалиста:
Олег Игоревич, является ли УФО крови противопоказанием при гепатите с? А также физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез с магнием и цинком на низ живота). Спасибо за ответ.
Нет. Эти процедуры при гепатите С не противопоказаны.
Я 23 года назад переболел гепатитом с того времени у меня стало много хронических заболеваний ,как избавиться от болезней у меня после заболевания печени появился целый букет болячек как мне излечиться ?
Что Вы имеется в виду, когда пишите, что "переболели гепатитом С"? Это был острый гепатит С или хронический? Когда это было? Вы лечились от гепатита С или нет? Если лечились, то какими препаратами? Вы сдавали анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С? Если да, то когда последний раз? О каких хронических заболеваниях Вы говорите? Вопрос о лечении чего Вы задаете? О лечении гепатита С или о лечении этих хронических заболеваний? Уточните информацию. Из Вашего вопроса ничего не понятно.
Здравствуйте прошу помощи.Сын 24 года случайно в 2017 г при прохождении медкомиссии обнаружили высокие АЛТ 130 АСТ 80 Сдали на вирусные гепатиты отрицательно.Аутоиммунная панель печени отрицательно Гельмирты отрицательно Антинуклиарный фактор отрицательно. Биохимия и общий анализ все показатели в норме,зашкаливают только Алт и аст.Лечились всеми гепатопротекторами как в/в ,так и таблетированно Эластография 2017г F0,до нормы трансоминазы не снижаются капельно Ремаксол 6 шт от него тоже повышение,плазмоферез тоже дал повышение,Урсофальк тоже повысил В данный момент по биохимии все в норме железо,билирубин,для,ггт щф,креатинин мочевина ,холестерин и т.д.АЛТ 380 АСТ 260 по эластографии уже F2 умеренный фиброз.По мрт Гепатоспленомегалия стеатогепатоза.Алкоголь исключен спортом и спортпит не употреблял,рост 183 вес 90 ,желтушности нет,самочувствие удовлетворительное В Оренбурге залили в него уже все ,что можно.Врачи разводят руками что нам делать?Инна
Разумно было бы также исключить: 1. болезнь Вильсона - сдать кровь на церулоплазмин и суточную мочу на медь, 2. гемохроматоз - кровь на ферритин, латентную (ненасыщенную) железосвязываюшую способность сыворотки, железо сыворотки, 2. недостаточность альфа-1-антитрипсина (кровь на концентрацию альфа-1-антитрипсина). Например, хорошо делает эти анализы лаборатория Инвитро. Думаю, что в Оренбурге она тоже есть. Аутоиммунную панель где Вы делали? Инвитро также хорошо делает этот анализ. Возможно, есть смысл перепроверить, потому что ситуация неясная и требующая уточнения. Нужно найти причину, потому что АЛТ и АСТ действительно высокие.
Скажите,какая вероятность заболеть гипотитом В,дочка интерн акушер гениколог,была на дежурстве,и вымазала руку в кровь ,заражённой пациентки.Она не привита.Видемых повреждений на руке нет.
Если повреждения кожи нет, то все должно быть хорошо. Пусть она на всякий случай привьется по экстренной схеме (4 дозы): 0 - 7 дней - 21 день - 1 год. Все равно это нужно с ее работой.
Добрый день! В 2018 обратилась к гастроэнтэрологу с жалобой на стул (запор). После обследования: ФГДС (биопсия из антрального отдела. Заключение - поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Поверхностный дуоденит), УЗИ (перегиб желчного пузыря). Врач прописала Урсосан (1 мес), тримедат (1 мес). Все прошло. В 2019 стала ощущать дискомфорт справа в районе печени. Врач назначил (УЗИ, ФГДС, ОАК). ФГДС: биопат пищевода - материал, взятый из пищеводно-желудочного соединения, мелкие фрагменты оболочки пищевода, представленные утолщенным многослойным плоским эпителием без подлежащих тканей, с воспалительной инфильтрацией, полнокровием; и фрагменты поверхностных отделов слизистой оболочки желудка с очаговой гиперплазией желез, воспалительной инфильтрацией. Диагноз по МКБ - К20 - Эзофагит. Биопат желудка: хронический поверхностный антральный гастрит низкой степени активности, полнокровие, отек стромы, Hp-. УЗИ: уз-признаков структурной патологии не выявлено. ОАК: HGB ( концентрация гемоглобина) понижена - 117 Г/л Биохимия: глюкоза понижена (3,65), холестерин высокой плотности (2,13). Инфекции: поверхностный антиген вируса гепатита В, HBsAg - не обнаружен Суммарные антитела к антигенам гепатита С, anti-HCV-total - не обнаружены Антиген ВИЧ р24 и антитела к ВИЧ 1 и 2 типов (HIV Ag/Ab Combo) - не обнаружены. По результатам прописал Одестон (14 дней), Урсосан (мес), Ребагит (10 дн) + стол №5. Анализы Ферретин, Железо крови, ВитД, Вит В12. Через месяц Дискомфорт в правом подреберье все равно время от времени ощущала (но не постоянно). Врач еще раз прописал этиже препараты (мес) + Аквадетрим (2 месеца), а также консультацию гематолога (показатели анализов низкие: B12 - 213, Ферритин - 11,4, Вит Д общий 25-ОН - 28,10)). Гематолог попросил сдать ОАК, биохимию повторно. Железо - 5,4. Есть еще низкие показатели, но врач сказал, что на это не стоит обращать внимание: цветной показатель - 0.836 сегментоядерные нейтрофилы понижены - 44.9 лимфоциты повышены - 39.9 Прописала - мальтофер или феррум-лек по 100мг по 1 таб. 3 раза в сутки 1 месяц, далее 1 таблетка два раза в сутки - 3 месяца. В настоящий момент дискомфорт бескопоит. Таблетки, прописанные в последний раз не принимала. Скажите, этот дискомфорт может означать проблемы какие-либо, или я зря беспокоюсь? Все таки уже не в первый раз обращаюсь к гастроэнтэрологу. P.S: не знаю нужно ли это, но я делала вапоризацию шейки матки (дисплазия шейки матки 1 ст) 10.10.2019
Со стороны печени ничего "страшного" в том, что Вы написали, я не увидел. По поводу гастрита, дуоденита, эзофагита это вопросы к гастроэнтерологу. По поводу гемоглобина - к гематологу.
Что такое гепатит А (болезнь Боткина)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.
Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов
Определение болезни. Причины заболевания
Вирусный гепатит А (Hepatitis A viruses, HAV) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита А, клинически характеризующееся синдромом общей инфекционной интоксикации, синдромом нарушения пигментного обмена, синдромами энтерита, холестаза, увеличением печени и в некоторых случая селезёнки, сопровождающееся нарушением функции печени, преимущественно доброкачественного течения.
Этиология
семейство — пикорнавирусы (Picornaviridae)
вид — вирус гепатита А (HAV)
Во внешней среде очень устойчив: при температуре окружающей среды около 4°C сохраняется несколько месяцев, при 2°C — несколько лет, при замораживании очень длительно, при комнатной температуре — несколько недель. В растворе хлорсодержащих средств (0,5-1 мг/л) гибнет в течение часа, при 2,0-2,5 мг/л — в течение 15 минут, ультрафиолетовое облучение приводит к гибели в течение минуты, при кипячении сохраняется до 5 минут. В кислой среде желудка не погибает.
Наиболее значимым маркером вирусного гепатита А являются антитела класса М (анти-HAV IgM), которые образуются в начальный период заболевания и выявляются до 5 месяцев. Появление анти-HAV IgG (маркера перенесённой ранее инфекции) начинается с 3-4 недели заболевания. Антиген вируса выявляется в каловых массах за 7-10 дней до начала манифестных (явно выраженных) проявлений болезни. [1] [2] [4]
Эпидемиология
Заражение гепатитом А происходит при контакте с источником инфекции — живым человеком (больной различными формами заболевания и вирусоноситель). Больные с типичными формами являются главным источником распространения вируса (от конца скрытого и всего желтушного периодов).
Ежегодно в мире регистрируется примерно 1,5 млн случаев заболевания (количество субклинических и бессимптомных форм сложно даже представить). Смертность по миру в 2016 г., по данным ВОЗ, составила 7134 человек [10] .
Условно существует территориальное распределение по уровням инфицирования населения: высокий, средний и низкий.
Районы с высоким уровнем инфицирования это преимущественно Юго-Восточная Азия, Средняя Азия, Африка, Центральная Америка (плохие санитарные условия и низкий доход) — большинство населения к периоду взросления уже переболели и имеют иммунитет, вспышки болезни встречаются редко.
Районы со средним уровнем инфицирования — страны с переходной экономикой, развивающиеся, имеющие различия в санитарно-гигиенических условиях на территории одного региона, например Россия (большая часть населения к периоду взросления не болела и не имеет иммунитета к вирусу, возможны большие вспышки болезни).
Районы с низким уровнем инфицирования — развитые страны с высоким уровнем дохода и хорошими санитарно-гигиеническими условиями, например США, Канада, Европа, Австралия. Большинство людей не имеет иммунитета и не болела, вспышки случаются редко и чаще среди групп риска [7] .
В окружающую среду вирус выделяется преимущественно с фекалиями.
Механизм передачи: фекально-оральный (пути — водный, контактно-бытовой, пищевой), парентеральный (редко при переливании крови), половой (орально-анальный контакт).
Восприимчивость населения высокая.
Факторы риска заражения:
- высокая скученность населения;
- несоблюдение правил личной гигиены и правил хранения, обработки и приготовления продуктов питания;
- неудовлетворительное состояние объектов водоснабжения;
- бытовой очаг заболевания.
Кто находится в группе риска
- путешественники (особенно в страны жаркого климата и с плохими социальными условиями);
- гомосексуалисты;
- люди, употребляющие наркотики (любые), алкоголики;
- медработники (непривитые и не болевшие);
- бездомные;
- люди, имеющие постоянные контакты (в силу профессии или иных причин) с мигрантами из неблагополучных по гепатиту А регионов.
Характерна осенне-весенняя сезонность, повышенная привязанность к жарким южным регионам.
Иммунитет после перенесённого заболевания стойкий, пожизненный, то есть повторно заболеть нельзя [1] [3] [4] [7] [10] .
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы гепатита А
Заболевание начинается постепенно. Инкубационный период гепатита А протекает 7-50 дней.
Синдромы вирусного гепатита А:
- общей инфекционной интоксикации;
- нарушения пигментного обмена (желтуха);
- энтерита (воспаление слизистой тонкой кишки);
- холестаза (уменьшение количества желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку);
- гепатолиенальный (увеличение печени и селезёнки);
- отёчный;
- нарушения функции печени.
Типичное течение болезни — это желтушная форма болезни средней степени тяжести (устаревшее название — желтуха или болезнь Боткина).
Начальный период болезни (преджелтушный) имеет продолжительность от 2 до 15 дней и может протекать по нескольким вариантам:
При осмотре обнаруживается увеличение печени и, в меньшей степени, селезёнки, чувствительность края печени, повышение ЧСС (пульса), носовые кровотечения. В конце периода моча темнее, а кал становится светлее.
Следующий период (желтушный) длительностью около 7-15 дней характеризуется снижением выраженности симптомов предшествующего периода (то есть с появлением желтухи самочувствие улучшается). Усиливается желтушное окрашивание склер, кожных покровов и слизистой оболочки ротоглотки. Моча приобретает цвет тёмного пива, кал белеет. Присутствует общая слабость, недомогание, плохой аппетит, чувство тяжести и переполненности в правом подреберье, больной расчёсывает себя из-за зуда кожи (лихенификация), появляются петехии (мелкие кровоизлияния) на коже.
При врачебном исследовании выявляется увеличение печени и селезёнки, явственно положителен симптом Ортнера (болезненность при поколачивании ребром ладони по правой рёберной дуге), гипотония (может быть и нормотония), токсическая брадикардия (снижение ЧСС), появляются периферические отёки, возможны боли в суставах (артралгии).
Далее при благоприятном течении заболевания (которое наблюдается в большинстве случаев) происходит регресс клинической симптоматики, осветление мочи и потемнение кала, более медленное спадение желтушности кожи, склер и слизистых оболочек.
Под нетипичным течением болезни подразумеваются лёгкие безжелтушные формы гепатита А (отсутствие симптомов или лёгкая слабость без желтухи, тяжесть в правом подреберье), фульминантные формы.
Факторы, увеличивающие риск тяжёлого течения гепатита А:
Последствия для беременных
У беременных гепатит А протекает в целом несколько тяжелее, чем у небеременных. Примерно в 36 % случаев возможно развитие слабости родовой деятельности, преждевременные роды (31-37 неделя) и послеродовые кровотечения. Вирус не проникает через плаценту, то есть какого-то специфического действия на плод не оказывает. В грудном молоке вирус не содержится [1] [2] [4] [7] .
Патогенез гепатита А
Воротами для проникновения вируса является слизистая оболочка органов желудочно-кишечного тракта, где происходит его первичное размножение в эндотелиальной выстилке тонкого кишечника и мезентериальных лимфоузлах.
Далее происходит гематогенное распространение вирусных частиц и проникновение их в печень, где они локализуются в ретикулогистиоцитарных клетках Купфера и гепатоцитах. В результате этого происходит повреждение клеток:
- проникновение вируса в клетку;
- захват лизосомой;
- разрушение белковой оболочки вируса;
- сборка белков по программе вирусной РНК;
- встраивание этих белков в цитолемму клетки;
- образование патологических пор в оболочке клетки;
- поступление внутрь клетки ионов натрия и воды;
- баллонная дистрофия (разрушение ультраструктур клетки и образование крупных вакуолей) с последующим некрозом (его объём, как правило, ограничен);
- гибель клетки и лимфоцитарная иммунная реакция, приводящая к основному объёму поражения.
В дальнейшем вирус попадает в желчь, с ней он проникает в кишечник и выводится в окружающую среду с фекалиями. Вследствие компетентных реакций иммунной защиты размножение вируса заканчивается, и он покидает организм больного. [2] [3] [4]
Классификация и стадии развития гепатита А
По степени разнообразия проявлений выделяют две формы гепатита А:
- клинически выраженная (желтушная, безжелтушная, стёртая);
- субклиническая (инаппарантная).
По длительности течения также выделяют две формы гепатита А:
- острая циклическая (до трёх месяцев);
- острая затяжная (более трёх месяцев).
Степени тяжести гепатита А:
- лёгкая;
- среднетяжёлая;
- тяжёлая;
- фульминатная (молниеносная).
Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра), заболевание подразделяют на три вида:
- В15. Острый гепатит А;
- В15.0. Гепатит А с печёночной комой;
- В15.9. Гепатит А без печёночной комы. [2][4]
Осложнения гепатита А
Заболевание может привести к следующим осложнениям:
- печёночная кома (дисфункция центральной нервной системы, связанная с тяжёлым поражением печени — встречается крайне редко);
- холецистохолангит (выраженные боли в правом подреберье, нарастание желтухи и зуда кожи);
- гемолитико-уремический синдром, преимущественно у детей (гемолитическая анемия, тромбоцитопения, острая почечная недостаточность);
- развитие аутоиммунного гепатита I типа.
Гепатит А не приводит к формированию хронических форм, однако из-за выраженного воспалительного процесса возможно появление длительных резидуальных (остаточных) явлений:
- дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей;
- постгепатитная гепатомегалия (увеличение размеров печени из-за разрастания соединительной ткани);
- постгепатитный синдром (повышенная утомляемость, аснено-невротические проявления, тошнота, дискомфорт в правом подреберье). [1][5]
Диагностика гепатита А
Методы лабораторной диагностики:
- Клинический анализ крови — нормоцитоз или лейкопения, лимфо- и моноцитоз, нейтропения, СОЭ в норме или снижена.
- Биохимический анализ крови — повышение общего билирубина и в большей степени его связанной фракции (реакция Эрлиха), повышение аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, снижение протромбинового индекса, повышение тимоловой пробы (снижение альбуминов и повышение гамма-глобулинов), повышение гамма-глутамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы и другие показатели.
- Биохимический анализ мочи — появление уробилина и желчных пигментов за счёт прямого билирубина. Ранее, особенно в вооруженных силах, для выявления больных на начальной стадии практиковалось использование пробы Разина: утром производится опускание индикаторной полоски в мочу (при наличии уробилина она меняет цвет), и военнослужащий с подозрением на заболевание госпитализировался для углублённого обследования. Тест на уробилин становится положительным в самом начале заболевания — в конце инкубационного периода из-за болезни печёночной клетки.
- Серологические тесты — выявления анти-HAV IgM и анти-HAV IgG методом ИФА (иммуноферментного анализа) в различные периоды заболевания и HAV RNA с помощью ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции) в острый период.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — увеличение печени и иногда селезёнки, реактивные изменения структуры печёночной ткани, лимфаденопатия ворот печени.
Обследование лиц, бывших в контакте с больным
Лица, контактирующие с больным вирусным гепатитом А, подлежат осмотру врачом-инфекционистом с последующим наблюдением до 35 дней со дня разобщения с больным. Наблюдение включает термометрию, осмотр кожных покровов, определение размеров печени и селезёнки, а также лабораторное обследование (АЛТ, общий билирубин, антитела классов М и G к вирусу гепатита А вначале и через три недели от первичного обследования).
Дифференциальная диагностика проводится со следующими основными заболеваниями:
- в начальный период: ;
- гастрит, гастроэнтероколит;
- полиартрит;
- энтеровирусная инфекция;
- в желтушный период: ;
- псевдотуберкулёз; ;
- желтухи другой этиологии (гемолитическая болезнь, токсические поражения, опухоли ЖКТ и другие заболевания);
- гепатиты другой этиологии (вирусные гепатиты В, С, Д, Е и другие, аутоиммунные гепатиты, болезнь Вильсона — Коновалова и т.п.) [1][2][3][4][9] .
Лечение гепатита А
Этиотропная терапия (направленная на устранение причины заболевания) не разработана.
Медикаменты
В зависимости от степени тяжести и конкретных проявлений назначается инфузионная терапия с глюкозо-солевыми растворами, обогащёнными витаминами. Показано назначение сорбентов, препаратов повышения энергетических ресурсов, при необходимости назначаются гепатопротекторы, в тяжёлых случаях — гормональные препараты, препараты крови, гипербарическая оксигенация и плазмаферез.
Нужна ли госпитализация
В случае лёгких форм гепатита А лечение может проводиться на дому (при наличии условий). Госпитализация потребуется, начиная со среднетяжёлых форм, лицам групп риска по тяжёлому течению, пациентам с осложнёнными формами, беременным и детям. Каких-либо особенностей при дальнейшем лечении вирусного гепатита А у детей нет.
Режим постельный или полупостельный. При гепатите А нарушаются процессы образования энергии в митохондриях, поэтому предпочтителен длительный отдых.
Лечение в стационаре и выписка
Лечение гепатита А проходит в инфекционном отделении больницы. Выписка пациентов происходит после появления стойкой и выраженной тенденции к клиническому улучшению, а также улучшения лабораторных показателей.
Критерии выписки больных:
- стойкая и выраженная тенденция к клиническому улучшению (отсутствие интоксикации, уменьшение размеров печени, регресс желтухи);
- стабильное улучшение лабораторных показателей (нормализация уровня билирубина, значительное снижение уровня АЛТ и АСТ).
При неосложнённых формах реконвалесценты (выздоравливающие больные) подлежат наблюдению в течении трёх месяцев с осмотром и обследованием не реже одного раза в месяц. [2] [3] [6]
Физиотерапия
В фазе реконвалесценции, особенно при затяжных формах болезни, возможно применение физиотерапевтических методов лечения:
- грязевых аппликаций на область правого подреберья;
- акупунктуры;
- массажа проекции области печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков.
Диета
Показана диета № 5 по Певзнеру — механически и химически щадящая, употребление повышенного количества жидкости и витаминов, запрет алкоголя. Исключается острое, жареное, копчёное, ограничивается кислое и соль. Все блюда готовятся на пару, тушатся, отвариваются и подаются только в тёплом виде.
Прогноз. Профилактика
Прогноз заболевания, как правило, благоприятный. Пациенты выздоравливают спустя 1-3 месяца после выписки из стационара. В редких случаях заболевание приобретает затяжной характер.
Критерии излеченности:
- отсутствие интоксикации;
- полная нормализация уровня билирубина, АЛТ и АСТ;
- нормализация размеров печени и селезёнки;
- появление в крови антител к вирусу гепатита А класса G (Anti-HAV-IgG).
Неспецифические мероприятия, позволяющие снизить количество случаев инфицирования:
- обеспечение условий и факторов потребления безопасной питьевой воды (водоснабжение);
- обеспечение и контроль за соблюдением утилизации сточных вод (канализационное хозяйство);
- контроль за качеством обследования персонала, связанного с пищевой промышленностью;
- контроль и соблюдение технологии хранения, приготовления и транспортировки пищевых продуктов и воды.
К личным профилактическим мерам относится тщательное мытьё рук после посещения туалета, смены подгузников, а также перед приготовлением или приёмом пищи.
Вакцинация
Специфическим профилактическим мероприятием является проведение иммунизации против гепатита А: практически у 100% привитых двукратно людей вырабатывается стойкий иммунитет, предотвращающий развитие заболевания. Вакцинация — это самый лучший способ предотвратить заражение.
УФОК: что это, в каких случаях применяется, противопоказания и лечебный эффект
Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК) – это процедура, которая заключается в воздействии на кровь квантами световой энергии ультрафиолетового спектра с лечебно-профилактическими целями.
В современной врачебной практике ультрафиолетовое облучение крови применяется практически во всех областях медицины благодаря доказанной эффективности, безболезненности и безопасности метода при соблюдении всех требуемых правил и требований.
УФОК назначается как на фоне медикаментозной терапии, так и в качестве самостоятельного способа лечения и профилактики различных патологий.
Терапевтические эффекты УФОК
В результате воздействия ультрафиолетовой световой энергии на кровь наблюдается выраженное положительное влияние на организм, а именно:
- расширение сосудов и снижение вязкости крови, что уменьшает риск развития тромбов;
- восполнение нормального уровня кислорода в органах и тканях;
- активация регенераторных способностей организма;
- противовоспалительный эффект;
- улучшение обменных процессов;
- выведение токсинов;
- активизация иммунной системы и повышение сопротивляемости организма патогенным микроорганизмам;
- и др.
Показания к УФОК
Список заболеваний и состояний, при которых применяется процедура, достаточно широк. Кроме того, УФО крови назначается не только при уже существующих патологиях, но и для их профилактики.
Среди основных показаний можно выделить:
- заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, ишемия и др.;
- патологии желудочно-кишечного тракта: гастриты, панкреатиты, холециститы, гепатиты и др.;
- болезни почек;
- заболевания дыхательной системы: пневмония, бронхиты, бронхиальная астма;
- заболевания глаз;
- патологии мочеполовой системы;
- гнойные процессы после различного рода операций;
- кожные болезни: псориаз, угревая сыпь, нейродермит, пиодермии, розацеа и проч.;
- интоксикации организма;
- сахарный диабет;
- сепсис;
- хронические воспалительные процессы;
- трофические язвы, пролежни, долго заживающие раны
- заболевания ЛОР-органов: гайморит, ринит и т.д.;
- и др.
Противопоказания к УФОК
Несмотря на безопасность метода и минимальный риск развития побочных эффектов, все же есть ряд состояний, при которых процедура не назначается. К ним относятся:
- онкология;
- системные заболевания крови;
- наклонность к кровотечениям;
- активная форма туберкулеза;
- сифилис;
- ВИЧ-инфекция;
- эпилепсия с частыми (более 1 раза в месяц) припадками;
- лихорадочные состояния;
- тяжелые психозы;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- непереносимость ультрафиолетового излучения.
Также УФО крови не совместимо с некоторыми лекарственными препаратами ввиду риска возникновения аллергических и токсических реакций.
Перед проведением процедуры необходимо провести ряд лабораторных исследований и осмотр специалистов для выявления относительных и абсолютных противопоказаний, что позволит избежать неблагоприятных последствий манипуляции.
Как проводится УФОК
Данный способ лечения не требует непосредственной подготовки – необходимо лишь предварительное обследование для выявления противопоказаний.
Процедура проводится в удобном положении, как правило, лежа на спине. В вену вводится одноразовая стерильная игла, затем начинается процесс непосредственного облучения. В это время пациент не испытывает болезненных ощущений, что также является достоинством метода.
Продолжительность сеанса и их общее количество определяется врачом в зависимости от заболевания или желаемого терапевтического эффекта, а также индивидуальных особенностей организма пациента. В среднем, одна процедура занимает от 40 до 60 минут. На курс требуется от 5 до 10 сеансов.
УФОК в отделении платных мед. услуг ГП 62 в Москве
В нашей клинике все процедуры выполняются опытными высококвалифицированными специалистами с соблюдением всех установленных санитарно-гигиенических требований и в стерильных условиях, благодаря чему достигается максимальная безопасность и терапевтическая эффективность лечения.
УФОК в Москве - цены
УФОК (ультрафиолетовое облучение крови, фотогемотерапия) — это физиотерапевтическая манипуляция, в процессе которой осуществляется очищение крови посредством ультрафиолетового облучения. УФОК позволяет достигнуть значительного дезинтоксикационного, общеукрепляющего, а также иммуностимулирующего эффекта в организме пациента.
Данная методика широко применима в клинической практике урологии и обладает достаточно быстрым терапевтическим эффектом, положительный результат отмечается после двух-трех процедур УФОК. В некоторых случаях пациенты отмечают значительное улучшение самочувствия уже после первой процедуры фотогемотерапии (все зависит от индивидуальных особенностей организма).
Терапевтическое воздействие УФОК на кровь
Доказан следующих эффект от применения фотогемотерапии:
- фильтрация биологических жидкостей в организме человека (мочи, крови, лимфы);
- нормализация кислотно-щелочного баланса крови;
- усиленная иммуностимуляция путем повышения продуцирования собственных антител;
- снижение вязкости крови;
- уничтожение микроорганизмов патогенного характера;
- реконструкция клеточных мембран и пр.
Подготовка к УФОК
Перед данной физиотерапевтической процедурой пациенту необходимо сдать клинический анализ крови, кровь на исследование общего белка, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис.
Показания к УФОК
Применение фотогемотерапии актуально практически во всех направлениях клинической медицины, потому что позволяет улучшить результат от основной медикаментозной терапии. В урологической практике УФОК крови назначают в таких случаях:
- для устранения остаточных явлений и патологических процессов при воспалительных заболеваниях органов мочевыделительной системы (уретрит, простатит, цистит, почечная недостаточность, пиелонефрит и пр.);
- для борьбы с заболеваниями, которые передаются через половой контакт (уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус и пр.);
- при терапии импотенции и мужского бесплодия.
Противопоказания к УФОК
Любая медицинская процедура имеет противопоказания к проведению, не исключение и УФОК крови. Прямым противопоказанием к фотогемотерапии выступает применение фотосенсибилизирующих препаратов, то есть лекарственных средств, которые усиливают восприимчивость организма к ультрафиолетовым излучениям. К числу таких лекарственных средств относятся:
- препараты растительного происхождения (из травы псоралии, из листьев инжира), в состав которых входят фурокумарины. Данные лекарственные средства применяются при лечении выпадения волос, псориаза и пр.;
- синтетические лекарственные средства (антибактериальные препараты тетрациклинового ряда, статины, сульфаниламиды, производные фенотиазина, оральные контрацептивы и пр.).
Основной причиной, по которой нельзя совмещать прием данных препаратов с облучением крови ультрафиолетом, будет высокий риск аллергических реакций и солнечных ожогов.
Помимо этого, ультрафиолетовое облучение крови противопоказано при:
- онкологических заболеваниях;
- нарушениях свертываемости крови (гемофилии);
- эпилепсии;
- невскрытых фурункулах;
- сифилисе, открытой форме туберкулеза, СПИДе и пр.
Особенности процедуры УФОК
Один сеанс фотогемотерапии занимает около часа, весь курс лечения, как правило, состоит из пяти — десяти таких процедур. Все манипуляции во время фотогемотерапии выполняются в асептических условиях. Во время процедуры пациент должен находиться в горизонтальном положении (лежа на кушетке). Процедура фотогемотерапии начинается с введения стерильной иглы в периферическую вену, которую затем фиксируют к системе с прозрачной кюветой. Далее венозная кровь поступает в кювету, где и осуществляется ее облучение ультрафиолетом. После этого облученная кровь возвращается в вену (по системе). По завершению процедуры на место введения иглы накладывается стерильная давящая повязка (для профилактики экзогенного инфицирования).
В клинической практике урологии применяется еще одна методика очищения крови ультрафиолетом, при которой ультрафиолетовое воздействие на элементы крови происходит в самих сосудах, без выведения ее в систему. При внутрисосудистой (интракорпоральной) фотогемотерапии к вене подключается катетер, через который поступают лучи ультрафиолета. Каждый из методов имеет свои преимущества, поэтому подбор определенной методики осуществляется специалистом, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Пройти курс очищения крови УФОК методиками можно в нашей клинике, контакты указаны на сайте.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Читайте также: