Ультразвуковые стерилизаторы вич гепатит

Обновлено: 28.03.2024

Проблема действительно актуальна, существует реальный риск инфекционных осложнений при проведении УЗИ, особенно при внутриполостных и инвазивных УЗИ (1-3).

Для начала давайте обратимся к официальным регламентирующим документам РФ.

В настоящее время действуют Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность” (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 мая 2010 г. № 58). Там имеется п 10.14.3: Размещение, оборудование кабинетов ультразвуковой диагностики должны соответствовать гигиеническим требованиям к условиям труда медицинских работников, выполняющих ультразвуковые исследования.

Также непосредственно в вышеуказанном СанПине нашел п. 2.5 Изделия медицинского назначения после применения подлежат дезинфекции независимо от дальнейшего их использования (изделия однократного и многократного применения). Дезинфекцию можно проводить физическими и химическими методами. Выбор метода зависит от особенностей изделия и его назначения.

Никаких других упоминаний об обработке именно датчиков УЗ аппаратуры я в официальных документах не нашел (если кто знает – прошу сообщить!). Отсюда вывод – действовать по инструкции производителя УЗ сканера.

Многие коллеги ленятся читать инструкции (увы, но все не без греха), инструкций нередко нет или нет перевода на русский язык, инструкция переведена неадекватно (достаточно часто), раздел по обработке датчиков запрятан где-то в глубине и т.п. Я попытался суммировать свои познания из инструкций к УЗ приборам разных производителей, они в целом соответствуют официальному Руководству AIUM (Американского Института Ультразвука в Медицине) по очистке и подготовке УЗ датчиков между пациентами (5).

Ниже расскажу, как в идеале нужно обрабатывать датчики для рутинных исследований (контакт с неповрежденной кожей пациента) и внутриполостые датчики. Не касаюсь чреспищеводных, биопсийных, интраоперационных и т.п. датчиков. Естественно, все изложенное относится к датчикам без дефектов и повреждений акустической линзы, корпуса, стыков, кабеля, разъема и т.п.

В целом в зависимости от уровня контакта (соответственно риска инфекционных осложнений) датчика выделяют три уровня обработки.

Классификация уровня Определение Уровень дезинфекции
Некритический Датчик контактирует с неповрежденной кожей Поверхностная дезинфекция
Полукритический Датчик контактирует со слизистыми оболочками (внутриполостные исследования). Использование презервативов Глубокая дезинфекция
Критический Датчик непосредственно контактирует с внутренними органами и тканями (интраоперационное применение) Стерилизация


Как это должно быть реализовано пошагово?

Поверхностная дезинфекция (дезинфекция низкого уровня)

1) Предварительная очистка.

Датчик следует очищать после каждого пациента а) или с помощью воды и нейтрального моющего средства или б) с помощью влажных салфеток и спреев, содержащих четвертичные аммониевые соединения (одно из средств для поверхностной дезинфекции см. ниже).

Для варианта а) если датчик водоустойчив (см инструкцию!) его нужно отсоединить от аппарата, под струёй воды удалить остатки геля и других загрязнений (Некоторые производители рекомендуют предварительное замачивание в растворах энзимов для растворения органических остатков).

Используйте марлевую салфетку или другую мягкую ткань и небольшое количество мягким неабразивного жидкого моющего средства (бытовые средства для мытья посуды идеально подходит), чтобы тщательно очистить датчик, но без избыточного усилия. Можно использовать мягкую щетку для очистки щелей и изгибов на корпусе датчика (в зависимости от конструкции датчика). Затем датчик споласкивают под струей воды и протирают сухой мягкой тканью или бумажными полотенцами.

У некоторых производителей датчики не являются водоустойчивыми (см инструкцию!), очистку производят влажной мягкой тканью. Рекомендуется также на этом этапе провести осмотр акустической линзы (рабочей поверхности), корпуса и кабеля датчика. Все манипуляции проводить максимально аккуратно, чтобы не повредить датчик.

1.jpg

А некоторых вот так (см. инструкцию!)

2.jpg


2) Очищенные датчики, контактирующие с неповрежденной кожей, должны подвергаться поверхностной дезинфекции путем протирки влажными салфетками или обработки спреем. После протирки/обработки выдержать датчик 30 сек при бактериальных инфекциях (кроме возбудителей туберкулеза); 3 мин – при туберкулезной, вирусных и грибковых инфекциях.

Пример некоторых дезинфектантов, которые фигурируют в инструкциях многих производителей для поверхностной дезинфекции датчиков.

Пропанол-1 45%, пропанол-2 28%, молочная кислота 0,3%

пропанол (пропиловый спирт) 50,0±2,5%, дидецилдиметиламмоний хлорид - 0,075±0,004% (ЧАС)

Влажные салфетки, спрей

2-пропанол (35%), 1-пропанол (25%), амфотензид (0,375%), пропандиол (~1%)

Влажные салфетки, спрей

Дидецилметилполиэтоксиаммония пропионат 8.75 % (ЧАС),

Полигексаметиленбигуанидин гидрохлорид 0.96 % (ЧАС), ПАВы

Алкилдиметилбензиламмоний хлорид (ЧАС) 0.07%

Диоктилдиметиламмоний хлорид (ЧАС) 0.07%

Три типа влажных салфеток в комплекте


Опять же из моего знания инструкций для подавляющего большинства датчиков для поверхностной дезинфекции подходят средства на основе изопропилового спирта в концентрации не более 60% и четвертичных аммониевых соединений (ЧАС). Дезсредства импортного производства бывают недоступны в РФ, бывают очень дорогие. Ниже некоторые отечественные аналоги (не является официальной рекомендацией!)

Стоматология должна быть безопасной. При лечении, проведении любых процедур пациента защищают от возможного заражения инфекциями, вирусами, которые передаются воздушно-капельным путем, с биологическими жидкостями, кровью. Для профилактики ВИЧ, гепатита B и C, туберкулеза, герпеса применяется целый набор мер.

Стерильность для материалов и инструментов

Инструменты врача

Большая часть стоматологических принадлежностей — одноразовые, поставляются в индивидуальных герметичных упаковках. Это — маски, перчатки, салфетки, кисточки и аппликаторы для нанесения лаков и гелей, планшеты, на которых замешиваются пасты, элементы слюноотсосов и т.п.

Многоразовые инструменты и материалы проходят специальную обработку после каждого пациента. Она выполняется в несколько этапов:

  • дезинфекция — замачивание в растворе на 2 часа;
  • механическая очистка;
  • мойка (возможно использование ультразвука для удаления всех загрязнений);
  • промывка в дистиллированной воде;
  • сушка;
  • упаковка в одноразовые герметичные пакеты;
  • обработка сухим жаром или паром (при высокой температуре).

После стерилизатора инструмент остается в индивидуальной упаковке, которая вскрывается только перед его использованием в присутствии пациента.

Санитарные нормы допускают применять в стоматологических кабинетах обычные автоклавы. В таком оборудовании для стерилизации принадлежностей под давлением подается перегретый пар. Метод эффективен, но он не всегда до конца очищает поры на поверхности инструментов (если они есть). Чтобы увеличить надежность обработки, используется стерилизация сухим жаром, температура при которой высока настолько, что все микроорганизмы погибают. Другой вариант — применение автоматизированных автоклавов, с контролем протокола работы. Для проверки качества очистки дополнительно используют химические индикаторы — азопирамовые пробы. Если на поверхностях остаются следы биологического материала, они показывают это. Результаты таких проверок заносятся в отдельный журнал.

После стерилизации и до момента использования многоразовые инструменты хранят в специальных боксах с бактерицидными облучателями. При этом их не извлекают из герметичных пакетов.

Обработка стоматологических кабинетов

Кабинет стоматолога

Регламент уборки определен санитарными нормами. Все поверхности должны быть гладкими, легко моющимися, без микроскопических пор или шероховатостей. Они обрабатываются дезинфицирующими средствами несколько раз в день. Дезинфекция выполняется для мебели и оборудования стен, пола, потолков, подоконников и т.п.

В оснащении стоматологических кабинетов должна использоваться специальная медицинская мебель. Она изготавливается из материалов с поверхностями, которые выдерживают многократную дезинфекцию и лишены микропор.

После каждого приема выполняется дополнительная обработка всех предметов, которых касался врач или пациент.

Некоторые инфекции передаются воздушно-капельным путем. Для защиты от них в стоматологии могут использоваться бактерицидные лампы-рециркуляторы (непрерывно обеззараживают воздух, допускается их работа в присутствии пациента), УФ-излучатели закрытого цикла, специальные фильтры. Для хирургических кабинетов устраивают отдельную систему вентиляции. Воздух проходит через фильтры тонкой очистки. Доступ в помещение должен осуществляться через стерилизационное отделение.

Стоматологическое оборудование

Оборудование

Системы подачи воды. Используются, чтобы охлаждать ткани зуба при его препарировании. Струя подается через наконечник. Такую обработку допускается выполнять только дистиллированной водой. Конструкция установок — такая, что жидкость из полости рта не может попасть в магистраль даже при постоянном изменении давления.

Наконечники. При лечении они контактируют с тканями зуба, и для них нужна особенно тщательная очистка. Она усложняется из-за того, что наконечники могут иметь скрытые полости, в которых накапливаются бактерии. Для качественной очистки наконечник продувают дважды: чтобы убрать механические загрязнения и промыть его горячим антисептическим раствором. Только после этого его стерилизуют в одноразовом герметичном пакете.

Другие инструменты. Принадлежности для эндодонтии, боры, наконечники для скейлеров после обработки хранятся в закрытых контейнерах. Доставать их оттуда можно только одноразовым стерильным пинцетом.

Индивидуальные стоматологические наборы. В их составе — маски, перчатки, передники, шапочки для врача и ассистента. Для отработанных материалов используются специальные пакеты. В стандартный набор включены наконечники на пылесос и слюноотсос. Если выполняется анестезия, карпула и игла — одноразовые.

Другие меры защиты

Каждый месяц качество дезинфекции контролируется отдельно. Для этого берут пробы воздуха, воды, смывы с поверхностей, выполняют их лабораторный анализ.

До начала лечения пациенты сообщают клинике информацию о состоянии своего здоровья. Особенно важны данные о возможных аллергических реакциях, непереносимости отдельных препаратов, наличии ряда хронических заболеваний (сахарный диабет, астма и т.п.). Если планируется имплантация или другое хирургическое вмешательство, до него пациент сдает комплексный анализ на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Персонал обязательно проходит дополнительное обучение оказанию помощи в критических ситуациях. Регулярно отрабатываются навыки, необходимые, чтобы помочь пациенту с тяжелой аллергической реакцией, при потере сознания, в состоянии коллапса т.п. В кабинете хранится запас медикаментов для таких случаев.

Все сотрудники стоматологических клиник должны проходить медицинские осмотры каждые 3 месяца. Контроль состояния здоровья обязателен для врачей, их ассистентов, администраторов, другого персонала.

Прежде чем приобрести стерилизатор для маникюрных инструментов, следует разобраться в существующих моделях. Существуют два основных типа: воздействующие на инструменты посредством высокой температуры и с помощью ультрафиолетового излучения. Давайте подробно рассмотрим каждый из них.

Ультрафиолетовые стерилизаторы


Прежде чем помещать в уф стерилизатор инструменты, замочите их на время в дезинфицирующем растворе. Стерилизация производится лишь на тех областях, которые открыты воздействию излучения, поэтому вам необходимо будет раскрыть инструменты, обнажив рабочую поверхность. Обработка одной стороны проводится в течение 15-20 минут. Следовательно, чтобы простерилизовать инструменты таким способом, вам понадобится 30-40 минут.

Одним из несомненных достоинств ультрафиолетового стерилизатора является возможность обрабатывать инструменты, изготовленные не только из устойчивого к температурному воздействию металла, но и произведенные из пластмассы или других подобных материалов. Данный способ считается самым безопасным для ваших инструментов, поскольку никак не влияет на их качество.

Ультрафиолетовый стерилизатор для маникюрных инструментов идеален для произведения дополнительной обработки инструментов и хранения вплоть до следующего использования.

Говоря об ультрафиолетовых стерилизаторах, хочется особенно выделить модели от Planet Nails. Они зарекомендовали себя как приборы с замечательными пользовательскими характеристиками. Среди них встречаются как бюджетные, так и дорогостоящие модели, способные похвастаться неизменно высоким качеством, но имеющие несколько отличий, о которых мы расскажем ниже.

Среди экономных вариантов следует выделить модель MiniGer . Его отличие – в небольшой емкости. В нем вы можете стерилизовать лишь пилочки и режущие инструменты.

Модель подороже - Germix SB-1002 . Это идеальный вариант для хранения не только вышеперечисленного, но и маникюрной ванночки, расчесок и ножниц, поскольку обладает большей емкостью.




Planet Nails, UV-стерилизатор MiniGer Planet Nails, cтерилизатор
Germix SB-1002 (однокамерный)

Термическая стерилизация

Самыми популярными в данной области считаются шариковые стерилизаторы. Они убивают все типы вредоносных микроорганизмов, грибков и даже сложных вирусов, что в полной степени соответствует жестким требованиям к стерильности при проведении процедур, нарушающих целостность кожного покрова. Но, вместе с тем, такие устройства подходят лишь для тех маникюрных инструментов, которые были произведены из жаропрочного металла (другие материалы могут деформироваться или затупиться). Причина состоит в устройстве и принципе работы аппарата.

Контейнер заполнен небольшими шариками из кварцевого стекла, которые одновременно стерилизуют и удерживают инструменты в нужном положении. В течение получаса прибор разогревает их до нужной температуры - около 250 градусов по Цельсию, благодаря чему процедура обработки занимает не более 15 секунд. Спустя полгода-год шарики необходимо заменить (более точная частота смены зависит от частоты использования аппарата).

Обработка инструментов в шариковом стерилизаторе для маникюрных инструментов позволяет избежать коррозии благодаря отсутствию необходимости предварительно выдерживать их в дезинфицирующих жидкостях.

Одним из значительных преимуществ является возможность аппарата быть в рабочем состоянии на протяжении всего дня, благодаря чему вы можете на глазах у посетителя произвести быструю стерилизацию инструмента и тем самым укрепить его уверенность в безопасности процедуры.

Среди шариковых стерилизаторов стоит выделить модель RU-505 от RuNail . Долгий срок службы и отличная производительность – весомые причины для его выбора. Компактный, он идеально помещается на небольшом пространстве рядом с рабочей поверхностью. Камера шарикового стерилизатора – металлическая, а корпус – пластиковый, белого цвета, но пластик способен выдержать высокую температуру и его легко мыть. В ходе работы стерилизатор потребляет 55 Вт, работает от сети 220 В.

кварцевый стерилизатор

Надеемся, наши рекомендации помогли вам разобраться в особенностях стерилизаторов и подобрать идеально подходящую вам модель.

В современной действительности центры красоты, парикмахерские, СПА-салоны готовы предоставить клиентам услуги в очень широком ассортименте. И конечно все оказываемые услуги должны быть не только высокого качества, но и прежде всего, должны быть безопасны для здоровья.

Безопасность-это понятие должно стать лозунгом для современного бизнеса в индустрии красоты. Соблюдение противоэпидемического, дезинфекционного, стерилизационного режимов - основа безопасных услуг.

Сегодня мы поговорим об обеззараживании маникюрных инструментов.

Все манипуляции, которые могут привести к повреждению кожных покровов и слизистых оболочек, осуществляются с применением стерильных инструментов и материалов. Изделия многократного применения перед стерилизацией подлежат предстерилизационной очистке.

Разрешается применение дезинфекционных средств, дезинфекционного и стерилизационного оборудования, имеющих документы, подтверждающие в установленном порядке безопасность используемой продукции.

Что такое дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизации?

Дезинфекция - это комплекс мероприятий, направленный на умерщвление патогенных микроорганизмов и исключения их распространения в окружающей среде (заражения ими себя и клиента).

Дезинфекцию изделий проводят с целью уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов - вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции), бактерий (включая микобактерии туберкулеза), грибов.

При оказании услуг маникюра дезинфекции подлежат:

Существует несколько видов дезинфекции. Используются такие методы как кипячение, воздействие горячего воздуха и пара. Но для ногтевого сервиса такой метод не подходит. С целью дезинфекции могут использоваться паровые и воздушные стерилизаторы. Для снижения микробной обсеменённости воздуха и поверхностей рекомендуется использовать бактерицидные ультрафиолетовые облучатели. По возможности кварцевание проводится после каждой влажной уборки помещения и обязательно - в конце рабочего дня, лампа включается на 20 мин. Помещение после кварцевания проветрить т.к., при длительной работе облучателя в воздухе образуется повышенная концентрация озона.

На сегодняшний день в салонах применяется химический метод дезинфекции. Его действенность обусловлена применением специальных дезинфицирующих средств. Они могут быть в готовых растворах, таблетках, аэрозолях.

В ногтевых салонах должны использоваться растворы с широким спектром антимикробного действия, включая противовирусный и противогрибковый эффект.

Ёмкости с растворами дезинфицирующих средств должны быть снабжены крышками, иметь маркировку с названием, концентрацией и датой приготовления.

Дезинфекция инструментов включает в себя ряд последовательно выполняемых действий. Сразу после использования их погружают в раствор выбранного дез.средства ( лучше выбрать средство которое включает предстерилизационную очистку ), где инструмент очищается от загрязнений ( эпидермис, частицы ногтевой пластины, кровь ) с помощью ватно-марлевых тампонов или латунных щёточек. Затем инструменты перекладывают в другую ёмкость с дез.раствором. При этом жидкость должна полностью покрывать все предметы. Время экспозиции (выдержки в растворе) зависит от выбранного раствора. Все манипуляции выполняются в защитных перчатках.

Перед применением нового средства тщательно ознакомиться с инструкцией.

После того как время экспозиции закончилось инструменты вынимаются из раствора и промываются проточной водой в течении 5 минут. НЕЛЬЗЯ промывать инструменты водой сразу после использования т.к., образующиеся мелкие капли могут инфицировать мастера и окружающие поверхности.

Следующий этап - ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА.

Предстерилизационную очистку проводят с целью удаления с изделий белковых, жировых и механических загрязнений, а также остатков лекарственных препаратов.

В качестве средств применяемых для предстерилизационной очистки используют только разрешенные в установленном порядке в Российской Федерации физические и химические средства.

Предстерилизационную очистку осуществляют после их дезинфекции и последующего отмывания остатков дезинфицирующих средств проточной питьевой водой

Как правило, этот этап совмещён с дезинфекцией. Один и тот же раствор может играть роль дезинфектора и очищающего средства.

Предстерилизационную очистку проводят ручным или механизированным (с помощью специального оборудования) способом.

Методика проведения предстерилизационной очистки механизированным способом должна соответствовать инструкции по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию.

Для предстерилизационной очистки растворы средств Биолот, Биолот-1, Лизетол АФ, Бланизол, Пероксимед, Септодор, Векс-Сайд, а также средство Гротанат Борербад, католиты и анолиты используют однократно растворы средств Луч, Зифа, Дюльбак ДТБ/Л (Дюльбак макси) - двукратно.

Растворы остальных средств допускается применять до загрязнения (появление первых признаков изменения внешнего вида), но не более чем в течение времени, указанного в методическом документе по применению конкретного средства.

При применении растворов, содержащих перекись водорода с моющим средством, растворов моющих средств Лотос, Лотос-автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс, а также натрия двууглекислого неизмененный раствор можно использовать до шести раз в течение рабочей смены.

Следующим этапом обработки инструментов является их стерилизация. Стерилизация – это полное уничтожение всех оставшихся микробов. Для этой цели на сегодняшний день существует несколько различных стерилизаторов, которые отличаются способом воздействия на инструменты, быстротой выполнения, ну и, конечно же, ценой. Популярны шариковыйкварцевый стерилизатор (использует воздушный способ нагрева кварцевых шариков), автоклав (использует сухой пар), сухожаровой шкаф (производит термическую обработку). Некоторые также относят сюда и ультрафиолетовые стерилизаторы, однако на самом деле ультрафиолет не убивает такие вирусные формы, как гепатит и ВИЧ, что достаточно опасно. Ультрафиолет удобно использовать для хранения уже стерилизованных инструментов. Перед помещением в стерилизатор все инструменты должны быть сухими. Режимы и правила пользования стерилизаторами указаны в инструкциях по применению.

После стерилизации чистые инструменты должны храниться в специальных герметичных лотках либо ультрафиолетовых стерилизаторах, из которых должен извлекаться в присутствии клиента.

После выполнения всех этапов (дезинфекция, очистка, стерилизация) необходимо хранить чистый инструмент в стерильной среде, например, в стерильных одноразовых пакетах или в ультрафиолетовом шкафу – УФО стерилизаторе, где инструменты остаются стерильными в течение 3 суток или в ёмкости с герметично закрывающейся крышкой.

УФ стерилизатор предназначен ТОЛЬКО для хранения обеззараженных, простерилизованных инструментов. Ручные инструменты должны находиться внутри на специальных перфорированных подносах, а вращающиеся следует помещать на подставку для фрез.

В УФО стерилизатор помещать только сухие и стерильные инструменты.

Надо знать, что в УФО стерилизаторе все поверхности внутри должны быть покрыты пластинами с зеркальной поверхностью, которые отражают ультрафиолетовые лучи. Таким образом, инструменты, находящиеся в стерилизаторе облучаются со всех сторон.

Не выкладывайте инструменты на обычный поднос или салфетку, когда помещаете их в ультрафиолетовый стерилизатор. Инструменты, в таком случае, будут облучены только с одной стороны, а это является неправильной обработкой.

Такая процедура обеззараживания маникюрных инструментов занимает приблизительно 1,5-2 часа, поэтому в салоне всегда должно быть несколько маникюрных наборов. Кроме того, вспомогательный одноразовый материал: ватные диски, салфетки, апельсиновые палочки – также должны быть стерильны.

Важной частью соблюдения санитарии являетсяобработка рук как мастера, так и клиента, которые следует мыть с мылом и обрабатывать антисептиком.

Санитарными нормами и правилами предусмотрена дезинфекция ванночек для рук, которые после каждого клиента должны подвергаться дезинфекции при полном погружении в дезинфицирующий раствор в соответствии с инструкцией по применению используемого средства по режиму, применяемому при грибковых заболеваниях.

При выполнении маникюра и педикюра должны использоваться одноразовые непромокаемые салфетки для каждого посетителя, которые после использования подлежат дезинфекции и удалению (утилизации)


Рейтинг: 9802

Боюсь, что в нашей стране во многих ЛПУ датчики по прежнему "стерилизуют" обыкновенными тряпочками для пыли. :-)

Рейтинг: 8922

Боюсь, что в нашей стране во многих ЛПУ датчики по прежнему "стерилизуют" обыкновенными тряпочками для пыли. :-)

Рейтинг: 826

Боюсь, что в нашей стране во многих ЛПУ датчики по прежнему "стерилизуют" обыкновенными тряпочками для пыли. :-)

В своей клинике я использую Трилокс спрей после каждого обследования, затем протираю насухо полотенцем.

В Южной Корее датчики никак не стерилизуются, даже антисептическими салфетками не протирают .

Рейтинг: 8922

Спасибо за интерес. О ТРИЛОКСе слышал. Про Корею - интересная информация.

Рейтинг: 3236

Обработка датчиков регламентируется производителем. Во многих руководствах поверхностная и глубокая дезинфекция как-правило производятся с помощью средств содержащих глютаровый и ортофталевый альдегид, изопропиловый спирт, четвертичные аммониевые соединения, надуксусную кислоту и т.п. Осуществляется в виде протирки или замачивания в зависимости от уровня дезинфекции (+предварительная обработка ферментными составами для удаления биоматериалов, + ополаскивание дистиллированной водой после дезинфекции). Стерилизация (у тех производителей с которыми знаком) -это обработка этиленоксидом (газ) и/или "холодная плазма" (слегка подогретая взвесь перекиси водорода).

Конкретно чем, как расписано в соотв руководствах. В некоторых руководствах встречал в каких ситуациях какой вид обработки нужно прменять

Рейтинг: 3236

PS: представители различных производителей в один голос твердят: если вы обрабатываете датчик не в соответствии с инструкцией, любое повреждение/неисправность не являются гарантийным случаем

Рейтинг: 8922

Обработка датчиков регламентируется производителем. Во многих руководствах поверхностная и глубокая дезинфекция как-правило производятся с помощью средств содержащих глютаровый и ортофталевый альдегид, изопропиловый спирт, четвертичные аммониевые соединения, надуксусную кислоту и т.п. Осуществляется в виде протирки или замачивания в зависимости от уровня дезинфекции (+предварительная обработка ферментными составами для удаления биоматериалов, + ополаскивание дистиллированной водой после дезинфекции). Стерилизация (у тех производителей с которыми знаком) -это обработка этиленоксидом (газ) и/или "холодная плазма" (слегка подогретая взвесь перекиси водорода).

Конкретно чем, как расписано в соотв руководствах. В некоторых руководствах встречал в каких ситуациях какой вид обработки нужно прменять

Согласен. Для ACCUVIX сайдекс покупаем, как и написано в мануале.


Рейтинг: 9802

  • При эндокавитальных исследованиях и малоинвазивных процедурах рекомендуется всегда использовать стерильное покрытие (безлатексное/латексное). Покрытие утилизируется после исследования.
  • При проникновении биологических жидкостей провести тщательную дезинфекцию (см. пункт ниже)
  • В группах риска (больные на гепатит, ВИЧ и прочие) при общих исследованиях (контакт только с кожными покровами) рекомендуют пользоваться стерильным/нестерильным покрытием (безлатексное/латексное). Покрытие утилизируется после исследования.
  • Общие ультразвуковые исследования пациентов, не входящих в группу риска, возможно проводить без защитного покрытия. После исследования ультразвуковой датчик вытирается сухой салфеткой, затем дважды протирается влажной салфеткой с дезинфицирующим веществом. Затем ультразвуковой датчик протирается насухо и готов к следующему сканированию.
  • При полосных исследованиях и исследований пациентов из группы риска, после снятия покрытия рекомендуется провести выше описанную процедуру.
  • При попадании биологических жидкостей на ультразвуковой датчик рекомендуется провести тщательную дезинфекцию. Помыть датчик в теплом мыльном растворе, высушить и подвергнуть 5 минутному воздействию жидких дезинфекторов на основе диоксида хлора. Датчик промыть под проточной водой и высушить. Прибор готов следующему сканированию. При проведении дещинфекции персонал должен находиться в защитной маске и перчатках.
  • Рекомендуется регулярно проводить бактериальный посев с поверхности ультразвукового датчика и аппарата.

Рейтинг: 8922

  • При эндокавитальных исследованиях и малоинвазивных процедурах рекомендуется всегда использовать стерильное покрытие (безлатексное/латексное). Покрытие утилизируется после исследования.

  • При проникновении биологических жидкостей провести тщательную дезинфекцию (см. пункт ниже)
  • В группах риска (больные на гепатит, ВИЧ и прочие) при общих исследованиях (контакт только с кожными покровами) рекомендуют пользоваться стерильным/нестерильным покрытием (безлатексное/латексное). Покрытие утилизируется после исследования.
  • Общие ультразвуковые исследования пациентов, не входящих в группу риска, возможно проводить без защитного покрытия. После исследования ультразвуковой датчик вытирается сухой салфеткой, затем дважды протирается влажной салфеткой с дезинфицирующим веществом. Затем ультразвуковой датчик протирается насухо и готов к следующему сканированию.
  • При полосных исследованиях и исследований пациентов из группы риска, после снятия покрытия рекомендуется провести выше описанную процедуру.
  • При попадании биологических жидкостей на ультразвуковой датчик рекомендуется провести тщательную дезинфекцию. Помыть датчик в теплом мыльном растворе, высушить и подвергнуть 5 минутному воздействию жидких дезинфекторов на основе диоксида хлора. Датчик промыть под проточной водой и высушить. Прибор готов следующему сканированию. При проведении дещинфекции персонал должен находиться в защитной маске и перчатках.
  • Рекомендуется регулярно проводить бактериальный посев с поверхности ультразвукового датчика и аппарата.

Спасибо. Информация полезна. В подавляющем большинстве случаев в ЛПУ издают местные локальные алгоритмы обработки датчиков. Хорошо ещё, если придерживаются рекомендаций производителя сканера. К сожалению из хода дискуссии понял, что стерилизаторов датчиков ни у кого нет и даже никто и не знает у кого они есть из коллег.


Рейтинг: 9802

Боюсь, что в нашей стране во многих ЛПУ датчики по прежнему "стерилизуют" обыкновенными тряпочками для пыли. :-)

В своей клинике я использую Трилокс спрей после каждого обследования, затем протираю насухо полотенцем.

В Южной Корее датчики никак не стерилизуются, даже антисептическими салфетками не протирают .

Интересно, а почему? Или это касается только ЭхоКГ?

Рейтинг: 20

"Темные участки" при использовании УФ сводят на нет весь процесс дезинфекции.

У Trophon при дезинфекии перекисью в газообразном виде в закрытой системе таких проблем нет. Единственный недостаток - цена устройства и картриджей. Многие питерские ЛПУ в целях экономии отказываются от закупки картриджей на установленные у них Trophon. Хотя, использование трофона все равно выгоднее использования химической дезинфекции.

Еще проблема в том, что все ведут учет внутрибольничных инфекций, но никто не отслеживает какое количество было передано непосредственно через узи датчик - поэтому "мы тряпочкой протерли и готово".

Рейтинг: 120

Рейтинг: 120

"подвергнуть 5 минутному воздействию жидких дезинфекторов на основе диоксида хлора" - а какой именно препарат применяется? Dutrion?


Рейтинг: 10

Здравствуйте!
Не пойму хлоргексидином никто не пользуется что-ли. Добавляю спирта примерно 1\4, 1\5 для лучшего отмывания и дезинфекции и успокоения пациента) . Уже шесть лет пользуюсь всё нормально , датчики китайские MINDRAY обычные. А стирается датчик конечно от контакта с кожей пациента наверно, но в целом не замечал сильного ухудшения визуализации ещё.

Рейтинг: 7678


Здравствуйте!
Не пойму хлоргексидином никто не пользуется что-ли. Добавляю спирта примерно 1\4, 1\5 для лучшего отмывания и дезинфекции и успокоения пациента) . Уже шесть лет пользуюсь всё нормально , датчики китайские MINDRAY обычные. А стирается датчик конечно от контакта с кожей пациента наверно, но в целом не замечал сильного ухудшения визуализации ещё.

Это - к Александру Мироновичу Бендеру или к Андрею Валерьевичу Ушакову. Кроме них, в таких вещах никто не разбирается


Рейтинг: 190

ANIOS SURFA SAFE Premium.

готовое к применению средство в виде пены для очистки и дезинфекции изделий медицинского назначения и любых поверхностей, в т.ч. чувствительных к спиртам. обладает высокими бактерицидными, туберкулоцидными, фунгицидными и вирулицидными свойствами. исключительные моющие свойства. полное отсутствие запаха. особенно пригодно для обработки кувезов, датчиков узи, барокамер, соляриев и др.
Производитель: ANIOS - Франция - anios

Сурфа сейф применяется:
для быстрой дезинфекции и одновременного очищения изделий медицинского назначения;
для текущей и заключительной дезинфекции в учреждениях охраны здоровья, в очагах инфекции бактериальной (включая возбудителей туберкулеза, листериоза и сальмонеллеза), вирусной, и грибковой этиологии;
для профилактической дезинфекции в: медицинских учреждениях (хирургических, терапевтических, акушерских и неонатологических, гинекологических, детских, физиотерапевтических, патологоанатомических и других отделениях лечебно-профилактических учреждений), стоматологических клиниках, амбулаториях, поликлиниках, клинических, биохимических, бактериологических, серологических и других лабораториях, станциях скорой и неотложной медицинской помощи, донорских пунктах и пунктах переливания крови и др. учреждениях социальной защиты.

Готовое к применению пенящееся средство для очистки и дезинфекции поверхностей. Быстрое действие: 5 – 15 мин.

Широкий спектр антимикробного действия (в т.ч. кишечная палочка, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, возбудители туберкулеза, листериоза, сальмонеллеза), грибы (в т.ч. дрожжи, черная плесень и др.), вирусы (в т.ч. гепатит В и С, ВИЧ, герпес тип 1, рота-, норовирусы, грипп А, птичий грипп и др.).

НЕ содержит альдегиды, фенолы, активный хлор. Отличная совместимость с материалами в (т.ч. стекло, резина, лакокрасочные и гальванические покрытия, поверхности, чувствительные к спиртам и др.). Хорошо удерживается на вертикальных поверхностях. Не требует смывания и не оставляет липких следов. Комплектуется специальной насадкой для смывания пены.

Читайте также: