Увеличение груди и герпес

Обновлено: 19.04.2024

Почему у одних женщин маленькая грудь, у вторых - средних размеров, а у третьих - большая.

Ниже приводится краткий обзор развития груди и причины её увеличения.

Иногда остается некоторое количество ткани в виде дополнительной (эктопической) ткани груди в подмышечной впадине или в качестве дополнительного соска вдоль одной из молочных линий.

Грудь состоит из

  • молочных долек, образующих железы, похожие на потовые;
  • протоков, отводящих молоко от железы к соску;
  • соединительной ткани (ткань, которая держит все вместе);
  • подкожно-жировой клетчатки;
  • кожи.

Ткани, из которых состоит большая грудь, обычно развиты нормально. У женщины с большой грудью не обязательно должно быть относительно больше ткани железы или больше жировой ткани, чем у женщины с меньшей грудью.

Грудь прикрепляется к коже и к грудной стенке (к мышцам и фасции) с помощью связок Купера. Сила этих связок варьирует от женщины к женщине, и на женщин с ослабленным связочным аппаратом будет сильнее воздействовать гравитация, чем на женщин с более прочным связочным аппаратом.

На данный день не существует хирургической техники, которая могла бы надежно предотвратить воздействие силы тяжести на грудь.

Положение сосков сильно различается от женщины к женщине, и очень часто соски расположены асимметрично на женской груди. Соски могут смотреть прямо вниз, прямо вперед, в сторону подмышек или друг к другу.

При рождении у девочек сформированы только основные протоки молочных желёз, а также маленький плоский сосок. Такой грудь остаётся до тех пор, пока девочка не достигнет половой зрелости, когда гормоны вызовут увеличение жировой и соединительной ткани в ее груди.

Протоки увеличиваются и удлиняются, но дольки желез, вырабатывающие молоко, не развиваются полностью до наступления беременности. В это время дольки расширяются и делятся на более мелкие части, называемые альвеолами.

Генетика

Тип телосложения передается по наследству, но не всегда, как можно было бы ожидать. Все мы знаем женщин с большой грудью, чьи сестры и матери носят чашки А или B. Но Ваша большая грудь может унаследоваться от Вашей бабушки по отцовской линии или еще более дальнему родственнику.

Точно так же Ваши дочери могут иметь форму как у Вас или у них может быть грудь, совсем не похожая на Вашу.

Гормоны

На ткань груди влияют почти все гормоны, вырабатываемые организмом


Гормоны яичников, надпочечников, гипофиза и мозга (гипоталамуса) работают вместе, они влияют на рост и функцию груди, начиная с рождения и продолжая на протяжении всей жизни женщины.

Наиболее важным гормоном, вызывающим увеличение груди, является эстроген, который выделяется яичниками. Эстроген вызывает рост тканей груди, прикрепляясь к клеткам в точках, называемыми рецепторами эстрогена. У женщин с чрезмерно большой грудью обычно нормальный уровень эстрогена в крови и нормальное количество рецепторов эстрогена. Следовательно, основная научная теория, объясняющая чрезмерное увеличение груди, состоит в том, что ткань груди у некоторых женщин гиперчувствительна к эстрогену.

Вы можете предположить, что именно ткань железы в груди больше всего реагирует на эстроген, но на самом деле именно фиброзная ткань и жир наиболее чувствительны к гормону. Важным моментом здесь является то, что увеличение груди для большинства потенциальных пациенток с уменьшением груди происходит из-за увеличения гормоночувствительного жира и фиброзной ткани груди, а не из-за увеличения телесного жира, который находится в груди и который, как можно ожидать, усыхает с потерей веса.

Первое большое изменение размера груди происходит в период полового созревания. У девочек могут быть зачатки груди уже в возрасте восьми лет, а развитие груди может предшествовать другим очевидным признакам полового созревания на целых два года. Увеличение груди может продолжаться даже после того, как девочка-подросток достигнет своего взрослого роста.

Драматичное и часто болезненное массивное увеличение груди во время гормональной стимуляции в подростковом возрасте называется гигантомастией.


Во время беременности грудь женщины увеличивается, и она остается увеличенной до тех пор, пока не прекратится лактация. Как только женщина перестает кормить грудью (или если она вообще не кормит), молочные железы и увеличенный кровоток в ее груди начинают уменьшаться.

Эти эффекты являются результатом изменения уровня гормонов, и для их завершения требуется от шести месяцев до года.

Среди женщин существуют огромные различия в постоянном влиянии беременности и грудного вскармливания на размер груди. Окончательный размер и форма груди конкретной женщины после беременности зависят как от того, насколько ее грудь реагирует на временно повышенный уровень гормонов, так и от тургора ее кожи.

У некоторых женщин наблюдается постоянное увеличение груди, которое не реагирует на снижение веса. Эти женщины часто обнаруживают, что размер их груди прогрессивно увеличивается с каждой беременностью.

У других женщин грудь возвращается примерно к своему размеру и форме до беременности.

Третьи женщины теряют большую часть своей первоначальной полноты груди из-за усадки железистой ткани груди. У некоторых из этих женщин низкая эластичность кожи, и у них остается удлиненная, плоская, обвисшая грудь. Даже у этих женщин могут быть значительными проявления симптомов, связанные с большим размером груди, поскольку лишняя кожа тяжелая и не уменьшается при похудении.

К тому времени, когда женщина достигает тридцати пяти лет, выработка гормонов яичников начинает снижаться, и железистая ткань ее груди начинает еще больше сокращаться.

После менопаузы, когда выработка гормонов яичников полностью прекращается, молочные протоки железы дегенерируют, и грудь в этом возрасте почти полностью начинает состоять из кожи, жира и соединительной ткани.

Гормоны, принимаемые в качестве лекарств, могут вызвать увеличение груди или уменьшить степень усадки ткани груди, которая обычно происходит во время менопаузы. Как противозачаточные таблетки (принимаемые для контрацепции или для регулирования менструального цикла), так и заместительная гормональная терапия при симптомах менопаузы могут вызвать увеличение груди.

Ожирение

Точная связь между ожирением и увеличением груди неясна. У полных женщин не обязательно непропорционально большая грудь, и большинство полных женщин, которые к тому же имеют очень большую грудь, говорят, что потеря веса мало влияет на размер их груди.

Женщинам, которые набирают вес после операции по уменьшению груди, обычно не нужно переходить на размер чашки бюстгальтера большего размера.

Дряблость кожи

Дряблость вашей кожи является ключевым фактором, определяющим форму и размер вашей груди. Кожа содержит коллаген и эластин, два важных белка, которые определяют, насколько хорошо ваша кожа сопротивляется силе тяжести и реагирует на травмы.


Качество белков вашей кожи почти полностью определяется генетически. Если белки вашей кожи прочны и плотно связаны друг с другом, ваша кожа может вернуться к своей первоначальной форме даже после длительного растяжения.

Для женщины главным испытанием эластичности кожи является беременность. Типичная женщина завершает беременность двойным подарком - красивым младенцем и лишней кожей на груди и животе.

Если у вас есть растяжки, они указывают на то, что коллагеновые и эластичные волокна вашей кожи разорваны. Эти изменения являются постоянными и, в зависимости от степени тяжести, связаны с различной степенью дряблости кожи.

Ожирение с последующей потерей веса влияет на кожу так же, как и при беременности, как и естественный процесс старения. Поскольку эластичность кожи сильно различается от женщины к женщине, две женщины с одинаковым объемом груди могут иметь совершенно разные формы груди.

Женщина с хорошим тургором кожи может иметь плотную грудь, а женщина с плохим будет жаловаться на то, что ей приходится постоянно заправлять грудь в бюстгальтер.

Имеются два фактора, которые необратимо повреждают белки кожи, но на которые вы можете влиять, - это воздействие ультрафиолетового света (от естественного солнечного света или солярия) и курение.

Каждой женщине важно не забывать ежемесячно проводить самостоятельный осмотр груди. Желательно делать это с 5 по 12 день после завершения менструации. Данный период, кстати, считается самым благоприятным и для УЗИ молочных желез. Его специалисты советуют выполнять раз в год. Какие изменения должны насторожить особенно? Объясняет опытный врач-онколог Василий Зайцев.


— Давайте начнем с того, как выглядит здоровая женская грудь. Есть несколько важных факторов:

  • асимметрия и различия по размеру каждой молочной железы возможны и нередко считаются нормой;
  • при здоровой груди свободно прощупываются ребра и не встречается никаких препятствий в виде уплотнений и новообразований;
  • кожа груди должна быть чистой, эластичной, без кровоподтеков, шелушений, покраснений, пятен и сыпи;
  • подмышечные лимфатические узлы могут ощущаться женщиной, но не должны изменять форму и доставлять явный дискомфорт;
  • кожа здоровых сосков мягкая и гладкая;
  • правильный цвет ареол (пигментированной области вокруг соска) однородный и неизменный;
  • соски могут быть немного втянуты внутрь от природы, это не всегда патология (определяет врач).

А теперь более подробно поговорим об изменениях, которые женщина вдруг замечает в себе.

Кожный покров

— Кожа молочной железы тоньше кожи на лице. Старайтесь избегать травматизма, излишней перегрузки или давления. Даже при обычной самопроверке подушечками пальцев можно ненароком повредить млечные протоки.

В наши дни значительно повысились случаи аллергических реакций. Белье, мази и кремы, гель для душа, стиральный порошок, которым вы стираете одежду, могут не нравиться вашему организму, тогда нередко появляются покраснения или сыпь вокруг соска. Если вы исключаете аллерген, через какое-то время все проходит. В случае, когда раздражение не исчезает в течение 7 дней, не затягивайте с визитом к врачу. Любое странное пятнышко, задержавшееся на груди надолго, следует тщательно исследовать.

— Ареола не должна уплотняться, вздуваться или менять цвет. Также важно, чтобы на ней не появлялась сыпь или любые дефекты.


Имейте в виду, часто ареола меняет цвет при беременности. Так что этот симптом может стать и позитивным вестником. Новый оттенок появляется также при половом созревании, угасании репродуктивной функции или изменении гормонального фона. Кроме того, причиной могут стать и противозачаточные препараты. Цвет редко указывает на наличие опухоли, а вот изменение формы ареолы — вполне.

— Деформация соска, его уплотнение, шелушение кожи вокруг — все это явный звоночек: пора к врачу! Однажды ко мне обратилась молодая пациентка с такими симптомами, истинную проблему выявить было очень сложно. Оказалось, что у нее редко встречающаяся так называемая болезнь Педжета (напоминает вид рака, что формируется в сосках или вокруг них), которая спровоцировала опухоль внутри молочной железы, слава Богу, доброкачественную. Хорошо, что женщина вовремя обратила внимание на свое тело.

По окончании грудного вскармлвания соски могут немного втянуться в грудь, то же самое происходит и в период угасания репродуктивной функции. Подобные изменения часто абсолютно нормальны, однако посоветоваться с врачом обязательно нужно, так как втянутые соски нередко указывают и на воспаления.

Выделения из сосков

— Выделения считаются нормальным процессом во время беременности или после родов (в виде молозива). Тревожным знаком считается появление темно-зеленой, темно-коричневой или серозной жидкости (может говорить, например, о наличии внутрипротоковой папилломы), а также выделений с прожилками крови (вероятность развития раковой опухоли). В любом случае эти изменения сигнализируют о том, что точно есть серьезная проблема и необходимо срочно проходить обследование у специалистов!

— Если вы начали испытывать зуд в районе сосков или всей груди, скорее всего, происходят гормональные изменения или воспалены млечные протоки. Я бы рекомендовал сразу обратиться не только к маммологу, но и к гинекологу. В организме все взаимосвязано, необходимо собрать как можно больше данных.

— Многие женщины при боли в груди сразу думают о раке молочной железы. И все же опухоль проявляет себя таким образом лишь на запущенных стадиях. Боль чаще говорит о мастопатии (заболевание молочной железы, характеризующееся патологическим разрастанием ее тканей, иногда патологической секрецией). Довольно распространенная сегодня проблема, но вполне решаема, особенно при выявлении на ранних стадиях.


Боль в груди может появляться при носке неудобного белья и стягивающей, давящей одежды, а еще до или во время менструации. Кстати, к последней боли женщины часто привыкают, терпят ее каждый раз, думая, что это нормально и ничего изменить нельзя. Однако я бы рекомендовал сдать анализ на уровень полового гормона пролактин. Дискомфорт нередко вызывает завышенный его показатель. Врачи способны корректировать этот вопрос, и тогда боль, как правило, уходит.

Что касается кисты, женщина способна почувствовать ее лишь в случае воспалительных реакций. Ее не всегда нужно удалять, но наблюдать за ней вместе со специалистом просто необходимо!

Почему так важен самостоятельный осмотр?

— Цель женщины не выявить опухоль (в домашних условиях определить это не получится), а обратить внимание на любые изменения, на новые особенности, которых раньше не было. Эти сигналы могут спасти вам жизнь.


Из своей практики могу сказать, что большинство проблем молочных желез решаются еще на зачаточном уровне только потому, что женщина своевременно обратилась к специалистам. Я бы даже свел этот показатель к 80%!

Как провести осмотр груди самостоятельно?

— Прежде всего необходимо в хорошо освещенном помещении встать перед зеркалом, внимательно осмотреть форму груди, цвет кожи и сосков. Затем поднять руки и оглядеть себя со всех сторон.


Лягте на спину и повторно прощупайте каждую четверть груди по кругу. Затем проверьте подмышечную впадину и обследуйте ткань на наличие увеличенных лимфатических узлов.

Осторожно и внимательно осматривайте молочную железу. Любые шишечки, уплотнения, вздутия и деформация ни о чем хорошем не сообщают.

На что обратить особое внимание при обследовании:

Все вышеперечисленные признаки — это повод для обращения к специалисту. Не забывайте также осматривать бюстгальтеры и ночные сорочки. На белье могут оставаться пятна от выделений из сосков. Не всегда женщина их ощущает.

Каждый организм индивидуален. И то, что для одной женщины врачи посчитают нормальным, для другой — большая опасность. Именно поэтому советы подруг или собственные догадки могут вас запутать. Обращайтесь за профессиональной консультацией и тогда сможете быть спокойны и уверены в том, что у вас все в порядке.


Герпес может быть причиной синдрома хронической усталости

Врач дополняет, что инфекция развивается быстрыми темпами и ее появление может провоцировать такое состояние как синдром хронической усталости.

— Что касается типов вируса, то 6, 7 и 8 изучены плохо и, соответственно, сложно поддаются лечению.

Около 60-80% населения инфицировано вирусом герпеса

Врач рассказывает, что инфицирование чаще всего происходит в раннем возрасте — до 5 лет. Преимущественно заражение организма вирусом герпеса в более зрелом возрасте происходит у тех, кто не бережет себя. Например, с ранних лет начинает вести половую жизнь, курить и пить. Организм просто не выдерживает такой нагрузки и становится уязвимым к заражению. Сегодня около 60-80% населения инфицировано вирусом герпеса.


— Ко мне на прием из 10 пациентов около 3-4 обращаются с проблемой герпеса. Недавно, например, это была молодая женщина (31 год). Она в течение 8 лет после рождения первого ребенка страдает герпесом. Сейчас ждет второго малыша и опасается, чтобы частый герпес не повлиял на его развитие.

Еще одна проблема — воспалительные заболевания урогенитального тракта. Они также нередко связаны с герпесом. Если рецидивирующий цистит не лечится антибиотиками, самое время обратиться к инфекционисту.

О типах герпеса

Вирус простого герпеса 1 типа обычно поражает человека выше пояса. Т.е. высыпания образуются на губах и в носу. Вирус простого герпеса 2 типа обычно располагается ниже пояса. Сюда относится в том числе генитальный герпес.

— 3 тип вируса — это инфекция ветряной оспы и опоясывающего лишая. Есть также цитомегаловирус, который может протекать как ангина или гриппоподобный синдром. Это также герпес. Вирус герпеса человека 4 типа (по-другому, Эпштейна-Барр) сегодня часто связывают с появлением аутоиммунных и онкологических заболеваний. К сожалению, более всех сегодня изучены лишь инфекции первых типов. Против них есть действенные методы лечения.

В более серьезных случаях типы вируса герпеса могут вызывать поражения головного мозга, глаз, нейроинфекции.

Почему может активироваться герпес 1 и 2 типов

У некоторых обострения герпеса проходят чуть ли не ежемесячно, у других, наоборот, проявлений нет. Люди часто объясняют себе это тем, что ослаблен иммунитет.


— Это не совсем верное мнение. Американцы провели исследование и установили, что прямой закономерности между обострением герпеса и ослабленным иммунитетом нет. Ведь он может подводить человека тогда, когда в организме уже есть инфекция. Как правило, это вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Вот почему если у молодых людей рецидивирующий вирус герпеса появляется более 6-10 раз в год, в первую очередь необходимо сдать кровь на ВИЧ-инфекцию.

Если все в норме, значит, проблема на уровне генетики. Плюс, как правило, накладываются факторы извне. К ним относятся: перегревание или переохлаждение, стресс, длительный прием препаратов (например, антибиотиков или гормонов), острые заболевания, физические травмы, операции.

— Даже некоторые косметологические процедуры могут способствовать рецидиву вируса простого герпеса (глубокая чистка лица или мезотерапия). Поэтому тем, у кого вирус герпеса живет в организме, до похода в косметический кабинет, желательно принимать препараты против герпеса.

Прививки от герпеса не существует

Что касается генетики, то если у родителей (или у одного из них) вирус герпеса есть, то у ребенка он также может быть. Передача происходит контактно-бытовым путем, а потому следует быть особенно осторожным дома. Кроме того, необходимо объяснить ребенку, как можно заразиться герпесом в детском саду или школе.

— Вакцины против вируса герпеса 1, 2 типа и всех остальных вирусов нет. В мире есть вакцина только против ветряной оспы и опоясывающего лишая (показана людям после 50 лет).

Врач считает, простой вирус герпеса необходимо лечить таблетками в том случае, если он мешает жить. В других случаях достаточно местной мази с ацикловиром.

— Если человек знает, что инфекция иногда рецидивирует, достаточно носить с собой тюбик с мазью и при первых симптомах смазывать пораженный участок (желательно каждые 3-4 часа).

Особенно это актуально для тех, кто любит выезжать на горнолыжные курорты или на море. Смена климата — стресс для организма. Вот почему не помешает брать с собой мазь с ацикловиром.

Кровянистые выделения из сосков, деформация кожи, припухлости и наличие уплотнений — все это опасные звоночки, которые женщине ни в коем случае не стоит оставлять без внимания. Мы попросили врача-онколога Василия Зайцева кратко рассказать о самых распространенных заболеваниях молочной железы.


Возраст — особый критерий

— Действительно, женщины сегодня больше всего боятся именно рака молочной железы. Пик заболеваемости — 50-59 лет. Хоть онкология груди и помолодела, тем не менее, частота ее встречаемости у представительниц прекрасного пола в молодом возрасте намного ниже.

К сожалению, несмотря на то, что о возможных проблемах в последнее время говорится все больше, после окончания школы (где есть обязательные медосмотры) девушки вспоминают о том, что нужно показаться маммологу, в лучшем случае во время беременности. В среднем, дамы приходят на УЗИ-исследование раз в 5-10 лет, а это абсолютно недопустимо.

Особенно хотелось бы обратиться к юным особам. Пока грудь маленькая, большинство серьезных проблем можно решить быстро и эффективно, и даже если понадобится оперативное вмешательство, его реально провести так, что никаких косметических процедур по маскировке швов делать будет не нужно.


Если же проблему запустить (это, кстати, касается женщин всех возрастов), чем больше времени проходит, тем опаснее и травматичнее процесс вмешательства. Каждый случай, конечно, индивидуален, но суть не меняется.

Давайте рассмотрим возможные ситуации более подробно.

Кровоточащая молочная железа (Внутрипротоковая папиллома, болезнь Минца)

Что это?

Доброкачественное новообразование, характеризуется разрастанием эпителия внутри расширенного в виде кисты выводного протока молочной железы. Располагается преимущественно в крупном протоке непосредственно под соском или ареолой.

Симптомы:

  • Выделения из соска с примесью крови (красного или темно-бурого цвета, но бывают и коричневыми, зеленоватыми).
  • Иногда при пальпации может определяться в виде округлого мягко-эластичного узла или продолговатого тяжа.

Важно!

— Внутрипротоковая папиллома может встречаться даже у новорожденных. Не оставляйте без внимания подозрительные симптомы.

Мастопатия

Что это?

— Доброкачественное многопричинное заболевание молочной железы, связанное как с генетическими факторами, так и с влиянием окружающей среды и образом жизни пациенток. Причиной часто становится гормональный дисбаланс в организме женщины.

Симптомы:

  • Дискомфорт.
  • Болезненные ощущения в груди.
  • Повышенная чувствительность.
  • Нагрубание.
  • Отечность.

Боль нередко усиливается во второй половине цикла и за несколько дней до менструации. Однако некоторые женщины вообще не испытывают никаких неприятных ощущений.

Важно!

— Мастопатия — одна из самых сложных проблем. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Патология может иметь разные формы. Современный уровень развития медицины часто позволяет обойтись без хирургического вмешательства, особенно при своевременном обращении к специалистам.

Киста молочной железы

Что это?

Одиночные либо множественные полостные образования молочной железы, заполненные, жидкостью. Размеры кист колеблются от очень мелких (0,5-0,6 см) до крупных (4-5 см и более).


Симптомы:

  • Изменение кожного рисунка.
  • Наощупь определяется гладкое образование плотно-эластичной консистенции (при крупных кистах), мелкие кисты обнаружить может только врач).
  • Ощутимая боль в области груди.
  • Жжение и тянущие ощущения.
  • Лихорадка (при воспалении).

Важно!

— Нередко появляются после родов. Часто из-за того, что женщина не знает, как правильно кормить ребенка и ухаживать за молочной железой в период лактации. Обязательно заранее подготовьтесь к этому моменту, пройдите консультацию, задавайте вопросы своему доктору.

Фиброаденома

Что это?

—Узловая форма мастопатии. Доброкачественная опухоль, частая патология молочных желез у женщин моложе 35 лет. Пик встречаемости заболевания — 25 лет. Большинство фиброаденом в пределах 2-3 см, редко встречаются гигантские фиброаденомы более 6 см в диаметре. При пальпации — плотный узел с четкими границами сферической формы, смещаемый, в капсуле. Увеличивается медленно. Примерно в 20% случаев фиброаденомы бывают множественными, в 10% случаев — двусторонними.

Симптомы:

— Обнаружить проблему самостоятельно достаточно сложно. Женщина может заметить небольшие узловые образования в груди, реже фиброаденома проявляет себя болезненными ощущениями. Обычно она растет бессимптомно. Проблема выявляется чаще на УЗИ.

Важно!

Мастит

Что это?

— Воспаление ткани молочной железы, вызванное бактериальной инфекцией. Обычно поражает одну грудную железу, но бывает и двусторонним.


Лактационный мастит — встречается примерно в 90% случаев. При этом наиболее часто лактационный мастит (до 85%) возникает у первородящих женщин и обычно в течение первых двух недель материнства.

Нелактационный мастит — встречается примерно в 10% случаев.

Симптомы:

Важно!

— Только на начальных этапах развития болезни (лактостаз) возможно лечение на дому, более тяжелые формы требуют госпитализации. Не медлите с обращением к врачу.

Читайте также: