В эстонии свиной грипп 2020

Обновлено: 18.04.2024

Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии коронавируса Covid-19. В 2009 году в мировых масштабах распространялся свиной грипп. “Клопс” сравнил эти две пандемии и выявил сходства и различия.

Как всё началось?

H1N1 09

Вспышка свиного гриппа, вызванная пандемичным вирусом H1N1 09, была выявлена в федеральном округе Мехико в марте 2009 года. Поначалу власти приняли его за обычный грипп.

COVID 19

Вспышку нового типа коронавируса зафиксировали в декабре 2019 года в китайском городе Ухань.

Как получили своё название?

H1N1 09

Вирус назвали по принципу метонимии — художественного переноса с целого на его часть. Первые больные заразились от инфицированных свиней.

COVID 19

Здесь учёные использовали метафору — художественное сравнение. Название связано со строением вируса, шиповидные отростки которого напоминают солнечную корону.

Симптомы и как передаётся

Вирусы H1N1 09 и COVID 19 передаются воздушно-капельным путём. Симптоматика похожа: сухой кашель, затруднённое дыхание, повышение температуры, озноб. В некоторых случаях диарея и рвота. H1N1 09 вызывает грипп, а COVID 19 — атипичную пневмонию.

Когда объявили пандемию?

H1N1 09

ВОЗ объявила о начале пандемии 2009 года через три месяца от начала первой вспышки. К тому времени было подтверждено почти 30 000 случаев заболевания в 74 странах.

COVID 19

Пандемия была установлена 11 марта 2020 года, также через три месяца. Гендиректор ВОЗ Тедрос Гебреисус сообщил об этом в минувшую среду. По данным на тот день, число заразившихся во всем мире превысило 130 тыс. человек. Носители инфекции обнаружены в 112 странах и территориях.

Почему H1N1 09 и COVID 19 спровоцировали пандемию?

H1N1 09

В районах с умеренным климатом сезонные эпидемии гриппа происходят в основном зимой, тогда как в тропических районах вирусы циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям. Вирус H1N1 был новым типом свиного гриппа, способного легко распространиться среди людей и вызывать более острое течение заболевания.

COVID 19

Как отметила в интервью Forbes представитель Всемирной организации здравоохранения в России Мелита Вуйнович, быстрое распространение вируса объясняется тем, что наша иммунная система не умеет ему сопротивляться. Учёные мало что о нём знают, так как “впервые наблюдают его эпидемию у людей”.

Принципиальное отличие COVID 19 от вирусов, провоцирующих вспышки гриппа, в том, что это другой тип.

Сколько времени уходит на подготовку вакцины?

H1N1 09

В ноябре 2009 года, через восемь месяцев от начала распространения инфекции, вакцина против пандемического вируса была создана британской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline и передана безвозмездно ВОЗ.

COVID 19

Учёные уже разработали несколько вариантов вакцины и проводят тесты на животных. Если испытания пройдут успешно, следующий этап — проверка на людях — начнётся уже в этом году.

Распространение и смертность

H1N1 09

Случаи заражения выявили в 98 странах, включая Россию. Всего Европейский центр профилактики и контроля заболеваний насчитал более 220 тысяч инфицированных по всему миру. Погибло в результате эпидемии около двух тысяч человек. В России свиным гриппом переболело 3 122 человека, скончалось 14. Средний показатель смертности составил 1%.

COVID 19

Всего носители инфекции обнаружены в 117 странах и территориях. Число заразившихся во всём мире превысило 131 тысячу человек. Умерли 4 948 человек. Наиболее сложная ситуация в Китае и Италии. Смертность от инфекции составляет 3-4%

Кто в группе риска?

H1N1 09

Подавляющее количество смертей, заразившихся свиным гриппом, произошли среди людей младше 65 лет. Вирус вызывал тяжёлые осложнения у детей, беременных и людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и лёгких.

COVID 19

Чем старше человек, тем больше угроза. Также риск увеличивает наличие у человека других серьёзных заболеваний — например, сердечно-сосудистых и диабета.

Когда пандемия сойдёт на нет?

H1N1 09

Всемирная организация здравоохранения сообщила об окончании пандемии свиного гриппа в августе 2010 года. Благодаря вакцине опасный вирус потерял свой пандемический статус и “выродился” до сезонного гриппа.

COVID 19

Официального прогноза пока нет, есть только предположения. Главный пульмонолог, глава специальной экспертной комиссии госкомитета по вопросам здравоохранения КНР Чжун Наньшань заявил, что пандемия может закончиться к июню.

Справка

Согласно краткой медицинской энциклопедии пандемия — это необычайно интенсивное распространение заразной болезни с поражением значительной части населения на территории ряда стран и даже континентов за сравнительно короткий отрезок времени. Пандемическое распространение свойственно преимущественно инфекционным болезням с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей при наличии большой прослойки высоко восприимчивого к ним населения.

Что ещё известно о коронавирусе спустя два месяца его распространения — в материале “Клопс”.

От свиного гриппа в Эстонии уже умерли несколько человек, но вакцинироваться никто не спешит

©Фото: Мария Кару.

Соседняя Финляндия взбудоражена: в стране бушует свиной грипп. За два последних зимних месяца там скончались шесть человек. Между тем, болезнь шагает и по Эстонии, все больше людей с температурой под 40 лежат дома и в больницах.

Количество простудившихся в последние недели резко выросло. Практически у каждого в семье или на работе есть те, кого подкосил недуг.

При всей кажущейся очевидности диагностировать вирус гриппа удается далеко не всегда.

Существует около 200 вирусов, которые очень похожи на грипп по клиническим проявлениям, и даже врач не сможет без дополнительного анализа на 100% сказать, грипп ли это, парагрипп или какой-то другой вирус.

По словам Садиковой, вирус гриппа H1N1(2009) по сравнению с другими сезонными вирусами гриппа, например H3N2, чаще вызывает более легкую форму болезни, но, тем не менее, любой грипп – это серьезная болезнь.

По словам Ольги, свиной грипп очень опасен для сердечников, потому что он обостряет сердечные проблемы, например, способствует углублению сердечной недостаточности. Плюс ко всему грипп открывает ворота для дополнительного проникновения микробoв, что приводит к вторичному заболеванию, например, к воспалению легких от стрептококка или каких-либо других микробов.

«У этого гриппа очень много стертых форм, то есть его проявления не всегда заметны:

В группе риска находятся маленькие дети до 5 лет, пожилые люди, потому что для них заболевание всегда сопряжено с осложнениями, люди с хроническими заболеваниями, особенно сердечники, диабетики и страдающие онкологией, беременные женщины и люди с проблемой лишнего веса.

В отличие от той же самой Финляндии, в которой шесть смертей вызвали шок и сподвигли людей на массовую вакцинацию, у нас самый низкий в Европейском союзе охват вакцинацией – около одного, максимум двух процентов. В то время как в Северных странах эта цифра достигает 70-75%. Поэтому у нас есть где разгуляться гриппу.

Сейчас еще не поздно сделать прививку, но надо учесть, что на выработку иммунитета уйдет две недели.

Когда наступит конец пандемии и на что он будет похож

Все задаются вопросом: когда и как закончится пандемия

Все задаются вопросом: когда и как закончится пандемия

Все задаются вопросом: когда и как закончится пандемия

COVID не хочет быть похожим на черную оспу

Всем, конечно, хотелось бы, чтобы коронавирус покинул нас навсегда и больше не возвращался. Все мечтают о его полной ликвидации. Что для этого нужно? Коллективный иммунитет за счет вакцинации или перенесенного заболевания, причем у такого числа людей, чтобы вирус не находил достаточно жертв и не мог размножаться со скоростью, необходимой ему для выживания. Иммунитет этот должен быть длительным, надежным, исключающим повторное заражение и вторичную передачу инфекции, то есть заболевание тех, кто находился в контакте с больными (например, членов их семей или медиков). А еще он должен защищать от всех существующих и вероятных будущих вариантов SARS-CoV-2.

Требования достаточно жесткие. Их выполнение вряд ли возможно по трем причинам.

Во-первых, вакцины доступны не всем странам. Во-вторых, в мире много антиваксеров. В-третьих, постоянно возникают все новые мутации вируса, которые провоцируют новые вспышки болезни.

Так что о полной ликвидации ковида трудно даже мечтать, не то что ставить это в качестве реальной цели. За всю историю человечества искоренить удалось лишь одну инфекцию — черную оспу, о чем в 1980 году торжественно рапортовала ВОЗ. Борьба с остальными опасными болезнями, передающимися воздушно-капельным путем, такими как корь, полиомиелит или краснуха, с переменным успехом ведется до сих пор. Невозможно победить грипп, который, по разным оценкам, ежегодно убивает 290–650 тыс. человек по всему миру, в основном пожилых.

Надежды, возложенные на вакцины, оправдались не до конца

Надежды, возложенные на вакцины, оправдались не до конца

Фото: Михаил Гребенщиков, Коммерсантъ

Надежды, возложенные на вакцины, оправдались не до конца

Фото: Михаил Гребенщиков, Коммерсантъ

Китайский путь нулевой терпимости

По мнению The Economist, проблема в том, что система здравоохранения КНР не готова противостоять крупным вспышкам. Есть и еще одна причина — политическая. Си Цзиньпину в этом году предстоят очередные выборы на пост председателя КНР, и, чтобы на них победить, ему важно доказать, что он полностью контролирует ситуацию в стране.

Как в США опубликовали доклад об утечке коронавируса из лаборатории в Китае

Как в США опубликовали доклад об утечке коронавируса из лаборатории в Китае

В Шанхае, Шэньчжэне, Дунгуане, Ланфане и некоторых городах провинции Цзилинь введен локдаун, в Гуанчжоу закрыли школы, ограничили въезд и выезд из города. Местные власти не церемонятся с жителями, несмотря на протесты, ведь за любую, пусть незначительную, вспышку на их территории они рискуют лишиться своих постов. Между тем, вводя локдауны, Китай не просто теряет доходы — он ставит под удар всю мировую экономику: Шанхай и Шэнчжэнь в совокупности отвечают за 16% китайского экспорта, а локдауны грозят срывом поставок.

Западные наблюдатели недоумевают: на что рассчитывает Китай? Ведь не сможет же он вечно держать страну закрытой. Конечно, если сейчас полностью отказаться от локдаунов, страну захлестнет волна заболеваний и смертей. Значит, необходим стопроцентный охват прививками.

По данным Google, в Китае вакцинировано уже 88,3% населения, однако среди пожилых, которые входят в группу риска по заболеваемости ковидом и смерти от него, уровень вакцинации невысок: прививки получили всего 51% людей старше 80 лет.

Возможно, причина очередной вспышки именно в этом или в недостаточной эффективности вакцин. Как бы то ни было, эксперты считают, что китайскому руководству следует отказаться от политики нулевой терпимости и искать пути выхода из создавшейся ситуации, ведь за нынешней вспышкой могут последовать другие. А вечно сидеть на карантине вряд ли получится.

Политика мирного сосуществования

В отличие от Китая, в Европе считают, что можно приспособиться и мирно существовать с коронавирусом

В отличие от Китая, в Европе считают, что можно приспособиться и мирно существовать с коронавирусом

Фото: Aly Song, Reuters

В отличие от Китая, в Европе считают, что можно приспособиться и мирно существовать с коронавирусом

Фото: Aly Song, Reuters

По сути, это будет означать переход от пандемии к эндемии — систематическому возникновению заболевания среди населения, проживающего в определенной местности.

Эндемические инфекционные болезни существуют на той или иной территории в силу природных, бытовых или социальных причин, которые не дают возбудителю исчезнуть. Многие эксперты сходятся в том, что эндемия — наиболее вероятный сценарий перехода от острой ситуации с ковидом к более-менее нормальной жизни.

Как и в случае с гриппом, вакцина будет предотвращать тяжелое течение болезни, прерывать эпидемиологическую цепочку, то есть распространение ковида, предотвращать возникновение новых мутаций и, соответственно, новых вариантов. А, значит, случаи повторной инфекции или заражения вакцинированных станут редкостью, равно как и случаи вторичного инфицирования.

Исследователи считают, что со временем ковид ослабеет и станет таким же сезонным заболеванием, как привычный для человечества грипп

Исследователи считают, что со временем ковид ослабеет и станет таким же сезонным заболеванием, как привычный для человечества грипп

Фото: Данила Егоров, Коммерсантъ

Исследователи считают, что со временем ковид ослабеет и станет таким же сезонным заболеванием, как привычный для человечества грипп

Фото: Данила Егоров, Коммерсантъ

Путь к эндемии

Отличие нынешней пандемии от всех предыдущих в той невероятной скорости, с какой наука создает способы профилактики и лечения ковида, ускоряя тем самым переход к эндемии. Прививки были разработаны в беспрецедентно короткие сроки. Продолжается работа над лекарствами. Из последних — препарат AZD7442 на основе моноклональных антител от компании AstraZeneca, на который возлагают большие надежды. Проведенное компанией исследование с участием 5172 человек показало, что он на 77% снижает риск развития симптомного ковида. Препарат инъекционный, может вводиться амбулаторно. Предполагается использовать его для профилактики ковида среди людей с повышенным риском заболевания (медработников) и наиболее уязвимых граждан (больные раком или диабетом, обитатели домов престарелых).

Великобритания и США зарегистрировали показавший свою эффективность при лечении ковида препарат молнупиравир производства компаний Merck и Ridgeback.

Каковы долгосрочные экономические последствия пандемии

Каковы долгосрочные экономические последствия пандемии

Смягчению ковида будет способствовать также конкуренция респираторных вирусов, когда один подавляет распространение другого. Так было с эпидемией свиного гриппа H1N1 в Европе в 2009 году. Грипп уже прошел Португалию и Испанию и готовился захватить Францию, когда врачи заметили, что случаев H1N1 в Пятой республике на редкость немного. Ученые предположили, что распространению гриппа помешал обычный риновирус.

Исследование, проведенное в 2020 году британским агентством Public Health England, показало, что среди болеющих гриппом вероятность положительного теста на ковид была на 58% ниже, чем у тех, кто гриппом не болел, а все потому, что два вируса борются за господство в человеческом организме.

Ну когда же?

Однако, путь к победе над ковидом еще долог, ведь это новое заболевание, с которым люди прежде не сталкивались

Однако, путь к победе над ковидом еще долог, ведь это новое заболевание, с которым люди прежде не сталкивались

Фото: Эмин Джафаров, Коммерсантъ

Однако, путь к победе над ковидом еще долог, ведь это новое заболевание, с которым люди прежде не сталкивались

Фото: Эмин Джафаров, Коммерсантъ

Тревор Бедфорд, вирусолог из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле, рассказал The Economist, что, возможно, при достижении эндемии SARS-CoV-2 будет циркулировать в тех же объемах, что и грипп. При этом ковид существенно заразнее гриппа, поэтому он будет давать больше заболевших и, соответственно, умерших. По прогнозу специалиста, смертность от ковида в 2–4 раза превысит тот же показатель по гриппу.

Некоторые исследователи полагают, что ковид станет похож на другие коронавирусы, которые во множестве ходят по разным странам, причиняя мало вреда.

Это мнение высказывает Дэвид Хейманн, эпидемиолог из Лондонской школы гигиены и тропической медицины при Лондонском университете, который считает, что по типу распространения SARS-CoV-2 ближе к обычным коронавирусам, нежели к гриппу. И если вакцины от гриппа предотвращают в лучшем случае 40–60% тяжелых случаев, требующих обращения за медицинской помощью, при этом вакцинацию необходимо каждый год повторять, то для вакцин от коронавируса этот показатель существенно выше, и защищают они от всех штаммов, как существующих, так и будущих. Специалист прогнозирует, что даже в сезоны повышенной заболеваемости ковидом по смертности он будет сопоставим с гриппом.

Ученым трудно сказать, когда точно окончится пандемия. Вирус эволюционирует и пока не взят под контроль

Ученым трудно сказать, когда точно окончится пандемия. Вирус эволюционирует и пока не взят под контроль

Фото: Алексей Смышляев, Коммерсантъ

Ученым трудно сказать, когда точно окончится пандемия. Вирус эволюционирует и пока не взят под контроль

Фото: Алексей Смышляев, Коммерсантъ


Виновен не жираф, а тот, кто крикнул из ветвей

О том, какие экономические последствия вызвала пандемия испанского гриппа, ученые спорят до сих пор. В 1918–1919 и 1920–1921 годах мировая экономика дважды пережила рецессию, однако большинство аналитиков считают, что очень сложно отделить последствия для экономики, оказанные эпидемией, от последствий гриппа от шедшей тогда мировой войны, а также революций и гражданских войн, особенно для Европы.

Больные испанским гриппом в госпитале в Колорадо (США)

Больные испанским гриппом в госпитале в Колорадо (США)

Фото: American Unofficial Collection of World War I Photographs/PhotoQuest/Getty Images

Больные испанским гриппом в госпитале в Колорадо (США)

Фото: American Unofficial Collection of World War I Photographs/PhotoQuest/Getty Images

Коммунальная квартира с интернетом

Первой крупной эпидемией в XХI веке стала пандемия тяжелого острого респираторного синдрома (SARS), или атипичной пневмонии. Первые случаи SARS были зафиксированы в Южном Китае в ноябре 2002 года.

Многие эксперты сходятся во мнении, что ущерб от атипичной пневмонии мог быть намного больше, а государствам, возможно, пришлось бы задействовать масштабные карантинные меры, если бы не самоотверженное поведение итальянского вирусолога Карло Урбани.

В том же 2003 году мир столкнулся с новой эпидемией, произошедшей в Южной Азии. Еще в конце 1990-х в Гонконге несколько десятков человек заразились от домашних кур острой инфекционной вирусной болезнью, которая впоследствии стала известна как птичий грипп. Но первый массовый всплеск птичьего гриппа был зафиксирован в 2003 году. Проблема птичьего гриппа была в том, что вирус быстро мутировал: всего за время эпидемии птичьего гриппа ученые обнаружили 25 штаммов птичьего гриппа, три из которых — H5, H7 и H10 — вызывали у людей смерть. Основным штаммом птичьего гриппа стал печально известный H5N1, который и привел к смерти более 600 человек из почти 1600 подтвержденных случаев заболевания у людей. Постоянные мутации птичьего гриппа вызвали немалый переполох в мире: вирус неожиданно появлялся в самых разных регионах — в Египте, Пакистане, Индонезии. Опасаясь дальнейшего проникновения птичьего гриппа, ЕС выделил около €1 млрд на создание фонда по борьбе с ним. США также выделили на это несколько сотен миллионов долларов. Вспышки птичьего гриппа с 2003 по 2006 год приводили к ограничению авиаперелетов в/из Гонконга и Китая между Европой, Северной и Южной Америкой — в разные периоды от 20% до 75%. В целом же с 2003 по 2006 год экономисты оценили общие потери от птичьего гриппа, включая средства, выделенные властями на борьбу с ним, в $1,5 трлн, или 3% от мирового ВВП. Наибольшие потери от вспышек птичьего гриппа, которые продолжались до 2013 года, понесла экономика Азиатско-Тихоокеанского региона, потерявшая до 2,6% своего ВВП. В основном это были убытки сельскохозяйственной, туристической и гостиничной отраслей. Только в одном Таиланде в 2004–2006 годах было уничтожено 64 млн голов птиц (в основном кур), во Вьетнаме — 50 млн, в Индонезии — 17 млн, в Египте — 36 млн голов. Потери ВВП Латинской Америки оцениваются в 4,4%, стран Карибского бассейна — в 4,4%.

Экономические последствия пандемии свиного гриппа, произошедшей в довольно сжатые сроки, были подсчитаны точнее, чем последствия более протяженной пандемии птичьего гриппа. При этом некоторые экономисты заявляют, что к оценкам последствий от свиного гриппа следует подходить осторожнее, отделяя их от последствий глобального финансового кризиса 2008–2009 годов, выразившегося в общем замедлении мировой экономики. Так или иначе, для стран, которые больше всего пострадали от свиного гриппа — Мексики, США, Канады, Центральной и Южной Америки,— ученые оценивают совокупные потери от пандемии в 0,5–1% их годового ВВП. Например, для Канады общие издержки оцениваются в 2 млрд канадских долларов ($1,4 млрд) — это затраты на лечение заболевших, локальные закрытия школ в ряде городов, массовый забой свиней и уничтожение их туш. Потери понесла и туристическая индустрия: например, убытки авиакомпаний от отмены рейсов оцениваются в несколько сотен миллионов долларов.

Впрочем, еще до окончания пандемии свиного гриппа ученые из нескольких стран Европы и Америки обвинили Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) в том, что она объявила пандемию свиного гриппа в интересах крупных фармацевтических компаний.

По оценкам экспертов, фармацевты заработали на эпидемии до €7 млрд. При этом нигде в мире смертность от свиного гриппа не превысила смертности от гриппа сезонного, однако в ВОЗ настаивают, что пандемия была объявлена по всем правилам и оперативно принятые меры, в том числе изготовление вакцины, позволили избежать еще больших потерь.

Пандемия, из-за которой не закрывают границы

Медики из Американского Красного креста забирают больного испанским гриппом

Медики из Американского Красного креста забирают больного испанским гриппом

Какая связь между прививкой от гриппа и опасным заболеванием

Антипрививочники встречаются везде. Но в Швеции и еще нескольких европейских странах у нежелающих вакцинироваться от COVID-19 есть серьезный аргумент. После кампании массовой вакцинации от гриппа H1N1 в 2009-2010 годах в этих странах резко выросло число больных редкой, но неизлечимой болезнью — нарколепсией.


Фото: Michael Buholzer / Reuters

Фото: Michael Buholzer / Reuters

Общеевропейский выбор

На фоне пандемии COVID-19 практически забылась первая пандемия XXI века. 11 июня 2009 года генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Маргарет Чан объявила о начале пандемии гриппа H1N1 (свиного гриппа). К концу года были лицензированы вакцины от свиного гриппа, производимые 22 компаниями. Почти все эти вакцины были разрешены к применению для всего населения в возрасте старше одного года, включая беременных женщин. Некоторые из них регистрировались в ускоренном порядке.

Массовая вакцинация стартовала в сентябре 2009 года. В том же месяце Европейская комиссия по рекомендации Европейского агентства лекарственных средств (European Medicines Agency, EMA) утвердила для использования Pandemrix — адъювантную вакцину производства компании GlaxoSmithKline (GSK). Она содержала штамм гриппа A/California/7/2009 (H1N1), а также адъювант AS03, в состав которого входил токоферол (витамин Е), сквален и консервант тиомерсал (используемый и в других вакцинах). Вакцина производилась в Дрездене (Германия).

В 19 странах Евросоюза и Европейской экономической зоны ею в общей сложности было вакцинировано около 31 млн человек. Активнее всего вакцинация шла в Ирландии, Норвегии, Швеции и Финляндии. В частности, в этих странах большое количество прививок было сделано школьникам.

Официальное объявление ВОЗ об окончании пандемии прозвучало 10 августа 2010 года. Несколько дней спустя последовало объявление Государственного фармацевтического управления Швеции, менее победное.

Швеция

Фото: Pontus Lundahl / TT News Agency via REUTERS

Фото: Pontus Lundahl / TT News Agency via REUTERS

Швеция начала массовую вакцинацию одной из первых. Вакцинация была бесплатной. Прививку сделали более 60% жителей страны — самый высокий показатель в мире. В отдельных возрастных группах процент вакцинированных был еще выше.

30 июня 2011 года Государственное фармацевтическое управление опубликовало результаты своего расследования. Среди невакцинированных детей и подростков распространенность нарколепсии составляла 0,64 случая на 100 тыс. человеко-лет. Среди вакцинированных — 4,2 на 100 тыс. человеко-лет. Связанный с вакциной риск развития болезни оценивался как 1:27 800, то есть один случай на 27 800 вакцинаций (с доверительным интервалом от 1:40 000 до 1:21 300).

Что такое нарколепсия

Финляндия

Эмили Оллсон из Швеции, заболевшая нарколепсией после прививки, в интервью шведскому телевидению сказала, что постоянная усталость и сонливость днем мешают ей жить гораздо меньше, чем ночные кошмары

Эмили Оллсон из Швеции, заболевшая нарколепсией после прививки, в интервью шведскому телевидению сказала, что постоянная усталость и сонливость днем мешают ей жить гораздо меньше, чем ночные кошмары

Фото: Ints Kalnins / Reuters

Эмили Оллсон из Швеции, заболевшая нарколепсией после прививки, в интервью шведскому телевидению сказала, что постоянная усталость и сонливость днем мешают ей жить гораздо меньше, чем ночные кошмары

Фото: Ints Kalnins / Reuters

27 августа Европейское агентство лекарственных средств (EMA) начало расследование возможной связи вакцинации с ростом случаев нарколепсии.

Подключилась и ВОЗ. Глобальный консультативный комитет ВОЗ по безопасности вакцин (ГККБВ) начал мониторить ситуацию.

Чем были недовольны в мире во время прошлой пандемии

Чем были недовольны в мире во время прошлой пандемии

1 февраля 2011 года THL опубликовал заявление, указывающее на повышенный риск нарколепсии, наблюдаемой среди детей и подростков после прививки вакциной Pandemrix.

В марте 2012-го в журнале Plos One были опубликованы результаты исследования, профинансированного THL и Министерством социального обеспечения и здравоохранения Финляндии.

Авторы работы изучили истории болезни всех детей, живущих в Финляндии и родившихся между 1 января 1991 года и 31 декабря 2005 года. 75% из них получили вакцину Pandemrix.

Распространенность нарколепсии среди невакцинированных представителей данной возрастной группы составила 0,7 на 100 тыс. человеко-лет, среди вакцинированных — 9 на 100 тыс. человеко-лет. Связанный с вакциной риск развития болезни оценивался в 1:16 000.

Великобритания

Хло Глессон из округа Файф в Шотландии после вакцинации от свиного гриппа стала засыпать днем по 25–30 раз

Хло Глессон из округа Файф в Шотландии после вакцинации от свиного гриппа стала засыпать днем по 25–30 раз

Хло Глессон из округа Файф в Шотландии после вакцинации от свиного гриппа стала засыпать днем по 25–30 раз

После публикации исследований, проведенных в Финляндии и Швеции, возникло предположение, что связь между вакцинированием и болезнью может объясняться каким-то еще не выявленным фактором, например генетическим или экологическим. Но эта теория была опровергнута.

Коллектив британских ученых под руководством эпидемиолога Элизабет Миллер из Агентства по охране здоровья (Health Protection Agency, HPA) опубликовал в феврале 2013 года в The British Medical Journal результаты исследования, посвященного риску возникновения нарколепсии у детей и подростков, вакцинированных Pandemrix.

К марту 2010-го в Англии около 37% детей и подростков в возрасте от 2 до 15 лет получили вакцину Pandemrix.

Исследование показало, что по сравнению с невакцинированными детьми и подростками у вакцинированных риск заболеть был выше в 14,4 раза. Шансы заболеть для привитых английских детей и подростков составляли примерно 1 на 52 000–57 500.

Авторы исследования высказали предположение, что данный эффект будет сильнее выражен в Ирландии, где процент вакцинированных был выше, чем в Великобритании.

Исследования, проведенные во Франции, Ирландии и Норвегии также указывали на возможную связь между вакцинированием и ростом числа случаев нарколепсии.

Как ВОЗ обвинили в зависимости от фармкампаний во время пандемии свиного гриппа

18 декабря 2013 года в журнале Science Translational Medicine была опубликована статья международного коллектива ученых во главе с иммунологом Элизабет Меллинз и специалистом по нарколепсии Эммануэлем Миньо из Медицинской школы Стэнфордского университета. В ней утверждалось, что поверхностный белок вируса гриппа, входящий в состав вакцин, может вызывать у больных нарколепсией иммунный ответ Т-клеток, которые распознают нейротрансмиттер гипокретин. Гипокретин отвечает за состояние бодрствования. У больных нарколепсией уровень гипокретина в организме обычно ниже нормы.

Однако в июле 2014 года исследование было отозвано его авторами, так как они не смогли воспроизвести результаты, на которых основывался их главный вывод — что иммунный ответ больных нарколепсией на гипокретин сильнее, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.

Отсутствие спроса

Компания GlaxoSmithKline узнала о возможной связи между использованием производимой ею вакцины Pandemrix и нарколепсией из пресс-релиза Государственного фармацевтического управления Швеции и шведских газет, после чего в сентябре 2010 года начала собственное расследование. В настоящее время компания считает доказанным, что такой связи нет

Компания GlaxoSmithKline узнала о возможной связи между использованием производимой ею вакцины Pandemrix и нарколепсией из пресс-релиза Государственного фармацевтического управления Швеции и шведских газет, после чего в сентябре 2010 года начала собственное расследование. В настоящее время компания считает доказанным, что такой связи нет

Фото: Matthew Childs / Reuters

Компания GlaxoSmithKline узнала о возможной связи между использованием производимой ею вакцины Pandemrix и нарколепсией из пресс-релиза Государственного фармацевтического управления Швеции и шведских газет, после чего в сентябре 2010 года начала собственное расследование. В настоящее время компания считает доказанным, что такой связи нет

Фото: Matthew Childs / Reuters

В августе 2015-го истек срок лицензии на вакцину Pandemrix, и компания GSK Biologicals не стала подавать заявку на ее продление в связи с отсутствием спроса.

Компенсация за сон

После длившегося три года судебного процесса семья Хедфилд получила право на компенсацию в размере £120 тыс. за потерю Джошем Хедфилдом трудоспособности из-за нарколепсии, развившейся после прививки от свиного гриппа

После длившегося три года судебного процесса семья Хедфилд получила право на компенсацию в размере £120 тыс. за потерю Джошем Хедфилдом трудоспособности из-за нарколепсии, развившейся после прививки от свиного гриппа

После длившегося три года судебного процесса семья Хедфилд получила право на компенсацию в размере £120 тыс. за потерю Джошем Хедфилдом трудоспособности из-за нарколепсии, развившейся после прививки от свиного гриппа

В 2014 году больные нарколепсией жители Финляндии, чья болезнь возникла после вакцинирования, начали получать денежную компенсацию. Власти страны приняли решение о направлении на эти цели около €100 млн: €30 млн из средств системы обязательного медицинского страхования и €70 млн из госбюджета. Первые выплаты составили чуть более €10 тыс. на человека, но пострадавшие получали выплаты неоднократно. Полный размер выплат зависел от тяжести болезни и возраста получателя компенсации.

Из 702 жителей Швеции, обратившихся за компенсацией в связи с нарколепсией, которая могла быть вызвана прививкой, 440 человек ее получили. В общей сложности им было выплачено около 100 млн шведских крон ($11,6 млн).

По оценке негосударственной организации Narcolepsy UK, в Великобритании число жертв вакцины может достигать 120.

Вопрос о выплате компенсаций заболевшим нарколепсией после прививки от свиного гриппа неоднократно поднимался в британском Парламенте. В 2014 году в Бирмингеме прошла конференция, посвященная вакцине Pandemrix, на которой присутствовали семьи детей, заболевших нарколепсией, а также медицинские работники.

В феврале 2016-го британским семьям пострадавших от прививки удалось одержать первую победу. Завершился длившийся три года судебный процесс, по итогам которого семья 12-летнего Джоша Хедфилда получила компенсацию в размере £120 тыс. за нарколепсию, спровоцированную вакциной от свиного гриппа. Джош получил прививку Pandemrix в январе 2010-го. Он не может самостоятельно принять душ или без сопровождения ездить в автобусе, несколько раз в день засыпает на школьных уроках. У мальчика только один друг — ему сложно общаться с другими детьми. Из-за потери мышечного тонуса он много времени проводит в постели, что привело к ожирению.

Представители государства пытались доказать в суде, что болезнь мальчика недостаточно серьезна для получения права на компенсацию. Министерство труда и пенсий Великобритании выплачивает фиксированную сумму £120 тыс. тем, кто получил тяжелую инвалидность в результате вакцинации. Для получения компенсации необходима потеря трудоспособности не менее чем на 60%, что примерно соответствует потере одной руки. Британские власти, даже признав существование связи между вакцинацией от свиного гриппа и нарколепсией, не хотели признавать, что у больных нарколепсией потеря трудоспособности настолько велика, что они имеют право на компенсацию. Адвокатам, представлявшим интересы Джоша Хедфилда, удалось доказать снижение трудоспособности на 72%.

История Кэти Клак

По ситуации на декабрь 2020 года в Великобритании компенсацию в размере £120 тыс. получили всего шесть семей. Более 100 семей еще ждут своей очереди на ее получение. В том числе семья Кэти Клак, не сумевшей жить с нарколепсией.

Вслед за Великобританией первые компенсации удалось добиться больным нарколепсией в Ирландии.

Ифа Беннетт из города Нейс в графстве Килдэр была вакцинирована в декабре 2009 года. Ей тогда было 16 лет, она была энергичным спортивным подростком. Вскоре ее жизнь сильно изменилась. Первый раз она заметила это во время поездки в Дублин. На нее навалилась такая усталость, что она не смогла дойти от центрального автовокзала до моста Полпенни (примерно 900 м). Возвращение домой заняло на несколько часов дольше обычного. На Рождество ей было сложно дойти до праздничного стола от своей комнаты. Вскоре Ифа стала почти весь день проводить в постели.

Родители Ифы Беннетт считают, что на них лежит часть ответственности за болезнь дочери, так как они дали согласие на ее вакцинацию

Родители Ифы Беннетт считают, что на них лежит часть ответственности за болезнь дочери, так как они дали согласие на ее вакцинацию

Родители Ифы Беннетт считают, что на них лежит часть ответственности за болезнь дочери, так как они дали согласие на ее вакцинацию

В марте 2011 года Мэри Беннетт, мать Ифы, наткнулась в газете на статью, в которой описывались те же симптомы, что и у ее дочери. После обследования врач поставил диагноз — нарколепсия.Ифа Беннетт стала первой жертвой нарколепсии в Ирландии, выигравшей суд и получившей компенсацию. Она судилась с Министерством здравоохранения, руководителем службы здравоохранения (HSE), управлением по регулированию медицинских препаратов (HPRA) и компанией GlaxoSmithKline Biologicals.

Судебные слушания прошли в октябре—ноябре 2019 года. Они длились 21 день. Ответчики свою вину не признали, но Ифе Беннетт была выплачена компенсация, размер которой не оглашался. Также ответчики должны оплатить ее судебные издержки. Представлявшая интересы Беннетт юридическая фирма Michael Boylan Litigation Law Firm оценила свои расходы в €6 млн.

Как начались слушания о сговоре ВОЗ с фармацевтами

Бенджамину Блэкуэллу сделали прививку 22 февраля 2010 года, когда ему было пять лет. Вскоре после этого он стал жаловаться на головные боли и писк в ушах. Родители заметили изменения в его поведении — резкие перепады настроения и сонливость. Он мог заснуть в любое время в самом неподходящем месте. В 2012-м у него была диагностирована нарколепсия и связанная с ней катаплексия. В дневное время Бенджамин спит три раза (в том числе один раз в школе, на матрасе в комнате для молитв). Он не в состоянии заниматься спортом, испытывает постоянную усталость.

Несмотря на случившееся с Бенджамином Блэкуэллом, его родители в интервью ирландскому телеканалу RTE заявили, что они являются сторонниками вакцинации и считают вакцинирование детей очень важным

Несмотря на случившееся с Бенджамином Блэкуэллом, его родители в интервью ирландскому телеканалу RTE заявили, что они являются сторонниками вакцинации и считают вакцинирование детей очень важным

Несмотря на случившееся с Бенджамином Блэкуэллом, его родители в интервью ирландскому телеканалу RTE заявили, что они являются сторонниками вакцинации и считают вакцинирование детей очень важным

Семья Блэкуэлл судилась с теми же ответчиками, что и Ифа Беннетт. 4 ноября 2020 года было объявлено решение суда, схожее с решением по делу Беннетт. Ответчики, не признав вину, согласились выплатить компенсацию. Ее размер не оглашался, но, по словам одного из адвокатов семьи Блэкуэлл, он составил половину суммы, которую требовали истцы. Кроме того, Бенджамину Блэкуэллу будут компенсированы расходы на получение высшего образования и оплачена максимально расширенная медицинская страховка.

1 мая 2014 года в журнале Eurosurveillance было опубликовано проведенное в Ирландии исследование о возможной связи вакцины Pandemrix с нарколепсией. Оно подтвердило наблюдения шведских, финских и британских исследователей. Среди детей и подростков, получивших вакцину, распространенность нарколепсии составляла 5,7 на 100 тыс. человеко-лет. Среди невакцинированных — 0,4 на 100 тыс. человеко-лет. Таким образом, в случае с вакциной риск заболеть нарколепсией возрастал в 13,9 раза.

Всего в Ирландии пытаются добиться компенсации через суд более 100 больных нарколепсией, связывающих свое состояние с вакциной Pandemrix.

Никто не виноват

Компания заявила о планах масштабного производства адъюванта AS03, который использовался в этой вакцине, для вакцин от COVID-19. Адъювант может быть использован как минимум в семи различных вакцинах-кандидатах от нового коронавируса.

Он, в частности, входит в состав вакцины, совместно разрабатываемой GSK и Sanofi. Cогласно заключенным этими компаниями договоренностям, 60 млн доз вакцины должно быть поставлено в Великобританию, 100 млн доз — в США и 300 млн доз в страны Евросоюза.

В декабре 2020 года компании объявили о задержке в разработке своей вакцины и необходимости дополнительных исследований и испытаний в связи со слабым иммунным ответом у пожилых людей. В феврале 2021-го GSK и Sanofi приступили к новым клиническим испытаниям. В случае положительного результата финальный этап клинических испытаний намечен на второй квартал 2021 года.

Прививка от прививки

В Швеции, наиболее пострадавшей от вспышки нарколепсии, новая кампания массовой вакцинации вызывает у некоторых людей ощущение дежавю. 26% шведов не будут вакцинироваться от COVID-19, еще 28% пока не приняли решения на этот счет. Таковы данные опубликованного в ноябре 2020 года опроса общественного мнения, проведенного компанией Novus Group International.

Как перемещаются вирусы

Как перемещаются вирусы

В Финляндии, согласно опросу, опубликованному THL в декабре 2020 года, число противников вакцинации от нового коронавируса меньше, чем в Швеции. 20% опрошенных не собираются вакцинироваться, 16% еще не сделали выбор.

Читайте также: