В какую вакцину входит менингококковый компонент

Обновлено: 24.04.2024

Антибактериальные препараты системного применения. Вакцины. Вакцины бактериальные. Противоменингококковые вакцины. Вакцин a против менингококка В, многокомпонентная.

Код ATХ J07AH09

Показания к применению

Препарат Труменба® показан для активной иммунизации лиц в возрасте 10 лет и старше для предотвращения инвазивной менингококковой инфекции, вызываемой серогруппой В Neisseria meningitidis.

Перечень сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания

- Гиперчувствительность к действующему веществу (веществам) или к любому из вспомогательных веществ.

Необходимые меры предосторожности при применении

Перед вакцинацией препаратом Труменба® поговорите с лечащим врачом, фармацевтом или медицинской сестрой. Обратитесь к лечащему врачу, фармацевту или медицинской сестре, если у Вас или Вашего ребенка:

Имеется тяжелая инфекция с высокой температурой. Если это так, то вакцинация будет отложена. Наличие незначительной инфекции, такой как простуда, не требует отсрочки вакцинации, но сначала поговорите со своим врачом.

Имеется кровотечение или легко образуются синяки.

Ослаблена иммунная система, что может помешать Вам или Вашему ребенку получить полную пользу от препарата Труменба®.

Имелись какие-либо проблемы после любой дозы препарата Труменба®, такие как аллергическая реакция или проблемы с дыханием.

Не следует вводить препарат Труменба® лицам с тромбоцитопенией или каким-либо нарушением свертывания крови, которое служит противопоказанием к внутримышечному введению, если потенциальная польза явно не перевешивает риск введения.

Лица с наследственной недостаточностью системы комплемента (например, с дефицитом компонентов C5 или C3) и лица, получающие средства терапии, которые ингибируют активацию терминальных компонентов комплемента (например, экулизумаб), подвержены повышенному риску развития инвазивной инфекции, вызываемой серогруппой В Neisseria meningitidis, даже если у них начали вырабатываться антитела после вакцинации препаратом Труменба®.

Клинические данные по применению препарата Труменба® лицами старше 65 лет отсутствуют.

В качестве ответа на любую инъекцию с помощью иглы могут возникнуть обмороки, предобморочные состояния и иные стрессовые реакции. Если у Вас были такие реакции ранее, сообщите своему врачу, фармацевту или медицинской сестре.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Сообщите своему врачу, фармацевту или медицинской сестре, если Вы или Ваш ребенок принимаете, принимали или можете принимать какие-либо другие лекарственные препараты, или недавно получили какую-либо другую вакцину.

Препарат Труменба® можно вводить одновременно с любой из вакцин от следующих заболеваний: столбняка, дифтерии, коклюша, полиовируса, папилломавируса и менингококковых серогрупп А, C, Y, W.

Применение препарата Труменба® с вакцинами, не упомянутыми выше, не изучалось.

Если Вы получаете больше 1 вакцинации одновременно, важно делать инъекции в разные части тела.

Запрещается смешивать препарат Труменба® с какими-либо другими вакцинами в одном шприце.

Если Вы принимаете лекарства, которые влияют на вашу иммунную систему (например, лучевую терапию, кортикостероиды или некоторые типы химиотерапии от рака), Вы можете не получить всю пользу от препарата Труменба®.

Специальные предупреждения

Во время беременности или лактации

Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата Труменба®. Ваш врач все же может рекомендовать Вам получить препарат Труменба®, если вам угрожает менингококковая инфекция.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат Труменба® не оказывает влияния на способность управлять автотранспортными средствами и работать с механизмами или влияет на нее в слабой степени.

Препарат Труменба® содержит натрий

Рекомендации по применению

Режим дозирования

Вы или Ваш ребенок получите 2 инъекции вакцины, вторая инъекция будет сделана через 6 месяцев после первой.

В случае высокой угрозы менингококковой инфекции (при вспышке) Вы или Ваш ребенок получите 2 инъекции вакцины с интервалом не менее 1 месяца между дозами и третью инъекцию минимум через 4 месяца после второй дозы.

Вам или Вашему ребенку могут сделать бустерную (ревакцинирующую) дозу после любого режима дозирования для лиц с сохраняющимся риском возникновения инвазивной менингококковой инфекции.

Метод и путь введения

Врач или медсестра введут препарат Труменба® Вам или Вашему ребенку в мышцу плеча (внутримышечно).

Важно придерживаться инструкций лечащего врача, фармацевта или медицинской сестры, таким образом, чтобы Вы или Ваш ребенок прошли полный курс инъекций.

Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем принимать лекарственный препарат.

Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае

Данная вакцина, как и все другие вакцины, может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех пациентов.

Когда Вам или Вашему ребенку вводят препарат Труменба®, то могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Комитет по инфекционным заболеваниям Американской педиатрической академии (AAP) не рекомендует рутинную вакцинацию от менингококковой инфекции детей в возрасте от 2 месяцев до 10 лет, за исключением групп повышенного риска менингококковой инфекции. Эта точка зрения изложена в рекомендациях AAP по применению менингококковых вакцин у детей и подростков, которые были опубликованы в августе 2014г. в журнале Pediatrics. Этот документ заменил собой предшествующие рекомендации AAP от 2011г., а также дополнил рекомендации Центра по контролю заболеваемости и профилактике США (CDC) от 2013г., которые были выпущены до того, как вакцина MenACWY-CRM была разрешена к применению у младенцев. Данная позиция AAP осталась неизменной и сейчас, и она отражена в рекомендуемом графике вакцинации жителей США от 0 до 18 лет от 2016г.

Грамотрицательная бактерия Neisseria meningitides может становиться причиной менингита, бактериемии или пневмонии. Большую часть случаев заболеваний и детей, и взрослых, вызывают пять серогрупп (A, B, C, W и Y). В Соединенных Штатах у детей младше 5 лет доминирует серогруппа B, а серогруппы C и Y наиболее часто встречаются у подростков. Серогруппа А эндемична для стран Африки, которые расположены к югу от Сахары, а в США выделяется редко. В последние годы частота менингококковых инфекций в США снижается, хотя причина этого остается неясной.

Эксперты AAP рекомендуют рутинно использовать менингококковые вакцины у подростков, но советуют ограничить их применение у детей моложе 10 лет пациентами с временно повышенным или устойчивым риском инвазивной менингококковой инфекции.

AAP рекомендует отдавать предпочтение конъюгированным вакцинам над полисахаридными за исключением случаев противопоказаний к применению конъюгированной менингококковой вакцины. Это связано с более надежным опосредованным Т-клетками иммунным ответом на конъюгированную вакцину.

Подростки должны иммунизироваться квадривалентной конъюгированной менингококковой вакциной (Menactra или Menveo), начиная с возраста 11-12 лет и затем получать еще одну бустерную дозу в 16 лет. Если первая доза вводится в возрасте 13-15 лет, то введение бустерной дозы отодвигается до достижения возраста 16-18 лет.

Тинейджерам, которые получают свою первую дозу вакцины в возрасте 16 лет и старше, введение бустерной дозы не требуется. У подростков с ВИЧ-инфекцией первичная вакцинация проводится в возрасте 11-18 лет теми же вакцинами, однако они должны получить две дозы вакцины с интервалом не менее 8 недель.

Студентам-первокурсникам в возрасте до 21 года, если они живут в общежитиях и не были вакцинированы или получили последнюю дозу вакцины до своего 16-го дня рождения, показано введение одной дозы квадривалентной конъюгированной вакцины.

Старшие подростки и молодые люди в возрасте 16-23 года (предпочтительный возрастной диапазон 16-18 лет) также могут по решению своего лечащего врача быть вакцинированы препаратами Bexsero (2 дозы с интервалом не менее 1 месяца) или Trumenba (тогда понадобятся 3 дозы, из которых вторая вводится не ранее, чем через 2 месяца, а третья –не ранее, чем через 6 месяцев после первой), что обеспечит им краткосрочную защиту от большинства штаммов менингококков серотипа B. Две вакцины MenB не являются взаимозаменяемыми: весь цикл первичной вакцинации должен проводиться тем препаратом, который был введен в первый раз.

Лица с повышенным риском менингококковой инфекции, который может быть связан с персистирующим дефицитом комплемента, а также с функциональной или анатомической аспленией (в том числе при серповидно-клеточной анемии), должны получить первичную вакцинацию, представленную 2 дозами вакцин MenACWY-D или MenACWY-CRM, в возрасте от 2 до 55 лет.

Детям из групп высокого риска в возрасте от 2 до 18 месяцев AAP рекомендует первичную вакцинацию из 4 доз вакцин MenACWY-CRM или Hib-MenCY- TT. Вакцина MenACWY-D может использоваться двухкратно у детей с персистирующим дефицитом комплемента в возрасте с 9 до 23 месяцев. Также она может вводиться детям с функциональной или анатомической аспленией до достижения 23 месяцев после того, как они получили четвертую дозу конъюигированной пневмококковой вакцины.

Представителям этих групп риска в возрасте 10 лет и старше, если им ранее не был проведен полный цикл вакцинации, показано также введение вакцин менингококковой инфекции серотипом B (MenB) по приведенным выше схемам.

Во время вспышек заболевания вакцинация по эпидемическим показаниям проводится теми вакцинами, которые обеспечивают защиту от выявленного возбудителя. При этом должны использоваться соответствующие возрасту ребенка схемы введения вакцин MenHibrix, Menactra или Menveo, Bexsero или Trumenba.

Вакцинация особенно показана следующим группам с высоким риском заболевания менингококковой инфекцией:

  • лицам, которые имели непосредственный контакт с пациентами, инфицированными менингококками серогрупп А, С, Y или W-135 (в семье или в учреждениях закрытого типа);
  • лицам с дефицитом пропердина и компонентов комплемента;
  • лицам с функциональной или анатомической аспленией;
  • лицам с кохлеарными имплантами;
  • туристам и лицам, выезжающим в гиперэндемичные по менингококковой инфекции зоны, такие как страны Африки, расположенные к югу от Сахары;
  • сотрудникам исследовательских, промышленных и клинических лабораторий, регулярно подвергающиеся воздействию N. meningitidis, находящейся в растворах, способных образовывать аэрозоль;
  • студентам различных вузов, и, особенно, проживающих в общежитиях или в гостиницах квартирного типа;
  • призывникам и новобранцам.

Следует добавить, что в настоящее время Еврокомиссия одобрила препарат Бексеро (Bexsero) производства швейцарской фармацевтической компании Novartis, предназначенный для защиты пациентов всех возрастных групп, в том числе и детей старше двух месяцев, от менингококковой инфекции серогруппы В.

Принципы и цели вакцинации

Менингококковая инфекция потенциально смертельна и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. Заболевания менингококковым менингитом происходят в небольших кластерах во всем мире при сезонных колебаниях и изменяющейся процентной доли от числа случаев эпидемического бактериального менингита.

Менингококковый менингит — это бактериальная форма менингита, серьезная инфекция, поражающая оболочки мозга. Он может приводить к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии лечения в 50% случаев заканчивается смертельным исходом. Но даже в случаях раннего диагностирования и надлежащего лечения до 16% пациентов умирают, как правило, через 24-48 часов после появления симптомов.

Важно помнить, что в мире существуют эндемичные районы по менингококковой инфекции, так называемый менингитный пояс Африки (к югу от Сахары, протянувшийся от Сенегала на западе до Эфиопии и Египта на востоке). Высокая заболеваемость отмечается в Канаде, вспышки происходят во Франции и США. Особенно уязвимы учащиеся закрытых учебных заведений и колледжей.

Эффективность вакцин

ВОЗ рекомендует полисахаридные вакцины А и С для лиц старше 2-х лет из групп риска, а также для массовой вакцинации во время эпидемии – как для индивидуальной защиты, так и для создания коллективного иммунитета и сокращения носительства. Создана и используется в Европе конъюгированная вакцина типа С, что привело к резкому снижению заболеваемости менингитом С, в календари эту прививку включили Англия, Голландия и Испания.

Эффективность менингококковой вакцины оценивалась также и в пострегистрационных исследованиях. Так, при борьбе со вспышкой менингококковой инфекции в США были привиты 36 тыс. человек в возрасте от 2 до 29 лет. В результате исследования по методу "случай-контроль" выявлена 85%-ная эффективность, причем, среди детей от 2-х до 5 лет она составила 93%.

Поcтвакцинальные реакции

Вакцины против менингококковой инфекции хорошо переносятся. У 25% привитых возможна поствакцинальная местная реакция в виде болезненности и покраснения кожи в месте укола. Иногда бывает небольшое повышение температуры, которая нормализуется через 24-36 часов. Эти вакцины не обязательны для плановой иммунизации в нашей стране, но о них нужно знать, особенно тем родителям, чей ребенок входит в группу высокого риска развития менингококковой инфекции, или тем, кто планирует отдых в странах с неблагоприятной обстановкой по распространению этой инфекции.

Риск поствакцинальных осложнений

Тяжелые реакции встречаются крайне редко: крапивница или бронхоспазм – примерно в 1 случае на 1 млн доз, анафилактические реакции – реже, чем в 1 случае на 1 млн доз.

Противопоказания

Противопоказания общие для инактивированных вакцин – до исчезновения симптомов любого острого заболевания, до вхождения хронического заболевания в стадию ремиссии. К абсолютным противопоказаниям относится возникновение немедленных аллергических реакций на предыдущие введения этой вакцины.

Когда прививать?

Менингококковая инфекция (МИ) – одно из наиболее грозных инфекционных заболеваний человека. Однако до сих пор прививка против этой инфекции не входит в российский Национальный календарь прививок. Вакцинация включена пока только в календарь по эпидемиологическим показаниям. Но как же защитится от этой инфекции и насколько она опасна? На эти вопросы отвечает Сусанна Харит,профессор, доктор медицинских наук, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций, главный специалист по вакцинопрофилактике Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга.

– Если прививка от менингококковой инфекции не входит в основную часть Национального календаря прививок РФ, то так ли обязательно ее делать?

– Прежде чем говорить о менингококковой инфекции и необходимости вакцинации, я хочу подчеркнуть в чем сходство и принципиальное отличие между основной частью Национального календаря и Календарем прививок по эпидемическим показаниям . Сходство в том, что вакцинация против заболеваний, входящих в календари, рекомендована в зависимости от опасности и распространенности заболеваний во всей стране или регионе. А главные различия заключаются в источниках финансирования:

  • так вакцинация в рамках Национального календаря прививок обеспечивается государством бесплатно;
  • а источником финансирования Календаря прививок по эпидемическим показаниям становятся либо бюджет региона (если область закупает вакцину и включает ее в свою региональную программу), либо средства пациента .

Надо сказать, что профилактика менингококковой инфекции – это самое дорогостоящее мероприятие в вакцинопрофилактике для любой страны мира . И даже для такой богатой страны как США, включение ее в Национальный календарь долгое время оставалось под вопросом – стоит ли тратить большие деньги для того, чтобы предотвратить заболевание, которое только в ряде стран Африки является эпидемическим, а в большинстве других регионов встречается, как единичное и редкое

Согласно позиции ВОЗ, если заболеваемость менингококковой инфекцией превышает 10 случаев на 100 000 человек, иммунизация от нее должна быть обязательной, если от 2 до 10 на 100 человек – проводится для групп риска . В США в 2005 году была введена в календарь иммунизация подростков против менингококковой инфекции, общий уровень заболеваемости был ниже, чем у нас на сегодняшний день.

В России заболеваемость менингококковой инфекцией в последние годы в целом снижается и составляет менее 0,7 – 0,6 случаев на 100 человек. Но среди детей до 17 лет составила 2,81 случая на 100 000 населения в 2014 г. Но и в нашей большой стране есть неблагополучные по менингококковой инфекции территории . Сейчас, мы находимся вне эпидемического подъема и уже длительно, поэтому эпидемиологи прогнозируют, что следует ожидать такой подъем в ближайшие годы. Поскольку, такова особенность эпидемических процессов: если внешние факторы не меняются, то период спада заболеваемости через несколько лет с большой вероятностью сменится периодом роста заболеваемости.

Еще один аргумент в пользу того, что нужна профилактика менингококковой инфекции заключается в том, что мы недооцениваем ее распространенность . Мы с вами видим только вершинку айсберга, когда дети уже госпитализируются для лечения. Но, мы должны учитывать, что есть и носительство менингококка - люди, которые не болеют сами, но распространяют бактерии. Большую долю носителей составляют подростки и молодые взрослые , поэтому врачам, необходимо говорить о профилактике этой инфекции не только с родителями маленьких детей, но и с родителями подростков.

– Насколько опасна эта инфекция ?

– Менингококк вызывает сепсис, протекающий с поражением сосудов и появлением характерной сыпи, он приводит к воспалению мягких мозговых оболочек (гнойному менингиту). При сочетании этих двух форм болезнь протекает тяжело и не всегда заканчивается благополучно. Летальность у детей до 17 лет составляет 15 %, а для детей до года этот показатель равен 25%. Наивысший показатель - среди малышей 3—5 месяцев -то почти 30 % (официальные данные Роспоребнадзора РФ за 2014 год).

Я очень хорошо помню времена уже не эпидемические, но когда в России в 1980-90 годах были вспышки этой инфекции. Когда приходя на дежурство в клинику с ужасом думаешь, привезут или не привезут сегодня ребенка с менингококковой инфекцией. Человек, который видел хоть раз менингококковую инфекцию и ее последствия, помнит это всю жизнь , этих маленьких детей с шоком, некрозами, результатом которых иногда становится ампутация. Конечно, лечение существует, становится более действенным, современные методы терапии, которые сегодня используют, позволяют выходить детей, которые раньше погибали в 100% случаев. Но даже при новейших методах терапии остается летальность , есть гипертоксические формы . Совсем недавно в нашей клинике от менингококковой инфекции погиб 5-месячный ребенок, в течение суток от начала заболевания - у малыша была так называемая молниеносная форма инфекции, при которой от появления первых симптомов (высокой лихорадки) до смертельного исхода проходит менее суток. Кроме того, современные методы терапии, не всегда спасают от осложнений , в том числе ампутации. Сейчас в отделении нейроинфекций проходит диспансеризацию 2-х летний ребенок, который перенес тяжелейшую менингококковую инфекцию. Он вылечился, но ему пришлось сделать высокую ампутацию ног.

Максимальная заболеваемость этой инфекцией приходится на первый год жизни. По данным Роспотребнадзора РФ в 2014 г. основной удельный вес заболевших приходился на детей до 17 лет – 71 % (625 случаев), из которых 34 % (213 случаев) – это дети до 1 года. Заболеваемость детей в возрасте 0—4 года превышает заболеваемость взрослых в 25 раз.

– Говорят, что вакцина не защищает от всех возможных вариантов менингококковой инфекции, это верно?

Перед регистрацией вакцины в России было проведено дополнительно к международным, предрегистрационное исследование. Согласно этим данным, у детей в возрасте 9-23 месяцев через 1 месяц после 2-кратного введения вакцины доля детей с защитным уровнем антител ( 1:8) составила 93-99% для серогрупп A, C, Y, W .

– Какова преимущественная схема вакцинации и есть ли противопоказания к вакцине от менингоккоковой инфекции ?

вакцина

Менингит – опасная патология. Бактерия менингококка (Neisseria meningitides) становится причиной менингита – инфекционной болезни человека, при которой сначала поражается слизистая носоглотки, затем воспаляются оболочки мозга. Последствия перенесенной болезни серьезные: каждый 10 человек умирает, каждый 20 остается инвалидом с патологиями отдельных органов и систем. Предотвратить болезнь помогает прививка от менингита.

Как называются вакцины от менингококковой инфекции?

Задача прививки от менингококковой инфекции – выработка защиты в организме от возбудителя менингита (менингококка). На данный момент известно несколько препаратов, стимулирующих выработку антител к штаммам бактерий, вызывающих воспаление оболочек мозга. Ниже будет рассмотрено, как называются прививки от менингита, а также охарактеризованы основные препараты вакцин.

Вакцина менингококковая полисахаридная группы А

Менактра ACWY

Изготовлена из полисахаридов серогрупп А, С, Y, W-135 и других веществ. Это основные группы бактерий, вызывающих эпидемию менингита.

Бактерии серогруппы А обладают высокой вирулентностью, чаще всего именно они становятся причиной болезни.

Прививка от менингита Менактра стимулирует выработку специфических антител к указанным серогруппам возбудителя болезни.

Менвео ACWY

врач со шприцом

Вакцина от менингококковой инфекции изготовлена на основе олигосахарида серогрупп С, W135, Y, A. Прививка делается малышам с 2 месяцев, подросткам, взрослым людям. При высоких рисках заболевания допускается к применению у беременных и молодых мам, кормящих грудью. Перед применением менингококковую вакцину нужно приготовить в соответствии с инструкцией.

Прививки делаются по схеме:

  • малышам с 2 до 6 месяцев вводятся 3 дозы с интервалом минимум 60 дней, ревакцинация делается через год однократно;
  • детям 6-12-ти месяцев профилактическую дозу вводят 2 раза, интервал составляет 1,5-2 месяца, повторная вакцинация через год после последнего введения;
  • детям от 1 года, взрослым прививка делается 1 раз, ревакцинация по показаниям каждые 5 лет.

Менинго А+С

Состоит из менингококковых полисахаридов серогрупп С и А. Название прививки от менингококковой инфекции указывает на содержание лишь части серогрупп полисахаридов Neisseria meningitides. Вакцина не формирует защищенность организма от возбудителей менингита других серогрупп.

Защита формируется спустя 7 дней после введения раствора. Иммунитет после прививки сформирован до 4 лет. Первичная вакцинация от менингита рекомендуется после 2 лет. Ревакцинацию назначают не раньше, чем через 2-4 года после прививки.

Менцевакс ACWY

Формирует защиту от действия возбудителей всех групп: А, С, W135, Y, благодаря антителам в крови.

Когда делают?

В России вакцинация от менингококковой инфекции не предусмотрена в обязательном порядке. Тем не менее ее делают бесплатно в некоторых случаях.

Детям

Прививка от менингококковой инфекции детям делается в 80 странах мира обязательно. Первичная вакцинация стартует с возраста 2-х месяцев. Потом прививку делают, в зависимости риска заражения. Когда детям делают инъекцию с вакциной в России:

  1. Если в регионе началась эпидемия – 20 детей на 100000 человек.
  2. Если в коллектив ходит ребенок с признаками менингита, тогда прививки делают всем, кто был с ним в контакте.
  3. Если кто-то живет в районе с большим риском заболеваемости, прививка обязательна.
  4. Обязательно прививают детей с иммунодефицитом.

ребенок

Взрослым

Взрослые менее подвержены этому заболеванию, но все-таки при повышенном риске заражения проводится иммунизация. Ниже приведены случаи, когда эту прививку делают взрослым:

  1. При высоком риске заражения менингитом, если человек проживает или посещает определенные регионы.
  2. Лицам, имеющим контакт с больным менингитом, вызванным бактерией серогрупп A, C, W135, Y.

Побочные эффекты вакцинации

После прививки могут наблюдаться побочные эффекты.

  1. Гиперемия в области, где была сделана инъекция.
  2. Иногда возникает раздражительность, сонливость.
  3. Возможно снижение аппетита.
  4. Головокружение, тошнота.
  5. Незначительное повышение температуры.

Симптомы менингита

Дети и подростки больше подвержены возникновению патологии. Выделяют наиболее распространенные симптомы менингита:

  • ригидность и болезненные ощущения в мышцах шеи, при наклоне головы особенно;
  • гипертермия;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение цикличности сна;
  • раздражительность, плаксивость;
  • возможно появление сыпи, кашля.

менингит

Вирусный менингит

Это более распространенный вид болезни. Протекает легче, иногда сопровождается припадками (судорогами) и длительным повышением температуры.

Характер воспалительного процесса при менингите

Менингиты классифицируются по нескольким признакам. По характеру воспаления они бывают гнойными и серозными.

Гнойный

Возбудители: стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие. Менингококк попадает в мозг с током крови. Это опасный вид болезни, так как высок риск летального исхода. При появлении первых симптомов необходимо срочное лечение антибиотиками. Особенность в выделении гноя, развитии некроза клеток.

Серозный

Встречается эпидемическими вспышками. Особенность в выделении серозного экссудата. Он состоит из небольшого количества лейкоцитов. Как вторичная инфекция развивается после гриппа, паротита, грибковых болезней. Прогноз благоприятный.

Менингококцемия

Менингококцемия – наиболее опасная форма поражения менингококком. Это сепсис, протекающий с явными признаками интоксикации. Развивается генерализовано, летальность до 75%. Симптомы начинаются молниеносно, начало болезни с повышения температуры.

Читайте также: