В слюне содержаться вирусы

Обновлено: 28.03.2024

  • Главная
    • Версия для слабовидящих
    • Руководство
    • Учредительные документы
    • Структура
      • ГБУЗ "ТОКВКД"
        • Отдел лекарственного обеспечения
        • Кабинет организационно-методической и научной работы
        • Консультативно-диагностическое отделение
        • Стационарное отделение
        • Клинико-диагностическая лаборатория
        • Административно-хозяйственная часть
          • Административная часть
            • Бухгалтерия
            • Планово-экономический отдел
            • Отдел правового, кадрового и информационного обеспечения
            • Административно-хозяйственный отдел
            • Федеральные нормативно-правовые акты
            • Областные нормативно-правовые акты
            • Стандарты оказания медицинской помощи
            • Порядки оказания медицинской помощи
            • Приказы учреждения
            • Этика и деонтология
            • Контакты
            • Отзывы
            • Электронный запрос
            • Обратная связь
            • Вопрос-ответ
            • Medical tourism
            • Tourisme médical


            Знаем, знаем – скажете вы. Это простуда и грипп, и целоваться с чихающим, кашляющим или температурящим было бы неразумно. Но, оказывается, этими инфекциями дело не ограничивается. Есть даже венерические болезни, передающиеся через поцелуй. Инфекция попадает в организм через слюну, проникает в кровоток через повреждения во рту, в том числе и через микротрещины, о которых вы и не подозреваете.

            Итак, чем можно заразиться через поцелуй?

            Сифилис

            Да, такое опасное заболевание, как сифилис, тоже может передаваться при поцелуях. Правда, подобные случаи очень редки, но зачем рисковать? Ведь если в полости рта развились язвочки вторичного сифилиса, то инфекция вполне может попасть на слизистые оболочки партнера и тогда заражение вполне реально. А самое неприятное, что первые симптомы болезни проявятся не раньше чем через месяц – увеличатся лимфатические узлы под челюстью. К тому времени связать поцелуй с заражением будет очень непросто.

            Герпес

            Вирус простого герпеса 1-го типа, тот самый, который при простуде дает зудящие пузырьки на губах, около носа, во рту, присутствует в организме 90% людей. Но передается он только в период обострения, то есть когда и появляются те самые высыпания. Именно в это время целоваться с больным не следует. Опасность заражения сохраняется все время, пока на герпесных пузырьках не высохнут корочки.


            Мононуклеоз

            Проявляется мононуклеоз высокой температурой, увеличением лимфоузлов, ангиной, но не сразу после заражения, а через пару недель.

            Цитомегаловирус

            Это еще один вирус из группы герпес-вирусов. И, как все вирусы герпеса, он очень распространен и чаще всего находится в организме в неактивном состоянии. Активируется цитомегаловирус при ослабленном иммунитете, сильном стрессе. Содержится он во всех биологических жидкостях, в том числе в слюне, поэтому может передаваться через поцелуи.

            Цитомегаловирус представляет особую опасность для беременных. При инфицировании ребенок может погибнуть еще в утробе либо после родов. У выживших детей, зараженных внутриутробно, развиваются различные заболевания и отклонения.

            Вирус папилломы человека

            Этот вирус (ВПЧ), проявляющийся доброкачественными образованиями на коже и слизистых оболочках – кондиломами и папилломами, очень распространен. Передается ВПЧ различными путями, заразиться можно и при глубоком поцелуе, что подтверждается научными исследовании.


            Helicobacter pylori

            Эта бактерия обитает в слизистой желудка. Чаще всего она никак не проявляется, но при определенных обстоятельствах может вызвать воспалительный процесс, переходящий в язву желудка и двенадцатиперстной кишки и гастрит. Ее тоже можно получить при поцелуях, но только в том случае, если иммунитет ослаблен.

            Гепатит А

            Очень заразное вирусное инфекционное заболевание печени. Сам по себе гепатит А в абсолютном большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением и не переходит в хроническую форму. Опасность его в том, что заболевший человек может заразить огромное число окружающих, так как является распространителем вируса в последние дни инкубационного периода, когда у него еще нет никаких симптомов. И заразить может не только через поцелуи, но и через любой предмет, которого он касался.

            Чем нельзя заразиться через поцелуй

            ВИЧ-инфекция. Пока что имеется только один зафиксированный случай заражения ВИЧ, но и он достаточно сомнителен. Женщина, страдающая периодонтитом, заразилась от своего ВИЧ-инфицированного партнера при сексе с использованием презерватива (по ее словам). Сомнения вызывает и тот факт, что партнер был наркоманом, и, возможно, заражение произошло через общий шприц либо бритву.


            Гонорея. Таких случаев заражения через поцелуй в научной литературе описано не было.

            Гепатит В и С. Теоретически такое возможно, но, опять же, документальных подтверждений таких фактов нет.

            Целоваться или не целоваться?

            Конечно, если ваш партнер болен и существует вероятность подцепить от него какую-нибудь инфекцию, желательно воздержаться от поцелуев до лучших времен. Если же вы подозреваете, что могли заразиться, прополощите рот раствором любого антисептика, подойдет даже простая вода.

            А еще укрепляйте иммунную систему всеми доступными методами и следите за здоровьем полости рта. И тогда целуйтесь на здоровье – зараза вам будет нестрашна.

            Способы передачи ВИЧ-инфекции

            Вирус иммунодефицита человека, к счастью, очень непродолжительное время сохраняет активность (вирусы не живые) вне организма человека и не может размножаться в отсутствие хозяина. Поэтому заражение ВИЧ-инфекцией возможно только при контакте с определенными выделениями ВИЧ-позитивного человека при условии определяемой вирусной нагрузки в его крови. К потенциально заразным жидкостям относятся:

            · Сперма и предэякулят

            · Выделения слизистой прямой кишки

            · Все биологические жидкости с примесью видимой крови

            Для того, чтобы произошло заражение, вирус из этих жидкостей должен проконтактировать с уязвимыми клетками ВИЧ-отрицательного человека, несущими на поверхности СД4-рецептор. Это возможно при прохождении через слизистые (прямой кишки, влагалища, ротовой полости или головки полового члена); открытые раны или изъязвления; либо напрямую при помощи инъекции.

            Как передается ВИЧ от человека к человеку?

            Существуют три основных пути передачи ВИЧ-инфекции: половой, вертикальный (от матери к ребенку), через кровь. В каждом из этих способов также выделяют ситуации и контакты, связанные с большим или меньшим риском (1).

            Этот способ передачи вируса один из наиболее часто встречающихся по всему миру. По данным Федерального Научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, доля людей, заразившихся при гомо- и гетеросексуальных контактах в России увеличивается с каждым годом.

            Передача вируса через кровь.

            Наиболее высокая вероятность заражения ВИЧ-инфекцией этим путем регистрируется при переливании крови от ВИЧ-инфицированного. В настоящее время, однако, такие случаи встречаются крайне редко, благодаря тщательной проверке донорской крови, ее компонентов, тканей и органов для пересадки. На втором месте по риску передачи вируса непосредственно через кровь стоит использование общих инструментов для употребления наркотиков (например, игл, но не только их). Наконец, возможно заражение при уколе инфицированной иглой или другим острым объектом. Этот фактор риска в основном актуален для медицинских работников. Риск заражения в этом случае относительно низкий.

            Ребенок может заразиться от матери внутриутробно, так как, хотя кровь матери и ребенка и не соприкасаются непосредственно, вирус способен преодолевать барьер между ними (гематоплацентарный барьер). Также вирус может передаваться во время родов, когда происходит существенная травматизация кожи и слизистых, и при кормлении грудью. Если женщина не принимает антиретровирусную терапию, то риск инфицирования ребенка довольно высок. Однако, благодаря успешному обследованию беременных и применению антиретровирусной терапии, отказе ВИЧ-позитивной женщины от кормления грудью, этот путь в нашей стране встречается довольно редко.

            ВИЧ не может передаваться:

            • Через воду и воздух

            · Через укусы комаров и других насекомых

            · При контакте со слюной, слезами, потом ВИЧ-положительного человека (если в них отсутствует видимая кровь)

            · При рукопожатии, объятиях, использовании общего туалета и посуды, поцелуях

            · Других сексуальных контактах, без проникновения (петтинг)

            ВИЧ не может проникать в организм через здоровую, неповрежденную кожу

            Влияет ли вирусная нагрузка на риск заражения?

            Да. Вирусная нагрузка – это количество вируса в крови ВИЧ-положительного человека. При правильном приеме препаратов от ВИЧ (антиретровирусной терапии) она становится очень низкой, настолько низкой, что имеющиеся тесты не в состоянии обнаружить вирус (это и называется неопределяемой вирусной нагрузкой). В этом случае ВИЧ-позитивный человек не может передать вирус своим партнерам даже при половых контактах без использования презерватива. Риски заражения исчезают не сразу после достижения неопределяемой нагрузки в крови, поэтому для определения сроков и условий, при которых секс будет безопасным требуется консультация врача.

            Прием АРТ – мощное средство профилактики передачи ВИЧ половым путем. Но оно защищает от заражения только тогда и до тех пор, пока вирусная нагрузка сохраняется на неопределяемом уровне. К сожалению, не все пациенты, принимающие лечение, имеют неопределяемую вирусную нагрузку. Для того, чтобы поддерживать вирус на этом уровне, человек должен принимать препараты строго в соответствии с назначениями врача. А для того, чтобы убедиться в отсутствии значимых количеств вируса в крови – регулярно сдавать анализы.

            Какие еще существуют способы профилактики?

            Если вы не знаете ВИЧ-статус партнера, то надежнее всего использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) при каждом половом контакте. Также возможно использование доконтактной профилактики (ДКП) – это прием тех же препаратов, которые назначаются для лечения ВИЧ-инфекции, хотя и в меньшем количестве, что помогает существенно снизить вероятность передачи вируса. Для назначения ДКП и контроля состояния здоровья на фоне ее приема необходимы регулярные осмотры врача и обследования. Также стоит помнить о том, что ДКП, в отличие от презервативов, не предотвращает передачу других заболеваний, передающихся половым путем.

            Автор: врач-инфекционист Университетской клиники H-Clinic Коновалова Анастасия Александровна.

            Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич.

            Передается ли ВИЧ через поцелуй?

            ВИЧ атакует иммунную систему организма, в частности CD4 клетки (Т-клетки), именно они помогают иммунной системе бороться с инфекциями. Вирус содержится в определенных биологических жидкостях человека, инфицирование происходит исключительно при контакте с этими жидкостями. Вирус может проникнуть в организм через поврежденные слизистые оболочки влагалища и прямой кишки. При поцелуе человек не может заразиться ВИЧ по причине того, что в слюне концентрация вируса слишком мала, кроме того, слюна обладает губительным действием на вирус. В ротовой полости слизистая не содержит достаточного количества клеток, чувствительных к ВИЧ, в отличие от слизистой влагалища и прямой кишки.

            Важно всегда помнить, что есть условия, которые должны быть выполнены для того, чтобы произошла передача ВИЧ:

            1. Реализуемый путь передачи (незащищённый сексуальный контакт с проникновением, общие иглы и шприцы при употреблении наркотических веществ или медицинских манипуляциях, от матери к плоду, профессиональные риски).

            2. Факторы передачи или условия, способствующие передаче вируса(травматизация слизистой половых путей, порез, ссадина, язва). Вирус не способен проникнуть через неповрежденные кожные покровы.

            3. Количество вируса должно быть достаточным для инфицирования. Слюна, пот и слезы не являются актуальными биологическими жидкостями для передачи ВИЧ, поскольку уровень вируса в этих жидкостях считается слишком маленьким для инфицирования.

            Исключением являются ситуации, когда в указанных жидкостях есть примесь видимой крови. Но даже в этом случае слюна будет крайне мало заразна, так как она содержит вещества, ингибирующие вирус. А при поцелуях нужно учитывать и наличие защитного действия слюны не только ВИЧ-позитивного, но и ВИЧ-отрицательного партнёра.

            Исходя из этих условий, вероятность передачи ВИЧ при поцелуях считается не просто низкой, а невозможной.

            Передается ли ВИЧ при оральном сексе?

            Вопрос о передаче ВИЧ во время орального секса является актуальным в течение долгого времени. Оральный секс – использование рта для стимуляции пениса (фелляция), влагалища (кунилингус) или ануса (анилингус).

            Во время незащищенного орального секса практически отсутствует риск заражения ВИЧ, но существует ряд факторов, влияющих на вероятность инфицирования:

            · эякуляция во время орального секса, когда активным партнёром выступает ВИЧ - позитивный человек. Сперма является независимым фактором риска заражения ВИЧ, так как содержит количество вируса, достаточное для инфицирования. При контакте спермы со слизистыми оболочками вероятность заражения увеличивается;

            · порезы, кровоточивость десен, ссадины или язвы во рту. Для снижения риска периодические нужно проходить профилактические осмотры и своевременно лечить заболевания полости рта;

            · оральный секс во время менструации. Кровь несёт реальные риски заражения ВИЧ;

            · некоторые инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея). Эти заболевания могут нарушать целостность слизистых оболочек, что в свою очередь повышает риск инфицирования;

            · кандидоз или простой герпес также могут нарушать целостность слизистой оболочки рта и горла.

            В целом риск заражения ВИЧ при оральном сексе может составлять от 0 до 1%, согласно исследованиям Лондонской школы гигиены и тропической медицины. Лучший способ свести к минимуму риск заражения– это практиковать безопасный секс, особенно имея несколько половых партнёров, или если не известен ВИЧ-статус партнера. Под безопасным половым актом подразумевается использование презерватива, зубных дамб для тех, кто занимается кунилингусом или анилингусом, или других методов профилактики.

            Также нужно помнить, что существует доконтактная профилактика (ДКП) заражения ВИЧ – прием противоретровирусных препаратов заранее, до возможного опасного контакта. ДКП назначает и контролирует опытный специалист в области ВИЧ-инфекции. Самостоятельное назначение и бесконтрольный прием может нести риски нежелательных эффектов и заражения ВИЧ.

            Содержится ли ВИЧ в слюне?

            Чаще всего люди инфицируются ВИЧ через незащищённый секс с проникновением, использование нестерильных игл, шприцев или во время родов и кормления грудью. Только определенные жидкости тела (кровь, сперма, предсеменная жидкость, вагинальные жидкости и грудное молоко) содержат такое количество вируса, которое может привести к инфицированию человека, и то при определенных условиях. Эти жидкости должны соприкасаться со слизистой оболочкой, поврежденной кожей или вводиться непосредственно в кровоток или ткани (с помощью иглы или шприца) для передачи инфекции. Слизистые оболочки, уязвимые для ВИЧ, находятся внутри ануса, влагалища, полового члена и рта. ВИЧ-инфекция не передается через рукопожатия, объятия, слюну,[ПW1] поцелуи, использование общей посуды, постельного белья, т.е. бытовым путем, через укусы насекомых, клещей, воздушно - капельно, при сексе без проникновения (петтинг). Количество вируса в слюне настолько незначительно, что его не достаточно для заражения. Исключение составляет незащищённый оральный секс, который при определенных условиях может привести к заражению. Но риски этого настолько малы, что исчисляются долями процента.

            Автор: врач-ординатор Университетской клиники H-Clinic Лобанова Наталья Александровна

            Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич

            Инкубационный период ВИЧ

            Инкубационный период любого заболевания — период от момента заражения до появления первых симптомов или появления антител к вирусу. Коварство ВИЧ-инфекции в том, что эту стадию нередко пропускают, так как первые признаки этого заболевания порой появляются через много лет после инфицирования, только когда иммунитет снижен уже значительно. Сам инкубационный период ВИЧ-инфекции не имеет симптомов. В то же время чем раньше начать лечение ВИЧ, тем выше вероятность того, что никакие проявления заболевания вовсе не появятся.

            Варианты диагностики вируса иммунодефицита человека

            Прежде чем говорить об инкубационном периоде и времени, через которое возможно выявление факта инфицирования ВИЧ, стоит разобраться, какие существуют методы диагностики ВИЧ-инфекции. Есть три основных разновидности тестов:

            • на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР);
            • тесты, направленные на выявление антигенов и антител;
            • тесты, выявляющие только антитела.

            Определение антител и антигенов
            Антитела являются молекулами, которые производит наша иммунная система для защиты от инфекций. Антигены — это как раз чужеродные вещества, в ответ на которые иммунная система вырабатывает защиту. В данной ситуации антигенами являются компоненты вируса. На сегодняшний день тест на антитела и антигены ВИЧ — это наиболее часто используемая разновидность тестов. Обычно для их проведения требуется взятие венозной крови, однако есть и те, которые можно выполнить по капле крови, взятой из пальца.

            Как мы уже сказали, длительность инкубационного периода после заражения ВИЧ у мужчин и женщин может длиться довольно долго. Симптомы ВИЧ-инфекции иногда отсутствуют в течение нескольких месяцев, а то и лет после заражения. Именно поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализы на ВИЧ даже тем людям, которые чувствуют себя хорошо.

            Период от заражения до возможности положительных результатов анализов называется периодом серонегативного окна. Этот период довольно опасен с точки зрения вероятности распространения заболевания. Например, человек может быть уверен сам и убедить полового партнера, что он не заразен (анализы-то отрицательные), и потому нет необходимости использовать презервативы. Однако вирус как раз активно размножается в организме в этот промежуток времени — ВИЧ передаётся в инкубационный период, человек заразен, но не знает об этом.

            Сроки инкубационного периода ВИЧ: когда тесты дают объективный результат

            О чем в первую очередь говорят эти цифры? Если у вас был контакт, который мог привести к заражению ВИЧ, и анализы показывают отрицательный результат, необходимо повторить исследование через 1,5–3 месяца (в зависимости от используемого теста) после контакта, чтобы быть уверенным в отсутствии заражения.

            Сколько длится инкубационный период ВИЧ

            Минимальная продолжительность инкубационного периода после заражения ВИЧ-инфекцией — 21–90 дней, максимальное время может охватывать период в несколько лет. Исходя из такого временного разброса, очень важно учитывать все возможные факторы, которые вы можете соотнести с возможным заражением, и регулярно проходить диагностические контроли — сдавать анализы крови или самотестироваться на ВИЧ-инфекцию. В инфекционной клинике H-Clinic вы можете приобрести необходимые тесты и записаться на сдачу анализов в профессиональной лаборатории.

            Автор:
            врач-инфекционист Университетской клиники H-Clinic
            Дегтярева Светлана Юрьевна

            Медицинский редактор:
            руководитель Университетской клиники, к. м. н., врач-инфекционист
            Коннов Данила Сергеевич

            Все знают, что не стоит целоваться с человеком, который более гриппом, ОРЗ или ОРВИ. Да, с тем, кто чихает, кашляет, целоваться было бы неразумно. Однако это далеко не все заболевания, которыми можно заразиться через поцелуй.

            Какими же заболеваниями можно заразиться через поцелуй?

            Сифилис

            Сифилис – это очень опасное и серьезное венерическое заболевание, которое в редких случаях передается через поцелуй. Если во рту есть язвы вторичного сифилиса, то вирус вполне может передаться партнеру через слюну, попасть на слизистые оболочки и вызвать заражение. А самое неприятное – первые симптомы появятся не раньше чем через месяц, о чем скажут увеличившиеся подчелюстные лимфоузлы. И тогда связать заражение с поцелуем будет уже крайне сложно.

            Герпес

            В организме 90% людей присутствует вирус герпеса 1 типа. Это тот самый вирус, который является причиной появления зудящих пузырьков на губах, во рту и около носа. Передается такой вирус только в период обострения, то есть если на губах есть пузырьки. Именно поэтому не стоит целоваться, если на губах партнера есть высыпания. Пока на герпесных пузырьках не высохнут корочки, опасность заражения продолжает сохраняться.

            Мононуклеоз

            Цитомегаловирус

            Это еще один представитель из семейства вирусов герпеса. Он является очень распространенным и в большинстве случаев находится в организме в неактивном состоянии. Его активация происходит при ослаблении иммунитета, а также при стрессовых ситуациях. Вирус содержится во всех биологических жидкостях зараженного, и поэтому вполне может передаваться через слюну при поцелуе. Особую опасность цитомегаловирус представляет для беременных, поскольку при инфицировании им ребенок чаще погибает внутриутробно. У выживших детей, которые были заражены внутриутробно, в последствие развиваются различные отклонения.

            Вирус папилломы человека (ВПЧ)

            ВПЧ – это вирус, который проявляется на коже и слизистых оболочках доброкачественными новообразованиями. Новообразования называются папилломы и кондиломы. ВПЧ является очень распространенным и передается разными путями. В том числе заражение возможно при глубоком поцелуе, что подтверждено рядом исследований. Есть разные типы папилломавируса, но лишь несколько из них представляют наибольшую угрозу, так как способствуют развитию злокачественных опухолей, например рака шейки матки. Опасен вирус еще и тем, что он может длительно дремать в организме и никак себя не проявлять, то есть зараженный человек не будет даже об этом знать.

            Гепатит А

            Это заболевание инфекционной природы, которое поражает печень. Гепатит А в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Болезнь не переходит в хроническую форму. Но опасность заключается в том, что заболевание крайне заразно и больной человек может заразить огромное количество людей, даже не зная, что является носителем вируса. Наибольшую заразность инфекция имеет в последние дни инкубационного периода, пока никаких симптомов нет. При этом заражение может произойти не только через поцелуй, но даже через предметы, которых касался больной.

            Читайте также: