Вакцина от вируса зика в россии

Обновлено: 03.05.2024

Обзор

Реконструкция оболочки вируса Зика. Карта поверхности вириона (разрешение — 3,8 Å), полученная с помощью программной обработки криоэлектронных микрофотографий, позволяет предположить, как именно вирус поражает те или иные клетки, и вычислить потенциальные мишени для терапии или компоненты для вакцины. Симметрически неэквивалентные мономеры вирусного гликопротеина Е окрашены разными цветами.

Автор

Редакторы

В эпоху глобализации из-за свободного перемещения людей по миру проникновение ZIKV в новые регионы становится неизбежным. Там он может длительно сохраняться, передаваясь от животных к животным и изредка вызывая мелкие вспышки болезни у людей, либо циркулировать в человеческой популяции. Угроза, исходящая от любого нового заболевания, зависит от его эпидемиологии, клинических особенностей и способности медицинского сообщества эффективно его контролировать (рис. 1). И сейчас огромные усилия брошены на изучение особенностей вируса Зика и механизмов его воздействия на человеческое здоровье, в особенности — на здоровье беременных [1].

Рисунок 1. Сотрудник муниципальной службы города Ресифи (Бразилия) во время операции по уничтожению комаров Aedes aegypti, переносящих вирус Зика.

Хронология событий в Зика-эпопее

Рисунок 2. Микрофотография вируса Зика, полученная с помощью трансмиссионного электронного микроскопа (ТЭМ). Вирусные частицы размером 40 нм окрашены синим цветом.

В Энтеббе расположен Угандийский исследовательский институт вирусологии (Uganda Virus Research Institute, UVRI), чьи сотрудники в 1947 году при изучении желтой лихорадки в лесу Зика выделили из крови макаки до тех пор неизвестный флавивирус. Ученые описали его как вирус Зика (рис. 2). А на следующий год обнаружили вирус в комарах Aedes africanus [3].

В 1952 году вирус выявили уже у людей — в Уганде и Танзании, а в 1954 году — в Нигерии. ZIKV четко ассоциировался с лихорадкой и кожной сыпью, в связи с чем его окончательно объявили патогенным для человека. Тогда же, в 50-е, экспериментальным путем с участием добровольцев установили основного переносчика вируса — комара Aedes aegypti, обычного переносчика желтой лихорадки, лихорадки денге и чикунгуньи. Позже компанию ему составили и другие виды, в том числе Aedes albopictus [1].

В 60–80-е годы легкие формы инфекции выявляли в странах Африки, Азии и в Индии. Длительное присутствие ZIKV в этих регионах подтверждалось обнаружением вируса в комарах и нечеловекообразных обезьянах. У людей до 2007 года фиксировали не так много клинических случаев, и потому система здравоохранения не спешила бить тревогу [4].

Первую крупную вспышку лихорадки Зика зарегистрировали в 2007 году на острове Яп в тихоокеанских Федеративных штатах Микронезии, где инфицированными оказались 73% населения, однако симптомы у подавляющего большинства были умеренными и недолгими. Следующая вспышка охватила в 2013–2014 годах Французскую Полинезию, где заразились 66% жителей. Одновременная волна заболеваемости синдромом Гийена-Барре подняла вопрос о его ассоциации с вирусом Зика: тогда зафиксировали 42 случая — а это на порядок больше, чем в 2012 году, когда синдром диагностировали у троих [1].

К 27 июля ZIKV циркулировал уже в 67 странах и территориях (рис. 3). Крупная вспышка заболевания произошла в Колумбии — там заразились 65 000 человек. У многих из них выявлялись неврологические синдромы, отмечались и случаи микроцефалии [1].

В июле 2016 зафиксировали две смерти, связанные с заражением ZIKV: в США и Пуэрто-Рико. Предполагают, что смерти вызвал не сам вирус, а обострившиеся во время лихорадки симптомы хронических заболеваний.

В середине августа 2016 года в Пуэрто-Рико ввели режим чрезвычайной ситуации, поскольку распространение вируса набирало обороты слишком быстро: за полгода (с декабря 2015 по 12 августа 2016) число заразившихся возросло с одного до 10 000 человек.

К 1 сентября в американской Флориде зарегистрировали 47 случаев заболевания, а в Майами-Бич впервые в США обнаружили трех комаров — переносчиков вируса Зика.

Рисунок 3. История распространения вируса Зика по миру.

В Россию впервые вирус завезли в феврале 2016 года из Доминиканской республики. За прошедшие месяцы отмечены еще 7 случаев. Все — у туристов, вернувшихся из стран, где распространяется ZIKV: большинство — из Доминиканской республики, один — с Карибских островов. Все пациенты благополучно перенесли лихорадку.

Патогенез лихорадки Зика

Передача вируса и развитие болезни

Какие-то симптомы появляются у меньшинства инфицированных: на острове Яп лишь 19% заразившихся сообщили о симптомах, а во Французской Полинезии — 26%. Если признаки лихорадки развиваются, то в 95% случаев это происходит через 6–11 суток после заражения (рис. 4). Симптомы сходны с проявлениями других подобных инфекций [1], [4]:

повышенная температура тела;
кожная сыпь;
боль в суставах и мышцах;
головная боль;
конъюнктивит;
отеки;
иногда рвота;
общее недомогание.

Рисунок 4. Схема протекания инфекции у человека и комара. В среднем признаки развиваются на шестой день после инфицирования. Примерно на девятый день начинается выработка иммуноглобулинов (антител): первым обнаруживают IgM, количество которого позже снижается одновременно с ростом концентрации IgG. Последний сохраняется в крови неопределенное время. Виремия, вероятно, возникает до появления симптомов, и ее продолжительность сказывается на риске инфицирования восприимчивых комаров, кусающих зараженного человека. После определенного инкубационного периода комар приобретает способность передавать возбудителя другим людям. T_g — интервал между эпизодами инфицирования первого и второго человека.

Виремия, или вирусемия — медицинское состояние, когда вирусы попадают в кровоток и могут распространяться по всему телу, — аналогично бактериемии, при которой в кровь попадают бактерии [9]. — Ред.

В клетку вирус Зика проникает, взаимодействуя с определенными рецепторами на ее поверхности. Основной из них — AXL. А посредником выступает рецептор TIM-1, который связывает вирусные частицы и транспортирует их к AXL, способствующему проникновению вируса в клетку. Однако TIM-1 не необходимое звено, он лишь повышает концентрацию вирионов на поверхности клетки и ускоряет их взаимодействие с AXL [10].

Когда вирус оказывается внутри клетки, она отвечает повышенной продукцией интерферонов IFN-α и IFN-β, а также хемокинов CXCL10 и CXCL11, которые играют важную роль во врожденном и адаптивном иммунитете. Эти хемокины привлекают Т-клетки и другие лейкоциты к месту воспаления и даже оказывают прямое антимикробное действие, когда их концентрация в кожных фибробластах сильно повышается [10].

Антитела к вирусу обнаруживают в крови уже на девятый день после заражения. Продолжительность иммунитета против ZIKV пока не известна, но, судя по другим флавивирусам, можно предположить, что он пожизненный [1].

Вирус Зика и беременность

Однако установить связь между ZIKV и микроцефалией оказалось достаточно сложно из-за нескольких обстоятельств:

остается неясным, сколько беременностей затронул вирус — инфекция ведь часто бессимптомна;
до сих пор нет четкого определения микроцефалии;
существуют другие инфекционные агенты, вызывающие микроцефалию: цитомегаловирус и Rubella virus (вирус краснухи).

Симптомы инфекции у беременных женщин такие же, как и у остальных, но пока не известно, влияет ли на частоту их проявления иммунодефицит, характерный для этого периода. Результаты исследований, касающихся неблагоприятных последствий заболевания для эмбриона, очень разнородны: где-то у 29% беременных с симптомами болезни развивался эмбрион с микроцефалией, а где-то и у 74%. Возможно, такие расхождения возникли потому, что в исследованиях участвовало недостаточное количество пациентов — меньше 50 человек. С определенной уверенностью можно утверждать лишь то, что ZIKV-ассоциированная микроцефалия разовьется у плода одной из ста инфицированных в первый триместр женщин независимо от наличия симптомов, и этот риск становится незначительным во второй и третий триместры [1].

Помимо микроцефалии с вирусом Зика сейчас связывают и другие эмбриональные патологии [1]:

внутричерепной кальциноз; ;
дефекты органа зрения;
гипоплазию ствола мозга; ; .

Устройство вируса Зика

Организация генома

К концу августа 2016 года в GenBank хранилось 67 полных последовательностей генома ZIKV. Вирус Зика содержит кодирующую молекулу РНК длиной 10,8 т.н. с одной ORF (открытой рамкой считывания), фланкированной нетранслируемыми участками (UTR) — 5′-UTR длиной 106 н. и 3′-UTR длиной 428 н. (рис. 5). ORF кодирует полипротеиновый предшественник, который впоследствии разделяется на три структурных белка (капсидный [С], премембранный [prM] и оболочечный [E]) и семь неструктурных (NS1, NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS4B и NS5). Вирусный полипротеин во время трансляции и/или после нее расщепляется вирусной протеазой, сигнальной пептидазой и неизвестной протеазой клетки-хозяина. Фрагмент pr затем, при производстве зрелых вирионов, обычно отсекается в аппарате Гольджи фурином [17].

Рисунок 5. Геном вируса (представлен в виде последовательности кодируемых РНК белковых продуктов). Структурные белки окрашены серым цветом, неструктурные синим. Цифрами обозначены длины белков (число аминокислотных остатков). Стрелки указывают на места расщепления полипротеина.

Основные белки

Белок E — главный поверхностный гликопротеин флавивирусов, а неструктурные белки NS3 и NS5 — основные ферменты вирусной репродукции [17]. Структура этих белков показана на рисунке 6.

Рисунок 6. Структура главных белков ZIKV.

Белок Е разделен на два структурных региона — стволовой и трансмембранный (на рис. 6 — stem и ТМ) — и три функциональных домена: домен I участвует в организации оболочки (рис. 7), домен II отвечает за взаимодействие мономеров, а домен III связывает клеточный рецептор.

NS3 состоит из протеазного и хеликазо-НТФазного доменов, которые осуществляют процессинг вирусного полипротеина и раскручивание структурированных участков во время синтеза вирусной РНК.

NS5 содержит метилтрансферазный домен, который метилирует 5’-CAP-участок геномной РНК, и домен РНК-зависимой-РНК-полимеразы (RNA dependent RNA polymerase, RdRp).

Рисунок 7. Трехмерная модель вируса Зика в атомном разрешении, созданная в студии биомедицинской визуализации Visual Science. Модель построена по данным научных публикаций об организации вируса Зика и родственных вирусов и считается наиболее достоверной на текущий момент.

Известно, что гликозилирование играет важную роль в инфекционности, созревании и вирулентности флавивирусов [18], [19]. Для вируса Зика предсказаны потенциальные участки для N- и O-гликозилирования в белках prM, E, NS1 и NS4B, которые гликозилируются и в других флавивирусах. Исследования, посвященные роли этих сайтов в жизненном цикле вируса Зика, еще только планируются [17]. Правда, уже обнаружено одно структурное отличие белка Е ZIKV от подобных белков других флавивирусов — выставленная на поверхность вирусной частицы аминокислотная петля, с которой в позиции Asn154 связывается гликан (см. видео). Предполагают, что именно эта петля вместе с прикрепленным сахаром может отвечать за тропизм вируса (взаимодействие с рецепторами определенной группы клеток) и патогенез болезни [20].

Отличие в структуре белка Е ZIKV от гомологичных белков других флавивирусов.

исследовательская группа Университета Пердью, США

Борьба с вирусом Зика

Диагностика

Основные проблемы диагностики ZIKV-инфекции — это значительное количество бессимптомных случаев и неспецифичность симптомов: лихорадка денге и чикунгунья, которые тоже переносятся комарами рода Aedes, проявляются подобным образом. Предположить заражение вирусом Зика можно, если симптомы появляются у человека, который недавно побывал или длительно проживал в районе циркуляции ZIKV [1], [4].

Лучшим решением был бы высокоспецифичный тест на антитела, который можно использовать не только для подтверждения инфицированности, но и для проверки иммунитета против вируса Зика в самом начале беременности, что позволило бы женщинам понять степень риска. Однако такое тестирование осложняется кросс-реактивностью с другими флавивирусами. Определенные надежды дает тест ELISA. Например, IgG-ELISA, применяемый во Французской Полинезии, где циркулирует вирус денге, еще до основной вспышки лихорадки Зика выявлял ZIKV-позитивных доноров крови (тогда их было <1%) [1].

Профилактика

Основной способ — это защита от укусов комаров, в том числе и с помощью контроля их распространения.

В регионах циркуляции вируса Зика и потенциально опасных зонах людям рекомендуют носить светлую одежду, закрывающую как можно больше поверхности тела, устанавливать на окна и двери домов противомоскитные сетки, использовать сетку во время сна, а также применять репелленты с ДЭТА, IR3535 или икаридином [4].

Самки комаров Aedes после насыщения кровью откладывают яйца, которые в безводной среде могут сохраняться до года. Даже в минимальном количестве воды из яиц выходят личинки и дальше развиваются во взрослых особей. Потому для контроля численности и распространения комаров необходимо постоянно отслеживать и ликвидировать места их размножения: ведра, бочки, горшки с водой, сточные канавы, использованные автомобильные покрышки. В особых случаях прибегают к распылению инсектицидов [4].

Пример эффективного контроля численности переносчика вирусов — действия Уильяма Горгаса по ликвидации эпидемии желтой лихорадки в Гаване и регионе Панамского канала в начале XX века. Этот американский военврач и его команда устроили жестокую борьбу с антисанитарией и обработали все здания и улицы инсектицидами (от которых, к слову, пострадало и немало жителей). В результате желтая лихорадка была полностью побеждена [21].

В 50-х и 60-х годах в государствах Америки применяли интенсивные меры по контролю переноса возбудителя желтой лихорадки, включая повсеместное распыление ДДТ. Это привело к устранению Aedes aegypti из 18 стран и значительно сократило область распространения заболевания. Позже подобные программы успешно осуществили Сингапур и Куба. Конечно, через некоторое время лихорадка вернулась, но даже краткосрочный период без инфекции имел большое значение для населения [1].

Чтобы сократить риск передачи ZIKV половым путем (особенно во время беременности), мужчинам, проживающим в зонах циркуляции вируса или недавно побывавшим там, ВОЗ рекомендует пользоваться презервативами или воздерживаться от половой активности на всём протяжении беременности партнерши [4].

Лечение

Обычно заболевание протекает в легкой форме и не требует специального лечения. Во время лихорадки необходим отдых и обильное питье, иногда — прием препаратов для устранения боли и других неприятных симптомов [4].

Тем не менее существуют вещества, которые оказывают воздействие и на сам вирус Зика. Например, эффективно подавляет репродукцию вируса in vitro 2′-C-метиладенозин, а 7-деаза-2′-C-метиладенозин (МК-608) ингибирует репликацию ZIKV in vitro и затормаживает развитие болезни в экспериментах на мышах. Препараты 2′-C-метилцитидин, рибавирин, фавипиравир и T-1105 ослабляют цитопатическое действие вируса и снижают его урожай [22], [23].

Разумеется, вакцина решила бы проблему кардинально, но она до сих пор не разработана. Сейчас исследованиями занимаются 18 коммерческих компаний и исследовательских институтов [24–26]. Однако первая фаза клинических испытаний стартует не раньше конца 2016 года, а значит, готовая вакцина появится еще не скоро, и распространение инфекции по миру продолжится [1].

Заключение

Хотя всевозможные случайности в эволюции вирусов делают точный прогноз пандемий практически невозможным, научный мир пытается повышать скорость реакции на новые угрозы. В ближайшее время усилия биологов и медиков сосредоточатся на разработке единой стратегии, которую в любой момент можно было бы применить к той или иной вспышке заболевания. Такая стратегия позволит быстро разобраться в путях передачи, патогенезе и способах контроля инфекции, чтобы предотвратить ее глобальное распространение.

Первый практический метод быстрой диагностики лихорадки Зика, которая наиболее опасна для беременных и может вызвать дефекты развития у новорожденных, планируют запатентовать в России до марта 2016 года.

Разработки российских ученых

В свою очередь, министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова заявила в среду журналистам, что для полной защиты населения институт вирусологии Минздрава разрабатывает вакцину против инфекции.

"Мы, безусловно, разрабатываем и вакцины, чтобы у нас была полная библиотека вакцин, и соответственно, те лекарственные препараты, которые позволят бороться с инфекцией", — сказала Скворцова.

Ранее президент РФ Владимир Путин попросил Минздрав работать над лекарственными препаратами против вируса Зика, а также взаимодействовать с транспортными предприятиями и авиакомпаниями в связи с его распространением в мире.

"Я вас прошу обратить на это внимание, потому что он поражает, насколько я понимаю, беременных женщин, и это может иметь тяжелые последствия для детей, поэтому нужно внимательно к этому отнестись. В том числе у вас есть хороший опыт работы с транспортными компаниями, с авиационными компаниями, понимать, каковы признаки и оперативно реагировать. Ну, и конечно, нужно над препаратами работать лекарственными", — сказал Путин.

России вирус не грозит

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова заявила в среду, что группа геморрагических лихорадок для России не свойственна и эпидемия вируса Зика стране не грозит.

"Мы знаем, что эпидемия такая нам не грозит … У нас нет очагов природных, которые бы поддерживали эти инфекции, поскольку они напрямую не передаются человеку от исходных носителей", — сказала Скворцова.

Она отметила, что вирус Зика передают комары особого вида, так называемый "египетский вид, который был из Северной Африки завезен в Карибский бассейн".

Скворцова подчеркнула, что надо избежать завозных случаев, для чего на контроль будут взяты все рейсы из 27 стран, где эта проблема обнаружена.

Роспотребнадзор рекомендует

Роспотребнадзор РФ не рекомендует беременным женщинам посещать регионы мира, где зафиксировано распространение вируса Зика.

Роспотребнадзор отмечает, что в случае необходимости нахождения в странах, где зафиксирован вирус, нужно использовать меры по защите от комаров (репелленты, одежда с длинными рукавами, брюки), стараться избегать заболоченных мест. В гостиницах не открывать окна, если они не оборудованы москитными сетками, использовать кондиционер. При возвращении в случае недомогания необходимо немедленно обратиться к врачу и сообщить о стране своего пребывания.

Лихорадка Зика — острая инфекционная болезнь обезьян, которая иногда передается человеку через комаров и характеризуется лихорадкой с доброкачественным течением. Вирус наиболее опасен для беременных женщин, так как вызывает у плода микроцефалию с потенциальными тяжелыми поражениями мозга.

Опасения ВОЗ

Между тем, Всемирная организация здравоохранения на заседании экстренного комитета 1 февраля в Женеве оценит уровень угрозы миру от вируса Зика. ВОЗ особенно озабочен ситуацией вокруг распространения заболевания из-за возможной связи инфекции с врожденными пороками у детей и неврологическими синдромами, роста случаев микроцефалии, из-за потенциального дальнейшего распространения вируса по всему миру через москитов. Кроме этого ВОЗ беспокоит недостаток иммунитета у жителей районов, пораженных вирусом, отсутствие вакцины против него, как и быстрых способов обнаружения болезни.

Особое опасение у ВОЗ вызывает перспектива роста популяции москитов из-за погодных условий. В настоящее время Организация имеет данные о заражении вирусом Зика в 23 странах. По предварительным оценкам, количество зараженных может вырасти до 3-4 миллионов человек.

Риск эпидемии Зика на Олимпиаде-2016

В свою очередь, эксперты не исключает вспышки лихорадки Зика во время проведения летней Олимпиады-2016 в Рио-де-Жанейро. Вирус охватил уже 18 штатов Бразилии. По словам, эксперта по инфекционным заболеваниям из Университета Рио-де-Жанейро Маркоса Хункейра (Marcos Junqueira) самая большая проблема заключается в том, что жители Рио-де-Жанейро еще не переболели болезнью, и не возникло "естественное сопротивление ". Хункейра также отметил, что в сезон дождей будет затруднительно контролировать популяции комаров Aedes Aegypti, которые переносят болезнь. В связи, с чем эксперт призвал посетителей Олимпиады-2016 предпринять все возможные меры для защиты от укусов комаров Aedes Aegypti.

В свою очередь, оргкомитет Олимпиады-2016 в Рио-де-Жанейро планирует проводить ежедневные проверки объектов летних Игр, чтобы предотвратить распространение вируса Зика. Оргкомитет Игр заверил, что постарается устранить места размножения комаров, плодящихся в стоячей воде.

Власти Бразилии также привлекут к борьбе с вирусом около 200 тысяч военных, которые будут ходить по домам и раздавать печатную продукцию и объяснять людям об опасности заболевания.

Имеющиеся наработки вакцины от лихорадки Зика требуют длительной апробации, и разработка препарата может занять длительный период, сообщают эксперты.

Ранее в среду о возможном изобретении первой вакцины против вируса Зика объявила индийская компания Bharat Biotech International Limited, расположенная в городе Хайдерабад.

Как рассказал профессор кафедры инфекционных болезней Института повышения квалификации ФМБА России Владимир Никифоров, мировой опыт показывает, что создание вакцин от вирусных заболеваний обычно занимает длительное время.

"Нельзя сказать, сколько времени это займет. Иногда это легко сделать, иногда нет. От ВИЧ бьются десятилетия — не получается. Пока вы ее создадите, пока создадите модель на животных, потом вы испытаете на добровольцах, это отнюдь не год", — отметил эксперт.

Такое же мнение высказал и заместитель директора центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев.

"Я думаю, какой-то они сделали образец, лабораторный… На животных, а дальше надо на добровольцах проверять, нет ли у нее мутагенов, канцерогенов. Это процедура все равно долгая… От СПИДа уже 10 лет предлагаются вакцины, и от малярии и так далее, готовых нет до сих пор. Это надо длительные испытания, то есть какой-то кандидат они сделали, потому что они не доказали еще эффективность", — сообщил Малеев.

Он также отметил, что даже если образец окажется удачным, потребуется достаточно долгое время для его испытаний. "Хорошо, конечно, что они что-то начали. Но я считаю, что это начальный этап работы", — добавил Малеев.

Первого февраля Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вирус Зика глобальной чрезвычайной ситуацией в связи с быстрым распространением болезни, связанной с тысячами случаев врожденных дефектов в Бразилии.

Эпидемиологи исключают возможность массового заболевания лихорадкой Зика в России, но отмечают, что могут выявляться единичные случаи.

Также в понедельник стало известно о втором случае заражения лихорадкой Зика в КНР. Зараженный мужчина прилетел в страну транзитом через Россию.

Эпидемиологи исключают возможность массового заболевания лихорадкой Зика в России, но отмечают, что могут выявляться единичные случаи. Ростуризм просит туроператоров информировать туристов о риске заражения, а россиян — выбирать для отдыха благополучные в эпидемиологическом отношении регионы.

Лихорадка Зика — острая инфекционная болезнь обезьян, которая иногда передается человеку через комаров и характеризуется лихорадкой с доброкачественным течением. Эндемическая передача вируса Зика выявляется в Америке с 2014 года. В 2015 году вирус был зафиксирован в северо-восточной части Бразилии, затем в Колумбии и Африки (Кабо-Верде). Вирус Зика сейчас особенно быстро распространяется в Западном полушарии, где он проник более чем в 20 стран из 55. Опасная инфекция охватила не только страны Латинской Америки и Южной, зафиксированы случаи заболевания в Дании, Швеции, Германии, Финляндии, Испании, Великобритании, Китае, Австралии. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вирус Зика глобальной чрезвычайной ситуацией.

Вирус наиболее опасен для беременных женщин, так как вызывает у плода микроцефалию с потенциальными тяжелыми поражениями мозга. В Колумбии более 5 тысяч беременных женщин заражены вирусом Зика.

Первый случай в России

Роспотребнадзор в понедельник официально сообщил о первом случае завоза лихорадки Зика в Россию. Заболевшая находилась на отдыхе в Доминиканской Республике. Через несколько дней после возвращения в Москву у нее ухудшилось самочувствие, появились температура и сыпь. Девушка была незамедлительно госпитализирована с рекомендацией обследования на лихорадки. Сейчас она находится в инфекционной больнице и чувствует себя хорошо. По словам главного инфекциониста Москвы Андрея Девяткина, девушка проходит контрольное обследование и в ближайшее время будет отпущена домой.

Установлено медицинское наблюдение за контактными членами семьи заболевшей, клинических проявлений заболевания у них не выявлено, результаты исследований на вирус Зика отрицательные. Главный инфекционист Москвы Андрей Девяткин подтвердил, что никто из окружения девушки не заболел, и добавил, что заболевший человек не представляет опасности для окружающих в бытовом плане.

В понедельник также стало известно о втором случае заражения вирусом Зика в КНР. Заболевший мужчина прилетел в Баоюнь рейсом SU220 из России. Ранее он делал еще одну транзитную пересадку в Нидерландах. Мужчина рассказал специалистам, что более трех лет работал в Венесуэле, а его друг в январе переболел инфекцией, которую распространяют комары.

Вирус из Доминиканы

По данным Роспотребнадзора, девушка заразилась вирусом Зика на отдыхе в Доминиканской Республике. О первых случаях заражения вирусом Зика в этой стране стало известно 23 января 2016 года. Из десяти случаев восемь имели местное происхождение, а два были завезены из Сальвадора. Cреди заболевших было двое детей младше пяти лет, остальные инфицированные — в возрасте от 15 до 57 лет. Во всех случаях пациенты жаловались на лихорадку и сыпь, у восьмерых был конъюнктивит, шестеро испытывали боль, в том числе головную и суставную, у пятерых отмечалась миалгия (боль в мышцах).

По данным Ростуризма, Доминиканская Республика занимает 50-е место в списке наиболее популярных у российских туристов стран: за девять месяцев 2015 года ее посетило 14,5 тысячи человек.

ВОЗ не рекомендовала вводить какие-либо ограничения на поездки в Доминиканскую Республику или торговлю с этой страной.

Распространение лихорадки исключено

"Это не опасно, опасно (только) для беременных… Множественный (завоз) невозможен, потому что ситуация, при которой к нам приедет тысяча человек в инкубационном периоде, не реальна, такого не бывает, ни в одной стране Европы такого пока не было", — рассказал Малеев.

Он отметил, что появление единичных случаев заражения возможно, но массового заражения быть не может, поскольку "у нас нет этих комаров, которые заражают". Крайне маловероятно, что это дальше распространится. Этот человек должен переболеть", — добавил эпидемиолог, подчеркнув, что эпидемии в РФ "точно не ожидается".

Главный инфекционист Москвы Андрей Девяткин также исключил возможность эпидемии Зика в России и добавил, что это легкая для взрослых болезнь, после которой выздоравливают, смертельные случаи на сегодняшний день не зафиксированы.

Проверки в аэропортах

Медицинская служба Домодедово совместно со специалистами Роспотребнадзора на транспорте проводят профилактические мероприятия для предотвращения попадания на территорию РФ вирусных инфекционных заболеваний. В медицинских пунктах аэропорта пока не зафиксировано обращений с жалобами на признаки, напоминающие лихорадку Зика. Представитель Шереметьево сообщил, что из аэропорта не выполняются прямые перелеты в страны, в которых есть пандемия вируса Зика, однако ведется санитарно-карантинный контроль за температурой транзитных пассажиров и сотрудников авиакомпаний, прилетевших из неблагополучных по эпидемической ситуации стран. Из аэропорта "Внуково" нет прямых рейсов в регионы, где наблюдается пандемия вируса Зика, тем не менее трансфертные пассажиры из стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой подвергаются особому контролю.

Туристов нужно информировать

При появлении одного или нескольких симптомов заболевания (жар, сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, усталость) в течение двух-трех недель после возвращения из стран, эндемичных по вирусу Зика, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Ранее Роспотребнадзор не рекомендовал беременным женщинам посещать регионы мира, где зафиксировано распространение вируса Зика.

Российская тест-система

Замдиректора центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев считает, что диагностирование вируса Зика с помощью отечественной тест-системы может ускорить ее регистрацию. По его словам, Всемирная организация здравоохранения разрешает использовать в таких случаях экспериментальные системы. Результаты, полученные с помощью отечественной разработки, полностью совпали с данными зарубежной тест системы, которую использовали в работе с пациенткой.

Специфического лечения лихорадки Зика или вакцины от нее пока не существует. Единственный эффективный способ борьбы с болезнью — уничтожение комаров, которые переносят вирус. В начале февраля эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выделили двух медицинских производителей, чьи варианты пробных вакцин против вируса Зика являются наиболее совершенными, однако медикам нужно еще 18 месяцев для начала проведения клинических испытаний вакцины. Институт вирусологии Минздрава также ведет разработки вакцины против вируса Зика.

Читайте также: