Вакцинация против дифтерии по календарю прививок начинается с

Обновлено: 26.04.2024

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (коринебактерия), характеризующееся воспалительным процессом с образованием фибринозной пленки на месте внедрения возбудителя, явлениями общей интоксикации в результате поступления в кровь экзотоксина, обусловливающее тяжелые осложнения по типу инфекционно-токсического шока, миокардита, полиневрита и нефроза.

Возбудитель дифтерии передается воздушно-капельным путем: при непосредственном контакте, реже через инфицированные предметы обихода (посуда, белье, игрушки, книги), возможна передача и через третьих лиц. Описаны пищевые вспышки (инфицированные молочные продукты).

Источник заражения дифтерией — только человек, больной или носитель дифтерийной палочки. Наиболее часто при дифтерии поражается ротоглотка, реже — дыхательные пути, нос, гортань, трахея. Встречается дифтерийное поражение глаза, уха, половых органов, кожи.

Осложнения. Наиболее характерны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит), периферической нервной системы (невриты и полиневриты) и почек (нефротический синдром).

Прививки от дифтерии

Прививка от дифтерии. В допрививочные времена наблюдались периодические подъемы заболеваемости каждые 5–8 лет; они продолжались 2–4 года. Подъем заболеваемости сопровождался увеличением числа тяжелых форм и повышением летальности. При охвате прививками не менее 95–97% детей декретированных возрастов прекращаются периодические и сезонные подъемы заболеваемости дифтерией.

Основное значение в профилактике дифтерии имеет вакцинация. С этой целью применяют анатоксин дифтерийный, представляющий собой дифтерийный токсин, лишенный токсических свойств, адсорбированный на гидроксиде алюминия.

Прививка от дифтерии детям. Для профилактики дифтерии у детей в России используются комбинированные вакцины:

Вакцина АКДС (Россия),
Пентаксим (Авентис),
Инфарикс (Глаксо),
Инфанрикс Гекса (Глаксо).

Вакцина АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

В одной вакцинирующей дозе такой вакцины (0,5 мл) содержится не менее 10 млрд убитых коклюшных микробных клеток, 15 антигенных (флоккулирующих) единиц (ЛФ) дифтерийного анатоксина и 5 антитоксинсвязывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина. Вакцина содержит гидроокись алюминия в качестве адъюванта, могут обнаруживаться следовые количества формальдегида. В качестве консерванта используют мертиолят (1:10 000).

АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины. В одной вакцинирующей дозе (0,5 мл) содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 10 ЕС столбнячного анатоксина. Прочие компоненты такие же, как и в вакцине АКДС.

АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов — в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ дифтерийного анатоксина и 5 ЕС столбнячного анатоксина.

Курс Вакцинации

Курс первичной вакцинации проводят с 3-месячного возраста вакциной АКДС троекратно с интервалом 45 дней.

Первая ревакцинация проводится вакциной АКДС через 12 мес после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация — с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья — в 14 лет и далее каждые 10 лет АДС-М-анатоксином.

Если почему-либо первую вакцинацию проводят в возрасте от 4 до 6 лет, то в этом случае вводят АДС-анатоксин двукратно с интервалом 45 дней с ревакцинацией через 9–12 мес.

Если почему-либо первую вакцинацию проводят в возрасте от 6 лет и старше, а также взрослых, то в этом случае вводят АДС-М-анатоксин также двукратно с интервалом 45 дней, но с ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

По желанию вместо вакцины АКДС можно использовать вакцины:

Все вакцинные препараты, содержащие дифтерийный анатоксин, мало реактогенны.

Прививки от дифтерии взрослым. Прививки от дифтерии в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от дифтерии последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

Реакции на введение проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Возможны также покраснение, припухание, болезненность в месте инъекции, редко бывают быстропроходящие эфемерные высыпания.

Тяжелые осложнения маловероятны. Если они все же встречаются (судороги, анафилактический шок, неврологические реакции), нельзя исключить интеркуррентные заболевания или отнести их на счёт других компонентов комбинированных вакцин.

Противопоказания к прививке от дифтерии практически отсутствуют. У детей с легкими проявлениями ОРВИ вакцинацию можно начинать сразу после нормализации температуры тела, а при среднетяжелых и тяжелых острых инфекционных болезнях — через 2 нед после выздоровления. Всем остальным больным (с хроническими заболеваниями печени, почек, легких и т.д.; гемобластозами; иммунодефицитами) вакцинацию проводят в период ремиссии под контролем врача кабинета иммунопрофилактики по индивидуальным схемам.

У непривитых дифтерия протекает тяжело, с преобладанием токсических и комбинированных форм, присоединением осложнений и часто с летальным исходом. У привитых может быть носительство, преобладают локализованные формы, гладкое течение, благоприятный исход.

Дифтерия у привитых детей возможна при снижении уровня иммунитета. Причинами недостаточного иммунитета могут быть нарушения схемы вакцинации и ревакцинации. Возможно также снижение напряженности иммунитета после инфекционных заболеваний. У привитых детей нечасто наблюдают токсические формы болезни, не встречается дифтерия дыхательных путей, не бывает тяжелых комбинированных форм. Осложнения редки, летальных исходов не отмечено.

Данная публикация подготовлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России с использованием материалов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве, данных и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, а также других международных организаций.

Составить индивидуальный график вакцинации или получить грамотную консультацию специалиста теперь можно не выходя из дома, потому что мы заботимся о Вас, снижая количество контактов и экономя Ваше время!

А еще мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

Национальный календарь прививок – специальный документ, который проработан и утверждён Министерством здравоохранения Российской Федерации. В рамках документа установлены сроки и типы вакцинаций, которые проводятся населению на безвозмездной основе в массовом порядке.

Прививочный документ содержит информацию о важных вакцинациях, которые выбираются с учетом различных особенностей людей, включая возраст, наиболее опасные инфекции. Прививки, которые проводятся согласно календарю, дают возможность минимизировать риски развития у детей различных инфекционных заболеваний. Если малыш все же заболеет, наличие вакцины будет способствовать скорейшему выздоровлению. Заболевание протекает в легкой форме без серьезных осложнений, которые могут негативно отразиться на состоянии здоровья и привести к летальному исходу.

Национальный календарь прививок – систематизированный план использования препаратов, которые гарантируют активное развитие иммунной системы с первых дней жизни.

Составляющие национального календаря прививок

Национальный календарь включает в себя две основные части:

Профилактические прививки, которые включают вакцины против наиболее распространенных заболеваний. Этими недугами страдают многие люди. Инфекции передаются воздушно-капельным путем: ветряная оспа, паротит, коклюш, дифтерия, грипп. Также к ним относятся инфекции, которые характеризуются высоким риском летальных исходов: гепатит, столбняк, дифтерия и пр.
Вакцины, которые проводят по эпидемическим показаниям: энцефалит, лептоспироз, бруцеллез, сибирская язва. В эту категорию включены вакцины, которые делают людям с высокими рисками заражения.

Используя национальный календарь, можно получить достоверную информацию, позволяющую родителям сориентировать, как и когда можно защитить малыша от серьезного заболевания.

На сегодняшний день в мире существует более полутора тысяч инфекций, и только от трех десятков из них можно защититься. В группу включено двенадцать заболеваний, способных обеспечить серьезные осложнения, а также недуги, которыми болеет большинство детей. 16 инфекций из перечня входят в календарь по эпидемическим показаниям.

Количество заболеваний по миру, которые можно предупредить с помощью вакцинации

Каждое государство ВОЗ разработало собственный календарь вакцинации. Документ, созданный в России, заметно отличается от календаря других стран. Однако в некоторые из них включена вакцинация против гепатита группы A, к примеру, в Америке. Благодаря этому национальный календарь этой страны более разнообразен. Несмотря на это, календарь России регулярно обновляется и расширяется.

В некоторых других странах в календари не включены важные вакцины, например, против туберкулеза. При этом в российском документа такая прививка предусмотрена. Это связано с тем, что в нашей стране сохраняется довольно высокий риск заражения этой инфекцией. И по сегодняшний день вакцина против туберкулеза включена в календари более чем ста стран. Прививку принято проводить сразу после рождения.

Профилактически прививки в национальном календаре

Новорожденные (первые сутки жизни)

Гепатит B после рождения, в 1 и 6 месяцы.

Новорожденные на 3-7 сутки жизни

Дети в первый месяц жизни

Вторая прививка против гепатита B

Дети в 2 месяца

Третья прививка против гепатита B. Проводится детям, входящим в группу риска.

Дести в 3 месяца

Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция.

Дети в 4.5 месяцев

Вторая прививка против коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции.

Вторая вакцина против полиомиелита.

Вторая вакцина против пневмококковой инфекции

Дети в 6 месяцев

Третья прививка против дифтерии, столбняка, коклюша.

Третья прививка против гепатита B.

Третья прививка против полиомиелита.

Третья прививка против гемофильной инфекции.

Дети 12 месяцев

Корь, краснуха, паротит.

Четвертая прививка против гепатита B

Дети в 15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковой инфекции.

Дети 18 месяцев

Вакцина против полиомиелита.

Ревакцинация против коклюша, столбняка, дифтерии.

Ревакцинация против гемофильной инфекции.

Дети 20 месяцев

Ревакцинация против полиомиелита.

Повторная вакцина против кори, паротита, краснухи

Ревакцинация против столбняка, дифтерии.

Ревакцинация против туберкулеза.

Третья ревакцинация против столбняка и дифтерии.

Ревакцинация против полиомиелита

Взрослые в 18 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка. Проводятся каждые десять лет.

Дети от года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, которые ранее не прививались.

Вирусные гепатит B

Дети от года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет, которые ранее не прививались и не болели, получали вакцину против краснухи однократно

Прививка против краснухи

Дети от года до 18 лет, взрослые до 3е лет, которые не болели, не прививались или прививались однократно против кори

Вакцина против кори

Дети с 6 месяцев, школьники, учащиеся в профессиональных учебных заведениях, высших заведений, взрослые определенных профессий, призывники на военную службы, люди с ожирением и хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Прививка против гриппа.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Можно ли не делать обязательные прививки?

Согласно статьи номер 5 Федерального закона граждане Российской Федерации могут отказаться от прохождения вакцинации на основе заявления в письменном виде.

Чем грозит отказ от вакцинации ребенка?

Если родители против вакцинации ребенка, стоит знать возможные последствия:

Высокие риски развития заболеваний, против которых ребенок не прошел вакцинацию. При этом заболевания могут протекать в тяжелой форме с серьезными осложнениями.
Родителям могут отказать в приеме ребенка в детский саз, школу, санаторий, лагерь отдыха и в другие учреждения. Это особенно актуально при неблагоприятной эпидемической обстановке в определенном регионе.
Ребенок не сможет выехать в некоторые страны, где требуется наличие тех или иных прививок согласно.

Где лучше делать прививку?

Пройти обязательную вакцинацию можно в районной поликлинике по назначению педиатра на бесплатной основе. Также получить вакцину можно в частной клинике, которая предоставляет подобные услуги.

Сделать прививку вы можете в нашем медцентре платно. Запись доступна в онлайн-формате или по телефонам, представленным на сайте.

В 3 месяца начинается вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. В Национальный календарь защита от данных инфекций введена в 1953 году, а против столбняка с 1966. Для вакцинации используются следующие вакцины:

- АКДС – это адсорбированная комбинированная вакцина, которая содержит убитую цельную коклюшную палочку (поэтому она еще называется цельноклеточная), анатоксин (обезвреженный токсин) дифтерийный и анатоксин столбнячный. Это российская вакцина (Микроген) и ее использование практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша.

Единственное, что не нравится многим родителям – это подъем температуры в первые сутки – это вариант нормальной реакции на вакцинацию, так как клетки иммунной системы начинают активно работать в ответ на контакт с обломками коклюшной палочки.

В редакции основного приказа по вакцинации в рамках Национального календаря N125н от 13.04.2017 есть следующие дополнения – определены дети из группы риска для вакцинации против гемофильной палочки и полного курса вакцинации инактивированной полиомиелитной вакциной:

С иммунодефицитными состояниями;
С анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией;
С аномалиями развития кишечника;
С онкологическими заболеваниями и /или длительно получающим иммуносупрессивную терапию;
Рожденные от матерей с ВИЧ инфекцией;
Находящиеся в домах ребенка;
Недоношенные и маловесные дети.

Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин (например, Пентаксим), предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды (редакция приказа МЗ РФ N 175н от 13.04.2017г).

Дети, не входящие в группу риска, могут по желанию родителей привиться бесклеточными препаратами для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка платно. Информацию в таком случае можно получить у участкового педиатра.

Могут быть и другие варианты вакцинации детей, что зависит от возможностей регионального бюджета.

Для детей, кто не привит вовремя и имеет возраст старше 4 лет, по Национальному календарю прививаются только против дифтерии и столбняка (вакцинация АКДС препаратом проводится до 4 лет, препаратом Инфанрикс гекса до 36 мес), но по желанию родителей может быть выполнена вакцинация и препаратами Пентаксим и Инфанрикс, так как они не имеют возрастных ограничений.

Для вакцинации против полиомиелита также существуют изменения в Национальном календаре с 2014 года.

-V1 и V2 все дети получают инактивированную вакцину в 3 мес. и в 4,5 мес.,

-V3 в 6 мес. и последующие ревакцинации в 1 г 6 мес., 1 г 8 мес. и в 14 лет получают оральной полиомиелитной вакциной ОПВ, причем с весны 2017 года ОПВ содержит только 2 штамма прививочных вирусов – I и III- БиВак полио (ФНЦИРИП им Чумакова, Россия).

Имовакс Полио (Санофи, Франция) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Пентаксим,
Полиорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Инфанрикс гекса,
Полимилекс (Нанолек, Россия) – применяется для проведения V1 и V2 против полиомиелита с весны 2017 г.

Дифтерия – это серьезная инфекция, которой болеют и взрослые, и дети. Причина инфекции – дифтерийная палочка, которая передается воздушно-капельным путем, иногда через общие игрушки, предметы быта. Дифтерия поражает нос, глотку, гортань, реже – кожу, глаза. У больного образуются пленки в зеве, которые могут распространиться в нос и гортань и перекрыть дыхание. У детей до года пленки сразу переходят на гортань, голосовые связки, появляется круп (отек гортани). В этих случаях требуются неотложные мероприятия, иначе человек задохнется. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями – поражением сердца, почек, нервной системы. Избежать заболевания можно только при своевременной вакцинации. Вакцинация защищает от токсина, вырабатываемого бактерией дифтерии, который и вызывает все жизнеугрожающие состояния.

Привитые люди не болеют тяжелой опасной формой дифтерии. У них возможно развитие ангины, но жизни это не угрожает.

Столбняк (тетанус) – острая инфекция с поражением нервной системы, вызванное токсином, который выделяет столбнячная палочка, когда попадает в рану из земли. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте. Токсин поражает нервную систему, при этом возникают мышечные спазмы и судороги. Смертность при столбняке достигает 90%. Иммунитет при вакцинации формируется против токсина, как и при дифтерии.

Полиомиелит – вызывается тремя типами полиомиелитных вирусов, передаётся с водой и пищей. От полиомиелита, как правило, не умирают, но может остаться паралич или парез, чаще одной ноги, при котором конечность постепенно худеет и укорачивается, а ребенок или тяжело хромает, или совсем не может двигаться без поддержки. Иногда развивается паралич дыхательных мышц и человек не может дышать без помощи специальных аппаратов.

Вакцины АКДС и инактивированная против полиомиелита вводятся внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.

Вакцинация АКДС и против полиомиелита начинается в 3 мес. После проведения вакцинации и ревакцинации АКДС (см ниже), согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

Возраст

Первая вакцинация АКДС и Полимилекс

Вторая вакцинация АКДС и Полимилекс

Третья вакцинация АКДС и БиВак полио

Ревакцинация 1 АКДС и БиВак полио

Ревакцинация 2 Бивак полио

Ревакцинация 2 АДС-м

Ревакцинация 3 АДС-м и БиВак полио

Вакцина АКДС вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка в первые сутки; умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции может возникнуть при V 3 или R 1. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки, редко (до 4 % может быть подъем t выше 38). При t выше 38,5 необходимо дать в домашних условиях жаропонижающие препараты по рекомендации врача парацетамол или ибупрофен. В случае повторного подъема t или недостаточного ответа на жаропонижающие препараты нужно вызвать педиатра или скорую помощь и объем необходимой терапии назначит врач. Обтирания водкой или спиртом не рекомендуется.

У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь, поэтому педиатр может назначить противоаллергические препараты до и после вакцинации.

Серьезные осложнения, вызванные АКДС – иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол или ибупрофен).

Для того, чтобы уменьшить число побочных эффектов на цельноклеточную АКДС вакцину, её можно заменить комбинированным аналогом (вакцина Пентаксим, Инфанрикс), в которых цельноклеточный коклюшный компонент (до 3000 антигенов) заменен на бесклеточный вариант (2-3 антигена), который практически не вызывает побочных реакций. Кроме того, комбинированные вакцины значительно снижают инъекционную нагрузку, позволяют уменьшить суммарную дозу дополнительных веществ (стабилизаторы вакцин, консерванты).

После прививки коклюша иммунитет недолгосрочный и спустя 5-7 лет можно заболеть коклюшем. Для ревакцинации в 7 лет, 14 лет и далее ч/з 10 лет можно использовать вакцину Адасель. Единственное, привитые могут заболеть в более стертой форме – в диагнозе может звучать бронхит или пневмония, может не быть характерных приступов спазматического кашля, но для непривитых такой больной является источником инфекции.

Своевременная вакцинация в соответствии с национальным календарем прививок детей — единственный фактор защиты здоровья и жизни самого ребенка, а также формирования иммунитета популяции. Безосновательный отказ от иммунизации приводит к активизации возбудителей болезней, от которых человечество избавилось десятки лет назад.

По статистике, дети, не привитые в соответствии с календарем вакцинации, чаще болеют опасными инфекционными патологиями, тяжелее их переносят, у них чаще развиваются осложнения. Несмотря на распространяемый негатив, медицине не известно ни одного случая, когда здоровый пациент заболел бы из-за введения вакцины в соответствии с рекомендациями производителя.

График вакцинации детей в России

Возраст	Прививка	Вакцина
Новорожденные (в первые 24 часа жизни)	Гепатит В — первая вакцинация (1)	(Энджерикс В, Комбиотех, Регевак)
3-7 дней	Туберкулез — вакцинация (2)	(БЦЖ-М)
1 месяц	Гепатит В — вторая вакцинация, вторая ревакцинация, в т. ч. — детям из групп риска	(Энджерикс В, Комбиотех, Регевак)
2 месяца	Гепатит В — третья вакцинация (дети из групп риска)	(Энджерикс В, Комбиотех, Регевак)
	Пневмококковая инфекция — первая вакцинация (3)	(Превенар, Синфлорикс)
	3 месяца	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит(4), гемофильная инфекция типа b из группы риска(5) — первая вакцинация	(АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс или ИПВ, Полимилекс, Акт-Хиб или Хиберикс)
4,5 месяца	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — вторая вакцинация	(АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс или ИПВ, Полимилекс, Акт-Хиб или Хиберикс)
4,5 месяца	Пневмококковая инфекция — вторая вакцинация
6 месяцев	Гепатит В (третья вакцинация)	(Энджерикс В, Комбиотех, Регевак)
	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — третья вакцинация (5)	(АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс (или ИПВ, или БиВак полио), Полимилекс, Акт-Хиб или Хиберикс)
	Инфанрикс Гекса (6)
12 месяцев	Гепатит В — четвертая вакцинация (дети из групп риска) (1). Корь, краснуха, паротит — вакцинация. Третья ревакцинация против полиомиелита (6)	(Энджерикс В, Комбиотех, Регевак)
	(Приорикс или ЖКВ+, ЖПВ+, вакцина против краснухи) (Варилрикс)
	Ветряная оспа (прививка от ветрянки) — вакцинация с последующей ревакцинацией (перед поступлением в ДДУ, детям домов ребенка)
15 месяцев	Пневмококковая инфекция — ревакцинация	(Превенар, Синфлорикс)
18 месяцев	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит(6), гемофильная инфекция типа b — первая ревакцинация	(АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс (или ИПВ, или БиВак полио), Полимилекс, Акт-Хиб или Хиберикс)
20 месяцев	Полиомиелит — вторая ревакцинация (6)	(БиВак полио (или Полиорикс, или ИПВ), Полимилекс)
3-6 лет	Вирусный гепатит А — вакцинация двукратно. Минимальный интервал — 6 месяцев	(Хаврикс-720, или Аваксим 80, или Вакта 25)
6 лет	Корь, краснуха, паротит — ревакцинация	(Приорикс или ЖКВ+, ЖПВ+, вакцина против краснухи)
6-7 лет	Дифтерия, столбняк — вторая ревакцинация (7)	АДС-М
6-7 лет	Туберкулез — ревакцинация (8)	БЦЖ
12-13 лет	Вирус папилломы человека — вакцинация (по инструкции — 2- или 3-кратная)	(Церварикс, Гардасил)
14 лет	Дифтерия, столбняк, полиомиелит — третья ревакцинация (7)	( АДС-М, БиВак полио )
Взрослые от 18 лет	Дифтерия, столбняк — ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации	(АДС-М)

*(1) Первая, вторая и третья вакцинации проводят по следующей схеме — 0-1-6:

1 дозу вводят в начале вакцинации, 2 дозу — ровно через месяц после введения первой прививки, 3 дозу — ровно через 6 месяцев от введения первой дозы вакцинального препарата. Исключением являются дети, которые входят в группу риска,

Вакцину против гепатита В вводят по схеме 0-1-2-12: первую дозу вводят во время начала вакцинации, вторую — через 30 дней после первой прививки, а третью — через год от начала вакцинации.

*(2) Вакцинация используется в рамках проведения профилактики туберкулеза, применяется щадящая первичная вакцина БЦЖ-М. Используется на территории субъектов РФ с показателями заболеваемости, которые превышают 80 на 100 тыс. населения. Также прививку используют при повышенном риске развития заболевания у людей, в окружении которых есть зараженные туберкулезом.

*(3) Вакцинацию назначают детям, которые входят в группу риска: рождены от матерей, являющихся носителями HbsAg, зараженными гепатитом В в третьем триместре, употребляющими наркотики.

*(4) Первую и вторую вакцинации проводят вакциной с целью осуществления профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(5) Вакцинацию проводят детям из группы риска. К ней относят тех, кто имеет патологии ЦНС, анатомические дефекты, вызывающие гемофильную инфекцию. Также в группу риска входят дети с онкологическими заболеваниями и/или длительно использующие иммуносупрессивную терапию, ВИЧ-инфекцией, недостаточным весом, рожденные от матери с ВИЧ.

*(6) Третью вакцинацию и последующие ревакцинации проводят с использованием живой вакцины. Прививают детей, которые относятся к группе риска и имеют следующие особенности или нарушения: болезни нервной системы, иммунодефицитные состояния, онкологические опухоли, лечение иммуносупрессивными средствами, наличие ВИЧ у самого ребенка или матери, пребывание в доме ребенка

*(6.1) Вакцинацию и ревакцинацию детям из группы риска можно проводить с использованием иммунобиологических средств, содержащих комбинированные вакцинальные препараты.

*(7) Вторую ревакцинацию проводят с помощью анатоксинов, которые имеют сниженное количество антигенов.

*(8) Ревакцинацию проводят вакциной с целью проведения профилактики туберкулеза (БЦЖ).

Национальный календарь прививок предусматривает вакцинацию детей от 12 инфекций. График составлен в соответствии с рекомендациями мировых экспертов для достижения наилучших клинических результатов с минимальными побочными эффектами.

Перед процедурой врач разъясняет родителям, зачем нужна та или иная прививка, какие возможны риски и последствия отказа. После получения информированного согласия специалист осматривает ребенка — прививку делают только клинически здоровым детям.

Если в один день по календарю положены 2 прививки, то их делают в разные области тела. Во всех остальных случаях интервал между иммунизацией составляет не менее 30 дней.

Противопоказания к вакцинации по календарю прививок для детей:

выявление у ребенка острого инфекционного или воспалительного процесса;
аллергия к компонентам препарата;
индивидуальные противопоказания к конкретному средству.

Зачем прививать малыша до годика?

Чем раньше малыш получит вакцину, тем крепче будет его иммунитет. Организм вовремя привитого ребенка в 10 из 10 случаев справится с возбудителями опасных инфекций, и человек не заболеет.

Например, если не привитый малыш заразится коклюшем, он может задохнуться и умереть. Если у младенца начнется дифтерия, его дыхательные пути перекроют пленки. Гепатит В останется с малышом до конца жизни и понизит ее качество. Туберкулез доберется до оболочек мозга и приведет к необратимым изменениям.

Вряд ли в первые месяцы жизни ребенок встретится с возбудителями смертельно опасных инфекций. Но сделать прививку лучше до года. Потому что в годик малышу захочется активнее изучать мир и общаться с разными людьми, и это чревато заражением инфекциями. Если организм защищен вакциной, контакт с бактериями и вирусами не выльется в тяжелую хроническую болезнь.

Как подготовить малыша к вакцинации

Прививают только здоровых детей. Чтобы не пропустить какую-нибудь болезнь со стертыми симптомами, покажите малыша педиатру, если давно выписались из роддома, или неонатологу, если хотите привить ребенка непосредственно после выписки.

Мы советуем дополнительно посоветоваться с аллергологом и невропатологом. Сдайте общий анализ крови и мочи и покажите результаты врачам. Если они предупредят о высоком риске аллергии, то выпишут антигистаминное лекарство. Дайте его ребенку за 2 дня до укола.

Советы

Приходите на прививку с одноразовой пеленкой и какой-нибудь игрушкой. Игрушка займет ребенка, и он не будет долго плакать из-за укола.
Купите жаропонижающие таблетки: у малыша может подняться температура.
Кормите ребенка тем же, чем он привык, неделю до и неделю после прививки.

Добрый день! Можно попросить Вас составить дальнейший календарь прививок. Дочке 23 февраля будет 1 годик. Были сделаны прививки. БЦЖ в роддоме. И 3 прививки пентаксим. 22,06,2011 31,08,2011 и 20,10,2011. Что,когда и какими препаратами лучше сделать? Спасибо

Добрый день! Вы укладываетесь в календарные сроки вакцинации и в таком случае индивидуальный план вакцинации не требуется. Вам необходимо продолжать вакцинацию согласно Национальному (или региональному, если таковой существует в вашем регионе) календарю прививок. Согласно Национальному календарю, ребенку в ё1 год необходимо провести реакцию Манту с последующей прививкой против кори, краснухи и паротита (вакцина приорикс). Первая ревакцинация Пентаксима у вас будет через 1 год после третьей вакцинации, т.е. после 20.10.12.

Вы не пишете по какой причине не проведена вакцинация против вирусного гепатита В. Если вы планируете её провести, то первую прививку против этого грозного заболевания можно сделать вместе с приориксом (или через 1 месяц после неё). Полная схема вакцинации против гепатита В включает три прививки по схеме 0-1-6, т.е. вторая доза вводится через 1 месяц, а третья через 6 месяцев после первой.

Читайте также: