Вартнер может ли удалять папилломы

Обновлено: 27.03.2024

М.А.Гомберг, д.м.н., профессор, А.М.Соловьев, к.м.н., доцент, МГМСУ, Москва

В последнее время папилломавирусная инфекция привлекает особое внимание в связи с ролью этой группы вирусов в развитии рака. В 2008 г. Нобелевской премией по медицине было отмечено доказательство того, что некоторые типы вируса папилломы человека (ВПЧ) способны вызывать рак шейки матки. По Handley J.M., et al. (1994), к ВПЧ-поражениям относят: клинические формы — аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы, вульгарные бородавки), симптоматические внутриэпителиальные неоплазии на ранних стадиях при отсутствии дисплазии (плоские кондиломы); субклинические формы — бессимптомные внутриэпителиальные неоплазии при отсутствии дисплазии; латентные формы (отсутствие морфологических или гистологических изменений на фоне обнаружения ДНК ВПЧ).

Лечение аногенитальных ВПЧ-поражений, согласно существующим принципам по ведению больных с клиническими проявлениями, связанными с ВПЧ, должно быть направлено на разрушение тем или иным методом папилломатозных очагов, возникающих на месте внедрения вируса. Во всех основных рекомендациях по ведению больных с ВПЧ-инфекцией — CDC, Европейских рекомендациях, рекомендациях ВОЗ, и в том числе в рекомендациях РОДВ, приведен именно такой подход.

Роль вирусов папилломы человека (ВПЧ) в развитии множества доброкачественных и злокачественных новообразований кожи и слизистых оболочек не вызывает сомнений. Полагают, что все 500тыс. случаев рака шейки матки, ежегодно диагностируемые в мире, вызваны генитальной ВПЧ-инфекцией (Bulletin Word Health Organization, 2007).

В различных клинических рекомендациях и протоколах подробно описываются методы лечения именно клинических проявлений ВПЧ, но обходится стороной вопрос так называемого вирусоносительства или бессимптомного выделения вируса. Причем вопросу тактики врача при бессимптомном выделении вируса у пациента ВПЧ уделяется мало внимания не только в практических рекомендациях, но и в научно-исследовательской литературе.

Мы предлагаем свой подход к этой проблеме.

Прежде всего мы исходим из того, что наш долг — ставить во главу угла интересы пациента. Если он встревожен наличием ВПЧ и желает избавиться от этой инфекции, мы должны постараться успокоить его и обсудить все имеющиеся в настоящее время возможности лечения. В противном случае нам будет трудно рассчитывать на доверие с его стороны.

Мы считаем, что такое обсуждение должно состоять из 3 частей.
1. Информирование пациента относительно характера течения и последствий инфекции.
2. Методы профилактики рака шейки матки (при выявлении вируса у женщин).
3. Возможности воздействия на ВПЧ с целью его элиминации.

1. ИНФОРМИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТА

При первом же визите необходимо рассказать человеку о возможных рисках, связанных с инфицированием ВПЧ. Однако консультирование нужно проводить очень осторожно, чтобы не спровоцировать у человека развитие психоневроза и канцерофобии.

Пациент с выявленным ВПЧ должен знать о своей потенциальной заразности для неинфицированных лиц, поэтому ему надо рекомендовать использовать презерватив при половых контактах и обязательно информировать своего полового партнера о вирусоносительстве.

Следует проинформировать пациентов о том, что возможно самостоятельное исчезновение ВПЧ. Известно, что у лиц более молодого возраста вероятность исчезновения вируса с течением времени выше, чем у лиц старше 25 лет.

2. ПРОФИЛАКТИКА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ (ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА У ЖЕНЩИН)

Всем женщинам, инфицированным ВПЧ, следует провести кольпоскопическое исследование, в том числе с окраской раствором Люголя или раствором уксусной кислоты, а также цитологические тесты по Папаниколау. Периодичность обследований обсуждается с гинекологом в зависимости от степени онкогенности выявленных вирусов и результатов кольпоскопии и цитологии. Цитологические исследования следует проводить не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Для женщин старше 26 лет этот подход является практически единственным способом профилактики рака шейки матки.

Имеются публикации об эффективности российского препарата индинол для профилактики рака шейки матки у женщин, инфицированных ВПЧ. Однако контролированных плацебо-исследований не проводилось.

3.ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ВПЧ

Наиболее дискуссионным является вопрос о воздействии на выделение вируса, поэтому остановимся на нем подробнее. Врач, безусловно, должен информировать пациента о том, что в настоящее время нет методов, позволяющих достоверно и с высокой степенью вероятности устранить вирус из организма.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обсуждается индивидуально с каждым пациентом. Желательно, чтобы врач принимал решение о проведении лечения с целью устранения ВПЧ в отсутствие клинических проявлений только после подписания пациентом информированного согласия, во избежание возможных последующих недоразумений.

Теоретически, учитывая локализацию вируса в эпителиальных клетках и то, что происходит постоянное слущивание эпителия, можно предположить, что ВПЧ может исчезнуть вместе со старыми эпителиальными клетками. Видимо, именно этим объясняются случаи самопроизвольного исчезновения ВПЧ. Между тем очевидно, что элиминации ВПЧ из организма с гораздо большей эффективностью можно добиться при активизации противовирусного иммунитета, ингибирующего размножение ВПЧ и его внедрение в другие клетки. Доказать возможность достижения такого результата на практике можно только путем проведения соответствующих специальных исследований.

Потенциально возможны 3 способа инфицирования: от матери к ребенку (трансплацентарно; во время родов, в том числе путем кесарева сечения; возможно — через слюну или грудное молоко), посредством передачи вируса воздушно-капельным или контактно-бытовым путями. Cчитается, что ВПЧ-инфекция передается в основном половым путем, что объясняет ее широкую распространенность среди сексуально активного населения. В частности, в США ежегодно диагностируют 6,2 млн новых случаев генитальной ВПЧ-инфекции (Steinbrook R., 2006).

Повышение функциональной эффективности противовирусного иммунитета является основным способом, который предположительно может помочь в устранении вируса из организма или уменьшить его активность. Этого можно достичь как неспецифическими, так и специфическими методами.

К неспецифическим относят различные способы укрепления защитных сил организма, так называемый здоровый образ жизни: правильное питание, профилактический прием витаминов, биологически активных добавок.

Отдельный вопрос — проведение гомеопатического лечения. Но поскольку об этих способах часто упоминается в научно-популярной литературе, в рамках данной статьи мы их комментировать не будем.

Установлено, что при применении интерферонов снижается количество вирусной ДНК (по данным ПЦР) у пациентов в очагах поражения [Arany I., et al., 1995].

Интерферон применяют местно и системно (подкожно, внутримышечно, внутривенно или ректально).

В большинстве исследований была показана невысокая эффективность наружного применения интерферона [Keay S., et al, 1988] при наличии клинических проявлений, а при лечении больных с субклиническими очагами ВПЧ-инфекции и цервикальных неоплазиях (ЦИН) были получены обнадеживающие результаты [Gross G., 1996].

По данным различных авторов, при системном применении альфа-интерферона в дозе от 1,5 до 3 млн МЕ внутримышечно или подкожно через день в течение 4 недель в качестве монотерапии у 11—100% пациентов наблюдается полное исчезновение бородавок [Gross G., et al., 1986; Zwiorek L., et al., 1989], что свидетельствует о возможном ингибирующем влиянии препаратов интерферонов на ВПЧ.

При системном применении интерферонов побочными эффектами обычно являются гриппоподобные состояния, выраженность которых зависит от полученной дозы [Handley, et al., 1994]. Эти побочные явления можно ослабить приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Считается возможным самостоятельное исчезновение ВПЧ. Известно, что у лиц более молодого возраста вероятность исчезновения вируса с течением времени выше, чем у лиц старше 25 лет.

На российском рынке представлен широкий выбор интерферонов различных производителей, как отечественных, так и зарубежных, — генферон, виферон, кипферон, реаферон, роферон-А, интрон А, реальдирон и т.д. Предпочтительнее назначать рекомбинантные, а не человеческие интерфероны.

При назначении интерферонов надо учитывать не только частые побочные реакции, но и то, что их введение может подавлять синтез собственных эндогенных интерферонов. Поэтому в отсутствие клинических проявлений интерфероны применяют только в том случае, когда о целесообразности такого назначения свидетельствуют результы исследования иммунного статуса. Следует также отметить и высокую стоимость качественных препаратов интерферона.

Воздействовать на противовирусный иммунитет можно с помощью индукторов эндогенного интерферона и других активаторов иммунитета. На российском фармацевтическом рынке представлено много иммуноактивных препаратов, которые, согласно инструкции производителя или рекомендациям исследователей, можно применять для комбинированного лечения аногенитальных бородавок (в сочетании с различными деструктивными методами). На основании этого их можно рекомендовать для противовирусной терапии при отсутствии клинических проявлений.

Гепон — синтетический олигопептид, состоящий из 14 аминокислотных остатков, относится к группе иммуномодуляторов. Препарат показан для повышения эффективности иммунной защиты от инфекций, лечения и профилактики оппортунистических инфекций, вызванных бактериями, вирусами или грибами. Гепон оказывает иммунофармакологическое и противовирусное действие:

У больных с ослабленной иммунной системой гепон:

Так, например, после удаления очагов ВПЧ-поражений любым деструктивным методом, аппликации гепона (от 3 до 6 аппликаций через день) позволяют ускорить процесс заживления и снизить уровень рецидивирования. Системно препарат применяют по 2 мг перорально 3 раза в неделю. Курс можно повторять с интервалом в 1 неделю [Соловьев А.М., 2003].

Изопринозин (инозин пранобекс) — противовирусное средство с иммуномодулирующими свойствами. Препарат, индуцируя созревание и дифференцирование Т-лимфоцитов и Т1-хелперов, потенцируя индукцию лимфопролиферативного ответа в митогенных или антиген-активных клетках, нормализует дефицит или дисфункцию клеточного иммунитета. Изопринозин моделирует цитотоксичность Т-лимфоцитов и натуральных киллеров, функцию Т8-супрессоров и Т4-хелперов, а также повышает количество иммуноглобулина G и поверхностных маркеров комплемента. Препарат повышает синтез интерлейкина-1 (ИЛ-1) и интерлейкина-2 (IL-2), регулирует экспрессию рецепторов IL-2, существенно увеличивает секрецию эндогенного γ-интерферона и уменьшает продукцию интерлейкина-4 в организме. Изопринозин усиливает действие нейтрофильных гранулоцитов, хемотаксис и фагоцитоз моноцитов и макрофагов. Кроме этого, он оказывает прямое противовирусное действие, угнетая синтез вирусов путем встраивания инозин-оротовой кислоты в полирибосомы пораженной вирусом клетки и нарушая присоединение адениловой кислоты к вирусной и-РНК. Одним из показаний для применения препарата являются инфекции, вызванные вирусом папилломы человека: остроконечные кондиломы, папилломавирусная инфекция вульвы, вагины и шейки матки (в составе комплексной терапии).

Для женщин старше 26 лет цитологическое исследование слизистой шейки матки, проводимое 2 раза в год, является практически единственным способом профилактики рака шейки матки.

В литературе описаны различные схемы и результаты применения изопринозина.

При инфекциях, вызванных ВПЧ, изопринозин назначают по 3 г/сут (2 таблетки 3 раза в сутки) как дополнение к местной терапии или хирургическому вмешательству на протяжении 14—28 дней для пациентов с низкой степенью риска или 5 дней в неделю последовательно в течение 1—2 недель в месяц в течение 3 мес для пациентов с высокой степенью риска.

Известно о зарубежном опыте применения инозин пранобекса в качестве терапии, дополняющей деструкцию аногенитальных бородавок [Davidson-Parker J., et al., 1988]. Препарат назначали по 1 г 3 раза в сутки в течение 14—28 дней.

В работе Забелева А.В. и соавт. (2005) показано исчезновение атипичного эпителия у женщин с ВПЧ-ассоциированными плоскоклеточными интраэпителиальными поражениями низкой степени после проведения курсов лечения изопринозином. Препарат назначали по 1 грамму 3 раза в сутки в течение 5 дней, 3 курса с интервалом в 1 месяц. В исследовании, проведенном Sun Kuie Tay (1996), показаны аналогичные результаты — улучшение морфологической картины эпителия вульвы. Инозин пранобекс назначали по 1 г 3 раза в сутки в течение 6 недель. Положительный эффект был достигнут у 63,5% больных, тогда как в группе, принимавшей плацебо, только у 16,7%. О прекращении выделения ВПЧ у 65,6% больных после проведения комбинированной терапии (изопринозин + деструкция очагов) ЦИН низкой степени сообщает Прилепская В.Н. (2007). При использовании только деструкции очагов этот результат был достигнут у 46,9% больных. Изопринозин назначали за 7—10 дней до проведения деструкции по 1 г 3 раза в сутки в течение 5 дней. В исследовании Шевниной И.В. (2009) показаны похожие результаты — прекращение выделения ВПЧ у 77% больных при комбинированной терапии женщин с ЦИН и аногенитальными бородавками. Изопринозин назначали по 1 г 3 раза в сутки в течение 10 дней, затем по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 20 дней.

Для решения поднятой в этой статье проблемы интересным является факт прекращения обнаружения ВПЧ из очагов поражения в ходе проводимой комбинированной терапии с применением иммуномакса. При проведении вирусологического обследования пациентов до лечения в среднем у 70% выявлялся ВПЧ в очагах поражения. После проведенного комбинированного лечения в ходе контрольного наблюдения у 45% больных было отмечено прекращение выделения ВПЧ [Перламутров Ю.Н. и соавт., 2003]. Полученные результаты свидетельствуют, что проведение терапии иммуномаксом влияет на противовирусный иммунитет и приводит к прекращению не только рецидивов, но и выделения ВПЧ из очагов поражения. В связи с этим в перспективе иммуномакс можно будет использовать не только для лечения остроконечных кондилом, но и для предотвращения вирусовыделения у больных без клинических проявлений инфекции.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ С ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ

Панавир — растительный полисахарид, полученный из растения Solanum tuberosum, относится к классу высокомолекулярных гексозных гликозидов сложного строения с молекулярной массой 1000 кД. В настоящее время в России он является одним из самых популярных препаратов, использующихся для противовирусной терапии. Причем лечение папилломавирусной инфекции является лишь одним из показаний к его применению.

После однократной инъекции панавира в 2,7—3 раза повышается уровень лейкоцитарного интерферона, что соответствует воздействию терапевтических доз интерферона [Колобухина и соавт., 2005].

Повышение функциональной эффективности противовирусного иммунитета является основным способом, который предположительно может помочь в устранении вируса из организма или уменьшить его активность.

Со степенью распространенности неопластического процесса связывают эффективность препарата в отношении прекращения вирусовыделения [Иванян А.Н. и соавт., 2004]. Так, после проведения комплексного лечения у пациенток с 1-й степенью распространенности процесса вирус не выявлялся в 90,5%, при 2-й степени — в 71,1%, при 3-й степени — в 39,6%, при 4-й степени — в 9,4% случаев. Достоверное снижение вирусной нагрузки с 398,2 RLU до 176,2 RLU (p<0,05) через 1 месяц после окончания монотерапии панавиром ВПЧ-инфекции отмечает Мелехова Н.Ю. (2005).

Продолжаются исследования противовирусной активности панавира с целью установления мишени, объясняющей его высокую противовирусную активность, а также по расширению показаний к его применению. Но уже сейчас можно говорить о том, что он является одним из наиболее перспективных противовирусных агентов с доказанным иммуномодулирующим действием.

В этой статьей мы начали дискуссию о целесообразности попытки устранения папилломавирусной инфекции при отсутствии ее клинических проявлений. Существующие рекомендации по наблюдению таких пациентов могут не удовлетворить тех из них, которые хотели бы получить квалифицированную помощь в устранении этой инфекции. Поэтому мы предлагаем 3-х этапную тактику ведения таких больных: консультирование, цитологический контроль у женщин и использование противовирусных препаратов с иммуномодулирующим действием.

А. Описание обыкновенных и подошвенных бородавок
Обыкновенные и подошвенные бородавки поражают 7 - 10% населения. Наиболее часто они встречаются у детей и подростков. Бородавки очень заразны и могут возникать чаще, если защитная система организма ослаблена. Бородавки могут передаваться от инфицированного человека здоровому, или с других частей тела, уже зараженных бородавками. Более 50% бородавок исчезают в течение 2 лет без всякого лечения, но в большинстве случаев их предпочитают удалять, поскольку бородавки имеют неприглядный вид и могут причинять боль.

Обыкновенные бородавки можно отличить по характерной бугристой поверхности, напоминающей цветную капусту. Как правило, бородавки возникают на руках, коленях и локтях.

Подошвенные бородавки похожи на обыкновенные, но возникают на подошвенной части стопы или на пальцах ног. Подошвенные бородавки представляют собой плоские образования, отличающиеся повышенной чувствительностью и болезненностью вследствие давления обуви при ходьбе. Средство "ВАРТНЕР® Крио" разработано специально для удаления обычных и подошвенных бородавок и имеет два дополнительных этапа: подготовка к удалению и уход после удаления.

Бородавки - это доброкачественные новообразования кожи, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Различают несколько видов бородавок. Наиболее часто встречаются обыкновенные и подошвенные бородавки. Бородавки представляют собой образования, возникающие в следствие сильного разрастания эпителия и лежащего под ним сосочкового слоя кожи.

Традиционно для удаления бородавок в медицине применяют два основных метода: местные препараты на основе кислот и, широко используемое в клиниках, удаление лазером или методом криотерапии (замораживанием жидким азотом). "ВАРТНЕР® Крио" - эффективное, безопасное и простое в использовании средство для удаления бородавок в домашних условиях, в основе которого лежит криотерапия. Если Вам требуется удалить бородавку, размер которой превышает 7,5 мм, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Б. Как работает "ВАРТНЕР® Крио"?
Средство "Вартнер® Крио" удаляет обыкновенные и подошвенные бородавки с помощью метода криотерапии, широко используемого в медицинской практике:
1."ВАРТНЕР® Крио" мгновенно замораживает обыкновенные и подошвенные бородавки до основания. Во время замораживания бородавки аппликатором может наблюдаться побледнение кожного покрова и чувство жжения, как результат воздействия холодом. После завершения аппликации, цвет кожного покрова восстановится, ощущение жжения быстро уменьшится и пройдет в течение последующих нескольких часов.
2. После того, как эффект заморозки пройдет и окраска кожного покрова восстановится, в области воздействия средства "ВАРТНЕР® Крио" может появиться покраснение. В результате воздействия холодом в течение нескольких дней под бородавкой формируется пузырь, который визуально может не определяться. Через 10-14 дней бородавка постепенно исчезнет. В течение этого времени под пузырем на месте бородавки восстанавливается здоровый кожный покров.

Г. Внимание! В каких случаях не следует применять средство "ВАРТНЕР® Крио":
Если Вы не уверены на 100%, что образование на коже является обыкновенной или подошвенной бородавкой, перед применением "ВАРТНЕР® Крио" обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Процедура аппликации данного средства может производиться только взрослыми. Не следует применять детям до 4-х лет, беременным и во время лактации. Не следует применять больным сахарным диабетом, иначе, вследствие возможного нарушения процесса заживления тканей, область замороженного участка кожи может не восстановиться быстро и полностью. Лицам с явлениями нарушения кровообращения перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Не допускается использование средства "ВАРТНЕР® Крио" на участках с тонкой и чувствительной кожей, например, на лице, шее, подмышках, груди, ягодицах и в области гениталий. Не допускается применение средства при наличии раздражения кожи, дерматологических заболеваний, сопровождающихся покраснением кожных покровов, или другими признаками воспаления, такими как зуд и отек.

Не применяйте "ВАРТНЕР® Крио" для удаления родимых пятен, темных родинок, на пигментированных участках кожи, а также для удаления образований кожи необычного вида или неясного происхождения.

Д. Меры предосторожности:
- Если Вы не уверенны, что кожное образование является бородавкой, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Только для наружного применения; не применять внутрь и не вдыхать, использовать только в хорошо проветриваемых помещениях.
- Сразу после применения необходимо вымыть руки (за исключением обработанной области).
- Аппликация средством "ВАРТНЕР® Крио" проводится только при помощи входящих в комплект держателя и аппликатора.
- Один аппликатор рассчитан для замораживания только одной бородавки. Каждый аппликатор должен использоваться только один раз.
- Избегайте воздействия холодом на здоровую кожу вокруг бородавки при проведении процедуры.
- Не оказывайте избыточного давления аппликатором на бородавку во время процедуры.
- Максимальное время аппликации не должно составлять более 20 секунд для обыкновенных бородавок и 40 секунд для подошвенных бородавок. Если окружающая бородавку кожа побелела, аппликацию можно прекратить.
- В случае множественных бородавок, расположенных близко друг к другу, особенно на кистях рук или пальцах, удаление каждой бородавки должно проводиться отдельно с интервалом 2 недели между сеансами.
- Крупные и застарелые бородавки удалить труднее, для этого может потребоваться более одной процедуры замораживания средством "ВАРТНЕР® Крио".
- В случае необходимости проведения более одной аппликации, повторить процедуру можно с интервалом в 2 недели. Если после третьего применения не наблюдается улучшения, проконсультируйтесь с врачом.
- Срок годности средства и номер серии указаны на упаковке и на дне аэрозольного баллона.
- Средство "ВАРТНЕР® Крио" содержит огнеопасные компоненты. Используйте данное средство в хорошо проветриваемом помещении на расстоянии не менее 1 метра от раскаленных и нагретых предметов, вдали от источников электропитания. Предохраняйте от попадания прямых солнечных лучей, не курите и не оставляйте рядом непогашенные сигареты. При использовании не подвергайте баллон нагреванию выше 50°С, в том числе от приборов электрического освещения. Баллон следует использовать на расстоянии в вертикальном положении на твердой поверхности.
- Не прокапывайте и не поджигайте баллон, даже после использования.
- Храните в безопасном, недоступном для детей месте.

F. В комплект набора "ВАРТНЕР® Крио" входит:

  • 1 аэрозольный баллон, содержащий смесь диметилового эфира и пропана, которая безопасна для окружающей среды.
  • 1 держатель многократного использования для аппликатора.
  • 12 одноразовых аппликаторов для 12 процедур.
  • 1 пилка многократного использования.
  • Настоящая инструкция, содержит подробную информацию об обыкновенных и подошвенных бородавках, средстве "ВАРТНЕР® Крио", принципе действия и надлежащем способе применения данного средства.

Е. Инструкция по применению:
Перед использованием "ВАРТНЕР® Крио" внимательно прочитайте данную инструкцию. В течение 10-14 дней после применения "ВАРТНЕР® Крио" обыкновенные и подошвенные бородавки, как правило, постепенно слущиваются. Крупные и застарелые бородавки могут потребовать 2-3 процедур замораживания. Если спустя 14 дней после использования средства бородавка или часть ее не исчезла, Вы можете обработать ее повторно средством "ВАРТНЕР® Крио". Для повторной обработки используйте новый аппликатор. Если после 3-й обработки исчезновение бородавки не произошло, проконсультируйтесь с врачом.

4 простых шага для удаления обыкновенных или подошвенных бородавок
ШАГ 1.
Возьмите одноразовый аппликатор за синюю часть большим и указательным пальцами, надавите на него до появления небольшого отверстия. Полностью вставьте в это отверстие стержень держателя аппликатора.

ШАГ 2.
Держите аэрозольный баллон со средством в вертикальном положении, вдали от себя, а также открытого пламени, раскаленных предметов, прямых солнечных лучей и электрических приборов. Поместите держатель с аппликатором в отверстие верхней части аэрозольного баллона так, чтобы аппликатора не было видно. Удерживая аэрозольный баллон за дно одной рукой, другой рукой сильно нажмите на держатель аппликатора на 3 секунды (просчитайте вслух от 21 до 23). При нажатии Вы услышите шипящий звук. Извлеките держатель с аппликатором из баллона. Теперь аппликатор насыщен хладагентом. Образующийся при этом конденсат безопасен для окружающей среды.

ШАГ 3.
После извлечения аппликатора из баллона не прикладывайте его сразу к бородавке, а подождите 20 секунд. В это время происходит дальнейшее понижение температуры аппликатора с хладагентом, что усиливает эффективность средства "ВАРТНЕР® Крио".

ШАГ 4.
Спустя 20 секунд приложите держатель с аппликатором к бородавке и слегка надавите.
Удерживайте аппликатор:
- в течение 20 секунд для замораживания обыкновенных бородавок
- в течение 40 секунд для замораживания подошвенных бородавок.
В течение этого времени обеспечьте непрерывный контакт аппликатора с обрабатываемой областью (не убирайте его даже на секунду).

Аппликатор должен находиться на бородавке строго определенное время. Вы можете почувствовать незначительный дискомфорт или чувство жжения, как результат действия холода. После процедуры подождите 2 минуты прежде чем вынуть аппликатор из держателя (используйте ткань). Использованные одноразовые аппликаторы не подлежат хранению. Не используйте аппликатор повторно, не касайтесь его кончика голыми руками, чтобы не заразить здоровую кожу вирусом папилломы.

2 дополнительных шага при удалении подошвенных бородавок

Перед проведением процедуры:
В первую очередь погрузите ноги в теплую воду на 5 минут, а затем осторожно обработайте область бородавки входящей в комплект пилочкой.

ШАГИ 1-4
Подробно описаны в разделе удаления обычных бородавок настоящей инструкции. Время аппликации - 40 секунд.

ШАГ 5
После применения средства "ВАРТНЕР® Крио" Вы можете испытывать незначительный дискомфорт при надавливании или трении в обработанной области. Для защиты Вам может помочь пластырь, который можно прикрепить на обработанную область. Пластырь в комплект не входит.

После применения средства:
- Содержите обработанный участок кожи в чистоте.
- Допускается посещение бассейна и прием душа.
- Не прокалывайте и не расчесывайте обработанный участок кожи.
- При необходимости наклейте на образовавшийся волдырь пластырь; не прокалывайте волдырь.
- При длительном сохранении ощущения жжения, боли или развития иных осложнений проконсультируйтесь с врачом.

Изготовитель:
Omega Teknika, Farnham Drive Finglas, Dublin 11, Ireland (Ирландия).


Ручка-аппликатор ВАРТНЕР® (WARTNER®) для удаления обыкновенных и подошвенных бородавок содержит гель на основе концентрированной трихлоруксусной кислоты для удаления обыкновенных и подошвенных бородавок. Средство ВАРТНЕР® необходимо наносить аккуратно капля за каплей, пока вся поверхность бородавки не будет покрыта тонким слоем геля. Избегайте попадания средства на здоровую кожу. В качестве профилактики воздействия средства на здоровую кожу при случайном попадании, участок здоровой кожи вокруг бородавки рекомендуется предварительно покрыть любым косметическим кремом. В случае контакта геля со здоровой кожей, промойте этот участок большим количеством теплой воды с мылом.

A. Описание обыкновенных и подошвенных бородавок
Бородавки - это доброкачественные новообразования кожи, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Различают несколько видов бородавок. Наиболее часто встречаются обыкновенные и подошвенные бородавки. Бородавки представляют собой образования, возникающие вследствие сильного разрастания эпителия и лежащего под ним сосочкового слоя кожи.

Обыкновенные бородавки можно отличить по характерной бугристой поверхности, напоминающей цветную капусту.

Подошвенные бородавки похожи на обыкновенные, но возникают на подошвенной части стопы или на пальцах ног. Подошвенные бородавки представляют собой плоские образования, отличающиеся повышенной чувствительностью и болезненностью при ходьбе.

Традиционно для удаления бородавок применяют два основных метода: первый -применение местных препаратов на основе кислот, которые наносят непосредственно на бородавку; второй - удаление лазером или методом криотерапии, выполняемые специалистом в клинике или самостоятельно пациентом дома (например, с помощью ВАРТНЕР® Крио).

Б. Показания к применению Ручки-аппликатора ВАРТНЕР® (WARTNER®) для удаления обыкновенных и подошвенных бородавок
Ручка-аппликатор ВАРТНЕР® (WARTNER®) для удаления обыкновенных (вульгарных) и подошвенных бородавок содержит специальный гель на основе концентрированной трихлоруксусной кислоты.

Средство вызывает локальное отслаивание тканей бородавки и уничтожение ВПЧ (вируса папилломы человека) в пораженных клетках. После слущивания бородавки здоровая кожа полностью восстанавливается.

B. Особые указания

Г. Инструкция по применению
Перед первым применением для подачи средства в прозрачный наконечник необходимо сделать полный оборот по часовой стрелке рифленого колпачка, расположенного в верхней части ручки-аппликатора ВАРТНЕР®. Иногда, до появления первой капли может потребоваться несколько полных оборотов. При повторных применениях медленно проверните рифленый колпачок до появления капли, после чего аккуратно нанесите средство на поверхность бородавки. Если избыток средства попал на здоровую кожу, немедленно промойте весь участок большим количеством теплой воды с мылом, после чего вновь аккуратно нанесите на бородавку необходимое количество средства.

Выполните 4 простых шага для удаления обыкновенных и подошвенных бородавок

После завершения 4-х дневного курса применения, в течение последующих 4-х дней кожа бородавки будет постепенно отслаиваться. Вы можете аккуратно удалить отслоившуюся кожу под струей теплой воды. На ее месте будет виден розовый участок новой здоровой кожи. Если бородавка исчезла не полностью, повторите снова 4-х дневный курс обработки средством ВАРТНЕР®. При необходимости Вы можете повторить курс обработки, но не более 4-х раз.

Иногда, исчезновение бородавки может начаться спустя одну неделю после начала применения средства. По истечении нескольких дней применения средства ВАРТНЕР® поверхность бородавки может потемнеть. Это нормальное явление в процессе заживления. Полное восстановление здоровой кожи может занять около нескольких недель.

Если размер бородавки небольшой (с игольное ушко), наносите небольшую каплю средства исключительно на поверхность бородавки один раз в день.

Если на поверхности подошвенной бородавки есть мозоль, предварительно рекомендуется распарить кожу стопы в теплой воде, аккуратно пилочкой удалить мозоль, и только после этого начинать применение средства ВАРТНЕР®. Иногда, после применения средства, может ощущаться дискомфорт в области подошвенной бородавки. В этом случае для защиты чувствительного участка кожи можно использовать пластыри, которые представлены в аптеках.

Важная информация

Д. Ожидаемые результаты

Перед применением

Обыкновенная бородавка состоит из тканей дермы, питание которых осуществляется посредством кровеносных сосудов.

Во время применения средства

Бородавка постепенно отслаивается, может потемнеть и уплотниться. Это естественный результат разрушения тканей бородавки при нанесении средства ВАРТНЕР® и является признаком положительного протекания процесса. Описанная фаза может длиться в течение нескольких недель.

После применения

Бородавка постепенно исчезнет, на ее месте образуется новая здоровая кожа. Процесс восстановления здоровой кожи может длиться несколько недель.

Е. Меры предосторожности

Для поддержания личной гигиены продукт должен использоваться только одним пациентом. После завершения использования, средство можно утилизировать до истечения срока годности.

Ж. Побочные эффекты

3. Условия хранения
Хранить средство в сухом, недоступном для детей месте, при комнатной температуре до +25°С. После применения прозрачный наконечник ручки-аппликатора ВАРТНЕР® необходимо тщательно очистить салфеткой и хранить с защитным колпачком.

Активные ингредиенты
Трихлоруксусная кислота

Вартнер 1.5 мл - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Вартнер 1.5 мл в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Тем не менее, у некоторых людей даже маленькие папилломы на шее могут вызывать осложнения.

А наличие в организме вируса, провоцирующего появление этих образований, само по себе нежелательно.

Потому что возбудитель передается другим людям.

А присутствие некоторых типов вирусов папилломы увеличивает вероятность онкологических заболеваний.

папилломы на шее

Причины появления папиллом на шее

Если шея усыпана папилломами, это говорит о том, что в организме присутствует вирус папилломы человека или сокращенно ВПЧ.

Именно он внедряется в клетки кожи и вызывает их чрезмерное деление.

В результате формируются небольшие доброкачественные опухоли.

Десятки типов ВПЧ могут вызывать патологические процессы в организме человека.

Этот вирус очень контагиозный.

Он передается при половом акте и тесном бытовом контакте.

Но не каждый человек, имеющий коричневые папилломы на шее, заразен.

Потому что инфекция может находиться в латентном состоянии.

Папилломы на шее заразны в период их активного роста.

В это время в организме человека присутствует большое количество вирусных частиц.

Но не у всех, кто заразился ВПЧ, появляются белые папилломы на шее.

Многие становятся бессимптомными носителями.

Потому что организм сдерживает размножение вирусов.

Для появления папиллом нужно, чтобы иммунитет человека дал сбой.

Когда он ослабевает, вирус свободно себя чувствует в организме.

В результате может появиться на шее много мелких папиллом.

Провоцирующими факторами могут быть:

  • переохлаждение
  • хроническое переутомление
  • затяжная болезнь
  • перенесенная травма или хирургическая операция
  • прием препаратов, угнетающих иммунитет

Нередко появляются папилломы на шее во время беременности.

Это связано с гормональными изменениями.

Они ведут к иммунодефициту.

В первом триместре гестации организм женщины в большей мере уязвим перед инфекциями.

Объясним, почему так происходит.

После того как в яичнике женщины созрел доминантный фолликул (пузырек с жидкостью), он разрывается в период овуляции.

Из него выходит яйцеклетка.

Она оплодотворяется сперматозоидом.

Если это происходит, но на месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело.

Это временный орган эндокринной системы.

Он начинает вырабатывать ряд гормонов, в том числе прогестерон.

Его называют гормоном беременности.

Одна из его функций состоит в угнетении иммунной системы.

Это требуется для того, чтобы плод не был отторгнут организмом.

Ведь он содержит чужую ДНК.

В эмбрионе только половина генетического материала матери, а другая для него чужеродная.

В дальнейшем постепенно формируется плацента.

Она надежно защищает плод от атак иммунной системы.

Но до этого времени именно прогестерон берет на себя эту функцию.

Вот почему при беременности нередко появляются папилломы на шее у женщин.

Ещё одной возможной причиной, связанной с реализацией репродуктивного потенциала, являются роды.

Это стресс для организма.

Да и сам процесс вынашивания ребенка проходит нелегко.

Ресурсы организма могут истощаться.

Поэтому нередко формируются папилломы на шее после родов.

Но они образуются только в случае, если женщина заражена папилломавирусной инфекцией.

Папилломы на шее: симптомы

На вид папилломы на шее и груди имеют вид узелков с сосочковой поверхностью.

Они могут достигать больших размеров.

Иногда напоминают цветную капусту.

Другие люди сравнивают их с коралловыми рифами, которые обросли водорослями.

По консистенции эти узлы могут быть твердыми или мягкими.

Большая плотность образования говорит о том, что в нем преобладает стромальный компонент.

В то же время мягкость висячей папилломы на шее говорит о преобладании паренхиматозного компонента.

Другая причина высокой плотности может быть связана с особенностями строения паренхимы.

Например, плотными будут виды папиллом на шее, которые состоят из роговых эпителиальных клеток.

Как правило, чем мягче образование, тем больше в нем кровеносных сосудов.

коричневые папилломы на шее

В целом, папилломы вокруг шеи хорошо кровоснабжаются.

В этом состоит одна из опасностей их присутствия на коже.

Потому что если человек случайно сорвал папиллому на шее, это чревато кровотечением.

К тому же, открываются входные ворота для инфекции.

Размеры доброкачественных образований, спровоцированных ВПЧ, могут быть разными.

У одних людей появляется одна большая папиллома на шее или их может быть несколько.

У других формируются множественные мелкие папилломы на шее.

Чаще всего их размер на определенном этапе развития стабилизируется.

Он может не увеличиваться и не уменьшаться в течение многих лет.

Но иногда вирус активизируется.

В этом случае наблюдается увеличение образования в размерах.

Иногда папилломы на шее и лице вырастают до нескольких сантиметров.

Папилломы на шее – признак чего

Появление этих образований – признак того, что:

  • вы заразились папилломавирусом
  • у вас слабый иммунитет (или он был слабым на момент формирования образований кожи)

При выраженном иммунодефиците папиллом на шее может быть много.

Они нередко достигают больших размеров.

Опасны ли папилломы на шее у ребенка и взрослого

В большинстве случаев, если на шее появились маленькие папилломы, это не опасно.

Они лишь создают эстетический эффект.

Но угрозы для жизни или здоровья обычно нет.

Тем не менее, возможны неприятные ощущения или осложнения.

Нередко это происходит в период её активного роста.

Появление новых образований может сопровождаться зудом.

Кроме того, возможно её механическое повреждение.

Если задела папиллому на шее, может открыться кровотечение.

Ведь эти кожные образования хорошо кровоснабжаются.

Их желательно своевременно удалять, чтобы избежать проблем.

Часто пациенты обращаются к врачу только после того, как папиллома:

  • воспалилась
  • отвалилась
  • покраснела
  • увеличилась
  • оторвалась

Иногда после повреждения образования присоединяется бактериальная инфекция.

покраснение папилломы

Оно чревато формированием рубцов.

Если папиллома на шее болит, это может свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе.

В этом случае её удаление невозможно.

Вначале проводится консервативное лечение.

Только после затухания воспалительного процесса проводится деструкция образования.

Если щиплет папиллома на шее или просто некрасиво выглядит, её нужно удалить.

Существует немало методик, позволяющих это сделать.

Сегодня родинки и папилломы на шее удаляются легко и без боли.

Лечение папиллом на шее

Цели лечения папиллом на шее следующие:

  • устранение образований
  • профилактика их повторного появления
  • эрадикация папилломавирусной инфекции
  • профилактика осложнений

Удаление проводится физическими методами или с помощью химических веществ.

Может назначаться иммунокоррекция для профилактики повторного образования доброкачественных опухолей на коже.

Как избавиться от папиллом на шее

Существует немало хороших способов, как удалить папилломы на шее.

В основном для этого используются физические методы воздействия.

Это удаление папиллом на шее лазером, электрокоагуляция, криодеструкция.

Может проводиться хирургическое иссечение нитевидных папиллом на шее или их радиоволновое удаление.

Разные методики имеют свои преимущества и недостатки.

Самые маленькие образования на коже часто удаляют жидким азотом.

удаление папилломы жидким азотом

Это метод простой, недорогой, неинвазивный и безболезненный.

Но с его помощью можно удалить лишь папилломы на шее небольшого размера.

А после процедуры возможны воспалительные реакции.

Несколько дней человек может ощущать боль или дискомфорт.

Если папилломы вырастают побольше, требуется их лазерное удаление или электрокоагуляция.

Этот метод считается самым современным.

С его помощью можно убрать образования практически любого размера, в том числе множественные.

При этом риск рубцовых изменений ниже, чем при использовании других методик.

Ацикловир при папилломах на шее

Некоторые пациенты самостоятельно покупают в аптеке и принимают ацикловир.

Таким способом они надеются избавиться от папилломавируса.

Логика у них простая.

Ацикловир – противовирусный препарат.

Следовательно, ацикловир может уничтожить папилломавирусную инфекцию.

Но на самом деле это не так.

Потому что каждый препарат имеет определенный спектр действия.

Нет таких лекарств, которые могли бы уничтожать всех без исключения вирусов.

Ацикловир эффективен только в отношении вирусов семейства герпеса.

ацикловир

Им лечат:

  • простой герпес на губах
  • генитальный герпес
  • ветрянку
  • опоясывающий лишай (тот же возбудитель, что вызывает ветрянку)
  • вирус Эпштейна-Барр
  • цитомегаловирусную инфекцию

Препарат могут использовать с профилактической целью у лиц с иммунодефицитом.

Но используют его для профилактики герпеса, а не для предотвращения появления папиллом на шее.

Применять ацикловир при ВПЧ, равно как и другие препараты данной фармакологической группы, нет смысла.

Они могут влиять на внешний вид кожного покрова и состояние слизистых оболочек.

Для удаления папиллом используется прижигание различными аппаратами и медицинскими препаратами.

прижигание папиллом лазером

Папиллома (кондилома) визуально напоминает сосочек, прикрепленный на узкую ножку.

На ощупь образование может быть мягким или иметь плотную структуру.

По цвету – не отличаться от естественного кожного покрова или быть темнее.

Локализация папиллом разнообразная.

Новообразования поражают как внешний эпидермис (кожа лица, гениталии, руки и ноги).

Так и слизистую (влагалище, шейка матки, толстая кишка, ЖКТ).

В ряде случаев возможно образование кондилом на слизистой горла, что приводит к затруднению дыхания и нарушению голоса.

Основной причиной образования папиллом является ВПЧ – вирус семейства папилломавирусов, включающий около 170 штаммов.

HPV проникают в кожу или слизистую оболочку.

Преимущественно через небольшие трещины или повреждения, и размножаются внутри клеток.

ВПЧ передаются прямым контактом через пораженные участки кожного покрова или слизистых оболочек.

Наиболее эффективным лечение папиллом считается их удаление с последующей терапией противовирусными и иммуностимулирующими препаратами.

Существует разнообразное количество методов удаления кондилом:

  • лазерное
  • хирургическое
  • радиоволновое
  • электрическое
  • с помощью низких температур

Также прижигание папиллом можно проводить локально с помощью лекарственных средств (мазь или раствор), оказывающих цитостатическое действие.

Какая терапия подходит для пациента, решается в индивидуальном порядке.

Выбор также зависит от характера бородавок и от того, где они расположены и насколько масштабно распространились.

Криодеструкция папиллом (прижигание азотом)

Криохирургия используется для различных доброкачественных, предраковых и злокачественных поражений кожи.

Либо как первичная, либо как альтернативная форма лечения.

С клинической точки зрения, метод прост и безопасен.

Широкий спектр показаний и относительно низкая стоимость замораживания делают этот метод очень популярным в дерматологической практике.

удаление папиллом жидким азотом

Прижигание папиллом азотом имеет ряд преимуществ:

  • бескровный метод (не сопровождается кровотечением)
  • не провоцирует развитие шрамов и рубцовой ткани
  • в большинстве случаев анестезия не нужна
  • лечение может быть однократным или многоступенчатым (возможно неоднократное проведение процедур)
  • низкий инвазивный метод, приемлемый для пациентов всех возрастов (большинство из них можно лечить в амбулаторных клиниках или центрах однодневной хирургии)
  • лечение папиллом азотом безопасно, не провоцирует осложнения
  • отличный косметический эффект, минимальное ощущение болезненности в ходе процедуры

При криодеструкции действующим фактором является жидкий азот.

Суть манипуляции заключается в замораживании новообразования температурой от -100°C до -180°C и последующем его отмирании.

В зависимости от количества кондилом и их размеров может понадобиться проведение нескольких процедур.

В первые несколько часов после манипуляции наблюдается выраженный отек тканей и покраснение.

В последующие несколько дней симптомы становятся менее выраженными.

Спустя 7-10 дней происходит полное отмирание патологической ткани.

Криохирургия не рекомендуется пациентам в таких случаях:

  • наличие острого инфекционного или воспалительного процесса (удаление азотом проводится только после купирования заболевания)
  • патологии внутренних органов, находящиеся на стадии лечения
  • гиперчувствительность и непереносимость низких температур

Минусы криодеструкции:

  • кожный покров достаточно долго восстанавливается, до полного заживления ткани понадобится около двух недель, иногда больше
  • азот воздействует не только на патологически измененный участок эпителия, но и на окружающие ткани в том числе

Минусом является и то, что специалист не всегда может определить целесообразность проведения криотерапии.

Как следствие, не удается полностью удалить образование и возникает необходимость хирургического иссечения папилломы.

Наибольшую распространенность криодеструкция получила в гинекологии.

Прижигание папиллом во влагалище и на шейке матки считается наиболее щадящим методом терапии ВПЧ.

криодеструкция в гинекологии

Не оказывает негативного влияния на здоровые участки слизистой.

Удаление новообразований азотом наиболее оптимальный вариант для нерожавших пациенток.

Радиоволновое иссечение папиллом

Радиоволновое удаление папиллом — метод бесконтактной хирургии.

Основанный на использование высокочастотных радиоволн.

Радиохирургия — это атравматический метод удаления образования с одновременной коагуляцией мягких тканей.

В момент процедуры используется оптимальный источник тепла с низкой температурой 4.0 МГц.

Эта технология позволяет одновременно удалять папилломы и коагулировать окружающие ткани.

При этом препятствуя развитию кровотечения, не провоцируя ожоги, а также ускоряя процесс регенерации.

удаление радоволновым методом

Прижигание папилломы радиоволнами имеет ряд преимуществ:

  • Отсутствие болевого синдрома во время манипуляции. Воздействие на эпидермис высокочастотной волной способствует коагуляции нервных волокон, блокируя спазмирование мускулатуры. Таким образом, исключается воздействие на чувствительные рецепторы, происходит купирование болевого синдрома. При повышенном болевом пороге или психоэмоциональном беспокойстве больному может быть введена инъекция обезболивающего препарата.
  • Минимальное повреждение не патологически измененных тканей. Разрез радиоволновым скальпелем проводится без давления на кожные покровы, таким образом, воздействие на здоровые ткани практически отсутствует. По данному параметру другие методы прижигания кондилом значительно уступают радиоволновой процедуре.
  • Высокие регенерационные возможности. Одновременно с удалением папилломы радиоволна оказывает бактериостатическое действие на рану, уничтожая все возможные инфекционные микроорганизмы. По этой причине наблюдается быстрое заживление эпидермиса и отсутствие воспалительного процесса.
  • Отсутствие образования шрамов. При удалении папиллом радионожом происходит точное и аккуратное срезание новообразования, при этом, здоровая ткань не затрагивается. Это способствует отсутствию развития рубцовой ткани и глубоких шрамов.

Когда радиоволновое лечение противопоказано:

  • наличие острых воспалительных и инфекционных патологий
  • заболевания внутренних органов, находящиеся в процессе терапии
  • присутствие у пациента электрокардиостимулятора (имеется риск нарушения работы медицинского прибора)

При наличии противопоказания к вышеописанным методам, рекомендуется провести прижигание папиллом лазером.

Метод полностью безболезненный и не требует дополнительного анестезирования.

Лазерный луч после прижигания папилломы не провоцирует такие последствия как развитие рубцовой ткани или образование шрамов.

Прижигание папиллом при помощи йода

Прижигание папиллом йодом является наиболее доступным и дешевым методом устранения образований.

Используется при наличии мелких наростов.

Как правило, йод не используется в чистом виде, поскольку самостоятельно не сможет оказать нужного эффекта.

При удалении небольших образований йод 5% смешивают с салициловой кислотой (2% раствор).

В соотношении 1:2 (одна часть йода, две части салициловой кислоты).

На область вокруг папилломы наносят детский крем или вазелин.

Далее, при помощи ватного тампона или ушной палочки, аккуратно наносят получившуюся смесь.

Салициловая кислота обладает смягчающим действием, а йод прижигает и одновременно проводит коагуляцию.

Подобное лечение не имеет противопоказаний, кроме удаления папиллом, которые находятся на слизистой и индивидуальной непереносимости компонентов.

Прижигание папиллом йодом актуально для новообразований на шее, лице, области гениталий, не соприкасающейся со слизистыми оболочками.

йод для прижигания папиллом

Но необходимо учитывать, что процедура не сможет полностью устранить образование с первого раза.

Как правило, данная терапия растягивается на несколько недель и даже месяцев.

Прижигание кондилом (папиллом) марганцовкой

Марганцовка — перманганат калия, представляет собой калиевую соль из марганцовой подгруппы (HMnO4).

Молекулярная формула перманганата калия представляет собой KMnO4.

При комнатной температуре соль присутствует в виде красно-фиолетового, блестящего металлического кристаллического твердого вещества.

Кристаллы умеренно растворимы в воде.

Даже в низких концентрациях приводят к интенсивной фиолетовой окраске жидкости, за что ответственен перманганатный анион.

Раствор перманганата калия используется в качестве вяжущего и дезинфицирующего средства.

Для внешнего применения на коже, включая микозы, опоясывающий лишай.

В неотложной медицине 0,1% раствор перманганата калия используют для промывания желудка при отравлении в ходе приема окисляемых токсинов.

Прижигание марганцовкой папилломы — популярный метод удаления новообразований в домашних условиях.

Для процедуры готовят насыщенный темно-фиолетовый раствор.

Им необходимо обрабатывать образование несколько раз в день, до полного исчезновения папилломы.

марганцовка для прижигания папиллом

Под действием марганцовки кондиломы приобретают темный цвет, высушиваются и отпадают.

Раствор необходимо наносить с максимальной осторожностью, избегая попадания на здоровые ткани.

Прижигание папиллом перманганат калием возможно и в интимных местах.

Но при условии, что новообразования не соприкасаются со слизистыми.

Также популярностью пользуется прижигание папиллом чистотелом.

Для этого используют сок растения, который наносят на кондилому или бородавку.

При небольших наростах чистотел оказывает эффективность.

Но лечение подобным образом может растянуться на несколько месяцев.

В качестве альтернативы растению, для прижигания папиллом, можно использовать Суперчистотел.

Это экстракт, продающийся в любой аптеке.

Прижигание папиллом в домашних условиях следует проводить только после консультации с врачом.

Аптечные препараты для прижигания папиллом

В лечении папиллом, в частности генитальных, важно, чтобы терапию проходили оба партнера.

В противном случае существует риск непрерывного взаимного заражения.

Терапия зависит от местоположения и объема папиллом, а также от предпочтения врача и, конечно, также от просьбы пациента.

Для лечения генитальных бородавок доступны следующие эффективные варианты лечения:

  • местные лекарства, как кремы, мази или растворы
  • хирургическое удаление (коагуляция, радиоволна, прижигание азотом)

Подофиллотоксиновый крем или раствор для прижигания папиллом

Podophyllotoxinum — лекарство, полученное из корня подофила щитовидного.

Чаще в продаже можно встретить в виде крема для наружного использования.

Препарат наносят на папилломы два раза в день, в течение трех дней, далее следует четырехдневный перерыв.

Если процедура не дала желаемого результата, манипуляцию можно повторить спустя четыре-пять дней.

Данный цикл процедур разрешается повторять 2-3 раза, но не более четырех.

Podophyllotoxin особенно рекомендуется для генитальных бородавок, которые еще не подвергались терапевтическому воздействию.

кондилин для прижигания папиллом

Однако, для более крупных папиллом, размер которых от 2 см и больше, подофиллотоксин не подходит, поскольку максимальная суточная доза составляет 0,5 мг вещества.

Кроме того, Подофиллотоксин нельзя использовать для лечения генитальных кондилом, расположенных во влагалище или анусе.

Около половины пациентов, использующих препарат подфиллотоксина, отмечали легкое жжение.

В качестве побочного эффекта могут возникать покраснения кожи.

Podophyllotoxin — токсин, который блокирует деление патологических клеток.

Поэтому строго запрещен для терапии детей, беременных и кормящих женщин.

Средство для прижигания папиллом Podophyllotoxin можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Трихлоруксусная кислота для прижигания папиллом

Трихлоруксусная кислота — жидкость для прижигания папиллом.

средство для прижигания папиллом

Купирует развитие инфицированных клеток, предотвращает их дальнейшее размножение.

Трихлоруксусная кислота наносится врачом ватным тампоном на бородавки, папилломы / кондиломы.

Этот метод лечения подходит для небольших мягких генитальных бородавок в области слизистой оболочки (во влагалище).

Из недостатков метода стоит отметить жжение и болезненность после нанесения раствора.

Преимуществом является устранение образований без рубцевания тканей.

Кислоту можно использовать только в очень малых количествах.

Чрезмерное использование требует нейтрализации бикарбонатом натрия.

Из-за потенциально высокого риска неправильного использования, трихлоруксусная кислота должна использоваться только врачом в условии амбулатории.

На сегодня, данный метод терапии используется редко, его заменили более современные и щадящие терапевтические способы.

Аналогами трихлоруксусной кислоты является Солковагин, которым также проводится прижигание папиллом и бородавок.

Вторым, более дорогостоящим препаратом, является Солкодерм, которым возможно прижигание папиллом в интимных местах.

Имиквимод крем для прижигания папиллом

Imiquimod не имеет прямого противовирусного действия.

Крем модифицирует иммунный ответ, путем активации веществ-мессенджеров.

имиквимод

Таких как интерфероны и цитокины, которые играют определенную роль в клеточной коммуникации и могут влиять на функцию клеток.

Также средство можно встретить под названием Кераворт.

Местная терапия проводится три раза в неделю, препарат наносят на папиллому перед сном.

Максимальная длительность использования препарата составляет 4 месяца.

Преимущество крема Имиквимод – низкая частота рецидивирующих генитальных бородавок (менее 20% в результате устойчивого иммунного ответа).

Imiquimod не следует использовать для генитальных папиллом во влагалище, шейки матки, на слизистой головки пениса или анусе.

Что делать после прижигания папиллом?

Основные рекомендации заключаются в исключении контакта обработанного места с водой, как минимум несколько часов.

Также необходимо следить за кожным покровом.

В случае развития побочных реакций или других подозрительных изменений, обратиться как можно скорее к врачу.

Настоятельно не рекомендуется самостоятельно проводить прижигание папиллом на лице и в области половых органов.

Для прижигания папиллом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: