Вероятность заражения гепатитом в от инфицированного

Обновлено: 18.04.2024

Вирус гепатита В предается с кровью, слюной, мочой, спермой и другими биологическим жидкостями носителя вируса. Заражение происходит при попадании биологических жидкостей зараженного непосредственно в кровь здорового человека, при отсутствии у него иммунитета к гепатиту В.

Заражение гепатитом В / Б через кровь

Чаще всего передача вируса происходит при использовании одного шприца для введения наркотиков, при пренебрежении нормами по стерильной обработке инструментов для нанесения татуировок и прокалывания пирсинга, медицинских инструментов в стоматологических и других клиниках, хирургических инструментов при операциях, при переливании крови инфицированного гепатитом В.

Заражение гепатитом В / Б половым путем

Вирусный гепатит В может передаваться при половой связи с инфицированным. Вероятность заражения гепатитом В половым путем достаточно высока и по статистике составляет примерно 30%. Так как заболевание в первый период протекает чаще всего бессимптомно, то определить является ли Ваш партнер носителем гепатита В практически не возможно. Избегайте случайных половых связей и сделайте прививку от гепатита В.

Передача гепатита В / Б от матери ребенку

Вирус гепатита В при беременности плоду не передается, заражение чаще всего происходит при родах, когда велика вероятность контакта крови. Либо при патологиях, таких как нарушение целостности плаценты во время беременности.

Детям родившимся от инфицированной матери сразу после родов делают прививку от гепатита В, что значительно уменьшает риск развития хронического гепатита.

Бытовой путь передачи вируса гепатита Б / В

Вирус гепатита B присутствует в слюне, слезах, поте, моче больных, но, чаще всего, в недостаточном количестве для заражения даже при попадании на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека. Тем не менее риск заражения всё равно есть.

При отсутствии у здорового человека повреждений кожного покрова и слизистых, инфицирование вирусом гепатита В при контакте не происходит.

Обследования на вирус гепатита В / Б

Для опредения в крови вируса гепатита В необходимо сдать три анализа :

HBsAg — показывает наличие или отсутствие вируса в настоящее время;

Анти-HBcor – показывает наличие или отсутствие вируса в прошлом;

Анти-HBs – показывает наличие или отсутствие защитных антител.

Стоимость комплексного анализа HbsAg, Anti-Hbcor, Anti-HBs — 1850 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования и возможности вакцинации. АНОНИМНО.

Огромное количество людей во всем мире страдает от гепатита В, и с каждым годом, эта цифра неуклонно растет. Большинство заболевших, это люди в возрасте от 20 до 45 лет. Несмотря на вакцинирование, болезнь не сдает своих позиций, хотя до изобретения вакцины, она поражала, куда большее число людей. Гепатит разрушает клетки печени, приводит к тяжелым осложнениям, в виде цирроза и рака печени.

Различают всего 4 разновидности недуга, но самым распространенным считается именно гепатит В. Он способен за короткий срок поразить все внутренние органы, сосуды и суставы, требует длительного комплексного лечения.

Что такое гепатит В и насколько он заразен

Вирусный гепатит В может иметь различные формы и сопровождаться разными симптомами. У некоторых больных он никак не проявляется, и в течение длительного времени протекает бессимптомно, а у других, напротив, вызывает бурную реакцию организма. Это аутоиммунное заболевание, при котором в организме самостоятельно вырабатываются антитела, атакующие собственные здоровые клетки.

Гепатит В или сывороточный гепатит, является ДНК-содержащим вирусом, устойчивым как к высоким, так и к низким температурам. Его выращивание в лабораторных условиях невозможно, что значительно затрудняет процесс изучения вируса. Интересно, что гепатит В находится не только в крови, но и во всех органах и тканях организма.

Причем даже здоровый человек, может оказаться носителем вируса, и представлять опасность для окружающих. Основная опасность заключается в том, что вирус может сохранять свои свойства очень долгое время, оставаясь на белье и любых предметах со следами крови больного. Простой водой или чистящим порошком, от него не избавиться. Здесь поможет только обработка формалином, хлорамином или перекисью водорода.

В группу риска входят медицинские работники, непосредственно контактирующие с кровью больных (медсестры, лаборанты) и наркоманы. Кстати, последние, заболевают гепатитом В более чем в 85% случаев.

Пути заражения гепатитом В и его опасность

Пути заражения гепатитом

В основном, болезнь передается через кровь, но возможны и другие пути заражения: через слюну, мочу, сперму. Достаточно одной капли любой физиологической жидкости, попавшей на поврежденную кожу, в царапину или ссадину. Высокий риск заражения гепатитом В присутствует при проведении любых хирургических операций, от сложных полостных, до самых простых (вскрытие гнойников, обработка порезов).

Важно, чтобы были стерильны инструменты вашего стоматолога, тату-мастера, косметолога и мастера по маникюру

Нередко, заражению предшествует посещение маникюрных и тату-салонов, проведение пластических операций и некоторых косметологических процедур. Опасность может представлять даже обычное посещение стоматолога. А еще, заразиться можно при поцелуе, если нарушена целостность слизистого слоя в ротовой полости или при половом контакте.

Чаще всего, гепатит В диагностируется у наркоманов, при повторном использовании грязных, зараженных шприцев, а также у больных, которым делали переливание чужой крови.

Еще одним гарантированным способом передачи вируса, является трансплацентарный (ребенку от больной матери во время беременности). Чаще всего, ребенок заражается именно в процессе родов, проходя по родовым путям или в период грудного вскармливания.

Болезнь может никак не проявляться в течении длительного времени. Так, с момента заражения, до появления первых симптомов, может пройти около 4-6 месяцев. Сначала, человек ощущает слабость, появляется рвота, высокая температура, суставные и мышечные боли, носовые кровотечения, сонливость, кровоточивость десен. Но, бывает и так, что болезнь появляется резко, отмечается постоянная рвота, запор, потеря аппетита, головокружение.

Печень сильно увеличивается, кал становится белым, а моча очень темной. Все это сопровождается пожелтением кожи, белков глаз и слизистых оболочек. В этот период отмечается ухудшение состояния, появляется сильный зуд и кожные высыпания, увеличивается селезенка, наблюдается тахикардия, гипотония.

Причем острая стадия недуга продолжается около месяца, подострая – 5-6 месяцев, и только потом наступает хроническая. Хотя известны случаи, когда гепатит сразу приобретал хроническую форму.

Посмотрите короткое видео на тему путей передачи и рисков заболевания гепатитом:

Различают несколько вариантов течения недуга:

стертое;
легкое;
субклиническое (бессимптомное);
среднее;
тяжелое;
безжелтушное.

У новорожденных часто диагностируется злокачественное течение гепатита, сопровождающееся полным некрозом печени, интоксикацией и поражением головного мозга. Такое состояние, как правило, заканчивается летальным исходом.

При малейшем подозрении на вирусный гепатит, необходимо пройти полное клиническое обследование. Оно заключается в визуальном врачебном осмотре и пальпации печени. Потом, необходимо сдать кровь на АЛТ и АСТ, для определения состояние клеток печени, сделать УЗИ и биопсию.

Избежать хронического развития патологии, поможет своевременная обязательная вакцинация, которая проводится маленьким детям сразу при рождении, и повторяется в 3 и 6 месяцев. У взрослых людей, действие прививки сохраняется в течение 7-10 лет, после чего, необходима ревакцинация.

Группы риска среди обычных людей

Прививки от гепатита, значительно снизили риск появления болезни, особенно у детей. Взрослые люди (старше 20 лет), часто пренебрегают повторной ревакцинацией, что повышает риск возможного заражения. В странах третьего мира, подобное заболевание встречается гораздо чаще, и являются основной причиной рака печени и последующей высокой смертности.

Кто входит в группу риска заражением гепатитом В

Основные пути заражения – это кровь и половой контакт. Через слюну, вирус предается реже, а при кашле и чихании, заразиться невозможно.

Как передается гепатит В в бытовых условиях

Использование презерватива может уменьшить риск заражения гепатитом В

Для вируса гепатита В характерно то, что он содержится во всех физиологических жидкостях человеческого организма: в моче, слюне, крови, кале и слезах. Но заразиться им можно только в случае попадания этих жидкостей на поврежденную кожу здорового человека, через открытые раны и царапины, ссадины.

Через общую посуду можно заразиться, если у здорового, не зараженного человека, во рту присутствуют трещины или раны на слизистой. Поэтому, можно сказать, что заражение бытовым путем встречается крайне редко.

Во время полового акта с больным гепатитом, заражение происходит всегда, а при поцелуе, оно возможно при микротрещинах и царапинах в полости рта. Через рукопожатие, объятия, стать носителем вируса невозможно. В период беременности, от больной матери, ребенок получает гепатит не всегда, а лишь в 5% случаев. А вот в процессе родов – заражение происходит гарантированно.

Прогноз для жизни больного, в целом благоприятен, но только при соблюдении определенных условий. Своевременно начатое лечение, отказ от вредных привычек (алкоголя, наркотиков и табака), соблюдение режима питания, выполнение всех врачебных предписаний и регулярный прием лекарственных средств, является залогом долгой и счастливой жизни.

Больной гепатитом в семье. Рекомендации

Если в семье живет больной гепатитом человек, то избежать опасности помогут некоторые простые правила. Их неукоснительное соблюдение поможет защитить здоровых членов семьи от заражения.

Основные профилактические меры:

Индивидуальные предметы личной гигиены очень важны, так как даже засохшая кровь несет в себе опасность

здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
индивидуальные предметы личной гигиены;
посещение только проверенных косметологических кабинетов и стоматологических клиник;
избегание случайных половых контактов;
регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.

Все члены семьи, проживающие в одной квартире с больным гепатитом человеком, находятся в группе риска. Поэтому, необходимо тщательно соблюдать все меры предосторожности. Даже малейшая царапина на коже здорового человека, может привести к возникновению заболевания. При любом подозрении на гепатит В, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования и сдачи крови.

Заключение

Гепатит В – это опасное и очень тяжелое заболевание, передающееся через физиологические жидкости и кровь.
Уберечь себя от болезни можно с помощью регулярных прививок от гепатита, проводимых каждые 10 лет.
Соблюдение элементарных мер личной гигиены, способно защитить от заражения в быту.
Здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от татуировок и пирсинга, сокращают риск возникновения недуга.
Заразиться гепатитом можно только при попадании крови, слюны, мочи больного в рану или ссадину на коже здорового человека.
Незащищенные половые контакты, всегда приводят к развитию гепатита В.

Смотрите видео с советами врачей, как избежать или вылечить гепатит В:

Список литературы

Алгоритмы диагностики и лечения в гепатологии ВТ Ивашкин, МВ Маевская, МС Жаркова… - 2016
Сепиашвили Р.И., Балмасова И.П. Кабанова Е.В. и др. Вирус гепатита В: биология, иммунопатогенез, система ЕК/ЕКТ при вирусной персистенции. Журн. микробиол. 2006, 6: 7683.
Cепиашвили РИ.,Балмасова И.П. Иммунные синапсы:от теории к клинической практике. Молекулярная медицина. 2008, 1: 14-22.

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов. Другие авторы

До появления вакцинации человечество не один раз переживало трудные времена, когда имело место массовое заражение людей каким-либо вирусом.

На сегодняшний день осуществление прививок помогает выработать иммунитет у человека к различным инфекциям и предупредить возможную эпидемию.

Гепатит Б является одним из тех заболеваний, распространение которых находится под особым контролем у Всемирной организации здравоохранения из-за опасности, которую несет в себе вирус-возбудитель.

По статистике каждый год от гепатита B (Б) во всем мире умирает порядка 780 тысяч человек, что говорит о глобальности проблемы. По утверждениям ВОЗ Вирус гепатита в 50-100 раз заразнее, чем вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

В данной статье мы разберем, какие группы людей наиболее подвержены заболеванию, какие существуют пути передачи вируса, развеем мифы по поводу гепатита Б и раскроем самый лучший способ по защите от недуга.

Кто подвержен риску заражения?

Наиболее часто заболевание встречается среди наркоманов

Учитывая пути передачи вируса, описанные ниже, можно выделить следующие категории людей, у которых риск заболеть гепатитом Б наиболее высокий в сравнении с другими:

больные, лечение которых связано с переливанием крови;
наркоманы, которые используют ввод наркотических средств посредством шприцов;
люди, ведущие беспорядочную половую жизнь либо перенесшие недавно венерические заболевания;
родственники и родные человека, являющегося носителем вируса;
гомосексуалисты;
люди, живущие или работающие в интернатах, школах для умственно отсталых детей;
больные, для лечения которых используется гемодиализ;
медицинские работники;
лица, находящиеся в исправительных учреждениях;
люди, часто выезжающие на территории, где наблюдается большое распространение гепатита.

Пути передачи вируса

Для осуществления механизма передачи вируса необходимо, чтобы здоровый человек имел непосредственный контакт с кровью либо другими жидкостями инфицированного.

Далее опишем наиболее распространенные пути заражения.

От матери к ребенку

Заражение возможно только при родах, когда в связи с естественными причинами у инфицированной гепатитом B (Б) женщины выходит много крови. Попадание ее каким-либо образом внутрь младенца провоцирует заражение.

Анализ случаев заражения детей гепатитом Б говорит о том, что если у ребёнка мать заражена вирусом, то вероятность появления хронической формы заболевания у младенца намного выше.

Поэтому, детям, которые родились от матери, заболевшей гепатитом Б, сразу же делают вакцинацию в том случае, если у них не выявлен вирус.

Справка: До введения массовой вакцинации почти все дети развитых стран были заражены вирусом гепатита В.

От ребёнка к ребёнку

Вероятность заражения взрослого человека через обычный контакт с зараженными людьми сводится к нулю. При этом дети с большей вероятностью подвержены инфицированию.

Это связано с тем, что в процессе игр между детьми могут происходить частые травмы целостности кожного покрова, что вызывает кровотечение.Также слюна, слезы, кал, и моча часто становятся предметом заинтересованности и в отличие от взрослых, дети зачастую не избегают контакта с ними.

Переливание крови либо инъекции нестерильными медицинскими инструментами, прямой контакт с инфицированной кровью

Гепатит может заразить вас через грязный инструмент в тату салоне

Такой путь является одним из самых главных, который становится причиной большинства новых заражений гепатитом Б.

Непосредственный контакт с зараженной является для вируса самым простым путём к перемещению в другого человека. Из-за этого недугом часто болеют наркоманы, которые используют один и тот же шприц с другими людьми.

Медицинских учреждения, в том числе и стоматологических клиниках, можно заразиться, если персонал халатно относится к своим обязанностям и не проводят очистку рабочих инструментов. Аналогичное правило и для салонов татуировок, пирсинга и других заведений, где осуществляется контакт с кровью человека.

Поэтому выбирая профессионала для татуажа или пирсинга обязательно убедитесь в чистоте помещения и том, насколько стерильны необходимые инструменты.

Незащищённый половой контакт

Вероятность заражения через половой акт без презерватива с больных гепатитом Б человекам близка к 30%, что является довольно высоким показателем. Врачи настоятельно рекомендуют использовать защиту во время секса.

У большого числа больных указанным вирусом гепатита внешне никак не проявляется болезнь, поэтому определить инфицирован ли ваш партнер или нет визуально нельзя. Во время каждого полового акта нужно использовать презерватив и отказаться от занятий сексом с малознакомыми партнерами.

Рекомендуется пользоваться презервативами, чтобы избежать заражения гепатитом

Мифы о том, как передается вирус

Не знание человека о том или ином явлении способно создавать глобальные мифы, в которые верит множество людей. Развенчаем те, которые качаются путей передачи вируса гепатита Б.

Через столовые приборы

Если у вас есть знакомый человек, имеющий вирус гепатита B, то не переживайте и спокойно кушайте с ним за одним столом. Вы в полной безопасности.

Через кормление грудью

Как мы писали выше, инфицирование ребёнка часто происходит только при родах, когда большая вероятность контактирование с кровью зараженной матери. При этом во время беременности, а также при кормлении грудью заражение не происходит.

Через рукопожатия и поцелуи

Официально не зафиксирован ни один случай инфицирования человека от поцелуя или тем более рукопожатия с больным гепатитом B. Поэтому целуйтесь и жмите руки таким людям без лишних опасений.

Через кашель и чихание

В основном в других человеческих жидкостях, за исключением крови либо при повреждении слизистых оболочек, недостаточно вируса, чтобы инфицировать другого человека. Такой риск если не нулевой, то сводится к минимуму.

Через использование общественных бассейнов и других публичных мест

В бассейн могут ходит люди с небольшими порезами или ранками, которые могут размокать в воде. Но, в первую очередь, в бассейнах вода хлорированная либо в неё добавляются другие очистительные вещества. А во вторых, с серьезными травмами в бассейн людей не пускают, а через микроскопические трещины в коже не сможет выйти наружу большое количество молекул вируса, способных заразить других людей.

При этом для большей уверенности рекомендуется посещать бассейн при полном отсутствии открытых ран, а также ни в коем случае не пить из него воду.

Как защитить себя от заражения?

На картинке видно какие причины заражения гепатитом Б наиболее распространены

Основным путем, который позволяет защитить человека от заражения вирусом в будущем - это вакцинация.

Если верить данным статистики, то с 1982 года эта процедура была сделана более 1 миллиарда раз.

Вакцинация показывает эффективность в 95% случаев и наличие антител к гепатиту В наблюдается в организме на протяжении как минимум 20 лет.

Это означает, что после проведения процедуры у вашего организма выработается иммунитет к вирусу и будет защищён десятки лет.

ВОЗ рекомендует вакцинацию проводить на протяжении 24 часов после рождения ребёнка. Но делать это нужно только после консультации врача.

А если вы решили отказаться от вакцинации тогда стоит внимательно относится к предметам личной гигиены, не использовать использованные шприцы, грязное медицинские или другие инструменты, которые могли контактировать с кровью или другими жидкостями больного. Можно сдать анализ на гепатит, чтобы быть уверенным в отсутствии вируса.

Заключение

Наиболее распространённые пути заражения гепатитом Б

В качестве заключения стоит отметить:

Чаще всего инфицирование гепатитом Б наблюдается у наркоманов, людей, проходящих через процедуру переливания крови, ведущих беспорядочную половую жизнь без презервативов, родственников уже зараженного, работников медицинских учреждений.
Наиболее распространённые пути передачи вируса - от матери к ребёнку во время родов, от ребёнка к ребёнку, через незащищённый половой акт либо прямой контакт с инфицированной кровью, неочищенные медицинские инструменты.
Вирус не передаётся с молоком матери, рукопожатия и поцелуи, столовые приборы, кашель и чихание, а также общественные бассейны - это все мифы, которые распространяют люди, не владеющие до конца информацией.
Наиболее лучший способ защитить себя от вируса гепатита Б - пройти вакцинацию, которая с вероятностью в 95% поможет вам в этом.

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит. Другие авторы

Вирусный гепатит Б – это инфекционное заболевание печени, широко распространенное в мире. Его опасность заключается в том, что поражение печени, вызванное вирусом, может привести к тяжелым последствиям – циррозу и раку.

В случае, когда лечение пациента с диагнозом вирусный гепатит Б было назначено не своевременно или не было назначено вовсе, развитие болезни приводит к разрушению печени, причем не заметно для пациента. Именно по этой причине необходимо своевременно обратиться к специалисту гепатологу.

Чем раньше начато лечение гепатита Б / В, тем лучше его прогноз и выше вероятность сохранить здоровую печень на долгие годы.

усталость, повышенная утомляемость
тяжесть в правом подреберье
тошнота, потеря аппетита
желтуха, желтый цвет кожи и пожелтение склеры глаза
светлый цвет кала
темный цвет мочи
боли в суставах

Рис.1 - Стадии развития хронического гепатита В

На сегодняшний день нет противовирусных препаратов, которые могли бы гарантировать выздоровление и полное удаление вируса из организма. Однако, терапия, дающая возможность сохранить здоровье печени надолго, существует и уже сейчас помогает миллионам пациентов с вирусом гепатита В. Подробнее о лечении гепатита Б / В и контроле над вирусом

Формы вирусного гепатита Б

Вирус гепатита В поражает печень в острой или хронической форме. При острой форме заболевания в течение 6 месяцев после заражения появляются характерные симптомы - желтизна кожи, тошнота, темная моча, повышенная утомляемость, температура, абдоминальные боли. Иногда острое течение вирусного гепатита В приводит к развитию печеночной недостаточности со смертельным исходом. У 15-20 % острый вирусный гепатит переходит в хроническую, бессимптомную форму, 30% из них — с прогрессирующим течением, из них в 70% случаев приводящим к циррозу печени в течение 2—5 лет. Гепатит В является высоким риском смерти от цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Как можно заразиться вирусным гепатитом Б?

Гепатит В может попасть в кровь при различных медицинских манипуляциях — хирургических операциях, переливании крови, лечении зубов. Также заразиться можно при пирсинге, нанесении татуировок, при введении наркотиков внутривенно, а также половым путем. Вероятность заражения от полового партнера составляет 30%. Кроме того, возможно заражение ребенка от инфицированной матери во время беременности и родов.

Обследования на вирус гепатита Б

Поскольку хронический вирусный гепатит В протекает бессимптомно, диагностика возможна только лабораторными методами. Основной показатель наличия вируса – антитела к поверхностному антигену – HbsAg.

Для острого гепатита характерно наличие антител класса IgM к ядерному антигену – anti-HBcor IgM, маркер высокого уровня активности и заразности вируса – HBeAg. Главным показателем опасности вируса является вирусная нагрузка, которая определяется методом ПЦР с количественной оценкой концентрации вируса в мл крови – HBV-ДНК.

Для опредения в крови вируса гепатита В необходимо сдать три анализа :

HBsAg — показывает наличие или отсутствие вируса в настоящее время;
Анти-HBcor – показывает наличие или отсутствие вируса в прошлом;
Анти-HBs – показывает наличие или отсутствие защитных антител.
Стоимость комплексного обследования — 1850 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования и возможности вакцинации. АНОНИМНО.

с 9:00 до 17:30 по будням
с 9:00 до 15:00 в субботу

Возможен ли бытовой путь передачи вируса гепатита В?

Контактно-бытовым путем вирус гепатита В не передается. Для окружающих пациент не опасен. Подробнее о том как передается гепатит В (Б)

Насколько заразен вирус гепатита В?

Вирус гепатита В очень заразен. Кроме того, он устойчив во внешней среде и может сохраняться в ней в течении целой недели.

Гепатитом В болеет более 2 миллионов человек в мире, а носителей вируса около 350 миллионов. 1 миллион человек ежегодно погибает от этого заболевания. Острый вирусный гепатит В отмечается у 4 миллионов человек в год.

В развитых странах болеет в основном взрослое население. Дети до 9 лет защищены прививкой, которую им делают по закону в первые часы после рождения.

Что происходит после проникновения вируса гепатита В в кровь?

Вирус гепатита В попадает в печень, внутрь печеночных клеток (гепатоцитов), и начинает там размножаться. Это приводит к гибели гепатоцитов, повреждению тканей печени и, при отсутствии своевременного лечения, циррозу.

Как протекает гепатит В?

Гепатит В может быть острым и хроническим.

Острый гепатит наступает через короткое время после заражения (до 6 месяцев) и проявляется чаще всего выраженными симптомами: температурой, ознобом, тошнотой, желтухой. Он продолжается 6-8 недель и может закончится либо выздоровлением с формированием естественного иммунитета, либо переходом гепатита в хроническую форму. При этом хроническая форма может быть как неактивной, без размножения вируса, так и активной.

В первом случае противовирусное лечение не требуется, но необходим контроль заболевания, во втором случае может возникнуть необходимость в противовирусных препаратах.

Хронический гепатит В остается пожизненным диагнозом

Течение хронического гепатита В и его исход зависят от скорости прогрессирования заболевания. Более чем в половине случаев болезнь прогрессирует очень медленно, а риск развития цирроза и рака печени довольно низок.
При активно прогрессирующем заболевании, риск развития цирроза и рака печени составляет около 20 %, однако при злоупотреблении алкоголем он намного выше.

Поскольку оценить характер течения и опасность прогрессирования гепатита Б может только специалист, во избежании необратимых последствий необходимо, как можно раньше, обращаться к гепатологу для уточнения тактики лечения и контроля над вирусным гепатитом В.

Когда появляются первые признаки гепатита B?

Инкубационный (скрытый) период составляет от 3-х недель до 6 месяцев. Симптомы появляются у 70 % заболевших, чаще всего это усталость, повышенная утомляемость, желтуха, темная моча, светлый кал, боли в суставах.

Что может сопровождать вирусный гепатит В?

Для вирусного гепатита В также характерны внепеченочные проявления – поражения сосудов, почек, боли в суставах.

Какие анализы подтверждает наличие вирусного гепатита В?

HbsAg — положительный. Лабораторные маркеры вирусного гепатита В появляются в среднем через 4 недели после заражения. Кроме того в крови значительно увеличиваются биохимические показатели АЛТ и АСТ, при желтушной форме также повышается билирубин.

Как протекает острый вирусный гепатит В?

Острый вирусный гепатит В может иметь одну из трех форм: безжелтушную форму, желтушную с признаками холестаза и затяжную форму.

При безшелтушной форме характерно легкое течение заболевания с невысокими биохимическими показателями.
Желтушная форма сопровождается желтухой, интоксикацией, выраженными биохимическими изменениями показателей крови.

При холестатической форме острого гепатита Б значительно выражены признаки функционального поражения печени.

Вирус гепатита D / Д – возможная опасная сочетанная инфекция

Вирус гепатита В может сопровождаться вирусом гепатита D (Д, дельта-вирус) , который практически всегда вызывает в печени необратимые изменения (цирроз), поэтому во всех случаях выявления гепатита Б необходимо проводить исследование на вирус гепатита D.

Какие обследования надо делать при остром вирусном гепатите В?

К лабораторным маркерам вирусного гепатита В относятся следующие: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs и HBV-ДНК.

Разные сочетания этих маркеров дают различную информацию, в том числе о давности заболевания, активности вируса, возможном выздоровлении. Анализы на гепатит В.
Отдельно необходимо провести оценку состояния печени. Для этого выполняют биохимический анализ крови с показателями АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок и белковые фракции, билирубин, Также проводится УЗИ органов брюшной полости.

Какими препаратами лечат острый вирусный гепатит В?

При остром вирусном гепатите В противовирусные препараты не назначаются. Лечение направлено на детоксикацию и восстановление печени.

Каких результатов лечения вирусного гепатита В можно ожидать?

Большинство пациентов с острым вирусным гепатитом В выздоравливает. Если острый вирусный гепатит переходит в хроническую форму, полное выздоровление происходит крайне редко. Современные препараты позволяют рассчитывать на полное выздоровления в 10-15% случаев.

Как правило целью лечения хронического вирусного гепатита В является снижение вирусной нагрузки и предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак печени.

Какие препараты используются для лечения хронического вирусного гепатита В?

В настоящее время нет противовирусных препаратов для лечение гепатита В, которые могут обеспечить полное удаление вируса. Поэтому существующие в мире противовирусные препараты – аналоги нуклеозидов (нуклеотидов) применяются с целью подавить репликацию вируса, чтобы остановить или замедлить развитие цирроза, сократить риск рака печени и увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с вирусным гепатитом В. К таким препаратам относятся энтекавир, тенофовир и другие препараты. В ряде случаев назначается альфа-интерферон.

В настоящее время идет разработка нового препарата – МЕРКЛЮДЕКС.

Выбор схемы терапии проводит квалифицированный гепатолог в зависимости от результатов полного обследования. Обследование позволяет установить не только степень поражения печени, но и активность и агрессивность вируса у конкретного человека.

Кому может быть назначена противовирусная терапия при гепатите В.

Для назначения противовирусной терапии необходимы серьезные основания. Поводом для начала терапии является высокий уровень ДНК HBV в крови, повышенная активность печеночных ферментов и умеренно или сильно выраженный фиброз (больше F2 по шкале МЕТАВИР).

Длительность терапии не может быть меньше, чем 5 лет. Иногда курс лечения назначается пожизненно, если степень поражения печени близка к циррозу, или цирроз уже сформирован. Противовирусные препараты представляют собой таблетки, которые хорошо переносятся и редко вызывают лекарственную устойчивость. Препараты обладают противофиброзным действием (обратное развитие фиброза).

Решение о назначении терапии должен принимать врач-гепатолог после соответствующего обследования. По рекомендациям Европейской ассоциации по изучению печени, все пациенты с циррозом печени должны получать лечение независимо от уровня виремии, также как и пациенты с семейным анамнезом по раку печени и циррозу.

Пациентам с уровнем виремии больше 20 000 МЕ в мл крови и АЛТ в 2 раза превышающим норму лечение назначается независимо от степени фиброза.

Пожизненный контроль при лечении

Если оснований для применения противовирусной терапии гепатита Б нет, то необходим регулярный контроль, не реже 1 раза в год. Под контролем должна быть вирусная нагрузка и состояние печени по биохимическим данным и степени фиброза

Побочные действия препаратов

Препараты интерферона имеют выраженные побочные действия (см. лечение вирусного гепатита С ). Однако, преимуществом этой схемы лечения является ограниченный по срокам курс лечения (1 год).
Аналоги нуклеозоидов выраженными побочными действиями не обладают. Крайне редко отмечается головная боль.

Заразна ли кровь пациента, прошедшего курс противовирусной терапии?

После курса терапии противовирусными препаратами вирус сохраняется в организме, поэтому кровь пациента заразна.

Как нельзя лечить вирусный гепатит В?

К сожалению, препаратов, позволяющих быстро и гарантированно получить выздоровление, не существует и в ближайшее время не ожидается. Однако, при правильном и вовремя начатом лечении сохранить здоровье печени удается в подавляющем большинстве случаев. Подробнее о лечении гепатита В

Как можно защититься от гепатита В?

Для профилактики гепатита В в мире уже больше 20 лет делают прививки. Вакцина вводится в мышцу плеча по стандартной схеме: после первой вакцинации через месяц вторая и через 5 месяцев после этого – третья.

Есть ли у вакцины побочные действия?

Крайне редко (примерно в 2 % случаев) возможно легкое повышение температуры.

Нужно ли специальное обследование для того, чтобы сделать прививку?

Прежде, чем вакцинироваться, необходимо пройти вирусологическое обследование, (анализы для прививки) подтверждающее отсутствие вируса не только в данный момент, но и в прошлом: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Только при отрицательных значениях этих лабораторных показателей можно делать прививку.

Через полгода после вакцинации необходимо оценить результат прививки, сделав анализ anti-HBs количественный. Если титр составляет больше 100 МЕ/мл, можно считать себя защищенным от гепатита В.

Иммунитет сохраняется от 5 до 8 лет.

Кому нужно делать прививку от гепатита Б?

Всем. Учитывая легкость заражения, необходимость в вакцинации является актуальной для всех. По закону, согласно нормативным документам Минздрава, всем новорожденным делают первую прививку в течение 12 часов после рождения, вторую – в один месяц, третью – в шесть месяцев.

Детям, рожденным от инфицированной матери, прививку делают по особой схеме.

Заражение вирусом происходит при непосредственном крови содержащей вирус с кровеносной системой не зараженного человека.

В подавляющем большинстве случаев это происходит при попадании крови с достаточным количеством гепатита С в кровеносную систему здорового человека при инъекциях одной иглой, среди наркоманов.

Также возможна передача вируса в тату-салонах во время нанесения татуировок, в маникюрных салонах, при прокалывании пирсинга, в зуболечебных кабинетах, в следствии ненадлежащего выполнения мероприятий по обеззараживанию инструментов.

Заражение вирусом гепатита С в медицинских учреждениях может произойти при переливании крови и во время хирургических операций, всё также при пренебрежении мерами обеззараживания инструментов и халатном отношении при тестировании доноров крови на гепатит С. На сегодняшний день такой путь передачи гепатита С очень редок.

Наиболее вероятные пути передачи вируса гепатита С:

нанесение татуировок в тату салоне
прокалывание пирсинга в салоне пирсинга,
использование аккупунктурных игл при иглоукалывании,
при переливании крови,
в маниеюрных салонах (маникюр, педикюр не стерильными инструментами,
посещении стоматологического кабинета, при использовании не стерильных инструментов.

Заражение гепатитом С половым путем

Вероятность передачи вируса гепатита С половым путем составляет 3-5%. Риск заражения существует при беспорядочных половых связях и незащищенных половых контактах. Определить заражен ли человек вирусом гепатита С по внешним признакам невозможно.

В случае носительства вируса гепатита С у одного из половых партнеров, для исключения передачи вируса половым путем рекомендуется использование презерватива. Прививки (вакцины) от вируса гепатита С на сегодняшний день не существует.

Передача гепатита С от матери ребенку

Вирус гепатита С, также как и гепатита В, при беременности плоду не передается, заражение чаще всего происходит при родах, когда велика вероятность контакта крови. Либо при патологиях, таких как нарушение целостности плаценты во время беременности.

Передача гепатита С бытовым путем

Вирус гепатита С при бытовых контактах, рукопожатиях, поцелуях, воздушно-капельным путем не передается. Исключения составляет контакт крови содержащей вирус через ссадины, порезы и прочие повреждения кожи, между инфицированным человеком и не инфицированным, что происходит крайне редко.

Обследования на вирус гепатита С

Для определения в крови вируса гепатита С необходимо сдать анализ на антитела Anti-HCV, который показывает был ли когда-либо контакт с вирусом. Стоимость анализа 550 руб.

Anti-HCV — отрицательный — контакта не было

Anti-HCV — положительный — контакт был

Наличие антител не означает наличие в крови вируса, и при положительном результате Anti-HCV, делается ПЦР анализ HCV-РНК, по результатам которого мы определяем присутствует ли в крови вирус гепатита С. Стоимость анализа 750 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования. АНОНИМНО.

Читайте также: