Входит ли прививка от пневмококковой инфекции в календарь прививок

Обновлено: 18.04.2024

В ноябре во всем мире отмечают День борьбы с пневмонией. Пневмония, или воспаление легких, по сей день остается грозным заболеванием, уносящим жизни. В группе особого риска дети до 5 лет и пожилые люди. Спровоцировать инфекционную пневмонию могут вирусы, грибки или бактерии. Самой частой причиной развития пневмонии является бактерия пневмококк. По статистике, в России до 76 % случаев внебольничных пневмоний у взрослых приходятся на пневмококковую инфекцию, а у детей она является причиной 94% случаев осложненной внебольничной пневмонии. Но к счастью, от этого заболевания можно защититься, сделав прививку. Это гораздо легче, чем лечить ее, потому что доступные лекарства в некоторых случаях бессильны против невосприимчивой к ним бактерии. Рассказываем, кому и когда она показана, а также отвечаем на самые частые вопросы об имеющихся в России вакцинах против пневмококка.

1. Кто должен быть обязательно привит от пневмококковой инфекции?

Вакцинация от пневмококка входит в обе части российского прививочного календаря: и по эпидемическим показаниям, и по возрастам. Согласно Национальному календарю профилактических прививок по эпидемическим показаниям Минздрава РФ, такая прививка обязательна для: детей в возрасте 2 – 5 лет; взрослых из групп риска, включая призывников на военную службу; люди старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями легких. С 2014 года вакцинацию от пневмококка внесли в Национальный календарь профилактических прививок, где указаны сроки вакцинации для всех, независимо от эпидемических показаний: Свою первую вакцинацию от пневмококка ребенок проходит в 2 месяца. Срок второй вакцинации – 4,5 месяцев. Ревакцинация против пневмококковой инфекции делается детям, которым исполнилось 15 месяцев.

2. Кто относится к группам высокого риска?

3. Сможет ли прививка от пневмококка защитить от ковидной пневмонии?

Пневмококковая и коронавирусная пневмония имеют разную природу. И хотя у каждого из этих заболеваний свой тип возбудителя, в первом случае – бактерия Streptococcus pneumoniae, а во втором – вирус SARS-CoV-2, существуют научные данные, показывающие, что вакцинированные от пневмококка, легче переносят коронавирус с меньшим риском осложнений. В любом случае, если организм не будет ослаблен борьбой с одной инфекцией, он сможет легче противостоять другой. На этом же принципе основана рекомендация вакцинироваться от гриппа одновременно с пневмококком – это усилит долговременный Т-клеточный иммунитет, отвечающий за защиту организма. А крепкая защита – то что нужно в пандемию.

4. Обязательно ли прививаться, ведь есть антибиотики?

5. Какие бывают вакцины от пневмококка?

Сегодня в мире для предупреждения пневмококковой инфекции используют вакцины двух типов – полисахаридные (23-валентная вакцина) и конъюгированные вакцины (10- и 13-валентные). У них различаются схемы и графики использования. Выбрать подходящую поможет врач с учетом информации, содержащейся в инструкции к препарату и особенностей здоровья своего пациента.

6. Правда ли, что чем выше валентность вакцины, тем она лучше?

8. Насколько качественным является производство российской пневмококковой вакцины?

Код вставки на сайт

1. Кто должен быть обязательно привит от пневмококковой инфекции?

2. Кто относится к группам высокого риска?

3. Сможет ли прививка от пневмококка защитить от ковидной пневмонии?

4. Обязательно ли прививаться, ведь есть антибиотики?

5. Какие бывают вакцины от пневмококка?

6. Правда ли, что чем выше валентность вакцины, тем она лучше?

8. Насколько качественным является производство российской пневмококковой вакцины?

Пневмококковые вакцины можно вводить одновременно с любыми вакцинами из национального календаря, кроме БЦЖ, но в разные участки тела.

Вакцинация против пневмококковой инфекции вызывает наименьшее количество отказов и споров среди родителей, так как многие наслышаны о широком распространении пневмококка.

Его носительство достигает 70% в популяции. Пневмококковая инфекция вызывает не только ОРЗ, пневмонии, отиты, но и такие тяжелые заболевания как менингит, артрит, миокардит, сепсис, тяжело поддающиеся терапии.

Самоизлечение от пневмококковой инфекции встречается достаточно редко и чаще возникает необходимость в проведении длительных курсов антибиотикотерапии. Трудности в лечении объяснятся устойчивостью данного микроба к антибиотикам, в связи с широким применением данной группы препаратов в последние годы.

Эта причина является основной, определяющей необходимость вакцинации. Обращаю внимание, вакцинация пневмококковыми вакцинами не защищает от всех ОРЗ, иммунитет формируется только к конкретному виду возбудителя, который входит в состав вакцины. Соответственно, если возбудителем заболевания является вирус, либо другой бактериальный агент, списывать заболевание на неэффективность данной прививки неверно.

Какая вакцина лучше Превенар 13 или Пневмо 23?

Известны 96 серотипов пневмококков, из них только 20 вызывают тяжелые заболевания, остальные в большинстве не представляют опасности для здоровья человека. Вакцинация пневмококковыми вакцинами защищает только от тех пневмококков, серотипы которых входят в данную вакцину.

коньюгированная (Превенар13, Россия, США, Нидерланды)
полисахаридная (Пневмовакс 23, Нидерланды и Пневмо 23, Франция)

В составе конъюгированных вакцин содержится 13 серотипов, а в полисахаридных - 23 серотипа. Разработана также вакцина Синфлорикс, куда помимо 10 серотипов пневмококка входит АДС + гемофильная палочка. Возникает закономерный вопрос какую вакцину лучше выбрать.

Конъюгированная вакцина включает 13 наиболее распространённых серотипов, данный тип вакцин вызывает стойкий иммунитет в отличие от полисахаридных, разрешена в применении с 2х-месячного возраста.

Длительность иммунного ответа при введении полисахаридных вакцин не более 5 лет, в связи с чем требуется ревакцинация данной вакциной каждые 5 лет.

Но полисахаридные вакцины содержат большее количество серотипов, поэтому часто болеющим детям, пациентам с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, пожилым можно рекомендовать после вакцинации Превенар 13 введение дополнительно дозы Пневмо 23!

При сочетании 2х типов пневмококковых вакцин иммунитет против пневмококка будет стойким и защитит практически от всех основных патогенных серотипов пневмококка.

Можно ли заболеть пневмококковой инфекцией после вакцинации?

Нет. Пневмококковые вакцины неживые, они содержат только антигены бактерий, поэтому не вызывают заболеваний.

Когда лучше прививаться?

Схема вакцинации против пневмококковой инфекции имеет четкую тенденцию к снижению количества прививок с возрастом ребенка. Так, при начале вакцинации в 2 месяца для создания достаточного иммунитета, проведения полного курса вакцинации потребуется 3 введения данной вакцины, а детям старше 2х лет - всего одно, согласно национальному календарю РФ.

Касаемо полисахаридных вакцин, - их применение разрешено только с 2 лет.

Как правильно вакцинироваться при нарушении сроков введения?

Ниже будут представлены схемы вакцинации пневмококковыми вакцинами согласно Приказу МЗ РФ №125н от 21.03.2014 в рамках календаря профилактических прививок по эпидпоказаниям. Обращаю внимание, индивидуальные схемы вакцинации имеют отличия.

Вакцинация конъюгированными вакцинами:

Основная схема вакцинации: 2 мес, 4,5 мес + ревакцинация в 15 мес.
Начало вакцинации после 6 месяцев: двукратно с ревакцинацией на 2ом году жизни. Ревакцинация проводится не ранее чем через 6 мес от последнего введения.
Начало вакцинации в возрасте 12 – 23 мес: двукратно с интервалом не менее 8 недель.
Старше 2х лет без ограничения возраста: однократно.
Недоношенные дети вакцинируются с 6 недель по схеме: 3 дозы с интервалом в месяц и ревакцинация в 12-15 мес.

Пропущенные вакцинации конъюгированными вакцинами не требуют повторения, схема определяется исходя их возраста ребенка. Примеры нарушенных сроков вакцинации:

- 1 доза до года. При возрасте ребенка от 12-23 месяцев вводится 2 дозы с интервалом 8 недель, старше 2 лет вводится одна доза однократно.

- 1 доза в возрасте 12-23 месяцев, тогда в любом случае требуется всего одна доза.

Дальнейшие ревакцинации при получении полного курса Превенар 13 не требуются. Сформированный иммунитет является стойким.

Полисахаридные вакцины рекомендовано включать в схему последовательной вакцинации. На первом этапе проводится полный курс вакцинации конъюгированной вакциной, на втором – полисахаридной.

Оптимальный интервал между введениями составляет 12 месяцев, но детям в возрасте 12 - 18 лет, взрослым в особых ситуациях возможно укорочение интервала до 8 недель.

Ревакцинация полисахаридными вакцинами при наличии показаний проводится с интервалом между введениями не менее 5 лет.

Можно ли сочетать пневмококковую вакцину с другими прививками?

Да. Пневмококковые вакцины можно вводить одновременно с любыми вакцинами из национального календаря, кроме БЦЖ, но в разные участки тела.

Противопоказания к вакцинации пневмококковыми вакцинами:

Вакцинация против пневмококковой инфекции стала обязательной в России с 2014 года. Цель вакцины – профилактика заболеваний, вызванных бактерией пневмококка. Защита от болезни гарантирована тогда, когда исполнена в положенный срок.

Пневмококк – тип бактерий рода стрептококков. Бактерия чаще всего может вызывать следующие заболевания:

пневмонию;
менингит;
эндокардит;
бактериальные риносинуситы;
ряд других опасных инфекций: конъюнктивит, флегмоны, перитонит, сепсис.

Некоторые заболевания, которые вызывает бактерия пневмококка, могут привести к смерти (например, менингит, сепсис).

Пневмококк живет в органах дыхания взрослого и ребенка. Чаще всего инфекция встречается в возрасте от 6 месяцев до двух лет. Дети младше этого возраста обладают антителами матери, препятствующими развитию болезни.

Показания

Известно более девяноста типов инфекций, вызывающих заболевания. Особенность данной бактерии – это ее оболочка, выступающая как фактор патогенности. Она не дает выработать иммунитет к заболеванию. Поэтому дети болеют многократно. Даже если малыш не посещает детский сад, первая и последующие прививки должны быть сделаны как можно раньше. Заражение бактерией происходит быстро. В детском возрасте эта вакцина считается обязательной. Также и при пожилом возрасте проводят вакцинацию в обязательном порядке. После 60 лет заболевания становятся хроническими. Проникновение опасной инфекции может привести к осложнениям жизненно важных органов в случае болезни. Поэтому стариков в домах престарелых и детей в сиротских приютах также необходимо вакцинировать.

Согласно Уставу внутренней службы обязательно прививают служащих армии. Перед армией призывникам ставят вакцину от пневмококковой инфекции (в период осеннего призыва). Во время призыва, солдат также вакцинируют и от краснухи, клещевого энцефалита, гепатита.

Противопоказания

Любая прививка – добавочная работа для иммунитета. Она может быть противопоказана в случаях:

если ребенку нет двух месяцев, прививка противопоказана. 8 недель – оптимальный возраст для иммунизации;
при обострении любой болезни;
нетерпимости к компонентам прививки;
в первом и втором триместрах вынашивания ребенка;
при лихорадке.

Решение по сдвигу графика принимает врач вместе с пациентом. В одних случаях стоит подождать ремиссию, в других – не ставить вообще.

Эффективность иммунопрофилактики

Исследования кафедры инфекционных болезней Северного государственного медицинского университета доказали эффективность вакцины против тяжелых форм пневмококковой инфекции. Практика показала, что по сравнению с непривитыми детьми среди вакцинированных детей частота возникновения тяжелых форм болезни:

менингита, сепсиса – на 80% меньше;
отита, пневмонии – на 30% меньше.

По данным ВОЗ, массовая иммунопрофилактика снижает частоту менингитов, отитов у детей, носителей пневмококков становится меньше. Кроме того, все реже болезнь настигает и невакцинированных взрослых и детей.

Организация здравоохранения прогнозирует, что использование во всем мире вакцины от бактерии пневмококка поможет предотвратить смерть 5,4-7,7 миллионов детей к 2030 году.

Эффект действия вакцин от пневмококка опровергался в СМИ, приводились случаи смерти от прививок. Однако средства массовой информации редко приводит статистику смерти детей, не выдержавших инфекционный напор, хотя такие данные есть.

Виды вакцин

На территории нашей страны 3 вида вакцин. Фактическая классификация зависит от количества штаммов в инъекции:

Сроки вакцинации

Необходимым правилом проведения вакцинирования является соблюдение интервала между прививками.

Схема вакцинации против пневмококковой инфекции

Ревакцинация должна проводиться в 1 год и 3 месяца

Данный календарь прививок – система рационального использования вакцин. Родителям будет полезно обращаться к нему, чтобы определить нужный момент для вакцинации.

Особенности вакцинации детей

Родителям необходимо знать, как подготовиться к прививке:

ребенку не вводят новый прикорм за 3 дня до/после инъекции. Если малыш на грудном кормлении, маме можно повременить с новыми продуктами, особенно, аллергенными;
осложнений у здорового ребенка не должно быть, но лучше подстраховаться и сдать анализы, чтобы удостовериться в его полном здоровье;
врачи рекомендуют воздержаться от прогулок и купания в день прививки. Это нужно для того, чтобы исключить переохлаждение или вероятность заражения какой-либо другой инфекцией.

По инструкции, правила введения вакцины предполагают внутримышечный укол. Если ребенку нет двух лет, ставят в бедро, переднебоковую мышцу, можно – в плечо.

Запрещено смешивать разные вакцины в одном шприце.

На приеме перед введением вакцины врач осматривает ребенка, измеряет температуру тела. При наличии кожных высыпаний прививку откладывают до выздоровления.

Побочные реакции

Самыми частыми побочными реакциями после прививки являются:

в месте инъекции случается уплотнение, кожа зудит, краснеет, болит;
подскакивает температура на несколько градусов, ощущаются лимфоузлы;
возникают высыпания, крапивница;
нервная система отвечает на инородное тело в организме сонливостью, раздражительностью;
снижается аппетит, появляются рвота, тошнота.

Данные симптомы длятся не более 1 дня. Если они приходят позже данного срока, скорее всего, вакцинация тут не виновата. Но в любом случае, если нежелательные явления длятся более недели или беспокоят ребенка, необходимо обратиться в больницу.

Иммунитет к инфекции формируется до двух недель и работает 3-5 лет.

После прививки желательно выполнять рекомендации:

в первый день после инъекции малышу полезно отдохнуть;
при высокой температуре (выше 38,5°C) ребенку можно дать жаропонижающее;
место введения инъекции не нуждается в обработке чем-либо;
в день прививки целесообразно только подмыть малыша, купание переносится на следующий день.

Массовые прививочные мероприятия уменьшают частоту заболеваний пневмококковыми инфекциями в 7 раз. Меньше болеют и дети, и взрослые. Легче переносят сезонные болезни. Если заражение наступило, выздоровление будет идти быстрее у вакцинированного.

Экономически целесообразно поставить прививку бесплатно в указанные сроки, чем покупать вакцину самостоятельно и проводить вакцинацию платно по показаниям. Поставить прививку от пневмококковых инфекций можно в медицинских учреждениях Москвы.

Прививка от пневмококка введена в Российский календарь только в 2014 году. Изначально она предполагалась только для детей из групп риска. Позже государство решила, что от этой инфекции необходимо защитить всех. До применения в нашей стране вакцина около 5 лет применялась в странах Европы и в Америке. Успев доказать свою эффективность и безопасность.

Что такое пневмококковая инфекция?

Пневмококки – это бактерии, способные вызвать в организме ребенка инфекционный процесс.

Микроб относится к группе условно-патогенных инфекций. Это означает, что он может жить на слизистых у здорового человека, не вызывая при этом заболевание. Однако, такой человек может быть носителем и источником инфекции для других людей. В условиях ослабленного иммунитета, например, на фоне вирусной инфекции, хронических заболеваний, стресса или переохлаждения, иммунная защита от пневмококка ослабевает и развивается клиническая картина пневмококковой инфекции.

Различают два варианта течения пневмококковой инфекции:

инвазивная форма. При этом поражается конкретный орган и происходит его воспаление. Сюда относится отит, синусит, пневмония, бронхит и др.
не инвазивная форма. Микроб попадает в кровь и разносится по всему организму. Тогда у инфекции нет конкретного очага. К такой форме относится сепсис, менингит, перикардит, артрит.

Наиболее часто у детей пневмококковая инфекция протекает в форме пневмонии. По некоторым данным, до 70% всех пневмоний вызваны именно этим возбудителем.

После введения массовой вакцинации доказано снизилась частота заболеваемости пневмониями у детей. А пневмококк сдает лидирующие позиции в причине ее развития.

В России было проведено большое клиническое исследование, в котором было установлено, что больше половины отитов происходят в результате инфицирования пневмококком. Отит частое осложнение вирусной инфекции у детей. Чем младше ребенок, тем легче и быстрее у него может развиться воспаление уха, тяжелее будет протекать, выше риск осложнений, сложнее подбор лечения.

Частота синуситов у детей до года низка из-за особенностей строения пазух носа. Риск этого осложнения возрастает после годовалого возраста.

Для чего нужна прививка от пневмококка?

Поскольку некоторые виды пневмококка имеют низкую чувствительность к антибиотикотерапии, лечение инфекции затягивается, появляются осложнения. На практике часто происходит так, что ребенок вынужден получать не один, а два или три курса антибиотиков. В некоторых случаях инъекционно. Кроме того, чем младше ребенок, тем выше у него частота инвазивных форм пневмококковой инфекции – развития сепсиса. Пневмококковый сепсис имеет тяжелое течение, длительное и сложное лечение и высокий процент тяжелых осложнений. Пневмококк занимает третью строчку по частоте, как причина развития энцефалита. И именно этот вид энцефалита наиболее сложно поддается лечению.

Кроме малышей до 2-х лет, тяжелому течению пневмококковой инфекции подвержены люди старше 65.

Еще одной причиной необходимости пневмококковой вакцины является большой процент бессимптомного носительства. Особенно это важно, для деток в коллективах. Организм детей, начинающих посещать детский сад, постоянно встречается с множеством вирусных инфекций. Иммунитет ослабевает и становится уязвим для бактерии. Прививка от пневмококка позволяет детям реже болеть инфекционными осложнениями. В клинических исследованиях доказано, что привитые дети легче переносят период адаптации в детском саду. Они реже болеют, заболевание у них длится меньше, при лечении реже требуется назначение антибиотиков.

Какие бывают прививки от пневмококка?

Существуют два типа вакцин от инфекции:

Полисахаридная вакцина от 23 видов пневмококка (Пневмо-23):

не входит в национальный календарь прививок, делается только по медицинским показаниям;
защищает от большего количества видов пневмококка (23 в полисахаридной, в сравнении с 10 или 13 – в конъюгированной);
требует только одной дозы для формирования иммунного ответа;
быстро работает;
не может вводиться детям младше 2-х лет, потому что особенность работы их иммунной системы не позволяет создать стойкий иммунитет на этот вид вакцины;
формирует менее стойкий иммунитет из-за особенностей работы иммунной системы человека в ответ на ее введение, до 3-5 лет после введения;
подходит для формирования иммунитета у детей в группах риска.

Конъюгированная пневмококковая вакцина, защищающая от 10 (синфлорикс) или 13 (превенар-13) видов бактерии:

входит в национальный календарь прививок;
может применяться у детей с 2-х месячного возраста;
требует нескольких введений;
формирует стойкий иммунитет, по данным исследований до 15 лет после прививки.

Когда делают прививку от пневмококка?

Согласно национальному календарю, конъюгированную прививку от пневмококка вводят в возрасте 2-х месяцев, и в 4,5 месяцев. Ревакцинацию проводят малышам в 15 месяцев жизни. В 4,5 месяца вакцина от пневмококка делается совместно с прививкой от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Не стоит переживать за то, что одновременно малышу вводится такое количество вакцин. Это не влияет на формирование иммунитета, не ухудшает его работу и удобно для ребенка и их родителей. Не придется повторно посещать врача и обследоваться.

Вопрос о вакцинации детей, бесспорно, волнует каждого родителя. Если учесть, что первые прививки детям делают в самый первый день их жизни, стоит подумать об их необходимости заранее. Давайте разберемся – нужно ли делать прививки детям? Перед тем как ответить на этот вопрос, мы расскажем о том, какие типы вакцин существуют и что входит в их состав.

Вакцина (в народе – прививка) – это лекарственный препарат, который вводится человеку для того, чтобы у него выработался иммунитет к конкретному заболеванию.

Вакцинацией называют процесс введения вакцины или анатоксина.

Все вакцины делятся на пять больших групп:

Живые вакцины – это прививки, в состав которых входит живой микроб (или вирус). Но в современном мире никто не вводит микроб от больного к здоровому, как это делали изобретатели вакцины от оспы. Микроорганизмы прививки проходят процесс аттенуации (ослабления). Обычно, с помощью многократного деления вне живого организма. Это ослабляет их настолько, чтобы прививка смогла сформировать иммунитет, но не вызвать заболевание.

Плюсы живых вакцин в том, что они формируют крепкий пожизненный иммунитет к болезни. Они просты в применении и эффективны уже с первой дозы. Минус в том, что у детей с патологией иммунной системы такие прививки могут вызвать заболевания. А дети, привитые такими прививками, могут быть источником инфекции и стать опасными для непривитых детей. Кроме того, не для каждой инфекции можно разработать живую вакцину. В национальном календаре прививок примером таких вакцин будут прививки от: БЦЖ, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита.

Инактивированные вакцины – это прививки, в которых микроорганизм убивают, с помощью химических, термических или радиационных агентов. В таком виде он уже не сможет вызвать заболевание. Но при этом вызывает более слабый иммунитет. В национальном календаре к таким прививкам относятся вакцины от гриппа и от коклюша.
Субъединичные вакцины. Прививки, созданные из фрагментов бактерий и вирусов. Ученые научились выделять определенные фрагменты патогенов. При введении их в организм человека болезнь не развивается, а иммунитет вырабатывается. Минус такой вакцины в том, что организм не всегда реагирует на такие микродозы патогена. И иммунитет может не вырабатываться. Для стимуляции иммунитета врачи решили вводить дополнительные дозы. Именно поэтому, в национальном календаре есть несколько одинаковых прививок. Например, для стойкого иммунитета от гепатита В нужно ввести вакцину трехкратно.

Кроме того, в такие прививки дополнительно вводят агенты, усиливающие иммунный ответ. Такие вещества называются адъювантами. К ним относят: фосфат или гидроксид алюминия, агар, глицерол, или белковые молекулы. Принцип их работы в том, что они удерживают основное действующее вещество вакцины на своей поверхности, что способствует более быстрому и эффективному иммунному ответу на прививку. Часто наличие этих химических веществ в составе прививки пугает родителей. Заставляет их задуматься о том, делать ли прививку детям. На самом деле все эти вещества эффективны и безопасны. Прежде чем попасть в препарат, они многократно тестируются. К такому типу вакцин относится прививка от гепатита Б, или вируса папилломы человека.

Анатоксины. Некоторые группы микроорганизмов способны выделять токсины. Это вещества вызывающие симптомы заболевания в нашем организме. При производстве этого типа вакцин патогенные бактерии размножают на питательной среде, при этом выделяется большое количество токсина. Препарат очищается от среды и бактериальных клеток. Затем, с помощью химических и/или физических воздействий токсин инактивируется - превращается в анатоксин. Заболевание такой препарат вызвать уже не может, но при этом наш организм по-прежнему на него реагирует, вырабатывая иммунитет.
ДНК-вакцины – новое и перспективное направление в науке. Ученые научились изменять ДНК иммунных клеток человека так, что бы они смогли бороться с инфекцией, не вызывая заболевания. Такие прививки сейчас находятся только в стадии разработки. Не входят в национальный календарь. А человечество стоит перед выбором – применять их или нет, т.к. столкнулось с рядом этических проблем.

Что еще входит в состав вакцины?

Кроме основного компонента вакцины и адъюванта, в состав препарата может входить:

- следовое количество антибиотика. Обычно антибиотик выбирают не реактогенный и стараются полностью удалить его до того, как расфасуют готовое лекарство;

- консервант. К ним относят тиомерсал (в современных вакцинах практически не встречается), фенол, феноксетинол и др. Эти вещества добавляются, чтобы обезопасить прививку от заражения бактериями или грибками. Все консерванты добавляются в вакцины в микродозах, предварительно тестируются и не вызывают никакой реакции организма. Кроме того, они присутствуют во многих лекарствах и продуктах питания.

- разбавитель. Обычно это физиологический раствор (0,9% хлорид натрия), или дистиллированная вода.

Какие прививки делают детям в России? Национальный календарь прививок

В национальный календарь входят прививки от самых распространенных и тяжелых детских заболеваний. Каждый ребенок в нашей стране может получить такую прививку бесплатно по полису обязательного медицинского страхования.

Прививка от гепатита В. Согласно календарю прививку от гепатита В делают в первые 24 часа жизни, в 1 месяц и в 6 месяцев (схема 0-1-6 месяцев). Детей из группы риска прививают по схеме 0-1-2-12 мес. К группе риска относятся дети, рожденные от матерей:
- болеющих ВГВ;
- рожденные от носителей HbsAg;
- переболевших ВГВ в третьем триместре беременности;
- не обследованных на ВГВ;
- наркозависимых;
- в семьях, где есть больные или носители ВГВ и HbsAg.

Вакцина от гепатита В относится к субъединичным. В нее добавлен адъювант в виде гидроокиси алюминия. В некоторые добавлен консервант – тиомерсал.

Прививка от туберкулеза. Первую вакцинацию делают в роддоме на 3-7 день жизни. Ревакцинация делается в 6-7 лет, если до этого времени организм ребенка не успел проконтактировать с микобактерией туберкулеза.

Практически во всех регионах России прививку делают вакциной БЦЖ-М (ослабленной). Только в некоторых регионах, где заболеваемость туберкулезом высока – вакциной БЦЖ.

Эта прививка относится к живым вакцинам. Сделана из штаммов живой бычьей туберкулезной палочки, утратившей вирулентность (способность инфекционного агента вызывать заболевание).

Прививка от пневмококковой инфекции. Первую прививку делают в 2 месяца, вторую в 4,5. Ревакцинация проводится в 15 месяцев. Вакцина относится к субъединичным. Для выработки иммунитета используют полисахарид – это компонент стенки микобактерии. Или их комплекс (в конъюгированной вакцине). В полисахаридную вакцину добавляют консервант – полисорбат 80 и адъювант – фосфат алюминия.
Прививка от дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС). Делается в 3месяца, в 4,5 месяцев и в 5. Ревакцинация в 1,5 года. Затем в 6-7 лет и в 14 лет делают ревакцинацию прививкой без коклюшного компонента – АДС-м.

На сегодняшний день существует множество разновидностей АКДС. Кроме того, иногда эти три компонента включают в состав поливалентных вакцин с 5 или 6 компонентами. В классическом варианте коклюшный компонент в прививке относится к инактивированной вакцине, а дифтерийный и столбнячный вводится в виде анатоксина.

Прививка от полиомиелита. Делается в 3 – 4,5 – 6 месяцев. Ревакцинация в 18 – 20 месяцев и в 14 лет. Пневмококковая вакцина часто объединяется с АКДС в одну из-за совпадения календаря.

В России применяют два типа вакцин от полиомиелита – инактивированная и ослабленная живая. Первые две прививки должны быть обязательно сделаны инактивированной вакциной.

Прививка от кори, краснухи и эпидемического паротита. Вакцину вводят в 12 месяцев и в 6 лет. Все три компонента могут быть в одном препарате – вакцина MMR. Либо в двух отдельных, которые делают одновременно – против краснухи и паротитно-коревую вакцину. Все три вакцины относятся к живым.
Прививка от гриппа. Делается всем детям с 6-тимесячного возраста ежегодно перед эпидсезоном. Существует несколько вакцин от гриппа. Они могут быть живыми, инактивированными или субъединичными.
Детям из групп риска предусмотрено введение вакцины от Хиб-инфекции. Делается в 3 - 4,5 – 6 – 18 месяцев. Вакцина относится к субъединичной (полисахаридной) и, обычно, комбинируется с АКДС.

К группам риска относятся дети:

- с иммунодефицитами и анатомическими дефектами;
- с онкологическими заболеваниями;
- ВИЧ-инфицированные и рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей;
- находящиеся в закрытых дошкольных детских учреждениях.

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Читайте также: