Вич инфицированные в ленинске-кузнецком
Обновлено: 18.04.2024
По предоставленным данным Ленинск-Кузнецкого центра СПИД, к сожалению, увеличивается количество случаев заражения ВИЧ-инфекцией более старшего поколения, статистика показывает, что СПИД стал подкашивать людей, которым уже за 50 и более лет.
Количество выявленных случаев заражения:
Информирование взрослого населения с целью профилактики заражения производится посредством лекций на предприятиях города, распространении информационных бюллетеней по организациям и на дотестовом консультировании при сдаче крови на ВИЧ. По словам психолога центра СПИД Т.В. Балалаевой, в учебных заведения города регулярно проводится информирование школьников и студентов по проблеме заражения ВИЧ- инфекцией. Об эффективности профилактических программ можно судить по снижающимся показателям заболеваемости в этой возрастной группе.
По словам специалистов центра СПИД, избежать заражения ВИЧ можно, если оба партнёра хранят верность друг другу либо при смене партнера всегда используется презерватив, а также нужно исключить употребление наркотиков. Для предотвращения заражения через кровь необходимо использовать только обработанные медицинские инструменты, а также стерильные инструменты для нанесения пирсинга и татуировок.
Специалисты медицинского центра утверждают, что в случае выявления ВИЧ-инфекции сохранить качество и длительность жизни возможно:
— при регулярном обследовании;
— постоянном лечении противовирусными препаратами.
ВИЧ-инфицированная беременная женщина может предотвратить заражение ребенка посредством приёма специализированных препаратов во время беременности и отказа от грудного вскармливания.
Отказ от лечения или регулярное нарушение приёма препаратов от ВИЧ-инфекции привели к тому, что за последние два с половиной года в нашем городе умерло более 300 человек. Так, за 2016 год умерло 158 ВИЧ-инфицированных, за 2017 – 116 и за шесть месяцев этого года — 57 человек.
Врачи напоминают, что важно пройти обследование на ВИЧ всем, кто сменил партнёра в течение последних пяти-семи лет. И помните, что раннее выявление заражения и своевременно начатое лечение значительно продляют жизнь человека.
В Кузбассе напряженная эпидситуация по ВИЧ-инфекции. За 10 месяцев 2021 года в регионе было выявлено 1786 случаев заболевания. Показатель заболеваемости — 67,82 на населения. Это выше уровня заболеваемости в целом по России, но ниже аналогичного периода 2020 года на 39,4%. Об этом говорится в опубликованных Роспотребнадзором Кузбасса данных.
В ведомстве отметили, что случаи ВИЧ регистрируются во всех территориях Кузбасса, социальных и возрастных группах. При этом 41,1% от всех заболевших приходится на возрастную группу 30–39 лет. Еще 27,6% — на группу 40–49 лет.
В 2020 году 74% заболевших заразились при гетеросексуальном контакте. 24,9% — при парентеральном употреблении наркотиков, 1,2% приходится на вертикальный путь (от ВИЧ-инфицированной матери к новорожденному ребенку).
В Кемеровской области с января по июль 2021 года было выявлено 1302 зараженных ВИЧ-инфекцией, которые проживают на 34 территориях региона. Больше всего заболевших выявили в Яшкинском округе: показатель заболеваемости — 129,4 на населения. Об этом нам рассказали в региональном Минздраве. В ведомстве добавили, что 56,1% случая приходится на возрастную группу от 20 до 39 лет. Еще 36,3% — на лиц в возрасте от 40 до 59 лет.
Напомним, по данным Роспотребнадзора, по состоянию на 1 апреля 2021 года в Кузбассе жили человек с ВИЧ-инфекцией.
— Проблема огромная, и не только медицинская. Проблема, прежде всего, социальная — проблема информированности людей об опасности заражения, отношения к ВИЧ-инфицированным, чтобы пациенты не скрывали диагноз, не боялись лечиться. Часть больных, опасаясь отторжения общества, не идет на контакт с медицинскими организациями, не получает лечения, возможности для которого сегодня есть. Решение проблем общественного здоровья — это не только задача здравоохранения, а приоритет всего общества, и достижимо только совместными усилиями, — сказал Алексей Цигельник.
Кузбасский Роспотребнадзор опубликовал статистические данные по распространению ВИЧ-инфекции на территории региона. Как говорится в официальной информации, за первые 10 месяцев в Кемеровской области было выявлено заражения. Показатель заболеваемости, как уточнили в Роспотребнадзоре, составил 108,8 на населения. Как говорят специалисты, это на 7,6% меньше, чем за первые 10 месяцев .
— Случаи ВИЧ-инфекции регистрируются во всех муниципальных образованиях Кемеровской области, во всех социальных и возрастных группах населения. Основной долей заболевших являются лица, находящиеся в возрастной группе 30–39 лет, что составляет 43,7% от всех выявленных случаев, на группу 40–49 лет — 25,2%, — добавили в Роспотребнадзоре.
Также в официальной статистике говорится, что ежедневно в России регистрируется около 250 новых случаев заражения ВИЧ. Около 100 из зараженных умирают. Как говорят в Роспотребнадзоре, люди старшего поколения и женщины стали болеть ВИЧ чаще.
Напомним, по итогам 2019 года Кузбасс стал лидером среди всех регионов России по количеству ВИЧ-инфицированных. Губернатор области Сергей Цивилёв тогда рассказал, что, несмотря на такое первенство, в регионе стало меньше заболевших. Это стало возможным благодаря новым лабораториям для тестирования на ВИЧ. По его словам, в 2014 году охват тестирования был всего 18%, а в 2019 году он увеличился до 28%. Также губернатор объяснил и высокую заболеваемость. Цивилёв считает, что на это повлияла высокая плотность населения — живут в городах. При этом в Кузбассе колоний и следственных изоляторов, в которых 20% людей болеют СПИДом и туберкулёзом. После освобождения больше 90% осужденных остаются в Кузбассе, что также повлияло на высокую заболеваемость.
Наиболее вероятна передача ВИЧ от человека, находящегося в конце инкубационного периода, в периоде первичных проявлений и в поздней стадии инфекции, когда концентрация вируса достигает своего максимума.
ВИЧ-инфекция относится к долготекущим заболеваниям. С момента заражения до момента смерти без высокоактивной антиретровирусной терапии может пройти от 2-3 до 10-15 лет. Естественно, что это усредненные показатели.
Вирус иммунодефицита человека может находиться во всех биологических жидкостях (кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко, слюна, слезы, пот и др.), преодолевает трансплацентарный барьер. Однако содержание вирусных частиц в биологических жидкостях различно, что и определяет их неодинаковое эпидемиологическое значение. Вирус иммунодефицита человека поражает все клетки имеющие CD4+-рецептор. Тропизм к CD4+ Т-лимфоцитам приводит к прогрессированию ВИЧ-инфекции за счет развития иммунодефицита. В организме инфицированного человека ВИЧ находится в различных средах и тканях. Например, лимфоидная ткань в головном мозге и внутренних органах.
Биологические субстраты человека, содержащие ВИЧ и имеющие наибольшее эпидемиологическое значение в распространении ВИЧ-инфекции:
Вирус может находиться и в других субстратах :
Различное содержание ВИЧ в биологических жидкостях определяет их эпидемиологическое значение в качестве факторов реализующих путь передачи возбудителя.
Восприимчивость к ВИЧ у людей всеобщая и определяется гено-, фенотипическим полиморфизмом индивидуумов, что может проявиться как в полном (или неполном) ограничении возможности инфицирования ВИЧ, так и в ускорении либо снижении темпов развития клинических симптомов инфекции.
В ходе эпидемиологического анализа глобальной ситуации в отношении ВИЧ-инфекции было установлено, что существуют определенные межрассовые различия в динамике заражения и прогрессирования ВИЧ-инфекции, при этом доминирующая роль принадлежит антигенам главного комплекса гистосовместимости.
Для передачи ВИЧ необходимо не только наличие источника инфекции и восприимчивого субъекта, но и возникновение соответствующих условий, обеспечивающих эту передачу. С одной стороны, выделение ВИЧ из инфицированного организма в естественных ситуациях происходит ограниченными путями: со спермой, выделениями половых путей, с грудным молоком, а в патологических условиях — с кровью и различными экссудатами. С другой стороны, для заражения ВИЧ с последующим развитием инфекционного процесса необходимо попадание возбудителя во внутренние среды организма.
Передача ВИЧ осуществляется следующими механизмами: естественными — контактным, вертикальным и искусственным (артифициальным). Пути реализации механизмов передачи возбудителя разнообразны: половой, трансплацентарный, парентеральный (инъекционный, трансфузионный, трансплантационный). Доминирующим механизмом передачи возбудителя является контактный, реализуемый половым путем. Ведущая роль полового пути передачи обусловлена высокой концентрацией вируса в сперме и вагинальном секрете инфицированных лиц.
Считают, что на долю полового пути передачи вируса приходится 86 % всех случаев заражения, из них 71% — при гетеросексуальных и 15% — гомосексуальных контактах. Реальность передачи ВИЧ в направлении мужчина–мужчине, мужчина–женщине и женщина–мужчине общепризнанна. В то же время соотношение инфицированных мужчин и женщин различно.
Вертикальный механизм передачи ВИЧ реализуется у инфицированных беременных (антенатальный путь). Заражение ребенка может произойти и во время акта родов (интранатальный путь), а затем постнатально, при грудном вскармливании.
Основной путь заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных — перинатальный. Удельный вес передачи ВИЧ в разные сроки перинатального периода точно не определен, однако внутриутробное инфицирование на ранних сроках беременности происходит в 30-50% случаев при отсутствии профилактики перинатальной передачи ВИЧ.
Вирус иммунодефицита передается при переливании инфицированной цельной крови и изготовленных из нее продуктов (эритроцитарной массы, тромбоцитов, свежей и замороженной плазмы). При переливании крови от ВИЧ-серопозитивных доноров реципиенты инфицируются в 90% случаев. Нормальный человеческий иммуноглобулин, альбумин не представляют опасности, т.к. технология получения этих препаратов и этапы контроля сырья исключают инфицированность ВИЧ.
Относительно редким, но возможным вариантом заражения являются трансплантация органов, тканей и искусственное оплодотворение женщин.
Передача ВИЧ воздушно-капельным, пищевым, водным, трансмиссивным путями не доказана.
В настоящее время этот путь распространения ВИЧ-инфекции не реализуется в силу того, что введен строгий контроль препаратов крови и проведения всех инвазивных диагностических вмешательств с соблюдением предстерилизационной очистки и стерилизации медицинского инструментария, применения одноразовых медицинских инструментов.
Роль и значение этих факторов риска неоднозначны, часто отмечается их сочетанное действие, и вычленить ведущий из единого комплекса факторов риска, действующих на территории в данное время, не представляется возможным.
ВИЧ-инфекция в Ленинск - Кузнецком муниципальном районе регистрируются с 2001 года.
Максимальное количество ВИЧ - инфицированных выявлено в 2014 году – 19,1 %, от всех выявленных ВИЧ - инфицированных. По состоянию на 01.10.2016 года диспансерным наблюдением охвачен 81,3 % ВИЧ инфицированных (от подлежащих) в 2015 году 85,5 %, это на 8,7% ниже установленных стандартов. Сложность связана с трудность в поиске ВИЧ-инфицированных больных так, как они не проживают по адресу прописки, часто меняют адреса проживания в г.г. Ленинск - Кузнецкий и Полысаево. Часть ВИЧ – инфицированных пациентов несмотря на проводимую с ними работу не являются для прохождения обследования и обращаются только при серьезных последствиях ВИЧ – инфекции.
В 2016 году в антиретровирусной терапии нуждалось 92 пациента, получает 73, прервало 6 (в 2015 году нуждалось 74, получало 57, прервали 4).
Согласно возрастным группам максимальное количество вновь выявленных ВИЧ-инфицированных в 2016 году приходится на возраст от 30-40 лет (35,8 %) % (в 2015 году 46,7 %) и на молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, на долю которых в 2016 году приходится 17,9% (в 2015 году 27,4 % случаев).
По-прежнему заболеваемость среди мужчин выше, чем среди женщин.
По социальному статусу за период регистрации 2016 года: безработные составляют 51,1%, осужденные- 5,7%, работающие- 28,5%, (в 2015 году безработные составляют 37 %, осужденные 17,3 %, работающие 41,9 %).
В 2016 году родило 15 ВИЧ – инфицированных беременных женщин, трехэтапную химиопрофилактику получили 10 беременных женщин. Пятеро из них не получили химиопрофилактику: так как трое выявлены при родоразрешении, одна родила на дому, одна отказалась от всех этапов химиопрофилактики (при назначении химиопрофилактики требуется добровольное письменное согласие или отказ пациента).
В 2015 году состояло на учете 13 ВИЧ-инфицированных беременных женщин из них родило 10 беременных, трехэтапную химиопрофилактику получили 8 беременных женщин, двое не получили из-за выявления при родоразрешении.
За весь период регистрации умерло 50 ВИЧ инфицированных пациентов, показатель смертности составил 221,6 на 100тыс. населения, показатель летальности – 1,6 %.
В 2016 году - умерло 12 человек.
От СПИДА за весь период регистрации умерло 7 человек.
На сегодняшний день прогноз по ВИЧ - инфекции на территории Ленинск - Кузнецкого муниципального района остается сложным. В первую очередь это обусловлено рядом причин:
- распространение наркотиков по району приводит к формированию большой группы риска в лице внутривенных потребителей наркотиков и формированию новых наркотических очагов, распространителей ВИЧ-инфекции;
- место регистрации и место фактического проживания ВИЧ – инфицированных не совпадает, поэтому они остаются без наблюдения.
Профилактическая работа Подписано три соглашения о взаимодействии и сотрудничестве между МБУЗ ЦРБ Ленинск - Кузнецкого района: Муниципальным учреждением управления образования Ленинск- Кузнецкого района, отделом полиции МВД России по Ленинск- Кузнецкому району, ГКУ Центр занятости населения г. Ленинск- Кузнецкий.
Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!
Читайте также: