Вирус без прививки и с

Обновлено: 24.04.2024

Появление таких симптомов как температура, слабость, миалгия, похожих на проявления гриппа, не является признаком того, что человек становится заразным после вакцинации. Об этом сообщил ТАСС директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е. И Марциновского Сеченовского университета, вирусолог Александр Лукашев.

"Человек не может быть заразным после прививки от коронавируса, потому что ни в одной вакцине нет живого коронавируса. Он либо инактивирован, либо это его ослабленный фрагмент, вставленный в аденовирус. Живого коронавируса там нет и близко. Что касается симптомов гриппа, которые могут проявиться, то не стоит путать их с реальным заражением. И температура, и другие яркие симптомы являются всего лишь нормальной внутренней реакцией организма на фрагменты микроорганизма и свидетельствует о том, что иммунная система правильно воспринимает введенную прививку", - сказал он.

При этом носители вируса, которые прошли вакцинацию, продолжают его распространять и остаются опасными для окружающих, пояснил ТАСС врач-вирусолог Виктор Ларичев. "Человек может быть заразен после прививки только в том случае, если он пришел на вакцинацию уже заболевшим, и это не было установлено. В таком случае, после введения препарата его заразность сохраняется. Однако в том случае, если человек был здоров и привился, он не может заражать", - сказал он.

По словам врача, опасения россиян связаны с тем, что в ранее разработанных вакцинах использовался живой вирус. В связи с этим после прививок люди действительно становились заразным на определенный период времени. "Я понимаю, откуда идет такое убеждение - например, вакцина от краснухи действительно содержит живой вирус ослабленный, и в принципе человек после вакцинации может быть заразен. Поэтому эта прививка не ставится беременным, например. Однако, в случае с ковидом, такого варианта развития событий не может быть, потому что даже в "Спутнике V", в составе которого содержится фрагмент вируса, он не может размножаться. В таком случае человек не может никого заражать", - пояснил собеседник агентства.

По нашим данным, некоторые люди заболевают после вакцинации, но переносят коронавирус гораздо легче. При этом заболевают далеко не все, даже при наличии контактов.

Почему после вакцинации люди все равно болеют коронавирусом?

А причин заболевания несколько. Во-первых, у всех есть особенности иммунной системы, и существует часть людей, которые в силу индивидуальных особенностей организма, не реагируют на вакцину так как ожидается. Стандартная дозировка для них может быть недостаточной или наоборот избыточной. Во-вторых, вакцина – сложный иммуномодулирующий препарат, поэтому, конечно, реакция организма может отличаться. Так как все ученые и производители вакцины изначально понимают это, то они открыто говорят о том, что ни одна вакцина не дает 100% защиту. Вакцина направлена в первую очередь на то, чтобы сократить количество летальных случаев и тяжелых последствий заболевания. И это можно сказать про любую вакцину – от коронавируса, клещевого энцефалита или гриппа.

Действительно, по известным нам данным, люди после вакцинации болеют намного легче без поражения легких, цитокиновых бурь и тромбозов крупных сосудов. У них все это проходит максимально приближенно к обычному ОРВИ с небольшим астеническим синдромом. Разумеется, даже такая форма заболевания неприятна, но по крайней мере не так опасна, что уже можно расценивать как большой плюс.

Почему антитела могут не выработаться после вакцинации?

Это можно объяснить на примере дозировок лекарств: стандартная доза аспирина, которая прописана в фармакопее, на большинство людей действует, как и положено, с необходимым эффектом. При этом, для некоторых людей такое количество лекарства будет слишком велико и может привести к передозировке, а для кого-то стандартная дозировка окажется недостаточной и не окажет никакого воздействия в принципе. Это связано с тем, что у всех разное количество ферментов, которые отвечают за метаболизм лекарственного препарата. Похожее происходит с реакцией на стандартную дозировку вакцины: для большинства она эффективна, но есть процент людей, чья иммунная система ответит по-другому.

Даже если у человека есть антитела, он все равно может заболеть?

Полноценная иммунологическая защита в немалой степени зависит от инфицирующей дозы. Если дать массированную вирусную нагрузку на вакцинированного человека с полноценным иммунитетом, то даже он может заболеть. В этой ситуации те же медработники более уязвимы, потому что они работают в очаге, где вирусная нагрузка превышает ту, которую в среднем получает человек в популяции.

Контакты центральной пресс-службы

Аакадемик РАН, научный руководитель НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова Виталий Зверев рассказал, как работают вакцины и какие коррективы необходимо внести в программу вакцинации против COVID-19

– Виталий Васильевич, знаю, что у вас много вопросов к проводимой сейчас кампании вакцинации от коронавируса, какой-то период времени вы даже отказывались от интервью и комментариев на эту тему. Но сейчас решили прервать молчание и согласились поговорить. Какая у вас мотивация сегодня?

– Попытаться объяснить людям происходящее и дать немного достоверной информации о коронавирусе и вакцинации от него. Я занимаюсь вакцинопрофилактикой очень много лет и считаю её чрезвычайно важным мероприятием, а саму вакцинацию – серьёзной медицинской процедурой. Но меня беспокоит всё происходящее в последнее время вокруг вакцинации, как она организована.

На мой взгляд, необходимо внести коррективы в стратегию и тактику массовой вакцинации от COVID и сделать это сейчас. Поясню почему и скажу о трёх важных вещах.

Во-первых, не надо вакцинировать людей, уже перенёсших коронавирус в любой форме – тяжёлой, средней или лёгкой/бессимптомной. Есть у них антитела или нет в данный момент – это не важно, потому что у переболевших есть другое – иммунитет к коронавирусу, который не определяется одними только антителами. Кроме гуморального иммунитета (антитела, иммуноглобулины IgА, IgМ, IgG. – Ред.) есть ещё клеточный, местный, врождённый иммунитет. Все эти факторы определяют работу нашей иммунной системы. Для людей, у которых сохраняется высокий уровень антител, вакцина может быть ещё и опасна: мы можем получить так называемую иммуносупрессию – когда организм среагирует на вакцину совсем не так, как надо.

Во-вторых, чиновникам системы здравоохранения надо срочно менять организацию кампании, которая оставляет желать лучшего: в торговых центрах, где проводится вакцинация, люди теперь стоят в очередях, никакая дистанция не соблюдается, в масках – единицы. Если в этой толпе будут один-два инфицированных, то понятно, к чему это приведёт. Человек, которого обязали срочно привиться, никогда не скажет врачу, что у него вчера была температура, недомогание или что у него с утра был насморк. Он выпьет таблетку, закапает капли в нос – и побежит на прививку. И если ему её сделают, вакцина или не сработает, или даст нежелательные побочные явления. Вакцина – очень сложный препарат, действующий на каждого индивидуально, а вакцинация – это медицинская процедура, которую назначает врач, и у него должна быть карта пациента, он должен знать, чем человек болел или болеет, нет ли в данный момент отвода от прививки.

И наконец, в-третьих, людям необходимо давать как можно больше информации о важности вакцинации и объяснять, как работают российские вакцины от коронавируса. Их у нас на сегодня три. При этом не бояться говорить правду об эффективности вакцин, ничего не выдумывая, с позиций доказательной медицины. Ведь прививая каждый год от гриппа, мы же всегда говорим пациенту, что вероятность защиты от вируса – 80%, а у 20% людей, к сожалению, вакцина не работает, что вы и после прививки можете заболеть гриппом, но не тяжело и без осложнений и что привитые от гриппа не умирают. Это подтверждено статистикой наблюдений на протяжении десятилетий.

Когда люди слышат, что вакцина от COVID-19 эффективна на 100%, они перестают доверять и власти, и врачам – и мы очень сильно рискуем подорвать доверие вообще к самой идее вакцинопрофилактики, которую ни в коем случае нельзя дискриминировать. Стопроцентно эффективных вакцин не бывает, учёным пока не удалось создать такие.

Кстати, американцы уже опубликовали данные об эффективности применяемых на Западе вакцин: Moderna – 70%, Pfizer – 80%, AstraZeneca – 66% после первой дозы, 72% – после второй. Думаю, что и российские разработчики должны быть активнее в плане информирования населения об эффективности своих вакцин.

– Но говорят, что иммунитет после перенесённого COVID-19 измеряется неделями или месяцами и примерно через полгода после болезни нужно снова прививаться. Это так?

– Нет, этого не может быть по одной причине: возбудитель COVID-19 – это коронавирус SARS, он так и называется – SARS-CoV-2. Наблюдения за теми, кто выжил после вспышки TORS (тяжёлого острого респираторного синдрома, известного как атипичная пневмония, вызываемая коронавирусом SARS-CoV. – Ред.) в 2002 году, показывают, что уже 17 лет у них сохраняется иммунитет. И неважно, тяжело болел человек или легко.
Однозначных и бесспорных данных о продолжительности иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 на сегодняшний день нет. Но вирусологи и микробиологи предполагают, что у переболевших коронавирусом, несмотря на то что со временем организм перестаёт вырабатывать антитела, иммунный ответ останется достаточно сильным и продолжительным.

Есть такая наука – иммунология, и мы до сих пор не знаем ни одной инфекции – вирусной, бактериальной, грибковой, – при которой иммунитет после перенесённого заболевания был бы короче или неполноценнее, чем после вакцины. Вакцина никогда не даст такой же иммунитет, как перенесённое заболевание, и это подтверждено научными данными, знаниями, основанными на десятилетиях наблюдений за вакцинированными разными вакцинами.

Самый продолжительный и стойкий иммунитет дают живые вакцины, и только одна из них – полиомиелитная – более или менее приближается к тому, что она может давать иммунитет, как после болезни. Но это особая вакцина – она вводится в организм тем же путём, которым проникает и вирус – через рот, и создаёт очень сильный местный иммунитет, задействуя через него врождённый, клеточный и гуморальный иммунитет. Вторая вакцина, дающая сильный длительный иммунитет, – коревая, тоже живая, сохраняющая всю структуру вируса, и поэтому организм его помнит. Но даже при такой сильной вакцине нужна ревакцинация, а те, кто переболел корью, могут жить спокойно – их иммунитет пожизненный.

– На прошлой неделе ВОЗ рекомендовала прививать от коронавируса детей и подростков, хотя до 18 лет болезнь протекает легко и бессимптомно. Эксперты мотивируют это решение тем, что дети переносят инфекцию и заражают взрослых, особенно из групп риска. Но многие педиатры против. Каково ваше мнение?

– Я тоже категорически против вакцинации детей и подростков. Да, они болеют в лёгкой, стёртой форме, но иммунитет у них развивается после болезни полноценный. Дети могут дать нам без всякой прививки серьёзную иммунизированную прослойку, и во взрослую группу они перейдут уже с иммунитетом, потому что у детей, скорее всего, он сохраняется надолго.

Продолжаются активные работы по созданию новых вакцин от коронавируса – работают российские, иностранные компании, которые традиционно производят вакцины, работают учёные НИИ гриппа имени А.А. Смородинцева в Санкт-Петербурге, разрабатывающие коронавирусную вакцину на основе вектора гриппа. Интересные разработки Санкт-Петербургского НИИ вакцин и сывороток. Самое главное, что сегодня волнует абсолютно всех, – это безопасность и эффективность применяемых вакцин, и здесь ещё много вопросов, на которые нам всем предстоит ответить.

– Кстати, о гриппе. Надо ли прививаться от него в этом году? Есть такое мнение, что грипп исчез под напором коронавируса…

– Грипп никуда не исчез, просто он не успел пройти минувшей зимой весь свой цикл в человеческой популяции, и прививаться от него надо обязательно. Как и от пневмококковой инфекции, которая очень опасна, особенно для маленьких детей и пожилых, и смертность от неё достаточно высокая. Я ежегодно прививаюсь сам, прививаю всю свою семью от гриппа и пневмококка. И рекомендовал бы привиться всем от этих инфекций. Единственное, чего нам надо сильно опасаться, так это появления какого-то нового варианта вируса гриппа, что может быть похуже, чем коронавирус. Но, правда, грипп мы очень давно изучаем, много о нём знаем и сможем быстро принять меры.

– Виталий Васильевич, всё-таки вы за вакцинацию от коронавируса или против?

– Наверное, найдётся немного людей, которые бы так ратовали за вакцинопрофилактику, как я. Везде и всегда, когда есть возможность, выступаю, объясняю, чтобы люди понимали, что нам даёт вакцинопрофилактика. Это 20 дополнительных лет жизни, которые человечество приобрело при помощи современных вакцин и антибиотиков, ведь раньше основной причиной смертности везде – в Африке, Европе, Америке – были инфекционные болезни. Теперь они далеко не на первом месте, тем не менее представляют определённую угрозу для нас, и коронавирус это показал.

Какие последствия после коронавируса для лёгких

Самый распространённый симптом при коронавирусе, а также жалоба после перенесённого заболевания — одышка. COVID-19 — это не простая респираторная инфекция. Коронавирус вызывает первичное преимущественное поражение дыхательных органов. То есть основное влияние болезни идёт на лёгкие, но кроме этого инфекция поражает в разной степени практически все органы и системы.

Заболевание протекает сложнее и дольше даже в сравнении с тяжёлой формой гриппа. Если для гриппа характерны несколько дней высокой температуры, затем несколько дней чуть повышенной, а потом наступает период выздоровления и полное восстановление, то коронавирус лечат в течение нескольких недель, притом течение болезни часто оказывается непредсказуемым. Чтобы восстановить лёгкие после заболевания, могут понадобиться месяцы терапии.

Самое распространённое осложнение после COVID-19 — выраженное изменение в лёгких, даже если в организме вируса уже нет и пациент выздоровел. Такое последствие коронавируса выявляют при помощи томографии. В подобных случаях пациенты нуждаются в дополнительном кислороде, который они получают в реабилитационных центрах или арендуют кислородный концентратор и восстанавливаются дома.

Что происходит при осложнении после ковида на лёгкие? На здоровой ткани образуются рубцы, которые препятствуют поступлению нужного количества кислорода и способствуют появлению избытка углекислого газа. В зависимости от степени поражения лёгких человек испытывает затруднённое дыхание. Восстановление функции респираторной системы — первостепенная задача, так как фиброзные изменения могут стать причиной развития тромбоза и других патологий.

При значительной площади поражения врач подбирает подходящую программу медикаментозного лечения, назначает дыхательную гимнастику для стимуляции работы лёгких и ускорения регенерации тканей, поддерживая работу органов дополнительным кислородом при необходимости.

Другие осложнения после ковида

Какие ещё осложнения могут возникнуть после ковида? Кроме органов дыхания вирус оказывает влияние на сердце, сосуды и ЦНС, в особенности на тех, кто тяжело перенёс болезнь. Переболевших в лёгкой форме могут беспокоить депрессивные состояния, слабость, потеря обоняния.

Нередко пациенты, переболевшие COVID-19, обращаются за помощью к невропатологу и психиатру, чтобы избавиться от тревоги, панических атак, острой бессонницы. Это обусловлено воздействием вируса на центральную нервную систему. Длиться такие последствия коронавируса могут несколько месяцев.

По словам врача-пульмонолога Александра Пальмана, доцента кафедры терапии Первого МГМУ им. Сеченова, трагические и смертельные осложнения возникают у тех, кто перенёс тяжёлую форму заболевания с поражением лёгких до 70–80%. Тяжёлые осложнения могут возникать по двум сценариям:

Непосредственное влияние вируса на тот или иной орган, ткань;

Защитная реакция организма на инфекцию, которую врачи называют цитокиновым штормом. Подобная реакция вызывает сильнейшее воспаление, которое повреждает органы.

Поэтому при лечении тяжелобольных пациентов применяют гормональные средства, подавляющие цитокиновый шторм. Для избежания тромботических осложнений схема лечения включает антикоагулянты, так как тромбозы при коронавирусе — частое явление, а они легко могут спровоцировать инсульт.

Вирус может оказывать прямое влияние даже на опорно-двигательный аппарат, и оно возникает не от того, что человек долго лежит при болезни. По словам врачей, не стоит недооценивать эту инфекцию, ведь она может повлиять на органы совершенно неожиданно и в широком спектре.

Как выявить последствия после коронавируса

Не всем пациентам нужно идти на полное обследование организма, чтобы выявить, какие осложнения после ковида остались и остались ли вообще? Тогда поликлиникам будет не до лечения больных. Но некоторые люди после COVID-19 действительно нуждаются в реабилитационных мерах для устранения последствий. В каком случае нужно обращаться за помощью после того, как вы переболели коронавирусом?

В первую очередь, это плохое самочувствие, ухудшение качества жизни, определённые жалобы, которые не дают вернуться к нормальной деятельности. Тогда необходимо обратиться к терапевту, если причина плохого самочувствия не ясна, или идти к специалисту узкого направления с конкретной жалобой. Врач должен определить направление исследования, выявить причину недуга и принять меры для реабилитации.

Последствия после прививки от коронавируса

Рассказывая о том, какие последствия коронавируса могут повлиять на жизнь человека в будущем, нельзя не сказать и об осложнениях после прививки от COVID-19. Прививочная кампания набирает обороты. Несмотря на ожесточённые споры сторонников за и против прививки от коронавируса, статистика вакцинации показывает, что привито уже около 30% населения мира.

Как действует вакцина, стоит ли опасаться последствий после прививки от коронавируса и есть ли способы обезопасить себя от осложнений, — расскажем далее.

Вакцина против коронавируса — последствия прививки

Введённый препарат знакомит иммунную систему с вирусом. В ответ на чужеродное вторжение в организме запускается иммунная защита. Поэтому самое первое последствие прививки от коронавируса — отёк и покраснение в области укола. Это местная реакция, она вызвана устремлением к месту введения вакцины клеток, задача которых — предотвратить распространение заболевания по организму.

Когда повышается температура, появляется мышечная слабость, головная боль — это нормальная реакция. Насколько долго и как сильно будут проявлены такие последствия после прививки от коронавируса — зависит от конкретного организма. Одна и та же инфекция (притом любая) переносится разными людьми по-разному, поэтому сам препарат тут ни при чём. Зачастую после введения вакцины внешних проявлений и реакций не наблюдается.

Прививка от COVID-19: осложнения и противопоказания

Но не стоит путать реакцию на введение вакцины с осложнениями после прививки от ковида. Осложнение — это неожиданно тяжёлое состояние, которое возникло после введения препарата. К таким состояниям относятся анафилактический шок (резкое падение артериального давления, прекращение поступления кислорода к органам, тканям), возникновение судорог, энцефалита и других тяжёлых состояний.

Подобные реакции развиваются у тех, кто имеет противопоказания, но по какой-либо причине прошёл этап вакцинации. Нельзя делать прививку при наличии:

При наличии таких патологий есть большой риск осложнений после прививки от ковида. Нельзя вакцинироваться лицам, не достигшим 18 лет, людям старше 65, беременным. Недавно перенёсшим тяжёлую форму коронавируса с вакциной тоже лучше повременить, так как после болезни в организме повышенный уровень антител. От прививки их количество возрастёт ещё больше, что может вызвать бурную иммунную реакцию организма — цитокиновый шторм, о котором мы говорили выше.

Как подготовиться к прививке

Как подготовиться к вакцинации, чтобы снизить риск негативных последствий прививки от коронавируса:

При отсутствии противопоказаний и соблюдении рекомендаций риск побочных эффектов минимален. Зная о том, какие последствия могут возникнуть после коронавируса, при отсутствии противопоказаний к прививке многие не сомневаются в необходимости вакцинации, а в целом — это остаётся личным делом каждого.

Автор фото: Сергей Лантюхов

Код вставки на сайт

Какие последствия после коронавируса для лёгких

Другие осложнения после ковида

Непосредственное влияние вируса на тот или иной орган, ткань;

Как выявить последствия после коронавируса

Последствия после прививки от коронавируса

Вакцина против коронавируса — последствия прививки

Прививка от COVID-19: осложнения и противопоказания

Как подготовиться к прививке

Как подготовиться к вакцинации, чтобы снизить риск негативных последствий прививки от коронавируса:

В странах, прививших более 60% населения, вновь растет коронавирусная статистика. Это повод отказаться от искусственного иммунитета?

Как утверждают эксперты, повторное заражение COVID-19 становится нормой, и правительствам как можно скорее стоит увеличить масштабы прививочной кампании. Болеть же люди, успевшие утратить антитела, стали, как правило, бессимптомно либо в легкой форме. Это частично подтверждают и данные одного из сортировочных COVID-центров в Петербурге, где на КТ для подтверждения пневмонии записались всего 57 вакцинированных пациентов из 3 тыс. 406 обратившихся, то есть около 1,6%.

Почему в странах с широким охватом вакцинации фиксируют рост заболеваемости коронавирусом? Как протекает инфекция? Почему прививочная кампания остается безальтернативным сценарием, несмотря на вспышки COVID-19? И сколько людей должно вакцинироваться, чтобы мы забыли о вирусе?

Константин Чумаков, директор Центра глобальной вирусологической сети, адъюнкт-профессор Университета Джорджа Вашингтона:

«Не все вакцины, которые применялись в Эмиратах, Бахрейне, считаются эффективными. Например, там использовали китайские разработки. К тому же важно понимать, что в сегодняшних условиях 60% привитых не смогут спасти от роста заболеваемости. Нужен больший процент людей.

Помните, никакая вакцина не гарантирует абсолютную защиту. В Израиле заражаются непривитые молодые люди и дети, при этом рост заболеваемости небольшой. Среди же привитых практически не фиксируют тяжелые случаи. Более того, они часто болеют бессимптомно — инфекцию обнаруживают после тестирования.

Подъем заболеваемости в Израиле я связываю с тем, что люди расслабились. Даже если страна привилась, нужно соблюдать меры предосторожности: если и не носить маски везде-везде, то хотя бы избегать больших сборищ. Тем более в период, когда завезен измененный индийский вариант, обладающий более неприятными свойствами. Эффективность прививки немного падает: с 90-95% до 85%.

Антон Барчук, эпидемиолог, директор Института междисциплинарных медицинских исследований Европейского университета в Санкт-Петербурге:

«За рубежом программа вакцинации начиналась в первую очередь в отношении людей из групп риска, то есть старшего возраста, и постепенно включала более молодых. Сейчас охват кампании зафиксирован на отметке примерно в 60%, но речь идет об одной дозе — такую стратегию взяли за основу в Европе, а не быструю вакцинацию двумя дозами. Таким образом, оказалось, что много людей привились частично, а большинство из них — еще и в старших возрастных группах.

Сегодня же распространяется новый вариант коронавируса — более заразный. Затрагивает он чаще молодых, где как раз меньше всего вакцинированных. С другой стороны, в странах с широко проведенной кампанией мы не замечаем роста смертности. Потому что те, кто, как правило, чаще умирает, уже защищены.

Анча Баранова, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона:

«Инфекционные штаммы вытесняют менее инфекционные. К счастью, иммунитет не лампочка, которая сразу гаснет. Он понемногу снижается, и это хорошая новость, но одновременно плохая. Все-таки иммунитет не вечен. Многие думали, что вакцину разработают и мы все покроемся золотой броней, и коронавирус отступит навсегда. Наивное предположение.

Впрочем, прививки дают более прочную защиту, чем после естественного заражения. Да, в основном на шесть месяцев, где-то больше, как у Pfizer или Moderna, где-то — меньше. В любом случае вряд ли больше года. Так что нужна ревакцинация.

Вообще-то дело в том, что у кого-то организм отлично противостоит инфекции, у кого-то защита слабее, а другим даже на клетки памяти не приходится рассчитывать. И это касается в основном пожилых людей и тех, у кого проблемы с иммунной системой. Потому и заболевают после прививки.

Сергей Нетесов, заведующий лабораторией бионанотехнологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского государственного университета, член-корреспондент РАН, доктор биологических наук:

«Репродуктивное число для самого первого, уханьского варианта составляет около трех. В таком случае эффект от вакцинации становится заметным, когда привито примерно 66% населения. В результате инфицированный может заразить максимум еще одного человека, и поэтому эпидемия идет на спад.

Читайте также: