Вирус коксаки в турции чем мазать

Обновлено: 24.04.2024

Вирус Коксаки - что это такое и чем опасен? Как не заразиться вирусом Коксаки в Турции?

По имеющимся на сегодняшний день сведениям, наибольшее число зараженных вирусом Коксаки туристов отмечено в гостиницах Аланьи, Сиди, Антальи, Кемера, Белека, Мармариса, Бодрума и Фетхие. Официальные данные таковы: за последний месяц вирусом Коксаки в Турции заразились около 832 наших соотечественников, 80% среди которых дети.

Несколько дней назад вирус Коксаки был зафиксирован у маленького ребенка в Омске, отдыхавшего на турецком курорте Белек в отеле "Санард" и у 9-ти месячного малыша в Москве, вернувшегося вместе с родителями из отдыха в Аланьи. Подобные информации пугают туристов и наносят существенный вред турфирмам, специалисты которых отмечают, что сегодня работают практически в убыток, так как только за последние 2 недели к ним поступили жалобы с обращением вернуть деньги за 20 тысяч путевок.

Однако требовать расторжения или изменения контракта уже вряд ли получится: турфирмы отказывают всем обратившимся к ним вернуть деньги, а юристы предлагают им обратиться в суд. Даже в том случае, если суд вынесет решение в пользу туриста, ему придется выплатить штраф за аннулирование тура по своей инициативе. Ведь официально в Турции эпидемия не объявлена, поэтому считается, что никаких законных оснований для отказа от поездки в Турцию нет. При этом, чем ближе дата отъезда, тем выше будет сумма штрафа, которая в последние дни перед вылетом может быть равной полной стоимости путевки.

Сыпь на руке ребенка при вирусной пузырчатке полости рта и конечностей, вызванной вирусом Коксаки

Вирус Коксаки размножается в слизистой ротовой полости и кишечнике. Заболевание, вызванное этим вирусом, характеризуется поражением кожных покровов, слизистой рта и кишечника, в тяжелых случаях - внутренних органов (сердца, печени, мозга и мышц). Протекает болезнь у детей до 10-12 лет тяжело, но редко вызывает осложнения.

Симптомы заражения вирусом Коксаки очень схожи с признаками ОРЗ и ОРВИ, поэтому при отсутствии характерных для этого заболевания высыпаний врачи часто ставят ошибочный диагноз.

Начинается инфицирование с повышения температуры тела, которая может достичь 39-40 градусов. Горло у больного красное, на языке имеется желтоватый налет. В некоторых случаях из-за высокой температуры может появиться тошнота, рвота и головная боль. Среди часто встречающихся симптомов заражения следует также указать вздутие живота, понос и боль в горле, схожую с той, что наблюдается при ангине.

Характерные для вируса Коксаки высыпания на слизистой рта, лице, вокруг губ, ладонях, подошве, между пальцами и других частях тела, появляются только спустя 2 дня после заражения. Высыпания эти представляют собой маленькие водянистые пузырьки красного цвета, которые лопаясь, образуют мелкие язвочки. Сильного зуда на местах появления язвочек обычно не наблюдается.

Сыпь на слизистой губы ребенка при вирусной пузырчатке полости рта и конечностей, вызванной вирусом Коксаки

Передается вирус Коксаки от человека к человеку воздушно-капельным путем. Поэтому обычно рекомендуют туристам, выезжающим в Турцию, тщательно мыть руки перед едой и после каждого посещения улицы и туалета, соблюдать личную гигиену, пить только кипяченую воду, мыть овощи и фрукты, и избегать контакта с больными детьми. Но в реальности родителям, приехавшим на отдых в Турцию вместе с детьми, избежать заражения вирусом очень сложно.

Как правило, заболевание протекает без осложнений и заканчивается в течение 7-10 дней. При этом вирус Коксаки продолжает выделяться из кишечника во внешнюю среду еще несколько дней. Это значит, во всех выделениях и физиологических жидкостях инфицированного больного в течение 15 дней присутствует опасный вирус. Если же отдыхающий спустя 7 дней после заражения будет чувствовать себя здоровым и решит купаться в бассейне, то случайное попадание любых его выделений из рта, носа и других органов, приведет к инфицированию воды в бассейне.

Вирус Коксаки относится к энтеровирусным инфекциям, он хорошо сохраняется в воде и чаще всего заражает маленьких детей при купании в бассейне и море. Поэтому как бы это не звучало нелепо для отдыхающих в Турции, чтобы не заразиться вирусом Коксаки, в первую очередь, надо ограничить доступ детей в бассейны и море.

Лечение вируса Коксаки сводится к общим мероприятиям, направленным на облегчение симптомов и предупреждение осложнений. Чаще всего врач рекомендует проводить лечение самостоятельно в домашних условиях, а именно соблюдать постельный режим, принимать таблетки для снижения температуры типа Парацетомола или Ибупрофена, смазывать язвочки раствором Фурацилина или обезболивать ротовую полость перед каждым приемом пиши препаратами Камистад, Калгель или Дентинок.

За все время лечения рекомендуется обильное питье, чтобы избежать обезвоживания организма из-за сильного поноса. Госпитализация требуется лишь в случаях появления явных признаков обезвоживания или развития сердечной недостаточности, которые характеризуются высокой температурой свыше 3-х дней, общей слабостью, отсутствием мочеиспускания, одышкой и нарушением координации.

- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология."

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

При встрече с вирусом Коксаки заражение у детей и взрослых происходит в 98% случаев - по контагиозности инфекция не уступает ветрянке. Подавляющее количество случаев заражения связано с немытыми руками или поеданием загрязненной пищи.

Особенности Коксаки таковы:

При вирусе общее лечение будет симптоматическим. Сыпь держится до 12 дней, сильно чешется, может нагнаиваться, поэтому требует применения местных лекарств. Для снятия жара больному дают Ибупрофен, Парацетамол. Горло орошают спреями Тантум Верде, Гексорал, при зуде дают принимать антигистаминные средства. Наиболее часто болезнь проходит через 2 недели.

Наружные средства - Фукорцин и зеленка

Многие специалисты советуют использовать для подсушивания сыпи и снятия зуда обычную зеленку - раствор бриллиантовой зелени. Это - прекрасный местный антисептик, которым можно мазать без опасения за здоровье любые участки кожи.

В ее составе присутствует спирт, который не дает формироваться волдырям, а вторичной бактериальной инфекции не оставляет шанса для размножения.

Зеленка эффективна против любых бактерий, и при вирусной инфекции будет служить не только симптоматическим, но и профилактическим средством. Наносить ее нужно ватной палочкой на места сыпи, немного захватывая здоровую кожу. Нельзя допускать попадания в глаза, если это случится, нужно тщательно промыть их.

Как антисептическое и дезинфицирующее средство можно также применять Фукорцин. Он бывает красного цвета и бесцветный, причем по свойствам второй вариант не уступает первому. Стоимость Фукорцина - 50-150 рублей в зависимости от производителя. На большие участки кожи наносить препарат не следует, поскольку борная кислота и фенол в его составе обладают слабым токсическим действием.

Препараты от зуда

Обрабатывать кожу при сильном зуде ребенку нужно обязательно. Если появляется зуд, риск расчесывания и заражения бактериями сильно повышается. Против зуда можно применять не только описанные выше антисептики, но и следующие средства:

Фенистил-гель (420 рублей). Относится к наружным средствам-блокаторам Н1-гистаминовых рецепторов. Активное вещество - диметиндена малеат. Лекарство уменьшает излишнюю проницаемость капилляров, которая возникает при аллергических реакциях и других кожных проблемах. Зуд и раздражение по мере применения препарата быстро спадают, поэтому им можно лечить проявления Коксаки. Также лекарство обладает местноанестезирующим эффектом. Фенистил показан детям с месяца.

Сколько по времени применять указанные лекарства, можно понять по состоянию кожи - как только неприятные ощущения стихнут, необходимость в лечении отпадает.

Противовирусные средства

В некоторых случаях заболевание у ребенка протекает довольно тяжело, и его внешние проявления охватывают значительные участки кожи.

Обычно в такой ситуации врач порекомендует системные противовирусные средства и препараты интерферона, но лечение вполне можно дополнить нанесением противовирусных мазей.

Стоимость мази минимальная - от 17 рублей, обычно ее назначают при герпесе на коже, но вирус Коксаки лекарство тоже может угнетать. Эффект обусловлен взаимодействием активного компонента ацикловира с вирусной тимидинкиназой, встраиванием молекул ацикловира в ДНК вирусов и ее разрушением. В результате внешние признаки заболевания быстрее стихают, новые элементы сыпи не появляются.

Аналоги лекарства с тем же действующим веществом таковы:

Лекарства не имеют противопоказаний, могут назначаться даже детям и беременным.

Что еще используют при Коксаки?

Случается, что сыпь при поражении кожи начинает нагнаиваться. Чем мазать сыпь при Коксаки в таком случае? Рекомендуется сразу начать обрабатывать места поражения мазью Бактробан - делать это нужно через каждые 6 часов, а при отсутствии эффекта в первые двое суток срочно обратиться к врачу.

Бактробан содержит антибиотик мупироцин, являющийся современным веществом против бактериального воспаления.

Бактробан работает против всех основных возбудителей инфекционного процесса на коже и в мягких тканях:

нейссерия;
стафилококк;
моракселла;
стрептококк;
анаэробы.

Лекарство быстро ликвидирует любые очаги бактериального поражения - гнойнички, язвочки, инфицированные эрозии. Также можно использовать протирания кожи лекарством Повидон-йод - оно особенно показано при сильных расчесах, наличии пузырьков. Использовать препараты йода у детей нужно с осторожностью и только короткими курсами (до 3 дней не более 2 раз/сутки).

Особенность вируса в том, что после излечения не формируется стойкий иммунитет, хотя при повторном заражении болезнь уже переносится легче. В связи с этим симптомы и лечение Коксаки у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Первые же признаки должны стать поводом для обращения к врачу.

Подробнее о вирусе Коксаки

Коксаки – разновидность вируса из категории энтеровирусов. Это очень обширная группа заболеваний. Вирус Коксаки – внутриклеточный паразит, который накапливается в слизистых оболочках. Он внедряется в лимфоидную ткань, кишечник и носоглотку.

Когда концентрация вируса в них превышает критические значения, возбудитель попадает в кровь и вызывает сильнейшую интоксикацию, а также сбой в работе пораженного органа. Инфекция Коксаки у детей в основном поражает зрительную и нервную системы, кожу и мышцы, а также кишечник.

Пути передачи

Коксаки у детей наиболее часто возникает в дошкольном и младшем школьном возрасте. В основном вирус предпочитает кислую среду желудка, но случаи поражения других органов тоже нередки. Коксаки – высококонтагиозная и очень заразная болезнь. В 85% случаев человек, который контактировал с носителем инфекции, тоже становится ее источником.

Очень важен вопрос, сколько времени заразен больной ребенок при вирусе Коксаки. Самый опасный период – 2-3 сутки после появления первых признаков. В дальнейшем ребенок может оставаться заразным еще длительное время, даже несколько лет. В среднем вирус находится в пищеварительном тракте 10-21 день. Выделения из дыхательных путей могут быть заразны в течение нескольких месяцев.

В большинстве случаев вирус передается контактным или воздушно-капельным путем. Вероятность заражения при контакте с носителем составляет 98%. Инфекция может сохраняться на любых поверхностях: фруктах и овощах, различных предметах, дверных ручках и пр. Она передается через различные выделения: клюну, мочу, кашель. В редких случаях происходит передача вируса от матери ребенку на этапе внутриутробного развития.

Основные формы болезни

Вирус Коксаки у детей может проявляться по-разному. На сегодня известно около 30 форм этого возбудителя. Они разделены на 2 группы:

Коксаки A (24 серотипа). Вызывает поражения слизистых оболочек и кожи. Может провоцировать герпетическую ангину, стоматита, конъюнктивит. Данный вирус Коксаки у детей сопровождается обильными высыпаниями в виде пузырьков, которые доставляют сильную боль;
Коксаки B (6 серотипов). Вызывает болезнь Борнхольма, которая сопровождается головной и мышечной болью, лихорадкой. Поражены оказываются многие внутренние органы. Признаки Коксаки у детей проходят примерно спустя 12 дней после начала болезни.

Основные клинические признаки

Инкубационный период в среднем длится 3-6 дней, реже – 2-10 суток. Признаки Коксаки у детей появляются по истечении инкубационного периода. Они носят достаточно острый характер, т.е. заболевание начинается внезапно. Основные симптомы вируса Коксаки у детей:

лихорадка 39-40°C;
увеличение лимфоузлов;
тошнота и рвота;
сильная головная боль;
белый налет на языке;
высыпания на теле.

Температура при энтеровирусных инфекциях отличается от ОРВИ тем, что она может периодически понижаться до нормы, а затем снова повышаться. Сыпь при Коксаки у детей появляется на руках, ногах, туловище и лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом и дискомфортом. Сыпь возникает примерно спустя 2-3 дня после первых симптомов заболевания. Она может наблюдаться даже во рту.

Симптомы Коксаки разных типов и локализации

Гриппоподобная форма вируса Коксаки

Самая часто встречаемая форма вируса Коксаки у детей – гриппоподобная. При таком развитии болезнь редко дает осложнения и протекает относительно легко. Состояние напоминает обычную ОРВИ. Распознать болезнь можно по резкому повышению температуры до 40°C. Спустя 3 дня она нормализуется, а симптомы начинают ослабевать. Несмотря на яркую выраженность, признаки спадают достаточно быстро.

Энтеровирусная экзантема

Если болезнь Коксаки у детей протекает в энтеровирусной форме, то на фоне лихорадки дополнительно появляется сыпь. Она покрывает руки, лицо и туловище ребенка. Высыпания представлены в виде мелких пузырьков. Через некоторое время они вскрываются, после чего подсыхают и начинают шелушиться. Повышенная температура также наблюдается в течение 3 дней. В целом болезнь очень легко спутать с краснухой или ветрянкой. Примерно на 4-е сутки наблюдается улучшение состояния.

Герпетическая ангина

Вирус Коксаки у детей может поражать слизистую оболочку горла. В таком случае развивается герпетическая ангина. Для нее характерны не только повышенная температура, но и заложенность носа, увеличение лимфоузлов и болезненность горла. Слизистая покрывается мелкими пузырьками, наполненными жидкостью. Через несколько суток они лопаются и покрываются белым налетом. Выздоровление происходит на 7-10 день.

Геморрагический конъюнктивит

При геморрагической форме вирус Коксаки развивается молниеносно. Здесь инкубационного периода почти нет, поэтому состояние может резко ухудшиться уже на 2-е сутки после проникновения возбудителя. У ребенка наблюдаются:

светобоязнь;
отечность век;
слезотечение;
гнойные выделения из глаз;
ощущение песка в глазах.

Сначала симптомы проявляются в одном глазу, но затем происходит инфицирование и другого глаза. В целом ребенок может чувствовать себя комфортно. Серьезных последствий заболевание не вызывает и проходит примерно в течение 2 недель.

Кишечная форма вируса Коксаки

Если болезнь Коксаки у детей протекает в кишечной форме, то симптомы напоминают обычную кишечную инфекцию. Острая боль в животе сопровождается диареей и лихорадкой.

Полимиелитоподобная форма вируса Коксаки

Отличительная черта этой формы вируса Коксаки – наличие симптомов полиомиелита. Основной из них – паралич поврежденных мышц. Но он проходит так же быстро, как и развивается. На фоне этого наблюдаются диарея, лихорадка и сыпь на теле. В такой форме Коксаки может протекать только в детском возрасте.

Серозный менингит

Наиболее опасной формой вируса Коксаки является серозный менингит. При таком заболевании наблюдается поражение мозговых оболочек. Признаки вируса Коксаки у ребенка при протекании заболевания в форме серозного менингита:

температура 39-40°C;
мышечные боли;
судороги;
обмороки;
ригидность затылочных мышц.

При серозном менингите ребенка требуется срочная помощь врачей. Менее выраженными симптомы становятся только спустя 5-7 дней и только при проводимом лечении.

Опасность вируса Коксаки для ребенка

Тяжелые осложнения при вирусе Коксаки возникают редко, но они достаточно опасны. С кровотоком возбудитель может добраться до всех органов, что приводит к самым разным последствиям. Наиболее серьезные осложнения Коксаки у детей:

обезвоживание из-за рвоты и диареи;
железодефицитная анемия;
отек легких;
сердечная недостаточность;
инсулинозависимый сахарный диабет;
миозит;
гепатит;
миокардит;
энцефалит.

В случае инфицирования вирусом Коксаки A у ребенка чаще развиваются осложнения в виде хронических заболеваний горла или менингита. Тип B провоцирует поражения сердца, сосудов и головного мозга.

Когда следует обратиться к врачу

очень сильная головная боль;
лихорадка с температурой 40°C и более;
сильная диарея и рвота;
бред и судороги;
напряжение затылочных мышц (может указывать на менингит).

Методы обследования

Диагностика Коксаки у детей включает следующие исследования:

анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Позволяет выявить ДНК возбудителя в забранном материале, как правило, крови. Еще для анализа могут брать слюну, выделения из носа, мочу;
иммуноферментный анализ (ИФА). Направлен на выявление антител, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм определенного возбудителя.

Лечение вируса Коксаки

Сразу стоит отметить, что этиологическое лечение вируса Коксаки у детей невозможно. Этиологическое – направленное на устранение причины заболевания. Конкретного лекарства именно от этого вируса не существует. Поэтому лечение вируса Коксаки у детей носит исключительно симптоматический характер с целью облегчить состояние маленького пациента.

В первую очередь ребенку назначаются лекарства. Их выбирают в зависимости от конкретных симптомов, которыми сопровождается заболевание. В лечении Коксаки у детей лекарства имеют большое значение, поскольку болезнь может протекать очень тяжело. Основные применяемые препараты:

противовирусные;
жаропонижающие;
местные антисептики;
антигистаминные;
сорбенты;
восстанавливающие баланс воды и электролитов.

В случае присоединения бактериальной инфекции могут быть назначены антибактериальные препараты. Но их прописывают только после проведения анализа на выявление типа возбудителя. В остальных случаях антибиотики не используют, поскольку против вирусов они неэффективны и бесполезны.

Как лечить Коксаки у детей, знает только опытный специалист. Причем детей младше 3 лет или в случае высокого риска осложнений госпитализируют, чтобы оказать им своевременную врачебную помощь. При легком течении болезни допускается амбулаторное лечение.

Правильный уход за больным ребенком

Определяющее значение в выздоровлении от вируса Коксаки имеет правильный уход за ребенком. Он помогает облегчить состояние и ускорить процесс восстановления. Полезные советы по уходу:

высыпания можно обрабатывать соком алоэ или крапивы, используя их для примочек;
важно обеспечить ребенку обильное питье – теплое, маленькими глотками;
пища не должна быть горячей или холодной. Чтобы не раздражать слизистую горла, необходимо давать ребенку теплые блюда;
в комнате больного ежедневно должны проводиться проветривание и влажная уборка;
овощи и фрукты перед употреблением нужно подвергать тщательной обработке;
в процессе лечения обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены, чтобы снизить вероятность распространения вируса. У ребенка должны быть свои столовые приборы и личные средства гигиены;
на весь острый период болезни должен соблюдаться постельный режим;
если ребенок отказывается от еды, кормить его насильно не стоит. Лучше давать пищу хотя бы маленькими порциями и заинтересовывать ребенка с помощью необычной подачи блюд.

Профилактика заражения Коксаки

Специфическая профилактика Коксаки у детей, в частности, вакцинация еще не разработана. Поэтому единственным способом снизить риск заражения считается соблюдение правил личной гигиены. Также важно ограничить посещение общественных мест в случае, если в регионе наблюдается эпидемия.

Профилактика вируса Коксаки у детей заключается и в использовании различных обеззараживающих средств гигиены. Еще врачи рекомендуют минимизировать контакты ребенка с незнакомыми людьми, которые могут быть носителями инфекции.

Как записаться к доктору

Купаться в море, с точки зрения инфекциониста, намного безопаснее, чем в бассейне.

Мойте руки и купайтесь в море, а не в бассейне

— Эта инфекция хорошо известна медикам, она встречается повсеместно, и на нашем юге тоже, и здесь, на Урале, вирус Коксаки широко циркулирует, — рассказала главный детский инфекционист Екатеринбурга Татьяна Калугина. — Сейчас идёт период сезонного подъёма энтеровирусных инфекций, и, возможно, пик связан и с периодичностью, которая может возникать раз в 5–10 лет. Большинство заболевших — дети.

Как определить вирус Коксаки?

Начинается всё с подъёма температуры, которая сигнализирует об инфекционной природе заболевания. На первые же или вторые сутки появляется характерная сыпь: везикулы (пузырьки с жидкостью) возникают на ступнях ног и на кистях рук. Во рту можно увидеть поражение слизистой по типу язвочек (афты).

Типичные проявления вируса Коксаки.

Как защититься?

Специфической профилактики (вакцин), увы, не существует. Неспецифическая — соблюдение элементарных правил личной гигиены: тщательное мытьё рук, мытьё фруктов, детских игрушек.

— Когда я наблюдаю, как наши отдыхающие ведут себя на пляже, у меня, как у инфекциониста, волосы становятся дыбом, — рассказывает Татьяна Калугина. — Фрукты не моют, тот же банан — считают, что шкурку снял, значит, можно давать ребёнку, а то, что банан отламывают этими же руками, это как-то упускают из виду. Всегда надо всё мыть, можно в проточной воде, всегда брать с собой влажные салфетки.

Второй совет: постарайтесь не контактировать с заболевшими.

Третье: лучше купаться в море, а не в бассейне. У вируса Коксаки распространён водный путь передачи. Дети, купаясь, заглатывают воду, облизывают матрас, игрушки, именно так можно быстро подцепить заразу.

— У нас люди как себя ведут? Заболел — море далеко, а в бассейн, думают, можно, — сетует медик. — К сожалению, люди забывают о личной ответственности. Если дома заболевшего ребёнка изолируют из коллектива, то на отдыхе это делают редко. Поэтому так быстро распространяется заболевание.

Как лечиться, если заболели?

Каких-то волшебных таблеток от Коксаки не существует. Чтобы облегчить участь заболевшего, дают жаропонижающие и противовирусные. Мазать чем-то места, где возникла сыпь, бессмысленно — это пройдёт через 7–10 дней, не раньше.

Если заболел совсем маленький ребёнок, его состояние тревожит, появились какие-то новые симптомы — рвота, диарея и так далее — это может говорить о тяжёлом протекании заболевания или о том, что организм ослаблен и присоединился ещё один вирус. В этом случае, конечно, нужно обращаться за медицинской помощью.

И, конечно, стоит поберечь своего ребёнка и других детей, посидеть несколько дней в номере.

Мойте руки, фрукты и детские игрушки, а на пляж берите с собой влажные салфетки.

Как отказаться от тура

Объясняем пошагово, как оформить отказ:

1. Обратиться в своё турагентство, где покупали путёвку. Заполнить с помощью сотрудников заявление на отказ от тура и возврат денег с оговоркой о неблагоприятной эпидемиологической обстановке в Турции.

— Туроператор в таком случае возвращает всю полностью сумму, не удерживая каких-либо своих понесённых расходов, — отмечает эксперт. — Такой вариант сохраняется, если количество обращений не носит массовый характер и в обращении туроператора есть свободные деньги.

2. Если вы написали обращение, но все деньги за путёвку вам отказываются возвращать (удерживают часть средств, берут комиссию), в таком случае нужно идти в суд. В этом случае вы сможете взыскать ещё и судебные расходы.

3. Если обращений много и туроператор не может физически вернуть деньги (они на счетах или в обращении), то он попросит дать время. Если оговорённый срок приемлем, то согласиться. Если нет, то идти в суд.

4. Если вам предлагают другое направление с доплатой, стоит посмотреть и сравнить цены на это направление, прежде чем соглашаться.

Читайте также: