Вирус от которого быстро устаешь

Обновлено: 18.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Повышенная утомляемость: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Утомляемость – это психологическое и физиологическое состояние человека, которое субъективно ощущается как усталость. Почти каждый человек чувствовал усталость, которая по своей выраженности превосходит обычную: нарушается сон, возникает раздражительность, снижаются аппетит, работоспособность и мотивация. Однако не всегда утомляемость проявляется чувством усталости. При высокой заинтересованности и соответствующих жизненных установках человек может игнорировать другие признаки утомляемости: снижение эффективности труда, внимания, памяти, изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Проявления усталости, как правило, являются базовыми или начальными по отношению к другим расстройствам, иногда предшествуя им и почти всегда завершая течение любого заболевания – соматического или психического.

Разновидности повышенной утомляемости

Важно понимать, что утомление – это нормальное физиологическое состояние организма, возникающее в ответ на интенсивную деятельность - как физическую, так и умственную. В норме усталость проходит после отдыха и достаточного сна с полным восстановлением работоспособности.

Когда усталость сохраняется в течение нескольких дней, работоспособность не восстанавливается даже после длительного отдыха и появляются другие симптомы, следует выяснить, не является ли усталость симптомом того или иного заболевания.

Выделяют четыре степени утомления:

Утомление первой степени – маловыраженное, когда самочувствие человека незначительно отличается от нормального функционального состояния. При этой степени утомления возникают ошибки во время совершения точных движений с незначительным мышечным усилием, но работа с максимальным усилием совершается точно. Появляются проблемы с засыпанием и пробуждением.
Утомление второй степени – для него характерно снижение работоспособности и выносливости. Увеличивается количество ошибок при выполнении работы, хотя усталость еще может быть компенсирована усилием воли.
Утомление третьей степени – выраженное, характеризуется заметным снижением работоспособности и выносливости. Увеличивается время реакции и снижается скорость работы. Возникают парадоксальные реакции: работа, требующая незначительных усилий, выполняется с большим трудом, а когда нужны максимальные усилия – работа совершается достаточно легко. Появляется сонливость в дневное время, усталость возникает при минимальной нагрузке, но может быть частично компенсирована волевым усилием.
Утомление четвертой степени – сильно выраженное, характеризуется ультрапарадоксальными реакциями, которые приводят к травмам и авариям. Усталость не уходит после отдыха, нарушается сон – вплоть до развития бессонницы.

Одной из частых причин повышенной утомляемости является нарушение режима сна. В современном мире многие люди жертвуют качественным сном в пользу интернета и сериалов, у кого-то к хроническому недосыпу ведет график работы.

Несбалансированный режим питания или неадекватная нагрузкам диета также могут стать причиной плохой работоспособности, вызванной усталостью. Утомляемость может появиться при любом виде недоедания: в развитых странах это обычно строгие низкокалорийные диеты, содержащие недостаточное количество питательных веществ, или заболевания желудочно-кишечного тракта со снижением функции всасывания.

Если сочетать высокие физические нагрузки и низкокалорийную диету, то усталость даст о себе знать очень быстро.

Повышенной усталостью сопровождаются некоторые физиологические состояния – например, беременность.

Утомляемость может быть вызвана приемом лекарственных средств: седативных, бета-адреноблокаторов, антигистаминных препаратов, гипотензивных средств центрального действия, транквилизаторов.

Снотворные средства могут нарушать фазу быстрого сна, что приводит к появлению утомляемости даже при нормальной продолжительности сна.

Анемия – очень частая причина повышенной утомляемости. Пониженный гемоглобин в крови снижает доставку кислорода к тканям мозга и мышцам, что проявляется общей слабостью, сонливостью, снижением работоспособности.

Быстрая утомляемость характерна для некоторых эндокринных патологий. Например, при гипотиреозе снижается выработка гормонов щитовидной железы, которые участвуют во многих процессах организма.

При сахарном диабете часто возникает чувство усталости из-за скачков уровня глюкозы крови, которая необходима для нормальной работы всех органов и систем.

Заболевания кровеносной системы могут стать причиной повышенной утомляемости - снижается выносливость, появляется одышка, отеки, дискомфорт в области груди, раздражительность. Все эти симптомы – повод обратиться к врачу.

За усталостью, сонливостью и потерей аппетита могут скрываться серьезные психологические проблемы, которые нельзя игнорировать.

Утомляемость часто сопровождает инфекционные заболевания. Когда возникает инфекционный процесс, организм вынужден затрачивать больше энергии, чем обычно: на борьбу с чужеродным объектом, на компенсацию вреда, который наносит инфекция.

Отдельно выделяют синдром хронической усталости. Существует множество теорий его возникновения: дефицит нутриентов (питательных веществ), психологическая, аллергическая теории, большую роль также отводят чрезмерным физическим нагрузкам. Наиболее распространенной в настоящее время является вирусная теория. Согласно ей, причиной развития синдрома хронической усталости служат герпесвирусы (вирус Эпштейна–Барр и вирус герпеса 7-го типа), а также SARS-CoV-2. Так, уже вылечившись от основного заболевания, человек может еще долгое время испытывать значимый упадок сил.

Анемия.
Сахарный диабет.
Гипотиреоз.
Злокачественные новообразования.
Хронические вирусные инфекции (гепатит, ВИЧ-инфекция).
Туберкулез.
Паразитарная инвазия (глисты и др.).
Депрессия.
Синдром хронической усталости.
Сердечная недостаточность.
Системные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
Заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, ХОБЛ).
Хронические интоксикации (тяжелыми металлами, угарным газом, пестицидами и т.д.).
Острые бактериальные и вирусные заболевания.

Взрослый человек обращается к врачу-терапевту , а ребенка и подростка осматривает педиатр . В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация других специалистов ( эндокринолога , гинеколога , психиатра, невролога, кардиолога).

Диагностика и обследования при повышенной утомляемости

В первую очередь определяют степень утомляемости и необходимость освобождения от трудовой деятельности.

В зависимости от сопутствующих симптомов могут быть назначены следующие обследования:

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Определение

Вирус SARS-CoV-2 распространяется в микроскопических частицах жидкости, выделяемых больным человеком во время кашля, чихания, разговора, пения или тяжелого дыхания и попадает на слизистые носа, рта, либо глаз другого человека.

Кроме того, вирус может также распространяться контактно-бытовым путем, когда частицы с вирусом, находящиеся на поверхностях или предметах, через руки попадают на слизистые респираторного тракта.

Передача инфекции аэрозольным путем происходит в закрытых, переполненных и плохо вентилируемых помещениях.

Симптомы COVID-19 при тяжелой и средней тяжести форме заболевания

Наиболее распространенные симптомы

Одышка, учащенное дыхание (55%).
Усиление кашля, появление мокроты (30-35%).
Кровохарканье (5%).
Потеря аппетита (20%).
Спутанность сознания (9%).
Ощущение сдавления и заложенности в грудной клетке (> 20%).
Температура тела выше 38°С (80%) более 5 дней.
Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95% (до 20%).

тахикардия,
дефицит витамина D,
раздражительность,
судороги,
тревожность,
угнетенное состояние,
нарушения сна.

Важно! Симптомы могут не обнаруживаться во время инкубационного периода COVID-19 или проявляться в любой комбинации (например, без температуры). Точный диагноз устанавливает врач по результатам обследований.

У пациентов старше 65 лет может наблюдаться атипичная картина заболевания, которая включают делирий (помутнение сознания), нарушения речи, двигательные расстройства, а также более тяжелые и редкие неврологические осложнения – инсульт, воспалительное поражение мозга и другие.

Большинство (около 80%) пациентов, у которых появляются симптомы заболевания, выздоравливают без госпитализации. Примерно у 15% пациентов развивается серьезная форма заболевания, при которой необходима кислородотерапия, а у 5% – крайне тяжелая форма, требующая лечения в условиях отделения интенсивной терапии.

Отличия новой коронавирусной болезни COVID-19 от ОРВИ и гриппа

COVID-19 тоже относится к ОРВИ – острым респираторным вирусным инфекциям, характеризующимся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Коронавирус может протекать в более тяжелой форме, нежели другие ОРВИ, приводя к осложнениям и даже летальному исходу. Именно поэтому крайне важно отличать новый тип коронавируса от относительно безобидной простуды.

В чем отличие коронавируса от гриппа

Надо отметить, что COVID-19 и грипп имеют много общего:

передаются воздушно-капельным и контактным путем;
могут проявляться ломотой в суставах, головной болью, сильной слабостью и общим ощущением разбитости;
могут возникать кишечные расстройства.

Грипп начинается остро с повышения температуры сразу до фебрильных значений (39-40⁰С). На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазах.
Коронавирус развивается постепенно - от общего недомогания в первые дни до выраженных симптомов, включая значимое повышение температуры тела через неделю.

Другие заболевания со схожими симптомами

Пневмонии, в том числе атипичные.

Аллергии. Одышка, проблемы с обонянием и другие симптомы могут возникать в результате воздействия аллергенов. Проблему решают антигистаминные препараты, которые при вирусной инфекции неэффективны.

Бронхиальная астма, которая также дает о себе знать затрудненным дыханием и мучительным кашлем, но имеет неинфекционную природу.

Отличаются ли симптомы у детей и у взрослых?

Дети составляют лишь около 2% от числа всех заболевших COVID-19. При этом они легче переносят коронавирусную инфекцию и часто являются ее бессимптомными носителями.

Протекание COVID-19 у детей разного возраста:

От 1 года до 3 лет

Инфекция обычно проявляется как легкое недомогание. Характерные симптомы COVID-19 не наблюдаются. Иногда присутствует потеря аппетита, которая проходит через 2-3 дня и никак не сказывается на общем самочувствие малыша.

Дети в этом возрасте болеют около семи дней и выздоравливают без осложнений. У них может появиться осиплость голоса и легкая заложенность носа. Кашля нет, не исключены редкие чихания.

У младших школьников и подростков может наблюдаться незначительное повышение температуры тела и легкое недомогание. Возможен сухой кашель, еще реже - головная боль.

По данным Роспотребнадзора, легкая форма заболевания, как правило, обусловлена сильным иммунитетом пациента.

Иммунная система детей и подростков, как правило, хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них протекает в более мягкой форме или вообще бессимптомно.

Этапы развития заболевания с учетом симптомов

Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням

1-3-й день. Заболевание начинается с легкого недомогания, незначительного повышения температуры, заложенности носа и боли в мышцах, как при ОРВИ или гриппе.

3-5-й день. Повышается температура тела, возможен несильный, поверхностный кашель. Может пропасть обоняние, а вкусовые ощущения сильно измениться. Возникают пищеварительные расстройства, выражающиеся, в том числе, диареей. Этот период считается кульминацией легкой формы течения COVID-19.

5-10-й день. Важный период для определения тяжести заболевания коронавирусной инфекцией. У 80% заболевших COVID-19 наблюдаются улучшения, которые через несколько дней могут привести к полному выздоровлению. Второй сценарий подразумевает ухудшение состояния, которое проявляется увеличением количества и тяжести симптомов. При таком развитии событий у пациента появляются сильный насморк, изнуряющий кашель, озноб, боль в теле, одышка.

10-12-й день. Этот период характеризуется сильной одышкой, болью в груди, прогрессированием слабости, бледностью, что свидетельствует о развитии пневмонии. Повреждение легких приводит к кислородному голоданию. Требуется госпитализация. Это состояние считается среднетяжелым.

12-14-й день. При COVID-19 75% пациентов с вирусной пневмонией начинают идти на поправку в среднем через 2 недели от начала заболевания. Однако тем, у кого развивается тяжелая форма заболевания, может потребоваться искусственная вентиляция легких.

14-30-й день. На излечение от тяжелой формы пневмонии, вызванной коронавирусом, требуется в среднем до двух недель с момента наступления серьезного осложнения.

Но даже после полного выздоровления может сохраняться одышка в легкой форме, проявляться слабость и недомогание в течение длительного времени (до нескольких месяцев).

Поражение только верхних отделов дыхательных путей.
Пневмония без дыхательной недостаточности.
Острый респираторный дистресс-синдром (пневмония с острой дыхательной недостаточностью).
Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок.
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбозы и тромбоэмболии.
Насыщение крови кислородом менее 88%.

Цитокиновый шторм при COVID-19 - реакция организма на воспалительный процесс, приводящая к тому, что иммунные клетки атакуют не только вирус, но и ткани собственного организма. Следствием этого может стать разрушение тканей и органов, и, как следствие, гибель организма.

Очень важно, что иногда COVID-19 опасен не только пневмонией и ее осложнениями, но и негативным влиянием на сосуды, мозг и сердце, что повышает риск развития инсульта. В таких случаях у пациента наблюдается головокружение, могут случаться обмороки, синеет лицо и немеют мышцы.

Симптомы, свидетельствующие о процессе выздоровления

Внимание! Временные интервалы течения болезни условны, они зависят от индивидуальных особенностей организма. COVID-19 в легкой форме, как правило, протекает не более 14 дней. Но подтвердить окончательное выздоровление может только тест на антитела.

Учитывая тяжесть заболевания, процесс выздоровления может проходить по-разному. Критерий выздоровления – если два последовательно сделанных теста на коронавирус методом ПЦР дали отрицательный результат.

Для проведения исследования в медицинских офисах необходимо предъявить СНИЛС и документ удостоверяющий личность. Запись на исследование В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 и при необходимости проведения подтверждающего тестирования обра.

Обследование контрольной группы пациентов учеными из Уханя показало, что у более 60% людей после COVID-19 в течение шести месяцев проявляется одно или несколько осложнений. Патологии диагностировались даже у тех, кто перенес коронавирус в легкой форме и без сопутствующих заболеваний.

У некоторых пациентов после выздоровления длительное время отсутствует обоняние и вкус, появляются проблемы с печенью и желудочно-кишечным трактом. В тяжелых случаях возникают инфаркты, инсульты, развивается почечная и печеночная недостаточность. Но одним из наиболее частых и стойких состояний является астенический синдром после коронавируса. Люди обращаются к врачам с жалобами на постоянное чувство усталости, слабости. Выясним, почему возникает астения, какие у нее симптомы, как бороться с ее проявлениями после воздействия вируса.

Программы реабилитации после коронавирусной инфекции

Включает 30 исследований

Включает 29 исследований

Включает 3 исследования

Консультации: ведущего врача превентивной медицины

Включает 32 исследования

Консультации: Смольянинова Е.И.

Что такое астенический синдром после COVID-19

При стремительном развитии астении пациент не замечает, как быстро оказывается на третьей стадии. Синдром может проявиться после заболеваний внутренних органов, умственного и физического перенапряжения, а также инфекции.

Почему появляется осложнение

Причины возникновения астении:

Повреждение нервных клеток.
Интоксикация организма вирусными метаболитами.
Нарушение детоксикационной функции печени после приема антибиотиков и противовирусных лекарств.
Плохой аппетит или питание через трубку, если пациент лежал под аппаратом ИВЛ.
Кислородное голодание при тяжелых формах КОВИД-19.

Инфекция, вызванная мощной коронавирусной атакой, это не только физиологический стресс для организма, но и серьезное психологическое испытание. Ожидание результатов теста, отсутствие единой тактики лечения, изнурительная терапия на фоне тяжелой симптоматики, негативный информационный фон – все эти факторы создают дополнительное психоэмоциональное напряжение, которое в ряде случаев приводит к нервному истощению.

Как проявляется постковидный астенический синдром

Коронавирус обладает нейротоксическим эффектом, повреждает ткани мозга. Поэтому часто возникает упадок сил после ковида, апатия и другие неприятные симптомы. Клинические проявления астении:

быстрая утомляемость;
вялость и бессилие;
общая и мышечная слабость;
головокружение (вертиго);
снижение памяти и внимания;
повышенная сонливость.

Как правило, астенический синдром (синдром хронической усталости) сопровождается вегетативной дисфункцией. В некоторых случаях отмечается головокружение после коронавируса, шаткость походки, тахикардия, одышка, скачки артериального давления, головные боли, приливы жара или ощущение озноба, потливость, ухудшение аппетита, дискомфорт в животе.

При сильной астении пациенты становятся эмоционально лабильными. Они быстро теряют самообладание, часто раздражаются. Также отмечается снижение работоспособности, усиливается усталость.

У отдельных пациентов возникают трудности с засыпанием. В зависимости от исходного состояния нервной системы астения может спровоцировать неврастению, депрессию и неврозы. В редких случаях она приводит к психотическим расстройствам (психозы).

Характерной особенностью астенического синдрома после ковида является сильная устойчивость болезненных состояний. Симптоматика не проходит даже после продолжительного отдыха и может сохраняться от месяца до полугода.

К какому врачу нужно обратиться

С клиническими проявлениями астении рекомендуется обращаться к терапевту, неврологу, психиатру (психотерапевту) за консультацией. Специалист проведет осмотр, и исходя из симптоматики, назначит лечение.

Пациенты, которые хотят найти причину стойкого недомогания в постинфекционный период и восстановить свой организм, могут пройти комплексное обследование. Специалисты клиники La Salute разработали базовую терапевтическую программу. Она показана пациентам, которые страдают астеническим синдромом после COVID-19. Оздоровительный пакет включает консультацию врача, три лабораторных исследования, анализ текущего состояния, пять восстанавливающих процедур.

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Диагностика астении

Диагностика постковидного состояния является субъективной и основывается на жалобах пациентов. Дополнительно необходимо сделать такие исследования:

Общий клинический и биохимический анализы крови.
Мазки из носоглотки или тест на антитела, если ранее такая диагностика не проводилась.
Отдельное исследование показателей Д-димера, фибриногена, РФМК для выявления коагуляционных нарушений.
Анализ мочи.
Кардиограмма, рентген или КТ грудной клетки, если преобладают жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы.
Психодиагностика. Для пациентов с тревожно-депрессивными проявлениями, когнитивными нарушениями стоит обратиться за консультацией к психиатру или психотерапевту.

Комплексное обследование помогает выявить патологии, которые способствуют развитию и ухудшению астении.

Как лечить астенический синдром после COVID-19

В терапии синдрома хронической усталости помогают следующие методы:

соблюдение режима труда и отдыха;
контроль питания;
физиотерапевтические процедуры;
средства народной медицины;
медикаментозная коррекция.

Подробнее рассмотрим каждый пункт.

Режим труда и отдыха

Поскольку возникновение астении связано с перерасходом психических и физических сил, уставшему организму необходим отдых. Человеку нужно восстанавливать, даже если получилось перенести инфекцию в легкой форме. Поэтому любые нагрузки (интеллектуальные или физические) должны быть щадящими. Полезно делать аэробные упражнения, заниматься лечебной физкультурой, если нет противопоказаний. Показаны прогулки на свежем воздухе.

Обязательно необходимо высыпаться. Ложиться нужно не позднее 21.00. По результатам научных исследований до полуночи организм засчитывает один час сна за два. Спать рекомендуется 8–9 часов. Можно добавить дневной сон, если он не мешает вечернему. Следует помнить, что пересып и недосып одинаково вредны для организма.

Контроль питания

Обязательно нужно включать в рацион продукты богатые триптофаном – бананы, сыр, мясо индейки, рыба, бобовые, молоко, йогурт, кунжут, кедровый орех. Эта аминокислота тонизирует организм и снижает болевые ощущения. Полезно добавлять печень и яйца, так как в них содержится много витамина В, а также овощи и фрукты.

Онлайн консультация по лечению COVID

Терапевт - 950 рублей
Педиатр - 1 500 рублей

Физиотерапевтические процедуры

Врачи рекомендуют: электрофорез, магнитотерапию, оздоровительный массаж, галотерапию, рефлексотерапию. Методики помогают ускорить восстановление организма, повысить иммунитет, нормализовать сон и психологическое состояние.

Средства народной медицины

Главное преимущество метода состоит в натуральности и минимуме побочных эффектов. Помогают восстанавливать организм такие травы:

Элеутерококк. Оказывает тонизирующее и адаптогенное действие. Стимулирует ЦНС. Устраняет или уменьшает раздражительность, переутомление, повышает работоспособность, ускоряет обменные процессы, улучшает аппетит.
Китайский лимонник. Обладает стимулирующим и тонизирующим воздействием на ЦНС. Борется с усталостью и упадком сил. Помогает в терапии реактивной депрессии, астенических состояний и вегетативных расстройств.
Родиола розовая. Экстракт назначают после соматических и инфекционных заболеваний с астеническими проявлениями. Оказывает противовоспалительное действие. Стимулирует ЦНС. Повышает умственную деятельность, уменьшает беспокойство и чувство страха, борется с синдромом усталости, устраняет головные боли.

Приступать к лечению травами можно только после согласования с врачом. Специалист должен рассчитать нужную дозировку, проверить наличие противопоказаний у пациента, оценить возможность совмещения натуральных средств с другими методами терапии.

Медикаментозная коррекция

При стойких и тяжелых проявлениях симптомов астении врач может назначить прием лекарств. Применяют такие препараты:

Ноотропы. Стимулируют умственную деятельность, активизируют когнитивные функции, улучшают память и повышают способность к обучению. Также увеличивают устойчивость мозга к вредным воздействиям, таким как чрезмерные нагрузки или гипоксия.
Антидепрессанты. Показаны при тяжелых астенических состояниях с признаками депрессивного расстройства. Улучшают настроение, устраняют или уменьшают апатию, тревогу, эмоциональное напряжение, нормализуют сон и аппетит.

Дозировку и длительность лечения должен определять только доктор.

Отзывы перенесших астенический синдром после КОВИД-19

Большинство взрослых пациентов продолжают жаловаться на плохое самочувствие после воздействия вируса, даже если болезнь прошла в легкой форме. Замечено, что астении подвержены как молодые люди, так и пожилые.

Владимир, 25 лет:

После перенесенного вируса COVID-19 в легкой форме несколько дней чувствовал себя хорошо. Затем состояние ухудшилось, стал снова болеть. Когда нахожусь в помещении, то чувствую жар, горит лицо. Появились головные боли, звон в ушах, головокружение и тошнота, тремор по всему телу. Субфебрильная температура может держаться несколько дней. Работать приходится через силу, постоянно чувствую усталость. Обратился к доктору. Анализы все в норме. На основании клинической картины поставили астенический синдром и нейроциркуляторную дистонию.

Осенью перенесла коронавирус, была пневмония. В декабре состояние нормализовалось, но в начале января опять появилась слабость, как во время болезни. По утрам стало тошнить, беспокоит боль в груди слева и тремор в конечностях. Иногда появляется чувство нехватки воздуха, а также сильное сердцебиение и мышечные боли. Общий анализ крови, мочи и ЭКГ в норме. Консультировалась с доктором, поставили диагноз постковидный астенический синдром.

После выписки из больницы долго не могу восстановиться. Болезнь перенесла в тяжелой форме, легкие были поражены на 50%. Стала сильно уставать на работе, появилась тревожность и апатия, постоянная слабость. Трудно сосредоточиться. Иногда беспокоит сильное головокружение, была однократная рвота, шатает из стороны в сторону. По ночам плохо сплю. Все анализы в норме, сопутствующих заболеваний не имею. Обращалась к терапевту, поставили астеновегетативный синдром.

Второй месяц постоянно присутствует чувство слабости после ковида, по утрам трудно подняться, нет сил. Иногда кружится голова, ноги и все тело становятся ватными, артериальное давление немного падает. После анализов и исследований серьезных отклонений не нашли. Врач сказал, что у меня астения. Рекомендовал физиотерапию.

Основные этапы лечения

Как долго длится период восстановления, зависит от состояния здоровья до заражения коронавирусом, сопутствующей патологии и тяжести перенесенного заболевания.

Чтобы побороть астенический синдром, рекомендуется следить за питанием, больше гулять на свежем воздухе, делать ЛФК и легкие гимнастические упражнения. Обязательно нужно отрегулировать физические и умственные нагрузки, не пренебрегать режимом сна и бодрствования.

Если наблюдается стойкость и усиление симптоматики стоит обратиться к специалисту, при необходимости сдать анализы. На основании клинической картины доктор даст рекомендации и назначит лечение.

Для быстрого восстановления организма специалисты клиники La Salute предлагают мужчинам и женщинам пройти реабилитационную программу после COVID-19, разработанную для пациентов с астеническим синдромом.

Записаться на тестирование
COVID-19 в Клинике La Salute

Задайте вопрос специалистам
Клиники La Salute

Если Вас беспокоит состояние здоровья, и Вы не уверены стоит ли обращаться
в клинику или не знаете к какому врачу записаться - напишите нам!

Специалисты клиники ответят Вам на телефон, указанный при заполнении
формы-заявки.

Что такое синдром хронической усталости? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Смелянец М. А., психотерапевта со стажем в 9 лет.

Над статьей доктора Смелянец М. А. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Интенсивное развитие информационной и социальной среды негативно сказывается на психофизическом состоянии человека, тем самым провоцируя болезни, неизвестные ранее науке. Одним из таких расстройств является синдром хронической усталости — ощущение постоянного переутомления.

Всемирная организация здравоохранения не признаёт данное состояние как болезнь, однако в действующей Международной классификации болезней (МКБ-10) присутствует схожий по симптомам "Синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни" (код заболевания — G93.3). [1]

Эпидемиология

Распространённость синдрома хронической усталости среди взрослых составляет 0,006–3 %, но приблизительно 80 % всех случаев остаются не диагностируемыми. Пик заболеваемости синдрома хронической усталости приходится на активный возраст 40–59 лет. Женщины во всех возрастных категориях более подвержены этому заболеванию и составляют 60–85 % от всех заболевших [11] .

Факторы риска

Чаще всего синдром хронической усталости встречается у жителей мегаполисов, поскольку их ритм жизни и сфера деятельности предполагают постоянное психоэмоциональное напряжение и многозадачность. В группу риска входят люди, которые заняты профессиональным ростом, созданием и обеспечением семьи, решением множества бытовых вопросов, активными взаимоотношениями в обществе, а также несут повышенный уровень профессиональной ответственности. Все эти факторы приводят к непосильным психоэмоциональным нагрузкам и, как следствие, нервным расстройствам и физическим недомоганиям — в этом состоит стресс-зависимая гипотеза развития синдрома хронической усталости.

Отличительная особенность синдрома хронической усталости — это сохранение его основных симптомов даже после длительного отдыха: ни кратковременная смена деятельности, ни уход от привычных обязанностей не способны устранить корень проблемы.

Этиология

Причинами возникновения синдрома могут служить:

неудовлетворительное качество образа жизни — интенсивный повседневный ритм, нерациональное планирование времени, длительная умственная или физическая активность без перерывов и отдыха (в том числе отсутствие полноценного сна, прогулок на свежем воздухе и смены обстановки);
неполноценное питание — недостаток сбалансированного рациона, включающего витамины и микроэлементы, которые крайне необходимы для поддержания умственной способности, физической активности и эмоциональной устойчивости;
заболевания и недомогания — хронические болезни, в том числе и психологические расстройства, истощают ресурсы организма, снижая его способность к восстановлению и противостоянию стрессам;
плохие условия окружающей среды — пагубная экологическая обстановка создаёт неблагоприятный фон для нормальной жизни человека, поэтому высокий уровень загрязнения и шума в городах приводит к росту численности синдрома.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы синдрома хронической усталости

При синдроме хронической усталости в первую очередь страдает нервная система и общий мышечный тонус организма. Это связано с возникновением невроза регуляторных центров и дефицитом белков, способствующих активности мышечных волокон. Из-за накопленной молочной кислоты в мышцах появляется слабость и болевой синдром.

В обществе существует мнение, что синдром хронической усталости — надуманная болезнь, а её симптомы — это проявления обычной утомляемости или ощущения, которые преувеличены пациентом. Однако многие клинические программы подтверждают, что у 30% испытуемых действительно выявлены серьёзные нарушения в психоэмоциональном и физическом состоянии. [8] Поэтому синонимом синдрома стал термин "миалгический энцефаломиелит", что означает воспалительный процесс в головном мозге, который проявляется в том числе и болью в мышцах.

Проявления синдрома сугубо индивидуальны, но чаще всего встречаются: [2]

Симптом	Проявление
Нервные расстройства и депрессивные состояния	повышенная возбудимость, раздражительность, сопровождающаяся вспышками гнева и агрессии, либо апатия и неспособность человека реагировать на события;
Снижение работоспособности	рассеянное внимание, невозможность выполнить простые задачи и, как следствие, потеря интереса к бытовым и профессиональным обязанностям;
Снижение иммунитета	уязвимость организма по отношению к вирусам, в результате чего возникают частые инфекции и простудные заболевания;
Незначительная потеря памяти	объясняется невнимательностью и плохим самочувствием;
Бессонница и тревожный сон	нервная возбудимость не даёт возможности организму расслабиться и уснуть, появляются нарушения сна вплоть до лунатизма, а пробуждение сопровождается состоянием сильной усталости;
Беспричинные головные боли	могут быть точечными, резкими, пульсирующими;
Боль в мышцах и суставах	даже незначительное движение приводит к болевым ощущениям, а дискомфорт в суставах может переходить от одного к другому

При диагностике синдрома хронической усталости выявляют присутствие как физических, так и психоэмоциональных симптомов. В некоторых случаях появление мрачных мыслей и отказ от привычных действий, которые приносят радость, служат первым звеном в цепочке причинно-следственных нарушений работы организма в целом.

Патогенез синдрома хронической усталости

Научные споры относительно причин зарождения синдрома хронической усталости не утихают долгое время. Чаще всего в качестве провоцирующих факторов называют физические и психические нагрузки, экологическую обстановку, образ жизни человека и неправильное питание.

Отдельное внимание уделяется вирусному происхождению синдрома. Подобная теория утверждает, что он является следствием вирусов герпеса, гепатита С, гриппа, энтеровируса, ретровируса, вируса Коксаки, Эпштейна — Барра либо иного вируса, не идентифицированного современной наукой.

Исследования свидетельствуют о том, что при синдроме хронической усталости происходят нарушения иммунной системы.

Факторами патогенеза заболевания являются:

накопление молочной кислоты вследствие повышенной физической активности;
изменение фенотипа иммунокомпетентных клеток — повышение уровня антивирусных антител, эндорфина и интерферона, уменьшение численных и качественных показателей естественных киллеров, т. е. лейкоцитов, которые защищают наши клетки от воздействия вирусов;
недостаточное снабжение тканей кислородом;
нарушение клеточного метаболизма;
снижение числа митохондрий, которые синтезируют вещество, участвующее в обмене энергии в клетках и в оргинизме в целом;
кишечный дисбактериоз. [2]

Исследования Колумбийского университета показали, что у 90% пациентов с синдромом хронической усталости наблюдается синдром раздражённого кишечника. [3]

Специалисты Медицинского центра при Университете Гронингена в Нидерландах предполагают, что в основе синдрома лежит гормональный дисбаланс — низкая активность гормонов щитовидной железы при нормальной работе органа. [4] В процессе анализа были изучены параметры функции щитовидной железы, метаболического воспаления, целостности стенки кишечника и питательных веществ, влияющих на функцию щитовидной железы и/или воспаление.

При диагностике хронической усталости выявляют снижение активности адренокортикотропного гормона (АКТГ) и одной либо обеих височных долей мозга, а также угнетение восходящей ретикулярной формации ствола мозга и изменение электрической активности мозга в целом.

Классификация и стадии развития синдрома хронической усталости

Синдром хронической усталости относится к неврологическим заболеваниям. [5] Исследовательские работы в этой отрасли продолжаются.

Исходя из клинических проявлений, определение заболевания постоянно менялось, поэтому его характеризовали, как:

утомляемость и слабость (критерий Центров по контролю и профилактике заболеваний);
постнагрузочную слабость и истощение (кри терий канадского консенсуса); [6]
системное заболевание непереносимости физических нагрузок (Национал ьная академия медицины США).

Последняя формулировка появилась в качестве альтернативной на основании масштабного анал иза. Она подчёркивает, что синдром хронической усталости поражает весь организм и усиливается при физической или когнитивной нагрузке, а также под действием других стрессоров. [7]

Чётко выделить этапы развития синдрома хронической усталости также проблематично, как его диагностировать. Некоторые специалисты на основе опроса пациентов приходят к выводу, что синдром можно классифицировать по его первопричинным проявлениям:

хроническая усталость нервного характера— сначала возникают лёгкие нервные расстройства, которые подавляют физическую активность, функцию сна и постепенно приводят к мышечной и головной боли;
хроническая усталость, связанная с длительной физической нагрузкой— сначала пациент ощущает общую слабость и понижение тонуса организма;
смешанный тип синдрома— симптомы возникают и развиваются параллельно.

Осложнения синдрома хронической усталости

Отсутствие внимания к проблеме и должного лечения может привести к различным осложнениям.

Читайте также: