Вирус папилломы человека в волосах

Обновлено: 28.03.2024

Папиллома на голове — это доброкачественная опухоль, вызванная группой вирусов, провоцирующих ускоренное деление эпителиальных клеток человека. По своей этиологии узелки безопасны, но их расположение провоцирует регулярное нарушение структуры, поэтому есть риск злокачественных изменений. Рациональное решение — удаление патологии способом, который рекомендует дерматолог. Цените, свое здоровье и избегайте сомнительных методов. Поставить диагноз, назначить адекватное лечение может только медицинский специалист. Терапия включает несколько этапов:

  1. Консультация онколога или дерматолога.
  2. Лабораторное обследование, установление штамма ВПЧ.
  3. Иссечение папиллом на коже головы: лазерное, хирургическое, термическое.
  4. Прием противовирусных препаратов.
  5. Коррекция иммунитета под контролем иммунолога.
  6. Профилактика рецидивов, повторного инфицирования.

При правильном комплексе удается полностью уничтожить ПВИ возле волос. Если установлена тяжелая степень, понадобиться несколько медикаментозных курсов. Первичной целью становится достижение стойкой ремиссии, увеличения времени между периодами обострения.

Помните! Увлечение наркотическими средствами, курение плохо отражается на результатах лечения. Канцерогенные вещества разносятся с током крови, проникая в каждую клетку, ослабевают естественную защиту. Уязвимое ДНК становится мишенью для вируса. Образования на голове могут занимать неограниченную площадь.

Начальная стадия, когда бородавка над кожей поднялась на 0,1 см, проходит без дискомфорта. Заметить такой бугорок трудно, а оставив заболевание нелеченым, запускается активная фаза. Папулы, размером 0,5 см, легко отрываются, особенно имеющие ножку. Такая особенность становится причиной осложнений.

Чтоб не упустить осложнения патологии проводите самостоятельные осмотры. Попросите близких проверить волосистую зону головы или аккуратно исследуйте кожу мочками пальцев. При первых симптомах обратитесь в больницу. Квалифицированный врач дифференцирует папиллому головы с другими новообразованиями.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Причины появления папиллом на голове

Инфекция проникает через кожный покров, внедряется в ДНК клетки и влияет на ее жизненный цикл. В течение года пациент может не видеть признаков заболевания. Люди с ВПЧ, которые не имеют внешних симптомов, но могут заразить окружающих, являются носителями. Проявляется заболевание, когда иммунная система не справляется с антигеном:

  1. Хронические заболевания внутренних органов: колит, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Патологии негативно отражаются на иммунитете, так как нарушают усвоение пищи, содержащей полезные вещества.
  2. Патологии кожи головы: себорея, псориаз, грибковые поражения. Отсутствие внешнего барьера способствует заселению микроорганизма в эпидермис. Зуд и шелушение заставляют пациента чесать голову, действие способствуют распространению и быстрому прогрессированию новообразований.
  3. Папилломы головы являются гормонозависимыми, поэтому повышение уровня эстрадиола способствует росту узлов. Также влияют изменения в работе щитовидной железы, надпочечников. К периодам риска относятся: подростки (пубертатный возраст), женщины и мужчины старше 50 лет, беременные.
  4. Пагубные привычки: употребление алкоголя, наркотиков. Снижаются общие функции защиты, инфекция легко меняет структуру ДНК, переносится в другие клетки.
  5. Бактериальные, вирусные инфекции дыхательных путей. Антитела воспринимают эти болезни как приоритетные, частично перестают подавлять ПВИ. Начинается активная фаза появления бородавок.
  6. Неудовлетворительные условия труда, проживания. Канцерогены негативно влияют на состояние тканей, вызывают не только папилломатоз, но и злокачественные опухоли. В загрязненном воздухе находятся частицы пыли, микробы, тяжелые металлы. Вредные вещества оседают на теле, закупоривают поры и всасываются в фолликулы волос.

Чтоб узнать являетесь ли вы носителем нужно сдать анализ крови ПЦР. Исследование выявить присутствие ВПЧ и количество популяций. Риск малигнизации в рак определяется зависимо высеянного штамма. Удаление папиллом на голове в волосах проводится, когда сформировалась папула. Современные методики позволяют убирать десяток образований за сеанс, сохраняя целостность кровяного русла и препятствуя вторичным инфекциям.

Ступина Светлана Вадимовна

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург

Драгилева Марина Анатольевна

Какие виды папиллом волосистой зоны головы подлежат удалению?

Избавляться от бородавок нужно независимо способа заражения. Если патология латентная проводятся профилактические мероприятия. Назначение пероральных, наружных лекарств строго в компетенции врача. Удаление папилломы на голове взрослого включает спектр аппаратных методов. Иссечению подлежат различные виды доброкачественных наростов.

Помимо врожденного приобретения вируса, папиллома на голове в волосах появляется после полового или бытового контакта с переносчиком. Причиной болезни становится незащищенный секс, поцелуи, пользование чужой расческой. Удалять узлы ВПЧ следует не дожидаясь осложнений. Волосистая область черепа легко травмируется щеткой, подвержена химическому воздействию шампунем, лаком для укладки прически.

Обратите внимание! Повреждение папиллом на голове опасно присоединением бактерий, нагноением. Нитевидные формы часто сдираются пациентами, поэтому отмечается кровоточивость. На старом месте вырастает образование большего размера.

Неблагоприятными симптомами считается внезапное появление зуда, боли и дискомфорта. Повышается риск онкологии при скачке роста, потемнении. При появлении подозрительных признаков незамедлительно обратитесь к онкологу или дерматологу.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Медикаментозное лечение папиллом в волосах

Тип терапии подбирается индивидуально на приеме у доктора. Консервативный подход допускается для доброкачественных, небольших папиллом на голове. Узнать степень онкогенности реально с помощью дополнительных исследований: реакция ПЦР, биопсия. Сдача гистологического материала самое точное обследование, позволяет рассмотреть рак ранней стадии. Акрохорды безопасные, не склонны к перерождению, однако не рассасываются самостоятельно.

Базальноклеточные формирования, волосистой части головы, подвержены превращению в меланому. Лечение данной патологии должно быть комплексным. Широкий ассортимент препаратов прямого действия, вспомогательных средств обеспечивает терапию каждому пациенту. Наносить мази, пить таблетки, следует под контролем врача.

Чтобы снять зуд, воспаление кожи головы используйте шампунь или настой с травами: ромашка, подорожник, шалфей. Если нет аллергии наносите льняное, облепиховое масло с последующим промыванием волос. Когда воспаляется папиллома на голове, лечение антисептическое.

Для расчесывания выбирайте массажные щетки с мягкими зубьями. Старайтесь бережно проводить гребешок, чтоб не травмировать нарост. Время лечения растягивается на несколько месяцев. В этот период необходимо исключить повторное самозаражение. Экстренно избавиться от косметического дефекта можно путем удаления папилломы головы.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Радикальное устранение папиллом головы

Современные манипуляции по иссечению бородавок безопасны, доставляют минимальный дискомфорт. Однако приступить к процедуре можно только при отсутствии противопоказаний. Абсолютным ограничением является наличие злокачественных заболеваний других органов или непосредственно нароста. Временно отсрочить сеанс следует, если на коже головы зафиксированы воспалительные процессы, раны.

Методика определяется на этапе консультации и зависит от типа штамма, хронических заболеваний у пациента. Дерматолог учитывает гиперчувствительность к холоду, лазерным лучам, чтобы предотвратить побочные реакции. Удаление папиллом на голове не требует сложной подготовки, если противопоказаний не выявлено, убрать дефект допускается в день обращения. Против внешних признаков ВПЧ используются:

    . Папула или узел с ножкой прижигается электрическим током, вызывая некроз тканей. Сосуды закрываются, бородавка усыхает, оставляя корочку. Струп отделяется от тела за 1-2 недели, если этого не происходит, налет снимает доктор. провоцирует внезапное охлаждение элемента жидким азотом. После кристаллизации патологические клетки растворяются, образуя пузырь, который вскрывается или рассасывается. Для зоны головы манипуляция не желательна, так как провоцирует разрушение волосяных луковиц. . Удаление папилломы ткани головы бесконтактно, внутрибольничная инфекция исключена. Сеанс проходит безболезненно, множественные бородавки убираются под местной анестезией. Лучи стимулируют заживление, рубцов не остается.

Все три метода биологические, рана затягивается естественным путем, поэтому задача пациента в период реабилитации — это сохранение сухой защитной пленки. Дерматолог посоветует, какие моющие средства наносить на волосы, частоту мытья головы. Ускорит заживление ополаскивание травяными настойками. Соблюдая рекомендации, восстановление пройдет быстро, без осложнений. Не забывайте, что комплексное лечение включает медикаментозное подавление ПВИ.

Папиллома на голове появляется в результате заражения папилломавирусом.

Он внедряется в клетки кожи и инициирует избыточное деление клеток.

В результате появляются наросты.

Они могут быть маленькими, лишь несколько миллиметров в диаметре.

Но иногда достигают крупных размеров и большого количества.

Тяжелее протекает заболевание у людей со слабым иммунитетом и при высокой патогенности вируса.

Причины папилломы на голове

Непосредственной причиной является вирус папилломы.

Для развития заболевания необходимы несколько факторов.

С одной стороны, это инфицирование ВПЧ (вирусом папилломы человека).

С другой – восприимчивость организма к этому вирусу.

Многие люди в течение жизни контактируют с ВПЧ.

Но лишь у некоторых появляются папилломы на головке в волосах или на других частях тела.

Как правило, причиной формирования образований, особенно крупных, становятся нарушения в работе иммунной системы.

У иммунокомпетентных лиц папилломавирусная инфекция обычно протекает бессимптомно.

Организм избавляется от вируса, а человек даже не знает, что был заражен ВПЧ-инфекцией.

Заражение происходит контактным путем.

Оно может произойти при непосредственном или опосредованном контакте.

Непосредственный контакт – это когда один человек прикасается к голове другого.

Так заражаются обычно в семье.

Опосредованный контакт – через общую расческу, ножницы или другие предметы.

Так можно инфицироваться не только дома, но и в парикмахерской, если её работник не обрабатывает инструментарий после каждого посетителя.

Как выглядит папиллома на коже головы?

Обычно папиллома волосистой части головы длительное время остается незамеченной пациентом.

Особенно если у него густые волосы.

Папиллома не определяется визуально.

Её можно увидеть в зеркале, если образование располагается на передней части головы.

Иногда даже в зеркале папиллома не отображается, так как расположена на затылке, макушке или в области висков.

Как правило, человек определяет её пальпаторно.

Он прикасается к собственным волосам и обнаруживает, что на кожных покровах появился нарост.

Иногда ощущается болезненность при расчесывании.

Папиллома может повреждаться и кровоточить.

Иногда она инфицируется с появлением в этой области гнойника.

Папиллом может быть несколько.

После заражения папилломавирусной инфекцией их может формироваться всё больше.

Иногда образования становятся достаточно крупными и сливаются между собой.

Требуется ли удаление папилломы на голове

Не обязательно удалять папиллому.

Если она не мешает, можно её не трогать.

Но как правило, такая папиллома мешает.

К тому же она может становиться причиной осложнений.

Папиллома мешает человеку расчесывать волосы.

Ведь она может быть травмирована расческой.

папиллома на коже головы

При повреждении папилломы сильно кровоточат.

Это связано с тем, что они имеют обильную васкуляризацию (множество сосудов и интенсивное кровоснабжение).

При повреждении крупной папилломы кровотечение может быть достаточно интенсивным.

Сама кожа головы кровоснабжается обильно.

Кроме того, располагающиеся внутри папилломы сосуды неполноценные.

У них нет сформированной мышечной стенки.

Поэтому кровь не может быть быстро остановлена за счет вазоконстрикции (сужения сосудов).

Мужчины часто подстригаются в парикмахерской с использованием машинки.

Она может срезать папиллому, и тогда кровотечение откроется прямо в парикмахерской.

Хотя большинство парикмахеров обрабатывают свои инструменты антисептиками, не стоит исключать человеческий фактор.

Небрежность в обработке или пренебрежение ею может привести к заражению серьезными заболеваниями, которые передаются через кровь.

Другая опасность – присоединение неспецифической бактериальной микрофлоры.

Любое повреждение кожи – риск инфекции.

При бактериальном инфицировании может сформироваться крупный и болезненный гнойник.

Даже если он не дает осложнений, то заживет с образованием рубца.

Наконец, существует эстетическая проблема.

Многие мужчины носят короткие стрижки.

У некоторых волос нет вообще.

Поэтому папиллома заметна окружающим.

папиллома на голове у мужчины

Очевидно, что её расположение на голове не прибавляет человеку внешней привлекательности.

Удалять папиллому не обязательно.

Но большинство пациентов стремятся от неё избавиться в силу перечисленных выше причин.

Почему папиллома на голове болит?

Есть несколько вариантов, почему может ощущаться боль.

Сама по себе папиллома болеть не может.

Это образование всегда безболезненно.

Если боль появилась, это может говорить о следующем:

  • вы травмировали папиллому
  • она воспалилась
  • присоединилась бактериальная инфекция
  • на самом деле это не папиллома, а что-то другое (есть множество других образований, с виду напоминающих папиллому)

При появлении боли стоит показаться врачу.

Важно убедиться, что это именно папиллома.

А в случае её инфицирования требуется помощь специалиста, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Почему папиллома на голове растет?

Вскоре после появления папиллома растет – это вполне нормальное явление, которое не свидетельствует об осложнениях.

Образование имеет определенный размер.

Каким бы он ни был, очевидно, что папиллома не появляется одномоментно.

На её появление требуется определенное время.

В течение этого времени образование увеличивается, пока не достигнет окончательного размера.

Другое дело, что этот самый окончательный размер может быть больше или меньше.

У большинства людей папилломы маленькие.

Но при сниженном иммунитете они могут быть множественными или крупными.

Иногда они сливаются, образуя крупные скопления вегетаций.

разрастание папиллом на голове

Неблагоприятные исходы папиллом:

  • приобретение деструктивного роста – это когда образование растет не наружу, а внутрь головы, разрушая подлежащие ткани
  • озлокачествление (перерождение в рак)

Обе ситуации являются относительно редкими.

Но всё же продолжающийся рост папилломы, начало роста после стабилизации размера, достижение большого объема – это настораживающие признаки, которые должны стать поводом для обращения к врачу.

Бородавка представляет собой характерное объемное образование кожи или слизистой оболочки, выступающее над их поверхностью, имеющее небольшие размеры.

Основной причиной бородавок, локализующихся в интимных зонах, является папилломавирус человека.

Он проникает в организм преимущественно половым путем.

Удаление интимных бородавок является одним из методов радикального лечения этой патологии.

Удаление интимных бородавок жидким азотом

Свойства возбудителя бородавок

Вирус папилломы человека является внутриклеточным паразитом.

Его генетический материал встраивается в геном клеток человека.

Это приводит к последующему их неконтролируемому делению с образованием объемных структур – кондилом или бородавок.

Преимущественным механизмом заражения папилломавирусом является половой путь передачи.

Поэтому в большинстве случаев бородавки образуются на коже интимной зоны или слизистых оболочек наружных половых органов (половой член у мужчин или половые губы у женщин).

Вирус папилломы человека является внутриклеточным паразитом.

В каких случаях требуется удаление интимных бородавок?

Как только появилась генитальная бородавка, вы можете не заметить особых изменений в организме.

Причиной появления генитальных бородавок является:

  1. 1. Стрессы
  2. 2. Нарушения гормонального фона
  3. 3. Беременность
  4. 4. Злоупотребление спиртными и табачными изделиями
  5. 5. Снижение работы иммунитета

Спустя какое-то время можно обнаружить дискомфорт и боль во время полового контакта.

Иногда ощущения могут оставаться в течение нескольких месяцев.

Как отличить генитальную бородавку?

Генитальные бородавки имеют вид нароста, который расположен на небольшой ножке.

Бородавки имеют свойство сливаться в большие наросты.

При этом принимают вид цветной капусты.

Если начинается процесс воспаления, верхняя часть образования покрыта налетом и мокнет.

При воспалительном процессе из половых органов начинает исходить неприятный запах.

Бородавку можно легко повредить, поэтому на её месте может появиться эрозия.

При травмировании, новообразование может кровоточить.

Запомните! Если вы обнаружили у себя бородавки на гениталиях, следует незамедлительно посетить врача.

Бородавки могут стать причиной появления ракового заболевания.

В некоторых случаях, генитальные бородавки увеличиваются, вызывая сильный дискомфорт.

Многие пациенты отмечают эстетическую непривлекательность подобных образований.

Удаление интимных бородавок: противопоказания

Существует ряд противопоказаний для удаления бородавок на половых органах.

Запрещено проводить удаление в следующих случаях:

  • При сахарном диабете
  • Если есть онкологическое заболевание
  • В случае плохой свертываемости крови
  • При серьезных сопутствующих болезнях
  • ИППП
  • При острых воспалениях

Поэтому перед тем как удалить генитальную бородавку следует проконсультироваться у специалиста.

Это обязательно, для того, чтобы не навредить своему здоровью.

Интимные бородавки – чем лечить?

Консервативная терапия кондилом заключается в применении специальных противовирусных препаратов.

Используется несколько лекарственных форм.

Мазь от интимных бородавок

Лекарственная форма противовирусного лекарственного средства для локального (местного) применения.

Мазь наносится непосредственно на бородавку и здоровые ткани вокруг нее.

Кроме мази может применяться крем.

Его использование обосновано в случае развития кондилом на слизистых оболочках.

Мазь от интимных бородавок.

Является самым доступным и простым способом избавиться от бородавки на интимном месте.

Местное лечение - это важная составляющая в общей схемы лечения.

На сегодня существует большое количество препаратов против бородавок в виде кремов и мазей.

Их можно использовать, не выходя из дома.

Выделяют следующие виды лекарственных мазей:

  1. 1. Панавир
  2. 2. Оксолин
  3. 3. Виферон
  4. 4. Малавит

Панавир выпускается в форме спрея или крема.

Это отечественный препарат, который достаточно хорошо борется с вирусом.

Его можно использовать даже во время беременности, так как воздействие он оказывает местно и практически не всасывается в организм.

Он препятствует размножению вируса папилломы человека.

Уменьшает воспаление и восстанавливает поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы.

Наносить Панавир следует ватной палочкой пять раз в сутки.

Весь курс лечения составляет до двух недель.

Гель Виферон помогает избавиться от неприятных бородавок.

Способствует подавлению ВПЧ, и повысить клеточный иммунитет.

Его можно применять даже детям.

В месте нанесения иногда может вызвать жжение.

Смазывать бородавку следует небольшим слоем 4 раза в день.

Курс составляет месяц.

Для лечения генитальной бородавки можно применять оксалиновую мазь 3%.

Лечиться данным препаратом следует не меньше двух месяцев.

Приобрести это средство можно без рецепта.

Внимание! Перед тем как начать лечение, проконсультируйтесь с врачом.

Малавит - это мазь, которая в своем составе содержит компоненты природного происхождения (мяту, чабрец, чистотел, ромашку, календулу и другие).

Является антисептическим средством.

Способствует скорейшему заживлению ранок, снимает зуд и отечность.

Смазывать пораженные участки следует через день, однократно.

Важно! Возможны сильные аллергические реакции на данное средство.

У некоторых пациентов улучшение наблюдается при использовании местных препаратов.

Лечение при помощи мазей малоэффективно.

В основном, мази назначают, при комплексной терапии.

Значительно уступает этот способ хирургическому удалению генитальных бородавок.

Если после местного лечения не появилось улучшение, следует посетить врача.


О том как проходит удаление
папиллом в интимных зонах
рассказывает подполковник
медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Удаление кондиломы, папилломы до 2 мм азотом 300.00 руб.
Радиоволновое удаление кондиломы до 2 мм 500.00 руб.
Коагуляция кондилом, папиллом до 2 мм 400.00 руб.

Таблетки от интимных бородавок

Их прием дает возможность системного распределения действующего вещества с противовирусными свойствами во всех тканях организма.

Такая лекарственная форма применяется в случае тяжелого течения инфекционного патологического процесса.

Когда появляется большое количество кондилом, которые могут быть и в других областях тела.

В большинстве случаев, если появились бородавки в интимных местах, лечение с помощью противовирусных лекарственных препаратов является дополнением к радикальному удалению кондилом.

Так как оно позволяет замедлить процесс репликации (размножения) вирусных частиц внутри зараженных клеток.

При этом параллельно применяются иммуномодуляторы – препараты, которые улучшают функциональную активность иммунной системы.

Таблетки от интимных бородавок.

Для лечения назначаются следующие препараты:

  • Алпизарин
  • Циклоферон
  • Ацикловир
  • Изопринозин

Алпизарин способствует уничтожению ВПЧ.

В его состав входит такое действующее вещество как магниферин.

В некоторых случаях данное лекарственное средство используется для лечения туберкулеза.

Применять следует по одной, две таблетки за один раз.

Длительность курса три недели.

Циклоферон способствует повышению защитных функций организма и параллельно борется с бородавками.

Схема лечения назначается врачом индивидуально для каждого пациента.

Все зависит от вируса, который спровоцировал появление образования.

Курс терапии и прием препарата проводится по специальной схеме.

Первые приемы проводят через день.

Затем 11, 14, 17, 20 день по 1 таблетке.

Возможны и другие схемы лечения.

Именно поэтому данный препарат следует принимать под контролем лечащего врача.

Ацикловир - иммуностимулирующий препарат.

Хорошо справляется с такими вирусными заболеваниями как:

  1. 1. Вирус папилломы человека
  2. 2. Вирус Эпштейн - Барр
  3. 3. Цитомегаловирусы

Разрешается применять детям от двух лет.

Принимать следует через каждые 4 часа по одной таблетке.

Весь курс лечения данным лекарственным средством занимает неделю, иногда до месяца.

Противовирусным средством является Изопринозин.

Этот препарат следует запивать большим количеством жидкости.

Назначается по две шт. 4 раза в сутки.

Курс занимает около месяца.

Важно! Не пытайтесь заниматься самолечением, это может привести к необратимым последствиям.

При наличии генитальных бородавок, следует пройти лабораторные исследования и осмотр у специалиста.

Как удалить интимные бородавки?

Для радикального удаления кондиломы кожи или слизистых оболочек области промежности, а также наружных половых органов, применяются методики радикальной деструктивной терапии.

Они включают воздействие на бородавку различными физическими факторами, которые приводят к гибели клеток и ее разрушению.

Методики деструктивной терапии включают:

    очень низкой температуры (около 196 градусов ниже нуля) с последующим разрушением объемного образования. – выпаривание бородавки лазером высокой энергии.
  • Электрокоагуляция – удаление кондиломы с помощью электрического тока определенной силы и частоты.

Электрокоагуляция – удаление кондиломы с помощью электрического тока определенной силы и частоты.

  • Склеротерапия – поверхностная обработка бородавки специальными агрессивными соединениями, которые приводят к ее гибели. При этом очень важно, чтобы они не попадали на здоровую кожу или слизистые оболочки, так как это может привести к тяжелому ожогу.

Выбор методики деструктивной терапии врач определяет индивидуально.

Не рекомендуется начинать лечение таких бородавок самостоятельно.

самолечение интимных бородавок

Так как неправильная терапия в большинстве случаев приводит к еще большей активизации вируса.

Поэтому решение вопроса, как избавиться от интимных бородавок, лучше проводить совместно с врачом венерологом.

Где можно удалить интимные бородавки?

Для этого следует обратиться в частную или государственную клинику.

Чаще всего удалением и лечением бородавок на половых органах занимаются специалисты онкологии или кожно-венерологического диспансера.

Если вам необходимо срочно избавься от неприятного нароста на гениталиях обращайтесь в платный медцентр.

Врач проведёт осмотр интимной бородавки и даст направление на дополнительные исследования.

После того как, будет поставлен диагноз, специалист назначит курс лечения.

При необходимости направит на хирургическое удаление бородавок.

Какой врач проводит удаление генитальных бородавок?

Этот вопрос интересует большинство людей, у которых присутствует вирус папилломы человека.

Мужчинам для консультации и курса терапии следует посетить уролога.

Этот специалист занимается заболеваниями мочеполовой системы у сильного пола.

Женщине в свою очередь можно проконсультироваться у гинеколога.

При необходимости вам дадут направление к более узким специалистам:

  • Онкологу
  • Дерматовенерологу
  • Иммунологу
  • Хирургу

Если у бородавки есть тенденция к росту, то лечение проводит онколог.

Удалением бородавок занимается врач дерматолог или хирург.

Для того, чтобы избавиться от бородавок в короткие сроки, обращайтесь в на платный КВД.

Центр располагает собственной лабораторией и современным оборудованием.

Быстрое и полное обследование, удаление образований – все выполняется в один день.

При возникновении интимных бородавок у мужчин и женщин обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Что такое папилломавирусная инфекция (ВПЧ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисова Э. В., гинеколога со стажем в 35 лет.

Над статьей доктора Борисова Э. В. работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов

Борисова Элина Вячеславовна, акушер, врач узи, гинеколог - Москва

Определение болезни. Причины заболевания

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]

Поражение кожи и слизистой оболочки вирусом папилломы человека

ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]

На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.

Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

  • иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
  • подавленное состояние иммунитета во время беременности;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
  • инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
  • заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
  • наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
  • стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
  • многократные роды и аборты;
  • тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
  • низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
  • пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
  • низкий уровень развития медицины в регионе проживания.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы папилломавирусной инфекции

Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.

И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:

  • появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);

Варианты папиллом

  • отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
  • зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
  • межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
  • дискомфорт во время полового акта.

Наиболее тревожными признаками заболевания являются:

  • постоянные боли в области спины и таза;
  • слабость;
  • беспричинная потеря веса;
  • опухание одной или обеих ног.

Патогенез папилломавирусной инфекции

Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.

Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.

При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).

Проникновение ВПЧ в организм через микроповреждение кожи

В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]

Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.

Классификация и стадии развития папилломавирусной инфекции

По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]

  • неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
  • ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
  • ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
  • ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).

Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]

  • латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
  • субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
  • манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.

Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции:

  • кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
  • поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
  • поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.

Варианты папиллом различной локализации

Разновидности поражений:

  • экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
  • эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.

Осложнения папилломавирусной инфекции

Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:

Рак шейки матки

  • Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
  • Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
  • Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Основные цели диагностических мероприятий: [3]

  • ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
  • своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
  • выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
  • решение вопроса о целесообразности вакцинации.

Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:

  • Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
  • Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.

Взятие мазка с поверхности шейки матки

  • Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
  • Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.

Проведение кольпоскопии

  • Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.

Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.

Лечение папилломавирусной инфекции

Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]

  • деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
  • иммуномодулирующую терапию;
  • противовирусную терапию;
  • лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.

Деструктивные методы делятся на две основные группы:

  • химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как "Солкодерм", "Колломак", "Ферезол" и др.;
  • физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Оперативное удаление папиллом

Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.

Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.

Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.

Прогноз. Профилактика

В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.

В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.

От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]

Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.

Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.

Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.

Вакцинация против вируса папилломы человека

Читайте также: