Вирус передающийся от грызунов к человеку

Обновлено: 24.04.2024

Все грызуны (хомяки, песчанки, крысы, мыши, морские свинки) — прекрасные домашние животные. Однако, домашние грызуны, даже если они выглядят чистыми и здоровыми, могут нести бактерии или вирусы, опасные для человека.

Чаще всего встречаются такие болезни как: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (HFRS), лептоспироз, лимфоцитарный хориоменингит, болезнь крысиного укуса (RBF), сальмонеллез.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (HFRS)

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (HFRS) представляет собой группу клинически подобных заболеваний, вызваемых хантавирусами семейства Bunyaviridae.

Симптомы Геморрагической лихорадки с почечным синдромом (HFRS) обычно развиваются в течение 1–2 недель после контакта с инфицированными материалами, в редких случаях могут развиваться до 8 недель. Начальные симптомы появляются внезапно и включают в себя сильные головные боли, боли в спине и брюшной полости, лихорадку, озноб, тошноту и нарушение зрения. У людей может быть покраснение лица, воспаление или покраснение глаз, сыпь. Поздние симптомы могут включать понижение кровяного давления, острый шок, острую почечную недостаточность, которые могут вызвать сильную перегрузку жидкости. Тяжесть заболевания варьируется в зависимости от вируса, вызывающего инфекцию. Инфекции вируса Hantaan и Dobrava обычно вызывают серьезные симптомы, тогда как вирус Seoul, Saaremaa и Puumala имеют более умеренное течение. Полное восстановление от болезни крыс может занять недели или месяцы.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом встречается во всем мире. Вирус Haantan широко распространен в Восточной Азии, особенно в Китае, России и Корее. Вирус Puumala встречается в Скандинавии, Западной Европе и Западной России. Вирус Dobrava встречается в основном на Балканах, а вирус Seoul встречается во всем мире. Вирус Saaremaa находится в Центральной Европе и Скандинавии. В Америке хантавирусы вызывают другое заболевание, известное как хантавирусный легочный синдром.

Хантавирусы переносятся и передаются грызунами. Люди могут заразиться этими вирусами и заболеть геморрагической лихорадкой с почечным синдромом после вдыхания аэрозоля мочи, помета или слюны инфицированных грызунов или после контката с пылью из их гнезд и клеток. Инфицирование может также произойти, когда зараженная моча или другие материалы непосредственно попадают на поврежденную кожу или слизистые оболочки глаз, носа или рта. Кроме того, люди, которые работают с живыми грызунами, могут быть заражены хантавирусами через укусы инфицированных грызунов. Передача от одного человека к другому может произойти, но крайне редка.

Серая или норвежская крыса (Rattus norvegicus) является резервуаром для вируса Seoul.

Лептоспироз у крыс

Лептоспироз — бактериальное заболевание, поражающее людей и животных. Вызывается бактериями рода Leptospira. У людей отмечают большую вариабельность симптомов, некоторые из которых могут быть приняты за другие болезни. У некоторых инфицированных пациентов вообще нет симптомов.

Без лечения лептоспироз может привести к повреждению почек, менингиту (воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга), печеночной недостаточности, респираторного дистресса и даже смерти.

Бактерии, вызывающие лептоспироз, распространяются с мочой зараженных животных. Моча может попасть в воду или почву, и бактерии могут выжить там в течение недель и даже месяцев. Многие виды диких и домашних животных являются переносчиками лептоспироза. Переносчиками могут быть (не окончательный перечень): крупный рогатый скот, свиньи, лошади, собаки, грызуны, дикие животные.

У инфицированных животных может не проявляться клинических признаков. Зараженные животные могут продолжать выделять бактерии в окружающую среду непрерывно или периодически в течение нескольких месяцев и даже нескольких лет.

Люди могут заразиться через:

  • Контакт с мочой (или другими жидкостями организма, за исключением слюны) от инфицированных животных
  • Контакт с водой, почвой или пищей, загрязненной мочой зараженных животных

Бактерии могут проникать в организм через кожу или слизистые оболочки (глаза, нос или рот), особенно, если кожа повреждена. Питье загрязненной воды может также вызвать инфекцию. Вспышки лептоспироза обычно вызваны употреблением загрязненной воды, например, после паводка. Передача от человека к человеку встречается редко.

Лимфоцитарный хориоменингит

Лимфоцитарный хориоменингит (LCM), является инфекционным вирусным заболеванием. Переносится грызунами, возбудитель — вирус лимфоцитарного хориоменингита (LCMV), представитель семейства Arenaviridae, который первоначально был выделен в 1933 году.

Основной хозяин вируса LCM — обычная домовая мышь, Mus musculus. Инфекция в популяции домовых мышей может варьировать в зависимости от географического положения. Домовые мыши могут передавать вирус на протяжении всей жизни, не проявляя никаких признаков болезни. Другие грызуны, например, хомяки, не являются естественными резервуарами, но могут заразиться вирусом лимфоцитарного хориоменингита LCM от диких мышей у заводчика, в зоомагазине или дома. Люди с большей вероятностью заражаются вирусом лимфоцитарного хориоменингита от домовых мышей, но также есть данные об инфицировании от других домашних грызунов.

Лимфоцитарный хориоменингит чаще всего проявляется неврологическими симптомами, как следует из названия, хотя бессимптомная инфекция или умеренная лихорадка является более распространенным клиническим проявлением.

У инфицированных людей первые симптомы обычно появляются через 8–13 дней после контакта с вирусом. Начальная фаза может продолжаться до недели, обычно начинается с одного или нескольких симптомов: лихорадка, недомогание, отсутствие аппетита, мышечные боли, головная боль, тошнота и рвота. Другие симптомы появляются реже: боль в горле, кашель, боль в суставах, боль в груди, боль в тестикулах и боль в околоушной слюнной железе. Кроме того, связанная с беременностью инфекция ассоциируется с врожденной гидроцефалией, хориоретинитом и умственной отсталостью.

Болезнь крысиного укуса

Болезнь крысиного укуса (RBF) — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано двумя различными бактериями. Streptobacillus moniliformis — мелкая полиморфной, грамотрицательной аэробной палочка, или спирохетой Spirillum minus. Болезнь крысиного укуса, вызванная Streptobacillus moniliformis, чаще встречается в Северной Америке, тогда как болезнь крысиного укуса Содоку, вызванная Spirillum minus, встречается в основном в Азии. Люди обычно заражаются от инфицированных грызунов и при употреблении зараженной пищи или воды. Без лечения болезнь крысиного укуса (RBF) может быть серьезным или даже смертельным заболеванием.

Существует несколько способов заражения. Наиболее распространенными являются:

  • Укусы или царапины инфицированных грызунов (таких как крысы, мыши и песчанки)
  • Обращение с больными грызунами (даже без укуса или царапин)
  • Потребление продуктов питания или напитков, загрязненных бактериями

Болезнь крысиного укуса не передается от одного человека к другому. Симптомы болезни крысиного укуса различаются в зависимости от возбудителя.

Streptobacillus moniliformis (Стрептобациллез) вызывает лихорадку, рвоту, головную боль, боли в мышцах, сыпь. Симптомы обычно проявляются через 3–10 дней после контакта с инфицированным грызуном, но могут быть появиться и через 3 недели. К этому времени любой укус или царапина обычно заживают.

В течение 2–4 дней после начала лихорадки сыпь может появляться на руках и ногах. Затем один или несколько суставов могут стать опухшими, красными или болезненными.

Spirillum minus (болезнь Содоку) вызывает лихорадку (которая может повторяться неоднократно), язвы в области укуса, отек вокруг раны, увеличение лимфатических узлов, сыпь (происходит после частичного заживления раны). Эти симптомы обычно возникают через 7-21 день после контакта с зараженным грызуном.

Симптомы, связанные с лихорадкой Хаверхилла (Болезнь крысиного укуса, которой заражаются при употреблении инфицированной пищи или воды), могут отличаться от симптомов, которые возникают поcле укусов и/или царапин. Наиболее заметные различия могут включать более выраженную рвоту и боль в горле.

Сальмонеллез

Сальмонеллы представляют собой группу бактерий рода Salmonella, которые могут вызывать диарею у людей. Эти бактерии передаются через фекалии людей или животных другим людям или животным. Животные могут быть бессимптомными носителями. Грызуны, как рептилии, могут передавать сальмонеллы людям.

В собственном доме человеку должно быть комфортно и приятно. Однако даже жители современных мегаполисов подвержены такой неприятности, как мышиные нашествия. Особенно страдают от неприятных грызущих соседей жители частных домостроений и квартир на первых этажах, соседствующих с зараженными подвалами, мусоропроводами, продуктовыми магазинами или объектами общественного питания.

Вопрос, опасны ли мыши, волнует каждого, кто столкнулся с такой бедой. Ответ на него один – да. Распространенные на российской территории полевые, лесные и домовые мышиные семейства могут нанести колоссальный ущерб не только жилищу, мебели и вещам, но и здоровью проживающих в нем людей.

Ведь выясняя, чем опасны мыши, все сталкиваются с информацией о переносе этими хвостатыми вредителями разнообразия инфекций и заболеваний, включая те, которые несут смертельную опасность для человека.

Пути передачи заболеваний от мышей

Заведшиеся в жилище мышки могут передать болезни и инфекции различными путями, ведь возбудители могут находиться в фекалиях, слюне грызунов, на кожных покровах и шерсти зверят, в насекомых-паразитах (блохах) и даже в воздухе, который животные выдыхают.

Итак, какие мыши опасны для человека? Все переносящие заболевания и забравшиеся в жилище. Заразиться можно тремя основными путями:

  • пищевой, когда мышь контактирует с продуктом, который впоследствии съедает человек, то шансы получить заразу очень велики;
  • контактный;
  • укусами.

Однако существует и четвертый путь заражения – воздушно-капельный.

Какие болезни переносят мыши?

Исследуя, какие болезни переносят домашние мыши, можно понять, что таких заболеваний и инфекций довольно много. Всего их около трех десятков.

Наиболее распространенные болезни, переносимые мышами – это:

  • иерсиниоз – поражение разнообразных систем и органов; передается посредством овощей и фруктов, хранившихся в овощехранилищах и загрязненных жизнедеятельностью грызунов;
  • сальмонеллез – часто встречаемое заболевание, заражение которым происходит при употреблении загрязненных продуктов, а основной причиной смертей выступает развившийся гастроэнтерит;
  • бешенство – передается укусом; становится причиной воспаления мозговых тканей; способно привести к летальному исходу;
  • лептоспироз – эти заболевания от мышей, являющихся непосредственными переносчиками, смертельно опасны; причина заражения – инфицирование воды;
  • туляремия – поражаются легкие, покровы кожи, лифматическая система; заражается человек при прикосновении или от вдоха инфекционной пыли;
  • бубонная чума – в основном переносится крысами, однако, отвечая на вопрос, какие болезни переносят людям мыши, упоминание этого заболевания встречается почти всегда; передается через укусы зараженных блох; способна убить человека за несколько дней;
  • ленточные черви – постоянные спутники мышей; передаются через употребление загрязненной мышами воды и продуктов;
  • содокоз (лихорадка крысиного укуса) – развитие происходит после попадания в человеческий организм грибков и бактерий;
  • геморрагическая лихорадка – человек заражается через дыхательные пути; болезнь может стать причиной почечной и сердечнососудистой недостаточности, кровотечений и кожных кровоизлияний.

Какие мыши переносят лихорадку?

Фотография рыжей полевки
Фото серой полевки

Лихорадка, переносимая мышами (иначе, мышиная лихорадка) – вирусное заболевание, заражение которым происходит при употреблении в пищу зараженных пробежавшими по ним мышами продуктами, вдыханием мыли с вирусными частицами или непосредственном контакте с зараженным грызуном.

Чтобы не подвергать свою и жизнь своих близких опасности заражения, после обнаружения мышей стоит как можно быстрее избавиться от них. Не рекомендуется использовать народные методы и просто мышеловки, ведь мыши умные, и если попался их сородич, то они обойдут ловушки и приманки стороной и продолжат размножение. Для предотвращения заражения и увеличения популяции стоит заказать обработку современными составами в санитарной службе. Специалисты обнаружат места населения мышами, проведут дератизацию и уничтожат грызунов.

Мелкие домашние животные, в том числе грызуны (мыши, крысы, песчанки, хомяки, морские свинки, шиншиллы, дегу), кролики, плотоядные (хорьки), насекомоядные (ежи) и сумчатые (сахарные поссумы), имеют зоонозный потенциал (быть переносчиками инфекции), хотя случаи передачи заболеваний редки.

Например, сахарные поссумы могут быть заражены токсоплазмозом, но токсоплазмы не могут пройти стадию инфекционных ооцист в фекалиях, что создает незначительный риск для владельцев.

Зоонозы могут варьироваться от легких форм (например, эктопаразиты) до потенциально опасных для жизни (например, лимфоцитарный хореоменингит). Риск зоонозных инфекций в домашних условиях увеличивается для некоторых категорий людей (люди с иммунодефицитом, ослабленным иммунитетом; дети, пожилые люди).

Мелкие млекопитающие могут быть так же переносчиками заболеваний (например, сальмонеллез может передаваться через мышей, крыс и ежей).

Невидоспецифичные зоонозы

Сальмонеллы

Сальмонеллезом могут заболевать все мелкие млекопитающие, хотя инфицирование чаще всего ассоциируется с морскими свинками.

Мелкие млекопитающие могут быть бессимптомными носителями сальмонеллеза. У домашних грызунов обычно не наблюдается диареи, чаще встречается внезапная смерть от сепсиса с некрозом в различных органах.

Хотя передача сальмонелл от мелких млекопитающих менее вероятна, чем от рептилий, необходимо помнить о необходимости соблюдения правил личной гигиены после общения с питомцами и осторожности при нахождении животных в доме с детьми до пяти лет и лицами с ослабленным иммунитетом.

Иерсинии

Иерсинии можно обнаружить у крыс, морских свинок и шиншилл. Контакт с грызунами не является фактором риска для передачи иерсиниоза человеку, так как серовары возбудителей отличаются.

Кампилобактерии

Кампилобактерии обнаруживают у нескольких видов мелких млекопитающих, в том числе хомяков и хорьков.

Примерно 6% случаев кампилобактериоза человека было связано с контактами с домашними животными, хотя это в первую очередь результат контакта с зараженными собаками, кошками, свиньями и курицами.

Микобактерии

Бордетелла

Bordetella bronchiseptica, распространенный патоген многих животных, может быть выделен у субклинических кроликов и собак. У морских свинок Bordetella bronchiseptica может привести к бронхопневмонии, часто с летальным исходом.

Бешенство

Бешенство — вирусная инфекция, которая приводит к менингоэнцефалиту у некоторых видов животных. Считается редким заболеванием у хорьков, и крайне редко встречается у грызунов и зайцеобразных.

Хорьков необходимо ежегодно вакцинировать против бешенства.

Лимфоцитарный хореоменингит

Мыши, крысы, морские свинки, хомяки могут выступать в качестве резервуаров для вируса лимфоцитарного хореоменингита.

Возбудитель этого заболевания — ареновирус, часто приводящий к субклинической инфекции у восприимчивых грызунов, тяжелые симптомы встречаются чаще у хомяков.

У людей клинические признаки болезни варьируют от гриппоподобных симптомов до угрожающего жизни асептического менингита.

Хантавирусы

Хантавирусы могут привести к тяжелой болезни человека, вплоть до летального исхода.

Передача от инфицированных бессимптомных мышей и крыс может происходить через мочу, экскременты, слюну. В большинстве случаев заболевание развивается в результате контакта с дикими грызунами, но также были случаи после контакта с лабораторными мышами и домашними крысами.

Криптоспоридии

Криптоспоридиоз — протозойное заболевание, встречается у почти всех мелких домашних животных, а также целого ряда млекопитающих, птиц и рептилий. У большинства животных протекает субклинически.

Случаи заражения человека нередки, но большинство из них были связаны с домашним скотом.

Чесотка

Чесотка диагностируется более чем у 300 видов млекопитающих. Похожие симптомы могут возникнуть в результате заражения различными видами микроскопических клещей, которые живут в роговом слое эпидермиса (например, саркоптозные клещи, Trixacarus caviae морских свинок). Cheyletiella parasitivorax, основными хозяевами которых являются кролики, может поражать человека.

Контактная передача между зараженными домашними животными и человеком может привести к зуду, покраснению кожи и сыпи. Особенно восприимчива кожа рук. Однако чесотка человека, результат заражения видоспецифичными клещами, приводит к значительно более серьезным поражениям.

Дерматофития

Trichophyton mentagrophytes встречается наиболее часто, а Microsporum Canis можно обнаружить у домашних кроликов и морских свинок, особенно в семьях с собаками и кошками.

В 5% случаев дерматофитии у человека возникают при контакте с животными.

Блохи

Блохи могут иногда переходить от мелких млекопитающих на человека.

Видоспецифичные зоонозы:

Хорьки

Крысы

Streptobacillus moniliformis, возбудитель содоку (болезни от укуса крыс) может привести к системному воспалению, абсцессам и септическому артриту.

Существует риск заражения человека лептоспирозом при контакте с мочой грызунов. Необходимо помнить о правилах личной гигиены, чтобы профилактировать инфицирование.

Другие риски инфекций

Аллергические реакции

Воздействие испарений крысиной мочи может привести к тяжелым респираторным симптомам у сенсибилизированных лиц.

Травмы

Травмы, которые могут быть получены от мелких домашних питомцев — укусы и царапины. Образующиеся повреждения кожи могут быть воротами инфекции.

Общий риск возникновения зооноза может быть уменьшен путем проведения профилактических мер: соблюдение правил гигиены и обучение владельцев и членов семьи практике обращения с мелкими домашними животными.

Фото: Shutterstock

Статью прокомментировала Анна Цыганкова, старший врач-консультант медицинской компании BestDoctor

Что такое ГЛПС

ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом ) — острое вирусное заболевание, которое характеризуется высокой температурой, сильной интоксикацией, геморрагическим синдромом и поражением почек.

Заболевание вызывают хантавирусы семейства Bunyaviridae. По месту распространения такая лихорадка также известна как дальневосточная, маньчжурская, корейская, уральская, закарпатская, тульская и ярославская. Ее также называют мышиной лихорадкой и болезнью Чурилова.

В России заболевание выявили в 1935–1939 годах врачи Чурилов и Цыганков у военных, служивших на Дальнем Востоке. Вирусная природа заболевания стала понятна сразу, но обнаружить возбудитель удалось лишь в 1976 году, когда южнокорейские ученые нашли вирус Хантаан (Hantaan) у полевых мышей.

Позднее аналогичные вирусы выявлены по всему миру. Хантавирус распространен в Восточной Азии (Китай, Корея, Россия). Вирус Пуумала — в Скандинавии, Западной Европе и России. Вирус Добрава обнаружен на Балканах, Сааремаа — в Центральной Европе и Скандинавии, а вирус Сеула распространен по всему миру.

Фото: Shutterstock

Как происходит заражение ГЛПС

ГЛПС — зоонозная (передающаяся от животных) инфекция. Хантавирусы переносят и передают человеку грызуны. Заразиться этими вирусами можно после контакта с продуктами жизнедеятельности, которые содержат следы слюны или экскрементов инфицированных животных. Основным способом заражения считается воздушно-пылевой, при котором вирус, содержащийся в выделениях грызунов, в виде аэрозоля попадает через верхние дыхательные пути в легкие человека.

Вирус также передается, когда возбудители попадают на поврежденную кожу или на слизистые оболочки глаз, носа или рта. Люди могут подвергаться воздействию хантавирусов через укусы животных. Можно заразиться, если употреблять в пищу продукты, в которые каким-то образом попали экскременты грызунов. А вот передача вируса от одного человека к другому происходит крайне редко: как правило, инфицированный человек опасности для других не представляет [1].

Переносчики вирусов

Основные переносчики вирусов, вызывающих у человека ГЛПС, — это грызуны. Самые распространенные из них: полевая мышь (переносит вирусы Сааремаа и Хантаан), коричневая или норвежская крыса (сеульский вирус), рыжая полевка (вирус Пуумала) и желтошейная полевка (вирус Добрава). Кроме того, вирусы переносят серая и черная крысы и серые мыши-полевки.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в России считается одной из самых распространенных болезней, вызванных природно-очаговыми инфекциями [2]. Она лидирует по уровню заболеваемости и распространению, ГЛПС выявлена более чем в 60 регионах страны. Вирусологи отмечают эпидемические вспышки летом и осенью, во время туристического сезона. Чаще остальных ГПЛС болеют мужчины в возрасте 20–40 лет.

Симптомы ГЛПС

После того, как вирус проник в организм человека, он локализуется и накапливается в эпителии сосудов и некоторых органах. Затем он попадает в кровь, этот момент совпадает с началом болезни и появлением синдрома интоксикации.

Симптомы ГЛПС обычно развиваются в течение одной-двух недель после контакта с инфекцией, в редких случаях для их развития может потребоваться до восьми недель. Вот основные признаки заболевания:

  • Сильная головная боль, боли в спине и животе, конечностях, области почек, лихорадка, озноб, тошнота, нарушения зрения. Основной симптом — резкое повышение температуры тела до 39–41 градусов. Первоначальные симптомы появляются внезапно. Часто можно наблюдать покраснение лица, воспаление или покраснение глаз и сыпь. Иногда чувствуются вялость, повышенная утомляемость, першение в горле.
  • На второй или третий день болезни на мягком нёбе появляется геморрагическая сыпь (энантема), а еще через пару дней — петехиальная (в виде точечных кровоизлияний) сыпь на лице, шее, груди и в подмышечных впадинах, иногда в виде характерных полос по типу удара хлыстом.
  • Более поздние симптомы могут включать в себя появление на коже гематом, резкое понижение или повышение кровяного давления, острую почечную недостаточность, боли в поясничной области и частую рвоту, приводящую к обезвоживанию организма.

Фото: Shutterstock

Тяжесть симптомов зависит от вируса, вызывающего болезнь. Считается, что Хантаан и Добрава вызывают тяжелые симптомы, а вирусы Сааремаа, Пуумала Сеула — умеренные.

Стадии ГЛПС

У геморрагической лихорадки выделяют четыре стадии:

  • лихорадочная;
  • олигурическая;
  • полиурическая;
  • реконвалесценция.

Для течения болезни характерна цикличность. Первая (начальная) стадия длится два-три дня и сопровождается резким повышением температуры, появлением и развитием симптомов интоксикации.

Во второй стадии температура снижается, но состояние при этом ухудшается. Усиливаются боли в пояснице, развивается олигурия (уменьшение количества выделяемой мочи), проявляется геморрагический синдром. На этой стадии может нарушаться работа сердечно-сосудистой системы: снижение пульса, резкие скачки кровяного давления. В олигурический период пациентам нужно опасаться серьезных осложнений, таких как острая почечная и надпочечниковая недостаточности.

Примерно через две недели (на 9–14 день) наступает третья стадия, когда состояние больного улучшается. Диурез постепенно восстанавливается и компенсаторно увеличивается (больные могут выделять до 8–10 литров мочи в день), прекращается рвота, уменьшаются боли. Пациенты часто испытывают жажду, слабость и частую одышку.

На четвертой стадии (реконвалесценции) начинается восстановление всех функций организма. Полное выздоровление может занять от нескольких месяцев до полугода.

Диагностика ГЛПС

Диагностировать ГПЛС у человека, который был инфицирован несколько дней, сложно: ранние симптомы, такие как повышение, мышечные боли и усталость, легко спутать с другими заболеваниями. Например, с гриппом. Но если человек испытывает усталость и лихорадку и при этом потенциально контактировал с грызунами, это может указывать на наличие инфекции. При появлении первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу и сообщить о возможном контакте с грызунами или продуктами их жизнедеятельности.

Сейчас для проведения ранней диагностики ГЛПС в России разработаны тесты на основе ПЦР. При обнаружении фрагментов вирусной РНК в крови они позволяют выявлять вирус с первого дня заболевания [3].

Фото: Shutterstock

Лечение ГЛПС

Больных ГЛПС помещают в инфекционный стационар независимо от тяжести заболевания. Амбулаторное наблюдение и лечение людей с подозрением на ГЛПС недопустимо.

Основа лечения пациентов с ГЛПС — поддерживающая терапия. Это включает контроль уровня жидкости и электролитов (натрия, калия), поддержание оптимального уровня кислорода и артериального давления, а также лечение возможных вторичных инфекций. В фазу острой почечной недостаточности может потребоваться заместительная почечная терапия — гемодиализ.

Чтобы снизить тяжесть течения заболевания и уменьшить риск развития осложнений на ранней стадии (в первые четыре дня), используют противовирусный препарат рибавирин [4].

Профилактика ГЛПС

Основной способ предотвращения хантавирусных инфекций — это борьба с грызунами. По возможности нужно контролировать их популяции вблизи дома или дачи и не допускать их проникновения внутрь. Необходимо избегать контакта с животными и продуктами их жизнедеятельности. При уборке и дезинфекции помещений, зараженных грызунами, соблюдать меры безопасности, надевать маску и перчатки.

Люди, переболевшие геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, приобретают стойкий иммунитет к болезни, случаев повторного заражения врачи не зафиксировали.

Вакцины против штаммов хантавируса пока используют только в Китае и Корее. В России совместно с корейскими учеными разрабатывается бивалентная вакцина, она объединяет европейский и азиатский штаммы. Но препарат еще не прошел всех необходимых испытаний [3].

Комментарий врача


Анна Цыганкова, старший врач-консультант медицинской компании BestDoctor

При каких симптомах нужно незамедлительно обратиться к врачу?

В начале болезни симптомы напоминают грипп. Беспокоят общие жалобы на лихорадку, которая сопровождается слабостью, головной и мышечной болью. Поскольку эта лихорадка геморрагическая, может быть конъюнктивит, мелкоточечная сыпь по типу кровоизлияний на коже и слизистых. В последующие дни может присоединиться боль в пояснице и нарушения зрения — по типу тумана или сетки перед глазами. Резко возникшее нарушение зрения — всегда повод незамедлительно обратиться к врачу. Самый опасный этап болезни — второй, когда на 5–11 сутки уменьшается количество мочи. Это должно насторожить пациента.

Но стоит помнить, что на фоне лихорадки часть жидкости уходит с потом через кожу и количество мочи уменьшается. Если пациент активно пьет и при этом стал выделять меньше мочи — это повод обратиться к доктору. Особенно если за последний месяц-два был на даче, в частном доме, а также знает о факте возможного контакта с грызунами.

Каковы возможные последствия? Осложнения?

Самое опасное осложнение — это почечная недостаточность. Если пациент вовремя обратился за медицинской помощью, она обратима. Может потребоваться заместительная почечная терапия — гемодиализ, его проводят в отделении реанимации, а затем постепенно функция почек восстанавливается. Также может развиваться гепатит, кровоизлияния в различные органы, что может нарушить их функцию.

Читайте также: