Вирус полиомиелита в таджикистане

Обновлено: 28.03.2024

Реагирование на вспышку

В настоящее время проводится тщательное расследование вспышки, включающее визиты специалистов в больницы, отслеживание контактов и обзор данных об охвате вакцинацией, поступающих с субнационального уровня. Чтобы гарантировать выявление любых текущих или прошлых случаев инфекции, страна активизировала меры по эпиднадзору, в том числе создав систему эпиднадзора за полиовирусами в окружающей среде. В феврале 2021 г. страна завершила проведение плановой общенациональной наверстывающей кампании иммунизации с использованием инактивированной полиовирусной вакцины (ИПВ), призванной сделать так, чтобы все дети, которые могли пропустить прививку от полиовируса 2-го типа, были защищены от развития заболевания и возможного наступления паралича в случае контакта с вирусом. Согласно расчетным показателям плановой иммунизации, подготовленным ВОЗ и детским фондом ООН (ЮНИСЕФ), плановый охват ИПВ достигал приблизительно 96% в 2019 г. и превышал 90% в 2020 г. Наверстывающая кампания в феврале аналогичным образом обеспечила высокий охват вакцинацией остальных детей, не обладавших достаточным иммунитетом к полиовирусу 2-го типа. ВОЗ продолжает работать в тесном партнерстве с Глобальной инициативой по ликвидации полиомиелита (ГИЛП) и органами здравоохранения в целях подготовки к проведению кампании дополнительной иммунизации с использованием новой оральной полиовакцины 2-го типа (нОПВ2), чтобы прервать передачу вируса 2-го типа.

Объявление чрезвычайной ситуации

Восьмого марта 2021 г. ВОЗ рассмотрела информацию о выявленных случаях цПВВП2 в Таджикистане и классифицировала эту вспышку как чрезвычайную ситуацию 2-го уровня сложности. Внутренняя система классификации ВОЗ дает возможность мобилизовать необходимые ресурсы, включая предоставление дополнительной поддержки страновому офису ВОЗ в разных технических областях. Эта чрезвычайная ситуация 2-го уровня сложности распространяется и на соседние страны, поскольку этим странам необходимо провести соответствующую подготовку и быть в любой момент готовыми предотвращать, выявлять и лечить случаи полиомиелита.

Общие сведения

Оральная полиовакцина (ОПВ), благодаря которой мы вплотную приблизились к ликвидации дикого полиовируса, обладает многочисленными преимуществами: живой аттенуированный (ослабленный) вакцинный вирус обеспечивает более сильный кишечный иммунитет, а ведь полиовирус реплицируется именно в кишечнике. Вакцинный вирус также выделяется с калом; в местах с низким уровнем санитарии это означает, что он может передаваться от человека человеку и фактически содействовать защите местного населения.

Вакцина нОПВ2 – новое средство защиты, которое в настоящее время начинают применять партнеры по ГИЛП. нОПВ2 – безопасная вакцина, которая обеспечивает сравнительно надежный уровень защиты от полиовируса и в то же время отличается большей генетической стабильностью, чем моновалентная оральная полиовакцина 2-го типа. Следовательно, этот вирус менее склонен мутировать в форму, которая может привести к случаям паралича в группах населения, прошедших иммунизацию не в полном объеме. Это означает, что нОПВ2 может помочь остановить распространение вспышек цПВВП2.

ВОЗ рекомендует всем странам, в особенности тем, жители которых часто контактируют с населением стран и районов, где регистрируются случаи полиомиелита, и совершают поездки в эти страны и районы, усилить эпиднадзор за случаями ОВП и поддерживать высокий уровень охвата своего населения плановой иммунизацией. Все лица, совершающие поездки в районы, затронутые полиомиелитом, должны быть полностью вакцинированы против этого заболевания.


Минздрав Таджикистана объявил о начале национальной кампании иммунизации против циркулирующего полиовируса. Прививку от этого вируса должны получить дети, начиная от новорожденных до 5 лет. Вакцинация будет проходить в два этапа и должна охватить 1 млн 300 тысяч детей. Вакцина от полиовируса 2-го типа будет вводиться в виде капель, а не инъекции.

Таджикистан вновь проводит вакцинацию от полиомиелита. Это уже второй раз за этот год. Первая кампания была проведена в феврале этого года.

В интервью Your.tj руководитель санитарно-эпидемиологической службы министерства здравоохранения и социальной защиты населения Таджикистана Навруз Джафаров сообщил, что вакцинация пройдет в два этапа: первый этап – с 31 мая по 5 июня, второй этап планируется провести с 28 июня по 3 июля.

«Мы определили, что вакцинацией будет охвачено 1 млн. 300 тыс. детей в возрасте с 0 до 64 месяцев. Это дети, родившиеся с января 2016 года по сегодняшний день. Вакцинацию должны пройти все дети этого возраста, даже если они получали плановую ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина).

В феврале этого года была проведена вакцинация детей, родившихся в 2016-2018 годах инъекционно-инактивированной полиовакциной (ИПВ), когда инъекцию вводили в переднебоковую поверхность бедра (в ногу). Но на этот раз речь идет об оральной полиомиелитной вакцине (ОПВ) в виде капель.

После первого этапа вакцинации, необходимо пройти второй этап для закрепления результата, что дает возможность организму повысить иммунное сопротивление к полиовирусу 2-го типа.

Чтобы получить вакцину необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. При себе обязательно иметь книжку иммунизации ребенка.

Есть риск вспышки полиомиелита

Навруз Джафаров отмечает, что в Таджикистане есть риск вспышки полиомиелита и поэтому правительство, при поддержке ВОЗ и ЮНИСЕФ, проводит дни дополнительной вакцинации для предотвращения эпидемии.

Он заверил, что несмотря на риск, ситуация по распространению болезни в стране находится под контролем.

В марте этого года Всемирная организация здравоохранения заявила о том, что в Таджикистане объявлена чрезвычайная ситуация 2-го уровня сложности из-за случаев с полиомиелитом. Речь шла о циркулирующем полиовирусе вакцинного происхождения второго типа (цПВВП2), который обнаружил Душанбинский эпиднадзор в трех пробах обследования объектов окружающей среды.

Точную причину выяснить не удалось. Но эксперты настаивают на той версии, что вспышка могла произойти из-за неправильной вакцинации, когда родители пропускают прививки.

23 мая в Душанбе было доставлено 4,6 млн доз вакцин против полиомиелита, которые будут использоваться во время национальной кампании иммунизации против циркулирующего полиовируса, запланированной на май-июль 2021 года.

Сколько надо сделать прививок от полиомиелита?

По данным Республиканского центра иммунопрофилактики при Минздраве, в Таджикистане применяется два вида вакцинации – ИПВ и ОПВ.

В календаре прививок Таджикистана вакцинация от полиомиелита проводится в следующие периоды жизни ребенка:

ОПВ-0 – проводится в течение 24 часов после рождения

ОПВ-1 – в 2-месячном возрасте

ОПВ-2 – в 3-месячном возрасте

ИПВ – в возрасте 3-4 месяцев

ОПВ-3 – в возрасте 4 месяца

ОПВ-4 – в возрасте 12 месяцев

Объясняется это тем, что использование двух видов вакцин (ОПВ и ИПВ) одновременно обеспечивает лучшую форму защиты от полиомиелита.

От полиомиелита нет лекарства

От полиомиелита нет лекарства, его можно предотвратить только с помощью вакцинации. Поэтому в Минздраве призывают всех родителей ответственно подойти к этому вопросу и привезти детей в поликлинику по месту жительства, чтобы получить вакцину.

Полиомиелит или детский спинальный паралич – высоко контагиозное (заразное) заболевание, вызванное полиовирусом. Оно поражает нервную систему, может вызвать паралич или даже смерть всего за несколько часов. Полиомиелит поражает главным образом детей в возрасте до 5 лет.

Таджикистан охватил полиомиелит. Но у России есть против болезни особое оружие

В Таджикистане дети оказались заражены полиовирусом вакцинного происхождения 2-го типа (цПВВП2). Первый случай в стране обнаружили в ноябре. Эксперты ВОЗ связали его со штаммом вируса, циркулирующими сейчас в Пакистане. Последующие случаи заражения зафиксировали в феврале и марте.

После этого ВОЗ квалифицировала ситуацию как чрезвычайную и отметила, что ЧС распространяется и на соседние страны.

Что такое полиомиелит?

Иными словами — это заболевание, приводящее к воспалению спинного мозга, из-за чего развивается паралич мышц. По словам врачам иммунолога-аллерголога Владимира Болибока, в тяжелых случаях оно может привести к летальному исходу.

Самый знаменитый пример полиомиелита показал на себе президент США Рузвельт. Он переболел им во взрослом возрасте. Из-за болезни у главы Америки отказали ноги, и ему пришлось передвигаться в инвалидной коляске.

Болезнь передается фекально-оральным путем. Характеризуется она температурой, болями в животе, а затем уже параличами.

При появлении подобных признаков ребенка нужно обязательно отвести к врачу.

Лица предрасположенные к заболеванию — это в основном дети до пяти лет.

Единственное спасение от недуга — это вакцинация. В России детей прививают против полиомиелита в три и 4,5 месяца инактивированной вакциной, в шесть месяцев — живой оральной полиомиелитной вакциной. Ревакцинация живой вакциной проводится в 18, 20 месяцев и 14 лет.

Ждать ли вспышку в России?

Эпидемия полиомиелита в России прошла в 50-е годы. После того, как в стране появилась вакцина, и всех начали прививать, эпидемия у нас закончилась. Полиомиелит фактически исчез в стране. Об этом рассказала ведущий научный сотрудник федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН Александра Гамбарян.

По словам Болибока, последняя вспышка болезни в России была связана с первой чеченской войной. Тогда на территориях, захваченных боевиками, не проводилась вакцинация детей, из-за чего возник очаг полиомиелита. Вскоре он был ликвидирован.

Евгений Тимаков отметил, что в Таджикистане вирус имеет вакцинное происхождение. В России вакцины такого типа не используются. У нас первые прививки делаются обязательно неживым полиомиелитом, как раз чтобы избежать подобных, побочек.

В Таджикистане, где население не более 10 миллионов человек, за последние полгода заболели полиомиелитом четыре ребенка. В России, по словам врача-инфекциониста Сергея Вознесенского, статистика заболевания — менее одного случая на несколько миллионов человек. Это еще раз доказывает, что у нас болезнь находится под контролем.

Гамбарян подчеркнула — в России шанс заболеть полиомиелитом мизерный, и переживать об этом не стоит.

Эксперты также отметили, что бушующая пандемия коронавируса никакого влияния на заболевание не имеет. Правда, из-за коронавируса была нарушена схема вакцинации и профилактики, а это может привести к возникновению вспышек других заболеваний.

Под вопросом новая вспышка дифтерии, а еще голову могут поднять корь и краснуха.


01-11-2021

Полиомиелит вернулся в Таджикистан в прошлом году: первый случай заболевания, вызванного циркулирующим полиовирусом вакцинного происхождения 2-го типа (цПВВП2), был выявлен 22 ноября 2020 г. в Хатлонской области у ребенка с острым вялым параличом (ОВП).

В ответ на эту вспышку было проведено три раунда дополнительной иммунизации с использованием новой оральной полиовакцины 2-го типа (нОПВ2). По официальным данным этими тремя раундами было охвачено 99% целевой группы детей в возрасте младше 6 лет.

Чтобы обеспечить выявление возможных новых случаев инфекции, по всей стране продолжается проведение эпиднадзора за объектами окружающей среды и активный поиск случаев ОВП на базе больниц и в медицинских учреждениях.

Последний случай развития ОВП с подтвержденным цПВВП2 был зафиксирован 26 июня 2021 г. (дата наступления паралича). Забор последнего положительного образца из объектов окружающей среды был произведен 27 августа – до завершения третьего раунда иммунизации в начале сентября.

"Таджикистан принял самые решительные меры для ликвидации данной вспышки при целенаправленной поддержке партнеров в рамках Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита", – говорит д-р Victor Olsavszky, Представитель ВОЗ и руководитель странового офиса ВОЗ в Таджикистане.

"Мы с осторожным оптимизмом надеемся на то, что масштабные мероприятия по эпиднадзору и кампании иммунизации, проводившиеся на протяжении последних 11 месяцев, сделали невозможным дальнейшее распространение этого вируса. Это имеет жизненно важно значение для здоровья детей в Таджикистане и за его пределами".

Масштаб вспышки в Таджикистане

По состоянию на 1 октября 2021 г. полиомиелит (паралитическая форма), вызванный цПВВП2, был в общей сложности выявлен у 31 ребенка. Кроме того, вирус был выделен в образцах, взятых у 26 детей без симптомов паралича. Двадцать проб из объектов окружающей среды дали положительный результат на наличие вируса. Все выявленные полиовирусы связаны со штаммом, который в настоящее время циркулирует в Пакистане.

Географическое распространение цПВВП2 (по данным о выявлении среди детского населения и в объектах окружающей среды) ограничено городом Душанбе и 14 районами в центре и на юге страны.

Общие сведения

Оральная полиовакцина (ОПВ), благодаря которой мы вплотную приблизились к ликвидации дикого полиовируса, обладает многочисленными преимуществами: живой аттенуированный (ослабленный) вакцинный вирус обеспечивает более сильный кишечный иммунитет, а ведь полиовирус реплицируется именно в кишечнике.

Однако в группах населения с низким уровнем охвата иммунизацией, по мере распространения вируса от одного непривитого ребенка к другому на протяжении долгого периода времени (зачастую на протяжении 12–18 месяцев), вирус может мутировать в такую форму, которая способна будет вызывать паралич точно так же, как и дикий полиовирус. Этот мутировавший полиовирус может затем распространиться среди местного населения, приведя к возникновению вспышек цПВВП2.

Вакцина нОПВ2 – новое средство защиты, которое в настоящее применяется партнерами в рамках Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита. нОПВ2 – безопасная вакцина, которая обеспечивает сравнительно надежный уровень защиты от полиовируса и в то же время отличается большей генетической стабильностью. Следовательно, этот вирус менее склонен мутировать в форму, которая может привести к случаям паралича в группах населения, прошедших иммунизацию не в полном объеме. Это означает, что нОПВ2 может помочь ликвидировать вспышки цПВВП2.

ВОЗ рекомендует всем странам, в особенности тем, жители которых часто контактируют с населением стран и районов, где регистрируются случаи полиомиелита, и совершают поездки в эти страны и районы, усилить эпиднадзор за случаями ОВП и поддерживать высокий уровень охвата населения плановой иммунизацией. Все лица, совершающие поездки в районы, затронутые полиомиелитом, должны быть полностью вакцинированы против этого заболевания.

Читайте также: