Вирус распространяется через воду

Обновлено: 23.04.2024

Жара гонит людей на пляжи, где сегодня яблоку негде упасть. Ситуация осложняется тем, что выбор мест для отпуска стал весьма скудным, поэтому большинство россиян остаются на дачах, создавая у местных водоемов небывалые толпы. Да и московские пруды и реки заполнены людьми. Мы выясняли, насколько высок риск заразиться коронавирусом на пляже.

Фото: Геннадий Черкасов

Вклад фактора пляжей в развитие эпидемии в России пока никто не учитывал – по большому счету, их у нас никто и не закрывал. А вот в странах, где присутствуют места для отдыха на море, с этим очень даже столкнулись.

Марина, уже больше года живущая в испанском Бенидорме, рассказывает, что с 26 июня благодаря высоким темпам вакцинации в ее регионе отменили все ковидные ограничения (а они там суровые).

— Например, все пляжи у нас были разрисованы на квадраты, позволяющие соблюдать социальную дистанцию. Мы пережили и комендантский час, и запреты на походы в магазин. Когда ограничения сняли, на пляжах появилось огромное количество туристов из Европы – безо всякой соцдистанции, многие даже без масок. И у нас пошел резкий рост заболеваемости. Два дня назад все ограничения вернулись, установили даже новое – спиртное теперь в местных магазинах почему-то продают до 20 часов, — рассказывает Марина.

Уже давно известно, что коронавирус передается вне зависимости от сезона – былые надежды на то, что он чувствителен к ультрафиолету, не оправдались еще в прошлом году. И главным фактором его распространения является скученность.

— Если температура воздуха менее 56 градусов по Цельсию, коронавирусу не страшна жара, он спокойно выживает, — рассказал "МК" врач амбулаторного звена, который занимается лечение пациентов с COVID-19, Игорь Соколов. – Конечно, через воду в водоеме он не передастся, но соцдистанция на пляже будет иметь значение. Вот только ее у нас нигде не сохраняют.

Если учесть, что у нас в стране уже есть линия штаммов коронавируса "Дельта", которая передается в несколько раз выше, даже на открытом воздухе нельзя чувствовать себя защищенными. В нескольких странах уже описали случаи передачи штамма "Дельта-плюс" при мимолетной встрече незнакомых людей на улице.

— Даже через некипяченую воду можно заразиться чем угодно, но не коронавирусом, — рассказывает Вадим Валентинович. — На открытом воздухе, конечно, нужно соблюдать дистанцию, и лучше не полтора метра, а больше, когда это возможно. А если это невозможно, то обязательно надо надевать маску. Например, если вы идете в метро, надо надевать ее не у кассы, а на подходе к станции, за несколько десятков метров, где уже собрались толпы людей, особенно в часы пик. То же самое и с пляжами. Многие сегодня опускают маску с носа, но через нос вирус тоже может проникать, а большинство дышит носом, а не ртом.

— Известны ли в мире какие-то исследования о заражениях на пляжах?

— Кондиционеры в помещении – тоже фактор риска?

— Известно, что некоторые микробы могут накапливаться в жидкости кондиционера, но коронавируса это не касается. От кондиционера в помещении такой же эффект, как от ветра или сквозняка. Но если в помещении с вами зараженный, необходимо, чтобы маски носили все.

— Если вернуться к пляжам – купаться можно, но надо держаться подальше от всех, так?

— Да, в пандемию приходится жертвовать многими удовольствиями.

Тем временем биолог Алексей Зайцев считает, что многое зависит от влажности воздуха: "Время жизни аэрозолей, в которых передается коронавирус, при влажности 30% — порядка нескольких минут. В Индии влажность 100%, в Нью-Йорке тоже. В Москве в последние дни было 70-80%. При такой влажности действительно вирус можно подцепить на улице".

Всемирная Организация Здравоохранения опровергла слухи о том, что коронавирус передается через воду. Зато по сети гуляет информация о том, сколько времени вирус выживает на разных поверхностях. Например, утверждается, что на дереве он способен жить… до 4 лет! О том, как обстоят дела на практике, обозреватель "МК" поговорил с заведующей кафедрой инфекционных болезней Первого МГМУ им. Сеченова Еленой Волчковой.

Как сообщил официальный представитель ВОЗ Тарик Язаревич, в настоящее время каких-либо научных доказательств того факта, что новая коронавирусная инфекция COVID-19 способна распространяться из-за употребления воды из-под крана нет. "Не существует вообще ни одного ни научного, ни даже околонаучного свидетельства достоверности подобного факта", - заявил он..

- Могут ли вирусы в принципе передаться через воду – водопроводную, в открытых водоемах?

- Дело в том, что у нас централизованное водоснабжение и идет хорошая обработка воды, хлорирование и прочее. В Москве можно пить из-под крана воду спокойно. Во всех бассейнах тоже проводится интенсивное хлорирование воды. Что касается открытых водоемов, то там наличествуют не столько вирусы, сколько паразитарные и бактериальные инфекции; вирусы в открытых водоемах практически не живут, тем более там высокая инсоляция, к которой они чувствительны. А уж если есть фекальное загрязнение, в том числе канализация по берегам рек, там, конечно, есть опасность заразиться бактериальной инфекцией. Но не вирусом.

- Кстати, об инсоляции. Ученые говорят о чувствительности всей семьи коронавирусов к ультрафиолету. Есть ли надежда, что с наступлением теплых дней распространение COVID замедлится? И почему тогда он не прекращается в жарких странах, таких, как Индия или та же Италия?

Надо учитывать скученность населения. И если взять Индию, то там люди живут на головах друг у друга и царит полная антисанитария. При таких условиях никакая инсоляция не поможет. Считается, что нужно максимально дистанцироваться, держать не меньше полутора метров друг от друга -- это гарантирует прерывание передачи вируса воздушно-капельным путем. Но да, вирус очень чувствителен к ультрафиолету. При этом при близком контакте даже под солнечными лучами передача вируса может состояться. Считается, что температура воздуха выше, чем плюс 9, для него губительна. Однако если даже в плюс 30 люди соберутся в скученном помещении, никакое температурное воздействие роли не сыграет.

- В Интернете распространяется информация о том, что COVID выживает на дереве 4 года. Это может быть?

-- Новые европейские рекомендации – приходя с улицы, надо сразу постирать всю одежду, промыть обувь и помыться, включая голову. Как думаете, это не слишком?

-- Чтобы возникло заболевание, вирус должен попасть на слизистые -- в глаза в меньшей степени, а главным образом, в дыхательный тракт. Что касается верхней одежды, при попадании вируса на ткани, очень мала вероятность заразиться – только если каким-то образом занести его на свои слизистые. Стирать не обязательно, можно провести обработку дезинфицирующими растворами для одежды. Проще максимально сократить хождение в народ. Или держаться на дистанции от любых людей – тогда точно не заразитесь. Если вы стоите на расстоянии в полтора метра от больного человека и он не кашляет, вы не заразитесь. Все эти рекомендации направлены на то, чтобы психологически заставить людей сидеть дома. В Великобритании вот взяли и в разгар вспышки устроили марафон. А когда человек бежит, частота вдыхания увеличивается и возможность распространения вируса растет.

- Каковы ваши рекомендации?

- Мойте руки, лучше всего, хозяйственным мылом, и подолгу. В свое время ВОЗ давала рекомендации по промыванию носовых проходов и горла по методу йогов – это позволяет смывать вирусы со слизистых оболочек и резко уменьшает риск инфицирования.

Безопасно ли ходить в бассейн во время коронавируса? Можно ли заразиться COVID-19 во время плавания? Убивает ли хлор вирус? Мы отвечаем на эти и другие вопросы.

Эксперты ВОЗ заявляют, что основной путь распространения вируса - от инфицированного человека к другому человеку с каплями слюны и слизи, что обычно происходит, когда люди находятся в пределах 1 м друг от друга. Другие эксперты считают, что вирус может передаваться в виде крошечных частиц по воздуху от человека к человеку, особенно в помещении с недостаточной вентиляцией.

Безопасно ли плавать в общественном бассейне?

Хотя многие общественные бассейны долго были под запретом, сейчас они открылись и работают. Эксперты заявляют, что нет никаких доказательств того, что коронавирус может распространяться среди людей через воду в бассейне. Правильная очистка хлором или озоном должна инактивировать вирус, если он находится в воде.

Несмотря на то, что коронавирус не может распространяться через воду в бассейне, кто-то может выплюнуть глоток воды. В этом случае, он может заразить людей на близком расстоянии, когда все находятся вне воды.

Игры с большей вероятностью грозят заражением вирусом через дыхание или слюну (например, при крике, чтобы их услышали в шумном бассейне).

Кроме того, бассейны, особенно общественные, содержат зоны с высокой проходимостью и поверхности, к которым часто прикасаются, например, перила на ступеньках для выхода из бассейна или любые двери для входа в помещение. Принцип социального дистанцирования состоит в том, чтобы люди держались на расстоянии 1,5 метров друг от друга.

Душевые, кафе, внутренние помещения и любое место, где люди находятся в непосредственной близости, могут увеличить риск.

Совет: Держитесь подальше от других, плавая в общественном бассейне.

Сама вода безопасна, пока вы держитесь на расстоянии более 1,5 м от незнакомых людей. Даже если кто-то болен коронавирусом и находится в воде, они вряд ли передаст его другим. Вода разбавит носоглоточные выделения, что затруднит контакт достаточного количества вирусных частиц с другими людьми.

Что делать, если зараженный человек находится в бассейне?

Вы никогда не узнаете точно, инфицирован ли человек, плавающий в воде рядом с вами, поэтому не помешает перестраховаться и держаться подальше от других. Даже бессимптомные носители могут передавать коронавирус. Важно купаться там, где мало народу.

Мне нужно носить маску?

Эксперты рекомендуют носить маску для лица, когда социальное дистанцирование затруднено. Надевайте маску, когда вы проходите мимо группы людей, чтобы найти свободное место и присесть, или во время ожидания в очереди в туалете.

Но эксперты советуют не носить маску, когда вы находитесь в воде, потому что это затрудняет дыхание, когда маска мокрая.

Что вы можете сделать, чтобы оставаться в безопасности?

Чтобы защитить себя и других, мы рекомендуем следовать этим правилам:

Принесите собственное полотенце.
Не позволяйте детям делиться игрушками для бассейна с другими.
Не делитесь напитками с друзьями.
По возможности, чаще мойте руки. Принесите дезинфицирующее средство для рук или дезинфицирующие салфетки на случай, если вам придется прикоснуться к каким-либо общим поверхностям.
Держитесь на расстоянии 1,5 м от людей, с которыми вы не знакомы или которые могут болеть.

Во время летних отпусков, на морских курортах регистрируются вспышки кишечных инфекций. Куда бы вы ни отправились отдыхать, нужно следовать простым правилам профилактики, которые уберегут от кишечных инфекций, в том числе и ротавируса.

Что нужно знать о ротавирусе

Вопреки распространенному мнению, подхватить ротавирус можно не только на диком пляже в РФ, но и за границей. Причем распространенность инфекций высока. Ежегодно на берегах Турции, Болгарии, Греции и даже Таиланде регистрируются вспышки заболевания.

Ротавирусная инфекция передается орально-фекальным путем. Возбудитель, то есть сам вирус, находится в воде, на земле, песке. Оседает на предметах личного использования, в том числе, и гигиенических. Распространение вируса происходит с плохо вымытыми овощами, фруктами, а также с некачественно приготовленной пищей.

Вирус устойчив. Он не боится перепадов температур, распространяется в любое время года. Но больше распространен летом. На морском курорте заразиться вирусом просто.

Этому способствует несколько факторов:

высокая температура
высокая плотность отдыхающих
пренебрежение правилами гигиены
особенности питания и др.

Тревожные признаки

Инкубационный период болезни продолжается 1-5 дней. Острый, когда проявляются симптомы болезни – около недели. К числу типичных признаков относят:

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта
Признаки простудных заболеваний
Выраженная тошнота и многократная рвота
Диарея, которая сопровождается болью в животе
Каловые массы пенятся
Громкое урчание в животе
Повышенная температуры
Головная боль, лихорадка, слабость
Насморк, отечность, красное горло
При длительной рвоте возникают признаки обезвоживания. Это состояние может угрожать здоровью и жизни пациентов.

Как не заболеть ротавирусом на море?

Чтобы отпуск был полон положительных впечатлений, нужно строго следовать простым рекомендациям. Выполнять их несложно. ВОЗ рекомендует придерживаться следующих правил.

Фрукты, овощи, ягоды в широкой доступности летом и нередко это и является основой рациона. Такие продукты чаще употребляются в сыром виде, но всегда требует тщательной гигиенической обработки. Но другие продукты опасно есть без предварительной обработки.

Мясо, сырое молоко нередко заселены микроорганизмами, которые могут стать причиной кишечных инфекций. Но в ходе термической обработки возбудители инфекций уничтожаются. Важно, чтобы температура была равномерной и составляла минимум 70 градусов.

Летом рекомендовано есть исключительно свежеприготовленную пищу, то есть готовить на завтрак, обед и ужин. Остывшая еда – питательная среда для размножения возбудителей инфекции.

Если нет возможности готовить пищу каждый раз. То запас пищи нужно хранить либо в горячем виде, либо холодном. Такого правила рекомендовано придерживаться при хранении пищи более 4-5 часов. Детскую пищу вообще не рекомендовано хранить.

Категорически запрещено допускать контакта между уже приготовленными и сырыми продуктами. Насекомые часто являются переносчиками инфекций. Поэтому для надежной защиты нужно хранить всю приготовленную пищу в плотных контейнерах.

Вода в море может быть сколь угодно прозрачной. Но она не может быть чистой и не предназначена для питья, промывания горла и носа. При купании в море важно избегать попадания в рот и нос. Родители должны следить за тем, чтобы дети не смогли наглотаться воды.

Перед приемом пищи нужно тщательно мыть руки под проточной водой и мылом. Мыть руки нужно после купания, контакта с песком, галькой, ракушками. На пляже можно использовать антибактериальные средства и санитайзеры.

Перед тем как съесть фрукты или овощи, их нужно тщательно промыть под проточной водой. Еду запрещено оставлять под палящими солнечными лучами. Это один из факторов, который приводит к быстрому распространению инфекций.

Кроме того, открытые продукты питания на пляже привлекают насекомых, которые являются переносчиками кишечных инфекций.

Нужно избегать посещения сомнительных заведений общепита. Врачи не рекомендуют покупать пищу у пляжных разносчиков. Опасными будут не только пирожки, но и овощи, например, кукуруза.

После посещения пляжа необходимо тщательно вымыть руки под проточной водой с мылом. Только после этого можно принимать пищу. Некоторые врачи утверждают, что во время пребывания на пляже, целесообразно полоскать полость рта ополаскивателями с антисептической направленностью. Среди научных исследований можно найти противоречивые результаты. Поэтому следовать ли этому совету – решение принимает каждый самостоятельно.

Что делать если появились симптомы?

Лечение ротавирусной инфекции требует медицинского контроля. Ведь осложнения могут представлять опасность для здоровья и жизни.

После осмотра врач может назначить прием сорбентов, например, активированного угля. Важно восполнять потерянную жидкость и электролиты. Для этого может быть рекомендовано простая вода или же специальные растворы для регидратации.

Ротавирусная инфекция относится к классу кишечных. После заболевания наблюдаются дисбиотические нарушения в микробиоме кишечника. Поэтому в период реабилитации могут быть рекомендован прием пробиотических препаратов и коррекция режима питания.

Если обратиться к статистике, то инфекции – самая частая причина обращения за медицинской помощью. Спровоцировать их могут различные патогены: вирусы, бактерии, грибки и др. Вирусы и бактерии могут стать причиной клинически схожих инфекций, но ситуации требуют разного лечения. Чем бактериальная и вирусная инфекция отличаются?

Основы микробиологии

Бактерии – одноклеточные микроорганизмы, поражающие разнообразием. Они имеют множество форм и особенностей, некоторые из них способны выживать в немыслимых условиях.

Человеческий микробиом насчитывает сотни видов бактерий и каждый выполняет определенные функции, например, сдерживают рост патогенных микроорганизмов, поддерживают обменные процессы и многое другое. Известно, что лишь 1% бактерий вызывают болезни.

Вирусы – еще меньше чем бактерии, для нормальной жизнедеятельности нуждаются в клетках хозяина, где они могут жить и развиваться. Некоторые вирусы могут уничтожать клетки, где они развиваются.

Способы передачи

В путях передачи инфекций много общего. Основной путь передачи — от человека к человеку при близком контакте, например, при поцелуях.

Контакт с биологическими жидкостями человека, например, во время полового акта, при кашле и чихании. Так передаются не только вирусные инфекции, например, ВИЧ, ОРВИ и новая коронавирусная инфекция, но и бактериальные. Некоторые вирусы и бактерии передаются при соприкосновении с зараженными поверхностями, где вирусы и бактерии живут в биологических средах. Еще один возможный путь передачи — при укусах животных и насекомых.

Клиническая картина

Вирусы и бактерии вызывают схожие болезни по симптомам: лихорадка, насморк, кашель, головная боль, слабость и снижение работоспособности. Но при детальном рассмотрении и изучении найдется и масса отличий, которые заметит только врач.

Вирусные инфекции распространены в большей степени, поэтому, при появлении симптомов, часто предполагают именно ее. Дифференцировать одно от другого помогают следующие отличия и критерии:

Инкубационный период у вирусов более короткий, в сравнении с бактериями. Например, у бактериальных инфекций – симптомы появляются спустя 7-10-14 дней после заражения, а иногда и больше. Вирусные инфекции проявляются через 1-5 дней после заражения.
Клиническая картина вирусных инфекций более четкая, все характерные симптомы проявляются буквально сразу или между их появлением короткий промежуток времени. Если говорить о бактериальной инфекции, то они развиваются медленнее, но с полным набором симптомов.

Вирусные инфекции могут поражать здорового человека, а вот бактериальные развиваются на фоне ослабленного иммунитета или же являются осложнением перенесенного заболевания.

Конечно, главное отличие – способы и методы специфического лечения. Антибиотики никак не действуют на вирусы, а противовирусные на бактерии.

Особенности диагностики

В медицине существует такое понятие, как дифференциальный диагноз – методы диагностики, которые помогут отличить одно заболевание от другого со схожей клинической картиной. Бактериальные и вирусные инфекции способны вызывать респираторные заболевания, и чтобы определить причину, проводят дифференциальный диагноз – анализ симптомов.

Например, выделения из носа при вирусных инфекциях жидкие, прозрачные, часто носят серозный характер. А вот при бактериальных – густые, могут иметь желтый или зеленый оттенок, что говорит о наличии гнойного процесса.

Естественной реакцией организма на проникновение вируса или бактерии является повышение температуры тела. При вирусной инфекции температура повышается резко и быстро,может держаться несколько дней. При бактериальной инфекции — постепенно и начало болезни сложно проследить.

При вирусных инфекциях сложно определить область поражения. Пациенты отмечают, что болит сразу все: горло, грудь, мышцы, голова. Однако при бактериальной инфекции легко определить область поражения: болит горло при ангине, боль в груди при бронхите, боль при мочеиспускании при циститах и др.

Длительность болезни также варьируется. Например, при вирусной инфекции улучшение наступает на 5-7 день болезни, а вот бактериальные инфекции протекают длительнее.

Особенности диагностики

В большинстве случаев, поставить предварительный диагноз удается на основе жалоб, внешнего и инструментального осмотра. Некоторые вирусные и бактериальные инфекции имеют весьма специфичные симптомы. При постановке диагноза учитывают еще и данные об эпидемиологической обстановке.

Но все же чаще при бактериальных инфекциях требуются дополнительные методы обследования, в том числе и лабораторные. В соответствии с этим, врач обязательно назначает следующие анализы:

общий анализ крови;
изучение слизи, выделяемой мокроты, других выделений и мазков;
анализ мочи, стула;
соскоб кожи;
изучение спинномозговой жидкости при тяжелом течении болезни.

При бактериальных инфекциях такие исследования проводятся с целью определения вида возбудителя, а также его антибиотикочувствительности.

Особенности лечения

Вирусные и бактериальные инфекции – совершенно разные диагнозы, имеющие особенности клинического течения, а также лечения. И, в случае ошибки при назначении лечения, повышается вероятность осложнений, развития основного заболевания. Иногда это представляет угрозу для здоровья и жизни.

Лечение бактериальных инфекций

Антибиотики – группа лекарств, назначаемых исключительно при лечении бактериальных инфекций. Существует разные виды антибиотиков, которые направленно действуют на бактерии определенного класса или же широкого спектра. При формировании острых заболеваний с серьезным и быстрым течением могут назначаться антибиотики широкого спектра действия, а после, когда результаты по определению антибиотикочувствительности дадут результат, могут назначаться узкоспециализированные лекарства.

Неконтролируемый, необоснованный прием антибиотиков, когда пациент бросает их пить раньше срока, это может привести к формированию антибиотикоустойчивой флоры и в дальнейшем лечение окажется неэффективным.

Лечение вирусных инфекций

Для многих вирусных инфекций нет специфического лечения. Обычно разрабатывается симптоматическое, направленное на устранение симптомов, снижения температуры. Но все же лечение определяется конкретным вирусом и болезнью, которое он спровоцировал.

При вирусных инфекциях врач назначает противовирусные препараты, которые подавляют жизненный цикл некоторых вирусов.

Ну и главное, стоит помнить, что некоторые серьезные бактериальные и вирусные инфекции можно предотвратить при помощи вакцинации.

Читайте также: