Вирус розеола и беременность

Обновлено: 23.04.2024

Беременность сопровождается множеством физических и эмоциональных изменений, которые иногда застают вас врасплох. Вы, вероятно, будете супер-осведомлены о том, что происходит с вашим телом, и, возможно, заметите каждый симптом, включая любую новую сыпь или жар.

И правда в том, что вы должны обращать внимание на сыпь и лихорадку – это симптомы, о которых вам нужно сообщить врачу во время беременности. Но вот почему у вас, вероятно, нет розеолы, и что это значит, если она у вас есть.

Что такое розеола?

Розеола – это легкая вирусная инфекция, которая вызывает внезапную высокую температуру и обычно сопровождается сыпью. Розеолу еще называют:

трехдневная лихорадка, потому что высокая температура держится от 3 до 7 дней
трехдневная сыпь, потому что безобидная сыпь длится от 1 до 3 дней и состоит из розовых или красных пятен, которые бледнеют, когда вы нажимаете на них
детская розеола, потому что она чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, при этом 90% случаев встречаются у детей в возрасте до 2 лет (1)

Розеола вызывается одним из двух вирусов семейства герпесов: вирусом герпеса человека 6 типа (HHV 6) и, реже, вирусом герпеса человека 7 типа (HHV 7).

Хотя вирус не очень заразен, он легко распространяется через маленькие капельки жидкости, когда инфицированный человек чихает, кашляет или оставляет следы слюны на поверхности.

Можно ли заболеть розеолой беременной женщине?

Почти все мы контактируем с розеолой в детстве и вырабатываем антитела для борьбы с повторной инфекцией. Так что риск заразиться розеолой во время беременности очень низок.

Исследование беременности и розеолы

Более недавние (но не обязательно текущие) исследования дают нам лучшее понимание того, что происходит в редких случаях, когда беременные женщины заражаются розеолой.

Исследование 2001 года показало значительно более высокие уровни антител к HHV 6 и HHV 7 у младенцев, матери которых имели антитела к обоим вирусам. Это говорит о том, что антитела активно переносятся к плоду через плаценту (3).

Другое исследование, проведенное в 1999 году, показало, что передача HHV 6 плоду кажется обычным явлением во время беременности и может происходить примерно в 1% беременностей (4).

Когда дело доходит до того, как именно розеола влияет на вашего ребенка, мнения исследователей разделились. Одно исследование предполагает, что, хотя мы не знаем наверняка, розеола может быть связана с нарушением развития. Дополнительное исследование подтверждает это и предполагает, что HHV 6 может влиять на неврологическое развитие ребенка.

Недавние исследования о беременности и розеоле за последние 10–15 лет, отсутствуют, что само по себе подтверждает идею о том, что это заболевание встречается нечасто (5, 6).

Симптомы у взрослых

Поскольку большинство взрослых заболевают розеолой в детстве, маловероятно, что они заболеют ею во второй раз. Если это так, то хорошая новость заключается в том, что симптомы, скорее всего, будут легкими. Вот симптомы розеолы:

высокая температура
потеря аппетита
боль в горле
насморк
увеличение лимфатических узлов
сыпь

В редких случаях люди с ослабленной иммунной системой – в результате трансплантации или рака – могут заразиться розеолой повторно.

Заразна ли розеола?

Если вы заразились розеолой во взрослом возрасте, вы также будете способны передать ее через капли из дыхательной системы и слюны, как и в детстве.

Однако, поскольку вы лучше осведомлены, вам будет легче остановить распространение этих инфекционных капель, приняв все стандартные меры предосторожности – оставаясь дома, прикрываясь при кашле, дистанцируясь от других и надев маску.

Что произойдет, если вы подозреваете, что у вас розеола, и вы беременны?

Первый шаг – обсудить ваши опасения с врачом. Имейте в виду, что, скорее всего, вы уже подвергались воздействию розеолы, когда были моложе. Однако, если вы относитесь к числу немногих взрослых, которые этого не сделали, для вашего ребенка может быть небольшой риск.

Подведем итог

Очень маловероятно, что вы заразитесь розеолой во время беременности или в любое другое время в зрелом возрасте. Но это возможно. Возможно, что более важно, есть и другие причины появления сыпи во время беременности, – некоторые из них серьезные – поэтому вы всегда должны сообщать своему врачу, если у вас появятся симптомы заболевания.

Материал основан на научных данных. Цифры в скобках (1, 2, 3) являются интерактивными ссылками на рецензируемые научные статьи. Подготовлен специалистами исключительно в ознакомительных целях. Его не следует использовать в качестве руководства для лечения заболеваний, и он не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. В случае заболевания или каких-либо симптомов, вам не следует заниматься самолечением и всегда следует обращаться к врачу.

Добрый день. Показаний для госпитализации нет. В ОАК критичных изменений тоже нет. Это может быть как розеола, так и не исключается аллергическая реакция на жаропонижающие средства, особенно если это были сиропные формы.

Здравствуйте! По фото очень похоже на розеолу. Специфической диагностики нет. В крови признаки вирусной инфекции.
Нет ли насморка, кашля у ребенка?
Есть ли зуд кожи?

Наталья, насморка и кашля нет, легкие слушал врач - чистые. Зуда кожи не замечаем. Единственная проблема сейчас - температура. Прошло 72 часа после начала заболевания и примерно 24 часа, как покраснели веки и бровь, и 18 часов после начала появления сыпи, но температура все еще держится, прямо сейчас поднялась до 38,2, и голос сипловатый (но может из-за частого плача)

Сергей, учитывая наличие температуры более 3-х суток и маленький возраст малыша, рекомендую не отказываться от госпитализации, хотя бы на острый период болезни.

Здравствуйте Сергей.
На детскую розеолу не похоже. Для детской розеолы характерна высокая температура тела в течении нескольких дней, затем резкое ее снижение до нормальных цифр и появление высыпаний. В Вашем случае повышенная температура тела сохраняется, поэтому это не детская розеола.
По фото можно предполагать аллергический дерматит, потницу, вирусную экзантему.
Отговаривать от госпитализации не стал бы. Педиатр на очном осмотре имеет гораздо больше информации. Поэтому, если у педиатра есть опасения, лучше госпитализироваться. Не рискуйте ребенком!
Так же не советовал бы самостоятельно заниматься обследованием и лечением ребенка.

Несмотря на то, что розеола может протекать бурно и тяжело – это совершенно безобидное заболевание, встречающееся в основном у детей до 2х лет, крайне редко у детей старше 2х лет и взрослых. В связи со своей распространённостью, к моменту поступления в детский сад почти 100% детей уже переболели ею.

Возбудителями этой болезни являются два распространённых штамма вируса герпеса. Обычно розеола обусловлена высокой лихорадкой длительностью от 3 до 5 дней, которая затем проходит и появляется яркая сыпь.

Бывает, что лихорадка очень лёгкая и поставить диагноз клинически невозможно, а бывает, что лихорадка достигает 41 градуса, сопровождается фебрильными судорогами и очень яркой сыпью. Но несмотря на это, розеола безопасна. Осложнения – явление редкое для данного заболевания и ограничиваются только фебрильными судорогами. Главное во время диагностики заболевания – это исключить более тяжёлые заболевания.

По данным ВОЗ, розеолой болеют 3 из 10 малышей. И к большому сожалению, многие врачи не знают о существовании этого заболевания, пытаясь лечить его противовирусными препаратами, антибиотиками, а в случае появлении сыпи считают, что это аллергия на препараты.

Симптомы

Итак, симптомами розеолы могут быть:

Лихорадка. Обычно проявление болезни начинается с резко поднявшейся температуры, иногда до 39-40 градусов. На фоне лихорадки или даже раньше может возникнуть небольшая боль в горле, насморк и кашель. Также у малыша могут увеличиться лифмоузлы в области шеи. Длится лихорадка при розеоле 3-5 суток.

Сыпь. Возникает тогда, когда проходит лихорадка. Но не всегда. Сыпь может и вовсе не появиться, даже если лихорадка была сильной. Сама по себе сыпь выглядит как много мелких розовых пятен, которые не ощущаются пальцами, но могут быть немного выпуклыми. Иногда вокруг некоторых элементов сыпи есть белые кольца. Сыпь не причиняет дискомфорта, не зудит, держится на коже ребёнка от нескольких часов до нескольких суток, не оставляя следов после исчезновения. Обычно появляется на груди, затем переходит на шею, лицо и конечности. Бывает, что сыпь появляется только на туловище и не успевает перейти на лицо и конечности, так как пропадает.

Эти симптомы являются типичными для детской розеолы. Другие симптомы являются неспецифическими, непостоянными и необязательными.

Усталость, разбитость, слабость
Раздражительность и плаксивость
Легкая диарея
Насморк
Снижение аппетита
Отёкшие веки
Фебрильные судороги

Когда к врачу?

В случае очень высокой лихорадки врача нужно вызвать немедленно. Существует очень много гораздо более опасных заболеваний, вызывающих высокую лихорадку. Но если врач осмотрел малыша и не выявил симптомов других заболеваний, а заподозрил внезапную экзантему, назначив жаропонижающие и отпаивание – слушайтесь врача не давайте другие лекарства своему ребёнку.

Повторное обращение к врачу или вызов скорой помощи необходим, если:

У ребёнка лихорадка выше 39,4 градусов
Ребёнок болеет розеолой, но повышенная температура держится дольше 7 суток
Положительной динамики сыпи не происходит даже через 3 дня после её появления.

Если Ваш ребёнок болен розеолой, а Вы имеете иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, проходите курс химиотерапии и тд), но необходимо об этом немедленно сообщить своему врачу, так как в этом случае детская розеола может быть очень опасна для Вас.

Диагностика

Диагностировать детскую розеолу бывает непросто, так как в начале заболевания её симптомы схожи с другими детскими болезнями. Если в ходе осмотра врач исключил у вашего ребёнка другие болезни на фоне лихорадки, например, ОРВИ, отит, ангину и так далее, он назначит ребёнку обильное питьё и жаропонижающее, а также предупредит о появлении сыпи.

Бывает случаи, когда осмотр не помогает исключить более опасные заболевания, в таком случае назначаются дополнительные анализы, общий анализ крови, мочи, рентгенограмму лёгких и так далее.

Лечение

Всё лечение при детской розеоле заключается лишь в обильном питье и приёме жаропонижающих, так как заболевание способно проходить самостоятельно полностью в течение недели с начала лихорадки.

Нельзя снижать температуру аспирином, так как высок риск отёка печени и мозга (синдрома Рея), и нимесулидом из-за риска лекарственного гепатита.

Противовирусные препараты в случае заболевания розеолой не нужны, так же, как и антибиотики, так как они не являются эффективными.

Лечение дома

Розеола способна проходить самостоятельно. Когда лихорадка проходит, ребёнок должен чувствовать себя намного лучше. Но на пике повышения температуры малыш может чувствовать себя очень плохо. Чтобы облегчить симптомы болезни, нужно:

Дать ребёнку отдыхать столько, сколько он хочет. Пусть малыш будет в постели до тех пор, пока температура не встанет в норму.

Давать ребёнку пить больше жидкости. В идеале – солевые растворы, но если ребёнок от них отказывается, не нужно заставлять – подойдут и вода, чай, бульоны, негазированные и неалкогольные напитки.

Обтирание ребёнка прохладной водой. Только без фанатизма – лёд, ледяная ванна, холодная вода и вентиляторы не подойдут, так только усилится озноб. А вот мокрое полотенце на голове поможет облегчить лихорадку.

Других мер по ускорению выздоровления ребёнка не существует.

Профилактика

Единственной мерой для снижения риска заболевания является избегание контактов в остро заболевшими детьми. Вакцины против детской розеолы не существует. Но антитела к этой болезни есть у большинства людей, поэтому они не восприимчивы к этой болезни.

Если Ваш ребёнок болеет розеолой – держите его дома до полного выздоровления и избегайте контактов со здоровыми детьми, пока температура не придёт в норму.

В случае заболевания взрослым детской розеолой, следует помнить, что болезни протекает не тяжело, но человек будет активно распространять вирус на других детей.

Итак, розеола – это детское заболевание, вызываемое вирусом герпеса. Чаще всего встречается у детей до 2х лет. Появляется в виде высокой лихорадки, которая длится 3-5 дней, после чего у ребёнка появляется красная сыпь. Заболевание проходит самостоятельно в течение недели с момента начала лихорадки и всё, что требуется для его лечения – это отпаивание и приём жаропонижающих. Противовирусные и антибиотики при розеоле – не эффективны. Будьте здоровы!