Вирус с синей лапой
Обновлено: 17.04.2024
СодержаниеИстория синей лампыРефлектор МининаКак работает синяя лампа: свет и кожаСиняя лампа и риски для здоровьяКак пользоваться отражателем Минина?
История синей лампы
Идеи светолечения (фототерапии) получили популярность в России на исходе XIX века. Считается, что создателем синей лампы является военный врач, хирург Анатолий Викторович Минин. На самом деле, Минин никогда особо не увлекался светотерапией. Он лечил людей на войнах, которые вела Российская империя, ездил стажироваться за границу и публиковал статьи по чисто хирургическим темам.
А вопросами применения ламп накаливания в лечении различных болезней на тот момент активно занимались доктор по ушным, носовым и горловым патологиям С.Ф. фон Штейн и земский врач Г.И. Гачковский. Они как раз активно использовали электрический свет в разных его вариациях. В конце 1890-х годов Минин пошел по их следам и стал применять лампы накаливания для лечения невралгий, суставных и мышечных болей, а также при хирургическом туберкулезе. В своих статьях 1899 г. он не приписывает себе славу первопроходца, а ссылается именно на Штейна и других врачей, занимавшихся светотерапией. Даже первый аппарат — копию будущего рефлектора Минина — собрал другой военный врач, Д.А. Кесслер. И только в 1900 году Минин опубликовал статью о применении синего света для терапии травм и воспалений.
Следует добавить, что русские ученые и врачи не были первопроходцами в этой области. Физиотерапия светом на тот момент активно исследовалась и в Европе. Но именно в нашей стране в результате стала выпускаться синяя лампа — рефлектор Минина. С начала XX века его можно было приобрести за 9 рублей, что тогда было относительно недорого и составляло примерно половину жалования санитара.
Собственно рефлектор, или отражатель Минина представляет собой круглый абажур, полусферу на ручке, имеющую изнутри зеркальное покрытие для отражения и фокусировки излучения. Раньше покрытие делали из хрома, и даже считалось, что чем толще слой хрома, тем более лечебным будет эффект (что, конечно, миф). Сейчас это полированная сталь. Благодаря отражающим свойствам плафона, сам гаджет нагревается, но не очень сильно.
В советские времена рефлектор Минина стоил 2 рубля 36 копеек. Из-за хрома его себестоимость была выше чуть ли не в 10-20 раз. Государство компенсировало разницу, чтобы граждане могли лечиться дома.
От диаметра отражателя зависит степень фокусировки излучения. С одной стороны, чем меньше рефлектор, тем точнее фокусировка и тем сильнее прогревается облучаемый участок. С другой стороны, если речь идет о прогревании спины или других обширных участков тела, то лучше, чтобы отражатель был большего диаметра.
Ручка у советских версий рефлектора Минина была прямой, у современных устройств она гнется и позволяет направлять лампу под нужным углом — это актуально, если приходится прогревать спину или шею самому себе.
Лампу для рефлектора Минина не красят краской по стеклу, а делают из специального синего кобальтового стекла.
Как работает синяя лампа: свет и кожа
В рефлектор Минина можно вкрутить любую лампу накаливания с вольфрамовой нитью. Она будет излучать в видимом диапазоне (380-750 нм) и в коротковолновом инфракрасном (750 нм — 2 мкм). Синяя лампочка играет роль фильтра: пропускает в основном лучи синего цвета, а остальное излучение видимого диапазона — нет. Инфракрасному излучению синий фильтр не помеха, оно проходит через стекло беспрепятственно.
Лечебный эффект синей лампы заключается именно в воздействии ИК-лучами, то есть в прогревании. Ближнее ИК-излучение проникает в ткани на 1-2 см. Оно достигает дермы, повышая ее температуру на 1-2°С. Это активирует процессы периферического кровообращения, обменные процессы, созревание фибробластов (клетки кожи) и миграцию лейкоцитов. При этом происходит выброс различных биоактивных веществ — простагландинов и цитокинов, которые, в частности, отвечают за воспалительные реакции. На этом фоне запускаются процессы выработки коллагена и синтеза эластиновых волокон, входящих в структуры кожи.
В целом, прогревание сухим теплом эффективно при отеках и инфильтратах, а повышенное потоотделение позволяет вывести лишнюю воду и уменьшить давление на нервные окончания, что дает обезболивающий эффект. Отмечается также, что ИК-терапия приводит к ангиогенезу — образованию новых кровеносных сосудов взамен поврежденных. Но надо отметить, что все эти перечисленные эффекты — довольно слабые. Поэтому ИК-терапию обычно назначают как дополнительное лечение при разного рода невралгиях, простудах, негнойных хронических заболеваниях кожи, обморожениях и ожогах, растяжениях и ушибах, миозитах (воспаления мышц), а также при гиперпигментации.
Насчет светотерапии, а точнее — хромотерапии синим светом, как лечебного эффекта синей лампы, до сих пор ведутся горячие споры. Приверженцы лечения рефлектором Минина утверждают, что синий свет производит выраженный обезболивающий эффект. В подтверждение приводятся многочисленные случаи применения лампы Минина стоматологами. В начале прошлого века устройство действительно неоднократно использовали для обезболивания перед удалением сложных зубов. И в статьях того времени приводятся случаи успешной анестезии при помощи синего света. Однако объяснения этого эффекта варьируют от чудесного свойства синих лучей воздействовать на нервные окончания (а мы помним про обезболивающее действие ИК-лучей) до гипнотизирующего эффекта — во всех случаях пациентов просили смотреть прямо на синюю лампочку, не отрывая глаз.
Современная наука не отрицает, что видимый свет разной длины волны по-разному действует на человеческий организм. Не зря кухню предлагается красить в аппетитный оранжевый свет, красный свет используется для маркировки запретов и ограничений и т. п. А вот синий свет, как показали исследования последних лет, активирует выработку мелатонина в щитовидной железе, то есть не дает человеку заснуть, переводит его в дневной режим — отсюда совет удалять за час-два до сна из спальни все гаджеты, мерцающие синими экранами. То есть, воздействие есть, но, по мнению современной медицины, на довольно слабом уровне, не лечебном.
Чего не умеет синяя лампа? Никакого ультрафиолета лампа Минина не излучает, а значит, загорать под ней бесполезно. Никакого озона она также не вырабатывает.
И оба этих пункта, в частности, означают, что бессмысленно пытаться с помощью рефлектора Минина продезинфицировать помещение. Бактерий он не убивает.
Синяя лампа и риски для здоровья
Итак, синяя лампа излучает в коротковолновом ИК-диапазоне. А при несоблюдении правил безопасности и при слишком длительном применении возможны ожоги. Необычным побочным эффектом от воздействия ИК-лучей может стать образование сетевидной пигментированной сыпи, которая проходит самостоятельно. Все это говорит о том, что пользоваться отражателем Минина следует строго в соответствии с правилами и инструкцией, чтобы не навредить здоровью.
Доказано негативное воздействие синего света на сетчатку при продолжительном освещении. Именно синий свет опасен для фоторецепторов и пигментного эпителия наших глаз, вплоть до активизации процессов, ведущих к развитию возрастной макулодистрофии или фоторетинопатии. Наиболее уязвима для синего света сетчатка детей. То есть, глаза при облучении лампой Минина надо закрывать. Можно даже добавить темную повязку.
Наконец, как было сказано выше, синий свет приводит к сбою циркадных ритмов, а это значит, что не стоит пользоваться лампой Минина менее чем за 2-3 часа до сна.
Можно ли использовать обычную лампочку вместо синей?
В принципе, можно, ее греющий эффект от этого хуже не станет. Но синяя лампа фильтрует большую часть видимого света, поэтому не так раздражает глаза. Кроме того, считается, что с ней сложнее получить ожог. Наконец, есть мнение, что синий свет снимает психическое напряжение, оказывает успокаивающее действие, что просто полезно для больного человека.
Как пользоваться отражателем Минина?
Чтобы избежать неприятных побочных эффектов, надо следовать определенным правилам применения рефлектора Минина.
Лампу следует держать на расстоянии 30-60 см от кожи. Человек должен чувствовать легкое тепло, но не жжение. Глаза следует обязательно закрыть. Если человек носит контактные линзы, их следует снять, так как слизистая будет сохнуть, а линзы — нагреваться. Маленьким детям глаза закрывают пеленкой, а температуру их кожи постоянно проверяют рукой. Один сеанс длится не более 15-20 минут. Повторять их можно не чаще, чем 3 раза в день. Весь курс лечения в среднем занимает 20 процедур. Повторную терапию не стоит назначать быстрее, чем через месяц.
Общим правилом безопасности является категорический запрет на применение синей лампы при нахождении в ванне: электричество и вода — опасное для жизни сочетание.
Существует также ряд заболеваний и состояний, при которых прогревание синей лампой противопоказано:
наличие температуры выше 38°С; период обострения хронических болезней; онкозаболевания; острые воспалительные гнойные процессы, например, гайморит, гнойный отит с температурой, гнойная ангина; варикозное расширение вен и тромбофлебит; туберкулез в активной форме; кровотечение; камни в почках (нельзя греть данную область).
Диабетикам, людям с патологиями щитовидной железы и другими причинами нарушения терморегуляции следует обсудить применение синей лампы с врачом. Специалисты также не советуют использовать синюю лампу на фоне приема гормональных препаратов, иммуномодуляторов и цитостатиков.
Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.
Исследователи нескольких институтов США и инженеры медицинской компании EmitBio пытались найти такие длины волн ультрафиолетового света, которые будут дезинфицировать поверхности без вреда человеку. Лучи ультрафиолета убивают большинство бактерий, вирусов и грибов, но область их использования ограничена: в высоких дозах они приводят к ожогам кожи и разрушению роговицы человеческого глаза. Также ультрафиолетовый свет может повреждать геном.
Ученые решили выяснить, какое воздействие будет оказывать синий свет с длинами волн, близкими к границе ультрафиолета. Для этого они провели двухэтапный эксперимент со светодиодными светильниками с длинами волн 385, 405 и 425 нанометров. Результаты исследователи были опубликованы в журнале Nature осенью 2021 года.
Синий свет не вредит человеку
На первом этапе ученые проверяли, может ли излучение с тремя длинами волн быть вредным для человека. Для этого они взяли донорские ткани бронхов и трахеи и создали на их основе 3D-модели. Оказалось, что волны длиной 385 и 405 нанометров подавляют жизнеспособность клеток — первые на 50%, а вторые на 25%. Однако 425-нанометровый свет, напротив, оказался безопасен. На следующем этапе исследований применяли только его.
Универсальное средство для уничтожения вирусов в пространстве
Чтобы подтвердить итоги исследования, ученые передали результаты для проверки двум непредвзятым лабораториям. Они подтвердили полученные данные. В итоге исследователи пришли к выводу, что синий свет длиной 425 нанометров способен останавливать распространение коронавируса и не наносить вреда организму человека. В более высоких дозах он также эффективен в борьбе с другими типами вируса SARS-CoV.
Исследователи считают, что использование светильников синего света поможет быстро останавливать распространение коронавируса — лампами можно обрабатывать не только помещения и предметы, но и слизистую человека. По их мнению, это сможет улучшить ситуацию с коронавирусом, особенно в тех странах, где низок процент привитых граждан или не хватает вакцин.
В ходе экспериментального лечения пациенты с диагнозом COVID-19 и разной степенью поражения легких полностью выздоровели. В группе добровольцев, принимавших метиленовый синий с целью профилактики, никто не заболел. Значит ли это, что эффективное лекарство от новой болезни наконец найдено?
Долгие месяцы мы наблюдаем за тем, как ВОЗ и представители Big Farma по всему миру ищут эффективное лекарство от COVID-19. Поскольку создание нового препарата — дело не быстрое, а людей по всему миру необходимо лечить, было разрешено применять некоторые медикаменты off-label, то есть не по назначению. И нашумевший гидроксихлорохин, и фавилавир, и многие другие лекарства, которые применялись и применяются для лечения коронавирусной инфекции, создавались для совершенно других болезней. Многие из них трудно купить, а некоторые еще и довольно дорогие.
И вот на фоне непростой ситуации с лечением COVID-19 приходит новость о том, что синий краситель — старое и копеечное медицинское средство (около 8 руб. за дозу), оказывается, может эффективно лечить коронавирусную инфекцию. Вещество убивает сам вирус, восстанавливает многие функции организма и борется с последствиями болезни. Неужели это правда? Научные изыскания на текущий момент (июль 2020 года) говорят — похоже, что так.
Знакомьтесь, метиленовый синий
- С XIX века и по настоящее время МC применяется как противомалярийный препарат. Он одинаково эффективен против всех видов этого паразитарного заболевания.
- МС — одно из первых лекарств, которое успешно применяли для лечения психозов, биполярного и нейродегенеративных расстройств, в том числе деменции и болезни Альцгеймера.
- МС считается эффективным лекарством от метгемоглобинемии — состояния, при котором в крови повышается содержание метгемоглобина (окисленного гемоглобина) и развивается тканевая гипоксия.
- МС входит в список жизненно-важных препаратов по версии Всемирной организации здравоохранения как антидот при отравлении цианидами, угарным газом и сероводородом.
- МС — мощный антиоксидант, который способен блокировать окислительный каскад в организме.
- МС — противовоспалительное средство широкого спектра действия.
- МС обладает и ярким противовирусным эффектом. В 2018 году было доказано, что метиленовый синий инактивирует в плазме крови вирус Эбола и коронавирус MERS-CoV, вызывающий острый ближневосточный респираторный синдром.
Помимо этого, раствор метиленового синего известен как фотосенсибилизатор. Это группа светочувствительных веществ, действие которых усиливается при воздействии света с соответствующей длиной волны. Фотосенсибилизатор переносит энергию света на кислород, благодаря чему он переходит в так называемое синглетное состояние. Синглетный кислород химически очень активен: он окисляет белки и другие биомолекулы, разрушая внутренние структуры патологических клеток, после чего они становятся нежизнеспособными.
Такое свойство фотосенсибилизаторов позволило успешно применять их в фотодинамической терапии при лечении онкологических заболеваний.
Метиленовый синий против SARS-CoV-2: как родилась идея?
Идея родилась в Институте кластерной онкологии имени Л.Л. Левшина на базе Университетской клинической больницы № 1 Сеченовского университета.
В разгар эпидемии коронавируса, как и многие другие медицинские учреждения в Москве, институт был перепрофилирован под ковидный госпиталь. На тот момент уже существовал список рекомендованных лекарств и протокол лечения одобренный Минздравом России, но сеченовские онкологи все равно задумались о поиске альтернативных методов лечения.
Об эксперте: Артем Ширяев — кандидат медицинских наук, врач-хирург, онколог Института кластерной онкологии имени Л.Л. Левшина Сеченовского университета.
По словам хирурга-онколога Ширяева, никакого страха перед приемом метиленового синего не было — препарат давно зарекомендовал свою безопасность. К тому же ученым нужно было точно рассчитать дозу, способную убивать вирус; понять, как это вещество будет выводиться из организма; и спроектировать лазерную установку для проведения фотодинамической терапии.
Об эксперте: Виктор Лощенов — доктор физико-математических наук, профессор Института общей физики им. А.М. Прохорова РАН.
После того как и оборудование, и протокол лечения были готовы, ученые подали заявку в независимый локальный комитет по этике Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Минздрава России.
Исследование было утверждено 24 апреля 2020, уже на следующий день экспериментальное лечение метиленовым синим было предложено испытать на себе пациентам с коронавирусной инфекцией. Как ни странно, многие охотно согласились.
Как проходило испытание метиленового синего на больных COVID-19
Все добровольцы принимали препарат еженедельно, выпивая индивидуально рассчитанную дозу метиленового синего, разведенного в стакане воды. Фотодинамическая терапия в группе добровольцев не применялась.
Среди 43 пациентов были люди с разной степенью тяжести заболевания и с разной степенью поражения легких: от 25 до 75% по результатам компьютерной томографии. Все они помимо стандартного симптоматического лечения получали метиленовый синий в виде ингаляций и перорально в сочетании с фотодинамической терапией.
С помощью спроектированной светодиодной установки врачи воздействовали красным светом с длиной волны 665 нм на зону носоглотки и груди каждого пациента. При таком воздействии метиленовый синий усиливает свою активность почти в десять раз.
Эффект от лечения наступал быстро. Уже на следующий день у многих пациентов температура спадала с 39°С до 36,6°С. Полностью возвращалось утраченное обоняние. Люди отмечали общее улучшение самочувствия и восстановление функций дыхания. У многих исчезали боли в грудной клетке.
К реанимационным больным возвращалась способность дышать самостоятельно, поднимался уровень сатурации (насыщение крови кислородом). Наблюдалась положительная динамика по КТ — исчезал эффект матового стекла.
После однократного ингаляционного применения метиленового синего с сопутствующей фотодинамической терапией уже на следующий день ПЦР-тест на SARS-CoV-2 у всех пациентов был отрицательным. Вирус был полностью элиминирован из организма.
На 10 и 12 день после госпитализации повторный ПЦР-тест тоже не обнаруживал вирус ни у одного из участников исследования, включая группу добровольцев.
За все время проведения исследования ни у одного из испытуемых не было выявлено никаких побочных эффектов на препарат метиленовый синий.
Как относиться к результатам исследования?
Директор Института кластерной онкологии Сеченовского университета и академик РАН Игорь Решетов считает, что потенциал у метиленового синего любопытный. Возможно, он будет иметь свою точку приложения в лечении острых респираторных инфекций, например, на старте болезни. Но прежде, чем уверенно говорить о каких-то противовирусных эффектах препарата, нужно провести новое полномасштабное исследование на гораздо большей когорте людей.
Об эксперте: Игорь Решетов — доктор медицинских наук, директор Института кластерной онкологии имени Л.Л. Левшина Сеченовского университета. Академик РАН.
Ученые уже подали заявку на грант. Если выиграют, то полученные деньги планируют потратить на организацию совместного исследования с НИИ медицинской приматологии в городе Сочи, где будут дальше изучать воздействие синего красителя на вирусы и иммунную систему на приматах.
Впрочем, российские ученые не единственные, кто поверил в противовирусный потенциал метиленового синего. Исследования, в которых изучается механизм его работы против коронавируса и других респираторных патогенов, сегодня проводятся по всему миру: Иране, Германии, Канаде, США.
Кстати, одно из впечатляющих наблюдений было не так давно сделано во Франции. Там совершенно неожиданно выявили профилактическое противовирусное действие метиленового синего. С момента начала эпидемии COVID-19 в Страсбурге велось наблюдение за 2,5 тыс. французских пациентов, получавших метиленовый синий во время лечения рака. Несмотря на то, что в семьях некоторых из этих людей наблюдались вспышки короновирусной инфекции, никто из 2,5 тыс. онкобольных так и не заболел.
Редакция РБК Тренды не рекомендует самостоятельно принимать медицинский раствор метиленового синего для лечения или профилактики COVID-19. На сегодняшний день не установлена терапевтическая или профилактическая доза препарата для лечения вирусных инфекций. Также нет точных данных о возможных побочных эффектах. Все исследования на сегодняшний день носят экспериментальный характер.
Подписывайтесь на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.
Американские ученые и инженеры создали светильник, видимый синий свет которого подавляет инфекцию и репликацию коронавируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19, не только в помещении, но и в клетках человека. Статья об этом опубликована в журнале Scientific Reports.
Исследователи исходили из того, что ультрафиолет широко используется для стерилизации. Однако при высоких дозах облучения он может вызывать повреждение геномов млекопитающих, вызывая мутации и нарушая ДНК.
Безопасный для человека диапазон волн синего цвета определенной плотности был подобран экспериментально. Удалось подобрать частоту, которая убивает вирус SARS-CoV-2 независимо от того, находится он внутри живой клетки или за ее пределами.
Для успешности эксперимента были созданы трехмерные клеточные модели из донорских клеток, полученных из бронхов и трахеи одного и того же человека. Созданные модели имели толщину 3–4 слоя клеток мукоцилиарного эпителия, их подвергали воздействию света длин волн 385, 405 и 425 нанометров.
Первые показали снижение жизнеспособности клеток на 50%, вторые — на 25%, в то время как волны длиной 425 нанометров в видимой части спектра не причиняли вреда тканям.
Для закрепления результатов было изучено влияние синего света с длиной волны 425 нанометров на клетки Vero E6, которые обычно используются для оценки цитотоксических свойств потенциальных агентов против SARS-CoV-2. В итоге низких доз такого света было достаточно, чтобы снизить вирусную нагрузку. Высокие дозы показали снижение инфицирования на 99,9% без негативного воздействия на жизнеспособность неинфицированных клеток.
Для инактивации коронавируса MERS потребовались значительно более высокие дозы света.
Ранее в понедельник глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что новый штамм коронавируса АУ.4.2 обнаружен в Москве и Подмосковье. По ее словам, в столичном регионе отмечены три таких случая. Специалисты наблюдают за мутировавшими вариантами коронавируса.
Читайте также: