Вирус вызывающий заболевание век

Обновлено: 19.04.2024

Герпетическая болезнь, возбудитель – вирус герпеса.

Различают простой герпес. На коже век проявляются пузырьки, эрозии, затем образуется корочка. Заживление без рубцов, общее состояние почти не страдает. Больной жалуется на жжение, покалывание в месте поражения век. При гистологическом исследовании отмечается изменение клеток шипкова-того слоя, в эпидермисе – серозный экссудат. В дерме – отек, расширение сосудов.

Лечение. Иммуностимуляторы, местно – мази (оксолиновая, теоброфеновая, флореналиевая). Необходимо устранить предрасполагающие факторы – переохлаждение, контакты.

Опоясывающий герпес век (опоясывающий лишай). Вирус идентичен вирусу ветряной оспы. Вирусное поражение узла или ветвей тройничного нерва. В зависимости от того, какие ветви тройничного нерва поражаются, болезнь захватывает в типичных случаях верхнее, но иногда и нижнее или оба века, соответствующую половину лба, носа, конъюнктиву глазного яблока и, при вовлечении в процесс носоресничного нерва, – роговицу и радужную оболочку. Высыпания резко отграничены по средней линии лба и носа. Частота этой патологии резко увеличивается с возрастом, чаще встречается у лиц старше 50 лет.

Наблюдаются слезотечение и светобоязнь, гиперемия и отек кожи век; на этом фоне – высыпание пузырьков с прозрачным содержимым, которые могут сливаться и принимать в дальнейшем гнойный, кровянистый или гангренозный характер, затем образуются корочки. Различают:

1) абортивную форму заболевания – появляются красные пятна на веках, а затем исчезают;

2) геморрагическая форма – пузырьки сливаются, появляется геморрагическое отделяемое;

3) гангренозная форма – язвенная поверхность после удаления пустул, затем образуется струп, рубцевание. После этой формы заболевания могут образовываться выворот, заворот, трихиаз век.

1. Госпитализация в тяжелых случаях в дерматологический стационар, где должна быть обеспечена консультация офтальмолога и невропатолога.

2. Анальгетики внутрь.

4. Проводится противовирусная терапия (виролекс, йодде-зоксиуридин, оксолин, флоренталь, хелепин, интерферон, витамины А, В, С, Е; кортикостероиды в микродозах).

Контагиозный моллюск – это дерматоз детей, особенно посещающих детские учреждения. Заболевание очень контагиозное, вирусной этиологии. На коже век или по краям век появляются белые круглые узелки с вдавлением в центре. При сдав-ливании узелка из его углубления выделяется кашицеобразная масса. Часто осложняется упорным фолликулярным конъюнктивитом.

Лечение состоит в иссечении узелка или выскабливании его острой ложечкой, с последующим прижиганием спиртовым раствором бриллиантового зеленого; можно воздействовать на пораженный участок электрокоагулятором.

Бородавки кожи век – часто встречающееся заразное кожное заболевание. Возбудитель – фильтрующийся вирус. Имеет значение травма, повышающая влажность кожи, общее ослабление сопротивляемости организма. Обыкновенные, или вульгарные бородавки – круглые, полушаровидные, величиной с горошину, резко отграниченные сосочковые разрастания, цвета нормальной кожи или сероватые, или темноватые с сухими роговыми наслоениями. Иногда они сливаются, образуя крупные бляшки. Поражается кожа век, края век, углы глаз, шея. Юношеские бородавки – плоские, слегка возвышенные над поверхностью, покрытые нежными зернышками, желтоватого и светло-коричневого цвета. Течение хроническое.

Лечение общеукрепляющее. Электрокоагуляция, криокоа-гуляция.

Папилломы кожи век – доброкачественные опухолевидные разрастания эпителиальных покровов кожи, сидящие на ножке, на широком основании.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Конъюнктивит: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Конъюнктивит – воспалительное заболевание наружной слизистой оболочки глазного яблока и внутренней поверхности век различной природы.

Конъюнктивиты занимают третье место по встречаемости в глазных болезнях, причем у детей инфекция чаще носит бактериальный характер.

По определению, используемому российскими офтальмологами, конъюнктивит – это раздражение конъюнктивы глаза в ответ на воздействие различных факторов, проявляющееся покраснением (гиперемией), отеком и зудом век, нередко осложняющееся нарушением зрения из-за распространения патологического процесса на роговицу – наружную оболочку глаза (с развитием кератоконъюнктивита).

Причины появления конъюнктивита

К причинам появления конъюнктивита относят несоблюдение правил личной гигиены (инфекции попадают на слизистую глаза через грязные руки), снижение местного и общего иммунитета, наличие аллергических заболеваний, а также использование линз, неправильный уход за ними и эксплуатация поврежденных или просроченных линз.

Классификация конъюнктивита

По длительности течения выделяют:

Острый – симптомы заболевания беспокоят менее 4 недель.
Хронический – заболевание длится более месяца.

Вирусный (основные причины – аденовирус, вирус герпеса человека, энтеровирус, вирус контагиозного моллюска и т.д.).
Бактериальный. Обычно бактериальные формы конъюнктивита развиваются в результате присоединения вторичной инфекции к уже текущему вирусному конъюнктивиту. У детей диагностируются чаще, чем у взрослых. К бактериям, вызывающим развитие этой патологии, относятся золотистый стафилококк, гемофильная палочка, гонококк, стрептококк.
Аллергический. Аллергический конъюнктивит может быть как самостоятельным заболеванием, так и наблюдаться совместно с другими аллергическими проявлениями (например, при поллинозе). Выделяют следующие виды аллергического конъюнктивита – сезонный (например, при цветении сорных трав и деревьев), круглогодичный (если аллерген постоянно циркулирует в воздухе – перхоть животных, пылевые клещи), контактный (например, аллергическая реакция на декоративную косметику).
Физический (вследствие физического или химического воздействия). При воздействии на слизистую оболочку глаза химического (некачественной косметики, средств бытовой химии и т.д.) или физического агента (света чрезмерной интенсивности, радиации, механического воздействия на слизистую глаза) развивается неспецифическое воспаление.
Аутоиммунный (уретроокулосиновиальный синдром, например, при мочеполовой или кишечной инфекции).

Возникновение светобоязни чаще всего свидетельствует о вовлечении в процесс роговицы, что чревато значительным снижением зрения при отсутствии правильного лечения.

Герпетический конъюнктивит проявляется поражением сначала одного глаза, затем инфекция может перейти на второй. Развитие заболевания вялое, симптомы неярко выражены. Характерно появление отечности и красноты века, могут быть типичные герпетические пузырьки с прозрачным содержимым, при присоединении вторичной инфекции появляется слизисто-гнойное отделяемое.
Аденовирусная инфекция (фарингоконъюнктивальная лихорадка) – остро протекающее заболевание, сопровождающееся насморком, лихорадкой, болью в горле с возможным увеличением шейных лимфоузлов. Поражение глаз, как правило, ступенчатое – сначала поражается один глаз, а через 72 часа – второй.
При конъюнктивите, вызванном вирусом контагиозного моллюска, беспокоят выделение слизи из глаза, формирование узелков с вогнутым центром на веках.
Для вирусных конъюнктивитов также характерно быстрое распространение в скученных коллективах (в детских садах, школах).

Отличительным симптомом является трудность размыкания век после сна из-за обильного гнойного отделяемого, на ранних стадиях болезни – появление белых нитей при открывании глаз.

Для бактериальных конъюнктивитов характерно резкое покраснение конъюнктивы глаза, жжение в глазу, чувство инородного тела (песка), появление патологического отделяемого (гноя).

У новорожденных детей гонококковый конъюнктивит может развиться из-за инфицирования во время родов. Чаще проявляется на 2–5-й день жизни. Аналогичная картина и при инфицировании ребенка хламидиями.

Аллергический конъюнктивит

Развитие симптомов болезни наступает сразу после контакта с аллергеном или по истечении непродолжительного времени (до 48 часов). Наблюдается обильное слезотечение. Со временем выделяемое загустевает, при присоединении вторичной инфекции мутнеет, становится гнойным. Больной жалуется на зуд, жжение в глазах, покраснение век (поражение чаще симметричное (сразу оба глаза)). Вскоре к этим симптомам может присоединиться насморк (это связано с отеком носослезного канала), светобоязнь (при вовлечении в процесс роговицы), снижение остроты зрения.

По течению заболевания выделяют острый аллергический конъюнктивит (если контакт с аллергеном однократный или очень редкий, такое заболевание быстро проходит, в легких случаях достаточно просто прекратить контакт с аллергеном) и хронический (в этом случае контакт регулярный, симптомы имеют волнообразный характер и мало выражены, - чаще при аллергии на клещей домашней пыли).

Симптомы данного заболевания развиваются сразу после воздействия раздражающего агента: жжение, дискомфорт, зуд, ощущение инородного тела в глазу, слезотечение, покраснение век и глазного яблока.

Уретроокулосиновиальный синдром (ранее носивший название синдрома Рейтера) развивается в ответ на проникновение в организм инфекций, передающихся половым путем (в частности, хламидий), аутоиммунного воспаления, когда собственные клетки синовиальной оболочки сустава, слизистой оболочки глаза и уретры воспринимаются организмом как чужеродные. Помимо глазных симптомов конъюнктивита пациента беспокоит боль и отечность крупных суставов. Конъюнктивит при этом чаще носит гнойный характер. Возможно развитие иридоциклита – воспаления средней (сосудистой) оболочки глаза, в том числе радужки, при этом возникает боль в глазном яблоке и его гиперемия (покраснение), помутнение роговицы, характерны слезотечение, светобоязнь.

Диагностика заболевания строится, прежде всего, на осмотре пораженного глаза, сборе анамнестических данных для выявления фактора, вызвавшего развитие конъюнктивита. Обязательной частью диагностических мероприятий является проверка остроты зрения. При необходимости проводится забор соскобов слизистой конъюнктивы (в частности, для выявления ДНК микроорганизмов), посев патологического отделяемого из глаза, в том числе на расширенный спектр антибиотиков и для выявления контагиозного моллюска. Часто требуются консультации смежных специалистов (например, отоларинголога, аллерголога, ревматолога, педиатра ).

Цитомегаловирус – широко распространённый вирус семейства герпесвирусов. После окончания острого периода инфекция цитомегаловирусом обычно переходит в латентную форму, из которой может реактивироваться. Цитомегаловирус относят к так называемым оппортунистическим инфекциям: выраженные клинич.

Вирус Эпштейна–Барр: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Вирус Эпштейна–Барр может инфицировать различные типы клеток, включая B-клетки иммунной системы (разновидность лейкоцитов – белых кровяных телец) и эпителиальные клетки слизистых оболочек.

ВЭБ является представителем ДНК-содержащих вирусов из семейства Herpesviridae (герпесвирусы), подсемейства гамма-герпесвирусов и рода лимфокриптовирусов. В процессе репликации (самокопирования) вируса экспрессируется свыше 70 различных вирусспецифических белков. В настоящее время выделены группы иммуногенных белков, определение антител к которым дает возможность дифференцировать стадию инфекции (ЕА – ранний антиген, ЕВNА-1 — ядерный антиген, VCA — капсидный антиген, LMP — латентный мембранный белок).

Другой способ заражения – контактно-бытовой (вирус передается через зубные щетки, столовые приборы, полотенца и т.д.). ВЭБ также может распространяться через кровь и сперму.

ВЭБ размножается в В-лимфоцитах и эпителиальных клетках, в связи с чем характерно многообразие клинических проявлений данной патологии. Важной отличительной чертой вируса является то, что он не тормозит и не нарушает размножение В-лимфоцитов, а, наоборот, стимулирует его. В этом заключается особенность возбудителя - он размножается в клетках иммунной системы, заставляя их клонировать свою, вирусную, ДНК.

Хронический воспалительный процесс, вызванный ВЭБ, приводит к структурным и метаболическим нарушениям пораженных тканей, что является причиной возникновения разнообразной соматической патологии.

Классификация вируса Эпштейна-Барр

Единой классификации вирусной инфекции Эпштейна-Барр (ВИЭБ) не существует, к использованию в практической медицине предлагается следующая:

по времени инфицирования – врожденная и приобретенная;
по форме заболевания – типичная (инфекционный мононуклеоз) и атипичная: стертая, асимптомная, с поражением внутренних органов;
по тяжести течения – легкая, средней степени и тяжелая;
по продолжительности течения – острая, затяжная, хроническая;
по фазе активности – активная и неактивная;
смешанная инфекция – чаще всего наблюдается в сочетании с цитомегаловирусом.

Инфекционный мононуклеоз (железистая лихорадка, болезнь Филатова) – распространенное инфекционное заболевание, основными проявлениями которого является подъем температуры до высоких значений, увеличение лимфатических узлов, воспаление слизистой оболочки глотки, увеличение печени и селезенки. ВЭБ в данном случае проникает через эпителий слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) и некоторые виды неходжкинских лимфом – группа заболеваний, объединенных злокачественной моноклональной пролиферацией лимфоидных клеток в лимфоузлах, костном мозге, селезенке, печени и желудочно-кишечном тракте.
Синдром хронической усталости – состояние, характеризующееся длительным чувством усталости, которое не проходит после продолжительного отдыха.
Синдром Алисы в стране чудес – состояние, клиническим проявлением которого является нарушение ощущения своего тела и отдельных его частей. Человек ощущает себя или части своего тела очень большими или очень маленькими по сравнению с действительностью.
Гепатит, спровоцированный ВЭБ, часто является осложнением инфекционного мононуклеоза. Появляется слабость, тошнота, желтушность кожи и слизистых, увеличивается печень.
Герпетическая инфекция в виде генитального или лабиального (на губах) поражения. Также возможен стоматит, вызванный ВЭБ. При активации инфекции появляется чувство жжения и боль, а затем множество маленьких пузырьков.
Посттрансплантационная лимфопролиферативная болезнь – вторичное злокачественное заболевание, развивающееся после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (метод лечения, применяемый при онкологии, заболеваниях крови и др.), ассоциированное с ВЭБ-инфекцией.
Рассеянный склероз – хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. Характеризуется большим количеством симптомов и зависит от уровня поражения: часто снижается мышечная сила, угасают рефлексы, появляются параличи (обездвиженность) различных локализаций.
Волосатая лейкоплакия – на слизистой оболочке языка по бокам, на спинке либо на его нижней части появляются белые участки с шероховатой поверхностью. Они безболезненны и не причиняют существенного дискомфорта. Основная опасность заключается в возможности озлокачествления измененных клеток слизистой.
Назофарингеальная карцинома – злокачественное образование глотки. Среди его симптомов часто встречаются заложенность носа, потеря слуха, частые отиты, появление крови в слюне, кровянистые выделения из носа, увеличение лимфоузлов, головные боли.
Аутоиммунный тиреоидит – хроническое заболевание щитовидной железы, при котором в организме образуются антитела к тканям щитовидной железы. При данном заболевании возможно появление зоба (увеличение щитовидной железы), развитие симптомов гипотиреоза: отеки, повышенная утомляемость, сонливость, запоры, сухость кожи, выпадение волос.

Лабораторное обследование включает:

Инфекционный блефарит — это группа заболеваний, при которых наблюдается воспаление краев век. Недуг причиняет неудобство, но многие люди считают его несущественной болезнью. Блефарит инфекционной формы может привести к серьезным проблемам со зрением. Потому лечением этого заболевания необходимо основательно заниматься.

Что такое блефарит?

Блефарит — это группа заболеваний глаз, для которых характерно воспаление ресничной кромки век. Очевидным проявлением болезни является появление гиперемии — повышенного притока крови к краям век, зуд, жжение.

В этой статье

Пациенты жалуются на светобоязнь, могут щуриться от попадания в глаза яркого света. Зрительные органы от этого быстрее устают. Работа за компьютером начинает причинять дискомфорт. Воспалительный процесс сопровождается неправильным ростом ресниц, например, в сторону роговицы, и их выпадением.
Сегодня блефарит считается одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний. Он может называться вирусным или бактериальным. Но все это — одна патология, характерным симптомом которой является воспаление ресничной кромки век. Существует несколько видов недуга. Каждый отличается особенными признаками. Мы расскажем о том, что такое инфекционный (вирусный) блефарит. Он считается наиболее тяжелой формой из всех существующих. Люди сталкиваются с этим заболеванием в любом возрасте. Этой форме недуга подвержены как взрослые, так и дети.

Инфекционный блефарит. Чем отличается эта патология?

Одним из видов блефарита является инфекционный. Его возбудитель — микроорганизмы, которые через мельчайшие ранки попадают под кожу век. Там они начинаются активно размножаться и повреждать собой окружающие ткани. Чаще всего возникновение инфекционного блефарита связано с такими типами бактерий, как:

стафилококк;
гемофильная палочка;
вирус герпеса.

Воспаления инфекционной природы. Какие бывают?

Возбудителями заболевания нередко выступают вирусы герпеса I, II, III типов, контагиозный моллюск, гемофильная палочка, бактерии кишечной группы, дрожжеподобные грибки и т. д. К возникновению инфекционного блефарита всегда приводит снижение иммунного статуса, недостаток витаминов, железодефицитная анемия, хронические интоксикации организма.

Механизм развития заболевания

Блефарит вносит изменения в работу мейбомиевых желез. Из-за этого они утрачивают нужное количество влаги и вызывают сухость роговицы. В состав слезной жидкости входит специальный антибактериальный компонент. Нарушение его слоя приводит к увеличению роста бактерий в биопленке. Получается, что патологический круг замыкается и блефарит принимает хроническое течение.

Симптомы заболевания

При инфекционном блефарите в незаметные ранки попадают микроорганизмы, которые начинают активно размножаться. Это приводит к повреждению окружающих тканей. В глазах возникает ощущение песка, веки начинают краснеть, ресницы склеиваются после сна, а из слезного канала выделяются гнойные выделения.

Симптомы могут быть схожи и с теми, которые характерны для блефарита неинфекционной природы. Пациенты часто отмечают такие ощущения, как:

быструю утомляемость при долгой зрительной работе;
повышенную чувствительность глаз к яркому свету и ветру;
зрение перестает быть четким, а становится расплывчатым;
покраснение век, отечность, ощущение зуда и жжения;
возникает налет на веках, который склеивает ресницы;
перед глазами часто образуется слезная пленка.

Одновременно с этими симптомами у пациента может развиваться боязнь света, двоение в глазах. Ресницы начинают выпадать. Слезы становятся обильными. По утрам из глаз выделяется скопление гноя, которое требует промывания.

Диагностика инфекционного блефарита

Распознать бактериальный блефарит не так сложно. Обычно окулист собирает анамнез пациента, основываясь на его жалобах. В качестве диагностики обязательно должен быть проведен осмотр век, выявление отклонений от нормы, а также лабораторных исследований. Во время осмотра проводится измерение остроты зрения и биомикроскопия глаза. Эти данные позволяют оценить состояние краев век, конъюнктивы, глазного яблока, слезной пленки, роговицы и т. д.

Если у окулиста есть подозрения на демодекозный блефарит, то дополнительно может быть проведено лабораторное исследование под микроскопом. Оно позволит выявить клещ Демодекс, если он имеется и поражает собой края ресниц. Окулисты назначают проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы. В некоторых случаях может потребоваться выполнение биопсии с гистологическим исследованием ткани. Это позволит исключить рак сальных желез.

Лечение инфекционного блефарита у взрослых

Обычно лечение блефарита консервативное и длительное. Курс терапевтических мер требует местного и системного подходов одновременно. Очень важно учесть не только очевидные симптомы, но и этиологические факторы.

Неполным лечение бактериального блефарита будет без изменения образа жизни. Очень часто именно несоблюдение диеты, нарушение гигиены и приводят к развитию этого офтальмологического заболевания.

Лечение инфекционного блефарита следует начинать с посещения окулиста.

Исследования, проведенные врачом, помогут определить точную причину заболевания. От офтальмолога требуется установить этиологию болезни и подобрать действенные лекарственные препараты. Часто для того, чтобы назначить наиболее полное лечение, врач советует посетить и своих коллег, например:

аллерголога;
дерматолога;
стоматолога;
отоларинголога;
гастроэнтеролога.

Лечение инфекционного блефарита у детей

Вирусный блефарит является заразным заболеванием, которое передается с грязными руками или предметами гигиены. Чаще всего этой болезнью страдают дети, так как они не всегда соблюдают правила гигиены. Заражение блефаритом может произойти даже в момент родов, во время прохождения младенца по родовым путям инфицированной матери.
Первым этапом на пути к выздоровлению является соблюдение гигиены глаз. Окулисту необходимо устранить бактериальную биопленку, которая покрывает собой зрительные органы. Для того чтобы удалить корочки, их предварительно отмачивают с помощью стерильного раствора, приготовленного на основе ланолина или вазелина.

Для того, чтобы вылечить блефарит у детей, окулисты нередко советуют применять отвар ромашки, настойку календулы и 1%-ный раствор бриллиантового зеленого. Инфекционную форму заболевания у ребенка лечат офтальмологическими мазями, среди которых:

Может ли инфекция перейти на другие органы?

Инфекционный блефарит. Профилактика заболевания

Причины, вызвавшие блефарит, могут быть разными. Независимо от того, что именно стало возбудителем воспалительного процесса, следует придерживаться некоторых правил. Их соблюдение поможет снизить риск рецидива в будущем.
Поддержание гигиены — это один из столпов, на которых держится здоровье зрительных органов. Перед сном рекомендуется промывать веки. Но делать это нужно только водой комнатной температуры. Использование для умывания холодной воды может привести к венозному застою.
Важно следить за иммунитетом. Опасность представляют даже простудные заболевания, например, ОРВИ. Следует соблюдать режим сна, стараться отдыхать в дневное время. Если окулист назначил капли или мази, то не стоит забывать применять их. Отказ от вредных привычек станет хорошим стартом в борьбе за здоровый образ жизни. А также он позволит оградить глаза от табачного дыма, который повышает слезоточивость.

Особое внимание стоит уделить питанию. Лучше всего соблюдать растительно-молочную диету. Сладкая, жареная, острая и соленая пища провоцирует дополнительную выработку желудочного сока. Это повышает выделение секрета век.

Блефарит не представляет опасности для жизни человека. Но не стоит относиться к его профилактике легкомысленно. Опасность этого заболевания кроется в возникновении хронической формы и часто указывает на наличие других болезней организма.

Читайте также: